Nie každý vie, čo je roztrúsená skleróza, príčiny, príznaky, liečba tohto ochorenia. Ide o chronickú autoimunitnú patológiu, pri ktorej je postihnuté myelínové puzdro nervové vlákna... Ochorenie je systémové, to znamená, že patologické ložiská sú distribuované po celom tele. Ľudský nervový systém je navrhnutý tak, že rôzne elektrické impulzy neustále prechádzajú procesmi nervových buniek.

Procesy nervových buniek (axónov) sú pokryté plášťom obsahujúcim myelín. Je to látka, ktorá podporuje elektrickú izoláciu a vedenie nervových vzruchov cez telo. Pri roztrúsenej skleróze je postihnutá myelínová pošva. Na jeho mieste sa vytvorí spojivové tkanivo. Toto sa nazýva skleróza.

Roztrúsená skleróza: Čo je to za patológiu a kto ju má? Toto ochorenie sa nazýva difúzne, pretože oblasti bez myelínu sú pozorované v celom tele. Donedávna sa toto ochorenie častejšie vyskytovalo u žien vo veku 20 až 40 rokov. V posledné roky vzrástol počet chorých mužov. Je dôležité, aby závažnosť tohto ochorenia závisela od veku pacienta.

Čím neskôr sa roztrúsená skleróza rozvinie, tým je menej nebezpečná. Choroba sa nevyskytuje okamžite, ale postupne sa rozvíja počas niekoľkých rokov. Neustále napreduje a často sa stáva príčinou smrti pacientov. Choroba prebieha vo vlnách.

2 Hlavné etiologické faktory

Príčiny tejto patológie sú rôzne. Skleróza multiplex je všadeprítomná. Vo všetkých štátoch dochádza k zvýšeniu miery výskytu. V Rusku sa počet pacientov odhaduje na 150 tisíc. Najväčší počet pacientov je zaznamenaný v európske krajiny, Austrália, Kanada, USA.

Veľmi zriedkavo sa choroba vyskytuje u obyvateľov ázijských krajín (Kórea, Japonsko, Čína). Sú nasledujúce možné dôvody choroby:

• vírusové infekcie (osýpky, herpes, ružienka, mumps, besnota);
• dedičná predispozícia;
• autoimunitné poruchy;
• mechanické poškodenie mozgu a miechy;
• zranenie chrbta.

Všetky vyššie uvedené etiologické faktory sú len odhadom vedcov. Pri skleróze multiplex nie je možné zistiť príčinu. Ide o ochorenie nešpecifikovanej etiológie. Medzi možné predisponujúce faktory patrí obezita, stres, požívanie rôznych toxických zlúčenín, vystavenie sa žiareniu a zlá výživa.

Stav tela dieťaťa je vo veľkej miere ovplyvnený ekologickou situáciou. Táto patológia je diagnostikovaná častejšie u ľudí, ktorí žijú ďaleko od rovníka. Existujú informácie o možnom vplyve očkovania a fajčenia na vznik tohto ochorenia. Nasledujúce kategórie osôb sú vystavené zvýšenému riziku:

• nadváha;
• fajčiarov;
• pomocou soli v Vysoké číslo;
• trpiaci diabetes mellitus.

U mužov a žien, ktorých rodičia alebo blízki príbuzní trpeli touto patológiou, je riziko vzniku roztrúsenej sklerózy 2-4 krát vyššie.

3 Ako choroba postupuje

Mechanizmus vývoja choroby je pomerne zložitý. Existujú 4 hlavné klinické formy priebehu roztrúsenej sklerózy:

• opakujúci;
• primárne progresívne;
• sekundárne progresívne;
• progresívne so zjavnými exacerbáciami.

Prvá forma je diagnostikovaná najčastejšie. S ňou sa počas remisie pozoruje zlepšenie stavu pacienta. Príznaky sa medzi exacerbáciami nezhoršujú. V závislosti od úrovne poškodenia a klinických prejavov sa izolujú cerebelárne, spinálne, cerebrospinálne, kmeňové a optické formy ochorenia.

Prvé príznaky roztrúsenej sklerózy nie sú vždy výrazné. Dokonca aj v prítomnosti oblastí poškodenia nervových vlákien môžu chýbať. Pri roztrúsenej skleróze sú symptómy určené masívnosťou lézie. Živé príznaky sa pozorujú pri skleróze viac ako 40% nervových vlákien. V tejto situácii sa objavujú fokálne príznaky.

4 Klinické príznaky

Skleróza multiplex sa u mužov a žien prejavuje odlišne. Najčastejšie príznaky roztrúsenej sklerózy u mladých ľudí sú:

• necitlivosť rúk;
• porušenie chôdze;
• paréza;
• paralýza;
• chvenie;
• znížené videnie až po úplnú slepotu;
• dysfunkcia panvových orgánov (enuréza);
• zvýšený svalový tonus;
• prudké pohyby;
• poruchy videnia;
• porušenie citlivosti;
• poruchy v emocionálnej sfére;
• slabosť;
• únava.

V počiatočných štádiách tejto patológie sa často pozorujú panvové poruchy. Z hľadiska frekvencie zaujímajú popredné miesto. Patria sem nočné močenie, inkontinencia moču, nutkanie na toaletu, ťažkosti s prietokom moču. U mužov sa močenie stáva prerušovaným. Takíto pacienti nemajú vždy čas dostať sa na toaletu.

S progresiou ochorenia sa objavujú poruchy hybnosti. Zahŕňajú parézu, paralýzu, poruchy chôdze a napätie v končatinách. Pacienti strácajú pocit zeme pod nohami. Pri paréze môže byť postihnutá jedna alebo všetky 4 končatiny naraz. Interval medzi exacerbáciami môže byť niekoľko mesiacov. Pri roztrúsenej skleróze symptómy zahŕňajú zmyslové postihnutie.

5 Súvisiace symptómy

Ak má osoba roztrúsenú sklerózu, príznaky môžu zahŕňať poruchy zraku (horizontálne, vertikálne, nekontrolované pohyby očné buľvy znížená zraková ostrosť, výskyt čiernych bodiek pred očami, zášklby viečok, dvojité videnie). Vzhľad závoja pred očami je znakom poškodenia okulomotorického nervu. V neskorších štádiách ochorenia sa môže zmeniť vzhľad chorý. Možné neúplné zatvorenie očí, zdeformovaná tvár a ústa.

K tomu dochádza pri jednostrannom znížení tónu tvárových svalov. Ak je prítomná roztrúsená skleróza, príznaky môžu zahŕňať ataxiu. Ide o stav, pri ktorom dochádza k nestabilnej (nestabilnej) chôdzi. Poruchy koordinácie a nestabilita počas pohybu naznačujú zapojenie cerebellum do procesu. Skúsení neurológovia vedia, ako sa skleróza multiplex prejavuje.

Medzi ďalšie príznaky choroby patrí demencia, strata pamäti, bolesť hlavy, závrat a slabosť. U niektorých ľudí sa rozvinie epilepsia. Trpí a emocionálna sféra... To sa prejavuje znížením nálady, úzkosťou, depresiou. Popieranie vlastnej choroby je možné.

6 Vyšetrenie a diagnostika

Pacientov je potrebné liečiť po komplexnom vyšetrení. Diagnostika zahŕňa výsluch pacienta, fyzikálne vyšetrenie, neurologické vyšetrenie, magnetickú rezonanciu, vyšetrenie polí a zrakovej ostrosti. Ohniská sklerózy nervového tkaniva sa dajú zistiť počas procesu zobrazovania magnetickou rezonanciou. Inštrumentálna diagnostika je najinformatívnejšia.

Obraz MRI ukazuje oblasti so zníženou hustotou. Toto sú miesta demyelinizácie. V prípade potreby sa vykoná kontrast. Povinná je diferenciálna diagnostika s inou neurologickou patológiou. Existujú kritériá MacDonald's. Zahŕňajú:

• prítomnosť 2 alebo viacerých exacerbácií;
• porážka niekoľkých oblastí;
• 1 exacerbácia a objektívne údaje o prítomnosti 2 alebo viacerých ohniskov;
• 1 exacerbácia a závažné príznaky prítomnosti 1 ohniska;
• zhoršenie celkového stavu pacienta.

