आमतौर पर "स्केलेरोसिस" शब्द को एक ऐसी बीमारी के रूप में समझा जाता है जो बुढ़ापे में लोगों में अधिक अंतर्निहित होती है, और इस बीमारी को सेनील स्केलेरोसिस कहा जाता है। इसके अलावा, "मल्टीपल स्केलेरोसिस" की अवधारणा के साथ इस बीमारी में बहुत कम समानता है। वृद्धावस्था के विपरीत, मल्टीपल स्केलेरोसिस मुख्य रूप से अपेक्षाकृत कम उम्र (लगभग 20 से 40 वर्ष की आयु) के लोगों में होता है और यह मस्तिष्क के माइलिन म्यान के क्रमिक विनाश की विशेषता है, जो बदले में सुरक्षात्मक कार्य के लिए जिम्मेदार है। स्नायु तंत्र... यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि मल्टीपल स्केलेरोसिस ऑटोइम्यून बीमारियों की श्रेणी से संबंधित है।

मल्टीपल स्क्लेरोसिस- एक बहुत ही जटिल बीमारी जो शरीर में अलग-अलग तरीकों से खुद को प्रकट कर सकती है। रोग के प्रारंभिक चरणों में निदान यह निर्धारित करने में मदद करेगा कि रोग का सबसे सही और इष्टतम तरीके से विरोध कैसे किया जाए। इसलिए, यदि आप अपने आप में निम्न में से एक भी लक्षण देखते हैं, तो डॉक्टर के पास जाने पर विचार करें।

जरूरी!मल्टीपल स्केलेरोसिस के संकेत सीधे मस्तिष्क क्षति की साइट को प्रभावित करते हैं।

जरूरी!बाद में डॉक्टर के पास जाने को कभी भी टालें नहीं और खुद का निदान करने में जल्दबाजी न करें। हम इस बात पर जोर देते हैं कि मल्टीपल स्केलेरोसिस एक जटिल बीमारी है जिसके लिए दीर्घकालिक निदान की आवश्यकता होती है, जिसे केवल पेशेवरों द्वारा ही किया जाना चाहिए।

एकाधिक काठिन्य कारण

जिन विशिष्ट कारणों से मल्टीपल स्केलेरोसिस विकसित होता है, वे अभी तक चिकित्सा में स्थापित नहीं हुए हैं। सामान्य तौर पर, यह ज्ञात है कि यह रोग उस स्थिति में होता है जहां प्रतिरक्षा प्रणाली "स्वयं" और "विदेशी" ऊतकों को पहचानना बंद कर देती है। तो, शरीर, प्रतिरक्षा के लिए धन्यवाद, एंटीबॉडी का उत्पादन करता है जो अपने स्वयं के ऊतकों से लड़ने के लिए निर्देशित होते हैं, विशेष रूप से माइलिन म्यान। एंटीबॉडी मस्तिष्क की सतह पर अजीबोगरीब निशान छोड़ते हैं जिसके माध्यम से तंत्रिका तंतुओं तक पहुंच खुलती है।

जब माइलिन परत क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो खुली नसों से गुजरने वाले आवेगों का संचरण कुछ हद तक बाधित और धीमा हो जाता है, जो बदले में मस्तिष्क के विशिष्ट क्षेत्रों के कामकाज में व्यवधान का कारण बनता है।

मल्टीपल स्केलेरोसिस डायग्नोस्टिक्स

आज, सबसे आम और प्रगतिशील तरीका चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग की प्रक्रिया है या, संक्षेप में, एमआरआई। यह आमतौर पर मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के क्षेत्रों की एक परीक्षा के साथ कई अन्य प्रक्रियाओं (एक नेत्र संबंधी घाव की प्रत्यक्ष स्थापना और एक नेत्र परीक्षा के बाद) के बाद किया जाता है।

1983 में, विशेषज्ञों का एक समूह से इकट्ठा हुआ विभिन्न देश, मल्टीपल स्केलेरोसिस के निदान के लिए विकसित मानदंड (तालिका देखें), जो आज भी प्रासंगिक हैं।

मल्टीपल स्केलेरोसिस के लिए नैदानिक ​​​​मानदंड

बीमारी का खतरा

मल्टीपल स्केलेरोसिस सभी जीवन प्रक्रियाओं को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। लगभग हर मानव अंग इससे प्रभावित होता है।

जरूरी!यदि इस बीमारी का इलाज समय पर शुरू नहीं किया गया तो जटिलताओं का खतरा होगा जिससे मृत्यु हो सकती है।

किसी भी मामले में, एक व्यक्ति को एक विकलांगता सौंपी जाती है। रोग मानसिक क्षमताओं में कमी के साथ है। पर आरंभिक चरणरीढ़ की हड्डी या पूरे शरीर का पक्षाघात हो जाता है। मिर्गी के दौरे संभव हैं। रोग के विकास के साथ, मूत्र प्रणाली के विकार होते हैं। यह सब मानसिक बीमारियों के साथ है, जैसे कि लंबे समय तक अवसाद। कई रोगियों में गुर्दे की विफलता भी देखी गई।

वीडियो - मल्टीपल स्केलेरोसिस

मल्टीपल स्केलेरोसिस उपचार

दुर्भाग्य से, आधुनिक चिकित्सा इस बीमारी के खिलाफ शक्तिहीन है, और आज इसका इलाज पूरी तरह से असंभव है। इस बीच, मल्टीपल स्केलेरोसिस सक्रिय जीवन के अनुकूल है। दुनिया भर में ऐसे कई लोग हैं जो इस निदान के साथ जीते हैं। शरीर के महत्वपूर्ण कार्यों को बनाए रखने के लिए, दवाएं लेना और उनका पालन करना आवश्यक है स्वस्थ तरीकाजिंदगी।

जरूरी!मल्टीपल स्केलेरोसिस के इलाज की प्रक्रिया प्रत्येक रोगी के लिए अलग होती है, इसलिए आपको उस पाठ्यक्रम से विचलित नहीं होना चाहिए जो आपके डॉक्टर ने आपके लिए निर्धारित किया है। कोई अन्य दवा या खुराक जटिलताओं या मृत्यु का कारण बन सकती है। सावधान रहे!

चूंकि हार होती है प्रतिरक्षा तंत्रएक व्यक्ति, सभी प्रकार की एंटीवायरल दवाएं लेना आवश्यक लगता है, उदाहरण के लिए, इन्फ्लूएंजा की रोकथाम के लिए, रेमांटाडिन या आर्बिडोल लेने की सिफारिश की जाती है, इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस की रोकथाम के लिए एक दवा ट्रुवाडा है।

शरीर में कुछ हार्मोन के स्तर को बनाए रखने के लिए दवाएं लेना भी अनिवार्य है। विशेष रूप से ग्लूकोकॉर्टीकॉइड दवाओं पर ध्यान देना आवश्यक है, क्योंकि उनके पास विरोधी भड़काऊ, एंटी-एलर्जी और सदमे-विरोधी प्रभाव हैं।

प्लास्मफेरेसिस मल्टीपल स्केलेरोसिस के लिए व्यापक रूप से इस्तेमाल किया जाने वाला उपचार है। इस प्रक्रिया में भर्ती होने के लिए, कुछ परीक्षण पास करना आवश्यक है: सीबीसी, कुल प्रोटीन, एचआईवी के लिए रक्त, आरडब्ल्यू के लिए, हेपेटाइटिस की सामग्री के लिए। यह रक्त के थक्के की जाँच के लायक भी है। खून साफ ​​करने में मदद करता है जटिल उपचारएकाधिक काठिन्य से जटिलताओं।

मल्टीपल स्केलेरोसिस के उपचार का एक अन्य आवश्यक घटक फिजियोथेरेपी है। इसके प्रकारों की एक विस्तृत श्रृंखला आपको शरीर के सबसे दर्दनाक हिस्सों पर कार्य करने की अनुमति देती है। हालांकि, इस प्रक्रिया के अपने मतभेद हैं, इसलिए, यह सभी रोगियों के लिए निर्धारित नहीं है। फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार के सबसे सामान्य प्रकार हैं: सीएमटी फिजियोथेरेपी, यूएचएफ फिजियोथेरेपी, मैग्नेट फिजियोथेरेपी, फोटोथेरेपी, वैद्युतकणसंचलन, हीट थेरेपी और अन्य।

