3. Chorobnosť podľa príčin smrti (údaje sú preberané z dokladov matričného úradu - úmrtných listov).

1. Infekčná chorobnosť – vyžaduje rýchlu realizáciu protiepidemických opatrení

2. Nemocnica - informácie o nej slúžia na plánovanie lôžkovej kapacity

3. Chorobnosť s dočasným postihnutím – určuje ekonomické náklady

4. Najvýznamnejšia neepidemická chorobnosť – poskytuje informácie o prevalencii spoločensky spôsobených ochorení.

18. Organizácia liečebno-preventívnej starostlivosti o obyvateľstvo. Primárna zdravotná starostlivosť (PMH). Štruktúra primárnej zdravotnej starostlivosti. Úlohy a zásady poskytovania prvej pomoci.

1. Poskytovanie kvalifikovanej špecializovanej starostlivosti obyvateľstvu v ambulancii a v domácom prostredí.

1. Kancelária určenia prvej pomoci.

1. Nemocničné ústavy 92 % lôžkovej kapacity.

1978 - Konferencia o prvej pomoci a detskom fonde spojených národov (Alma-Ata).

1. Územné - vzdialenosť do liečebného ústavu, dopravný prostriedok, čas cesty musí byť pre obyvateľov prijateľný

20. Multidisciplinárna a špecializovaná nemocnica: štruktúra a organizácia práce.

1. Sanitkou (pri nehodách, úrazoch, akútnych ochoreniach a exacerbácii chronických ochorení)

1. Postavte sa na stranu stadiometra a zdvihnite tyč z počiatočnej úrovne (umiestnenej vo vzdialenosti 100 cm od miesta) na úroveň vyššiu, než je predpokladaná výška pacienta.

3. Spustite lištu stadiometra ku korunke pacienta a zistite počet centimetrov od počiatočnej úrovne po lištu na stupnici.

4. Zapíšte namerané údaje do teplotného listu.

1. Otvorte uzávierku a nastavte váhu pomocou skrutky: úroveň kladiny, na ktorej sú všetky závažia v polohe „0“ a musí sa zhodovať s referenčnou značkou.

1. Pásku pacienta pripevnite k telu tak, aby zozadu prechádzala pod spodné rohy lopatiek a spredu na úrovni 4 rebier (u mužov pod bradavkami)

2. Všimnite si počet centimetrov.

3. Zapíšte namerané údaje do teplotného listu.

1. Nakloňte invalidný vozík dopredu, postavte sa na opierku nôh.

21. Služba rýchlej zdravotnej pomoci a neodkladná pomoc obyvateľstvu, jej organizácia. Koncept seba a vzájomnej pomoci. Vytlačiť.

1. Poskytovanie čo najskôr po prijatí privolania rýchlej zdravotnej pomoci a neodkladnej zdravotnej starostlivosti chorým a zraneným osobám, ktoré sa nachádzajú mimo zdravotníckeho zariadenia a pri ich prevoze do nemocníc.

2. Preprava pacientov v núdzi, zranených žien, rodiacich žien, predčasne narodených detí spolu s ich matkami na žiadosť lekárov a správy zdravotníckeho zariadenia.

1. Núdzová lekárska pomoc:

1) Záznam alebo karta o volaní sanitky

1. Poskytovanie čo najskôr po prijatí privolania rýchlej zdravotnej pomoci a neodkladnej zdravotnej starostlivosti chorým a zraneným osobám, ktoré sa nachádzajú mimo zdravotníckeho zariadenia a pri ich prevoze do nemocníc.

2. Preprava pacientov v núdzi, zranených žien, rodiacich žien, predčasne narodených detí spolu s ich matkami na žiadosť lekárov a správy zdravotníckeho zariadenia.

1. Núdzová lekárska pomoc:

1) Záznam alebo karta o volaní sanitky

23. Organizácia zásobovania obyvateľstva drogami. Vlastnosti poskytovania liekov pre hospitalizovaných a ambulantných pacientov. Farmácia: štruktúra a funkcie.

24. Poradie lekárskeho výberu a odporúčania pacientov na liečbu v sanatóriu.

1. Všetky ochorenia krvného systému v akútnom štádiu a štádiu exacerbácie.

1. Zisťovanie a hodnotenie zdravotného stavu každého človeka.

27. Ukazovatele kvality dispenzárneho pozorovania

38. Posudzovanie zdravotného stavu. Zdravotné skupiny.

I. Medicínske a demografické ukazovatele.

II. Ukazovatele chorobnosti a prevalencie chorôb (chorobnosť).

III. Ukazovatele zdravotného postihnutia a zdravotného postihnutia.

IV. Ukazovatele telesného rozvoja obyvateľstva.

29 Vrodené anomálie. Klasifikácia vrodených anomálií. Prevencia a detekcia dedičných chorôb a vrodených vývojových chýb.

30. Lekárske genetické poradenstvo. Indikácie pre lekárske genetické poradenstvo. Jeho ciele a metódy.

1. Stanovenie presnej diagnózy dedičnej patológie.

2. Prenatálna (prenatálna) diagnostika vrodených a dedičných chorôb rôznymi metódami:

3. Určenie typu dedičnosti choroby.

4. Posúdenie rizika chorého dieťaťa a pomoc pri rozhodovaní.

5. Propagácia medicínsko-genetických vedomostí medzi lekármi a populáciou.

31. Lekárske a sociálne vyšetrenie životných obmedzení, jeho ciele.

32. Podstata pojmu „pracovná schopnosť“. Strata profesionálnej schopnosti pracovať. Druhy práceneschopnosti.

33. Zdravotné postihnutie. Dôvody dočasnej invalidity. Vyšetrenie pracovnej schopnosti.

34. Mrak - ako štátny zdravotnícky ústav. Druhy mrek. Štruktúra mrek. Funkcie mrek.

1. Vyššie (regionálne, značka centrálneho mesta Minsk)

2. Primárne (mesto, okres, medziokresné MRK):

35. Lekárska a sociálna odbornosť. Právny a regulačný rámec pre medicínsku a sociálnu expertízu.

2) Postihnutie sa delí na:

1. Úplná nemožnosť pokračovania v odbornej práci, v súvislosti s ktorou je pacient zbavený pracovných povinností a spoločnosť sa stará o jeho materiálne zabezpečenie.

2. Čiastočná (obmedzenie práceneschopnosti) - nemožnosť vykonávať svoju odbornú prácu, pričom pacient bez ujmy na zdraví je schopný vykonávať inú, ľahšiu prácu.

36. Mrek všeobecný profil a špecializovaný profil, ich zloženie a funkcie.

37. Kategória osôb „často a dlhodobo chorých“, ich charakteristika. Význam zamestnania pre často a dlhodobo choré osoby.

38. Charakteristika osôb s častými a dlhodobo chorými, liečebné a sociálne opatrenia pri práci s často a dlhodobo chorými osobami.

1. Dojčenie, ďalej - individuálna strava.

39. Definícia pojmov „zdravotne postihnutí“ a „zdravotné postihnutie“. Štruktúra postihnutia.

42. „Pracovný úraz“ ako príčina invalidity, jej charakteristika.

1) Priamo v pracovnom procese;

2) Nie v priamom pracovnom procese, ale v súvislosti s pracovnou činnosťou v danom podniku alebo inštitúcii;

3) Nesúvisiace s pracovnou činnosťou v danom podniku alebo inštitúcii, ale podmienečne zrovnoprávnené v zmysle platnej legislatívy s pracovným úrazom112.

43. "Choroba z povolania" ako príčina invalidity, jej charakteristika. Vytlačiť.

44. "Zdravotné postihnutie v súvislosti s výkonom vojenskej služby", jeho charakteristika.

45. Ďalšie príčiny invalidity zistené v Bielorusku, ich charakteristika.

46. ​​„Zdravotné postihnutie od detstva“ ako príčina zdravotného postihnutia, jeho charakteristiky. Dôvody na uznanie dieťaťa ako osoby so zdravotným postihnutím.

47. Liečebná a sociálna rehabilitácia. Pojem, podstata a obsah liečebno-sociálnej rehabilitácie.

48. Hlavné typy rehabilitácie osôb so zdravotným postihnutím. Druhy rehabilitačných opatrení. Štruktúra procesu sociálnej rehabilitácie.

49. Liečebná rehabilitácia osôb so zdravotným postihnutím, jej úlohy a metódy.

50. Sociálna, sociálna a environmentálna rehabilitácia osôb so zdravotným postihnutím. Opatrenia na vytvorenie bezbariérového prostredia pre ľudí so zdravotným postihnutím v Bieloruskej republike.

1. Sociálna - rehabilitácia domácnosti;

1.Sociálno - environmentálna orientácia - realizuje sa orientácia pacienta v prostredí (nadväzujú sa vzťahy s ľuďmi, oboznámenie sa s územím, na ktoré náš klient prišiel).

3.Sociálno - environmentálna adaptácia je proces a výsledok adaptácie subjektu na predmety života a osvojenie si zručností samostatnej podpory života.

51. Profesijná (pracovná) rehabilitácia osôb so zdravotným postihnutím. Profesijná orientácia osôb so zdravotným postihnutím, jej úlohy. Racionálne zamestnávanie ľudí so zdravotným postihnutím. Formy organizácie práce osôb so zdravotným postihnutím.

1. Krajský odbor zamestnanosti 2. Strediská odborného vzdelávania a rekvalifikácie služby zamestnanosti 3. Inštitúcie a podniky ministerstva školstva 4. Podniky verejných organizácií

1. Vzdelávacia inštitúcia 2. Pracovisko 1. Bežné podmienky 2. Špeciálne organizované podmienky

52. Psychologická (sociálno-psychologická) rehabilitácia postihnutých, jej ciele a spôsoby realizácie.

1. Možno skorý začiatok rehabilitačných opatrení, ktoré by mali organicky prechádzať do liečebných opatrení a dopĺňať ich.

2. Rehabilitácia osôb so zdravotným postihnutím metódou sociálno-psychologického výcviku

Stupeň III. Zhrnutie výsledkov hry, kedy dochádza k rozboru a zovšeobecneniu sociálnych zručností a schopností, ktoré účastníci nadobudli.

3. Fototerapia v tréningovej práci

1) Formovanie zdravého životného štýlu medzi obyvateľstvom.

56. Spoločensky nebezpečné choroby. Ochorenie spôsobené vírusom ľudskej imunodeficiencie (HIV / AIDS), včasná diagnostika. Medicínsky a sociálny prístup k prevencii a rehabilitácii.

57. Spoločensky nebezpečné choroby. Tuberkulóza, jej sociálny charakter. Medicínsky a sociálny prístup k prevencii a rehabilitácii.

1. Sanitárna profylaxia.

2. Špecifická profylaxia.

58. Traumatizmus ako medicínsky a sociálny problém. Druhy zranení. Lekárska a sociálna analýza úrazov. Organizácia lekárskej a sociálnej starostlivosti o úrazy. Prevencia úrazov.