Diagnostika nevyhnutne zahŕňa prieskum osoby. Čas objavenia sa prvých príznakov, prítomnosť tejto choroby v rodine, skutočnosť predchádzajúcich infekčných chorôb, sťažnosti na v súčasnosti... Počas neurologického vyšetrenia sa hodnotia tieto ukazovatele:

• reflexy;
• svalový tonus;
• rozsah pohybu v končatinách;
• stav očných bulbov;
• funkcia reči;
• koordinácia pohybov.

Môže byť potrebná konzultácia s ďalšími odborníkmi (urológ, oftalmológ, imunológ).

7 Terapeutická taktika

Nie každý má predstavu, prečo ľudia dostávajú roztrúsenú sklerózu, príznaky a liečbu tejto patológie. Po stanovení diagnózy a stanovení diagnózy lekár predpisuje liečbu. Ak sa prvé príznaky objavia, je potrebná hospitalizácia. Terapia má nasledujúce ciele:

• odstránenie neurologických symptómov;
• predĺženie obdobia remisie;
• spomalenie progresie ochorenia;
• zvýšená imunita a kompenzačné mechanizmy;
• uľahčiť človeku život.

Etiotropická liečba sa nevykonáva. Vo fáze exacerbácie sa používajú glukokortikoidy (Dexametazón, Prednizolón, Metylprednizolón), cytostatiká (Azatioprín, Metotrexát, Cyklofosfamid). V závažných prípadoch sa glukokortikoidy kombinujú s cytostatikami. Najčastejšie sa hormóny používajú vo vysokých dávkach. Používajú sa v krátkom kurze.

Ukázalo sa, že beta-interferóny (Betaferon, Avoneks, Rebif) menia priebeh ochorenia a predlžujú remisiu.

Používajú sa na prevenciu komplikácií. Betaferon je najúčinnejší pri sekundárne progresívnej a remitujúcej skleróze multiplex.

Na zmiernenie závažnosti ochorenia a prevenciu sklerózy sa predpisuje Copaxone-Teva. Je to imunomodulátor. V prípade rozvoja zlyhania obličiek sa môže vykonať čistenie krvi (hemodialýza, plazmaferéza). Liečebný režim pre pacientov zahŕňa symptomatické lieky, vitamíny, antioxidanty, lieky na báze draslíka a horčíka. S častým nutkaním na močenie a zvýšenou excitabilitou močového mechúra Užívajú sa tablety Urotolu.

Pri strate pamäti a demencii je indikovaný Piracetam. Zlepšuje metabolizmus a krvný obeh v mozgu. Pri poruchách spánku sú indikované sedatíva. Antiepileptiká (Gabapentin) sú často zahrnuté do liečebného režimu u pacientov so sklerózou multiplex.

So zvýšenou úzkosťou pacienta a rozvojom depresie sú indikované antidepresíva (Amitriptylín, Fluoxetín). Vo fáze remisie sa vykonávajú terapeutické cvičenia. Odporúča sa odpočinok v sanatóriách. Pri skleróze sú termálne procedúry a opaľovanie kontraindikované. Diéta je súčasťou terapeutického režimu.

8 Dá sa ochoreniu predchádzať

Špecifická prevencia roztrúsenej sklerózy nebola vyvinutá, pretože neexistujú žiadne údaje o pôvodcovi ochorenia. Aby ste znížili pravdepodobnosť vzniku ochorenia, musíte dodržiavať nasledujúce odporúčania:

• vylúčiť alebo urýchlene liečiť vírusové ochorenia (ružienka, herpes, mumps, chrípka);
• eliminovať stresové situácie;
• viesť aktívny obrázokživot;
• sledovať telesnú hmotnosť;
• jesť dobre (jesť viac prírodné produkty bohaté na vitamíny);
• vzdať sa alkoholu a cigariet;
• vylúčiť poranenie mozgu.

V prípade, že sa ochorenie vyvinie, mali by ste dodržiavať predpisy lekára. Je úplne nemožné vyliečiť pacienta. Najčastejšou príčinou smrti je cievne a respiračné zlyhanie. Choroba takmer vždy vedie k invalidite. Takíto ľudia potrebujú starostlivosť. Identifikácia roztrúsenej sklerózy u ľudí je teda nebezpečným verdiktom.

Výskyt je rôznorodý. Skleróza multiplex sa považuje za ťažké chronické ochorenie, ktoré sa šíri nielen do hlavy, ale aj do. Najčastejšou príčinou tohto ochorenia je porucha. imunitný systém... S rozvojom sklerózy začínajú patogénne bunky postupne prenikať do mozgu, pričom poškodzujú myelínový obal nervových pletení a zanechávajú na ňom jazvy. Nervový systém postupne kolabuje a mení sa na spojivové tkanivo.

Pre mnohých sa slovo „skleróza“ spája so starobou a stratou pamäti. Toto by sa nemalo zamieňať so sklerózou multiplex. Kľúčom by malo byť slovo „neprítomný“. To znamená, že patologický proces ovplyvňuje celý nervový systém človeka. Ale samotné slovo "skleróza" hovorí o povahe porušenia. Toto je názov jazvového tkaniva, ktoré sa tvorí počas choroby a vyzerá ako plak. Môže byť viditeľný iba pod mikroskopom alebo môže dorásť až do niekoľkých centimetrov.

Pre ochorenie je roztrúsená skleróza charakterizovaná nízkym vekom pacientov. Tento neduh sa prejavuje u mladých ľudí, od 15 do 40 rokov. Toto neurologické ochorenie sa vyskytuje v nízky vek a takmer nikdy sa nevyskytuje u starších ľudí. Navyše, po 50. roku života sa pravdepodobnosť roztrúsenej sklerózy rapídne znižuje. Ale v lekárskej praxi sa táto choroba často vyskytuje aj u detí vo veku dvoch rokov a starších.

Ak hovoríme o štatistike, potom môžeme roztrúsenú sklerózu nazvať celkom bežnou chorobou. Je to druhá najčastejšia príčina neurologického postihnutia u mladých ľudí. Na prvom mieste sú rôzne zranenia. Prevedením údajov na čísla dostaneme nasledujúci obrázok: na 100 tisíc obyvateľov má 20-30 ľudí diagnostikovanú sklerózu multiplex.

Existuje zaujímavý vzorec: čím ďalej je krajina od rovníka, tým väčšie je percento ľudí so sklerózou multiplex. Ľudia zo severných krajín majú oveľa väčšiu pravdepodobnosť diagnostikovania tejto choroby, konkrétne 70 prípadov na každých 100 tisíc ľudí. A vysvetliť túto situáciu je veľmi jednoduché. Za jednu z príčin roztrúsenej sklerózy sa považuje nedostatočná tvorba vitamínu D ľudským organizmom a jeho tvorba priamo závisí od účinkov ultrafialového žiarenia. Ak hovoríme o výskyte podľa pohlavia, tak ženy ochorejú 3-krát častejšie ako muži. Ale slabšie pohlavie je oveľa jednoduchšie znášať chorobu. Zároveň skleróza multiplex neovplyvňuje dĺžku života.

Štatistiky pozorujú samostatnú rasovú predilekciu pre roztrúsenú sklerózu. Napríklad obyvatelia Japonska, Číny a Kórey túto chorobu prakticky nepoznajú. Na druhej strane, Európania sú najviac sťažujúci sa ľudia. Taktiež obyvatelia veľkých miest trpia sklerózou multiplex oveľa častejšie ako vidiecke obyvateľstvo. Preto sa ďalší dôvod výskytu choroby nazýva nepriaznivý účinok. životné prostredie.

Takže za najčastejšiu príčinu sklerózy multiplex sa považuje nedostatočné fungovanie imunitného systému. Za normálnych podmienok je mozog chránený hematoencefalickou bariérou. Prostredníctvom nej nemôžu preniknúť patogénne krvinky a baktérie. A u pacientov dochádza k prenikaniu lymfocytov do mozgu. A namiesto toho, aby pohltili a napadli cudzie bunky a baktérie, lymfocyty medzi sebou bojujú. Pri tom produkujú protilátky, ktoré ničia myelínovú pošvu nervový systém... Potom sa na nervových bunkách objavia oblasti so zápalom, ktoré sa nakoniec zmenia na jazvy.

