हमारे देश में उपयोग के लिए दवाओं की अनुमति फार्मेसियों और फार्मास्युटिकल कियोस्क में खरीदा जा सकता है। चिकित्सकीय दवाओं की एक महत्वपूर्ण मात्रा व्यंजनों के बिना बेची जाती है। वे विशेष अनुमोदित सूचियों में सूचीबद्ध हैं। वे फार्मेसियों के प्रमुखों में पाया जा सकता है। दवा का एक और हिस्सा केवल व्यंजनों द्वारा जारी किया जाता है। एक नुस्खा लिखने का अधिकार केवल डॉक्टरों का अभ्यास करने के लिए है।

नुस्खा एक दस्तावेज है। इसका रूप और डिजाइन स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेशों का पालन करना चाहिए।

व्यंजनों का ढांचा और पंजीकरण

नुस्खा में निम्नलिखित जानकारी होनी चाहिए: कुछ मामलों में डिस्चार्ज, उपनाम, प्रारंभिक और आयु रोग की आयु, कुछ मामलों में इसका घर का पता या मेडिकल कार्ड नंबर; एक नुस्खा लिखने वाले डॉक्टर के उपनाम और प्रारंभिक; दवा का नाम, इसकी मात्रा और खुराक के रूप में, साथ ही साथ आवेदन का एक तरीका।

नुस्खा को एक चिकित्सकीय संस्थान, हस्ताक्षर और डॉक्टर की व्यक्तिगत मुहर के साथ सजाया जाना चाहिए, और कुछ मामलों में चिकित्सा संस्थान और विशेष शिलालेखों की अतिरिक्त मुहर।

के लिए नुस्खा के तीन रूप हैं विभिन्न समूह औषधीय तैयारी और रोगियों की विभिन्न श्रेणियां।

नुस्खा की अवधि और फार्मेसियों में गायब दवाओं को बदलने की संभावना

याद रखने की जरूरत है कि नुस्खा है सीमित समय क्रियाएं: अधिकांश दवाएं - 2 महीने के लिए, पर अलग-अलग समूहउदाहरण के लिए, जहरीले दवाओं, नींद की गोलियाँ, शांत शराब, एथिल अल्कोहल और अन्य - 10 दिन, नारकोटिक दवाएं - 5 दिन। अलग-अलग दवाओं के लिए, उदाहरण के लिए, आंखों को मोतियाबिंद और ग्लूकोमा के इलाज के लिए छोड़ देता है, नुस्खा 1 वर्ष के लिए मान्य है।

जब लंबी अवधि के व्यंजनों के लिए नुस्खे दवाएं, नुस्खा जारी की गई दवा की मात्रा और छुट्टी की तारीख को इंगित करने वाले रोगी को वापस कर दिया जाता है। रोगी के अगले हैंडलिंग के साथ, फार्मेसी पिछले दवा रसीद के बारे में मार्जिन को ध्यान में रखता है। समाप्ति तिथि के बाद, नुस्खा "पकाने की विधि" स्टैम्प द्वारा बुझाया जाता है और फार्मेसी में छोड़ दिया जाता है।

एक फार्मेसी में अनुपस्थिति के मामलों में, एक फार्मेसी, एक फार्मेसी कर्मचारी इसे किसी अन्य कंपनी द्वारा उत्पादित उसी दवा के लिए प्रतिस्थापित कर सकता है, लेकिन एक और नाम के तहत, समानार्थी शब्द है। कार्रवाई की एक समान दवा के लिए आवश्यक दवा को प्रतिस्थापित करना, यानी, एक नई नुस्खा के आधार पर एक डॉक्टर से परामर्श करने के बाद एनालॉग किया जा सकता है।

यदि फार्मेसी में दवा अस्थायी रूप से अनुपस्थित है और दूसरे के साथ प्रतिस्थापित नहीं की जा सकती है, तो रोगी फार्मेसी को ऑर्डर दे सकता है। जब आपको आवश्यक दवा मिलती है, तो इसे प्राथमिकता के क्रम में नुस्खा के आधार पर प्राप्त किया जा सकता है।

नशीली दवाओं को केवल इन उद्देश्यों के लिए क्षेत्रीय उपचार और निवारक संस्थानों के लिए जुड़े फार्मेसियों से त्याग दिया जाता है।