1 - Súvisí s náhlosťou zranení.

2 - Vzhľadom na skutočnosť, že tento faktor nepriaznivých účinkov na ľudské telo sa spravidla okamžite prejaví.

1 - Toto je prvá pomoc,

2 - Lekárska prednemocničná starostlivosť,

3 - pomoc pri hospitalizácii,

4 - Rehabilitačná liečba.

60. Sexuálne prenosné infekcie, cesty infekcie, klinika. Lekárska a sociálna prevencia.

2. Spôsoby prenosu

2.1 Sexuálny prenos pohlavne prenosných chorôb

2.2 Kontaktná-domácnosť prenosová cesta zpp

2.3 Vnútromaternicový prenos pohlavne prenosných chorôb

2.4 Parenterálny prenos pohlavne prenosných chorôb

2.5 Iné cesty prenosu std

2.1 Preventívne opatrenia proti pohlavne prenosným infekciám

61. Definícia pojmu "extrémna situácia". Klasifikácia extrémnych situácií. Základné pravidlá poskytovania zdravotnej a sociálnej pomoci v krajných situáciách.

62. Pojem prevencia. Druhy prevencie. Zdravotnícke, hygienicko-technické, sociálno-ekonomické opatrenia v systéme prevencie.

63. Zdravý životný štýl: pojem, podstata, sociálne a medicínske aspekty. Formovanie medicínskej a sociálnej aktivity a postojov k zdravému životnému štýlu obyvateľstva.

V súčasnosti sa pre farmaceutickú službu hospitalizovaných pacientov používajú rôzne organizačné modely interakcie medzi lekárskou a preventívnou organizáciou (LPO) a farmaceutickou organizáciou:

· Nemocničná lekáreň poskytuje jednu liečebnú a profylaktickú organizáciu a existuje ako jej oddelenie;

· Medzinemocničná lekáreň (MBA) poskytuje služby viacerým zdravotníckym zariadeniam;

· Lekáreň slúžiaca obyvateľstvu a zdravotníckym zariadeniam.

Cieľom moderných farmaceutických služieb pre hospitalizovaných pacientov je poskytovať technológie na liečbu a prevenciu chorôb účinnými, bezpečnými a ekonomicky životaschopnými liečebnými, diagnostickými, obväzovými a inými prostriedkami. lekárske účely, medicínske vybavenie.

Dosiahnutie tohto cieľa zabezpečuje riešenie nasledujúcich úloh:

· Stanovenie rozsahu finančných prostriedkov potrebných na proces úpravy;

· plánovať spolu s vedúcim lekárom objem objednávky potrebných finančných prostriedkov v rámci disponibilných finančných prostriedkov alebo pridelených prostriedkov;

· tvorba formulárových zoznamov zdravotníckych zariadení a vykonávanie farmakoekonomického hodnotenia liekov dostupných na trhu;

· Organizácia preberania a skladovania tovaru;

· Výroba liekových foriem v súlade s požiadavkami oddelení zdravotníckych zariadení za prítomnosti výrobných možností v organizácii lekárne;

· Farmaceutické skúmanie požiadaviek na produkty zdravotnej starostlivosti, vykonávanie ich úpravy a uvoľnenie požadovaného sortimentu tovaru na ne;

· sledovanie správneho skladovania liekov na oddeleniach;

· poskytovanie informácií a poradenskej pomoci zdravotníckym pracovníkom pri výbere, použití, výhodách, skladovaní a účtovaní iných liekov;

· Marketingová a ekonomická analýza farmaceutických služieb pre hospitalizovaných pacientov.

Vyťaženosť nemocničných lekární závisí od počtu lôžok a ich profilu.

Objem práce medzinemocničnej lekárne je určený výškou obratu alebo výškou obratu a počtom obsluhovaných lôžok.

Povaha formulácie medzinemocničných lekární závisí od profilu poskytovateľov zdravotnej starostlivosti, ktorým sa poskytuje. Na celkovom objeme extemporálnej formulácie však hlavný podiel (80 – 90 %) tvoria tekuté liekové formy vrátane injekčných roztokov.

Niektoré liekové formy pripravované v LPO a MBA lekárňach majú dennú potrebu, preto sa pripravujú vo veľkých množstvách. Liekové formy podľa často sa opakujúcich receptov v týchto lekárňach tvoria viac ako 50 % z celkovej formulácie.

Počet pracovných miest je daný objemom práce lekárne a špecifikami jej výrobnej činnosti. Všetky pracoviská musia byť vybavené príslušným zariadením, prístrojmi, mechanizačnými prostriedkami, referenčnou literatúrou, pomocným materiálom a pod.

Primeraná farmaceutická starostlivosť o hospitalizovaných pacientov sa dosiahne, ak sa farmaceutickým organizáciám a inštitúciám poskytnú priestory, vybavenie, inventár, nástroje a prístroje v súlade s SNiP v súlade s normami technického a ekonomického vybavenia; sortiment, ktorý zodpovedá potrebám obsluhovaných organizácií; referenčná literatúra atď.

Charakteristickým znakom zloženia priestorov nemocničných a medzinemocničných lekární je absencia obchodného poschodia.

Skladovanie inventárnych položiek v lekárňach LPO a MBA sa vykonáva v súlade s nariadením Ministerstva zdravotníctva Kazašskej republiky zo dňa 5.10.99 č. 238, ako aj v lekárňach pracujúcich s obyvateľstvom. Narkotiká, psychotropné a jedovaté látky sa musia skladovať v zapečatených alebo zapečatených trezoroch - nariadenie Ministerstva zdravotníctva Kazašskej republiky zo dňa 07.04.05 č.173.

Vo výtlačku.

Lekáreň je špeciálna špecializovaná organizácia zdravotníctva, ktorá sa zaoberá výrobou, balením, analýzou a predajom liekov.

Hlavnou úlohou lekárne je predaj vyrobených a hotových liekov, zdravotníckych výrobkov a iného farmaceutického tovaru obyvateľstvu a zdravotníckym a preventívnym inštitúciám, ktoré sú súčasťou zásobovania, ako aj iným organizáciám.

Lekáreň je tradične vnímaná ako zdravotnícka inštitúcia a jej činnosť je formulovaná ako „poskytovanie lekárenskej pomoci obyvateľstvu“. Táto pomoc zahŕňa konzultáciu s lekárom a pacientom s cieľom určiť najefektívnejší a najbezpečnejší spôsob liečby.

Lekáreň v Rusku sa tradične zaoberá výrobou liekov podľa individuálnych predpisov, ale v posledné roky nie viac ako 5% farmaceutických podnikov sa zaoberá výrobou liekov. Všetky lekárne sú klasifikované podľa povahy ich činnosti:

Výroba lekární. Sú tam výrobné prevádzky, kde sa nachádzajú lieky a predajná plocha. Lekárnici a farmaceuti môžu vyrábať lieky podľa predpisov a predpisov lekárov, pod dohľadom farmaceuta-technológa a farmaceuta-analytika. Ten vykonáva kvalitatívnu a kvantitatívnu analýzu pripravených foriem;

- lekárenský pult na hotové liekové formy;

Lekárne hotových liekových foriem - lekárne tohto typu sa zaoberajú iba predajom liekov vyrábaných v továrňach výrobných firiem.

Klasifikácia podľa charakteru uvoľnenia podľa GOST 91500.05.0007-2003.

Samotná lekáreň môže vykonávať nasledujúce funkcie:

Predaj hotových liekov obyvateľstvu na lekársky predpis a bez neho, ako aj zdravotníckym zariadeniam;

Výroba drogy podľa predpisov lekárov a požiadaviek zdravotníckych zariadení príprava vnútrofarmaceutických prípravkov podľa schválených predpisov a balenie liečiv a liečivých rastlín s ich následným predajom;

Výdaj liekov zdarma alebo so zľavou pre určité skupiny obyvateľstva v súlade s platnou legislatívou Ruskej federácie;

Predaj liečivých rastlinných materiálov v originálnom balení, zdravotníckych produktov, dezinfekčných prostriedkov, potrieb osobnej hygieny, optiky, minerálne vody, lekárske, detské a dietetické potraviny, kozmetické a voňavkárske výrobky;

- doručovanie vecí cez požičovňu v súlade so stanoveným postupom;

Poskytovanie zdravotníckych pracovníkov zdravotníckych zariadení, vzdelávania, sociálneho zabezpečenia a iných potrebných informácií o liekoch dostupných v lekárni;

- poskytovanie prvej pomoci;

- poskytovanie poradenskej pomoci s cieľom zabezpečiť zodpovednú samoliečbu.

Lekáreň môže vykonávať tieto funkcie:

Predaj liekov obyvateľstvu na lekársky predpis okrem omamných, psychotropných, silných a jedovatých látok a bez lekárskeho predpisu;

Výroba liekov podľa lekárskych predpisov a vnútrolekárenská príprava podľa schválených predpisov a balenie liekov s ich následným predajom;

- vydávanie liekov niektorým skupinám obyvateľstva bezplatne alebo so zľavou;

Poskytovanie potrebných informácií obyvateľom o správnom používaní a skladovaní liekov doma;

- poskytovanie poradenstva na zabezpečenie zodpovednej samoliečby;

Poskytovanie zdravotníckych pracovníkov zdravotníckych zariadení, vzdelávania, sociálneho zabezpečenia potrebnými informáciami o liekoch dostupných v lekárni, ako aj o nových liekoch;

Kiosk lekárne môže vykonávať nasledujúce funkcie:

- predaj liekov verejnosti bez lekárskeho predpisu;

Predaj balených liečivých rastlinných materiálov v továrenských baleniach, zdravotníckych produktov, predmetov osobnej hygieny;

Poskytovanie potrebných informácií obyvateľom o správnom používaní a skladovaní liekov doma;

- poskytovanie prvej pomoci.

Lekáreň plní rovnaké funkcie ako lekárenský kiosk Liečba v sanatóriu ako faktor obnovy zdravia.

Odoslanie dobrej práce do databázy znalostí je jednoduché. Použite nižšie uvedený formulár

Dobrá práca na stránku ">

Študenti, postgraduálni študenti, mladí vedci, ktorí pri štúdiu a práci využívajú vedomostnú základňu, vám budú veľmi vďační.

Štátna vzdelávacia inštitúcia vyššieho odborného vzdelávania

Štátna lekárska akadémia Tyumen Federálna agentúra o zdraví a sociálnom rozvoji

Farmaceutická fakulta

Katedra manažmentu a ekonomiky farmácie so zameraním na medicínske a farmaceutické komodity

Test

Manažment ekonomiky farmácie

Ťumen - 2011

Téma 1: Teoretický základ zdravotníctvo a farmácia

1 . 1 Aké právomoci v oblasti obehu drog má vláda Ruskej federácie a výkonné orgány zakladajúcich subjektov Ruskej federácie

Vláda Ruskej federácie:

1) zabezpečuje držanie v Ruskej federácii zjednoteného verejná politika v oblasti zabezpečovania obyvateľstva Ruskej federácie lieky;

2) vyvíja a implementuje federálne programy poskytovanie liekov obyvateľstvu Ruskej federácie a rozvoj lekárskeho priemyslu;

3) ustanovuje postup sociálnej ochrany občanov Ruskej federácie, prednostné alebo bezplatné poskytovanie liekov určitým kategóriám občanov Ruskej federácie;

4) schvaľuje nariadenie o činnosti federálneho orgánu kontroly kvality liekov.