Takéto formácie na tkanivách nervového systému neumožňujú prechod impulzov z mozgu do zvyšku orgánov. Preto človek stráca schopnosť riadiť procesy a svoje telo. Viditeľné sú ťažkosti vo vôľových pohyboch, mimike, reči, pričom sa znižuje aj citlivosť.

Existuje niekoľko ďalších príčin roztrúsenej sklerózy:

• genetická predispozícia;
• neustále stresové situácie;
• nedostatok vitamínu D v tele;
• prenesené vírusové ochorenia.

Niektorí vedci tvrdili, že skleróza multiplex sa môže rozvinúť po očkovaní proti hepatitíde B. Dodnes však neexistujú žiadne vedecké dôkazy. Všeobecne sa verí, že toto ochorenie môže byť spôsobené vírusom. Napríklad mutácia vírusu krvného patogénu. Táto teória je založená na skutočnosti, že po zavedení antivírusových liekov sa stav pacientov výrazne zlepšuje.

Roztrúsená skleróza postihuje telo spočiatku veľmi pomaly a nepostrehnuteľne. V počiatočných štádiách sa choroba vôbec neprejavuje. Toto správanie tela možno vysvetliť tým, že zdravé bunkové tkanivo mozgu prijíma údery a pôsobí ako postihnuté oblasti. A objavenie sa prvých príznakov začína, keď je postihnutá už polovica nervových vlákien.

Počas tohto obdobia pacienti začínajú prichádzať s nasledujúcimi sťažnosťami:

• dvojité videnie a možná bolesť;
• porušenie zrakovej ostrosti z jednej alebo dvoch strán;
• necitlivosť alebo mravčenie v končatinách;
• svalová slabosť;
• znížená citlivosť kože;
• všeobecné zhoršenie koordinácie pohybov.

U všetkých pacientov sa príznaky ochorenia môžu výrazne líšiť. Dokonca aj jeden pacient môže pozorovať vymiznutie jedného symptómu a objavenie sa iného. V procese rozvoja roztrúsenej sklerózy a ďalšieho nárastu počtu sklerotických jaziev sa objavujú ďalšie príznaky, ktoré je ťažké si nevšimnúť a nevenovať pozornosť:

• svalová bolesť a kŕče;
• problémy so sexuálnym životom;
• problémy s močením, zápcha, pričom v neskorších štádiách môže pacient úplne stratiť schopnosť kontrolovať procesy vyprázdňovania tela;
• zvýšená únava pri akejkoľvek fyzickej aktivite;
• čiastočná paralýza končatín a ťažkosti s pohybom;
• paralýza nervových zakončení hlavy, ktorá komplikuje výrazy tváre, vyvoláva rytmické kmitanie očných bulbov;
• nepredvídateľné správanie a znížená inteligencia;
• časté zmeny nálady, nestabilita emócií.

Ďalším príznakom je prudké zhoršenie stav osoby po návšteve sauny, horúceho kúpeľa, pobytu v horúcej miestnosti alebo s horúčkou. Preto by sa pacienti s roztrúsenou sklerózou mali snažiť neprehriať, aby nevyprovokovali záchvaty a rýchly rozvoj ochorenia ešte raz. Toto ochorenie je charakterizované striedaním období remisie, keď sú príznaky takmer neviditeľné, a exacerbáciami. Ak liečbu predpíše skúsený lekár, potom dôjde k výraznému skráteniu trvania exacerbácie ochorenia a relatívne zdravie bude trvať dlhšie.

Hneď treba povedať, že skleróza multiplex je nevyliečiteľná. A samotná liečba je predpísaná na odstránenie záchvatov, spomalenie zmien v tele a zmiernenie hlavných symptómov. Niektorí pacienti majú také mierne príznaky, že liečba jednoducho nie je potrebná.

Jedným z najčastejšie používaných spôsobov liečby roztrúsenej sklerózy je použitie kortikosteroidov, ktoré zmierňujú zápal. To pomáha predchádzať exacerbáciám a záchvatom. Takéto lieky sa však neodporúčajú užívať. dlho... Dôsledkom môžu byť problémy so zrakom, zvýšenie hladiny cukru v krvi, zvýšenie rizika nákazy vírusovými infekciami atď.

Existuje aj spôsob liečby podobný dialýze. Nazýva sa to plazmaferéza. Podstatou liečby je mechanické oddelenie krviniek od plazmy. Táto metóda Používa sa vtedy, keď vnútrožilové lieky nepomáhajú alebo má pacient ťažké príznaky roztrúsenej sklerózy.

Pomôcť môže aj fyzioterapeut. Pacienta bude vedieť naučiť cviky, ktoré udržia svaly v dobrej kondícii a pomôžu mu uľahčiť každodenné domáce práce a s tým spojenú fyzickú prácu.

Navyše pri roztrúsenej skleróze musí samotný pacient sledovať svoj životný štýl. Pravidelný odpočinok pomôže zmierniť prejavy ochorenia, pretože človek už pociťuje únavu neustále. Ak má roztrúsená skleróza nevýrazný stupeň rozvoja alebo mierny stupeň, potom pravidelné cvičenie dodá silu. Z uvedeného je zrejmé, že pri skleróze multiplex sa treba vyvarovať prehriatiu organizmu. Lekári preto odporúčajú chladivý kúpeľ, ktorý zníži vnútornú telesnú teplotu.

Zdravá a vyvážená strava nikdy nikomu neuškodila. Bude tiež užitočné naučiť sa, ako sa vyhnúť stresu a byť schopný relaxovať. V dobrom zmysle možno masáž, meditácia, joga, dychové cvičenia.

Ale pri akejkoľvek liečbe musíte pamätať na to, že priebeh ochorenia je u každého človeka individuálny.

Preto aj pri objavení sa príznakov roztrúsenej sklerózy je šanca udržať si fyzickú aktivitu a duševné schopnosti až do vysokého veku. V takmer 25 % prípadov sklerózy multiplex si pacienti zachovajú fyzickú aktivitu, pracovnú kapacitu a dokážu sa o seba postarať dlhé roky. V 10% prípadov, 5 rokov po prejavení prvých príznakov ochorenia, dochádza k invalidite.

Väčšina z nás verí, že chorobou, ako je roztrúsená skleróza, trpia iba starší ľudia, ale môžu ju dostať aj deti a dospievajúci.

Popis choroby

Skleróza multiplex je chronická patológia centrálneho nervového systému s poškodením mozgu a miechy.

Skleróza multiplex je autoimunitné ochorenie, keďže jeho hlavnou príčinou je chybné fungovanie ľudského imunitného systému vo vzťahu k mieche a mozgu.

• Všetky informácie na stránke slúžia len na informačné účely a NIE SÚ návodom na akciu!
• Poskytnite PRESNÚ DIAGNOSTIKU, ktorú môžete iba LEKÁR!
• Prosíme vás, aby ste sa NEliečili sami, ale dohodnite si stretnutie s odborníkom!
• Zdravie pre vás a vašich blízkych!

Nervové vlákna spájajúce rôzne funkčné stanice centrálneho nervového systému s pracovnými orgánmi sú pokryté špeciálnym lipidovým obalom - myelínom. Myelín poskytuje ideálne nervové vedenie.

Imunitný systém už pri prvých záchvatoch ničí myelínovú pošvu, čím narúša prenos nervových vzruchov z centra do periférie a naopak. V miestach poškodenia dochádza k tvorbe spojivového tkaniva, teda k zjazveniu.

V dôsledku toho sa v centrálnom nervovom systéme vytvárajú viaceré, chaoticky umiestnené defekty, ktoré inhibujú prenos nervového impulzu. Napriek tomu, že myelín má schopnosť regenerácie, obnovuje sa tak pomaly, že nemá čas kompenzovať zmeny vyskytujúce sa v tele.

V akom štádiu sa objavujú prvé príznaky

V 90 % prípadov si prvé príznaky roztrúsenej sklerózy vôbec nevšimneme, pripisujú sa stresu alebo silnej únave, prípadne prejavom už existujúceho akútneho alebo chronického ochorenia. Je to preto, že podľa štatistík má pacient sťažnosti spojené len s jedným orgánom alebo orgánovým systémom.

Za takýchto okolností sa diagnostika robí v subakútnom štúdiu ochorenia a urgentne začatá terapia už nebude taká účinná ako pri včasnej diagnostike.

