हर कोई नहीं जानता कि मल्टीपल स्केलेरोसिस क्या है, इस बीमारी के कारण, लक्षण, उपचार। यह एक पुरानी ऑटोइम्यून पैथोलॉजी है जिसमें माइलिन म्यान प्रभावित होता है स्नायु तंत्र... रोग प्रणालीगत है, अर्थात पूरे शरीर में पैथोलॉजिकल फ़ॉसी वितरित किए जाते हैं। मानव तंत्रिका तंत्र को इस तरह से डिज़ाइन किया गया है कि विभिन्न विद्युत आवेग लगातार तंत्रिका कोशिकाओं की प्रक्रियाओं से गुजरते हैं।

तंत्रिका कोशिकाओं (अक्षतंतु) की प्रक्रियाएं माइलिन युक्त एक म्यान से ढकी होती हैं। यह एक पदार्थ है जो शरीर के माध्यम से विद्युत इन्सुलेशन और तंत्रिका आवेगों के संचालन को बढ़ावा देता है। मल्टीपल स्केलेरोसिस में, माइलिन म्यान प्रभावित होता है। इसके स्थान पर संयोजी ऊतक बनते हैं। इसे स्क्लेरोसिस कहते हैं।

मल्टीपल स्क्लेरोसिस: यह विकृति क्या है और किसके पास है? इस रोग को फैलाना कहा जाता है क्योंकि पूरे शरीर में माइलिन के बिना क्षेत्र देखे जाते हैं। कुछ समय पहले तक यह रोग 20 से 40 वर्ष की आयु की महिलाओं में अधिक पाया जाता था। वी पिछले सालबीमार पुरुषों की संख्या में वृद्धि हुई। यह महत्वपूर्ण है कि इस बीमारी की गंभीरता रोगी की उम्र पर निर्भर करती है।

बाद में मल्टीपल स्केलेरोसिस विकसित होता है, यह उतना ही कम खतरनाक होता है। रोग तुरंत नहीं होता है, लेकिन कई वर्षों में धीरे-धीरे विकसित होता है। यह लगातार बढ़ रहा है और अक्सर मरीजों की मौत का कारण बन जाता है। रोग लहरों में आगे बढ़ता है।

2 मुख्य एटियलॉजिकल कारक

इस विकृति के कारण अलग हैं। मल्टीपल स्केलेरोसिस सर्वव्यापी है। सभी राज्यों में, घटना दर में वृद्धि हुई है। रूस में, रोगियों की संख्या 150 हजार आंकी गई है। सबसे ज्यादा संख्या में मरीज सामने आए हैं यूरोपीय देश, ऑस्ट्रेलिया, कनाडा, अमेरिका।

बहुत कम ही, यह रोग एशियाई देशों (कोरिया, जापान, चीन) के निवासियों में होता है। निम्नलिखित हैं संभावित कारणरोग:

• वायरल संक्रमण (खसरा, दाद, रूबेला, कण्ठमाला, रेबीज);
• वंशानुगत प्रवृत्ति;
• ऑटोइम्यून विकार;
• मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी को यांत्रिक क्षति;
• पीठ की चोट।

उपरोक्त सभी एटिऑलॉजिकल कारक वैज्ञानिकों का एक अनुमान मात्र हैं। एकाधिक स्क्लेरोसिस में, कारण की पहचान नहीं की जा सकती है। यह अनिर्दिष्ट एटियलजि की एक बीमारी है। संभावित संभावित कारकों में मोटापा, तनाव, विभिन्न जहरीले यौगिकों का अंतर्ग्रहण, विकिरण के संपर्क में आना और खराब पोषण शामिल हैं।

बच्चे के शरीर की स्थिति पारिस्थितिक स्थिति से बहुत प्रभावित होती है। भूमध्य रेखा से दूर रहने वाले लोगों में इस विकृति का अधिक बार निदान किया जाता है। इस बीमारी के विकास पर टीकाकरण और धूम्रपान के संभावित प्रभाव के बारे में जानकारी है। व्यक्तियों की निम्नलिखित श्रेणियों में जोखिम बढ़ जाता है:

• अधिक वजन;
• धूम्रपान करने वाले;
• नमक का प्रयोग एक लंबी संख्या;
• मधुमेह मेलिटस से पीड़ित।

पुरुषों और महिलाओं में, जिनके माता-पिता या करीबी रिश्तेदार इस विकृति से पीड़ित हैं, मल्टीपल स्केलेरोसिस विकसित होने का जोखिम 2-4 गुना अधिक है।

3 रोग कैसे बढ़ता है

रोग के विकास का तंत्र काफी जटिल है। मल्टीपल स्केलेरोसिस के पाठ्यक्रम के 4 मुख्य नैदानिक ​​रूप हैं:

• आवर्तक;
• प्राथमिक प्रगतिशील;
• माध्यमिक प्रगतिशील;
• स्पष्ट उत्तेजना के साथ प्रगतिशील।

पहले रूप का सबसे अधिक बार निदान किया जाता है। उसके साथ, छूट के दौरान, रोगी की स्थिति में सुधार देखा जाता है। तीव्रता के बीच लक्षण खराब नहीं होते हैं। क्षति के स्तर और नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के आधार पर, अनुमस्तिष्क, रीढ़ की हड्डी, मस्तिष्कमेरु, स्टेम और रोग के ऑप्टिकल रूपों को अलग किया जाता है।

मल्टीपल स्केलेरोसिस के पहले लक्षण हमेशा स्पष्ट नहीं होते हैं। तंत्रिका तंतुओं को नुकसान के क्षेत्रों की उपस्थिति में भी, वे अनुपस्थित हो सकते हैं। मल्टीपल स्केलेरोसिस में, लक्षण घाव की व्यापकता से निर्धारित होते हैं। 40% से अधिक तंत्रिका तंतुओं के काठिन्य के साथ विशद लक्षण देखे जाते हैं। इस स्थिति में, फोकल लक्षण प्रकट होते हैं।

4 नैदानिक ​​लक्षण

मल्टीपल स्केलेरोसिस पुरुषों और महिलाओं में अलग तरह से प्रकट होता है। युवा लोगों में मल्टीपल स्केलेरोसिस के सबसे आम लक्षण हैं:

• हाथों की सुन्नता;
• चाल का उल्लंघन;
• पैरेसिस;
• पक्षाघात;
• कंपन;
• पूर्ण अंधापन तक दृष्टि में कमी;
• पैल्विक अंगों की शिथिलता (enuresis);
• मांसपेशियों की टोन में वृद्धि;
• हिंसक आंदोलनों;
• देखनेमे िदकत;
• संवेदनशीलता का उल्लंघन;
• भावनात्मक क्षेत्र में गड़बड़ी;
• कमजोरी;
• थकान।

इस विकृति के शुरुआती चरणों में, अक्सर पैल्विक विकार देखे जाते हैं।आवृत्ति के मामले में, वे एक अग्रणी स्थान पर काबिज हैं। इनमें रात के समय पेशाब आना, मूत्र असंयम, शौचालय का उपयोग करने की इच्छा, मूत्र प्रवाह में कठिनाई शामिल हैं। पुरुषों में पेशाब रुक-रुक कर होता है। ऐसे मरीजों के पास हमेशा रेस्टरूम तक पहुंचने का समय नहीं होता है।

जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, आंदोलन विकार प्रकट होते हैं। इनमें पैरेसिस, लकवा, चाल में गड़बड़ी और अंगों में तनाव शामिल हैं। रोगी अपने पैरों के नीचे की जमीन का अहसास खो देते हैं। पैरेसिस के साथ, एक या सभी 4 अंग एक साथ प्रभावित हो सकते हैं। एक्ससेर्बेशन के बीच का अंतराल कई महीनों का हो सकता है। मल्टीपल स्केलेरोसिस में, लक्षणों में संवेदी हानि शामिल है।

5 संबद्ध लक्षण

यदि किसी व्यक्ति को मल्टीपल स्केलेरोसिस है, तो लक्षणों में दृश्य गड़बड़ी (क्षैतिज, लंबवत, अनियंत्रित गति) शामिल हो सकते हैं आंखों, दृश्य तीक्ष्णता में कमी, आंखों के सामने काले डॉट्स का दिखना, पलकों का फड़कना, दोहरी दृष्टि)। आंखों के सामने घूंघट का दिखना ओकुलोमोटर तंत्रिका को नुकसान का संकेत है। रोग के बाद के चरणों में, यह बदल सकता है दिखावटबीमार। संभव अधूरा बंद आंखें, विकृत चेहरा और मुंह.

यह चेहरे की मांसपेशियों के स्वर में एकतरफा कमी के साथ होता है। यदि मल्टीपल स्केलेरोसिस मौजूद है, तो लक्षणों में गतिभंग शामिल हो सकता है। यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें एक अस्थिर (अस्थिर) चाल होती है। आंदोलन के दौरान समन्वय और अस्थिरता के विकार प्रक्रिया में सेरिबैलम की भागीदारी का संकेत देते हैं। अनुभवी न्यूरोलॉजिस्ट जानते हैं कि मल्टीपल स्केलेरोसिस कैसे प्रकट होता है।

रोग के अतिरिक्त लक्षणों में मनोभ्रंश, स्मृति हानि, सिरदर्द, चक्कर आना और कमजोरी शामिल हैं। कुछ लोगों को मिर्गी की बीमारी हो जाती है। पीड़ित और भावनात्मक क्षेत्र... यह मूड, चिंता, अवसाद में कमी से प्रकट होता है। स्वयं की बीमारी से इंकार संभव है।

6 परीक्षा और निदान

व्यापक जांच के बाद मरीजों का इलाज किया जाना चाहिए। निदान में रोगी से पूछताछ, शारीरिक परीक्षण, तंत्रिका संबंधी परीक्षा, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, क्षेत्रों की जांच और दृश्य तीक्ष्णता शामिल हैं। चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग की प्रक्रिया के दौरान तंत्रिका ऊतक के स्केलेरोसिस के फॉसी का पता लगाया जा सकता है। वाद्य निदान सबसे अधिक जानकारीपूर्ण है।

एमआरआई छवि कम घनत्व वाले क्षेत्रों को दिखाती है। ये demyelination साइट हैं। यदि आवश्यक हो तो कंट्रास्टिंग किया जाता है। अन्य न्यूरोलॉजिकल पैथोलॉजी के साथ विभेदक निदान अनिवार्य है। मैकडॉनल्ड्स के मानदंड हैं। उनमे शामिल है:

• 2 या अधिक उत्तेजनाओं की उपस्थिति;
• कई क्षेत्रों की हार;
• 2 या अधिक foci की उपस्थिति पर 1 अतिशयोक्ति और वस्तुनिष्ठ डेटा;
• 1 फोकस की उपस्थिति के 1 तीव्रता और गंभीर लक्षण;
• रोगी की सामान्य स्थिति में गिरावट।

निदान में अनिवार्य रूप से एक व्यक्ति का सर्वेक्षण शामिल होता है। पहले लक्षणों की उपस्थिति का समय, परिवार में इस बीमारी की उपस्थिति, पिछले संक्रामक रोगों का तथ्य, के बारे में शिकायतें वर्तमान में... न्यूरोलॉजिकल परीक्षा के दौरान, निम्नलिखित संकेतकों का मूल्यांकन किया जाता है:

• सजगता;
• मांसपेशी टोन;
• अंगों में गति की सीमा;
• नेत्रगोलक की स्थिति;
• भाषण समारोह;
• आंदोलनों का समन्वय।

अन्य विशेषज्ञों (मूत्र रोग विशेषज्ञ, नेत्र रोग विशेषज्ञ, प्रतिरक्षाविज्ञानी) के परामर्श की आवश्यकता हो सकती है।

7 चिकित्सीय रणनीति

हर किसी को इस बात का अंदाजा नहीं है कि लोगों को मल्टीपल स्केलेरोसिस क्यों होता है, इस विकृति के लक्षण और उपचार। निदान किए जाने के बाद और निदान किया गया है, डॉक्टर उपचार निर्धारित करता है। यदि लक्षण पहले होते हैं, तो अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है। थेरेपी के निम्नलिखित उद्देश्य हैं:

• तंत्रिका संबंधी लक्षणों का उन्मूलन;
• छूट की अवधि का विस्तार;
• रोग की प्रगति को धीमा करना;
• प्रतिरक्षा और प्रतिपूरक तंत्र में वृद्धि;
• एक व्यक्ति के जीवन को आसान बनाना।

इटियोट्रोपिक उपचार नहीं किया जाता है। एक्ससेर्बेशन चरण में, ग्लूकोकार्टिकोइड्स (डेक्सामेथासोन, प्रेडनिसोलोन, मिथाइलप्रेडिसोलोन), साइटोस्टैटिक्स (एज़ैथियोप्रिन, मेथोट्रेक्सेट, साइक्लोफॉस्फ़ामाइड) का उपयोग किया जाता है। गंभीर मामलों में, ग्लूकोकार्टिकोइड्स को साइटोस्टैटिक्स के साथ जोड़ा जाता है। सबसे अधिक बार, उच्च खुराक में हार्मोन का उपयोग किया जाता है। उनका उपयोग एक छोटे पाठ्यक्रम में किया जाता है।

बीटा-इंटरफेरॉन (बीटाफेरॉन, एवोनेक्स, रेबीफ) को रोग के पाठ्यक्रम को बदलने और छूट को लंबा करने के लिए दिखाया गया है।

उनका उपयोग जटिलताओं को रोकने के लिए किया जाता है। बीटाफेरॉन माध्यमिक प्रगतिशील और मल्टीपल स्केलेरोसिस को दूर करने में सबसे प्रभावी है।

रोग की गंभीरता को कम करने और काठिन्य को रोकने के लिए, Copaxone-Teva निर्धारित है। यह एक इम्युनोमोड्यूलेटर है। गुर्दे की विफलता के विकास के मामले में, रक्त शोधन (हेमोडायलिसिस, प्लास्मफेरेसिस) किया जा सकता है। रोगियों के उपचार में रोगसूचक दवाएं, विटामिन, एंटीऑक्सिडेंट, पोटेशियम और मैग्नीशियम-आधारित दवाएं शामिल हैं। बार-बार पेशाब करने की इच्छा और उत्तेजना में वृद्धि के साथ मूत्राशययूरोटोल की गोलियां ली जाती हैं।

स्मृति हानि और मनोभ्रंश के साथ, Piracetam का संकेत दिया गया है। यह मस्तिष्क में चयापचय और रक्त परिसंचरण में सुधार करता है। नींद की गड़बड़ी के लिए, शामक का संकेत दिया जाता है। एंटीपीलेप्टिक दवाएं (गैबापेंटिन) को अक्सर मल्टीपल स्केलेरोसिस वाले रोगियों के उपचार के आहार में शामिल किया जाता है।

रोगी की बढ़ती चिंता और अवसाद के विकास के साथ, एंटीडिपेंटेंट्स का संकेत दिया जाता है (एमिट्रिप्टिलाइन, फ्लुओक्सेटीन)। छूट के चरण में, चिकित्सीय अभ्यास किए जाते हैं। सेनेटोरियम में आराम करने की सलाह दी जाती है। स्केलेरोसिस के साथ, थर्मल प्रक्रियाएं और धूप सेंकना contraindicated हैं। चिकित्सा आहार में एक आहार शामिल है।

8 क्या बीमारी को रोका जा सकता है

मल्टीपल स्केलेरोसिस की विशिष्ट रोकथाम विकसित नहीं की गई है, क्योंकि रोग के प्रेरक एजेंट पर कोई डेटा नहीं है। रोग के विकास की संभावना को कम करने के लिए, आपको निम्नलिखित सिफारिशों का पालन करने की आवश्यकता है:

• वायरल रोगों (रूबेला, दाद, कण्ठमाला, फ्लू) को बाहर करें या तुरंत इलाज करें;
• तनावपूर्ण स्थितियों को खत्म करना;
• प्रमुख सक्रिय छविजिंदगी;
• शरीर के वजन की निगरानी करें;
• अच्छा खाओ (अधिक खाओ) प्राकृतिक उत्पादविटामिन से भरपूर);
• शराब और सिगरेट छोड़ दो;
• मस्तिष्क की चोट को बाहर करें।

इस घटना में कि रोग विकसित होता है, आपको डॉक्टर के नुस्खे का पालन करना चाहिए। रोगी को ठीक करना पूरी तरह से असंभव है। मृत्यु का सबसे आम कारण संवहनी और श्वसन विफलता है। रोग लगभग हमेशा विकलांगता की ओर ले जाता है। ऐसे लोगों को देखभाल की जरूरत होती है। इस प्रकार, मनुष्यों में मल्टीपल स्केलेरोसिस की पहचान एक खतरनाक फैसला है।

घटना विविध है। मल्टीपल स्केलेरोसिस को एक गंभीर पुरानी बीमारी माना जाता है जो न केवल सिर तक फैलती है, बल्कि इसमें भी फैलती है। इस बीमारी का सबसे आम कारण खराबी है। प्रतिरक्षा तंत्र... स्केलेरोसिस के विकास के साथ, रोगजनक कोशिकाएं धीरे-धीरे मस्तिष्क में प्रवेश करना शुरू कर देती हैं, जबकि तंत्रिका जाल के माइलिन म्यान को नुकसान पहुंचाती हैं और उस पर निशान छोड़ देती हैं। तंत्रिका तंत्र धीरे-धीरे ढह जाता है और बन जाता है संयोजी ऊतक.

कई लोगों के लिए, "स्क्लेरोसिस" शब्द बुढ़ापे और स्मृति हानि से जुड़ा है। इसे मल्टीपल स्केलेरोसिस के साथ भ्रमित नहीं होना चाहिए। यह "अनुपस्थित-दिमाग" शब्द है जो कुंजी होना चाहिए। इसका मतलब है कि रोग प्रक्रिया पूरे मानव तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करती है। लेकिन "स्क्लेरोसिस" शब्द ही उल्लंघन की प्रकृति के बारे में बताता है। यह निशान ऊतक का नाम है जो बीमारी की अवधि के दौरान बनता है और पट्टिका जैसा दिखता है। यह केवल एक माइक्रोस्कोप के नीचे दिखाई दे सकता है या कई सेंटीमीटर तक बढ़ सकता है।

रोग के लिए, मल्टीपल स्केलेरोसिस रोगियों की कम उम्र की विशेषता है। यह रोग 15 से 40 वर्ष की आयु के युवाओं में ही प्रकट होता है। यह स्नायविक रोग होता है प्रारंभिक अवस्था, और बुजुर्गों में लगभग कभी नहीं होता है। इसके अलावा, 50 साल की उम्र के बाद, मल्टीपल स्केलेरोसिस की संभावना तेजी से घट जाती है। लेकिन चिकित्सा पद्धति में, यह रोग अक्सर दो साल और उससे अधिक उम्र के बच्चों में भी पाया जाता है।

अगर हम आंकड़ों की बात करें तो हम मल्टीपल स्केलेरोसिस को काफी सामान्य बीमारी कह सकते हैं। यह युवा लोगों में स्नायविक अक्षमता का दूसरा सबसे आम कारण है। पहले स्थान पर विभिन्न चोटें हैं। आंकड़ों का आंकड़ों में अनुवाद करते हुए, हमें निम्न चित्र मिलता है: प्रति 100 हजार जनसंख्या पर, 20-30 लोगों को मल्टीपल स्केलेरोसिस का निदान किया जाता है।

एक दिलचस्प पैटर्न है: एक देश भूमध्य रेखा से जितना दूर होगा, मल्टीपल स्केलेरोसिस वाले लोगों का प्रतिशत उतना ही अधिक होगा। उत्तरी देशों के लोगों में इस बीमारी का निदान होने की संभावना बहुत अधिक है, अर्थात् प्रत्येक 100 हजार लोगों के लिए 70 मामले। और इस स्थिति की व्याख्या करना बहुत सरल है। मल्टीपल स्केलेरोसिस के कारणों में से एक मानव शरीर द्वारा विटामिन डी का अपर्याप्त उत्पादन माना जाता है। और इसका उत्पादन सीधे पराबैंगनी विकिरण के प्रभाव पर निर्भर करता है। अगर हम लिंग के आधार पर घटनाओं की बात करें, तो महिलाएं पुरुषों की तुलना में 3 गुना अधिक बार बीमार पड़ती हैं। लेकिन कमजोर सेक्स बीमारी को सहना ज्यादा आसान है। साथ ही, एकाधिक स्क्लेरोसिस जीवन प्रत्याशा को प्रभावित नहीं करता है।

आंकड़े मल्टीपल स्केलेरोसिस के लिए एक अलग नस्लीय प्रवृत्ति का निरीक्षण करते हैं। उदाहरण के लिए, जापान, चीन और कोरिया के निवासी इस बीमारी से व्यावहारिक रूप से अपरिचित हैं। दूसरी ओर, यूरोपीय लोग सबसे अधिक शिकायत करने वाले लोग हैं। इसके अलावा, बड़े शहरों के निवासी ग्रामीण आबादी की तुलना में बहुत अधिक बार मल्टीपल स्केलेरोसिस से पीड़ित होते हैं। इसलिए रोग के प्रकट होने का एक अन्य कारण प्रतिकूल प्रभाव कहलाता है। वातावरण.