Výkonné orgány zakladajúcich subjektov Ruskej federácie v oblasti obehu drog:

1) rozvíjať a implementovať regionálne programy na poskytovanie liekov obyvateľstvu zakladajúcich subjektov Ruskej federácie;

2) vykonať preskúmanie environmentálnej bezpečnosti výroby liekov na územiach zakladajúcich subjektov Ruskej federácie;

3) vykonať preskúmanie sanitárnej a epidemiologickej bezpečnosti výroby liekov na územiach zakladajúcich subjektov Ruskej federácie

1.2 Úloha a vplyv Svetovej zdravotníckej organizácie a Medzinárodnej farmaceutickej federácie na zlepšovanie zásobovanie drogami obyvateľov Ruskej federácie

Pre zlepšenie poskytovania zdravotnej starostlivosti je potrebné prednostne prijať federálne zákony o štátnej, obecnej a súkromnej zdravotnej starostlivosti. Tým sa zabezpečí realizácia štátnej politiky v oblasti zdravotníctva na modernej úrovni. Pre realizáciu jednotnej štátnej politiky v oblasti zdravotníctva je potrebné zmodernizovať štruktúru riadenia priemyslu.

Mali by sa zvážiť hlavné úlohy zdravotníckej organizácie na federálnej úrovni:

· Stanovenie stratégie rozvoja zdravotníctva v krajine;

· Rozvoj a implementácia federálnych cielených zdravotných programov;

· Rozvoj legislatívneho a regulačného rámca pre zdravotnú starostlivosť;

· Koordinácia činnosti orgánov verejnej moci pri riešení zdravotných problémov;

· Rozvoj mechanizmov činnosti kontrolného a licenčného systému v oblasti obehu liekov.

Na úrovni zakladajúceho subjektu Ruskej federácie by hlavnými úlohami zdravotníckej organizácie mali byť:

Rozvoj zdravotnej starostlivosti s prihliadnutím regionálne špecifiká;

· Rozvoj a implementácia územne cielených zdravotných programov a programov štátnych záruk na poskytovanie bezplatnej lekárskej starostlivosti občanom na území zakladajúcich subjektov Ruskej federácie.

Hlavným smerom zlepšovania organizácie zdravotnej starostlivosti je zabezpečiť jej integritu prostredníctvom jednotných prístupov k plánovaniu, regulácii, štandardizácii, licencovaniu a certifikácii. V čom pozitívny vplyv by mal byť poskytovaný systémom povinného zdravotného poistenia ako základ pre financovanie zdravotnej starostlivosti v rámci štátnych záruk.

Plánovanie bude založené na federálnych programoch rozvoja zdravia, ktoré implementujú ciele a ciele štátnej politiky na určité obdobie a zahŕňajú:

· Federálne cieľové programy pre rozvoj zdravotnej starostlivosti;

· Programy štátnych záruk na poskytovanie bezplatnej lekárskej starostlivosti občanom Ruskej federácie.

Tieto federálne programy musia byť schválené súčasne s vyčlenením primeraných finančných zdrojov na ich realizáciu.

Programy zdravotnej starostlivosti zakladajúcich subjektov Ruskej federácie zahŕňajú programy štátnych záruk na poskytovanie bezplatnej lekárskej starostlivosti občanom, ktoré by mali definovať:

· Ukazovatele zdravotného stavu, ktoré sa majú dosiahnuť ako výsledok zlepšenia systému zdravotnej starostlivosti;

· výška financovania z rozpočtu zdravotníctva a povinného zdravotného poistenia, zabezpečenie realizácie štátnych záruk;

· všeobecné zásady financovanie a výkon zdravotníckych zariadení;

· Opatrenia na zvýšenie efektívnosti zdravotníckych zariadení;

· Hlavné smery preventívnych aktivít.

V zakladajúcich subjektoch Ruskej federácie musia byť schválené normy pre náklady na ambulantnú a ústavnú liečbu. Na základe týchto štandardov a ukazovateľov chorobnosti sa určuje štruktúra lekárskej starostlivosti o obyvateľstvo.

Zdravotné programy zakladajúcich subjektov Ruskej federácie slúžia ako základ pre tvorbu komunálnych programov obsahujúcich ukazovatele objemu činnosti zdravotníckych zariadení a ich financovania na úrovni obcí.

Výkonné orgány na všetkých úrovniach kontrolujú implementáciu príslušných programov, ktoré zvýšia efektívnosť zdravotníckej organizácie.

V kontexte nedostatočného financovania zdravotníctva by sa mala odstrániť duplicita práce zdravotníckych zariadení vo verejnom sektore, najmä rezortných zdravotníckych zariadení. Rezortné zdravotnícke zariadenia je potrebné pritiahnuť k realizácii programu štátnych záruk, ktorý umožní efektívne využívať finančné a materiálne zdroje, zaviesť zásadu rovnakého zaobchádzania štátu so všetkými občanmi bez ohľadu na ich pôsobisko a znížiť finančné zaťaženie rozpočtov oddelení. Samostatné rezortné zdravotnícke zariadenia by mali byť prevedené do vlastníctva zakladajúcich subjektov Ruskej federácie alebo do vlastníctva obcí.

1.3 Zlepšenie ponuky drog, záruky v oblasti protidrogovej pomoci obyvateľstvu

Štátna politika zabezpečovania obyvateľstva liekmi a zdravotníckymi výrobkami je zameraná na ich poskytovanie spotrebiteľom v dostatočne kvalitnom sortimente a objeme za prijateľné ceny.

Vykonávanie tejto politiky by sa malo uskutočňovať prostredníctvom rozvoja trhu farmaceutických služieb.

Na zabezpečenie bezpečného používania liekov a zdravotníckych pomôcok je potrebné zlepšiť existujúci kontrolný a autorizačný systém skúmania, štandardizácie a štátnej kontroly na federálnej úrovni, ako aj na úrovni zakladajúcich subjektov Ruskej federácie.

Hlavným smerom realizácie štátnej politiky v oblasti protidrogovej pomoci občanom by malo byť protidrogové vrátane prednostného zabezpečenia obyvateľstva pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti v rámci programov štátnej záruky.

V štádiu ambulantnej liečby:

· tvorba v rámci štátnych a obecných objednávok zoznamov liekov a zdravotníckych produktov pre prednostné poskytovanie občanov;

· Tvorba v rámci štátnych a obecných objednávok zoznamov a objemov liekov a medicínskych produktov na liečbu spoločensky závažných ochorení.

V štádiu ústavnej liečby - bezplatné poskytovanie liekov v rámci druhov, objemov a podmienok poskytovania zdravotnej starostlivosti ustanovenej v programoch štátnych záruk.

Aby bolo možné efektívne míňať verejné prostriedky nasmerovaný na prednostné poskytovanie občanov s liekmi a zdravotníckymi výrobkami sa predpokladá vypracovať a zaviesť systém účtovania a kontroly týchto prostriedkov, vytvárať podmienky, ktoré zabezpečia záujem občanov o racionálne využívanie dávok pri poskytovaní liekov.

V oblasti veľkoobchodného nákupu a maloobchodného predaja liekov by sa malo postupovať takto:

· tieto nákupy a predaje vykonávať na konkurenčnom základe a zabezpečiť transparentnosť pri výbere veľkoobchodných dodávateľov liekov;

· Zabezpečiť bezpečnosť, účinnosť a kvalitu liekov prostredníctvom výberu, štandardizácie a kontroly dodržiavania noriem;

Zabezpečiť dostupnosť širokej škály liekov v maloobchod, v stacionárnej sieti - v rámci programov štátnych záruk.

Na zabezpečenie dostupnosti a primeranosti protidrogovej pomoci obyvateľstvu je potrebné:

· zlepšiť mechanizmy štátnej regulácie poskytovania drog;

· poskytovať štátnu podporu domácim výrobcom liekov;

· Zlepšiť organizáciu poskytovania liekov a riadenie farmaceutickej činnosti.

Medzinárodná farmaceutická federácia bola založená v roku 1912 a v súčasnosti združuje viac ako 500 000 farmaceutických lekárov a vedcov. Zvláštnosťou členstva vo federácii je, že na jej práci sa môžu podieľať tak národné farmaceutické asociácie, ako aj každý účastník v oblasti obehu liekov. Hlavným cieľom federácie je šírenie vedomostí a rozvoj praktickej farmácie a farmaceutickej vedy. Federácia zastupuje záujmy praktických farmaceutov a vedcov a má dve rady: Radu farmaceutickej praxe a Radu farmaceutických vied. Prvá z nich má 10 sekcií, z ktorých každá sa zaoberá samostatnými oblasťami praktickej farmácie: napríklad farmaceutické informácie alebo priemyselná farmácia atď. V rámci druhej rady pracujú špecializované skupiny najmä na bioekvivalencii/biologickej dostupnosti a na farmaceutickej biotechnológii.

1.4 Situačné úlohy k téme 1

Cvičenie... Uveďte popis lekárne: forma vlastníctva, organizačné a právne postavenie; Uveďte dokumenty potrebné pre licenčné konanie pre tieto lekárne.

Lekáreň č. 127 otvorili orgány štátneho zdravotníctva v spojení so zdravotníckym a hygienickým zariadením. Zakladacia listina je schválená, je tam plomba, kolky, vlastný bežný účet. Pre príslušný druh bola získaná licencia farmaceutické činnosti

Vlastníctvo – stav

Podľa právneho postavenia (organizačné a právne formy) - štátny jednotný podnik

Unitárny podnik nemá právo vytvoriť ďalší unitárny podnik ako právnickú osobu tým, že naň prevedie časť svojho majetku (dcérsky podnik).

Unitárny podnik môže vo svojom mene nadobúdať a vykonávať majetkové a osobné nemajetkové práva, niesť záväzky, byť žalobcom a žalovaným na súde. Obchodná organizácia, ktorá nemá vlastnícke právo k nehnuteľnosti, ktorú jej pridelil vlastník. Majetok jednotného podniku je nedeliteľný a nemožno ho rozdeliť príspevkami (akcie, akcie), a to ani medzi zamestnancov podniku. Štátne unitárne podniky môžu byť vytvorené federálnymi orgánmi štátnej moci na základe majetku federálneho štátu alebo môžu byť vytvorené orgánmi štátnej moci subjektov Ruskej federácie na základe majetku štátu týchto subjektov Ruskej federácie. Ruská federácia. Obchodné meno jednotného podniku musí obsahovať označenie vlastníka jeho majetku.