V zriedkavých prípadoch choroba začína akútne s léziami viacerých orgánov. Napríklad zhoršenie pamäti, dysfunkcia panvy a strata zmyslov sa môžu vyskytnúť súčasne.

Symptómy roztrúsenej sklerózy

Príznaky tohto ochorenia sú veľmi rôznorodé a súvisia s dysfunkciou určitých častí nervového systému.

Časté	Medzi najčastejšie príznaky roztrúsenej sklerózy patria: závraty; poruchy citlivosti v rôznych oblastiach telo; nystagmus; diplopia; retrobulbárna neuritída; svalový kŕč; poruchy močenia a defekácie; porušenie sexuálnej funkcie. Okrem vyššie uvedených príznakov sú menej časté, ale aj špecifické príznaky sú: syndróm myokýmie tváre; neuralgia trojklaného nervu u mladých pacientov; internukleárna oftalmoplégia.
Sú menej časté	Menej často pri skleróze multiplex, ako patognomické prejavy, existujú syndróm bolesti a rôzne neuropsychiatrické poruchy.
Veľmi zriedkavo pozorované	Tieto príznaky sú veľmi zriedkavé a charakterizujú atypický a závažný priebeh ochorenia: poškodenie hlavových nervov (okrem n. opticus a n.trigeminus); poškodenie srdca a krvných ciev; poruchy spánku; poruchy autonómneho nervového systému; paroxyzmálne poruchy.
Atypické znaky	Príznaky, ktoré sa nikdy nepozorujú u pacientov so sklerózou multiplex pri absencii iných ochorení nervového systému: afázia (porušenie už vytvorenej reči); fascikulácie (mimovoľné svalové kontrakcie); hemianopsia (strata jedného z zorných polí); amyotrofia.

Neurologické poruchy

Retrobulbárna neuritída	Retrobulbárna neuritída je najviac spoločný dôvod zhoršenie zraku pri skleróze multiplex. V 40 % prípadov je to prvá sťažnosť, na ktorú pacienti chodia na testy. Vo väčšine prípadov najskôr vypadnú centrálne zorné polia. S progresiou ochorenia sa zrak znižuje a môže dôjsť k slepote. Pri miernom priebehu demyelinizačného procesu vznikajú sťažnosti na jednostranný pokles jasu a jasnosti obrazu okolitého sveta.
Okulomotorické a pupilárne	Hlavnými príznakmi sú internukleárna oftalmoplégia a nystagmus. Internukleárna oftalmoplégia je charakterizovaná poruchou addukcie očnej buľvy na postihnutej strane, zatiaľ čo nystagmus sa vyskytuje na „zdravej“ strane. Nystagmus je mimovoľný vysokofrekvenčný pohyb očných bulbov do strán. Dá sa pozorovať na jednej strane (monokulárne) a na dvoch (binokulárne), druhá sa vyskytuje v polovici prípadov roztrúsenej sklerózy.
Motor	Pohybové poruchy pri skleróze multiplex sa prejavujú spasticitou a svalovou slabosťou. Spasticita Svalová spasticita je charakterizovaná zvýšením ich tónu. Tento stav sa pozoruje u 90% pacientov. Spasticita sa prejavuje spazmami extenzorov a flexorov, ktoré narúšajú pohyb pacienta a zhoršujú kvalitu jeho života. Začiatok extenzných spazmov sa zvyčajne zhoduje s nástupom samotnej choroby. V tomto prípade sa pozoruje spazmus extenzorových svalov. Nespôsobujú bolesť, ale zhoršujú neprispôsobivosť pacienta a narúšajú jeho spánok. Flexorové kŕče sú charakterizované zvýšeným tonusom flexorových svalov. Ťažšie sa prenášajú a časom sa premieňajú na svalové kontraktúry. Svalová slabosť Svalová slabosť pri roztrúsenej skleróze je reprezentovaná rôznymi parézami. Najbežnejšia je dolná spastická paraparéza, to znamená ochrnutie oboch nôh miernej závažnosti. V zriedkavých prípadoch je postihnutá jedna končatina alebo horné a dolné končatiny na jednej strane, to znamená hemiparéza. Je to spôsobené tým, že svalová slabosť nastáva pri poškodení rovnakých dráh nervového vedenia v mieche (častejšie jej hrudnej oblasti). Akékoľvek postupy, ktoré zvyšujú telesnú teplotu aspoň o ½ stupňa, môžu tento stav zhoršiť. Špecifickým príznakom je "horúci kúpeľ" - zvýšenie svalovej slabosti a iných existujúcich príznakov roztrúsenej sklerózy u pacienta v kúpeľni s teplotou nad 37 stupňov.
Cerebelárna lézia	Demyelinizácia cerebelárnych nervových vlákien ohrozuje vestibulárne poruchy a ataxiu. Cerebelárna ataxia je porušením koordinácie účelných pohybov. Je charakterizovaná poruchou chôdze, stratou zmyslu pre vzdialenosť k predmetom, presnosťou pohybov a chvením končatín v ortostatickej polohe. Ataxia sa zriedkavo objavuje v akútnom štádiu roztrúsenej sklerózy a zvyčajne sa rozvíja súbežne so spasticitou v období chronicity procesu, čo urýchľuje invaliditu pacienta.
Prehĺtanie	Porucha prehĺtania (dysfágia) sa vyskytuje len v tretine prípadov a je mierna až stredne závažná. V zásade sa prejavuje miernymi ťažkosťami pri prehĺtaní pevnej stravy, menej často tekutej.
Citlivosť	Senzorické poruchy sa vyskytujú takmer u všetkých pacientov so sklerózou multiplex. Na začiatku ochorenia sa môžu objaviť nezvyčajné pocity (parestézie). rôzne časti telo. Netrvajú dlho – len pár minút či hodín. Postupne sa situácia zhoršuje a parestézie sú nahradené hlbokou stratou citlivosti, necitlivosťou.
Bolesť	Ako bolo uvedené vyššie, bolesť pri roztrúsenej skleróze je zriedkavá. Ale v 10% prípadov je to on, kto sa stáva prvým príznakom choroby. Charakteristickým znakom bolesti je, že sa vyskytuje v reakcii na nebolestivé podnety. Ide o takzvané neuropatické hyperalgetické bolesti. Môžu sa prejaviť aj ako pocity pálenia alebo mravčenia. Často sa pozoruje bolesť pozdĺž trigeminálneho nervu - neuralgia trojklaného nervu. Bývajú obojstranné a v zónach inervácie n.trigeminus je znížená citlivosť. Ak má pacient depresívne stavy, poruchy spánku a iné mentálne poruchy vzniká psychogénna bolesť. Pocit bolesti sa vyskytuje bez dôvodu alebo nezodpovedá existujúcemu.
Závraty	V dôsledku zápalových zmien a demyelinizácie, predovšetkým retikulárnej farmácie mozgového kmeňa, sa v pokojnom stave pacienta môže náhle objaviť závrat. Ak sú závraty prvým príznakom roztrúsenej sklerózy, ktorá je extrémne zriedkavá, možno predpokladať priaznivý priebeh ochorenia. Závraty môžu byť systémové a nesystémové. V prvom prípade je príčinou demyelinizácia cerebelárnych vlákien zodpovedných za vestibulárnu citlivosť. Zároveň človek cíti pohyby svojho tela a vecí okolo seba. Nesystémové závraty sprevádzajú svetloplachosť a duševné poruchy a prejavujú sa pocitom nestability, ťažkosťami pri udržiavaní postoja.
Porucha panvy	Poruchy funkcie panvových orgánov sa prejavujú v štádiu chronicity procesu a vyskytujú sa v 70-90% prípadov. Úrovne poškodenia môžu byť na úrovni mozgu, na úrovni krčnej, hrudnej, príp. bedrový miechy, ako aj na úrovni krížovej kosti. Poruchy mozgu sú sprevádzané zhoršenou kontrolou močenia, jeho frekvenciou, falošným nutkaním a inkontinenciou. Pri postihnutí miechy na ktorejkoľvek úrovni až po krížovú kosť býva močenie sťažené, po vymočení je pocit neúplného vyprázdnenia močového mechúra. Tento typ je najbežnejší. Lézie na sakrálnej úrovni blokujú inerváciu zvierača močového mechúra s chronickou retenciou moču a nedostatkom nutkania.
Problémy v sexuálnej funkcii	Roztrúsená skleróza často postihuje ľudí v reprodukčnom veku, preto sexuálna dysfunkcia výrazne znižuje kvalitu života pacientov.U mužov dochádza k poklesu libida, ako aj k poruchám erekcie a ejakulácie. Väčšina lekárov tvrdí, že impotencia pri roztrúsenej skleróze má psychogénnu povahu, pretože ich pacienti majú nočnú a rannú erekciu. Príznaky roztrúsenej sklerózy u žien v počiatočnom štádiu sú znížené na zníženie citlivosti a bolestivosti počas pohlavného styku. Neskôr sa začnú sťažovať na neschopnosť dosiahnuť orgazmus.
Mentálne poruchy	Neexistujú žiadne príznaky neuropsychických porúch, ktoré sú charakteristické len pre sklerózu multiplex, ale niektoré sú veľmi časté a v kombinácii s inými príznakmi môžu byť špecifické. Najčastejším prejavom je porucha pamäti. Dieťa stráca schopnosť asimilovať nové informácie a dospelý môže dokonca stratiť niektoré spomienky. Neuropsychiatrické symptómy roztrúsenej sklerózy u detí sú redukované na depresívne správanie, pokles pozornosti a logického myslenia.
Únava	Únava sa objavuje v počiatočných štádiách ochorenia, ale nie vždy si ju pacient všimne. Od bežnej únavy sa líši tým, že nie je adekvátna tolerovanej záťaži. Človek sa napríklad môže unaviť päťminútovou chôdzou ako dlhý prekážkový beh. Únava nie je vždy všeobecná, niekedy sa slabosť môže objaviť len v niekoľkých častiach tela.
Vegetatívne problémy	Poruchy autonómneho nervového systému zvyčajne naznačujú progresívnu atrofiu miechy. U polovice pacientov vo vzpriamenej polohe sa objavia závraty a pokles krvného tlaku (ortostatická hypotenzia). Je to spôsobené patologickou vazokonstrikciou - vazokonstrikciou. Časté sú arytmie. Porucha potenia sa vyskytuje s rovnakou frekvenciou. Môže sa objaviť zvýšené lokálne a globálne potenie.
Sen	Poruchy spánku pri roztrúsenej skleróze môžu byť spôsobené depresiou, vedľajšie účinky drogy, ako aj bolestivé alebo parestetické pocity v tele. Pacienti sa sťažujú na ťažkosti so zaspávaním, časté nočné budenie a desivé sny.
Paroxyzmálne poruchy	Pri roztrúsenej skleróze môžu byť paroxyzmálne poruchy motorické, senzorické a zmiešané. Zriedka sa objavujú na začiatku ochorenia a sú charakterizované krátkodobými a častými záchvatmi nezvyčajných pocitov (elektrický šok, mimovoľné časté kontrakcie svalov tváre).