तो, मल्टीपल स्केलेरोसिस का सबसे आम कारण प्रतिरक्षा प्रणाली का अपर्याप्त कामकाज माना जाता है। सामान्य परिस्थितियों में, मस्तिष्क रक्त-मस्तिष्क की बाधा से सुरक्षित रहता है। यह इसके माध्यम से है कि रोगजनक रक्त कोशिकाएं और बैक्टीरिया प्रवेश नहीं कर सकते हैं। और रोगियों में, मस्तिष्क में लिम्फोसाइटों का प्रवेश होता है। और लिम्फोसाइट्स विदेशी कोशिकाओं और बैक्टीरिया को निगलने और हमला करने के बजाय एक दूसरे से लड़ते हैं। ऐसा करने पर, वे एंटीबॉडी उत्पन्न करते हैं जो माइलिन म्यान को नष्ट कर देते हैं तंत्रिका प्रणाली... उसके बाद, तंत्रिका कोशिकाओं पर सूजन वाले क्षेत्र दिखाई देते हैं, जो अंततः निशान में बदल जाते हैं।

तंत्रिका तंत्र के ऊतकों पर इस तरह की संरचनाएं मस्तिष्क से बाकी अंगों तक आवेगों को पारित करने की अनुमति नहीं देती हैं। इसलिए, एक व्यक्ति प्रक्रियाओं और उसके शरीर को नियंत्रित करने की क्षमता खो देता है। स्वैच्छिक आंदोलनों, चेहरे के भाव, भाषण में कठिनाइयाँ दिखाई देती हैं, जबकि संवेदनशीलता भी कम हो जाती है।

एकाधिक काठिन्य के कुछ अन्य कारण हैं:

• आनुवंशिक प्रवृतियां;
• लगातार तनावपूर्ण स्थितियां;
• शरीर में विटामिन डी की कमी;
• स्थानांतरित वायरल रोग।

कुछ वैज्ञानिकों ने तर्क दिया है कि हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीकाकरण के बाद मल्टीपल स्केलेरोसिस विकसित हो सकता है। हालांकि, आज तक कोई वैज्ञानिक प्रमाण नहीं है। यह व्यापक रूप से माना जाता है कि यह रोग एक वायरस के कारण हो सकता है। उदाहरण के लिए, रक्त रोगज़नक़ वायरस का एक उत्परिवर्तन। यह सिद्धांत इस तथ्य पर आधारित है कि एंटीवायरल दवाओं की शुरूआत के बाद, रोगियों की स्थिति में काफी सुधार होता है।

सबसे पहले, एकाधिक स्क्लेरोसिस शरीर को बहुत धीरे-धीरे और अगोचर रूप से प्रभावित करता है। प्रारंभिक अवस्था में, रोग स्वयं प्रकट नहीं होता है। शरीर के इस व्यवहार को इस तथ्य से समझाया जा सकता है कि मस्तिष्क के स्वस्थ सेलुलर ऊतक प्रभावित क्षेत्रों के रूप में वार करते हैं और कार्य करते हैं। और पहले लक्षणों की उपस्थिति तब शुरू होती है जब पहले से ही आधे तंत्रिका तंतु प्रभावित होते हैं।

यह इस अवधि के दौरान है कि रोगी निम्नलिखित शिकायतों के साथ आने लगते हैं:

• दोहरी दृष्टि और संभावित दर्द;
• एक या दो तरफ से दृश्य तीक्ष्णता का उल्लंघन;
• स्तब्ध हो जाना या हाथ पैरों में झुनझुनी;
• मांसपेशी में कमज़ोरी;
• त्वचा की संवेदनशीलता में कमी;
• आंदोलनों के समन्वय की सामान्य हानि।

सभी रोगियों में, रोग के लक्षण काफी भिन्न हो सकते हैं। यहां तक ​​कि एक रोगी भी एक लक्षण के गायब होने और दूसरे के प्रकट होने का निरीक्षण कर सकता है। मल्टीपल स्केलेरोसिस के विकास की प्रक्रिया में और स्क्लेरोटिक निशान की संख्या में और वृद्धि, अन्य लक्षण दिखाई देते हैं जिन्हें नोटिस नहीं करना और ध्यान नहीं देना मुश्किल है:

• मांसपेशियों में दर्द और ऐंठन;
• यौन जीवन के साथ समस्याएं;
• पेशाब, कब्ज के साथ समस्याएं, जबकि बाद के चरणों में रोगी शरीर को खाली करने की प्रक्रियाओं को नियंत्रित करने की क्षमता पूरी तरह से खो सकता है;
• किसी भी शारीरिक गतिविधि के साथ थकान में वृद्धि;
• अंगों का आंशिक पक्षाघात और चलने में कठिनाई;
• सिर के तंत्रिका अंत का पक्षाघात, जो चेहरे के भावों को जटिल करता है, नेत्रगोलक के लयबद्ध दोलन को भड़काता है;
• अप्रत्याशित व्यवहार और घटी हुई बुद्धि;
• बार-बार मिजाज, भावनाओं की अस्थिरता।

एक और लक्षण है तीव्र गिरावटसौना, गर्म स्नान, गर्म कमरे में रहने या बुखार के बाद किसी व्यक्ति की स्थिति। इसलिए, मल्टीपल स्केलेरोसिस वाले रोगियों को कोशिश करनी चाहिए कि वे ज़्यादा गरम न करें, ताकि हमलों को भड़काने और एक बार फिर बीमारी का तेजी से विकास न हो। इस बीमारी को बारी-बारी से छूटने की अवधि की विशेषता है, जब लक्षण लगभग अदृश्य होते हैं, और तेज हो जाते हैं। यदि उपचार एक अनुभवी चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है, तो रोग के तेज होने की अवधि में उल्लेखनीय कमी आएगी, और सापेक्ष स्वास्थ्य लंबे समय तक चलेगा।

यह तुरंत कहा जाना चाहिए कि मल्टीपल स्केलेरोसिस लाइलाज है। और उपचार ही दौरे को खत्म करने, शरीर में परिवर्तन को धीमा करने और मुख्य लक्षणों को कम करने के लिए निर्धारित है। कुछ रोगियों में ऐसे हल्के लक्षण होते हैं कि उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

मल्टीपल स्केलेरोसिस के लिए सबसे अधिक इस्तेमाल किए जाने वाले उपचारों में से एक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग है, जो सूजन को कम करता है। यह उत्तेजना और दौरे से बचने में मदद करता है। लेकिन ऐसी दवाओं को लेने की सलाह नहीं दी जाती है। लंबे समय तक... परिणाम दृष्टि की समस्याएं, रक्त शर्करा में वृद्धि, वायरल संक्रमण के अनुबंध के जोखिम में वृद्धि आदि हो सकते हैं।

डायलिसिस के समान उपचार का एक तरीका भी है। इसे प्लास्मफेरेसिस कहते हैं। उपचार का सार यह है कि रक्त कोशिकाओं को यंत्रवत् प्लाज्मा से अलग किया जाता है। यह विधिइसका उपयोग तब किया जाता है जब अंतःशिरा दवाएं मदद नहीं करती हैं या रोगी को मल्टीपल स्केलेरोसिस के गंभीर लक्षण होते हैं।

एक फिजियोथेरेपिस्ट भी मदद कर सकता है। वह रोगी को ऐसे व्यायाम सिखाने में सक्षम होंगे जो मांसपेशियों को अच्छे आकार में रखेंगे, और रोजमर्रा के घरेलू कामों और संबंधित शारीरिक कार्यों को सुविधाजनक बनाने में मदद करेंगे।

इसके अलावा, मल्टीपल स्केलेरोसिस के साथ, रोगी को स्वयं अपनी जीवन शैली की निगरानी करनी चाहिए। नियमित आराम रोग के लक्षणों को कम करने में मदद करेगा, क्योंकि एक व्यक्ति पहले से ही हर समय थका हुआ महसूस करता है। यदि मल्टीपल स्केलेरोसिस में विकास की एक अव्यक्त डिग्री या मध्यम है, तो नियमित व्यायाम ताकत देगा। ऊपर से यह स्पष्ट है कि मल्टीपल स्केलेरोसिस में शरीर के अधिक गर्म होने से बचना चाहिए। इसलिए, डॉक्टर ठंडे स्नान करने की सलाह देते हैं, जिससे शरीर का आंतरिक तापमान कम हो जाएगा।

एक स्वस्थ और संतुलित आहार कभी भी किसी के लिए हानिकारक नहीं रहा है। तनाव से बचने और आराम करने में सक्षम होने के बारे में सीखना भी उपयोगी होगा। अच्छी तरहशायद मालिश, ध्यान, योग, श्वास व्यायाम।

लेकिन किसी भी उपचार के साथ, आपको यह याद रखना होगा कि बीमारी का कोर्स प्रत्येक व्यक्ति के लिए अलग-अलग होता है।

इसलिए, मल्टीपल स्केलेरोसिस के लक्षणों की उपस्थिति के साथ भी, बुढ़ापे तक आपकी शारीरिक गतिविधि और मानसिक क्षमताओं को बनाए रखने का एक मौका है। मल्टीपल स्केलेरोसिस के लगभग 25% मामलों में, रोगी अपनी शारीरिक गतिविधि, कार्य क्षमता को बनाए रखते हैं और कई वर्षों तक अपनी देखभाल कर सकते हैं। 10% मामलों में, रोग के पहले लक्षणों के प्रकट होने के 5 साल बाद, विकलांगता होती है।

हम में से अधिकांश लोगों का मानना ​​है कि मल्टीपल स्केलेरोसिस जैसी बीमारी से केवल वृद्ध लोग ही पीड़ित होते हैं, लेकिन बच्चे और किशोर भी इसे प्राप्त कर सकते हैं।

रोग का विवरण

मल्टीपल स्केलेरोसिस मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी को नुकसान के साथ केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की एक पुरानी विकृति है।

मल्टीपल स्केलेरोसिस एक ऑटोइम्यून बीमारी है, क्योंकि इसका मुख्य कारण रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क के संबंध में मानव प्रतिरक्षा प्रणाली का दोषपूर्ण कार्य है।

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केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विभिन्न कार्यात्मक स्टेशनों को काम करने वाले अंगों से जोड़ने वाले तंत्रिका तंतु एक विशेष लिपिड म्यान - माइलिन से ढके होते हैं। माइलिन आदर्श तंत्रिका चालन प्रदान करता है।

पहले हमलों से, प्रतिरक्षा प्रणाली माइलिन म्यान को नष्ट कर देती है, जिससे केंद्र से परिधि तक तंत्रिका आवेगों के संचरण में बाधा आती है और इसके विपरीत। क्षति के स्थानों में, संयोजी ऊतक का निर्माण होता है, अर्थात निशान।

नतीजतन, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में, कई, अराजक रूप से स्थित दोष बनते हैं जो तंत्रिका आवेग के संचरण को रोकते हैं। इस तथ्य के बावजूद कि माइलिन में पुन: उत्पन्न करने की क्षमता है, इसे इतनी धीमी गति से बहाल किया जाता है कि उसके पास शरीर में होने वाले परिवर्तनों की भरपाई करने का समय नहीं होता है।

प्रथम लक्षण किस अवस्था में प्रकट होते हैं

90% मामलों में, मल्टीपल स्केलेरोसिस के पहले लक्षणों पर बिल्कुल भी ध्यान नहीं दिया जाता है, जो तनाव या गंभीर थकान या मौजूदा तीव्र या पुरानी बीमारी के प्रकट होने के कारण होता है। ऐसा इसलिए है, क्योंकि आंकड़ों के मुताबिक, मरीज को केवल एक अंग या अंग प्रणाली से जुड़ी शिकायतें होती हैं।

ऐसी परिस्थितियों में, रोग के एक सूक्ष्म स्टूडियो में निदान किया जाता है, और तत्काल शुरू की गई चिकित्सा अब प्रारंभिक निदान के रूप में प्रभावी नहीं होगी।

दुर्लभ मामलों में, रोग कई अंग घावों के साथ तीव्रता से शुरू होता है। उदाहरण के लिए, स्मृति हानि, पैल्विक शिथिलता और संवेदी हानि एक साथ हो सकती है।

मल्टीपल स्केलेरोसिस के लक्षण

इस बीमारी के लक्षण बहुत विविध हैं और तंत्रिका तंत्र के कुछ हिस्सों की शिथिलता से जुड़े हैं।

