Synovitída členka. Diagnostika a liečba flegmónu členka. Ľudové lieky na liečbu synovitídy členka

17.01.2019

Členkový kĺb je tvorený distálnym koncom holennej a lýtkovej kosti a proximálnym koncom talu.

Sú držané na mieste so silnými väzmi a šľachami. Kĺbový priestor je chránený synoviom. Spolu so synoviálnou tekutinou poskytuje absorpciu nárazov, pomáha kĺbovým povrchom voľne sa pohybovať, chráni povrchy chrupavky proti treniu o seba.

Synovitída členka je zápal synovie.

Vedie k nadmernému hromadeniu tekutiny v kĺbe, podvýžive chrupavky (chrupavkové tkanivo neobsahuje cievy, jej výživa sa produkuje zo synoviálnej tekutiny), k jej degradácii a nestabilite kĺbu.

Príčiny ochorenia

Poranenia členka a členka sú najčastejšou príčinou. Môžu to byť zlomeniny členkov, podvrtnutie. Trauma môže byť akútna alebo malá, chronicky sa opakujúca s nestabilitou členka;
Konštantné napätie spojené s nadmernou chôdzou alebo behom, najmä s inštaláciou chodidla planovalgusom;
Bakteriálna artritída (gonorrhealná artritída);
Ochorenia kĺbov: dna, reumatoidná artritída.

Faktory ovplyvňujúce vývoj synovitídy členka

nestabilita členku;
nedostatok flexibility (členok, subtalárny kĺb, lýtkové svaly);
nepohodlné topánky;
slabosť svalov nohy;
opakované podvrtnutie členkov.

Príznaky synovitídy členka

Bolesť je lisovacia, praskajúca, môže byť pulzujúca (v akútnom priebehu procesu). Cítil sa pred členkami;
Pocit tepla v členku;
Opuch je najčastejšie málo nápadný, pretože zápalová tekutina sa hromadí vo vnútri kĺbu;
Tuhosť v pohybe.

Príznaky sú ráno výraznejšie, ustupujú po ranných procedúrach (pacient „chodí“) a po fyzickej námahe sa zintenzívňujú.

Diagnostika a metódy stanovenia diagnózy

Sťažnosti na bolesť, stuhnutosť počas pohybu;
Pri vyšetrení: opuch, citlivosť pri palpácii;
Ultrazvuk členku je najdostupnejšou a najinformatívnejšou metódou;
MRI, CT sa používajú vtedy, keď nie je možné stanoviť diagnózu jednoduchšími metódami;
Artroskopia je indikovaná na diagnostické ťažkosti s terapeutickým účelom na endoskopické posilnenie väzov, odstránenie hypertrofovaných zápalových výrastkov synoviálnej membrány z dutiny;
Na objasnenie diagnózy sa vykonáva aj intraartikulárna punkcia (povaha zápalovej tekutiny, prítomnosť mikróbov).

Môže mať terapeutickú funkciu (eliminácia prebytočnej tekutiny na zníženie intraartikulárneho tlaku, podávanie liekov).

Liečba: režim, diéta a terapia

Liečba synovitídy je komplexná a zahŕňa správny režim, výživa a terapia.

Režim a fyzická aktivita

Je ukázaný odpočinok, obmedzenie fyzickej aktivity na postihnutom kĺbe až do úplného zotavenia;
V procese hojenia držte nohy vo vyvýšenej polohe tak dlho, ako je to možné.

Diéta a výživa

Dobre vyvážené jedlo, ktoré obsahuje ďalšie bielkoviny (mäso, ryby, hydina, syry, mlieko, vajcia). Zvýšenie obsahu vlákniny, pitie dostatočného množstva vody na prevenciu zápchy (môže sa vyskytnúť v dôsledku zníženej aktivity).

Terapeutické činnosti

Sú rozdelené na symptomatickú terapiu a odstránenie príčiny ochorenia.

Liečba základnej choroby

Omietanie sa vykonáva nielen v prípade zlomeniny, dislokácie členkového kĺbu, ale aj pri natiahnutí väzov na imobilizáciu, zníženie zaťaženia (po dobu 10-14 dní);
Špecifická artritída (reumatoidná, dnavá, psoriatická) sa lieči protizápalovými, imunomodulačnými liekmi;
S mikrobiálnym pôvodom sa antibiotiká používajú orálne, parenterálne a topicky (intraartikulárne injekcie).

Symptomatická terapia

Je zameraná na zníženie prejavov choroby. Takáto liečba zahŕňa použitie:

NSAID vo vnútri - nie viac ako 5 dní (kvôli riziku gastrotoxicity), lokálne vo forme masti, gély (mali by sa začať najskôr 2 až 3 dni od nástupu ochorenia, pretože zvyšujú miestnu priepustnosť tkaniva , môže zhoršiť edém);
Protizápalové obklady s dimexidom. Zobrazené pre synovitídu akejkoľvek etiológie, pomáha znižovať opuch, bolesť;
Intra-artikulárne injekcie kortikosteroidov. Používa sa na chronickú synovitídu. Sú schopní spomaliť zjazvenie synovie;
Aplikácia chladu v prvých dňoch znižuje závažnosť opuchov a bolesti.