Predpoveď

Prognóza sklerózy multiplex závisí od štádia, v ktorom bola diagnóza stanovená, ako aj od včasnosti a kvality terapie. Dôležitú úlohu zohráva postoj pacienta k ochoreniu a jeho optimistický postoj.

Ak ochorenie prebieha s obdobiami exacerbácie bez skrátenia obdobia remisie v čase, prognóza sa považuje za priaznivú.

Ak je priebeh progresívny, potom po 15 rokoch väčšina pacientov čiastočne alebo úplne stráca schopnosť samoobsluhy.

Skleróza multiplex je veľmi závažné ochorenie centrálny nervový systém, najčastejšie sa objavuje medzi mladými aktívnymi ľuďmi (prvé príznaky sa zvyčajne pozorujú medzi 20. a 40. rokom života), sprevádzané rôznymi neurologickými príznakmi, ktoré po niekoľkých rokoch vedú k invalidite. V posledných rokoch došlo k nárastu výskytu sklerózy multiplex, ako aj k zníženiu veku pacientov.

Poskytovanie pomoci ľuďom so sklerózou multiplex a ich príbuzným je základnou medicínskou a sociálnou úlohou. U väčšiny pacientov, najmä v primárnych štádiách ochorenia, je vyššia nervová činnosť ovplyvnená minimálne, v dôsledku čoho pacienti naďalej aktívne pôsobia pri riešení kancelárskych, domácich a sociálnych problémov.

Zdravotné mýty

Fyzická pohoda pacientov so sklerózou multiplex je zároveň veľmi závislá od ich psychický stav a účasť na Každodenný život... Sociálna izolácia, neschopnosť aktívne sa zapájať do života spoločnosti, uvedomenie si ich zbytočnosti mimoriadne negatívne vplývajú na vznik ochorenia a vedú k psychickej nerovnováhe. Koncom minulého storočia sa stali dostupnými imunomodulačné látky, ktoré menia rozvoj roztrúsenej sklerózy a inhibujú jej progresiu. Rozsiahle používanie MRI mozgu a miechy pomohlo nielen stanoviť diagnózu v primárnych štádiách ochorenia, ale aj odhaliť klinicky izolované syndrómy, posúdiť účinnosť rôzne metódy terapiu.

Skleróza

Skleróza je lekársky termín, ktorý sa používa na určenie procesu nahradenia parenchýmu orgánov hustejším spojivovým tkanivom. Skleróza nie je nezávislá choroba, ale prejav iných závažných ochorení. Dôvody tohto javu v tele môžu byť rôzne procesy: poruchy krvného obehu, zápaly, zmeny, ktoré sa vyskytujú v ľudskom tele v dôsledku veku. Skleróza sa môže vyvinúť v rôznych orgánoch.

Príčiny sklerózy multiplex

Príčina roztrúsenej sklerózy nie je presne jasná. Zďaleka najvšeobecnejší názor je, že skleróza multiplex môže byť výsledkom náhodnej kombinácie táto osoba množstvo nepriaznivých vonkajších a vnútorných faktorov. Do nepriaznivého vonkajšie faktory týkať sa:

• časté vírusové a bakteriálne infekcie;
• účinok toxických látok a žiarenia;
• nutričné ​​vlastnosti;
• geoekologické miesto pobytu, jeho vplyv na organizmus detí je obzvlášť veľký;
• trauma;
• časté stresové situácie.

Genetická predispozícia na sklerózu multiplex je u daného jedinca pravdepodobne spojená s kombináciou viacerých génov, ktoré spôsobujú poruchy predovšetkým v imunoregulačnom systéme.

Rizikové faktory

• obyvatelia severných krajín ochorejú častejšie, existuje hypotéza, že je to kvôli nedostatku ultrafialového žiarenia a nedostatku vitamínu D;
• u žien sa skleróza multiplex vyskytuje 3-krát častejšie ako u mužov;
• vyššie šance na ochorenie u osôb európskeho vzhľadu;
• obyvatelia veľkých miest ochorejú častejšie;
• u pacientov so sklerózou multiplex je obsah kyseliny močovej v krvi spravidla nízky.

Symptómy roztrúsenej sklerózy

Zdravé tipy

Skleróza multiplex sa vyznačuje širokou škálou symptómov. Prvé príznaky roztrúsenej sklerózy sa často objavujú po provokujúcom účinku akýchkoľvek faktorov: trauma, operácia, choroba, nervový stres, pôrod atď. Roztrúsená skleróza môže začať zmenami citlivosti v podobe prechodných pocitov brnenia a „plazenia“ v rukách a nohách, poruchami videnia, vestibulárnymi poruchami v podobe záchvatov závratov, s reverzibilnými poruchami hybnosti. V pokročilom štádiu roztrúsenej sklerózy sa zvyčajne identifikujú tieto skupiny symptómov:

• Porušenia motorická aktivita- paréza, spasticita (abnormálne zvýšenie svalového tonusu), patologické reflexy.
• Poruchy koordinácie – nekľud, úmyselný tremor, nystagmus, nestabilita vo vzpriamenej polohe a pod.
• Poruchy zmyslov - znížená citlivosť, necitlivosť, mravčenie, bolesť atď.
• Zrakové postihnutie – zníženie ostrosti, zmena zorných polí a pod.
• Poruchy reči – oneskorenie reči, skandovaná reč a pod.
• Dysfunkcia panvových orgánov - imperatívne (náhle a silné) nutkanie na močenie, retencia alebo inkontinencia moču, impotencia alebo inkontinencia stolice.
• Zmeny v psychickej sfére – emočná nestabilita, eufória, depresia, poruchy pamäti, znížená koncentrácia atď.
• Slabosť (únava), únava
• Tepelná intolerancia (často zhoršuje iné príznaky)

Treba poznamenať, že pri roztrúsenej skleróze neexistuje jediný príznak špecifický pre túto chorobu. Každý pacient má individuálnu kombináciu rôznych symptómov.