चिकित्सकीय हस्तक्षेप के अलावा, मल्टीपल स्केलेरोसिस के उपचार में एक स्वस्थ जीवन शैली बनाए रखना महत्वपूर्ण है। निम्नलिखित नियमों का पालन करके आप न केवल शरीर की रोग प्रतिरोधक क्षमता को मजबूत करेंगे, बल्कि सुधार भी करेंगे सामान्य स्थितिजीव।

1. आपको सही खाने की जरूरत है। मल्टीपल स्केलेरोसिस के लिए कोई विशेष आहार नहीं है, लेकिन निम्नलिखित नियमों का पालन किया जाना चाहिए। केवल उन खाद्य पदार्थों को खाने की सलाह दी जाती है जो आसानी से चबाए जाते हैं, जैसे कि प्यूरी। वसायुक्त और स्टार्चयुक्त खाद्य पदार्थों को आहार से बाहर रखा जाना चाहिए, और अधिक खाद्य पदार्थों को उच्च सामग्रीविटामिन (ए, समूह बी, सी, आदि) और माइक्रोलेमेंट्स।
2. मादक पेय पदार्थों का सेवन न करें, क्योंकि शराब शरीर के महत्वपूर्ण कार्यों को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है।
3. धूम्रपान छोड़ दें, जैसे धूम्रपान, साथ ही शराब, जटिलताओं को भड़का सकता है।
4. आगे होना सक्रिय छविजीवन, दो विभिन्न प्रकारखेल और, एक ही समय में, शरीर को अधिभार न डालें। खेल खेलना हमेशा उपयोगी होता है, और विशेष रूप से बीमारी की अवधि के दौरान शरीर को बनाए रखने के लिए। यहां मुख्य बात कक्षाओं की सही अनुसूची तैयार करना और भार वितरित करना है। उदाहरण के लिए, साइकिल चलाना, ट्रेडमिल और तैराकी बहुत फायदेमंद हो सकती है।
5. अपने मानसिक स्वास्थ्य को नियंत्रण में रखें। बाहरी उत्तेजनाओं से खुद को बचाएं और अपने मूड को अच्छे आकार में रखें।
6. अधिक बार बाहर रहें। शरीर को आवश्यक खुराक मिलनी चाहिए ताजी हवाऔर धूप।

जरूरी!हालांकि, यह याद रखने योग्य है कि ओवरहीटिंग सीधे शरीर के लिए contraindicated है। यह खराब स्वास्थ्य, दृष्टि की आंशिक हानि और थकान की ओर जाता है।

संक्षेप में, आइए इसके प्रमुख सिद्धांतों पर प्रकाश डालें:

• मल्टीपल स्केलेरोसिस - एक ऑटोइम्यून बीमारी जो पूरी तरह से लाइलाज है;
• युवा लोगों और मध्यम आयु वर्ग के लोगों में अधिक बार होता है;
• रोग का निदान करना अत्यंत कठिन है, और प्रारंभिक अवस्था में ऐसा करना बेहतर है;
• समग्र रूप से शरीर के लिए गंभीर परिणाम हैं;
• जीवन को बनाए रखने के लिए, रोगियों को कई दवाएं लेनी चाहिए।

मल्टीपल स्केलेरोसिस केंद्रीय का एक पुराना और प्रगतिशील घाव है तंत्रिका प्रणाली, दूसरे शब्दों में, एक पुरानी ऑटोइम्यून बीमारी, जिसके दौरान स्वतंत्र क्रियाएं करने की क्षमता खो जाती है। इस बीमारी का प्रसिद्ध सेनील स्केलेरोसिस से कोई लेना-देना नहीं है और इसका नाम विशेषताओं से है। ICD 10 - G35 के अनुसार एक कोड है।

यह क्या है

मल्टीपल स्केलेरोसिस को इसलिए कहा जाता है क्योंकि रोग के फॉसी पूरे मानव शरीर में मौजूद होते हैं। वह "स्केलेरोसिस" नाम रखता है, क्योंकि यह रोग की प्रकृति का वर्णन करता है - मानव मस्तिष्क में सजीले टुकड़े। मल्टीपल स्केलेरोसिस जैसी एक समान बीमारी लगभग 35 वर्ष पुरानी है।

यह आमतौर पर स्वीकार किया जाता है कि यह रोग एक ऑटोइम्यून बीमारी है जिसके कारण मानव प्रतिरक्षा प्रणाली अपने ही अंगों को दबा देती है। इस प्रक्रिया के दौरान, शरीर माइलिन को नष्ट कर देता है - एक विशेष परत जो कवर करती है और चेतावनी देती है तंत्रिका सिरारीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क।

अगर हम बात करें सरल शब्दों में, तो माइलिन की तुलना तारों पर इन्सुलेशन से की जा सकती है। क्षति स्थल पर निशान बन जाते हैं। यदि माइलिन म्यान क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो तंत्रिकाओं से गुजरने वाले आवेगों का संदेश धीमा हो जाता है, जो रोगी के एक या दूसरे अंग में परिलक्षित होता है। क्षतिग्रस्त तंत्रिका ऊतक को संयोजी ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है।

रोग कैसे प्रकट होता है

यह दृश्य गड़बड़ी, मोटर की विकृति, संवेदनशील, समन्वय क्षेत्रों द्वारा प्रकट होता है। अक्सर एकाधिक स्क्लेरोसिस वाले लोग लक्षणों के पुनरुत्थान का अनुभव करना शुरू करते हैं, जो आंशिक या पूर्ण छूट के क्षणों के साथ हो सकते हैं।

कुछ ऐतिहासिक तथ्य

पहली बार समस्या का वर्णन 1830 में फ्रांसीसी रोगविज्ञानी जे. क्रूवेलियर द्वारा पैथोलॉजिकल एनाटॉमी के एटलस में किया गया था। इसके बाद, इस बीमारी की नैदानिक ​​और रोग संबंधी तस्वीर पर प्रकाश डाला गया। हालाँकि, इसके बारे में ज्ञान को इतना समृद्ध नहीं किया गया है कि समस्या को हल करने पर विचार किया जा सके। कैसे अधिक विशेषज्ञमल्टीपल स्केलेरोसिस का अध्ययन किया, कारण पर सिद्धांतकारों और चिकित्सकों के विचारों के बीच की दूरी, रोग के विकास के तंत्र और रोगियों के उपचार के बीच की दूरी। वैज्ञानिकों ने सुझाव दिया है कि मल्टीपल स्केलेरोसिस का प्रेरक एजेंट कुछ स्पाइरोकेट्स और वायरस हो सकते हैं जो सूजन का कारण बनते हैं।

1910-1936 में, रोग के प्रेरक एजेंट की पहचान करने के लिए कई अध्ययन किए गए। हालांकि, बीमार व्यक्ति से "रोगज़नक़" को स्थानांतरित करके जानवरों में एमएस लक्षणों को पुन: उत्पन्न करना संभव नहीं था। मल्टीपल स्केलेरोसिस के वायरल मूल के बारे में अभी भी एक अवधारणा है। रोग की शुरुआत के संक्रामक सिद्धांत के विरोधियों का मानना ​​​​था कि यह आंतरिक कारकों के कारण हुआ था। रोग के विकास के कारणों और तंत्रों को समझने में प्रेरणा वह घटना थी जब वैज्ञानिक सफल हुए, पहले बंदरों में, और फिर गिनी सूअरों में, साथ ही चूहों में, प्रायोगिक एलर्जी एन्सेफेलोमाइलाइटिस का कारण बना। बहुत वैज्ञानिक तथ्यप्रायोगिक एलर्जिक एन्सेफेलोमाइलाइटिस को पुन: उत्पन्न करके प्राप्त किया गया, जिसने रोग के न्यूरोएलर्जिक मूल के एक सिद्धांत को जन्म दिया।