बारंबार	मल्टीपल स्केलेरोसिस के सबसे आम लक्षणों में शामिल हैं: सिर चकराना; संवेदनशीलता विकार विभिन्न क्षेत्रोंतन; निस्टागमस; डिप्लोमा; रेट्रोबुलबार न्यूरिटिस; मांसपेशी में ऐंठन; पेशाब और शौच के विकार; यौन क्रिया का उल्लंघन। उपरोक्त लक्षणों के अलावा, वे कम आम हैं, लेकिन विशिष्ट लक्षण भी हैं: चेहरे का मायोकिमिया सिंड्रोम; युवा रोगियों में ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया; इंटरन्यूक्लियर ऑप्थाल्मोप्लेजिया।
कम आम हैं	कम अक्सर मल्टीपल स्केलेरोसिस में, पैथोग्नोमोनिक अभिव्यक्तियों के रूप में, वहाँ होते हैं दर्द सिंड्रोमऔर विभिन्न न्यूरोसाइकिएट्रिक विकार।
बहुत कम देखा गया	ये लक्षण बहुत दुर्लभ हैं और रोग के एक असामान्य और गंभीर पाठ्यक्रम की विशेषता रखते हैं: कपाल नसों को नुकसान (एन। ऑप्टिकस और एन। ट्राइजेमिनस को छोड़कर); दिल और रक्त वाहिकाओं को नुकसान; निद्रा संबंधी परेशानियां; स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के विकार; पैरॉक्सिस्मल विकार।
असामान्य संकेत	तंत्रिका तंत्र के अन्य रोगों की अनुपस्थिति में मल्टीपल स्केलेरोसिस वाले रोगियों में कभी नहीं देखे जाने वाले लक्षण: वाचाघात (पहले से ही गठित भाषण का उल्लंघन); आकर्षण (अनैच्छिक मांसपेशी संकुचन); हेमियानोप्सिया (दृश्य क्षेत्रों में से एक का नुकसान); अमायोट्रॉफी

मस्तिष्क संबंधी विकार

रेट्रोबुलबार न्यूरिटिस	रेट्रोबुलबार न्यूरिटिस सबसे अधिक है सामान्य कारणमल्टीपल स्केलेरोसिस में दृश्य हानि। 40% मामलों में, यह पहली शिकायत है जिसके बारे में रोगी परीक्षण के लिए जाते हैं। ज्यादातर मामलों में, केंद्रीय दृश्य क्षेत्र पहले गिर जाते हैं। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, दृष्टि कम होती जाती है और अंधापन हो सकता है। विमुद्रीकरण प्रक्रिया के एक मध्यम पाठ्यक्रम के साथ, आसपास की दुनिया की छवि की चमक और स्पष्टता में एकतरफा कमी के बारे में शिकायतें उत्पन्न होती हैं।
ओकुलोमोटर और प्यूपिलरी	यहां के मुख्य लक्षण इंटरन्यूक्लियर ऑप्थाल्मोप्लेजिया और निस्टागमस हैं। इंटरन्यूक्लियर ऑप्थाल्मोप्लेजिया को प्रभावित पक्ष पर नेत्रगोलक के बिगड़ा हुआ जोड़ की विशेषता है, जबकि निस्टागमस "स्वस्थ" पक्ष पर होता है। Nystagmus नेत्रगोलक के पक्षों की ओर एक अनैच्छिक उच्च आवृत्ति गति है। यह एक तरफ (एककोशिकीय) और दो (दूरबीन) पर देखा जा सकता है, बाद वाला मल्टीपल स्केलेरोसिस के आधे मामलों में होता है।
मोटर	मल्टीपल स्केलेरोसिस में चलने-फिरने में होने वाली गड़बड़ी ऐंठन और मांसपेशियों की कमजोरी से प्रकट होती है। काठिन्य मांसपेशियों की लोच उनके स्वर में वृद्धि की विशेषता है। यह स्थिति 90% रोगियों में देखी जाती है। स्पैस्टिसिटी एक्स्टेंसर और फ्लेक्सर ऐंठन द्वारा प्रकट होती है जो रोगी के आंदोलन को बाधित करती है और उसके जीवन की गुणवत्ता को खराब करती है। विस्तारित ऐंठन की शुरुआत आमतौर पर रोग की शुरुआत के साथ ही होती है। इस मामले में, एक्स्टेंसर की मांसपेशियों की ऐंठन देखी जाती है। वे दर्द का कारण नहीं बनते हैं, लेकिन रोगी के कुसमायोजन को बढ़ाते हैं और उसकी नींद में खलल डालते हैं। फ्लेक्सर ऐंठन को फ्लेक्सर मांसपेशियों के बढ़े हुए स्वर की विशेषता है। उन्हें समय के साथ मांसपेशियों के संकुचन में ले जाना और बदलना कठिन होता है। मांसपेशी में कमज़ोरी मल्टीपल स्केलेरोसिस में मांसपेशियों की कमजोरी विभिन्न पैरेसिस द्वारा दर्शायी जाती है। सबसे आम है लोअर स्पास्टिक पैरापैरेसिस, यानी हल्की गंभीरता के दोनों पैरों का पक्षाघात। दुर्लभ मामलों में, एक तरफ का एक अंग या ऊपरी और निचले अंग प्रभावित होते हैं, यानी हेमिपेरेसिस। यह इस तथ्य के कारण है कि मांसपेशियों की कमजोरी तब होती है जब रीढ़ की हड्डी में तंत्रिका चालन के समान पथ क्षतिग्रस्त हो जाते हैं (अक्सर इसका वक्ष क्षेत्र)। कोई भी प्रक्रिया जो शरीर के तापमान को कम से कम ½ डिग्री तक बढ़ा देती है, इस स्थिति को बढ़ा सकती है। एक विशिष्ट लक्षण एक "गर्म स्नान" है - मांसपेशियों की कमजोरी में वृद्धि और एक रोगी में मल्टीपल स्केलेरोसिस के अन्य मौजूदा लक्षण, जबकि एक बाथरूम में 37 डिग्री से ऊपर के तापमान के साथ।
अनुमस्तिष्क घाव	अनुमस्तिष्क तंत्रिका तंतुओं के विमुद्रीकरण से वेस्टिबुलर विकारों और गतिभंग का खतरा होता है। अनुमस्तिष्क गतिभंग उद्देश्यपूर्ण आंदोलनों के समन्वय का उल्लंघन है। यह बिगड़ा हुआ चाल, वस्तुओं से दूरी की भावना का नुकसान, आंदोलनों की सटीकता, और ऑर्थोस्टेटिक स्थिति में अंगों के कांपने की विशेषता है। गतिभंग शायद ही कभी मल्टीपल स्केलेरोसिस के तीव्र चरण में प्रकट होता है और आमतौर पर प्रक्रिया की पुरानीता की अवधि के दौरान लोच के समानांतर विकसित होता है, जो रोगी की विकलांगता को तेज करता है।
निगलने	निगलने संबंधी विकार (डिस्फेगिया) केवल एक तिहाई मामलों में होता है और यह हल्का से मध्यम होता है। मूल रूप से, यह ठोस भोजन निगलने में थोड़ी कठिनाई से प्रकट होता है, कम अक्सर तरल।
संवेदनशीलता	मल्टीपल स्केलेरोसिस वाले लगभग सभी रोगियों में संवेदी हानि होती है। रोग की शुरुआत में, असामान्य संवेदनाएं (पेरेस्टेसिया) प्रकट हो सकती हैं विभिन्न भागतन। वे लंबे समय तक नहीं टिकते - केवल कुछ मिनट या घंटे। धीरे-धीरे, स्थिति बढ़ जाती है और पेरेस्टेसिया को संवेदनशीलता, सुन्नता के गहरे नुकसान से बदल दिया जाता है।
दर्द	जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, मल्टीपल स्केलेरोसिस में दर्द दुर्लभ है। लेकिन 10% मामलों में, यह वह है जो बीमारी का पहला संकेत बन जाता है। यहां दर्द की एक विशेषता यह है कि यह गैर-दर्दनाक उत्तेजनाओं के जवाब में होता है। ये तथाकथित न्यूरोपैथिक हाइपरलेजेसिक दर्द हैं। वे जलन या झुनझुनी संवेदनाओं के रूप में भी प्रकट हो सकते हैं। ट्राइजेमिनल तंत्रिका के साथ दर्द अक्सर मनाया जाता है - ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया। वे आम तौर पर द्विपक्षीय होते हैं और संक्रमण के क्षेत्रों में n.trigeminus संवेदनशीलता कम हो जाती है। यदि रोगी को अवसादग्रस्तता की स्थिति, नींद संबंधी विकार और अन्य हैं मानसिक विकारमनोवैज्ञानिक दर्द होता है। दर्द की अनुभूति बिना किसी कारण के होती है या मौजूदा के अनुरूप नहीं होती है।
चक्कर आना	भड़काऊ परिवर्तन और डिमाइलिनेशन के कारण, मुख्य रूप से ब्रेन स्टेम की जालीदार फार्मेसी में, रोगी की शांत स्थिति में अचानक चक्कर आ सकते हैं। यदि चक्कर आना मल्टीपल स्केलेरोसिस का पहला संकेत है, जो अत्यंत दुर्लभ है, तो रोग के अनुकूल पाठ्यक्रम की कल्पना की जा सकती है। चक्कर आना प्रणालीगत और गैर-प्रणालीगत हो सकता है। पहले मामले में, इसका कारण वेस्टिबुलर संवेदनशीलता के लिए जिम्मेदार अनुमस्तिष्क तंतुओं का विघटन है। उसी समय, एक व्यक्ति अपने शरीर की गतिविधियों और अपने आस-पास की चीजों को महसूस करता है। गैर-प्रणालीगत चक्कर आना हल्के सिरदर्द और मानसिक विकारों के साथ होता है और अस्थिरता की भावना, मुद्रा बनाए रखने में कठिनाई से प्रकट होता है।
श्रोणि विकार	पैल्विक अंगों के कार्य के विकार प्रक्रिया की पुरानीता के चरण में प्रकट होते हैं और 70-90% मामलों में होते हैं। क्षति का स्तर मस्तिष्क के स्तर पर, ग्रीवा, वक्ष के स्तर पर हो सकता है, या काठ कारीढ़ की हड्डी, साथ ही त्रिकास्थि के स्तर पर। सेरेब्रल विकार पेशाब के खराब नियंत्रण, उनकी आवृत्ति, झूठी आग्रह और असंयम के साथ होते हैं। जब रीढ़ की हड्डी त्रिकास्थि तक किसी भी स्तर पर प्रभावित होती है, तो आमतौर पर पेशाब करना मुश्किल होता है, पेशाब के बाद मूत्राशय के अधूरा खाली होने का एहसास होता है। यह प्रकार सबसे आम है। त्रिक स्तर पर घाव पुरानी मूत्र प्रतिधारण और आग्रह की कमी के साथ मूत्राशय दबानेवाला यंत्र के संक्रमण को रोकते हैं।
यौन क्रिया में समस्या	मल्टीपल स्केलेरोसिस अक्सर प्रजनन आयु के लोगों को प्रभावित करता है, इसलिए, यौन रोग रोगियों के जीवन की गुणवत्ता को काफी कम कर देता है। पुरुषों में, कामेच्छा में कमी, साथ ही बिगड़ा हुआ निर्माण और स्खलन होता है। अधिकांश डॉक्टरों का तर्क है कि मल्टीपल स्केलेरोसिस में नपुंसकता प्रकृति में मनोवैज्ञानिक है, क्योंकि उनके रोगी रात और सुबह के इरेक्शन को बनाए रखते हैं। प्रारंभिक चरण में महिलाओं में एकाधिक स्क्लेरोसिस के लक्षण संभोग के दौरान संवेदनशीलता और दर्द में कमी के लिए कम हो जाते हैं। बाद में, वे संभोग सुख प्राप्त करने में असमर्थता के बारे में शिकायत करने लगते हैं।
मानसिक विकार	न्यूरोसाइकिक विकारों के कोई लक्षण नहीं हैं जो केवल मल्टीपल स्केलेरोसिस की विशेषता है, लेकिन कुछ बहुत सामान्य हैं और अन्य लक्षणों के साथ संयोजन में विशिष्ट हो सकते हैं। सबसे आम अभिव्यक्ति स्मृति हानि है। बच्चा नई जानकारी को आत्मसात करने की क्षमता खो देता है, और वयस्क कुछ यादें भी खो सकता है। बच्चों में मल्टीपल स्केलेरोसिस के न्यूरोसाइकिएट्रिक लक्षण अवसादग्रस्त व्यवहार, ध्यान में कमी और तार्किक सोच में कम हो जाते हैं।
थकान	रोग के प्रारंभिक चरण में थकान दिखाई देती है, लेकिन रोगी द्वारा हमेशा इस पर ध्यान नहीं दिया जाता है। यह सामान्य थकान से इस मायने में भिन्न है कि यह सहन किए जाने वाले भार के लिए पर्याप्त नहीं है। उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति लंबी बाधा दौड़ की तरह, पांच मिनट तक चलने से थक सकता है। थकान हमेशा सामान्य नहीं होती है, कभी-कभी शरीर के कुछ ही हिस्सों में कमजोरी दिखाई दे सकती है।
वनस्पति समस्याएं	स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के विकार आमतौर पर रीढ़ की हड्डी के प्रगतिशील शोष का संकेत देते हैं। आधे रोगियों में एक ईमानदार स्थिति में, चक्कर आना होता है और रक्तचाप कम हो जाता है (ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन)। यह पैथोलॉजिकल वाहिकासंकीर्णन के कारण है - वाहिकासंकीर्णन। अतालता आम हैं। पसीना विकार एक ही आवृत्ति के साथ होता है। बढ़ा हुआ स्थानीय और वैश्विक पसीना दिखाई दे सकता है।
सपना	मल्टीपल स्केलेरोसिस में नींद की गड़बड़ी अवसाद के कारण हो सकती है, दुष्प्रभाव दवाओं, साथ ही शरीर में दर्दनाक या पैरेस्थेटिक संवेदनाएं। मरीजों को सोने में कठिनाई, रात में बार-बार जागना और भयानक सपने आने की शिकायत होती है।
पैरॉक्सिस्मल विकार	मल्टीपल स्केलेरोसिस में, पैरॉक्सिस्मल विकार मोटर, संवेदी और मिश्रित हो सकते हैं। वे शायद ही कभी रोग की शुरुआत में प्रकट होते हैं और असामान्य संवेदनाओं (बिजली के झटके, चेहरे की मांसपेशियों के अनैच्छिक लगातार संकुचन) के अल्पकालिक और लगातार हमलों की विशेषता होती है।