Fyzioterapia synovitidy členka

Masáž zmierňuje opuch a úľavu od bolesti;
Elektroliečba;
Ultrazvuková terapia;
Po odstránení sadry, útlme zápalového procesu, je užitočné použiť tepelné postupy: parafínová terapia, UHF terapia, teplé kúpele na nohy, otepľovacie obklady.

Gymnastika pre synovitídu členka

Cvičenia sa vykonávajú počas obdobia zotavenia po dohode s terapeutom, lekárom cvičebnej terapie. Cvičenie by nemalo spôsobovať zvýšenie symptómov:

V sede alebo v ľahu pokrčte a roztiahnite nohu;
Únos chodidla smerom von a addukcia dovnútra;
V. neskoré obdobie zotavenie, môžete vykonávať výpady s natiahnutím členkového kĺbu.

Možné komplikácie

Pomalšie zotavenie s včasným obnovením záťaže;
Tendencia opakovať poranenia členka;
Členková artritída so synovitídou;
Chronická synovitída.

Výsledok choroby a zotavenie

K zotaveniu dochádza počas mesiaca a pol počas liečby. V mnohých prípadoch je synovitída členka chronická, pretože táto oblasť je v každodennom strese.

Prevencia a prevencia chorôb

Samotná choroba je ťažká, pretože synovitída členka je sekundárnou príčinou zranení, artritídy. Jeho prevenciou je preto predchádzať príčinám:

Správne zahrievanie pred tréningom;
Vyhnite sa akémukoľvek cvičeniu, ktoré je bolestivé;
Zvýšenie celkovej pevnosti pomáha poskytnúť ochranný podporný systém pre kosti, kĺby;
Zvýšená flexibilita zvyšuje rozsah pohybu v kĺboch bez ich traumatizácie;
Dostatočný odpočinok medzi cvičeniami podporuje obnovu tkaniva, znižuje riziko poranenia;
V prípade predchádzajúcej synovitídy alebo chronického zápalu synoviálnej membrány členkového kĺbu sa odporúča použiť pred fyzickou aktivitou elastické obväzy;
Používajte pohodlnú ortopedickú obuv;
Ochrana členku by sa mala vykonávať počas športových udalostí do 1 roka po zranení členka.

Synovitída členka je zápalové ochorenie spôsobené nahromadením tekutiny v kĺboch. Pomerne zriedkavá choroba, ale napriek tomu prináša ľuďom problémy. Je sprevádzaná silnou bolesťou. A tiež existuje zápal, ktorý spôsobuje synovitídu členkového kĺbu, liečba by mala začať čo najskôr, aby sa predišlo komplikáciám.

Príčiny synovitídy

Aby ste vedeli, ako liečiť postihnuté členkové kĺby, mala by byť zistená príčina zápalového procesu. Synovitída sa môže vyvinúť v dôsledku týchto faktorov:

porušenie integrity kĺbu;
vážne zranenia, rezné rany, odreniny;
Alergická reakcia;
artritické choroby;
poruchy endokrinného systému;
neurologické poruchy;
nestabilita kĺbu.

V závislosti od príčin ochorenia sa rozlišuje niekoľko typov synovitídy členka.

Poškodenie kĺbu je rozdelené do nasledujúcich typov:

Aseptický. Vyskytuje sa v dôsledku silných modrín, kĺbová dutina nie je ovplyvnená patogénnymi mikroorganizmami.
Infekčné. Vyvíja sa v dôsledku prenesených infekčných chorôb. A tiež s otvorenými ranami, do ktorých vstupujú mikroorganizmy a zavádzajú sa do kĺbu.

Synovitída môže byť akútna alebo chronická, v závislosti od priebehu ochorenia.

Ovplyvnené kĺby v prvom rade spôsobujú nepríjemné bolestivé pocity. Okrem toho sa objavujú nasledujúce príznaky:

ťažkosť v dolných končatinách;
opuch nôh, zmeny kontúr;
silné zvýšenie veľkosti spoja;
postihnutá oblasť sa stáva horúcou na dotyk;
bolesť a pocit pálenia v okamihu dotyku boľavého kĺbu;
vzhľad hnisavých útvarov;
zvýšená telesná teplota, zimnica, horúčka;
zdurené lymfatické uzliny;
rýchla únava pri chôdzi;
časté migrény.

Je dôležité vedieť! Chronická synovitída má spomalený charakter! Preto by ste sa pri prvých ochoreniach mali poradiť s odborníkom. Podrobné vyšetrenie pomôže odhaliť chorobu.

Diagnóza ochorenia

Aby sa určil vývoj synovitídy, mali by sa vykonať nasledujúce štúdie:

Punkcia chorého kĺbu. Toto je najinformatívnejší typ analýzy, pretože výslednú kvapalinu je možné posúdiť z hľadiska stupňa transparentnosti, prítomnosti hnisu a krvných nečistôt. Na základe jeho výsledkov je s použitím účinných liekov zvolená správna liečba.
Všeobecná analýza krvi. Jeho výsledok ukáže prítomnosť alebo neprítomnosť zápalových procesov v tele.
Artroskopia. Pomáha identifikovať synovitídu v dôsledku predchádzajúceho artritického ochorenia.
Ultrazvuk, rádiografia. Tieto špecifické štúdie sú predpísané na stanovenie provokujúcich chorôb.