आधुनिक में महत्वपूर्ण प्रगति के बावजूद चिकित्सा विज्ञानडिमाइलेटिंग प्रक्रियाओं के अध्ययन में, एमएस विकास के कारणों और तंत्रों को पूरी तरह से स्पष्ट नहीं किया गया है।

एक आम सहमति है कि संक्रामक, आनुवंशिक और भौगोलिक कारक रोग की शुरुआत को प्रभावित करते हैं। कई वैज्ञानिक मल्टीपल स्केलेरोसिस को एक संक्रामक रोग मानते हैं जो एक वायरस के कारण होता है। इस कथन की पुष्टि रोगियों के रक्त और मस्तिष्कमेरु द्रव में एंटीबॉडी के उच्च टाइटर्स द्वारा की जाती है। एंटीबॉडी के उच्च टाइटर्स ने शोधकर्ताओं को यह विश्वास करने के लिए प्रेरित किया कि लगातार वायरस रोग का निर्धारण करते हैं। साहित्य में ऐसी रिपोर्टें हैं कि मल्टीपल स्केलेरोसिस की शुरुआत में फंसे वायरस की दृढ़ता डीएनए से जुड़ी है। डीएनए तंत्रिका कोशिकाओं में आनुवंशिक जानकारी को संग्रहीत और परिवर्तित करता है।

अनुसंधान

वर्तमान समय में, अधिक से अधिक शोधकर्ता आनुवंशिक रूप से निर्धारित विकृति के रूप में रोग की शुरुआत के सिद्धांत के लिए इच्छुक हैं। एकाधिक स्क्लेरोसिस के लिए एक अनुवांशिक पूर्वाग्रह इस तथ्य से प्रमाणित है कि यह रोग अक्सर उन बच्चों को प्रभावित करता है जिनके माता-पिता पारिवारिक संबंधों से संबंधित होते हैं। वहीं, तीन पीढ़ियों में समस्या लगभग नहीं देखी गई है।

महामारी विज्ञान के अध्ययन के परिणामों से पता चला है कि यह रोग पृथ्वी के उत्तरी गोलार्ध में अधिक बार पाया जाता है, वही प्रवृत्ति पूर्व से पश्चिम की दिशा में जारी है। यानी तथाकथित भौगोलिक कारक स्थापित किया गया था।

मल्टीपल स्केलेरोसिस की घटना में आहार (भोजन) कारक के बारे में वैज्ञानिकों की राय है। खपत एक बड़ी संख्या मेंपशु वसा और कार्बोहाइड्रेट, प्रोटीन और अमीनो एसिड की अपर्याप्त मात्रा हाइपोविटामिनोसिस का कारण बनती है, जिसके परिणामस्वरूप शरीर में चयापचय गड़बड़ा जाता है। रोग के विकास के किसी भी सिद्धांत की भूमिका को कम किए बिना, संक्रामक-एलर्जी अग्रणी बनी हुई है। इसका सार इस तथ्य में निहित है कि रोग का कारण न्यूरोट्रोपिक गुणों वाला एक संक्रामक कारक है।

रोग के आँकड़े

शुरू करने के लिए, एकाधिक स्क्लेरोसिस मुख्य रूप से कामकाजी उम्र के लोगों को प्रभावित करता है - पंद्रह से चालीस वर्ष तक। पचास की उम्र के बाद बीमार होने का खतरा तेजी से कम हो जाता है। ऐसा भी हुआ कि बच्चे भी मल्टीपल स्केलेरोसिस से बीमार हो गए।

इस निदान की संभावना न केवल उम्र पर, बल्कि लिंग पर भी निर्भर करती है। महिलाएं पुरुषों की तुलना में लगभग तीन गुना अधिक बार बीमार पड़ती हैं, हालांकि, वे इसे अधिक आसानी से सहन कर लेती हैं।

रेस मल्टीपल स्केलेरोसिस होने के जोखिम को भी प्रभावित करती है। निवासियों पूर्वी एशियासभी की तुलना में कम बार बीमार होते हैं। लेकिन यूरोपीय डॉक्टर अक्सर ऐसा निदान करते हैं। विटामिन डी की कमी के कारण, ग्रह के उत्तरी क्षेत्रों के निवासियों को इस बीमारी से पीड़ित होने का अधिक खतरा होता है।

मल्टीपल स्केलेरोसिस के लक्षण

इस रोग के कई लक्षण होते हैं। लक्षण गायब हो सकते हैं और दूसरों के लिए बदल सकते हैं। रोग के विकास की शुरुआत में, इतने सारे लक्षण नहीं होते हैं, और उनमें शामिल हैं:

• अपनी उंगलियों में सुन्नता और दर्दनाक झुनझुनी महसूस करना;
• द्विपक्षीय या एकतरफा दृश्य हानि;
• मांसपेशी में कमज़ोरी;
• समन्वय की समस्याएं;
• आँखों में दर्द, दोहरी दृष्टि।

अगले चरणों में, जब तथाकथित स्क्लेरोटिक सजीले टुकड़े की संख्या बढ़ जाती है, तो लक्षण अधिक हो जाते हैं:

• पैरों और बाहों का अधूरा पक्षाघात;
• आंदोलन की कठिनाई;
• पेशाब की समस्या, मल त्याग (इन प्रक्रियाओं को नियंत्रित करने में असमर्थता संभव है);
• ऐंठन, मांसपेशियों में दर्द;
• थकान में वृद्धि;
• गड़बड़ी पैदा करें;
• घटी हुई बुद्धि;
• कपाल तंत्रिका पक्षाघात;
• नेत्रगोलक के दोलन आंदोलनों;
• समन्वय की समस्याएं;
• ऑप्टिक नसों के क्षेत्र में समस्याएं;
• त्वचा की संवेदनशीलता में कमी;
• मूत्रवाहिनी की शिथिलता;
• संतुलन की समस्याएं;
• संज्ञानात्मक बधिरता;
• रोगी के मूड में परिवर्तन;
• पैर क्षेत्र में भारीपन;
• कमजोरी की भावना में वृद्धि;
• आराम करने पर थकान।

मनो-भावनात्मक संकेतों में भावनात्मक अस्थिरता, परिवर्तनशील मनोदशा शामिल है - उत्साह के साथ एक अवसादग्रस्तता की स्थिति का विकल्प। न्यूरोसिस भी संभव है।

रोग की शुरुआत के कारण

इस निदान का मुख्य कारण प्रतिरक्षा प्रणाली में विफलता माना जाता है, जब लिम्फोसाइट्स हमले के बजाय मस्तिष्क में प्रवेश करते हैं हानिकारक बैक्टीरियाअपनी ही कोशिकाओं पर आक्रमण करने लगते हैं। लिम्फोसाइटों द्वारा निर्मित एंटीबॉडी द्वारा तंत्रिका कोशिकाओं के माइलिन म्यान को नष्ट कर दिया जाता है। इन विनाश के स्थल पर, सूजन बनती है, फिर - निशान ऊतक, सजीले टुकड़े। इसलिए, तब मस्तिष्क आंदोलनों के सामान्य कामकाज को सुनिश्चित करने में असमर्थ होता है।

निम्नलिखित कारक मल्टीपल स्केलेरोसिस को भड़का सकते हैं:

1. विटामिन डी की कमी;
2. आनुवंशिक प्रवृतियां;
3. लगातार गंभीर तनाव;
4. जीवाणु संक्रमण के साथ-साथ वायरल भी।

परिणाम अलग हो सकते हैं। वयस्कों की तुलना में युवा रोगियों में सौम्य रोग होने की संभावना अधिक होती है। लगभग एक चौथाई मामले काफी अनुकूल रूप से समाप्त होते हैं, और रोगी स्वतंत्र रहता है।