पूर्वानुमान

मल्टीपल स्केलेरोसिस के लिए रोग का निदान उस चरण पर निर्भर करता है जिस पर निदान किया गया था, साथ ही साथ चिकित्सा की समयबद्धता और गुणवत्ता भी। रोगी के रोग के प्रति दृष्टिकोण और उसके आशावादी दृष्टिकोण द्वारा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है।

यदि रोग समय पर छूट की अवधि को छोटा किए बिना तेज होने की अवधि के साथ आगे बढ़ता है, तो रोग का निदान अनुकूल माना जाता है।

यदि पाठ्यक्रम प्रगतिशील है, तो 15 वर्षों के बाद अधिकांश रोगी आंशिक रूप से या पूरी तरह से स्वयं सेवा करने की क्षमता खो देते हैं।

मल्टीपल स्केलेरोसिस बहुत है गंभीर रोगकेंद्रीय तंत्रिका तंत्र, अक्सर युवा सक्रिय लोगों में दिखाई देता है (पहले लक्षण आमतौर पर 20 और 40 की उम्र के बीच देखे जाते हैं), विभिन्न न्यूरोलॉजिकल लक्षणों के साथ, जो कुछ वर्षों के बाद विकलांगता का कारण बनते हैं। पिछले कुछ वर्षों में, मल्टीपल स्केलेरोसिस की घटनाओं में वृद्धि हुई है, साथ ही रोगियों की उम्र में भी कमी आई है।

एकाधिक स्क्लेरोसिस वाले लोगों और उनके रिश्तेदारों को सहायता प्रदान करना एक आवश्यक चिकित्सा और सामाजिक कार्य है। अधिकांश रोगियों में, विशेष रूप से रोग के प्राथमिक चरणों में, उच्च तंत्रिका गतिविधि कम से कम प्रभावित होती है, जिसके परिणामस्वरूप रोगी कार्यालय, घर और सामाजिक समस्याओं को हल करने में सक्रिय रूप से कार्य करना जारी रखते हैं।

स्वास्थ्य मिथक

साथ ही, एकाधिक स्क्लेरोसिस वाले मरीजों की शारीरिक भलाई उनके पर अत्यधिक निर्भर है मानसिक स्थितिऔर भागीदारी दिनचर्या या रोज़मर्रा की ज़िंदगी... सामाजिक अलगाव, समाज के जीवन में सक्रिय रूप से भाग लेने में असमर्थता, उनकी बेकारता के बारे में जागरूकता रोग के विकास पर बेहद नकारात्मक प्रभाव डालती है और मनोवैज्ञानिक कुप्रथा को जन्म देती है। पिछली शताब्दी के अंत में, इम्यूनोमॉड्यूलेटरी एजेंट उपलब्ध हो गए जो मल्टीपल स्केलेरोसिस के विकास को बदल देते हैं, इसकी प्रगति को रोकते हैं। मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के एमआरआई के व्यापक उपयोग ने न केवल रोग के प्राथमिक चरणों में निदान स्थापित करने में मदद की है, बल्कि प्रभावकारिता का आकलन करने के लिए नैदानिक ​​रूप से पृथक सिंड्रोम का पता लगाने में भी मदद की है। विविध तरीकेचिकित्सा।

काठिन्य

काठिन्य है चिकित्सा शब्दावली, जिसका उपयोग अंगों के पैरेन्काइमा को सघन संयोजी ऊतक से बदलने की प्रक्रिया को निर्धारित करने के लिए किया जाता है। स्केलेरोसिस एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, बल्कि अन्य प्रमुख बीमारियों की अभिव्यक्ति है। शरीर में इस घटना के कारण विभिन्न प्रक्रियाएं हो सकती हैं: रक्त परिसंचरण में गड़बड़ी, सूजन, उम्र के कारण मानव शरीर में होने वाले परिवर्तन। स्केलेरोसिस विभिन्न अंगों में विकसित हो सकता है।

एकाधिक काठिन्य कारण

मल्टीपल स्केलेरोसिस का कारण बिल्कुल स्पष्ट नहीं है। अब तक का सबसे आम तौर पर स्वीकृत दृष्टिकोण यह है कि एकाधिक स्क्लेरोसिस का परिणाम आकस्मिक संयोजन से हो सकता है इस व्यक्तिकई प्रतिकूल बाहरी और आंतरिक कारक। प्रतिकूल करने के लिए बाहरी कारकसंबंधित:

• लगातार वायरल और जीवाणु संक्रमण;
• विषाक्त पदार्थों और विकिरण का प्रभाव;
• पोषण संबंधी विशेषताएं;
• निवास का भू-पारिस्थितिक स्थान, बच्चों के शरीर पर इसका प्रभाव विशेष रूप से महान है;
• सदमा;
• बार-बार तनावपूर्ण स्थितियां।

एकाधिक स्क्लेरोसिस के लिए अनुवांशिक पूर्वाग्रह शायद किसी दिए गए व्यक्ति में कई जीनों के संयोजन से जुड़ा हुआ है जो मुख्य रूप से इम्यूनोरेगुलेटरी सिस्टम में विकार का कारण बनता है।

जोखिम

• उत्तरी देशों के निवासी अधिक बार बीमार पड़ते हैं, एक परिकल्पना है कि यह पराबैंगनी विकिरण की कमी और विटामिन डी की कमी के कारण है;
• महिलाओं में, मल्टीपल स्केलेरोसिस पुरुषों की तुलना में 3 गुना अधिक बार होता है;
• यूरोपीय उपस्थिति के व्यक्तियों में बीमार होने की उच्च संभावना;
• बड़े शहरों के निवासी अधिक बार बीमार पड़ते हैं;
• मल्टीपल स्केलेरोसिस वाले रोगियों में, एक नियम के रूप में, रक्त में यूरिक एसिड की मात्रा कम होती है।

मल्टीपल स्केलेरोसिस के लक्षण

स्वस्थ सुझाव

एकाधिक काठिन्य लक्षणों की एक विस्तृत विविधता की विशेषता है। मल्टीपल स्केलेरोसिस के पहले लक्षण अक्सर किसी भी कारक के उत्तेजक प्रभाव के बाद दिखाई देते हैं: आघात, सर्जरी, बीमारी, तंत्रिका तनाव, प्रसव, आदि। मल्टीपल स्केलेरोसिस क्षणिक झुनझुनी संवेदनाओं के रूप में संवेदनशीलता में परिवर्तन और हाथ और पैर में "रेंगना", दृश्य गड़बड़ी, चक्कर आने के हमलों के रूप में वेस्टिबुलर गड़बड़ी, प्रतिवर्ती आंदोलन विकारों के साथ शुरू हो सकता है। मल्टीपल स्केलेरोसिस के उन्नत चरण में, लक्षणों के निम्नलिखित समूहों की पहचान आमतौर पर की जाती है:

• उल्लंघन मोटर गतिविधि- पैरेसिस, स्पास्टिसिटी (मांसपेशियों की टोन में असामान्य वृद्धि), पैथोलॉजिकल रिफ्लेक्सिस।
• समन्वय विकार - अस्थिरता, जानबूझकर कांपना, निस्टागमस, ईमानदार स्थिति में अस्थिरता, आदि।
• संवेदी गड़बड़ी - संवेदनशीलता में कमी, सुन्नता, झुनझुनी, दर्द, आदि।
• दृश्य हानि - तीक्ष्णता में कमी, दृश्य क्षेत्रों में परिवर्तन आदि।
• वाक् विकार - वाणी में विलम्ब, वाणी का उच्चारण आदि।
• पैल्विक अंगों की शिथिलता - अनिवार्य (अचानक और मजबूत) पेशाब करने की इच्छा, प्रतिधारण या मूत्र असंयम, नपुंसकता, या मल असंयम।
• मनोवैज्ञानिक क्षेत्र में परिवर्तन - भावनात्मक अस्थिरता, उत्साह, अवसाद, स्मृति दुर्बलता, एकाग्रता में कमी आदि।
• कमजोरी (थकान), थकान
• गर्मी असहिष्णुता (अक्सर अन्य लक्षणों को खराब करती है)