Na základe vykonaných štúdií odborný lekár stanoví konečnú diagnózu a predpíše najúčinnejšiu liečbu s prihliadnutím na individuálne charakteristiky priebehu ochorenia.

Dôležité zapamätať si! Stanovenie vlastnej diagnózy, ako aj výber spôsobu liečby môžu viesť k nebezpečným následkom!

Po identifikácii príčiny ochorenia a stanovení diagnózy je potrebné prijať opatrenia na odstránenie synovitídy. Mierna forma s malým množstvom tekutiny v členkovom kĺbe umožňuje ambulantnú liečbu. Trvanie takejto liečby nie je dlhšie ako 3 týždne.

Ak sa nedá nájsť zdroj ochorenia, potom pacient absolvuje ústavnú liečbu s pomocnými štúdiami. V závislosti od stupňa a typu synovitídy odborný lekár predpisuje nasledujúce liečebné metódy:

Imobilizácia končatiny. Za týmto účelom sa aplikuje tesný obväz, ktorý by sa mal postupne uvoľňovať každé 2 hodiny, aby nedošlo k narušeniu krvného obehu.
Punkcia kĺbu. Tento postup sa vykonáva vtedy, keď je v kĺbe prebytočná akumulácia tekutiny. Základom je prepichnúť pokožku v postihnutej oblasti a uvoľniť tekutinu z kĺbu.
Homeopatická liečba synovitídy členka. Spočíva v prerezaní kĺbovej časti drogy... Tento postup sa najčastejšie používa pri chronických ochoreniach.
Drenáž s opláchnutím antibiotikami. Čo to je? Tento typ ošetrenia sa vykonáva pri ťažkej synovitíde s prítomnosťou hnisu v kĺbovej dutine. Za týmto účelom sa otvorí hnisavý útvar a premyje sa antibiotikami.
Užívanie nesteroidných protizápalových liekov. Používa sa na chronickú synovitídu členka. Na liečbu by sa mali užívať lieky ako Indometacin, Ibufen a ich analógy. V prvom týždni užívania liekov je potrebné zabezpečiť úplný odpočinok postihnutej končatiny. Po uplynutí času by ste mali absolvovať kurz fyzioterapie. Ak sa choroba prejavuje častými exacerbáciami, potom lekár navrhne injekciu protizápalových injekcií do kĺbovej dutiny.

Je dôležité vedieť! Dlhodobé zanedbávanie synovitídy môže viesť k chirurgickej intervencii! Je to spôsobené postupnou deformáciou kĺbovej škrupiny, ktorej postihnutú časť musí chirurg vystrihnúť.

Liečba u detí

Príčina nástupu tejto choroby u dieťaťa je najčastejšie spojená s predchádzajúcou silnou bolesťou hrdla alebo faryngitídou. Na liečbu by malo byť dieťaťu poskytnutý úplný odpočinok dolných končatín. Na nepríjemné pocity v kĺboch by sa mali používať masti zmierňujúce bolesť. Trvanie liečby nie je dlhšie ako 2 týždne.

Je dôležité vedieť! Zanedbaná forma synovitídy u dieťaťa môže vyvinúť krívanie! Preto by ste sa mali choroby zbaviť čo najrýchlejšie.

Liečba ľudovými prostriedkami

Synovitídu členku je možné liečiť doma. To si vyžaduje použitie receptov tradičnej medicíny. Lieky pripravené samostatne môžu mať priaznivý vplyv na vývoj ochorenia a tiež zmierniť nepríjemné symptómy. Koniec koncov, sú založené výlučne na prírodných zložkách.

Kostihoj

Na prípravu lieku budete potrebovať 1 pohár pôvodnej zložky a 200 g nakrájanej bravčovej masti. Prísady dôkladne premiešajte, pričom dávajte pozor, aby sa nezhlukovali. Výslednú zmes vložte do zapečateného obalu a dajte na 5 dní do chladničky. S hotovou masťou ošetrujte postihnuté kĺby 2 krát denne, fixujte obväzom.

Môžete si tiež vyrobiť tinktúru z kostihoja. Budete potrebovať 100 g rozdrvených koreňov rastlín, ktoré by mali byť naliate 0,5 litra vodky alebo alkoholu. Nádobu pevne uzatvorte a nechajte 2 týždne na chladnom a suchom mieste. Vezmite hotovú tinktúru 1 lyžičku. 3 krát denne s veľkým množstvom vody.

bobkový list

Mletie 3 lyžice. l. bobkový list a nalejte 1 pohár olivového alebo rafinovaného slnečnicový olej... Uzavrieme viečkom a vložíme na tmavé miesto lúhovať asi 1 týždeň. Po uplynutí času precedte výsledný liek a vtierajte do postihnutého kĺbu 5 -krát denne.

raž

Budete potrebovať 250 g ražných zŕn, zalejte 2 litrami vody. Varte 20 minút. Do chladeného vývaru pridajte 0,5 litra vodky alebo alkoholu, 2 lyžičky. koreň čučoriedky a 1 kg medu. Prísady dôkladne premiešajte, preneste do vzduchotesnej nádoby a nechajte 3 týždne. Potom vezmite 3 polievkové lyžice. l. pred jedlom.