प्रयोगशाला अध्ययनों के माध्यम से, विशेषज्ञों ने खुलासा किया है कि इस पुरानी ऑटोइम्यून बीमारी की घटना में कई कारक योगदान करते हैं। शोधकर्ताओं ने इन्हें संशोधित और अनियंत्रित में विभाजित किया है।

अनियंत्रित कारक:

• जेनेटिक कारक। वे माता-पिता या रिश्तेदारों से विरासत के परिणामस्वरूप उत्पन्न होते हैं।
• जातीयता भी एक अनियंत्रित कारक है।
• आयु कारक। यह स्थापित किया गया है कि स्क्लेरोटिक परिवर्तन मुख्य रूप से रजोनिवृत्ति के दौरान महिलाओं में होते हैं, और पुरुषों में जब वे पैंतालीस वर्ष तक पहुंचते हैं।

संशोधित कारक:

• कोलेस्ट्रॉल का स्तर, मुख्य रूप से उच्च;
• हाइपोडायनेमिया;
• रोगी की जीवन शैली;
• बुरी आदतें (धूम्रपान, शराब);
• रक्त जमावट के तंत्र में व्यवधान;
• उच्च रक्त चाप।

यह ज्ञात है कि रोग, एक निश्चित अवस्था में, तंत्रिका तंत्र को नष्ट कर देता है। इसलिए, कई रोग वर्गीकरण बनाए गए हैं। जिसकी बदौलत रोग की अवधि और अवस्था का निर्धारण करना संभव हो जाता है। रोगी के आगे के उपचार के लिए वर्गीकरण बहुत महत्वपूर्ण है।

स्केलेरोसिस वर्गीकरण:

वर्गीकरण तभी संभव है जब यह स्थापित किया जाए कि तंत्रिका कोशिकाओं की प्रणाली कितनी क्षतिग्रस्त है, और रोग के परिणामस्वरूप किन अंगों को नुकसान हुआ है।

1. मल्टीपल स्क्लेरोसिस। ऑटोइम्यून सिस्टम का रोग, तंत्रिका तंत्र की रक्त कोशिकाओं का उल्लंघन।

मल्टीपल स्केलेरोसिस के नैदानिक ​​रूप हैं:

• मस्तिष्कमेरु;
• ऑप्टिकल;
• रीढ़ की हड्डी;
• अनुमस्तिष्क।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि समस्या तंत्रिका तंत्र के अवसाद से उत्पन्न होती है। मल्टीपल स्केलेरोसिस का निर्धारण करने के लिए, रोग के लक्षणों की पहचान की गई।

मल्टीपल स्केलेरोसिस के अध्ययन में जटिलताएं एक महत्वपूर्ण पहलू हैं।

जटिलताएं दो प्रकार की होती हैं:घातक प्रकार और सौम्य प्रकार।

• एक घातक प्रकार के मामले में, एक नियम के रूप में, उपचार मदद नहीं करता है। घातक परिणाम रोग के सक्रिय चरण की शुरुआत के कई महीनों बाद होता है।
• मल्टीपल स्केलेरोसिस का सौम्य रूप उपचार योग्य है, लेकिन ज्यादातर मामलों में यह विकलांगता की ओर ले जाता है। यदि स्थिति खराब हो जाती है, तो लगभग पंद्रह वर्षों तक इसका निदान नहीं किया जाता है, मोटर कार्यों का दुर्लभ और लगातार विनाश होता है, शरीर द्वारा उन पर नियंत्रण का नुकसान होता है।

1. धमनीकाठिन्य एक जीर्ण प्रकार है। कठोर कोलेस्ट्रॉल स्पॉट की उपस्थिति की प्रक्रिया में, रक्त की आपूर्ति बाधित होती है। आमतौर पर, यह विफलता हृदय इस्किमिया की ओर ले जाती है।
2. प्रमुख मस्तिष्क में संवहनी कोशिकाओं का काठिन्य - बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण के कारण मस्तिष्क की कोशिकाओं की मृत्यु के कारण पोषक तत्वों की कमी होती है। मस्तिष्क कोशिकाओं के बजाय सिस्ट बनते हैं।
3. नेफ्रोस्क्लेरोसिस - गुर्दे में रक्त के प्रवाह के विनाश या क्षति के आधार पर बनता है। नतीजतन, सामान्य ऊतक को निशान ऊतक से बदल दिया जाता है।
4. कार्डियोस्क्लेरोसिस - हृदय के वाल्व में निशान ऊतक की उपस्थिति के परिणामस्वरूप, हृदय की मांसपेशियों के क्षेत्र में संकुचन काफ़ी धीमा हो जाता है।
5. एमियोट्रोफिक लेटरल स्क्लेरोसिस मस्तिष्क में न्यूरॉन्स की मृत्यु है, जिससे मांसपेशी शोष और पक्षाघात का निर्माण होता है।

निदान और उपचार

विभिन्न विशेषज्ञों के पास चलने से अभी भी एक न्यूरोलॉजिस्ट होगा जो एक संभावित बीमारी पर संदेह करता है। एमआरआई का उपयोग करके इस बीमारी के लक्षणों को सटीक रूप से निर्धारित करना संभव है। एमआरआई स्कैन डिमाइलिनेशन के फॉसी की उपस्थिति को दर्शाता है, जो रोग को इंगित करता है।

निदान, एक नियम के रूप में, कई मुख्य चरण शामिल हैं:

• रोगी साक्षात्कार;
• न्यूरोलॉजिकल परीक्षा;
• चिकित्सीय परीक्षा;
• इम्युनोग्लोबुलिन का विश्लेषण।

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग प्रक्रियाएं अनिवार्य हैं। एक सटीक निदान की पुष्टि करने के लिए, डॉक्टर द्वारा निर्धारित सभी प्रक्रियाओं और परीक्षणों से गुजरना बहुत महत्वपूर्ण है। हालांकि, डॉक्टर अतिरिक्त परीक्षण और प्रक्रियाएं लिख सकते हैं यदि मानक, अनिवार्य निदान विधियां नहीं दिखाती हैं सटीक परिणाम... रोगी का उपचार सीधे उपस्थित चिकित्सक के संकेतों पर निर्भर करता है। उपचार में निर्धारित दवाएं और प्रक्रियाएं शामिल हो सकती हैं जिनका पालन किया जाना चाहिए।

प्रोफिलैक्सिस

बीमारी के तेज होने से बचने के लिए, डॉक्टर सलाह देते हैं कि मरीज अपना वजन सामान्य करें, खेल खेलना शुरू करें (जबकि आप खुद को थका नहीं सकते), कोशिश करें कि गंभीर तनाव, मानसिक थकान का अनुभव न करें और हार भी मान लें बुरी आदतेंजैसे धूम्रपान या भारी शराब पीना। रोगी के लिए हार्मोनल गर्भ निरोधकों को गर्म करना और लेना अस्वीकार्य है। यहां तक ​​कि जब लक्षण कम हो जाते हैं, तब भी रोगी को डॉक्टर द्वारा बताई गई दवा लेना जारी रखना चाहिए।

इस प्रकार, मल्टीपल स्केलेरोसिस प्रत्येक व्यक्ति में अपने तरीके से विकसित होता है, और किसी भी मामले में, कोई यह आशा नहीं खो सकता है कि रोग सौम्य रूप से आगे बढ़ेगा।

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मल्टीपल स्केलेरोसिस एक प्रगतिशील पाठ्यक्रम के साथ केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की एक पुरानी विकृति है, जो तंत्रिका ऊतक के सफेद पदार्थ में माइलिन विनाश के कई बिखरे हुए फॉसी के गठन की विशेषता है। मल्टीपल स्केलेरोसिस के रोगियों की टुकड़ी मुख्य रूप से युवा लोग हैं। रोग मोटर और न्यूरोसाइकिएट्रिक विकारों, श्रोणि अंगों की शिथिलता, संवेदनशीलता में परिवर्तन और ऑप्टिक न्यूरिटिस के संकेतों से प्रकट होता है। रोग की निरंतर प्रगति अनिवार्य रूप से रोगियों की गंभीर विकलांगता की ओर ले जाती है।