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि मल्टीपल स्केलेरोसिस के साथ इस बीमारी के लिए एक भी लक्षण विशिष्ट नहीं है। प्रत्येक रोगी में विभिन्न लक्षणों का एक व्यक्तिगत संयोजन होता है।

मल्टीपल स्केलेरोसिस उपचार

मल्टीपल स्केलेरोसिस वाले रोगी के उपचार में निम्नलिखित मुख्य कार्य शामिल हैं:

• रोग के तेज होने को रोकें;
• ऑटोइम्यून सूजन के फॉसी पर अभिनय करके, प्रतिपूरक-अनुकूली तंत्र के विकास या वृद्धि को प्रोत्साहित करना;
• समय पर नए एक्ससेर्बेशन के विकास को रोकना या स्थगित करना, या उनकी गंभीरता को कम करना और, परिणामस्वरूप, रोगी में बाद में न्यूरोलॉजिकल कमी;
• उन लक्षणों पर कार्य करना जो काम करना मुश्किल बनाते हैं, सामान्य जीवन जीते हैं (रोगसूचक उपचार);
• ऐसे उपाय चुनें जो रोगी को अपने जीवन को यथासंभव आसान बनाने के लिए बीमारी के मौजूदा परिणामों के अनुकूल होने की अनुमति दें।

रोगजनक उपचार का उद्देश्य, सबसे पहले, सक्रिय प्रतिरक्षा-भड़काऊ प्रक्रिया को गिरफ्तार करना है, जिसके परिणामस्वरूप विघटन होता है। एक्ससेर्बेशन और मल्टीपल स्केलेरोसिस के प्रगतिशील पाठ्यक्रम के उपचार में, कॉर्टिकोस्टेरॉइड ड्रग्स, ACTH और इसके एनालॉग्स का उपयोग किया जाता है:

• प्रेडनिसोन,
• मेथिलप्रेडनिसोलोन,
• मेटिप्रेडमेड्रोल,
• मेथिलप्रेडनिसोलोन उत्तराधिकारी ना,
• डेक्सामेथासोन,
• कोर्टिसोल

ये दवाएं भड़काऊ प्रक्रिया की अवधि और गंभीरता को कम करती हैं, एक इम्यूनोसप्रेसेरिव प्रभाव होता है। वर्तमान में, दुनिया में मल्टीपल स्केलेरोसिस के रोगजनक उपचार के लिए, छह पंजीकृत दवाएं हैं जो रोग के पाठ्यक्रम (तथाकथित MITRS समूह) को बदल देती हैं। उनमें से तीन बीटा-इंटरफेरॉन हैं: एवोनेक्स (बायोजेन), रेबीफ (मर्क-सेरोनो) और बीटाफेरॉन (बायर-शेरिंग फार्मा)। इसके अलावा, मल्टीपल स्केलेरोसिस के उपचार के लिए, चार अमीनो एसिड के एक सिंथेटिक बहुलक का उपयोग किया जाता है - ग्लैटिरामर एसीटेट - कोपैक्सोन (टेवा), साइटोस्टैटिक माइटोक्सेंट्रोन और इंटीग्रिन अणुओं के लिए मोनोक्लोनल एंटीबॉडी की तैयारी - नतालिज़ुमाब - तिसाबरी (बायोजेन)।

नियंत्रित क्लिनिकल परीक्षणों में सभी दवाओं ने मल्टीपल स्केलेरोसिस को दूर करने में एक्ससेर्बेशन की आवृत्ति को कम करने में प्रभावकारिता दिखाई है, इसके अलावा, बीटाफेरॉन और माइटोक्सेंट्रोन के लिए, माध्यमिक प्रगतिशील मल्टीपल स्केलेरोसिस में विकलांगता में वृद्धि को धीमा करने की क्षमता दिखाई गई है। लेकिन प्राथमिक प्रगतिशील प्रकार की बीमारी वाले रोगियों पर किसी भी दवा का महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं पड़ता है। पुनर्योजी चिकित्सा ने मल्टीपल स्केलेरोसिस वाले लोगों को ठीक होने की आशा दी है। यह दो . पर आधारित है वास्तविक तथ्य... सबसे पहले, विमुद्रीकरण आवश्यक रूप से विमुद्रीकरण के साथ होता है, जिसका अर्थ है रोग प्रक्रिया की प्रतिवर्तीता। दूसरा, तंत्रिका स्टेम कोशिकाएं ऑलिगोडेंड्रोसाइट्स में बदलने में सक्षम हैं - कोशिकाएं जो माइलिन का उत्पादन करती हैं।

मल्टीपल स्केलेरोसिस का वैकल्पिक उपचार

मल्टीपल स्केलेरोसिस के लिए पारंपरिक उपचार राहत देने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं सामान्य हालतबीमार। ये स्मृति के विकास के लिए व्यायाम हैं, भाषण चिकित्सा और साँस लेने के व्यायाम... साथ ही, मल्टीपल स्केलेरोसिस का इलाज लोक उपचारइसमें शामिल हैं: मालिश, स्प्रूस के काढ़े के साथ स्नान, पाइन या सफेद देवदार के अंकुर, काढ़े और अन्य हर्बल मिश्रण में गिंग्को बिलोबा के पेड़ की पत्तियों का उपयोग। विभिन्न आवश्यक तेल: सिंहपर्णी के पत्ते, कैमोमाइल फूल और ईवनिंग प्रिमरोज़ बीज। संचालन में समस्याओं के मामले में हाड़ पिंजर प्रणालीरैप्स का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए, इन उद्देश्यों के लिए सन्टी के पत्तों का उपयोग।

मल्टीपल स्केलेरोसिस के लिए आहार

मल्टीपल स्केलेरोसिस के लिए आहार के बारे में स्पष्ट सिफारिशें नहीं हैं आहार खाद्य, लेकिन मुख्य बिंदुओं को जानना अनिवार्य है। एकाधिक स्क्लेरोसिस के लिए आहार बड़ी मात्रा में खपत को प्रतिबंधित करता है

• मुर्गी के अंडे,
• दूध,
• सफ़ेद आलू,
• स्मोक्ड मीट,
• पशु वसा और पके हुए माल।

कैंडी, चॉकलेट और चीनी का सेवन भी सीमित करना चाहिए। आहार में अंकुरित अनाज, राई की रोटी और साबुत अनाज, साथ ही दलिया शामिल करने की सिफारिश की जाती है, जिसे गैर-कुचल अनाज से तैयार किया जाना चाहिए।

मल्टीपल स्केलेरोसिस में विटामिन बी 12 और ओमेगा -3 फैटी एसिड की कमी होती है, इसलिए आहार में अपरिष्कृत वनस्पति तेलों और मछली की उपस्थिति महत्वपूर्ण है। इस मामले में, जैतून और अलसी के तेल को विशेष वरीयता दी जानी चाहिए। सब्जियां भी विशेष रूप से फायदेमंद होती हैं। उनमें से आपको आर्टिचोक, अजमोद और अजवाइन जरूर खाना चाहिए।

एकाधिक काठिन्य की जटिलताओं

दुर्भाग्य से, इस बीमारी में जटिलताएं हैं। उन पर भी बात करने की जरूरत है। ऐसे में अगर इस बीमारी पर ध्यान नहीं दिया गया तो यह जानलेवा भी हो सकती है। इसे किसी भी उम्र के लोग ले सकते हैं। आमतौर पर घातक परिणामनिमोनिया के कारण हो सकता है। साथ ही, इस बीमारी का पूरी तरह से ठीक होना लगभग असंभव है। यह इस तथ्य की विशेषता है कि इससे विकलांगता हो सकती है। आप पहले जैसे नहीं रह पाएंगे। यह रोग बहुत खतरनाक है और ऐसे परिणामों की ओर ले जाता है जिन्हें अब ठीक नहीं किया जा सकता है।

मल्टीपल स्केलेरोसिस की रोकथाम

अधिकांश विश्वसनीय तरीकानिवारण - स्वस्थ छविजीवन और किसी भी संक्रमण के लिए शरीर के प्रतिरोध को बढ़ाना, यानी प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना। एक उचित संतुलित आहार भी महत्वपूर्ण है। आहार में कॉपर, कोबाल्ट, मोलिब्डेनम, एल्युमिनियम, मैग्नीशियम, जिंक, सेलेनियम की कमी होने से, जो प्रतिरक्षा प्रणाली के सामान्य कामकाज में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, बीमारी का खतरा बढ़ जाता है।

खसरा, रूबेला, चेचक, दाद, फ्लू जैसी बीमारियों के साथ बीमार होने का खतरा भी बढ़ जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि इन बीमारियों का कारण बनने वाले वायरस के अलग-अलग वर्गों में एक संरचना होती है जो माइलिन की संरचना को दोहराती है। एक व्यक्ति जो लंबे समय तक ठीक हो गया है, इन वायरस के खिलाफ विकसित एंटीबॉडी को बरकरार रखता है, जो कुछ शर्तों के तहत, तंत्रिका तंत्र में प्रवेश कर सकता है, माइलिन म्यान को नष्ट कर सकता है।

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"मल्टीपल स्केलेरोसिस" विषय पर प्रश्न और उत्तर

प्रश्न:हैलो, कृपया मुझे बताएं, मेरे चेहरे पर और एमएस के लिए मुझे बहुत पसीना आता है। मुझे कौन सी दवाइयाँ लेनी चाहिए जिससे मुझे इतना पसीना न आए, यह असंभव है, यह मेरे लिए बहुत कठिन है।

उत्तर:नमस्ते। आपको पसीने में वृद्धि के कारण का पता लगाने की जरूरत है, और इसके लिए आपको व्यक्तिगत रूप से डॉक्टर को देखने की जरूरत है। यदि कारण मल्टीपल स्केलेरोसिस है (और ऐसा होता है), तो केवल अंतर्निहित बीमारी का उपचार ही आपकी स्थिति को कम करेगा।

प्रश्न:नमस्ते। मैं 39 साल का हूँ। मेरे पास एम.एस. कृपया मुझे बताएं कि क्या करना है, मेरे चेहरे पर बहुत पसीना आता है, क्या यह किसी बीमारी के कारण है? बहुत - बहुत धन्यवाद।

उत्तर:नमस्ते। हां, मल्टीपल स्केलेरोसिस वाले लगभग 40% लोगों को पसीने की समस्या होती है।

प्रश्न:नमस्कार! मुझे बताएं कि मल्टीपल स्केलेरोसिस के साथ रहना किस जलवायु (ठंडा या गर्म) में है? या फिर स्थायी निवास के वातावरण को न बदलना ही बेहतर है?

उत्तर:हैलो, मल्टीपल स्केलेरोसिस के विकास के बढ़ते जोखिम के साथ (उदाहरण के लिए, यदि किसी रिश्तेदार को एक समान बीमारी है), तो जलवायु को गर्म करने के लिए बदलने की सिफारिश की जाती है।

प्रश्न:नमस्कार! मैं 50 साल का हूं, व्हीलचेयर अमान्य 1 जीआर।, मैं 10 साल से मल्टीपल स्केलेरोसिस से बीमार हूं, निष्कर्ष सेंट पीटर्सबर्ग द्वारा किया गया था, एमआरआई के बाद, यह विश्लेषण रीढ़ और सिर पर एक से अधिक बार किया गया था, फिर मैं सेंक-पेरेरबर्ग शहर में एक डिस्क भेजी और उन्होंने निष्कर्ष दिया कि मल्टीपल स्केलेरोसिस की उपस्थिति है। उसका इलाज विटामिन बी, सी, एक्टोविजिल, सेराब्राब्लिज़िन, और इसी तरह किया गया था। क्या अपने पैरों पर खड़ा होना संभव है और इसके लिए आपको क्या करने की आवश्यकता है, इसका इलाज कैसे किया जाए? या यह रोग एक वाक्य है? हो सकता है कि इस बीमारी के इलाज में नए विकास हों? उपचार की रोकथाम के लिए क्या आवश्यक है ताकि स्थिति खराब न हो?