Udeľovanie licencií na lekárske činnosti upravuje federálny zákon z 8.8.2001 č. 128-FZ „O udeľovaní licencií určité typyčinnosti “, Nariadenia o povoľovaní zdravotníckych činností, schváleného vládou Ruskej federácie zo dňa 22.012007, č. 30, ako aj regulačné dokumenty Ministerstvo zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruska a Roszdravnadzor.

V súlade s odsekom 1 článku 9 Federálny zákon„Pri udeľovaní licencií na určité druhy činností“ na získanie licencie žiadateľ o licenciu zašle alebo predloží príslušnému licenčnému orgánu žiadosť o licenciu, ktorá obsahuje:

1. Úplný a prípadne skrátený názov vrátane názvu spoločnosti a organizačnej a právnej formy právnickej osoby, jej sídla, adresy miest, kde sa vykonáva licencovaný druh činnosti, ktorú chce žiadateľ vykonávať štátne registračné číslo právnickej osoby v zázname o založení a údaje o dokumente potvrdzujúcom skutočnosť, že informácie o právnickej osobe boli zapísané do jednotného štátneho registra právnických osôb, - pre právnickú osobu;

2. identifikačné číslo daňovníka a údaje dokladu o registrácii žiadateľa o licenciu na daňovom úrade;

3. licencovaný druh činnosti v súlade s odsekom 1 článku 17 tohto spolkového zákona, ktorý žiadateľ o licenciu zamýšľa vykonávať.

Prílohou žiadosti o licenciu je:

1. Kópie zakladajúcich dokumentov (s predložením originálov, ak kópie nie sú overené notárom) - pre právnickú osobu;

2. doklad potvrdzujúci zaplatenie poplatku štátu za udelenie licencie;

3. Kópie dokladov, ktorých zoznam určuje predpis o povoľovaní konkrétneho druhu činnosti a z ktorých vyplýva, že žiadateľ o udelenie povolenia je spôsobilý splniť požiadavky a podmienky povolenia, vrátane dokladov, ktorých prítomnosť pri výkone licencovaný typ činnosti je ustanovený federálnymi zákonmi.

Licenčný orgán nie je oprávnený požadovať od žiadateľa o licenciu predloženie dokladov, ktoré nie sú ustanovené týmto federálnym zákonom.

Žiadosť o udelenie licencie a k nej pripojené doklady sa dňom prijatia licenčným orgánom prijímajú podľa súpisu, ktorého kópiu s poznámkou o dátume prijatia určenej žiadosti a dokladov sa zasiela (odovzdáva) žiadateľovi o licenciu. Osvedčenie o zmenách (ak nastali nejaké zmeny).

Zakladateľská listina (ak sú viac ako dvaja zakladatelia)

Osvedčenie o registrácii na Inšpektorát ministerstva daní a výberu daní

Nájomná zmluva (list vlastníctva)

Doklady o kvalifikácii zamestnanca:

Farmaceutické diplomy a odborné osvedčenia (dvaja farmaceuti);

Diplom vyššieho farmaceutického vzdelania, osvedčenie odborníka, prax v odbore najmenej tri roky (jeden farmaceut) (Zvyšovanie kvalifikácie zamestnancov vo farmaceutickej činnosti najmenej raz za 5 rokov).

Originál sanitárneho a epidemiologického záveru Regionálneho SES.

Originál záveru Štátneho hasičského zboru.

Dohoda s bezpečnostnou spoločnosťou.

Téma 2. Lekáreň ako maloobchodný článok systému lekární

2. 1 Nakreslite charakteristiku Organizačná štruktúra lekárne výrobného typu

Uverejnené na http://www.allbest.ru/

2.2 Situačné úlohy k téme číslo 2

Na základe situačných úloh uveďte všeobecný popis lekárne: právne postavenie, činnosť, typ lekárne a ďalšie charakteristiky.

Lekáreň č. 5 sústavy štátneho podniku, má vlastnú zriaďovaciu listinu, bežný účet evidovaný na daňových úradoch. Získal licenciu, má právo vykonávať maloobchod s liekmi a zdravotníckymi výrobkami, zaoberať sa výrobou liekov podľa receptov a intrafarmaceutických prípravkov. Špecializuje sa na výrobu detských lek. formulárov.

Lekáreň sa nachádza vo vilovej štvrti a obsluhuje 15,0 tisíc ľudí. Pracuje sa v dvoch zmenách, bez prestávky na obed. Nie v službe. V okruhu 600 m sú dve lekárne.

K službe sú pripojení nasledovní zákazníci: Detská nemocnica č. 1 s 300 lôžkami, 2 škôlky, 3 školy, 2 detské polikliniky (100 000 hovorov). Celkom lek. liekov vydávaných podľa predpisov a požiadaviek - 300 tis.,% hotových noriem je 87% vr. intrafarmaceutický prípravok - 13%.

Lekáreň č. 5 sa nachádza v samostatnej miestnosti na to špeciálne určenej, susediacej s obytným domom. Má znak označujúci nadradenú organizáciu, názov, prevádzkový režim. Chýba znak. Celková plocha lekárne je 280 m2. metrov. Nákupná zóna má rozlohu 60 m2. metrov, kancelária manažéra - 15 m2. metrov, práčovňa - 5 m2. metrov, destilácia - 10 m2. metrov, celková plocha na skladovanie farmaceutického tovaru je 150 m2. metrov, miestnosť pre personál - 8 m2. metrov, kúpeľňa - 2,5 m2. metrov.

Lekáreň je v dostatočnom objeme a plne vybavená všetkým potrebné vybavenie... Lekáreň má potrebnú literatúru na všetkých pracoviskách odborných lekárov. Lekáreň disponuje miestnosťou na uskladnenie omamných a silne účinných látok. Bola získaná licencia od orgánov UBNON na technické posilnenie.

Lekáreň č. 5 je podľa organizačno-právneho základu unitárnym štátnym podnikom. Len štátne a komunálne podniky môžu byť vytvorené vo forme unitárnych podnikov.

Unitárny podnik môže vo svojom mene nadobúdať a vykonávať majetkové a osobné nemajetkové práva, niesť záväzky, byť žalobcom a žalovaným na súde. unitárne podniky nie sú oprávnené vykonávať činnosti, ktoré nie sú uvedené v charte, to znamená, že existuje osobitná právna spôsobilosť. Unitárny podnik musí mať okrúhlu pečať obsahujúcu jeho celé obchodné meno v ruštine a údaj o umiestnení unitárneho podniku. Pečať jednotného podniku môže obsahovať aj názov spoločnosti v jazykoch národov Ruskej federácie a (alebo) v cudzom jazyku.

Jednotný podnik má právo na registráciu pečiatok a hlavičkových papierov s vlastným názvom spoločnosti, vlastným logom, ako aj ochrannou známkou podľa zavedeného postupu a inými prostriedkami individualizácie. Jediným zakladajúcim dokumentom unitárneho podniku je charta.

Algoritmus riešenia situačných úloh

1. fáza Určte zaradenie lekární podľa sortimentu: špecializované - špecializuje sa na výrobu detských liekových foriem

2. fáza Stanovte si zaradenie lekárne v závislosti od režimu prevádzky – mimo službu (práca na 2 zmeny bez obedňajšej prestávky)

3. fáza Určte zaradenie lekárne v závislosti od územného umiestnenia – nachádza sa v obytnej štvrti

4. fáza Definujte klasifikáciu lekárne podľa charakteristiky zákazníkov: 15 tisíc obyvateľov, detská nemocnica s 300 lôžkami, 2 škôlky, 3 školy, 2 detské polikliniky (100 000 návštev).

5. fáza Uveďte popis priloženej siete maloobchodov - maloobchodný reťazec nemá

6. fáza Uveďte klasifikáciu lekárne podľa charakteru výrobnej činnosti: je výroba, pretože sa špecializuje na výrobu detských liekových foriem.

7 etapa. Nakreslite možnú organizačnú štruktúru, zvýraznite oddelenia.

Uverejnené na http://www.allbest.ru/

8. fáza. Podľa vyvinutej štruktúry. Plánujte personál.

Ja ambulantne.

Vnútrolekársky sklad 39 tis.

Nemocnica má 300 lôžok.

II podľa stacionárneho receptu

	Názov práce	Štandardne pre 1 jednotku		Počet jednotiek na výpočet
	Lekárnik za prijímanie žiadostí Defekt Lekárnik - analytik Zástupca farmaceuta vedúci oddelenia Celkom lekárnikov Lekárnik na prípravu Na písanie štítkov Celkom lekárnikov Packer Zdravotná sestra	0t 500 - 1000 lôžok 0t 500 - 1000 lôžok nie viac ako 500 lôžok 0,35 za každú by mal. Lekárnik a lekárnik

9. fáza Určte zaťaženie jednej lekárne

Lekáreň sa nachádza vo vilovej štvrti a slúži 15-tisíc ľuďom. V okruhu 600 metrov sú ďalšie 2 lekárne. Norma na zaťaženie jednej lekárne v mestských častiach je 10,2 tisíc ľudí. Po výpočte môžeme konštatovať, že zaťaženie nespĺňa normy.

10. fáza. Vyjadrite názor na súlad lekárne s parametrami areálu a skladbou priestorov.

Podľa noriem oblastí, príkazov Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie budeme analyzovať:

Celková plocha lekárne je 270 m2. m (štandard > 138 m2)

Obchodná plocha 70 m2. m (> 32 m2)

Kancelária manažéra 12 m2. (> 8 m2)

Umyváreň 5 m2. m (> 5 m2)

Destilácia 8 m2 m (> 5 m2)

Celková úložná plocha

farmaceutický tovar 160 m2. m (> 34 m2)

Miestnosť pre zamestnancov 12 m2. m (> 8 m2)

Kúpeľňa 3 m2 m (> 2 m2)

Bola vybavená miestnosť na uchovávanie omamných, jedovatých a silných liekov.

Z uvedeného možno usúdiť, že lekáreň normy spĺňa. Ale z hľadiska zloženia priestorov, keďže lekáreň je výrobná (výroba detských liekových foriem), je potrebné urobiť:

Miestnosť pre asistenta (> 10 m2)

Aseptická miestnosť na varenie (> 8 m2)

Sterilizačná miestnosť (> 10 m2)

11. fáza. Aké organizácie kontrolujú lekáreň?

Požiarna kontrola

Federálna služba pre dohľad v zdravotníctve a sociálny vývoj na predaj neregistrovanými zdravotníckymi pomôckami

Odborná skúška organizácie lekárne na dodržiavanie licenčných požiadaviek a podmienok

Okres SES

Výkonné orgány pre skladovanie a predaj omamných, jedovatých a silných liekov

daňové úrady

12. fáza. Vypočítajte personál lekárnikov.

Celkom vydaných liečiv z lekárne - 300 tis.