Bylinková zbierka

Mali by ste brať také bylinky: mätu, eukalyptus, nechtík, tansy, ľubovník bodkovaný, skorocel, valerián a imelo v rovnakých pomeroch. Dobre pomelieme a poriadne premiešame. 1 polievková lyžica l. bylinková zbierka musíte naliať 0,5 litra vody, priveďte do varu a varte 5 minút. Trvajte na tom, 1 hodinu. Vezmite 2 lyžice. l. Priebeh liečby trvá asi 2 mesiace.

Dôležité! Pred použitím domácich liekov sa poraďte so svojím lekárom! To pomôže vyhnúť sa nebezpečným následkom.

Prevencia chorôb

Existuje niekoľko pravidiel, ktoré vám môžu pomôcť vyhnúť sa synovitíde:

včasná liečba ochorenia spôsobeného synovitídou;
snažte sa nezraniť nohy, buďte opatrní;
ak máte modriny alebo modriny, vyhľadajte pomoc v nemocnici.

Preto schopnosť vyhnúť sa chorobe závisí predovšetkým od samotnej osoby.

Členková synovitída je ochorenie, ktoré je sprevádzané zápalovými zmenami v synoviálnej membráne členkového kĺbu a je charakterizované nadmerným hromadením výpotku v kĺbovej dutine. Synovitída sa môže vyskytnúť na pozadí existujúceho celkového ochorenia a prejavuje sa náhle po vystavení traumatickému faktoru. V závislosti od povahy priebehu ochorenia sa rozlišuje akútna a chronická (trvalá) forma. Viac podrobností o takom ochorení dolných končatín, akým je synovitída a jeho liečbe, nájdete na webovej stránke nashinogi.ru.

Je veľmi dôležité včas diagnostikovať túto chorobu v počiatočnom štádiu a vykonať vhodnú liečbu. Koniec koncov, keď sa choroba vyskytne prvýkrát, potom má akútnu formu a je ľahko liečiteľná. Ak pacient dlho nehľadal pomoc alebo nedodržal odporúčania lekára, potom choroba prechádza z akútnej formy do chronickej a je takmer nemožné ju vyliečiť. V tomto prípade sa vykonáva symptomatická liečba. Snaží sa tým dosiahnuť výrazné oslabenie symptómov alebo ich úplné zmiznutie na maximálne možné obdobie.

Príčiny a mechanizmus nástupu ochorenia

V závislosti od stupňa zmeny synoviálnej membrány a priebehu ochorenia sa rozlišuje akútna a chronická forma.

(ak tabuľka nie je úplne viditeľná, posuňte sa doprava)

Tiež v závislosti od príčiny, ktorá viedla k nástupu ochorenia, sa rozlišujú nasledujúce typy synovitídy: aseptické, infekčné a alergické. U ľudí náchylných na alergické reakcie sa najčastejšia synovitída členka vyskytuje alergického pôvodu. Spravidla sa choroba prejavuje po kontakte s alergénom (látkou, ktorá spôsobuje alergickú reakciu).

Aseptická synovitída je charakterizovaná vývojom zápalu v neprítomnosti infekcie synoviálnej tekutiny. Väčšina spoločný dôvod Výskyt tohto typu synovitídy vo väčšine prípadov je zranením, ktoré viedlo k poškodeniu anatomických štruktúr (väzy, kosti, menisky) členkového kĺbu. Táto choroba sa môže vyskytnúť aj na pozadí hormonálnych chorôb, metabolických porúch, hemofílie.

K infekčnej synovitíde členkového kĺbu dochádza vtedy, keď je synoviálna membrána ovplyvnená rôznymi mikroorganizmami a je sprevádzaná hnisavým výpotkom. Môžu preniknúť do kĺbovej dutiny ako z vonkajšieho prostredia s rôznymi zraneniami, tak migrovať s prúdom krvi alebo lymfy z iného infekčného zamerania. Môže to byť hnisajúca rana, absces (absces) alebo akýkoľvek iný zdroj infekcie.

Docela charakteristický je výskyt ochorenia na pozadí tuberkulózy alebo syfilisu, keď sa infekcia krvným obehom veľmi rýchlo šíri po celom tele.

Príznaky ochorenia

V závislosti od klinického obrazu a povahy výpotku sa rozlišujú nasledujúce formy synovitídy:

akútny serózny;
akútny hnisavý;
chronický.

Zväčšenie členku a podvrtnutie synovie so synovitídou

Akútna serózna synovitída členkového kĺbu je charakterizovaná výrazným zvýšením objemu kĺbu a preťažením synovie. Pacienti sa sťažujú na strednú bolesť a obmedzenú pohyblivosť v kĺbe. Pri vyšetrení dochádza k vyhladeniu obrysov kĺbu, jeho začervenaniu a opuchu. Počas palpácie kĺbu je určené zvýšenie teploty a zvýšenie bolesti.