उत्तर:नमस्कार, आपकी बीमारी का मुख्य विशिष्ट उपचार बीटा इंटरफेरॉन का उपयोग है। इलाज महंगा है। औसतन, प्रति माह $ 3 हजार तक। आप कोटा बनाने की कोशिश कर सकते हैं। ग्लुकोकोर्टिकोइड्स की बड़ी खुराक के साथ बीमारी के तेज होने का इलाज किया जाता है। के लिए नई बजट प्रौद्योगिकियां इस पलदुर्भाग्यवश नहीं।

प्रश्न:क्या मैं एकाधिक स्क्लेरोसिस के लिए इचिनेशिया पुरपुरिया टिंचर का उपयोग कर सकता हूं?

उत्तर:मल्टीपल स्केलेरोसिस सहित प्रणालीगत रोगों में इचिनेशिया पुरपुरिया टिंचर का उपयोग contraindicated है।

प्रश्न:शुभ दोपहर, मैं और मेरे पति परामर्श के लिए नोवोसिबिर्स्क गए, मल्टीपल स्केलेरोसिस के रोगियों के साथ बात की, जो रेबीफ, कपैक्सन ले रहे हैं, यह है नोवोसिबिर्स्क क्षेत्र, वी ओम्स्क क्षेत्रइन दवाओं को बाहर करना असंभव है, अकेले मास्को की तुलना करें, लेकिन वैसे, सभी रोगी इन दवाओं के प्रति नकारात्मक प्रतिक्रिया करते हैं, हम आत्म-नियमन में लगे हुए हैं, अर्थात, आत्म-चिकित्सा को आश्वस्त होना चाहिए और सब कुछ काम करेगा

उत्तर:मैं वोबेंज़िम की सिफारिश कर सकता हूं। निश्चित रूप से एक महंगा आनंद, लेकिन यह मुझे उत्तेजना की आवृत्ति को कम करने में मदद करता है। रोजाना 4-5 टेबल। भोजन से पहले दिन में 3-4 बार!

प्रश्न:नमस्कार! 37 साल की उम्र में, इस बीमारी का आधिकारिक तौर पर 3 साल 10 महीने तक निदान किया गया था। डेब्यू 6-7 साल पहले हुआ था। प्रश्न: इचिनेशिया की तैयारी, बिल्ली के पंजे को लेने से मना क्यों किया जाता है, अगर इस समय मैं कोई इम्युनोमोड्यूलेटर इंजेक्ट नहीं करता हूं? मैं समझता हूं कि कुछ लोगों में प्रतिरक्षा प्रणाली आक्रामक होती है और इसे अधिक उत्तेजित न करने के लिए, ये दवाएं प्रतिबंधित हैं। लेकिन मैं हर समय बीमार रहता हूँ जुकाम... तो क्या वास्तव में ठंडा होना और हमेशा साथ रखना बेहतर है भड़काऊ प्रक्रिया? पीआईटीआरएस की तैयारी मुझे रास नहीं आई। धन्यवाद!

उत्तर:आपको ऑटोइम्यून बीमारी (मल्टीपल स्केलेरोसिस) है। जब आप एक इम्युनोस्टिमुलेंट लेते हैं, तो आप इस बीमारी को बढ़ा देते हैं - दोगुने उत्साह के साथ प्रतिरक्षा कोशिकाएं आपके शरीर के ऊतकों से लड़ने लगती हैं, जिससे प्रक्रिया की गतिशीलता बढ़ जाती है।

प्रश्न:नमस्ते। कृपया मुझे बताएं, लेकिन Tiens उत्पादों की मदद से मल्टीपल स्केलेरोसिस का पता लगाना या धीमा करना संभव है, यदि हां, तो क्या लिया जाना चाहिए, क्या आहार पूरक। धन्यवाद।

प्रश्न:मेरी माँ को मल्टीपल स्केलेरोसिस का निदान किया गया था, वह लगभग 15 वर्षों से बीमार है। चिकित्सा में, यह रोग हड्डियों के विनाश से जुड़ा है। माँ पिछले 3 वर्षों से नहीं चली है, व्हीलचेयर... डॉक्टर ने "चुपके से" कहा कि उसके पास अभी भी 2 - 3 साल जीने के लिए है, लेकिन वह एक मरते हुए व्यक्ति की तरह नहीं दिख रही थी। यह सब कितना गंभीर है, क्या यह डॉक्टरों की बात मानने लायक है। दर्द निवारक, ड्रॉपर लिखिए, हुड पर लेट जाइए।

उत्तर:दुर्भाग्य से, प्रभावी साधनमल्टीपल स्केलेरोसिस का वर्तमान में कोई इलाज नहीं है।

प्रश्न:कृपया मुझे बताएं कि आप मधुमक्खी के जहर से मल्टीपल स्केलेरोसिस की पहचान कैसे कर सकते हैं और किस अनुपात में।

उत्तर:दुर्भाग्य से, इस समय मल्टीपल स्केलेरोसिस को एक लाइलाज बीमारी माना जाता है। इलाज के लिए आपको बहुत सावधानी से उपयोग करना चाहिए अपरंपरागत तरीके, क्योंकि इससे आपकी स्थिति में तेज गिरावट आ सकती है।

प्रश्न:मल्टीपल स्केलेरोसिस के लिए कहाँ और कैसे एपिथेरेपी का उपयोग किया जाता है। कौन सी तकनीक, किस क्लिनिक में, कीमत क्या है?

उत्तर:अधिक जानकारी के लिए पूरी जानकारीइस तरह के उपचार के बारे में, आप अपने डॉक्टर, या स्थानीय पॉलीक्लिनिक से संपर्क कर सकते हैं। याद रखें कि यह तकनीक मल्टीपल स्केलेरोसिस के उपचार की सामान्य योजना में शामिल नहीं है, और दुर्लभ मामलों में, यह रोग को बढ़ा सकता है।

प्रश्न:क्या मल्टीपल स्केलेरोसिस जैसी बीमारी जेनाइन लेने के लिए एक विपरीत संकेत है?

उत्तर:यह देखते हुए कि वर्तमान में मल्टीपल स्केलेरोसिस के बढ़ने के कारणों को पूरी तरह से समझा नहीं गया है, किसी भी हार्मोनल एजेंट को केवल महत्वपूर्ण कारणों से ही लिया जाना चाहिए।

प्रश्न:नमस्कार! मेरा नाम तातियाना है, मेरी उम्र 38 साल है। कृपया मुझे बताएं कि क्या कासनी पेय पीते समय मल्टीपल स्केलेरोसिस और गैस्ट्राइटिस को contraindicated है। उसके लिए वर्णित विशेषताओं के अनुसार, वह जठरांत्र संबंधी मार्ग का इलाज करता है और तंत्रिका तंत्र को सामान्य करने में मदद करता है, जो इन रोगों के लिए अच्छा है। चिकोरी ड्रिंक पीने के 2 दिन बाद मेरे पेट में दर्द होने लगा। शायद यह सिर्फ एक संयोग है, या शायद चिकोरी मेरे लिए वांछनीय नहीं है। धन्यवाद।

उत्तर:इस तथ्य के बावजूद कि कासनी के उपयोग के लिए मतभेद गैस्ट्र्रिटिस का संकेत नहीं देते हैं। इस रोग में इसका प्रयोग अवांछनीय है।

प्रश्न:क्या शीटकेक मशरूम (मल्टीपल स्केलेरोसिस के उपचार के लिए) को शीटकेक मशरूम पर आधारित गोलियों से बदलना संभव है। मैं 34 साल का हूं। धन्यवाद।

उत्तर:दवा बदलने से पहले, आपको अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए। यदि गोलियों की संरचना अपने शुद्ध रूप में मशरूम से मेल खाती है, तो उनका उपयोग संभव है।

प्रश्न:नमस्कार! मेरी उम्र 61 साल है, मैं 1993 से मल्टीपल स्केलेरोसिस से पीड़ित हूं। मार्च की शुरुआत में मैं बहुत बीमार था दाईं ओरचेहरे, शायद ट्राइजेमिनल तंत्रिका, वेश्यालय: दांत, कान, मंदिर का इलाज किया जाता है: निमेसिल और कार्बामाज़ेपिन के साथ और, ज़ाहिर है, दर्द निवारक। यह बेहतर हो गया। वर्तमान में, मुझे मेक्सिडोल, नूट्रोपिल और फिर एसेंशियल के साथ ड्रॉपर (स्प्रिंग एक्ससेर्बेशन) दिया जाता है। आज मेरी जीभ का सिरा और निचला होंठ सुन्न होने लगा। मुझे बताओ, कृपया, यह क्या हो सकता है और क्या से। और सबसे महत्वपूर्ण बात: इलाज कैसे करें? अग्रिम रूप से जी बहुत बहुत शुक्रिया... रायसा।

उत्तर:दुर्भाग्य से, जीभ की नोक का सुन्न होना आपकी अंतर्निहित चिकित्सा स्थिति की प्रगति का संकेत हो सकता है। आपको एक इलाज करने वाले न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा एक अतिरिक्त परीक्षा से गुजरना होगा, आपको निर्धारित उपचार आहार को ठीक करने की आवश्यकता हो सकती है।

प्रश्न:मुझे मल्टीपल स्केलेरोसिस है। डॉक्टर ने प्रेडनिसोलोन दवा दी, क्या यह लेने लायक है या नहीं? या यह कुछ और संभव है? क्योंकि मैंने इसके बारे में बहुत अच्छी समीक्षा नहीं सुनी!