1.1 vypočítajte FPP:

FPP = celkový počet receptov x % FPP / 100 %

FPP = 300 x 87/100 = 261 (tisíc jednotiek)

1.2 počet intrafarmaceutických prípravkov

VAZ = celkové hotové normy x % VAZ

VAZ = 87 x 13/100 = 11,31 (tisíc jednotiek)

1,3 počet liekov na mieru

Ind = celkový počet receptúr - počet FPP

Ind = 300 – 261 = 39 (tisíc jednotiek)

1.4 celkový počet receptúry na recept - výrobný úsek

39 + 11,31 = 50,31 (tisíc jednotiek)

H = objem práce / štandardné pracovné zaťaženie pre danú pozíciu

H = 300/25 = 12 - farmaceuti - analytici

H = 300/25 = 12 - lekárnik - príjem receptúr, kontrola kvality, výdaj

3. Uveďte odhad umiestnenia siete lekární v regióne:

Poznámka: podľa usmernenia VNIIR č. 97/111 z roku 1997, norma pre počet obyvateľov na lekáreň je 8,5 tisíc osôb; vrátane v mestách - 10,2 tisíc ľudí, vo vidieckych oblastiach - 6,2 tisíc ľudí.

Poďme teda počítať:

V mestských oblastiach

800 tisíc ľudí / 90 lekární = 8,88 tisíc ľudí (9 tisíc)

V prírode

40 tisíc nás / 8 lekární = 5 tisíc nás.

Záver: v mestských častiach by podľa noriem malo pripadať na jednu lekáreň 10,2 tis. obyvateľov, no u nás na jednu lekáreň pripadá 9 tis. obyvateľov, preto ďalší objav lekárne v tejto oblasti sa neodporúčajú. Vo vidieckych oblastiach by na jednu lekáreň podľa noriem malo pripadať 6,2 tisíc ľudí, kým u nás 5 tisíc ľudí, preto ďalšie otváranie lekární v tejto oblasti nie je vhodné a nerentabilné.

Téma 3: Organizácia práce lekárne pre príjem receptov a výdaj liekov. Odbornosť v oblasti predpisovania liekov

3. 1 Čo je komplexná analýza recept?

Pri prijímaní receptov a výdaji liekov by sa pracovníci lekární mali riadiť príkazom Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie č. 328 z 23.08.99. „O racionálnom predpisovaní liekov, pravidlách vypisovania receptov na ne a postupe pri ich výdaji lekárňach(organizácie ".

Pri predpisovaní a vydávaní liekov sa odporúča dodržiavať nasledujúci algoritmus akcií:

1. Overenie súladu formy predpisu tlačiva predpisu lieku. Každý recept, bez ohľadu na poradie platby za liek a povahu účinku liekov v ňom zahrnutých, musí obsahovať nasledujúce povinné a doplňujúce údaje.

Požadované podrobnosti zahŕňajú:

· - pečiatka zdravotníckeho zariadenia s uvedením názvu zdravotníckeho zariadenia, jeho adresy a telefónneho čísla;

· - dátum vystavenia lekárskeho predpisu;

· - CELÉ MENO. pacienta a jeho veku;

· - CELÉ MENO. lekár;

· - názov a množstvo liekov;

· - podrobný spôsob užívania drog;

· - podpis a pečiatka lekára.

· Ďalšie údaje o recepte závisia od zloženia lieku a formy receptu. Recepty sa vypisujú na formulároch vytlačených typografickou metódou podľa formulárov stanovených Ministerstvom zdravotníctva Ruska.

1. Kontrola spôsobilosti osoby, ktorá predpis vypísala. Predpisovanie liekov vykonáva lekár, ktorý priamo riadi pacienta. Pri poskytovaní neodkladnej a neodkladnej zdravotnej starostlivosti predpisuje lieky lekár tímu rýchlej zdravotnej pomoci alebo lekár pohotovostného oddelenia ambulancie. V niektorých prípadoch môže lieky predpisovať špecialista so stredoškolským zdravotníckym vzdelaním (zubný lekár, sanitár, pôrodná asistentka).

2. Recepty sa vypisujú zreteľne a čitateľne, atramentom alebo guľôčkovým perom s povinným vyplnením všetkých kolónok uvedených vo formulári, osvedčené podpisom lekára a osobnou pečaťou, opravy v recepte nie sú povolené.

3. Kontrola správnosti predpisu a spôsobu užívania liekov. Zloženie lieku, označenie liekovej formy a výzva lekára farmaceutickému pracovníkovi o výrobe a výdaji lieku sú predpísané pre latinčina... Názvy omamných, psychotropných a jedovatých látok, ako aj liekov zoznamu A sú napísané na začiatku receptu. Spôsob podávania lieku je napísaný v ruštine s uvedením dávky, frekvencie, času ich použitia vo vzťahu k príjmu potravy. Ak sa vyžaduje núdzový výdaj lieku, cito alebo stavové označenie sa umiestňuje v hornej časti tlačiva receptu. Povolené sú len skratky označení akceptované pravidlami.

4. Kontrola kompatibility ingrediencií v recepte. V receptúre vyžadujúcej individuálnu výrobu sa kontroluje kompatibilita zložiek, ktoré tvoria liek. V prípadoch, keď je potrebné zmeniť zloženie alebo množstvo účinných látok, nahradiť jednu liekovú formu inou atď. nevyhnutné táto otázka overte si to u predpisujúceho lekára.

5. Kontrola najvyšších jednorazových a denných dávok liekov s prihliadnutím na vek pacienta. Pri hodnotení predpisu lieku musí pracovník lekárne skontrolovať najvyššie jednorazové a denné dávky (RSV a VVD) liekov s prihliadnutím na vek pacienta. Pri výdaji omamných, psychotropných a jedovatých látok sa musí riadiť odsekom 3.9 vyhlášky MZ SR č. lieky podliehajúce kvantitatívnemu účtovaniu; anabolické steroidy ".

6. Overenie súladu množstva predpísaných liekov s vydanými nariadeniami Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie zo dňa 12.02.2007 č.110. Po prevzatí predbežného predpisu v lekárni je farmaceutický pracovník povinný vydať liek na PCU v polovičnej najvyššej jednorazovej dávke, ak lekár nedodržal ustanovené pravidlá na vydanie receptu alebo prekročil najvyššiu jednorazovú dávku. . V niektorých prípadoch sa poskytuje prekročenie stanovených noriem, čo je možné, ak existuje pokyn lekára na predpise „Na osobitné účely“, osvedčený podpisom a pečiatkou lekára, ako aj pečiatka „Na recepty“ . U nevyliečiteľných onkologických a hematologických pacientov je možné oproti stanoveným normám aj zdvojnásobiť počet predpísaných liekov na jeden recept.

Ministerstvo zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie stanovuje nasledujúce doby platnosti receptu.

Recepty vypísané na osobitnom receptovom tlačive na omamná droga a psychotropnú látku, platnosť - 5 dní odo dňa prepustenia, na tlačive receptu č. 148-1 / y-88 - 10 dní.

· Platnosť receptu napísaná na tlačive receptu č. 148-1 / y-88 je 10 dní, 1 mesiac. Doba platnosti je vyznačená prečiarknutím.

· Predpis napísaný na tlačive receptu č. 107-1 / r je platný 10 dní, 2 mesiace, 1 rok. Doba platnosti je vyznačená prečiarknutím.

· Recepty na všetky ostatné lieky sú platné - 2 mesiace od dátumu prepustenia.

· Recepty vypísané na tlačive receptu č. 148-1 / y - 04 (l) a č. 148-1 / u-06 (l) sú platné - 1 mesiac odo dňa prepustenia, s výnimkou lieky, ktoré sú predmetom kvantitatívneho účtovníctva.

Recepty na deriváty kyseliny barbiturovej, čistý efedrín, čistý pseudoefedrín, efedrín a pseudoefedrín zmiešané s inými látkami, anabolický steroid klozapín, tianeptín na liečbu pacientov s vleklými a chronickými ochoreniami možno predpísať na liečebný cyklus do 1 mesiaca.

V tomto prípade musí byť na recepte nápis - "Na základe osobitného predpisu", ktorý je podpísaný lekárom a pečiatkou lekárskeho zariadenia "Na recepty". Recepty, ktoré nespĺňajú vyššie uvedené náležitosti, zostávajú v lekárni, rušia sa pečiatkou „Predpis neplatný“ a evidujú sa v osobitnom vestníku.

8. Zdaňovanie receptov. Správny recept je potom zdanený. V lekárňach s vybavenou pracovnou stanicou tento proces prebieha pomocou rôznych softvérov. Ak je recept vyhotovený nesprávne, je zapísaný do „Vestníka nesprávne predpísaných receptov“, predtým zrušený s pečiatkou „Predpis neplatný“.

9. Registrácia receptúry.

10. Registrácia podpisu, ak je to potrebné.

11. Vystavenie účtenky.

12. Platba za recept.

Všetky tieto fázy sa vykonávajú komplexne, pretože registrácia, platba a vydanie potvrdenia sú súčasťou jedného procesu.

3. 2 Prineste farmaceutickú odbornosť receptov

1. fáza... Zistiť spôsobilosť osoby, ktorá predpis vypísala: je lekár oprávnený predpisovať lieky uvedené na recepte, nie je oprávnený alebo má zakázané predpisovať lieky uvedené v recepte ambulantným pacientom - na lekárskych predpisoch súkromných lekárov v ľavom hornom rohu typograficky alebo s pečiatkou uviesť ich adresu, číslo preukazu, dátum vydania, dobu platnosti a názov organizácie, ktorá ho vydala.

2. fáza... Určte súlad formy receptu s požiadavkami predpisov: zodpovedá, nezodpovedá.

Na jednom receptovom tlačive sú vypísané najviac 3 jednoduché a najviac 2 lieky zoznamov A a B

3. fáza

3.1 Pečiatka zdravotníckeho zariadenia: dostupná, chýba. v ľavom hornom rohu je potrebné nalepiť pečiatku liečebno-preventívneho zariadenia s uvedením jeho názvu, adresy a telefónneho čísla.

3.3 Meno pacienta, vek: dostupný, chýba

V stĺpcoch „Celé meno pacienta“ a „Vek“ je uvedené celé priezvisko, meno, priezvisko pacienta, jeho vek (počet celých rokov).

3.4 Celé meno lekára: dostupný, neprítomný.

V stĺpci „Celé meno lekára“ je uvedené celé priezvisko, meno, priezvisko lekára

3.6. Spôsob aplikácie v ruštine, s výnimkou označení ako „Interné“, „Známe“: k dispozícii a spĺňa požiadavky, chýba alebo nespĺňa požiadavky.

Spôsob aplikácie je uvedený v ruštine alebo ruštine a národných jazykoch. Je zakázané obmedzovať sa na všeobecné označenia: "Interné", "známe" atď.