Na stanovenie prítomnosti výpotku v synoviálnom vaku lekár vykoná špeciálny test. Za týmto účelom položí prsty oboch rúk na dve protiľahlé strany kĺbu a jednou rukou stlačí. Ak lekár druhou rukou pocíti tlak, znamená to, že test je pozitívny a v synoviálnej burze je výpotok. Tiež sa vykonávajú röntgenové lúče a punkcia (punkcia a odber vzoriek obsahu synoviálneho vaku) členkového kĺbu. Akútna serózna synovitída je charakterizovaná čírou alebo priesvitnou tekutinou s malým množstvom fibrínu (proteínu).

Pri akútnej purulentnej synovitíde v klinickom obraze prevažuje syndróm intoxikácie. Sťažnosti smerujú predovšetkým k celkovým prejavom ako je horúčka, rýchla únava, slabosť, zimnica. Pri výraznom zvýšení teploty môže byť pacient v deliriu. Pacienta však znepokojuje aj vysoká intenzita bolesti v členkovom kĺbe.

Dochádza k začervenaniu pokožky, výraznému zvýšeniu objemu kĺbu a je horúca na dotyk. Akýkoľvek pohyb v kĺbe spôsobuje zvýšenú bolesť. Pasívne aj aktívne pohyby sú obmedzené. Hnisavý výpotok, hustý. Je poslaný na laboratórny výskum a kultiváciu patogénu. Identifikácia konkrétneho patogénu vám umožňuje zistiť nielen príčinu ochorenia, ale aj určiť antibiotiká, na ktoré je najcitlivejší.

Chronická synovitída je charakterizovaná neustálymi bolestivými bolesťami. Pacienti tiež zaznamenávajú rýchlu únavu dolných končatín. Pri punkcii sa nájde zakalená tekutina s prítomnosťou „ryžových teliesok“ - fragmentov fibrínu.

Lieková terapia

Závisí to od príčiny, ktorá viedla k nástupu ochorenia, a od jeho priebehu. Ak synovitída vznikla v dôsledku traumy, najskôr sa vykoná dôkladná diagnostika, ktorá je zameraná na vylúčenie zlomeniny a iného hrubého poškodenia anatomických štruktúr. Keď nie je zistené žiadne hrubé poškodenie, potom sa začne liečba odstránením prebytočnej tekutiny z kĺbovej dutiny pomocou punkcie.

Pri syndróme výraznej bolesti sa do kĺbovej dutiny vstrekuje roztok 1% lidokaínu s glukokortikosteroidom (prednizolón, hydrokortizón). Takáto liečba zníži bolesť a odstráni zápal. Na rýchle zotavenie sa vykonáva fyzioterapia, ktorá zahŕňa elektroforézu s enzýmami (lidáza), ktorá zabraňuje ukladaniu fibrínu. Obmedzte tiež akýkoľvek pohyb v členku obväzom alebo tesným obväzom. Odporúča sa dať končatine vyvýšenú polohu.

Liečba purulentnej synovitídy je zameraná na rýchle odstránenie hnisu. To je možné vykonať dvoma spôsobmi: prepichnutím alebo chirurgia zamerané na otvorenie kĺbovej dutiny. Ten sa vykonáva iba s chronickým procesom a neúčinnosťou liekovej terapie. Po odstránení hnisu sa synovium premyje roztokmi antibiotík. Môžu byť tiež predpísané širokospektrálne antibiotiká. Potom, čo prídu výsledky kultivácie a citlivosti patogénu na antibiotiká, lekár nahradí širokospektrálne antibiotikum špecifickejším a účinnejším.

Chronická synovitída, ktorá je sprevádzaná hrubými zmenami v synoviálnej membráne s usadeninami fibrínu, je liečená len promptne. Podstata operácie spočíva v otvorení kĺbovej dutiny a vyrezaní jej vnútorného povrchu. Po operácii sa vykonáva fyzioterapia a lieky. Predpíšte antibiotiká, protizápalové a bolestivé lieky.

Pri chronickej synovitíde, nosenie obväzu alebo sadrový odliatok po dobu 21 až 35 dní.

Termín "synovitída členka" sa týka zápalu kĺbového puzdra. Spolu so synovitídou kolena a lakťového kĺbu sa synovitída členka lieči pomerne ťažko, pretože je pomerne zriedkavá.

V prvom rade je potrebné poznamenať, že táto patológia je dosť zriedkavá a spravidla postihuje iba jeden kĺb. Pokiaľ ide o príčiny nástupu choroby, existuje veľa z nich. Synovitída členku môže byť infekčná a aseptická. To závisí od toho, čo spôsobilo vývoj ochorenia. Synovitída je tiež rozdelená na akútnu a chronickú, čo naznačuje povahu priebehu ochorenia.

Akútny priebeh patologického procesu spôsobuje lokálne zvýšenie teploty, silnú bolesť a tvorbu exsudátu.

Chronická forma patologického procesu je sprevádzaná malými pocitmi bolesti a pravidelným hromadením tekutiny.