Liečba roztrúsenej sklerózy

Liečba pacienta so sklerózou multiplex zahŕňa tieto hlavné úlohy:

• zastaviť exacerbáciu ochorenia;
• pôsobením na ložiská autoimunitného zápalu stimulovať rozvoj alebo posilnenie kompenzačno-adapčných mechanizmov;
• zabrániť alebo včas odložiť rozvoj nových exacerbácií, prípadne znížiť ich závažnosť a následne aj následný neurologický deficit u pacienta;
• pôsobiť na symptómy, ktoré sťažujú prácu, viesť normálny život (symptomatická liečba);
• zvoliť opatrenia, ktoré umožnia pacientovi prispôsobiť sa existujúcim následkom ochorenia, aby mu čo najviac uľahčili život.

Patogenetická liečba by mala byť zameraná predovšetkým na zastavenie aktívneho imunitno-zápalového procesu, ktorý vedie k demyelinizácii. Pri liečbe exacerbácií a progresívneho priebehu roztrúsenej sklerózy sa používajú kortikosteroidy, ACTH a jeho analógy:

• prednison,
• metylprednizolón,
• metipredmedrol,
• metylprednizolón sukcinát Na,
• dexametazón,
• kortizolu.

Tieto lieky znižujú trvanie a závažnosť zápalového procesu, majú imunosupresívny účinok. V súčasnosti je pre patogenetickú liečbu sklerózy multiplex vo svete registrovaných šesť liekov, ktoré menia priebeh ochorenia (tzv. skupina MITRS). Tri z nich sú beta-interferóny: Avonex (Biogen), Rebif (Merck-Serono) a Betaferon (Bayer-Shering Pharma). Okrem toho sa na liečbu roztrúsenej sklerózy používa syntetický polymér štyroch aminokyselín - glatiramer acetát - Copaxone (Teva), cytostatikum mitoxantrón a príprava monoklonálnych protilátok proti molekulám integrínu - natalizumab - Tisabri (Biogen).

Všetky lieky v kontrolovaných klinických štúdiách preukázali účinnosť pri znižovaní frekvencie exacerbácií pri relapsujúcej skleróze multiplex, navyše pri betaferóne a mitoxantróne bola preukázaná schopnosť spomaliť nárast invalidity pri sekundárne progresívnej roztrúsenej skleróze. Ale žiadny z liekov nemá významný účinok na pacientov s primárnym progresívnym typom ochorenia. Regeneračná medicína dala ľuďom so sklerózou multiplex nádej na uzdravenie. Vychádza z dvoch skutočné fakty... Po prvé, demyelinizácia je nevyhnutne sprevádzaná remyelinizáciou, čo znamená reverzibilitu patologického procesu. Po druhé, nervové kmeňové bunky sú schopné transformovať sa na oligodendrocyty – bunky, ktoré produkujú myelín.

Alternatívna liečba roztrúsenej sklerózy

Tradičné spôsoby liečby roztrúsenej sklerózy sú určené na zmiernenie Všeobecná podmienka chorý. Ide o cvičenia na rozvoj pamäti, logopedickú a dychové cvičenia... Tiež liečba roztrúsenej sklerózy ľudové prostriedky zahŕňa: masáže, kúpele s odvarom z výhonkov smreka, borovice alebo jedle bielej, použitie listov stromu gingko biloba do odvarov a iných bylinných zmesí. Rôzne esenciálne oleje: Listy púpavy, kvety harmančeka a semená pupalky dvojročnej. V prípade problémov v prevádzke pohybového aparátu zábaly sú široko používané, napríklad použitie brezových listov na tieto účely.

Diéta pre roztrúsenú sklerózu

Diéta pri skleróze multiplex nemá jasné odporúčania týkajúce sa diétne jedlo, ale je nevyhnutné poznať hlavné body. Diéta pri roztrúsenej skleróze zakazuje konzumáciu vo veľkých množstvách

• kuracie vajcia,
• mlieko,
• biele zemiaky,
• údené mäso,
• živočíšne tuky a pečivo.

Obmedziť by sa mala aj konzumácia cukríkov, čokolády a cukru. Odporúča sa zaradiť do stravy obilné naklíčené zrná, ražný chlieb a celozrnné obilniny, ako aj kašu, ktorá by mala byť pripravená z nedrvených obilnín.

Skleróza multiplex je charakteristická nedostatkom vitamínu B12 a omega-3 mastných kyselín, preto je dôležitá prítomnosť nerafinovaných rastlinných olejov a rýb v strave. V tomto prípade by sa mala venovať osobitná prednosť olivovým a ľanovým olejom. Zelenina je tiež obzvlášť prospešná. Medzi nimi určite musíte jesť artičoky, petržlen a zeler.

Komplikácie roztrúsenej sklerózy

Táto choroba má, žiaľ, komplikácie. Aj o nich treba hovoriť. Ak sa teda toto ochorenie zanedbá, môže byť smrteľné. Môžu ho mať ľudia v akomkoľvek veku. Zvyčajne smrteľný výsledok môže byť spôsobené zápalom pľúc. Toto ochorenie je tiež takmer nemožné úplne vyliečiť. Vyznačuje sa tým, že môže viesť k invalidite. Nebudete môcť byť takí, ako ste boli predtým. Táto choroba je veľmi nebezpečná a vedie k následkom, ktoré sa už nedajú napraviť.

Prevencia sklerózy multiplex

Väčšina spoľahlivým spôsobom prevencia - zdravý imidžživota a zvýšenie odolnosti organizmu voči akýmkoľvek infekciám, teda posilnenie imunitného systému. Dôležitá je aj správne vyvážená strava. Pri nedostatku medi, kobaltu, molybdénu, hliníka, horčíka, zinku, selénu v strave, ktoré zohrávajú významnú úlohu pri normálnom fungovaní imunitného systému, sa zvyšuje riziko ochorenia.

Pri ochoreniach osýpok, rubeoly, ovčích kiahní, herpesu, chrípky sa zvyšuje aj riziko ochorenia. Je to spôsobené tým, že jednotlivé časti vírusov, ktoré spôsobujú tieto ochorenia, majú štruktúru, ktorá opakuje štruktúru myelínu. Osoba, ktorá sa dlhodobo zotavuje, si zachováva protilátky vyvinuté proti týmto vírusom, ktoré za určitých podmienok môžu preniknúť do nervového systému a zničiť myelínovú pošvu.

Páči sa mi to

Otázky a odpovede na tému "Skleróza multiplex"

otázka:Dobrý deň, prosím, povedzte mi, veľmi sa potím na tvári a pre SM. Aké lieky mám brať, aby som sa toľko nepotila, to sa nedá, je mi tak ťažko.

odpoveď: Ahoj. Musíte zistiť príčinu zvýšeného potenia a na to musíte osobne navštíviť lekára. Ak je príčinou roztrúsená skleróza (a to sa stáva), potom iba liečba základného ochorenia váš stav zmierni.

otázka:Ahoj. mam 39 rokov. Mám MS. Prosím, povedzte mi, čo mám robiť, veľmi sa potím na tvári, je to kvôli chorobe? Mnohokrat dakujem.

odpoveď: Ahoj. Áno, takmer 40 % ľudí so sklerózou multiplex má problémy s potením.

otázka:Ahoj! Povedzte mi, v akej klíme (chladnejšej alebo teplejšej) sa oplatí žiť so sklerózou multiplex? Alebo je lepšie nemeniť klímu trvalého pobytu?

odpoveď: Dobrý deň, pri zvýšenom riziku vzniku sklerózy multiplex (napr. ak má príbuzný podobné ochorenie) sa odporúča zmeniť klímu na teplejšie.