यह दिलचस्प है। न्यूरोलॉजी में "मल्टीपल स्केलेरोसिस" शब्द के व्यावसायिक पर्यायवाची शब्द "स्पॉटेड स्क्लेरोसिस", "स्क्लेरोजिंग पेरीएक्सियल एन्सेफेलोमाइलाइटिस", मारबर्ग की बीमारी, "प्लाक स्क्लेरोसिस" माने जाते हैं। पहली बार, 1868 में प्रसिद्ध फ्रांसीसी न्यूरोलॉजिस्ट जीन-मार्टिन चारकोट द्वारा रोग की तस्वीर का वर्णन किया गया था। यह ध्यान दिया जाता है कि समशीतोष्ण जलवायु वाले देशों के निवासियों में यह रोग सबसे आम है, जहां इसकी घटना की आवृत्ति प्रति 100 हजार निवासियों पर 100 मामलों तक पहुंचती है। आज पूरी दुनिया में 2 मिलियन से ज्यादा लोग इस बीमारी से पीड़ित हैं और रूस में इनकी संख्या 150 हजार से ज्यादा है। पुरुषों में, पैथोलॉजी का प्रतिकूल पाठ्यक्रम बहुत अधिक सामान्य है, लेकिन सामान्य तौर पर, वे महिलाओं की तुलना में कम बार बीमार पड़ते हैं।

एमएस का विकास एक ऑटोइम्यून प्रक्रिया पर आधारित है, जो कि शरीर के अपने ऊतकों के प्रति आक्रामकता है, जिसके परिणामस्वरूप तंत्रिका तंतुओं के माइलिन म्यान का विनाश होता है। रोग प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के विकास के कारणों को निश्चित रूप से स्थापित नहीं किया गया है। यह माना जाता है कि दर्दनाक तंत्र को ट्रिगर करने वाले कारक हो सकते हैं:

• वायरल और जीवाणु संक्रमण;
• प्रतिकूल पारिस्थितिकी;
• जहरीला पदार्थ;
• पोषण संबंधी विशेषताएं;
• विकिरण (सौर सहित);
• सदमा;
• तंत्रिका झटके।

यद्यपि एमएस वंशानुगत विकृति विज्ञान से संबंधित नहीं है, एक आनुवंशिक प्रवृत्ति इसके विकास में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है, जो किसी व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं की व्यक्तिगत विशेषताओं को निर्धारित करती है। यह और बताता है उच्च आवृत्तिरिश्तेदारों में रोग की घटना।

जरूरी! आज एमएस के विकास को भड़काने वाले कारक के रूप में धूम्रपान की भूमिका सिद्ध हो गई है। इसके अलावा, कई नैदानिक ​​अवलोकन इस बात की पुष्टि करते हैं कि धूम्रपान करने वालों में रोग का घातक रूप अधिक आम है।

एमएस में मस्तिष्क के ऊतकों में पैथोलॉजिकल सूजन दो तरह से विकसित होती है। प्राथमिक ऑटोइम्यून प्रक्रिया में, मस्तिष्क के अपने प्रतिजन एक लक्ष्य के रूप में कार्य करते हैं। प्रतिक्रिया में, संवेदीकृत लिम्फोसाइट्स मस्तिष्क के ऊतकों में प्रवेश करते हैं, जिससे सूजन होती है, इसके बाद डिमैलिनेशन (तंत्रिका प्रक्रियाओं के माइलिन म्यान का विनाश) होता है। माध्यमिक तंत्र के साथ, मस्तिष्क की सूजन और रक्त में माइलिन टूटने वाले उत्पादों के अंतर्ग्रहण के जवाब में प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया विकसित होती है। दोनों ही मामलों में, परिणाम रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क के ऊतकों का विनाश है। दूसरों की तुलना में अधिक बार, इस प्रक्रिया में मस्तिष्क स्टेम, पार्श्व वेंट्रिकल्स के पास के क्षेत्र, रीढ़ की हड्डी के ग्रीवा क्षेत्र, सेरिबैलम और ऑप्टिक तंत्रिकाएं भी शामिल होती हैं।

MS . में स्क्लेरोटिक सजीले टुकड़े का स्थानीयकरण

जरूरी! वायरस, प्रोटोजोआ, रिकेट्सिया, बैक्टीरिया, स्पाइरोकेट्स, प्रियन और रिकेट्सिया एमएस के विकास के कारक बन जाते हैं। वायरल संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित एमएस रोगियों के रक्त की जांच करते समय, खसरा, दाद, चेचक और इन्फ्लूएंजा एंटीजन के प्रति एंटीबॉडी का सबसे अधिक बार पता चला था।

पैथोलॉजी के रूप और प्रकार

रोग के पाठ्यक्रम की प्रकृति के आधार पर, दुर्लभ और विशिष्ट आकाररुपये

पैथोलॉजी के विकास के लिए विशिष्ट विकल्प हैं:

• प्रेषण (बारी-बारी से एक्ससेर्बेशन और रिमिशन के साथ);
• प्राथमिक प्रगतिशील;
• माध्यमिक प्रगतिशील।

एमएस का प्रेषण (लहराती) पाठ्यक्रम 90% रोगियों में दर्ज किया गया है और यह रोग के लक्षणों के प्रकट होने की अवधि के वैकल्पिक रूप से प्रकट होता है, कम से कम एक दिन तक चलता है, और क्लिनिक के कम होने की अवधि। एक नियम के रूप में, पहली छूट बाद के लोगों की तुलना में बहुत लंबी है।

रोग का प्राथमिक प्रगतिशील रूप कम आम है (10-15% मामलों में)। यह प्रक्रिया के तेज और क्षीणन की अवधि की अनुपस्थिति में तंत्रिका तंत्र को नुकसान के लक्षणों में लगातार वृद्धि से प्रतिष्ठित है। रोग का यह रूप मस्तिष्क में प्राथमिक न्यूरोडीजेनेरेटिव परिवर्तनों पर आधारित है।

माध्यमिक प्रगतिशील पाठ्यक्रम पुनरावर्तन-प्रेषण एमएस के विकास में एक अनुक्रमिक चरण है। उत्तरार्द्ध की अवधि प्रत्येक रोगी के लिए अलग-अलग होती है और जीव के गुणों और रोग प्रक्रिया की विशेषताओं से निर्धारित होती है। एक नियम के रूप में, एक प्रगतिशील पाठ्यक्रम में संक्रमण का अर्थ है रोगी के मस्तिष्क की प्रतिपूरक क्षमताओं में कमी और इसमें अपक्षयी प्रक्रियाओं की प्रबलता।

रोग का दुर्लभ स्पाइनल रूप 50 वर्ष की आयु के बाद या 16 वर्ष की आयु से पहले अपनी शुरुआत करता है।

घरेलू न्यूरोलॉजी में, एक विशेष सिंड्रोम की प्रबलता के आधार पर, कई नैदानिक ​​रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• मस्तिष्कमेरु;
• ऑप्टिकल;
• अनुमस्तिष्क;
• रीढ़ की हड्डी;
• तना।

लक्षण

रोग की सामान्य शुरुआत कम उम्र में होती है। अधिक बार लोग 15 से 45 वर्ष की आयु के बीच बीमार होते हैं, और बहुत कम बार - 50 वर्ष के बाद। महिलाओं में, यह विकृति 2 गुना अधिक बार होती है, और पुरुषों की तुलना में 1-2 साल पहले होती है। निम्नलिखित लक्षणों से आपको एमएस के प्रति सचेत होना चाहिए और जल्द से जल्द चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए:

• डगमगाती चाल;
• पैरों में कमजोरी;
• सिर चकराना;
• अंगों के झटके (कंपकंपी);
• संवेदनशीलता विकार (सुन्नता, पारेषण);
• दृष्टि में कमी;
• छवि चमक का नुकसान;
• निस्टागमस (कंपकंपी) आंखोंजब पक्ष की ओर देख रहे हों;
• भाषण विकार;
• उलटी करना;
• पेशाब करने के लिए अनुचित आग्रह;
• रक्ताल्पता;
• स्वतंत्र मल त्याग करने में असमर्थता;
• स्थानांतरित करने की क्षमता का नुकसान।