उत्तर:दवा को रद्द करना या बदलना केवल उपस्थित चिकित्सक विशेषज्ञ द्वारा ही किया जा सकता है। दवा के स्व-वापसी से जटिलताओं का विकास हो सकता है और रोग का तेज हो सकता है, साथ ही तीव्र अधिवृक्क अपर्याप्तता भी हो सकती है।

मल्टीपल स्केलेरोसिस (एमएस) एक पुरानी बीमारी है जो मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी को प्रभावित करती है। यह प्रतिरक्षा प्रणाली के खराब होने के कारण होता है। इसकी कोशिकाएं मस्तिष्क पर आक्रमण करती हैं, तंत्रिका तंतुओं के माइलिन म्यान को नष्ट करती हैं और निशान पैदा करती हैं। इस मामले में, तंत्रिका ऊतक को संयोजी ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है।

मल्टीपल स्केलेरोसिस को वृद्धावस्था की बीमारी से भ्रमित न करें, जिसे हम "स्क्लेरोसिस" कहते थे। इस मामले में "बिखरे हुए" का अर्थ है कि रोग के फॉसी पूरे तंत्रिका तंत्र में बिखरे हुए हैं। और शब्द "स्केलेरोसिस" - उल्लंघन की प्रकृति का वर्णन करता है। यह स्क्लेरोज़्ड निशान ऊतक है जो एक पट्टिका की तरह दिखता है। इसका आकार सूक्ष्म से लेकर कई सेंटीमीटर तक होता है।

मल्टीपल स्केलेरोसिस एक ऐसी बीमारी है जो युवा लोगों को प्रभावित करती है। अन्य न्यूरोलॉजिकल रोगों के विपरीत, जो अक्सर वृद्धावस्था में होते हैं, यह 15 से 40 वर्ष की आयु के लोगों में होता है। ऐसे मामले हैं जब दो साल की उम्र के बच्चों में एमएस पाया गया था। लेकिन 50 के बाद इस बीमारी से बीमार होने का खतरा तेजी से कम हो जाता है।

यह रोग काफी आम है। यह युवा लोगों (चोटों के बाद) में तंत्रिका संबंधी अक्षमता के कारणों के लिए दूसरे स्थान पर है। औसतन, प्रति 100 हजार जनसंख्या पर रोग के 20-30 मामलों का निदान किया जाता है।

एक दिलचस्प पैटर्न है: भूमध्य रेखा से दूर, घटना दर जितनी अधिक होगी। उत्तरी क्षेत्रों में लोग अधिक बार बीमार पड़ते हैं (प्रति 100 हजार में 70 मामले)। यह विटामिन डी की अपर्याप्त मात्रा से जुड़ा है, जो सूर्य के प्रकाश के संपर्क में आने पर मानव शरीर में उत्पन्न होता है। महिलाएं पुरुषों की तुलना में 2-3 गुना अधिक बार बीमार पड़ती हैं। लेकिन साथ ही, वे बीमारी को सहन करने में आसान होते हैं। रोग विशेष रूप से प्रभावित नहीं होता है।

के साथ एक संबंध है जाति... इसलिए जापानी, चीनी और कोरियाई व्यावहारिक रूप से इस बीमारी से अपरिचित हैं। और अधिकांश यूरोपीय इससे पीड़ित हैं। वी बड़े शहरमामलों का प्रतिशत ग्रामीण क्षेत्रों की तुलना में कई गुना अधिक है। इन तथ्यों से संकेत मिलता है कि प्रतिकूल वातावरण के कारक रोग की शुरुआत को प्रभावित कर सकते हैं।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि माइलिन म्यान में स्वतंत्र रूप से और दवाओं के प्रभाव में ठीक होने की क्षमता है। इसलिए, उन रोगियों में जिनकी वसूली प्रक्रिया सजीले टुकड़े के गठन से तेज होती है, एक्ससेर्बेशन कमजोर और बहुत दुर्लभ हो सकता है।

रोग के कारण

मल्टीपल स्केलेरोसिस का मुख्य कारण प्रतिरक्षा प्रणाली का खराब होना है। आम तौर पर, मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी एक रक्त-मस्तिष्क बाधा द्वारा संरक्षित होती है, जिसके माध्यम से सूक्ष्मजीव और रक्त कोशिकाएं प्रवेश नहीं करती हैं। रोगियों में, प्रतिरक्षा कोशिकाएं - लिम्फोसाइट्स - मस्तिष्क में प्रवेश करती हैं। बैक्टीरिया जैसे विदेशी निकायों पर हमला करने के बजाय, वे अपने शरीर की कोशिकाओं से लड़ते हैं। लिम्फोसाइट्स एंटीबॉडी का उत्पादन करते हैं जो तंत्रिका कोशिकाओं के माइलिन म्यान को नष्ट कर देते हैं। सूजन का एक क्षेत्र उत्पन्न होता है, जिसके स्थल पर निशान ऊतक बनते हैं। तंत्रिका तंतुओं पर इस तरह की सजीले टुकड़े मस्तिष्क से अंगों तक आवेगों के संचालन को बाधित करते हैं। नतीजतन, मस्तिष्क शरीर की प्रक्रियाओं और क्रियाओं को प्रभावी ढंग से नियंत्रित नहीं कर पाता है। स्वैच्छिक आंदोलनों और भाषण में बाधा आती है, संवेदनशीलता कम हो जाती है।

ऐसे कारक हैं जो रोग की शुरुआत को ट्रिगर कर सकते हैं:

• आनुवंशिक प्रवृत्ति - परिवर्तित जीन की उपस्थिति
• गंभीर तनाव
• वायरल और बैक्टीरियल रोग
• विटामिन डी की कमी

कुछ वैज्ञानिक इस बीमारी के विकास को हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीकाकरण से जोड़ते हैं। लेकिन फिलहाल इस सिद्धांत की कोई पुष्टि नहीं हुई है। यह भी माना जाता है कि यह बीमारी वायरस के कारण भी हो सकती है। उदाहरण के लिए, एक उत्परिवर्तित खसरा रोगज़नक़। यह सिद्धांत इस तथ्य से समर्थित है कि एंटीवायरल इंटरफेरॉन की शुरूआत के साथ, रोगी की स्थिति में सुधार होता है।

मुख्य लक्षण और संकेत

रोग धीरे-धीरे विकसित होता है। पहले चरणों में, यह खुद को किसी भी चीज़ में प्रकट नहीं करता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि स्वस्थ मस्तिष्क कोशिकाएं प्रभावित क्षेत्रों के कार्य को संभालती हैं।

सबसे पहले लक्षण तब दिखाई देते हैं जब लगभग 50% तंत्रिका तंतु पहले से ही प्रभावित होते हैं। रोग के इस चरण में, रोगियों को निम्नलिखित शिकायतें होती हैं:

• एक या दो तरफा दृश्य हानि
• दर्द और
• उंगलियों में सुन्नता और झुनझुनी महसूस होना
• त्वचा की संवेदनशीलता में कमी
• मांसपेशी में कमज़ोरी
• आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय

रोगी से रोगी में लक्षण बहुत भिन्न हो सकते हैं। एक व्यक्ति में भी, वे प्रकट हो सकते हैं और गायब हो सकते हैं या दूसरों द्वारा प्रतिस्थापित किए जा सकते हैं।

समय के साथ, स्क्लेरोटिक सजीले टुकड़े की संख्या में वृद्धि के परिणामस्वरूप, रोग के अन्य लक्षण दिखाई देते हैं।

1. ऐंठन और मांसपेशियों में दर्द।
2. पेशाब और कब्ज की अवधारण, समय के साथ, रोगी मूत्राशय और आंतों को खाली करने की प्रक्रियाओं को नियंत्रित करने की क्षमता खो सकता है।
3. सेक्स लाइफ में बदलाव।
4. पैथोलॉजिकल पिरामिडल रिफ्लेक्सिस की उपस्थिति, जो इसमें नहीं होती है स्वस्थ लोग... उन्हें केवल एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा पहचाना जा सकता है।
5. शारीरिक गतिविधियों को करते समय थकान में वृद्धि।
6. अंगों का अधूरा पक्षाघात, स्वैच्छिक गतिविधियों में कठिनाई।
7. कपाल नसों का पक्षाघात: ओकुलोमोटर, ट्राइजेमिनल, फेशियल, हाइपोग्लोसल।
8. नेत्रगोलक की लयबद्ध दोलन गति।
9. व्यवहार संबंधी विकार और घटी हुई बुद्धि।
10. न्यूरोसिस, भावनात्मक अस्थिरता, अवसाद और उत्साह का विकल्प।

कई रोगियों की स्थिति गर्म स्नान करने, गर्म कमरे में रहने, बुखार के दौरान अस्थायी रूप से खराब हो जाती है। इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए और ओवरहीटिंग से बचने की कोशिश करनी चाहिए, जो एक हमले को भड़का सकता है।

जब लक्षण काफी कमजोर हो जाते हैं, तो रोग के पाठ्यक्रम को तेज और छूटने की अवधि की विशेषता होती है। सही ढंग से चयनित उपचार तीव्रता की अवधि को काफी कम कर सकता है और सापेक्ष स्वास्थ्य की अवधि को बढ़ा सकता है।

निदान

सही और समय पर निदान एक बीमार व्यक्ति को प्रदान करना संभव बनाता है लंबे सालपूर्ण और सक्रिय जीवन... इसलिए, यदि ऊपर सूचीबद्ध एक या अधिक न्यूरोलॉजिकल लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

मल्टीपल स्केलेरोसिस के विभेदक निदान के लिए, निम्नलिखित कारक महत्वपूर्ण हैं:

• 24 घंटे से अधिक समय तक चलने वाले मल्टीपल स्केलेरोसिस के लक्षणों के कम से कम दो मामलों की उपस्थिति। उनके बीच का अंतराल लगभग एक महीने का है।
• चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग करते समय, स्केलेरोसिस के foci - विमुद्रीकरण के क्षेत्रों पर ध्यान दिया गया।

निदान को स्पष्ट करने के लिए, डॉक्टर एक अतिरिक्त परीक्षा लिख ​​सकता है। उदाहरण के लिए, एक प्रतिरक्षाविज्ञानी रक्त परीक्षण या इलेक्ट्रोमोग्राफी।

प्रोफिलैक्सिस

एकाधिक स्क्लेरोसिस वाले मरीजों में उत्तेजना की रोकथाम के लिए, यह अनुशंसा की जाती है:

• तनाव और मानसिक थकान से बचें;
• शारीरिक व्यायामनियमित होना चाहिए (खेल खेलना), लेकिन थकाऊ नहीं (व्यायाम चिकित्सा के बारे में पढ़ें);
• शराब और धूम्रपान छोड़ दें;
• सही खाएं, वसायुक्त खाद्य पदार्थों का दुरुपयोग न करें (इस बीमारी में सही तरीके से कैसे खाएं);
• अपना वजन सामान्य करें;
• ज़्यादा गरम न करें;
• हार्मोनल गर्भ निरोधकों का प्रयोग न करें;
• छूटने की अवधि (लक्षणों से राहत) के दौरान भी, नियमित रूप से उपचार लें।

इस तरह के उपायों से बीमारी की अभिव्यक्तियों को कम करने और स्वास्थ्य की लंबी अवधि में मदद मिलेगी।

रोग के परिणाम

25% मामलों में, रोग सौम्य है। रोगी कई वर्षों तक काम करते रहते हैं और स्वयं सेवा कर सकते हैं। अन्य मामलों (10%) में, बीमारी का पता लगाने के 5 साल बाद विकलांगता होती है।

यह रोग आसान होता है यदि यह कम उम्र में शुरू हो जाता है और इसमें लंबे समय तक छूटने की अवधि होती है। पहला लक्षण दृष्टि दोष था। इस मामले में, कोई बीमारी के आसान पाठ्यक्रम की उम्मीद कर सकता है। तो, मल्टीपल स्केलेरोसिस तंत्रिका तंत्र की एक पुरानी बीमारी है, जो प्रतिरक्षा प्रणाली की खराबी से जुड़ी है। फिलहाल, यह कहना असंभव है कि कौन से कारक रोग की शुरुआत का कारण बनते हैं। कई दवाएं हैं जो रोग के लक्षणों से राहत देती हैं।

रोग की अवधि प्रत्येक रोगी के लिए अलग-अलग होती है और एक आशा है कि इसके साथ सही इलाजएक व्यक्ति बुढ़ापे में भी मानसिक और शारीरिक स्वास्थ्य को बनाए रखने में सक्षम होगा।