Odborníci identifikujú nasledujúce dôvody akútnej formy synovitídy:

poranenie kĺbu;
alergické reakcie;
endokrinné poruchy v tele;
infekcia uväznená v synoviálnom vaku. K infekcii dochádza lymfatickou, kontaktnou alebo hematogénnou cestou.

Chronická synovitída členku vzniká z degeneratívne zmeny chrupavky, pigmentovaná synovitída alebo reumatoidné ochorenia.

Diagnóza ochorenia

Na štúdium členkových kĺbov špecialista predovšetkým vizuálne hodnotí podpornú schopnosť končatín v pokoji, pri chôdzi, ako aj pri zdvíhaní prstov.

Chôdza zdravý človek rovnomerná a podporná schopnosť nôh je rovnaká. Počas chôdze sa zaznamenáva zvinutie chodidla od päty k špičke. V pokoji alebo pri zdvíhaní prstov na nohách je zaťaženie členkových kĺbov rovnaké. Osoba s ochorením členka má v postihnutej končatine krívanie. Krok sa skráti a podpera je krátkodobá, pričom zvinutie chodidla od päty k špičke chýba.

Pri skúmaní členkových kĺbov musí špecialista položiť pacienta do vodorovnej polohy a potom vykonať vyšetrenie vo vzpriamenej polohe. Lekár vyšetruje členkový kĺb, ktorý je zvonku dobre prístupný. Špecialista by mal v prvom rade venovať pozornosť pomeru spodnej časti nohy a chodidla. Ak osoba nie je náchylná na túto chorobu, ich pomer pri kreslení podmienenej čiary je správny. So synovitídou členku na jeho prednom povrchu sa spravidla objavuje valcovitý nádor.

Príznaky ochorenia

Charakteristickými príznakmi synovitídy členku sú edém, ako aj bolestivosť a hyperémia. Pacienti sa sťažujú na kĺbovú dysfunkciu a obmedzenie pohybu. Takmer všetci pacienti majú lokálne zvýšenie teploty.

Charakteristickým ukazovateľom choroby nazývanej synovitída je citlivosť, ktorá sa vyskytuje pri palpácii v oblasti kĺbu.

Edém a výpotok pozorovaný pri tejto chorobe sa môže vyskytnúť nielen pri synovitíde, ale aj pri nezápalovej artritíde.

Je extrémne zriedkavé mať ochorenie oboch členkových kĺbov naraz.

Spôsoby, ako sa zbaviť choroby

Liečba synovitídy sa musí vykonávať v komplexe. V prvom rade je potrebné odstrániť anatomickú poruchu v postihnutej oblasti. Potom sa metabolické poruchy v kĺbe upravia.

Synovitída členka by sa mala liečiť na základe zložitosti poškodenia a charakteristík intraartikulárnych zmien. Spravidla ide o liek, v pokročilých prípadoch však odborníci odporúčajú uchýliť sa k chirurgickej intervencii.

Prvá pomoc poskytovaná lekárom spočíva v zafixovaní poškodeného kĺbu obväzom. Pozor! Niektorým pacientom sa odporúča členok na týždeň. Len lekár by však mal presne určiť, ako dlho by mal byť kĺb v pokoji, pretože predĺžená fixácia môže viesť k komplikáciám.
S infekčnou formou ochorenia je pacientovi predpísaný priebeh antibiotík. V opačnom prípade odborníci na liečbu tohto ochorenia odporúčajú nesteroidné protizápalové lieky, ako aj glukokortikoidy. Všimnite si! Dosť dlho na liečbu ochorenia, ako je synovitída, odborníci predpisovali heparín. Dnešná aplikácia tohto lieku kontraindikované kvôli tomu, že môže spôsobiť krvácanie v kĺbovej dutine.
Tri dni po začiatku liečby sa odporúča absolvovať fyzioterapeutické postupy, ako je elektroforéza, fonoforéza a ultrafialové žiarenie.
Ak je pacientovi diagnostikovaná chronická synovitída členka, odporúčajú sa lieky, ktoré inhibujú aktivitu proteolytických látok.

Ak liečba liekom nedáva pozitívny účinok, odborníci odporúčajú uchýliť sa k chirurgickému zákroku. Počas operácie chirurg čiastočne alebo úplne odstráni synoviu.

Počas operácie chirurg otvorí dutinu členkového kĺbu a odstráni cudzie telesá a poranené menisky. Celková dezinfekcia chrupavky končí odstránením synovie.

Najťažšou fázou operácie je oddelenie synovie od spojovacej kapsuly.

Je potrebné poznamenať, že chirurgický zákrok nie je koniec „mučenia“. Toto je len prvý stupeň liečby, po ktorom je pacientovi predpísaný priebeh liečby liekom. Ďalej sa vykonáva rehabilitačná terapia zameraná na zavedenie metabolických procesov v chorom kĺbe.

Nezabudnite, že keď sa objavia prvé príznaky choroby, musíte okamžite kontaktovať špecialistu, aby ste urobili správnu diagnózu a predpísali vhodnú liečbu. Pri včasnom ošetrení sa spravidla pozoruje úplné zotavenie, to znamená, že je zachovaná schopnosť pohybu. Niekedy s akútnou purulentnou synovitídou vzniká ohrozenie života pacienta v súvislosti so sepsou.