नैदानिक ​​​​तस्वीर तेजी से विकसित होती है, कुछ मामलों में अधिक क्रमिक (सबस्यूट) शुरुआत देखी जाती है। अधिकांश रोगी जल्दी थकने लगते हैं, जो बीमारी के शुरुआती चरणों में ही उनके जीवन की गुणवत्ता को काफी कम कर देता है। इसके अलावा, वे अपने पैरों में कमजोरी का अनुभव कर सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप चलने और डगमगाते समय अस्थिरता हो सकती है। एमएस वाले लोगों में हाथ और पैर या धड़ सुन्न और चोटिल होने लगते हैं। इसमें आंखों के सामने वस्तुओं की दोहरी दृष्टि और आंखों के हिलने-डुलने में दर्द जोड़ा जाता है। दृष्टि क्षेत्र में एकतरफा दृष्टि हानि या अंधे धब्बे आम हैं।

कुछ दिनों (सप्ताह) के बाद रोगी ठीक हो जाता है, रोग के लक्षण अपने आप दूर हो जाते हैं। हालांकि, दो से तीन सप्ताह (या महीनों) के बाद, रोग का क्लिनिक वापस आ जाता है। टीकाकरण, कुछ दवाएं (इम्युनोस्टिम्युलेटिंग ड्रग्स), साथ ही तनाव या संक्रमण (इन्फ्लूएंजा, सार्स) एक उत्तेजना को भड़का सकते हैं। कुछ मामलों में, रोग अनायास बढ़ जाएगा। इसके अलावा, शरीर के तापमान में वृद्धि (गर्म स्नान के दौरान) के साथ-साथ शारीरिक परिश्रम के दौरान लक्षणों में वृद्धि होती है।

इसके बाद, पैल्विक अंगों के साथ समस्याएं (स्वयं शौच करने में असमर्थता), बार-बार पेशाब आना या शौच करने की झूठी इच्छा रोग के प्रारंभिक लक्षणों में जोड़ दी जाती है। मूत्राशय... यदि रोग की शुरुआत में सभी लक्षण बिना किसी निशान के गायब हो जाते हैं, तो प्रत्येक बाद के लक्षणों के साथ रोग के लक्षण "जमा" हो जाते हैं, जो धीरे-धीरे न्यूरोलॉजिकल दोषों का एक क्लिनिक बनाता है। मरीजों को लगातार आंदोलन विकार (गतिभंग, पैरेसिस, दृष्टि की हानि, श्रोणि कार्यों का विकार) विकसित होता है। बाद में, मानसिक विकार उनमें शामिल हो जाते हैं: स्मृति कम हो जाती है, अवसाद प्रकट होता है, उत्साह द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, ध्यान भंग होता है।

रोग के बाद के चरणों में, कुछ रोगियों में टॉनिक मांसपेशियों में ऐंठन (ऐंठन) विकसित हो जाती है, भाषण मुश्किल और जप हो जाता है, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के विकार होते हैं (गिरना) रक्तचापउठते समय, पैरॉक्सिस्मल खांसी), तंत्रिका जड़ों के साथ दर्द बढ़ जाता है स्पाइनल कॉलम... धीरे-धीरे, स्पास्टिक पैरेसिस, दर्दनाक ऐंठन के साथ, गंभीर जटिलताओं को जन्म देता है - बेडोरस और संकुचन।

रोग की अंतिम बीमारी का क्लिनिक काफी समान प्रकार का है और इसका प्रतिनिधित्व किया जाता है:

• किसी न किसी झटके;
• समन्वय विकार;
• कपाल नसों का पक्षाघात;
• तिरस्कारपूर्ण भाषण;
• मूत्र और मल का असंयम;
• स्थानांतरित करने की क्षमता का नुकसान;
• ऑप्टिक नसों का शोष;
• पागलपन।

यह दिलचस्प है!एमएस के साथ युवा पुरुषों में अक्सर एक विशिष्ट लक्षण जटिल होता है, स्कीनबर्ग ट्रायड, जिसमें कमजोरी, मूत्र असंयम और कब्ज शामिल होता है। एक नियम के रूप में, रोग के इस रूप को खराब रूप से ठीक करना मुश्किल है और लगातार प्रगति कर रहा है।

वीडियो - मल्टीपल स्केलेरोसिस

निदान

एक विशिष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर में, एमएस का निदान विशेषज्ञ के लिए प्रश्न से परे है।

दुर्लभ मामलों में, किसी अन्य कारण से एमआरआई स्कैन पर गलती से मल्टीपल स्केलेरोसिस प्लेक का पता चल जाता है। यह मस्तिष्क क्षति के छोटे क्षेत्रों के साथ संभव है, जिनकी भरपाई स्वस्थ ऊतकों द्वारा की जाती है।

रोग की गंभीरता, साथ ही विकलांगता के स्तर का आकलन करने के लिए, विशेष पैमानों का उपयोग किया जाता है, जिसके अनुसार रोगी की न्यूरोलॉजिकल स्थिति का आकलन बिंदुओं में किया जाता है।

एमएस के निदान की पुष्टि करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली मुख्य पैराक्लिनिकल विधि ब्रेन एमआरआई है। इसकी सहायता से मेरुदंड और मस्तिष्क के श्वेत पदार्थ में विमुद्रीकरण के फॉसी की कल्पना की जाती है, उनका स्थान और आकार निर्दिष्ट किया जाता है। इस पद्धति की प्रारंभिक नियुक्ति अव्यावहारिक है, क्योंकि स्क्लेरोटिक सजीले टुकड़े अभी तक नहीं बने हैं। हालांकि, प्रक्रिया की गतिशीलता की समय पर निगरानी और उपचार को समायोजित करने के लिए हर 6-12 महीनों में बाद में एमआरआई किया जाता है।

ऑटोइम्यून कॉम्प्लेक्स के लिए रक्त परीक्षण का उपयोग करके इम्यूनोलॉजिकल स्थिति का आकलन किया जाता है। रोग के प्रारंभिक चरणों की विशेषता दृश्य हानि की पहचान करने के लिए, एक नेत्र परीक्षा की जाती है।

इसके अलावा, संदिग्ध एमएस के लिए तकनीकों के विभेदक निदान शस्त्रागार में शामिल हैं:

• मस्तिष्कमेरु द्रव (काठ का पंचर) की परीक्षा;
• विकसित मस्तिष्क क्षमता (दृश्य, संवेदी, श्रवण) की विधि;
• इलेक्ट्रोमोग्राफी;
• श्रवण तीक्ष्णता (ऑडियोमेट्री) का मापन;
• संतुलन समारोह (स्थिरोग्राफी) का अध्ययन।

उपचार के सिद्धांत

रोग चिकित्सा के मूल सिद्धांत हैं व्यक्तिगत दृष्टिकोणऔर रोग के पाठ्यक्रम और अवधि के आधार पर रूपों और विधियों का चुनाव। डॉक्टर प्रत्येक रोगी के लिए एक उपचार परिसर का चयन करता है जो निम्नलिखित कार्यों को हल कर सकता है:

• मस्तिष्क में ऑटोइम्यून सूजन को बाहर निकालना;
• उत्तेजना की अभिव्यक्तियों को रोकें;
• शरीर की अनुकूली प्रतिक्रियाओं को उत्तेजित करें;
• रिलेप्स के विकास में देरी;
• न्यूरोलॉजिकल दोषों के विकास को रोकें;
• जीवन की गुणवत्ता में सुधार (रोगसूचक चिकित्सा, मनोचिकित्सा)।