otázka:Ahoj! Mám 50 rokov, invalidný vozík 1 gr., som chorý 10 rokov na sklerózu multiplex, záver robil Petrohrad, po magnetickej rezonancii, tento rozbor mi robil viackrát na chrbtici a hlave, potom som poslal disk do mesta Sank-Pererburg a urobil závery o prítomnosti roztrúsenej sklerózy. Bola liečená vitamínmi B, C, Actovigil, Cerabrablyzin atď. Je možné postaviť sa na nohy a čo musíte urobiť, ako sa liečiť? Alebo je táto choroba veta? Možno existuje nový vývoj v liečbe tohto ochorenia? Čo je potrebné na prevenciu liečby, aby sa stav nezhoršoval?

odpoveď: Dobrý deň, hlavnou špecifickou liečbou Vášho ochorenia je užívanie beta interferónov. Liečba je drahá. V priemere až 3 tisíc dolárov mesačne. Môžete skúsiť vytvoriť kvótu. Exacerbácie ochorenia sa liečia veľkými dávkami glukokortikoidov. Nové rozpočtové technológie pre tento moment Bohužiaľ nie.

otázka:Môžem použiť tinktúru Echinacea purpurea na sklerózu multiplex?

odpoveď: Užívanie tinktúry Echinacea purpurea je kontraindikované pri systémových ochoreniach vrátane sklerózy multiplex.

otázka:Dobré popoludnie, išli sme s manželom na konzultáciu do Novosibirska, rozprávali sme sa s pacientmi so sklerózou multiplex, ktorí užívajú Rebif, Kapaxon, toto je Novosibirská oblasť, v Omská oblasť Nie je možné vyradiť tieto lieky, nieto porovnávať Moskvu, ale mimochodom, všetci pacienti na tieto lieky reagujú negatívne, zaoberáme sa samoreguláciou, to znamená, že samoliečba musí byť sebavedomá a všetko bude fungovať

odpoveď: Môžem odporučiť wobenzim. Určite je to drahé potešenie, ale pomáha mi to znížiť frekvenciu exacerbácií. 4-5 stolov denne. 3-4 krát denne pred jedlom!

otázka:Ahoj! 37 rokov, choroba bola oficiálne diagnostikovaná na 3 roky a 10 mesiacov. Debut bol pred 6-7 rokmi. Otázka: prečo je zakázané užívať prípravky z echinacey, mačacie pazúry, ak si momentálne neaplikujem žiadne imunomodulátory? Chápem, že u niektorých ľudí je imunitný systém agresívny a aby ho neprestimulovali, sú tieto lieky zakázané. Ale ja som stále chorý prechladnutia... Takže je naozaj lepšie vychladnúť a stále nosiť zápalový proces? Prípravky PITRS mi nevyhovovali. Vďaka!

odpoveď: Máte autoimunitné ochorenie (skleróza multiplex). Keď užívate imunostimulant, zhoršujete túto chorobu - imunitné bunky s dvojnásobnou horlivosťou začnú bojovať s tkanivami vášho tela, čím sa zhoršuje dynamika procesu.

otázka:Ahoj. Prosím, povedzte mi, ale pomocou produktov Tiens je možné roztrúsenú sklerózu odhaliť alebo spomaliť, ak áno, čo treba užívať, aké doplnky stravy. Ďakujem.

otázka:Mojej mame diagnostikovali sklerózu multiplex, je chorá už skoro 15 rokov.V medicíne sa táto choroba spája s deštrukciou kostí.Mama posledné 3 roky nechodí, má invalidný vozík... Lekár „tajne“ povedal, že jej ostávajú ešte 2 - 3 roky života, no nevyzerala ako umierajúca. Aké vážne je to všetko, stojí za to veriť lekárom. Predpísať lieky proti bolesti, kvapkadlá, položiť na kapotu.

odpoveď: bohužiaľ, účinnými prostriedkami V súčasnosti neexistuje žiadny liek na sklerózu multiplex.

otázka:Povedzte mi, prosím, ako môžete identifikovať roztrúsenú sklerózu s včelím jedom a v akom pomere.

odpoveď:Žiaľ, v súčasnosti je skleróza multiplex považovaná za nevyliečiteľnú chorobu. Pri liečbe by ste mali používať s veľkou opatrnosťou nekonvenčné metódy, pretože to môže spôsobiť prudké zhoršenie vášho stavu.

otázka:Kde a ako sa používa apiterapia pri skleróze multiplex. Aká technika, na akej klinike, aká je cena?

odpoveď: Pre viac úplné informácie o takejto liečbe sa môžete obrátiť na svojho lekára alebo na miestnu polikliniku. Pamätajte, že táto technika nie je zahrnutá do všeobecnej schémy liečby roztrúsenej sklerózy a v zriedkavých prípadoch môže spôsobiť exacerbáciu ochorenia

otázka:Je ochorenie, ako je skleróza multiplex, kontraindikáciou užívania Janine?

odpoveď: Vzhľadom na to, že v súčasnosti nie sú úplne pochopené príčiny exacerbácie roztrúsenej sklerózy, akékoľvek hormonálne lieky sa musia užívať len zo životne dôležitých dôvodov.

otázka:Ahoj! Volám sa Tatiana, mám 38 rokov. Prosím, povedzte mi, či je pri pití čakankových nápojov kontraindikovaná roztrúsená skleróza a gastritída. Podľa charakteristík, ktoré sú u neho opísané, lieči gastrointestinálny trakt a pomáha normalizovať nervový systém, čo je dobré pre tieto choroby. 2 dni po vypití čakankového nápoja ma začalo bolieť brucho. Možno je to len náhoda, alebo možno čakanka nie je pre mňa žiaduca. Ďakujem.

odpoveď: Napriek tomu, že pri kontraindikáciách používania čakanky nie je gastritída indikovaná. Jeho použitie pri tejto chorobe je nežiaduce.

otázka:Je možné nahradiť hubu shiitake (na liečbu roztrúsenej sklerózy) tabletami na báze huby shiitake. mam 34 rokov. Ďakujem.

odpoveď: Pred zmenou lieku musíte informovať svojho lekára. Ak zloženie tabliet zodpovedá hube v jej čistej forme, potom je možné ich použitie.

otázka:Ahoj! Mám 61 rokov, od roku 1993 trpím sklerózou multiplex. Začiatkom marca mi bolo veľmi zle Pravá strana tváre, pravdepodobne trojklanný nerv, bordel: zub, ucho, spánky Liečené: nimesilom a karbamazepínom a samozrejme liekmi proti bolesti. Zlepšilo sa to. Momentálne dostávam kvapkadlá (jarná exacerbácia) s Mexidolom, Nootropilom a potom Essentiale. Dnes mi začala znecitlivieť špička jazyka a spodná pera. Povedz mi, prosím, čo to môže byť a z čoho. A čo je najdôležitejšie: ako liečiť? Vopred Ďakujem mnohokrát... Raisa.

odpoveď: Bohužiaľ, znecitlivenie špičky jazyka môže byť znakom progresie vášho základného zdravotného stavu. Potrebujete absolvovať dodatočné vyšetrenie u ošetrujúceho neurológa, možno budete musieť upraviť predpísaný liečebný režim.

otázka:Mám roztrúsenú sklerózu. Lekár predpísal liek prednizolón, oplatí sa ho užívať alebo nie? Alebo je možné niečo iné? pretože som o tom počul nie veľmi dobré recenzie!

odpoveď: Zrušenie alebo nahradenie lieku môže vykonať iba ošetrujúci lekár špecialista. Samovysadenie lieku môže viesť k rozvoju komplikácií a exacerbácii ochorenia, ako aj akútnej nedostatočnosti nadobličiek.

Skleróza multiplex (SM) je chronické ochorenie, ktoré postihuje mozog a miechu. Je to spôsobené poruchou imunitného systému. Jeho bunky napadajú mozog, ničia myelínový obal nervových vlákien a vedú k zjazveniu. V tomto prípade je nervové tkanivo nahradené spojivovým tkanivom.

Nezamieňajte si sklerózu multiplex so stareckou chorobou, ktorú sme zvykli nazývať „skleróza“. "Rozptýlené" v tomto prípade znamená, že ohniská choroby sú akoby rozptýlené po celom nervovom systéme. A slovo "skleróza" - popisuje povahu porušení. Ide o sklerotizované zjazvené tkanivo, ktoré vyzerá ako plak. Jeho veľkosti sa pohybujú od mikroskopických po niekoľko centimetrov.