Samoliečba synovitídy môže viesť k nenapraviteľným následkom!

5862 0

Čo je synovitída členka a aká je choroba?

Členková synovitída je zápalový proces vo vnútornej vrstve kĺbového puzdra, čo vedie k tvorbe exsudátu. Táto pomerne zriedkavá patológia postihuje hlavne jeden kĺb, zatiaľ čo synovitída lakťových a kolenných kĺbov je bežnejšia.

Povaha priebehu ochorenia znamená rozdelenie foriem na akútne a chronické. Akútne štádium patologický proces je charakterizovaný zvýšením telesnej teploty, silnou bolesťou kĺbov a tvorbou exsudátu.

Chronické synovitída členka je charakterizovaná miernym bolestivý syndróm s postupným hromadením kĺbovej tekutiny.

Príčiny zápalu

Príčiny ochorenia sú rôzne, ale možno rozlíšiť dve hlavné skupiny: aseptické a infekčné (pod vplyvom mikroorganizmov).

Aseptická synovitída vzniknúť kvôli:

vážne poranenia, ktoré môžu viesť k deštrukcii kĺbu: rez, odrenina alebo modrina, ako aj v dôsledku podráždenia synoviálnej membrány roztrhnutého menisku alebo postihnutej kĺbovej chrupavky;
alergická reakcia (napríklad v dôsledku mechanických alebo toxických účinkov sa môže vyvinúť reaktívna synovitída členkového kĺbu;
neurológia;
endokrinná porucha;
artritída;
hemofília;
statická deformácia;
slabosť alebo nestabilita väzivového aparátu.

Synovitída v dôsledku infekcie rozdelené na:

špecifické;
nešpecifické.

Nešpecifický zápal nastáva v dôsledku expozície synoviálnej membráne rôznych mikroorganizmov: pneumokoky, stafylokoky, streptokoky a ďalšie. Prenikajú po poranení kože v oblasti kĺbu, rôznymi intraartikulárnymi injekciami a inými lekárskymi postupmi v rozpore s antiseptickými pravidlami.

Špecifická synovitída sú výsledkom zavedenia niektorých patogénov hematogénnymi a lymfogénnymi cestami z infikovaných orgánov. To je možné pri tuberkulóze, syfilise alebo iných ochoreniach.

Príznaky vlastné tejto chorobe

Na fotografii nádor charakteristický pre synovitídu členka

Akútne obdobie synovitidy členka sa prejavuje celkom jasne. Po prvé existuje silná bolesť v oblasti lokalizácie zápalu sa bolesť zvyšuje s palpáciou. Okrem toho kĺb veľa napučiava, mení sa jeho tvar. Mobilita kĺbov sa dramaticky znižuje, sú narušené funkcie končatín, oslabený väzivový aparát. Výsledkom je nestabilita kĺbu.

Chronické štádium je menej agresívne. Vyskytuje sa pravidelne akumulácia kĺbovej tekutiny, bolesť je mierna. Pri predčasnej liečbe a predĺženom procese ochorenia sú možné degeneratívne procesy v kĺbe.

Príznaky synovitídy členka nasledujúci:

opuch kĺbu;
zmena tvaru kĺbu;
bolesť kĺbov;
hyperémia;
obmedzený pohyb;
porušenie spoločných funkcií;
bolesť pri palpácii;
zvýšená telesná teplota.

Diagnostické metódy

Na vykonanie plnohodnotnej diagnostiky je v prvom rade špecialista vizuálne hodnotí schopnosť končatín oprieť sa v pokoji, pri chôdzi a pri dvíhaní prstov na nohách. Ak sa na prednom povrchu objaví valcovitý nádor, urobí sa predbežná diagnóza synovitídy.

Chorý bude mať krívanie na postihnutú končatinu. Krok sa skráti, opora na nohe je krátkodobá a chodidlo sa neprevracia od päty k špičke.

Informácie poskytované vizuálnym vyšetrovaním dopĺňajú Ultrazvuk, röntgen a MRI... Umožňujú vám identifikovať rozšírenie kĺbovej dutiny. Kĺbová tekutina zároveň so zavesením vyzerá nehomogénne. Môžete tiež sledovať reakciu tkanív obklopujúcich kĺb a sprievodnú artritídu.

Hlavnou diagnostickou metódou na detekciu synovitídy je prepichnutie kĺbu... Podľa získanej kvapaliny sa stanoví povaha exsudátu a infekčného agens a odhalí sa jeho citlivosť na antibakteriálne liečivá. Niekedy sa na lekárske účely používa punkcia.

Postupy liečby choroby

Liečba synovitídy členka by mala zahŕňať komplexné riešenie... A v prvom rade je cieľom liečby zbaviť sa bolesti a potom odstrániť anatomické a fyziologické abnormality kĺbu.