ऑटोइम्यून प्रक्रियाओं को रोकने के लिए, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स को एक विशेष योजना (मेथिलप्रेडनिसोलोन) के अनुसार निर्धारित किया जाता है। संभावित जटिलताएंहार्मोन थेरेपी (अल्सर, गैस्ट्रिक रक्तस्राव) को लिफाफा एजेंटों (अल्मागेल) की मदद से रोका जाता है। पोटेशियम की खुराक और इन खनिजों (सूखे खुबानी, किशमिश, पके हुए आलू) से समृद्ध आहार लेने से संभावित पोटेशियम की कमी को पूरा किया जाता है।

एमएस उपचार का एक महत्वपूर्ण घटक प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं का सामान्यीकरण है। ऑटोइम्यून प्रतिक्रियाओं को अवरुद्ध करने के लिए, इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स का उपयोग किया जाता है (मिटोक्सेंट्रोन, साइक्लोस्पोरिन)। इम्युनोमोड्यूलेटर (ग्लैटिरामेर एसीटेट, बीटा इंटरफेरॉन) की मदद से प्रतिरक्षा स्थिति का स्थिरीकरण प्राप्त किया जाता है।

एडिमा को रोकने के लिए, रोगियों को कम नमक वाले आहार का पालन करना चाहिए, द्रव प्रतिधारण के साथ, मूत्रवर्धक निर्धारित किए जाते हैं (हाइपोथियाज़िड, डायकार्ब)। मनोविकृति और अवसादग्रस्तता की स्थिति के विकास के साथ, एंटीसाइकोटिक्स का संकेत दिया जाता है। रोग का एक गंभीर कोर्स प्लास्मफेरेसिस के लिए एक संकेत है।

यह दिलचस्प है! जापानी न्यूरोसाइंटिस्ट द्वारा विकसित एमएस रोगियों के पुनर्वास की विधि मस्तिष्क में तंत्रिका कनेक्शन को बढ़ाने में मदद करती है। विधि विकसित करने पर आधारित है कंप्यूटर गेमयाद रखने के अभ्यास, पहेलियों और पहेलियों का उपयोग करना। एक नैदानिक ​​​​प्रयोग में, इसकी पुष्टि की गई थी सकारात्मक प्रभावमस्तिष्क के कुछ हिस्सों के कार्य पर।

एमएस थेरेपी में नवीनतम प्रगति पूर्व कीमोथेरेपी के बाद अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण है।

रोग की अवधि और रोग का निदान

रोग का कोर्स अलग हो सकता है। लगभग 30% मामलों में, रोग का एक सौम्य रूप दर्ज किया जाता है, जिसमें रोगी कई वर्षों तक जीवन की संतोषजनक गुणवत्ता बनाए रखते हैं। स्थूल तंत्रिका संबंधी विकारों की अनुपस्थिति ऐसे रोगियों को लंबे समय तक सामाजिक रूप से अनुकूलित होने, स्वयं सेवा करने और यहां तक ​​कि काम करने की क्षमता बनाए रखने का अवसर देती है।

लगभग 10% एमएस रोगियों में, रोग प्रक्रिया शुरू से ही लगातार प्रगतिशील पाठ्यक्रम पर चलती है। कुछ वर्षों के बाद, रोगी खुद को बनाए रखने और स्वतंत्र रूप से आगे बढ़ने में असमर्थ होते हैं। एमएस के लिए अपेक्षाकृत संतोषजनक पूर्वानुमान के लिए अनुमानित रूप से अनुकूल मानदंड हैं:

• महिला रोगी;
• लहरदार धारा;
• लंबी अवधि की छूट;
• महिला रोगी;
• कम उम्र में रोग की शुरुआत;
• प्रारंभिक अवधि में दृश्य लक्षण।

एमएस रोगियों में गर्भावस्था एक्ससेर्बेशन की आवृत्ति को प्रभावित कर सकती है सबसे अच्छा पक्षहालांकि, बच्चे के जन्म के तुरंत बाद, तेज होने का खतरा नाटकीय रूप से बढ़ जाता है।

एक अनुकूल रोग का निदान होने की संभावना बढ़ जाती है, यदि रोग के 5 वर्षों के बाद, रोगी को तंत्रिका संबंधी क्षेत्र में स्थूल दोष नहीं है, हालांकि दुर्लभ मामलों में रोग इस अवधि के बाद में एक घातक रूप लेता है।

औसतन, एमएस के रोगियों की जीवन प्रत्याशा लगभग 35 वर्ष है। मृत्यु का तात्कालिक कारण स्वयं रोग नहीं है, बल्कि इसकी जटिलताएँ हैं। न्यूरोमस्कुलर चालन, चयापचय संबंधी विकार और मांसपेशी डिस्ट्रोफी के गंभीर विकारों के कारण, रोगियों को लगातार लेटना पड़ता है। यह फेफड़ों और अन्य के परिसंचरण पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है आंतरिक अंग, संक्रमणों को जोड़ने के लिए अनुकूल वातावरण बनाना।

आमतौर पर, मौत कंजेस्टिव निमोनिया या सेप्सिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ कई अंग विफलता के लक्षणों के साथ होती है।

आमतौर पर "स्केलेरोसिस" शब्द को एक ऐसी बीमारी के रूप में समझा जाता है जो बुढ़ापे में लोगों में अधिक अंतर्निहित होती है, और इस बीमारी को सेनील स्केलेरोसिस कहा जाता है। इसके अलावा, "मल्टीपल स्केलेरोसिस" की अवधारणा के साथ इस बीमारी में बहुत कम समानता है। वृद्धावस्था के विपरीत, मल्टीपल स्केलेरोसिस मुख्य रूप से अपेक्षाकृत कम उम्र (लगभग 20 से 40 वर्ष की आयु) के लोगों में होता है और मस्तिष्क के माइलिन म्यान के क्रमिक विनाश की विशेषता होती है, जो बदले में तंत्रिका तंतुओं के सुरक्षात्मक कार्य के लिए जिम्मेदार होता है। यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि मल्टीपल स्केलेरोसिस ऑटोइम्यून बीमारियों की श्रेणी से संबंधित है।

मल्टीपल स्केलेरोसिस एक बहुत ही जटिल बीमारी है जो शरीर में अलग-अलग तरीकों से प्रकट हो सकती है। रोग के प्रारंभिक चरणों में निदान यह निर्धारित करने में मदद करेगा कि रोग का सबसे सही और इष्टतम तरीके से विरोध कैसे किया जाए। इसलिए, यदि आप अपने आप में निम्न में से एक भी लक्षण देखते हैं, तो डॉक्टर के पास जाने पर विचार करें।

जरूरी!मल्टीपल स्केलेरोसिस के संकेत सीधे मस्तिष्क क्षति की साइट को प्रभावित करते हैं।

जरूरी!बाद में डॉक्टर के पास जाने को कभी भी टालें नहीं और खुद का निदान करने में जल्दबाजी न करें। हम इस बात पर जोर देते हैं कि मल्टीपल स्केलेरोसिस एक जटिल बीमारी है जिसके लिए दीर्घकालिक निदान की आवश्यकता होती है, जिसे केवल पेशेवरों द्वारा ही किया जाना चाहिए।

एकाधिक काठिन्य कारण

जिन विशिष्ट कारणों से मल्टीपल स्केलेरोसिस विकसित होता है, वे अभी तक चिकित्सा में स्थापित नहीं हुए हैं। सामान्य तौर पर, यह ज्ञात है कि यह रोग उस स्थिति में होता है जहां प्रतिरक्षा प्रणाली "स्वयं" और "विदेशी" ऊतकों को पहचानना बंद कर देती है। तो, शरीर, प्रतिरक्षा के लिए धन्यवाद, एंटीबॉडी का उत्पादन करता है जो अपने स्वयं के ऊतकों से लड़ने के लिए निर्देशित होते हैं, विशेष रूप से माइलिन म्यान। एंटीबॉडी मस्तिष्क की सतह पर अजीबोगरीब निशान छोड़ते हैं जिसके माध्यम से तंत्रिका तंतुओं तक पहुंच खुलती है।

जब माइलिन परत क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो खुली नसों से गुजरने वाले आवेगों का संचरण कुछ हद तक बाधित और धीमा हो जाता है, जो बदले में मस्तिष्क के विशिष्ट क्षेत्रों के कामकाज में व्यवधान का कारण बनता है।