3.7. Podpis a osobná pečiatka lekára: k dispozícii, úplne alebo čiastočne chýba.

Predpis je podpísaný lekárom a potvrdený jeho osobnou pečaťou

4. fáza

4.1 Tlač „Pre recepty“: nevyžaduje sa ani nie je k dispozícii; požadované, ale nedostupné; nie je k dispozícií

4.2 Okrúhla pečiatka zdravotníckeho zariadenia: nevyžaduje sa alebo nie je k dispozícii, vyžaduje sa, ale nie je k dispozícii; Súčasnosť

5. fáza... Stanovte platnosť receptu: doba platnosti neuplynula a recept je platný 5 dní, 10 dní, 2 mesiace, 1 rok; platnosť receptu vypršala.

Platnosť receptu 10 dní od dátumu predpisu až do 1 roka

6. fáza

7 etapa.

8. fáza.

1. fáza... Zistiť spôsobilosť osoby, ktorá predpis napísala: je lekár oprávnený predpisovať lieky uvedené na recepte, nie je oprávnený alebo má zakázané predpisovať ambulantným pacientom lieky uvedené na recepte.

Na receptoch súkromných lekárov v ľavom hornom rohu musí byť typograficky alebo pečiatkou v ľavom hornom rohu uvedená ich adresa, číslo preukazu, dátum vydania, doba platnosti a názov vydávajúcej organizácie.

2. fáza... Zistite, či je forma receptu v súlade s požiadavkami predpisov: zodpovedá, nezodpovedá - Na jednom tlačive receptu nie sú napísané viac ako 3 jednoduché a nie viac ako 2 lieky zo zoznamov A a B

3. fáza Zistite dostupnosť hlavných náležitostí receptúry.

3.1 Pečiatka zdravotníckeho zariadenia: dostupné, neprítomné - v ľavom hornom rohu je nalepená pečiatka zdravotníckeho zariadenia s názvom, adresou a telefónnym číslom.

3.2 Dátum predpisovania: dostupný, nedostupný.

3.3 Celé meno pacienta, vek: dostupný, neprítomný - V stĺpcoch "celé meno pacienta" a "Vek" je uvedené priezvisko pacienta, meno, priezvisko, jeho vek (počet celých rokov).

3.4 Celé meno lekára: dostupné, nedostupné – musí byť prítomný podpis lekára a osobná pečiatka

3.5 Názvy zložiek v latinčine a ich množstvá sú k dispozícii, názvy zložiek sú v ruštine alebo ich množstvo chýba - Stĺpce "Rp" označujú: Ruská federácia, jej dávkovanie. Recept je napísaný čitateľne, zreteľne, atramentom, guľôčkovým perom, opravy sú zakázané.

3.6 Spôsob aplikácie v ruštine, s výnimkou označení ako „Interné“, „Známe“: k dispozícii a spĺňa požiadavky, chýba alebo nespĺňa požiadavky. Spôsob aplikácie je uvedený v ruštine alebo ruštine a národných jazykoch. Je zakázané obmedzovať sa na všeobecné označenia: "Interné", "známe" atď.

3.7 Podpis a osobná pečiatka lekára: k dispozícii, úplne alebo čiastočne chýba. Predpis je podpísaný lekárom a potvrdený jeho osobnou pečaťou

4. fáza... Určite prítomnosť ďalších podrobností o predpise.

4.1 Tlač „Pre recepty“: nevyžaduje sa ani nie je k dispozícii; požadované, ale nedostupné;

4.2 Okrúhla pečiatka zdravotníckeho zariadenia: nevyžaduje sa alebo nie je k dispozícii, vyžaduje sa, ale nie je k dispozícii;

4.3 Číslo, séria receptov: nevyžaduje sa alebo je k dispozícii, vyžaduje sa, ale nie je k dispozícii;

4.4 Amb.číslo karta alebo adresa pacienta: nevyžaduje sa alebo nie je k dispozícii, vyžaduje sa, ale nie je k dispozícii;

4.5 Podpis vedúceho lekára: nevyžaduje sa alebo nie je k dispozícii, vyžaduje sa, ale nie je k dispozícii;

5. fáza... Stanovte platnosť receptu: doba platnosti neuplynula a recept je platný 5 dní, 10 dní, 2 mesiace, 1 rok; platnosť receptu uplynula - 2 mesiace alebo 1 rok

6. fáza Stanovte súlad receptúry so zavedeným postupom uvoľňovania lieku.

6.1 Dodržiavanie predpísaných množstiev liekov predpísaných v receptúre do limitných noriem jednorazová dovolenka: Vyhovuje alebo norma nie je stanovená; nezhoduje sa, t.j. sadzba je príliš vysoká.

6.2 Možnosť výdaja lieku podľa nerezidentského receptu: je možný alebo nie je recept z iného mesta, nie je možný alebo chýba pečiatka zdravotníckeho zariadenia.

6.3 Možnosť výdaja lieku na predpis z veterinárneho zdravotníckeho zariadenia: možný alebo predpis z neveterinárneho zdravotníckeho zariadenia nie je možný.

7 etapa. Sformulujte záver o súlade prijatej receptúry s požiadavkami predpisov: zodpovedá, t.j. recept je platný; nezhoduje sa, t.j. recept nie je platný. Popíšte opatrenia na poskytnutie lieku pacientovi, ak predpis nespĺňa požiadavky predpisov.

Prijatý recept sa nezhoduje. Za neplatný sa považuje lekársky predpis, ktorý nespĺňa aspoň jednu z uvedených požiadaviek alebo obsahuje nezlučiteľné liečivé látky. V tomto prípade je pracovník lekárne povinný kontaktovať lekára alebo iných zdravotníckych pracovníkov, ktorí predpis vypísali, objasniť názov lieku, jeho dávkovanie, farmakologickú kompatibilitu a následne liek vydať pacientovi. Všetky nesprávne vypísané recepty zostávajú v lekárni, sú zrušené s pečiatkou „Predpis je neplatný“, sú registrované v osobitnom vestníku, informácie o nich sa prenášajú vedúcemu príslušného zdravotníckeho zariadenia na začatie konania proti zamestnancom, ktorí porušujú pravidlá pre predpisovanie receptov.

8. fáza. V lekárni určte trvanlivosť receptu, na ktorý bol liek vydaný: neskladovaný a vrátený pacientovi.

lekáreň lekáreň predpis liekov

3. 3 Pre hlavné parametre zahrnuté vo farmaceutickej expertíze vyplňte tabuľku pre každý liek

Názov lieku	LS skupiny	Formulár predpis prázdny	Pridať. tuleň	Pridať. Podpis	Dátum spotreby Recept	Zostaňte v lekárni	Termín je uložený.	Podlieha PKU	Hodnotiť otp. na recepte	Limit. v práve na prepustenie
Atropín sulfát	Blokátor M-cholínu, zoznam A			Podpis lekára		Zostáva a je uložený v trezore		predmetom
Bromizované	Silne pôsobiaci Tabletka na spanie		pečiatka zdravotníckeho zariadenia, osobná pečiatka lekára, pečiatka zdravotníckeho zariadenia "Na recepty"	Podpis lekára		Zostáva a je uložený v trezore		predmetom
buprenorfín (tab.)	Narkotikum zo zoznamu II Opioidné narkotické analgetiká					Zostáva a je uložený v trezore		predmetom		Vypisovanie receptov pre drogovo závislých súkromnými lekármi je zakázané.
Efedrín kyselina chlorovodíková.	Silný Adreno- a sympatomimetiká (alfa, beta)		pečiatka zdravotníckeho zariadenia, osobná pečiatka lekára, pečiatka zdravotníckeho zariadenia "Na recepty"	Podpis lekára		Zostáva a je uložený v trezore	1 rok; o drogách predávaných za zvýhodnené podmienky, - 5 rokov	predmetom
Tramal 5% -2ml	Silný Opioidné nenarkotické analgetiká		pečiatka zdravotníckeho zariadenia, osobná pečiatka lekára, pečiatka zdravotníckeho zariadenia "Na recepty"	Podpis lekára		Zostáva a je uložený v trezore	1 rok; o liekoch predávaných za zvýhodnených podmienok - 5 rokov	predmetom
Dikain (rr)	Lokálne anestetiká		pečiatka zdravotníckeho zariadenia, osobná pečiatka lekára, pečiatka zdravotníckeho zariadenia "Na recepty"	Podpis lekára		Zostáva a je uložený v trezore		predmetom
Corinfar (dražé)	Blokátory vápnikových kanálov		Pečiatka zdravotníckeho zariadenia, pečiatka lekára	Podpis lekára				Nepodlieha
Klonidín 75mkg č.50	Silný Alfa adrenomimetika		pečiatka zdravotníckeho zariadenia, osobná pečiatka lekára, pečiatka zdravotníckeho zariadenia "Na recepty"	Podpis lekára		Zostáva a je uložený v trezore	1 rok; o liekoch predávaných za zvýhodnených podmienok - 5 rokov	predmetom
Calypsol 10 ml	Psychotropné anestetiká zoznamu II	špeciálne receptový formulár za omamnú drogu	Okrúhla pečiatka zdravotníckeho zariadenia, pečiatka lekára, pečiatka zdravotníckeho zariadenia			Zostáva a je uložený v trezore		predmetom		je zakázané vypisovať recepty na lek. St-va, používa sa len v zdravotníckych zariadeniach, Je zakázané vypisovať recepty I pre drogovo závislých, súkromných lekárov.
Pilokarpín g / chl (roztok)	m-cholínové mimetiká		pečiatka zdravotníckeho zariadenia, osobná pečiatka lekára, pečiatka zdravotníckeho zariadenia "Na recepty"	Podpis lekára		Zostáva a je uložený v trezore		Nepodlieha
Reladorm (tabl)	Tabletky na spanie v kombináciách		pečiatka zdravotníckeho zariadenia, osobná pečiatka lekára, pečiatka zdravotníckeho zariadenia "Na recepty"	Podpis lekára		Zostáva a je uložený v trezore		Nepodlieha
Sedalgin (tabl.)			Pečiatka zdravotníckeho zariadenia, pečiatka lekára	Podpis lekára		Neuložené	Neuložené	Nepodlieha
Dusičnan strieborný gr	Antiseptiká a dezinfekčné prostriedky		pečiatka zdravotníckeho zariadenia, osobná pečiatka lekára, pečiatka zdravotníckeho zariadenia "Na recepty"	Podpis lekára		Zostáva a je uložený v trezore		Nepodlieha
Sombrevin (amp)	Narkotická droga Anestetické lieky	osobitný recept na omamnú látku	Okrúhla pečiatka zdravotníckeho zariadenia, pečiatka lekára, pečiatka zdravotníckeho zariadenia	Doktor, Ch. lekár zdravotníckeho zariadenia alebo jeho zástupca.		Zostáva a je uložený v trezore		predmetom		je zakázané písať recepty na lek. St-va, používa sa len v zdravotníckych zariadeniach, Je zakázané vypisovať recepty I pre drogovo závislých, súkromných lekárov.
Etanol	Antiseptiká a dezinfekčné prostriedky		pečiatka zdravotníckeho zariadenia, osobná pečiatka lekára, pečiatka zdravotníckeho zariadenia "Na recepty"	Podpis lekára		Zostáva a je uložený v trezore		predmetom	v čistej forme - 100 g.
Phenazepam (tabuľka)	Anxiolytiká		pečiatka zdravotníckeho zariadenia, osobná pečiatka lekára, pečiatka zdravotníckeho zariadenia "Na recepty"	Podpis lekára		Zostáva a je uložený v trezore		Nepodlieha
Nosepam 10 mg č.20	Silný Anxiolytiká		pečiatka zdravotníckeho zariadenia, osobná pečiatka lekára, pečiatka zdravotníckeho zariadenia "Na recepty"	Doktor, Ch. lekár zdravotníckeho zariadenia alebo jeho zástupca.		Zostáva a je uložený v trezore	1 rok; o liekoch predávaných za zvýhodnených podmienok - 5 rokov	predmetom
Cyklobarbital (tabl.)	Silný Tabletky na spanie		pečiatka zdravotníckeho zariadenia, osobná pečiatka lekára, pečiatka zdravotníckeho zariadenia "Na recepty"	Podpis lekára		Zostáva a je uložený v trezore	1 rok; o liekoch predávaných za zvýhodnených podmienok - 5 rokov	predmetom
Ergotamín tartrát	zoznam prekurzorov IV Uterotonika	osobitný recept na omamnú látku	Okrúhla pečiatka zdravotníckeho zariadenia, pečiatka lekára, pečiatka zdravotníckeho zariadenia	Doktor, Ch. lekár zdravotníckeho zariadenia alebo jeho zástupca		Zostáva a je uložený v trezore		predmetom
Etylmorfín g/chl (roztok)	Omamná látka v zozname II Lieky proti kašľu	osobitný recept na omamnú látku	Okrúhla pečiatka zdravotníckeho zariadenia, pečiatka lekára, pečiatka zdravotníckeho zariadenia	Doktor, Ch. lekár zdravotníckeho zariadenia alebo jeho zástupca		Zostáva a je uložený v trezore		predmetom		Súkromným lekárom je zakázané vypisovať recepty I pre drogovo závislých.