फार्मेसी नारकोटिक, जहरीले पदार्थों, एथिल अल्कोहल, नींद की गोलियां, शांत करने और कुछ अन्य दवाओं के लिए नुस्खे बनी हुई है, साथ ही साथ व्यंजनों के लिए दवाएं जारी की जाती हैं अधिमान्य स्थितियां या मुफ्त में। इसके अलावा, रोगी की नुस्खा को दवा उपयोग के निर्देशों के साथ एक लेबल, या तथाकथित हस्ताक्षर दिया जाता है। इसके अलावा, फार्मेसी गलत तरीके से लिखी गई व्यंजनों को याद रखती है जो "व्यंजनों को अमान्य" टिकट से भुनाए जाते हैं।

एक अवैध को एक नुस्खा माना जाता है जो स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेशों में से कम से कम एक आवश्यकताओं और असंगत दवाओं से युक्त नहीं मिलता है। इस मामले में, एज़्टेक कर्मचारी डॉक्टर से संपर्क करने के लिए बाध्य है जो नुस्खा का निर्वहन करता है, दवा के नाम को स्पष्ट करता है, इसकी खुराक, फार्माकोलॉजिकल संगतता, और फिर रोगी को छोड़ देता है।

विशेषज्ञों के अनुसार, नया आदेश स्वास्थ्य मंत्रालय में अस्पष्ट शब्द शामिल है। दस्तावेज़ को जुलाई में वापस हस्ताक्षर किए गए थे, लेकिन विभाग के बल में प्रवेश करने से लगभग तीन महीने पहले डॉक्टरों और फार्मासिस्टों के साथ व्याख्यात्मक काम नहीं किया था। नतीजतन, प्रत्येक फार्मेसी ने निरीक्षकों के सामने अपने डर के उपाय में नए नियमों का विस्तार किया है। कैंसर रोगियों के रिश्तेदारों ने नोटरीकृत शक्ति की मांग की मांग की; अवसाद से पीड़ित मरीजों ने दवाओं की खरीद के साथ कठिनाइयों का अनुभव किया है, और कुछ फार्मेसियों में गंभीर रूप से लॉन्च किया गया है - ग्राहकों को कॉर्वोलोल और मदरबोर्ड के लिए एक नुस्खा पूछने के लिए?

आतंकी हमले

नए नियमों के लिए, अवसाद वाले रोगी अगले पैकिंग टैबलेट के लिए फार्मेसी में आने के द्वारा सीखा। "फार्मासिस्ट ने कहा: हम केवल नुस्खा पर बेच देंगे, अन्यथा हम 40 हजार तक उड़ रहे हैं। मैंने इस फार्मेसी में छह महीने तक एक दवा खरीदी, मैं पहले से ही मुझे अपने चेहरे में जानता हूं, इससे पहले कि कोई भाषण नुस्खा नहीं था। क्यों किसी ने मुझे परिवर्तनों के बारे में चेतावनी दी? " - Askaya Saratova ऐलेना पूछता है। घर पर वह सिप्रैक्स की दो गोलियां बना रही हैं, आपको प्रतिदिन ढाई दिन की आवश्यकता है, दवा को फेंकने की सिफारिश नहीं की जाती है।

ऐलेना ने एक निजी क्लिनिक कहा, जो मनाया जाता है, मनोचिकित्सक में निकटतम प्रविष्टि चार दिन बाद होती है। एक और क्लिनिक और एक विशेषज्ञ की तलाश करने के लिए आपातकाल में, लड़की की हिम्मत नहीं हुई। "मैंने घबराया। मैं शहर की फार्मेसियों में पहुंचे, घर पुराने ढेर पर चढ़ गए। दबाव 180 तक पहुंच गया। मैंने शनिवार तक पहुंचने और डॉक्टर के पास जाने के लिए सभी संतों से प्रार्थना की। " क्लिनिक में, रोगी को छुट्टी दे दी गई थी, दवा खरीदने पर फार्मेसी ने इसे लिया। ऐलेना ने अपने हाथों को फैलाया, "अब दो महीनों में एक बार में मुझे एक नई नुस्खा के लिए डॉक्टर के पास जाना होगा और रिसेप्शन के लिए 800 रूबल का भुगतान करना होगा।"