Skleróza multiplex je ochorenie, ktoré postihuje mladých ľudí. Na rozdiel od iných neurologických ochorení, ktoré sa častejšie vyskytujú v starobe, toto sa vyskytuje u ľudí vo veku 15 až 40 rokov. Sú prípady, keď bola SM zistená u detí od dvoch rokov. Ale po 50-ke sa riziko ochorenia týmto neduhom prudko znižuje.

Toto ochorenie je celkom bežné. Je na druhom mieste z dôvodov neurologického postihnutia u mladých ľudí (po úrazoch). V priemere je diagnostikovaných 20-30 prípadov ochorenia na 100 tisíc obyvateľov.

Existuje zaujímavý vzorec: čím ďalej od rovníka, tým vyššia je miera výskytu. Ľudia v severných regiónoch ochorejú oveľa častejšie (70 prípadov na 100 tisíc). S tým súvisí nedostatočné množstvo vitamínu D, ktorý sa v ľudskom tele vytvára pri vystavení slnečnému žiareniu. Ženy ochorejú 2-3 krát častejšie ako muži. Ale zároveň ľahšie tolerujú chorobu. Ochorenie nie je výrazne ovplyvnené.

Existuje spojenie s rasa... Takže Japonci, Číňania a Kórejci túto chorobu prakticky nepoznajú. A najviac ňou trpia Európania. V veľké mestá percento prípadov je niekoľkonásobne vyššie ako vo vidieckych oblastiach. Tieto skutočnosti naznačujú, že faktory nepriaznivého prostredia môžu ovplyvniť vznik ochorenia.

Treba poznamenať, že myelínový obal má schopnosť zotaviť sa nezávisle a pod vplyvom drog. Preto u tých pacientov, ktorých procesy obnovy sú rýchlejšie ako tvorba plakov, môžu byť exacerbácie slabé a veľmi zriedkavé.

Príčiny ochorenia

Hlavnou príčinou roztrúsenej sklerózy je porucha imunitného systému. Normálne sú mozog a miecha chránené hematoencefalickou bariérou, cez ktorú mikroorganizmy a krvinky nepreniknú. U pacientov sa do mozgu dostávajú imunitné bunky – lymfocyty. Namiesto toho, aby útočili na cudzie telesá, ako sú baktérie, bojujú s bunkami vlastného tela. Lymfocyty produkujú protilátky, ktoré ničia myelínový obal nervových buniek. Vzniká oblasť zápalu, na mieste ktorej sa tvorí zjazvené tkanivo. Takéto plaky na nervových vláknach narúšajú vedenie impulzov z mozgu do orgánov. V dôsledku toho mozog nemôže efektívne riadiť procesy a činnosti tela. Vôľové pohyby a reč sú sťažené, citlivosť klesá.

Existujú faktory, ktoré môžu vyvolať nástup ochorenia:

• Genetická predispozícia - prítomnosť zmenených génov
• Silný stres
• Vírusové a bakteriálne ochorenia
• Nedostatok vitamínu D

Niektorí vedci spájajú vývoj ochorenia s očkovaním proti hepatitíde B. Ale v súčasnosti neexistuje žiadne potvrdenie tejto teórie. Existuje tiež názor, že ochorenie môže byť spôsobené vírusom. Napríklad zmutovaný patogén osýpok. Túto teóriu podporuje skutočnosť, že so zavedením antivírusových interferónov sa stav pacienta zlepšuje.

Hlavné príznaky a znaky

Choroba sa vyvíja postupne. V prvých štádiách sa to v ničom neprejavuje. Funkciu postihnutých oblastí totiž preberajú zdravé mozgové bunky.

Úplne prvé príznaky sa objavia, keď je už postihnutých asi 50 % nervových vlákien. V tomto štádiu ochorenia majú pacienti nasledujúce sťažnosti:

• Jedno alebo obojstranné poškodenie zraku
• Bolesť a
• Pocit necitlivosti a brnenia v prstoch
• Znížená citlivosť pokožky
• Svalová slabosť
• Zhoršená koordinácia pohybov

Symptómy sa môžu veľmi líšiť od pacienta k pacientovi. Dokonca aj v jednej osobe sa môžu objaviť a zmiznúť alebo byť nahradené inými.

Postupom času sa v dôsledku nárastu počtu sklerotických plakov objavujú ďalšie príznaky ochorenia.

1. Spazmus a bolesť vo svaloch.
2. Zadržiavanie močenia a zápcha, v priebehu času môže pacient stratiť schopnosť kontrolovať procesy vyprázdňovania močového mechúra a čriev.
3. Zmeny v sexuálnom živote.
4. Výskyt patologických pyramídových reflexov, ktoré sa nevyskytujú v zdravých ľudí... Môže ich identifikovať iba neurológ.
5. Zvýšená únava pri vykonávaní fyzických aktivít.
6. Neúplná paralýza končatín, ťažkosti s dobrovoľnými pohybmi.
7. Paralýza hlavových nervov: okulomotorické, trigeminálne, tvárové, hypoglosálne.
8. Rytmické oscilačné pohyby očných bulbov.
9. Poruchy správania a znížená inteligencia.
10. Neurózy, emočná nestabilita, striedanie depresií a eufórie.

Stav mnohých pacientov sa prechodne zhorší po horúcom kúpeli, pobyte v horúcej miestnosti, počas horúčky. S tým treba počítať a snažiť sa vyhnúť prehriatiu, ktoré môže vyvolať útok.

Priebeh ochorenia je charakterizovaný obdobiami exacerbácie a remisie, keď sú príznaky výrazne oslabené. Správne zvolená liečba môže výrazne skrátiť trvanie obdobia exacerbácie a predĺžiť obdobie relatívneho zdravia.

Diagnostika

Správna a včasná diagnóza umožňuje poskytnúť chorému človeku dlhé roky plné a aktívny život... Preto, ak sa objaví jeden alebo viac neurologických príznakov uvedených vyššie, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Pre diferenciálnu diagnostiku roztrúsenej sklerózy sú dôležité tieto faktory:

• Prítomnosť najmenej dvoch prípadov príznakov roztrúsenej sklerózy trvajúcich viac ako 24 hodín. Interval medzi nimi je približne mesiac.
• Pri zobrazovaní magnetickou rezonanciou boli zaznamenané ložiská sklerózy - oblasti demyelinizácie.

Na objasnenie diagnózy môže lekár predpísať ďalšie vyšetrenie. Napríklad imunologický krvný test alebo elektromyografia.

Profylaxia

Na prevenciu exacerbácií u pacientov so sklerózou multiplex sa odporúča:

• Vyhnite sa stresu a duševnej únave;
• Fyzické cvičenie by mala byť pravidelná (športovať), ale nie vyčerpávajúca (prečítajte si o cvičebnej terapii);
• Vzdať sa alkoholu a fajčenia;
• Jedzte správne, nezneužívajte mastné jedlá (ako správne jesť s touto chorobou);
• Normalizujte svoju váhu;
• Neprehrievajte;
• Neužívajte hormonálnu antikoncepciu;
• Aj počas obdobia remisie (zmiernenie symptómov) absolvujte liečbu pravidelne.

Takéto opatrenia pomôžu znížiť prejavy choroby a predĺžiť obdobia zdravia.

Dôsledky choroby

V 25% prípadov je ochorenie benígne. Pacienti zostávajú v práci dlhé roky a môžu sa sami obsluhovať. V ostatných prípadoch (10 %) nastáva invalidita 5 rokov po zistení ochorenia.

Choroba je jednoduchšia, ak sa začala v ranom veku a má obdobia predĺženej remisie. Prvým príznakom bola porucha zraku. V tomto prípade možno dúfať v ľahší priebeh choroby. Skleróza multiplex je teda chronické ochorenie nervového systému, ktoré je spojené s poruchou imunitného systému. V súčasnosti nie je možné presne povedať, aké faktory spôsobujú nástup ochorenia. Existuje veľa liekov, ktoré zmierňujú príznaky ochorenia.

Priebeh ochorenia je u každého pacienta individuálny a je nádej, že s správna liečbačlovek si aj vo vyššom veku dokáže udržať duševné a fyzické zdravie.