Téma 4. Vlastnosti farmaceutickej výroby liečiv. Racionálna organizácia a certifikácia pracovísk

4. 1 Podrobne uveďte predpisy o organizácii- kvantitatívne účtovníctvo v lekárni

· Vecno-množstevné účtovníctvo liekov sa vedie v knihe kvantitatívneho účtovníctva zásob liekov, tlačivo 8-MZ, ktorej strany musia byť očíslované a overené podpisom hlavného účtovníka.

· Pre každý názov, balenie, liekovú formu, dávkovanie liekov podliehajúcich kvantitatívnemu účtovaniu sa otvorí samostatná stránka.

· Podkladom pre dennú evidenciu liekov prijatých v lekárni sú faktúry dodávateľa a vystavené faktúry (požiadavky), úkony alebo iné doklady.

Na základe faktúr (požiadavky na vydané lieky podliehajúce kvantitatívnemu účtovaniu sa zostavuje zoznam vzoriek spotrebovaných liekov podliehajúcich kvantitatívnemu účtovaniu, tlačivo 1-MZ, v ktorom sa vedie evidencia pre každé meno zvlášť. Hárok podpisuje vedúci lekáreň alebo jeho zástupca.“ „Do knihy f.8-MZ sa prevedie celkový počet vydaných určených hmotných aktív za deň podľa vzorky za deň.

Pri preberaní liekov v lekárni vedúci lekárne alebo ním poverená osoba skontroluje súlad ich množstva a kvality s údajmi uvedenými v dokladoch, správnosť jednotkových cien uvedených materiálových hodnôt. (podľa aktuálnych cenníkov), načo urobí na účet dodávateľa tento nápis Obsah: "Ceny boli skontrolované, materiálové hodnoty boli mnou akceptované (podpis)."

· Ak sa zistí nedostatok, prebytok, poškodenie a rozbitie hmotného majetku, komisia vytvorená v mene vedúceho inštitúcie prijíma prijaté hmotné prostriedky v súlade s pokynmi o postupe pri preberaní výrobkov a tovaru z hľadiska množstva a kvality v súlade so stanoveným postupom.

Vedúci lekárne zaeviduje prijaté a overené účty dodávateľov v registri účtov prijatých v lekárni, tlačivo 6-MZ, následne ich odovzdá účtovnému oddeleniu inštitúcie na úhradu.

Pri vypĺňaní knihy f.6-MZ sa v stĺpci 6 uvádzajú náklady na lieky podľa hmotnosti, t.j. náklady na suché a tekuté lieky, ktoré si vyžadujú určité spracovanie v lekárni (miešanie, balenie atď.) pred výdajom na oddelenia (kancelárie) inštitúcie.

Lieky podliehajúce kvantitatívnemu účtovaniu musia byť z lekárne vyložené na samostatných faktúrach (požiadavkách) s pečiatkou, pečiatkou zariadenia a schválené prednostom zariadenia, musia obsahovať čísla anamnézy, priezviská, mená a priezviská pacientov pre koho boli lieky predpísané...

· Každú faktúru (požiadavku) za výdaj liekov na oddelenia (kancelárie) zdaňuje vedúci lekárne alebo osoba na to oprávnená na zistenie hodnoty uvoľneného hmotného majetku. Cennosti sú označené za maloobchodné (cenníkové) ceny pre každú z nich lieková forma až celý cent podľa pravidiel pre uplatňovanie cenníka maloobchodných cien liekov a farmaceutického tovaru č.0-25 a suma ako celok sa zobrazuje podľa faktúry (požiadavky). Náklady na každý názov liekov a ich celková suma je uvedená v kópii faktúry (požiadavky) lekárne.

Zdanené nákladné listy (požiadavky) sa denne evidujú v poradí čísel v knihe zdaňovaných prepravných listov (požiadaviek) f.7-MZ, ktorej strany musia byť očíslované a na poslednej strane overené podpisom hlavného účtovníka, pričom čísla nákladných listov (požiadaviek) na lieky, ktoré podliehajú kvantitatívnemu účtovaniu, sú podčiarknuté.

· Na konci mesiaca je v knihe f.7-MZ vypočítaná celková suma za každú skupinu uvoľneného hmotného majetku uvedená v odseku 1 pokynov a celková suma za mesiac, ktorá je zapísaná v číslach a v slovách.

· Celkové sumy z knihy určeného tlačiva za každú skupinu liekov vydaných lekárňou za mesiac sú zahrnuté v hlásení lekárne o príjme a spotrebe liekov, obväzov a zdravotníckych výrobkov v peňažnom (súčtovom) vyjadrení.

Podobné dokumenty

Úloha štátu pri riadení rozvoja farmaceutického priemyslu. Koncepcie, právne aspekty a štruktúra štátnej regulácie v oblasti cirkulácie drog, medzinárodné skúsenosti s aplikáciou regulačných a ekonomických metód.

semestrálna práca, pridaná 4.8.2012


Analýza regionálneho systému zásobovania liečiv v regióne Ľvov. Nedostatok adekvátnych liekových rezerv. Úplná závislosť od dovozu liekov a účinných látok farmácie pre domácu výrobu liekov.

článok pridaný 9.11.2017


Kritériá výberu dodávateľov, metódy a kritériá ich klasifikácie v oblasti liečiv. Posúdenie sortimentu liekov bežného na modernom trhu. Princípy organizácie obehu tovaru. Inštitucionálne kritériá pre výber dodávateľa.

abstrakt pridaný dňa 13.06.2014


Súčasný stav techniky tretieho sektora v Ruskej federácii, opatrenia na riešenie problémov. Etapy vývoja, podstata, štruktúra, riadenie a zdroje financovania neziskových organizácií, postoj bežných občanov k ich činnosti. Organizácia práce v treťom sektore.

abstrakt, pridaný dňa 22.11.2012


Oboznámenie sa s hlavnými legislatívnymi a regulačnými dokumentmi upravujúcimi postup pri povoľovaní farmaceutických činností. Analýza medicínskych produktov: chirurgické nite, obväzy proti popáleniu, injekčné striekačky.

test, pridaný 15.10.2013


všeobecné charakteristiky orgány dôchodkového zabezpečenia, organizácia práce orgánov dôchodkového fondu Ruskej federácie. Štatistické ukazovatele a ich výpočet: priemery, variačné ukazovatele, rady dynamiky, indexy, analýza trendov, zoskupovanie.

semestrálna práca, pridaná 15.06.2010


Problémy modernizácie sektora farmaceutického zdravotníctva na regionálnej úrovni. Vlastnosti systému zásobovania liekmi v regiónoch Ruska na príklade lekární v meste Podolsk. Regulácia tvorby cien a ponuky liekov v Ruskej federácii.

semestrálna práca pridaná 13.08.2014


Trh práce a zamestnanosť. Príčiny nezamestnanosti, jej ekonomické a sociálne dôsledky. Trh práce v kontexte svetovej hospodárskej krízy. Protikrízové ​​opatrenia vlády Ruskej federácie v oblasti zamestnanosti a sociálnej ochrany obyvateľstva.

ročníková práca, pridaná 13.11.2010


Trh s drogami v Bielorusku ako príklad monopolnej konkurencie. Vlastnosti štruktúry spotrebiteľov a hlavných skupín výrobcov. Postup pri výdaji liekov v lekárňach. Ich cena a dostupnosť, ako aj hlavné problémy vstupu na trh.

test, pridaný 22.12.2011


Pojem a podstata sociálnej ochrany obyvateľstva, jej princípy a hlavné funkcie. Vlastnosti modernej ekonomiky sociálnej sféry počas krízy, protikrízové ​​opatrenia vlády Ruskej federácie. Problémy systému sociálnej ochrany obyvateľstva.

GOU VPO PGMAich. ac. E.A. Wagner Roszdrav

Odbor verejného zdravotníctva a zdravotníctva

Súhlasím:

Vedúci oddelenia pre verejnosť

zdravie a zdravie

Prof.________ Lebedeva T.M.

Lekárska pomoc obyvateľstvu. Poskytovanie zdravotníckych zariadení zdravotníckym zariadením a nástrojmi

Metodický rozvoj pre samostatnú prácu žiakov

Kurz -5, semester - 9

Fakulta - lekárska

Trvanie - 1 akademická hodina

téma: DROGOVÁ POMOC OBYVATEĽSTVO. BEZPEČNOSŤ

ZDRAVOTNÉ INŠTITÚCIE

VYBAVENIE A NÁSTROJE.

Cieľ: získať ďalšie poznatky o organizácii protidrogovej starostlivosti o obyvateľstvo, o problematike zásobovania liekmi a poskytovaní zdravotníckych zariadení zdravotníckou technikou a prístrojmi, oboznámiť sa s programom garantovanej dodávky liekov do zdravotníckych zariadení pôsobiacich v podmienkach povinné zdravotné poistenie.