मल्टीपल स्केलेरोसिस डायग्नोस्टिक्स

आज, सबसे आम और प्रगतिशील तरीका चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग की प्रक्रिया है या, संक्षेप में, एमआरआई। यह आमतौर पर मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के क्षेत्रों की एक परीक्षा के साथ कई अन्य प्रक्रियाओं (एक नेत्र संबंधी घाव की प्रत्यक्ष स्थापना और एक नेत्र परीक्षा के बाद) के बाद किया जाता है।

1983 में, विभिन्न देशों के विशेषज्ञों के एक समूह ने मल्टीपल स्केलेरोसिस (तालिका देखें) के निदान के लिए मानदंड विकसित किए, जो आज भी प्रासंगिक हैं।

मल्टीपल स्केलेरोसिस के लिए नैदानिक ​​​​मानदंड

बीमारी का खतरा

मल्टीपल स्केलेरोसिस सभी जीवन प्रक्रियाओं को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। लगभग हर मानव अंग इससे प्रभावित होता है।

जरूरी!यदि इस बीमारी का इलाज समय पर शुरू नहीं किया गया तो जटिलताओं का खतरा होगा जिससे मृत्यु हो सकती है।

किसी भी मामले में, एक व्यक्ति को एक विकलांगता सौंपी जाती है। रोग मानसिक क्षमताओं में कमी के साथ है। प्रारंभिक अवस्था में रीढ़ की हड्डी या पूरे शरीर का पक्षाघात हो जाता है। मिर्गी के दौरे संभव हैं। रोग के विकास के साथ, मूत्र प्रणाली के विकार होते हैं। यह सब मानसिक बीमारियों के साथ है, जैसे कि लंबे समय तक अवसाद। कई रोगियों में गुर्दे की विफलता भी देखी गई।

वीडियो - मल्टीपल स्केलेरोसिस

मल्टीपल स्केलेरोसिस उपचार

दुर्भाग्य से, आधुनिक चिकित्सा इस बीमारी के खिलाफ शक्तिहीन है, और आज इसका इलाज पूरी तरह से असंभव है। इस बीच, मल्टीपल स्केलेरोसिस सक्रिय जीवन के अनुकूल है। दुनिया भर में ऐसे कई लोग हैं जो इस निदान के साथ जीते हैं। शरीर को जीवित रखने के लिए, आपको दवा लेने और स्वस्थ जीवन शैली बनाए रखने की आवश्यकता है।

जरूरी!मल्टीपल स्केलेरोसिस के इलाज की प्रक्रिया प्रत्येक रोगी के लिए अलग होती है, इसलिए आपको उस पाठ्यक्रम से विचलित नहीं होना चाहिए जो आपके डॉक्टर ने आपके लिए निर्धारित किया है। कोई अन्य दवा या खुराक जटिलताओं या मृत्यु का कारण बन सकती है। सावधान रहे!

चूंकि मानव प्रतिरक्षा प्रणाली क्षतिग्रस्त है, इसलिए सभी प्रकार की एंटीवायरल दवाएं लेना आवश्यक लगता है, उदाहरण के लिए, इन्फ्लूएंजा को रोकने के लिए रेमांटाडिन या आर्बिडोल लेने की सिफारिश की जाती है, और इम्यूनोडेफिशियेंसी वायरस को रोकने के लिए ट्रुवाडा का उपयोग किया जाता है।

शरीर में कुछ हार्मोन के स्तर को बनाए रखने के लिए दवाएं लेना भी अनिवार्य है। विशेष रूप से ग्लूकोकॉर्टीकॉइड दवाओं पर ध्यान देना आवश्यक है, क्योंकि उनके पास विरोधी भड़काऊ, एंटी-एलर्जी और सदमे-विरोधी प्रभाव हैं।

प्लास्मफेरेसिस मल्टीपल स्केलेरोसिस के लिए व्यापक रूप से इस्तेमाल किया जाने वाला उपचार है। इस प्रक्रिया में भर्ती होने के लिए, कुछ परीक्षण पास करना आवश्यक है: सीबीसी, कुल प्रोटीन, एचआईवी के लिए रक्त, आरडब्ल्यू के लिए, हेपेटाइटिस की सामग्री के लिए। यह रक्त के थक्के की जाँच के लायक भी है। रक्त का शुद्धिकरण मल्टीपल स्केलेरोसिस की जटिलताओं के जटिल उपचार में योगदान देता है।

मल्टीपल स्केलेरोसिस के उपचार का एक अन्य आवश्यक घटक फिजियोथेरेपी है। इसके प्रकारों की एक विस्तृत श्रृंखला आपको शरीर के सबसे दर्दनाक हिस्सों पर कार्य करने की अनुमति देती है। हालांकि, इस प्रक्रिया के अपने मतभेद हैं, इसलिए, यह सभी रोगियों के लिए निर्धारित नहीं है। फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार के सबसे सामान्य प्रकार हैं: सीएमटी फिजियोथेरेपी, यूएचएफ फिजियोथेरेपी, मैग्नेट फिजियोथेरेपी, फोटोथेरेपी, वैद्युतकणसंचलन, हीट थेरेपी और अन्य।

चिकित्सकीय हस्तक्षेप के अलावा, मल्टीपल स्केलेरोसिस के उपचार में एक स्वस्थ जीवन शैली बनाए रखना महत्वपूर्ण है। निम्नलिखित नियमों का पालन करके, आप न केवल शरीर की रोग प्रतिरोध क्षमता को मजबूत करेंगे, बल्कि शरीर की सामान्य स्थिति में भी सुधार करेंगे।

1. आपको सही खाने की जरूरत है। मल्टीपल स्केलेरोसिस के लिए कोई विशेष आहार नहीं है, लेकिन निम्नलिखित नियमों का पालन किया जाना चाहिए। केवल उन खाद्य पदार्थों को खाने की सलाह दी जाती है जो आसानी से चबाए जाते हैं, जैसे कि प्यूरी। वसायुक्त और स्टार्चयुक्त खाद्य पदार्थों को आहार से बाहर रखा जाना चाहिए, और विटामिन (ए, समूह बी, सी, आदि) और माइक्रोलेमेंट्स की उच्च सामग्री वाले अधिक खाद्य पदार्थों को शामिल किया जाना चाहिए।
2. मादक पेय पदार्थों का सेवन न करें, क्योंकि शराब शरीर के महत्वपूर्ण कार्यों को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है।
3. धूम्रपान छोड़ दें, जैसे धूम्रपान, साथ ही शराब, जटिलताओं को भड़का सकता है।
4. एक सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करें, विभिन्न खेलों में संलग्न हों और साथ ही, शरीर को अधिभार न डालें। खेल खेलना हमेशा उपयोगी होता है, और विशेष रूप से बीमारी की अवधि के दौरान शरीर को बनाए रखने के लिए। यहां मुख्य बात कक्षाओं की सही अनुसूची तैयार करना और भार वितरित करना है। उदाहरण के लिए, साइकिल चलाना, ट्रेडमिल और तैराकी बहुत फायदेमंद हो सकती है।
5. अपने मानसिक स्वास्थ्य को नियंत्रण में रखें। बाहरी उत्तेजनाओं से खुद को बचाएं और अपने मूड को अच्छे आकार में रखें।
6. अधिक बार बाहर रहें। शरीर को ताजी हवा और धूप की आवश्यक खुराक मिलनी चाहिए।

जरूरी!हालांकि, यह याद रखने योग्य है कि ओवरहीटिंग सीधे शरीर के लिए contraindicated है। यह खराब स्वास्थ्य, दृष्टि की आंशिक हानि और थकान की ओर जाता है।

संक्षेप में, आइए इसके प्रमुख सिद्धांतों पर प्रकाश डालें:

• मल्टीपल स्केलेरोसिस - एक ऑटोइम्यून बीमारी जो पूरी तरह से लाइलाज है;