Používa sa pri liečení nasledujúce metódy:

Osteopatia alebo fixácia bandážou chorého kĺbu, ktorá pomáha obnoviť správnu štruktúru chorého kĺbu z hľadiska anatómie;
Obnovenie mikrocirkulácie krv v postihnutom kĺbe a priľahlých tkanivách v dôsledku terapie vákuovým gradientom;
Homeopatické injekcie, ktoré sú obzvlášť dôležité v chronickej forme synovitídy. Zlepšujú metabolizmus a obnovujú pružnosť;
Opravná gymnastika, ktorý prispieva k vytvoreniu stabilného väzivového aparátu;
Fyzioterapia ktoré môžu odstrániť zápal a znížiť bolesť;
Ortopédia vrátane nosenia ortopedických ortéz, ktoré pomáhajú zmierniť opuchy samotného kĺbu;
Liečba drogami, nevyhnutné pre infekčnú formu ochorenia.

Prvá pomoc

Prvá vec, ktorú by mal lekár urobiť, je opravte poškodený kĺb obväzom... Obdobie, keď je kĺb v obväze, určuje iba lekár, pretože príliš dlhá fixácia môže spôsobiť komplikácie.

V priemere sa obväz neodstráni asi 7 dní.

Pomocou tlakového obväzu je kĺb fixovaný v požadovanej polohe, čím poskytuje kĺbu pokoj. K tomu použite: tesný tlakový obväz a fixačnú časť.

Neodporúča sa úplne vylúčiť pohyblivosť kĺbov, mali by ste na ňu maximálne znížiť zaťaženie.

Aké lieky sú predpísané

V prípade infekčnej synovitídy zahŕňa liečba liekom príjem antibakteriálnych látok.

Ostatní určujú príjem nesteroidných protizápalových liekov: voltaren, indometacín,... So sprievodnými patológiami tráviaceho systému vymenujte nimesulid a celekoxib- menej výrazne dráždia sliznicu žalúdka a čriev. Ako protizápalové činidlá sa používajú vonkajšie činidlá aplikované na oblasť chorého kĺbu.

Na zmiernenie bolesti sú predpísané analgetiká. Používajú sa aj anestetické masti: finalgon, diclak alebo fastum gel... O silná bolesť je predpísané intraartikulárne podanie kortikosteroidov.

Liečba musí nevyhnutne zahŕňať chondromodulačnú terapiu, najmä v prípade deformujúcej synovitídy členkového kĺbu. Použite chondroprotektory vo forme krémov a gélov a tiež vo forme potravinárskych prídavných látok. Patria sem hydrolyzát kolagénu a glukozamín zabránenie deštrukcii kĺbu. Stimulujú regeneráciu tkanivo chrupavky, znížiť zápalové procesy a aktivujú syntézu vlastného kolagénu.

Po 2-3 dňoch po začiatku liečby sa odporúča absolvovať fyzioterapeutické procedúry: elektroforéza, ultrafialové žiarenie a fonoforéza. V prípade chronickej formy synovitídy sú predpísané lieky, ktoré inhibujú aktivitu proteolytických látok.

So synovitídou sa používajú aj lieky, ktoré ovplyvňujú stav ciev: trojzubec, kyselina nikotínová a agapurín... Zlepšia krvný obeh a aktivujú metabolické procesy v chorých kĺboch.

Chirurgia

Ak sa choroba začne a potom liečba drogami pozitívny výsledok nie, odborníci radia uchýliť sa k chirurgickému zákroku. Počas operácie chirurg odstráni celé alebo časť synovie. Kĺbová dutina členkového kĺbu sa otvorí a poranené menisky sa odstránia.

Najťažšia fáza operácie je oddelenie synovia od kapsuly... Tí, ktorí úplne odstránia synoviu, budú musieť podstúpiť dlhé rehabilitačné obdobie, asi pol roka.

Liečba ľudovými prostriedkami

Zmiešajte v rovnakom pomere bylinky: eukalyptus, tymian, tansy, rebríček, imelo, echinacea, orech a brezový list. Nalejte zmes s 1 polievkovou lyžičkou. l. 2 šálky vriacej vody, nechajte pôsobiť 1 hodinu, sceďte a konzumujte. Pijte infúziu po celý deň v rovnakých pomeroch medzi jedlami;
Miešajte v rovnakých častiach na kostival orol, sekaný a nesolený bravčová masť... Ovplyvnené kĺby sa touto masťou potierajú dvakrát denne, potom sa obalia obväzom.
2 lyžice l. drvené bobkové listy vložené do sklenenej nádoby a naliate do nej 2 poháre slnečnicového (olivového) oleja, tesne uzavreté vekom a trvajúce na týždni. Potom ním filtrujú a potierajú ním boľavé miesta pred spaním.
Sušené chmeľové listy, ďatelina a ľubovník bodkovaný, 2 veľké lyžice sa spoja s 50 g vazelíny. Votrite a votrite do boľavého miesta.

Predpoveď

Prognóza synovitídy členka závisí od ľudského tela a od včasných opatrení prijatých na liečbu choroby. Je možný rozvoj stuhnutosti alebo úplnej nehybnosti kĺbu.

V závažných prípadoch s purulentnou synovitídou vzniká ohrozenie života v dôsledku vývoja sepsy.