Študent by mal vedieť:

Organizácia zásobovania obyvateľstva liekmi a medicínsko-technického zásobovania zdravotníckych zariadení v zmysle zdravotného poistenia;

Študent by mal byť schopný:

- získané poznatky aplikovať pri výcviku na špecializovaných pracoviskách a pri praktickom výcviku.

Predbežná príprava zahŕňa:

1. Verejné zdravie a zdravotníctvo. Učebnica pre vysokoškolákov / vyd. V.A.Minyaeva, N.I. Vishnyakova - 4. vydanie. - M .: MED press-inform, 2006. (s. 467-485)

2. Oboznámiť sa so správou (03.05.2007) „O výsledkoch a hlavných smeroch činnosti Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie ako predmetu rozpočtového plánovania na rok 2008 a na obdobie do roku 2010.

Základné časti na preskúmanie a štúdium:

LITERATÚRA:

Hlavný:

1. Verejné zdravotníctvo a zdravotníctvo. Ed. V.A.Minyaeva, N.I. Vishnyakova - 4. vydanie, M .: MED press-inform, 2006, s. 467-485

ďalšie:

1. Aboimov V.V. Poskytovanie liekov v systéme CHI. Riešenie problémov. // Ekonomika zdravia. - 2001. 0 č. 2. - s. 5-10.

2. Zákon Permskej oblasti „O protidrogovom zabezpečení obyvateľstva na území Permskej oblasti“ zo dňa 18.06.1998.

3. Nariadenie Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie „O racionálnom predpisovaní liekov, pravidlách ich predpisovania a postupe pri ich výdaji lekárňami“ zo dňa 23.07.1999, č.328.

4. Vyhláška Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie „O postupe pri výkone kontroly vymenúvania a poskytovania určitých kategórií občanov Ruskej federácie za zvýhodnených podmienok liekmi a zdravotníckymi výrobkami“ zo dňa 11.12.1998, č. .

5. Uznesenie Mestského úradu v Perme „O schválení nariadenia o postupe pri zadávaní zákazky obce jednoduchým spôsobom obstarávania“ zo dňa 27.09.2000 č.399.

6. Nariadenie Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie „O zaručenom poskytovaní životne dôležitých a nevyhnutných liekov občanom, ako aj o niektorých podmienkach prednostného poskytovania liekov občanom“ zo dňa 8.4.1999, č. 393.

7. Federálny zákon „O liekoch“ zo dňa 22.06.1988, č.86.

8. Khokhlov I.A., Blinova N.I. Nové formy organizácie práce na distribúcii liekov v zdravotníckych zariadeniach // Hlavná sestra. - 2002. - č.2. - s. 29-32.

Formulár na hlásenie: odovzdať pracovný zošit s poznámkami o samoštúdiu.

Informačný blok pre študentov

Problémy s dodávkou drog:

Farmaceutické poskytovanie je súbor materiálnych, organizačných, štrukturálnych a funkčných opatrení vrátane kontroly kvality, ktorých cieľom je poskytnúť obyvateľstvu a zdravotníckym zariadeniam lieky, medicínske produkty, diagnostické, dezinfekčné a parafarmaceutické produkty schválené na použitie na území Ruskej federácie. .

Ciele poskytovania drog sú:

Poskytovanie liečebného a diagnostického procesu liekmi a medicínskymi výrobkami v súlade s liečebnými štandardmi;

Efektívne využívanie finančných prostriedkov územných fondov povinného zdravotného poistenia určených na nákup liekov a zdravotníckych produktov;

Racionálne používanie liekov a medicínskych produktov;

Zlepšenie kvality lekárskej starostlivosti;

Odstránenie nedostatku liekov a zdravotníckych produktov.

Hlavnou prioritou štátnej politiky v oblasti protidrogovej starostlivosti je garantované poskytovanie liekov pre pacientov pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti v rámci Štátnych garančných programov. Napriek tomu, že sa situácia s ponukou drog trochu zlepšila, nasledovné problémy zostávajú nezmenené:

1. Nedostatok financií a deficit rozpočtov všetkých úrovní a povinného zdravotného poistenia.

2. Rastúca úloha liekovej zložky v liečebnom a diagnostickom procese.

3. Iracionálne využívanie prostriedkov povinného zdravotného poistenia na poskytovanie liekov.

4. Prechod na trhové vzťahy, vstup zahraničných farmaceutických spoločností na domáci trh a nové technológie poskytli obrovský výber cenovo dostupných liekov.

5. Farmaceutický trh sa vyznačuje širokou škálou cien liekov s podobnými vlastnosťami.

6. Nedostatočná informovanosť zdravotníckych a farmaceutických pracovníkov o vlastnostiach nových liekov.

7. Komercializácia systému obehu liekov a rast cien liekov.

8. Existencia viacerých zdrojov financovania (rozpočet, povinné zdravotné poistenie, platené služby) si vyžaduje samostatné účtovanie použitých zdrojov vrátane liekov.

9. Nízka príjmová úroveň obyvateľstva.

Okrem finančných sú tu aj organizačné problémy poskytovania drog v zdravotníckych zariadeniach, typické pre mnohé územia Ruska:

Nedostatočné využívanie liečebných štandardov v liečebnom procese, nedostatok formulárov v zdravotníckych zariadeniach, čo umožňuje používať lieky s nepreukázanou klinickou účinnosťou, ale s vysokými nákladmi, komplikuje zisťovanie potreby liekov, plánovanie ich nákupu, organizáciu zásoby;

Nedokonalý systém obstarávania liekov (nejednotnosť konania MZF, zdravotníckych úradov, vedúcich zdravotníckych zariadení; obstarávanie liekov v malých baleniach, bez zohľadnenia štandardu inventarizácie, termínov, bez vykonania farmakoekonomickej analýzy a pod.);

Nedokonalý systém evidencie spotreby liekov, ako aj sledovania ich racionálneho obstarávania a užívania;

Nevyriešené otázky povinnej organizácie lekárenskej služby v zdravotníckych zariadeniach;

Obmedzenia udeľovania licencií lekárňam, ktoré im bránia plne vykonávať funkcie farmaceutickej divízie;

Nejednotnosť postavenia lekární v zdravotníckych zariadeniach s ich zodpovednosťou za poskytovanie liekov.

V súčasnosti platí ustanovenie, podľa ktorého je lekáreň zdravotníckeho zariadenia organizovaná ako oddelenie a jeho vedúcim je vedúci oddelenia. Podľa A. V. Soloninina. „Súčasná úprava lekárne zdravotníckeho zariadenia vedie k nerovnováhe v právach a povinnostiach vedúceho lekárne, ktorý je na jednej strane zodpovedný za poskytovanie liekov nemocnici, no na druhej strane , nie vždy je mu umožnené zúčastniť sa rozhodovania o výbere liekov na odber. Pri existujúcej štruktúre zdravotníckeho zariadenia môže do obstarávacej funkcie lekárne zasahovať ktorýkoľvek vyšší manažér. V dôsledku toho sa činnosť v oblasti poskytovania drog ukazuje ako nekoordinovaná, čo vedie k iracionálnemu vynakladaniu finančných prostriedkov zdravotníckych zariadení“.

Reforma ponuky drog

V moderné podmienky veľký význam má racionalizácia používania liekov a efektívne využívanie rozpočtových prostriedkov a povinného zdravotného poistenia na ich nákup. Riešenie tohto problému by malo napomôcť rozvoj a implementácia územných cieľových komplexných programov na organizáciu poskytovania drog v systéme CHI, schválených vyhláškou správy subjektu Ruskej federácie.

S cieľom racionalizovať využívanie rozpočtových prostriedkov a fondov povinného zdravotného poistenia na viacerých územiach (Sverdlovsk, Rostov, región Kaluga, Komi republika) vypracovali program garantovaného poskytovania liekov zdravotníckym zariadeniam pôsobiacim v rámci povinného zdravotného poistenia prostredníctvom systému poisťovacích lekární. Programy boli schválené výkonnými orgánmi jednotlivých subjektov federácie (predsedovia alebo zástupcovia vedúcich správ pre sociálne otázky).

V uvedených územiach je stanovený zoznam liekov potrebných na realizáciu územného programu povinného zdravotného poistenia, vytvorená sieť poisťovacích lekární, rozpracúva sa problematika pohybu liekov a finančných prostriedkov, jednotný pre územia sa vytvára informačný a marketingový priestor.

Táto práca sa vykonáva spoločne so zdravotníckymi orgánmi, lekárenskou službou a územnými fondmi CHI.

Výsledkom realizácie programu je zabezpečenie liečebno-diagnostického procesu liekmi a vytvorenie podmienok na skvalitnenie lekárskej starostlivosti, prípadne pri minimalizácii výdavkovej strany rozpočtu zdravotníckych zariadení.

V súlade s programami zásobovania liekmi schvaľuje poisťovacie lekárne a určuje maximálnu výšku obchodnej marže na lieky vedenie zväzu (mesto, okres).

Funkcie poisťovacích lekární zahŕňajú vytváranie objednávky liekov na základe žiadostí zdravotníckych zariadení, uzatváranie zmlúv s dodávateľmi liekov a dodávky liekov zdravotníckemu zariadeniu.

Okrem toho, okrem rozvoja a realizácie cielených programov kolektívneho zásobovania drogami je dôležité dosiahnuť ekonomický efekt, t.j. racionálny prístup k vynakladaniu prostriedkov povinného zdravotného poistenia a rozpočtu na lieky, ktorého hlavné metódy sú:

Personalizovaná registrácia liekov v zdravotníckych zariadeniach, dosiahnutie cielenej liekovej starostlivosti;

Vytváranie formulárov a obmedzujúcich zoznamov životne dôležitých a základných liekov;

Organizovanie výberových konaní (súťaží) na nákup drog;

Uzatváranie tarifných dohôd (určenie pevných cien za nakupované lieky).

Aboimov V.V. domnieva sa, že jedným z najdôležitejších spôsobov, ako optimalizovať vynakladanie prostriedkov z povinného zdravotného poistenia na poskytovanie liekov, je: vytvorenie a rozšírená praktická implementácia systému liekových liekov, a to tak na federálnej) federálnej úrovni, ako aj na územnej úrovni (územná lieková forma ).

Hlavným cieľom formulačného systému je dosiahnuť maximálny klinický efekt pri liečbe konkrétneho ochorenia u konkrétneho pacienta využitím ekonomicky najefektívnejších metód farmakoterapie. Farmakoekonomická analýza je zároveň primárnym nástrojom, ktorý určuje náklady a prínosy rôznych terapií.

Zavedenie systému liekovej receptúry by malo viesť nielen k zníženiu nákladov na nákup liekov, ale aj k zníženiu nákladov na systém povinného zdravotného poistenia ako celku, potrebného na realizáciu Programu štátnych záruk na poskytovanie liekov. obyvateľstvo s bezplatnou lekárskou starostlivosťou.

Zostavil: docent Okuneva G.Yu.