जूलिया के पास तीन दवाओं के लिए एक नुस्खा था - एंटीड्रिप्रेसेंट, शामक और सो बैग। उन्हें खरीदने की कोशिश कर रहे हैं, लड़की ने कई फार्मेसियों को छोड़ दिया और पाया कि फार्मासिस्ट विभिन्न तरीकों से नए नियमों को समझते हैं। "पहली फार्मेसी में, मुझे बताया गया कि वे गोलियों के बदले में एक नुस्खा लेंगे। दूसरे में, पूरी बैठक एक लंबी यादृच्छिक के बाद एकत्र की गई, उन्होंने मुझे दो महीने तक दो दवाएं बेचीं और दवा के लिए नुस्खा पर रखा। तीसरी फार्मेसी में एक और दवा बेची गई जिसे मुझे केवल एक महीने के लिए पाठ्यक्रम की आवश्यकता थी और बैकअप पर एक नोट बनाया गया। " यूलिया के अनुसार, डेढ़ साल पहले, इन दवाओं को किसी भी फार्मेसी में स्वतंत्र रूप से बेचा गया था।

हर किसी का अपना है

स्वास्थ्य संख्या 403 एन मंत्रालय, जिन्होंने छुट्टी के नियमों को बदल दिया है दवाई, 22 सितंबर को लागू हुआ। दस्तावेज़ के परिणामों पर पहले पत्रकारों को बताया गया था प्रशामक देखभाल: मास्को, समारा, कुर्गन और अन्य शहरों की फार्मेसियों में, कैंसर रोगियों के रिश्तेदारों ने नशीली दवाओं के दर्द निवारकों को प्राप्त करने के अधिकार के लिए नोटरीकृत शक्ति की मांग की। फार्मासिस्ट की इस तरह की आवश्यकता क्रम संख्या 403 एन के अनुच्छेद 20 में पढ़ी गई है: "सूची II की नारकोटिक और मनोविज्ञान दवाएं व्यक्ति को प्रमाणित करने वाले दस्तावेज़ की प्रस्तुति पर जारी की जाती हैं, नुस्खा में निर्दिष्ट व्यक्ति, इसके कानूनी प्रतिनिधि या एक व्यक्ति कानून के अनुसार निष्पादित किया जाता है रूसी संघ ऐसी नशीली दवाओं और मनोवैज्ञानिक दवाओं को प्राप्त करने के अधिकार के लिए पावर ऑफ अटॉर्नी। " एक झूठ बोलने वाले रोगी को घर में प्रस्थान के साथ वकील की एक अवास्तविक शक्ति का पंजीकरण 3.5 हजार रूबल से साराटोव में खड़ा है और समय लेता है।

प्रेस में घोटाले के कई दिनों बाद, स्वास्थ्य मंत्रालय ने समझाया कि इसके विपरीत, नए आदेश को और अधिक सुलभ बनाना चाहिए - अब रोगी के करीबी रिश्तेदारों को फार्मेसी में प्राप्त नहीं किया जा सकता है, बल्कि, उदाहरण के लिए, उदाहरण के लिए, उदाहरण के लिए, उदाहरण के लिए, उदाहरण के लिए, उदाहरण के लिए, उदाहरण के लिए, उदाहरण के लिए, मित्र या पड़ोसी जो एक पावर ऑफ अटॉर्नी (और सरल में पर्याप्त शक्ति की शक्ति) देंगे लिख रहे हैं)। यह उल्लेखनीय है कि 11 सितंबर को प्रकाशित 11 जुलाई को आदेश पर हस्ताक्षर किए गए थे, लेकिन बल में प्रवेश करने से पहले, किसी ने भी फार्मेसियों के विवादास्पद फॉर्मूलेशन को चौंका दिया। फार्मासिस्ट ने प्रबलित होने का फैसला किया, चेक डर - विशेष रूप से नशीले पदार्थ पदार्थों के मामले में सख्त।

अवसाद वाले रोगियों द्वारा सामना की जाने वाली कठिनाइयों को टिंचर और sedatives की बिक्री के संबंध में अनुच्छेद 14 के कारण किया गया था। दस्तावेज़ में कहा गया है कि फार्मेसियों को तीन महीने के लिए स्टोर करने के लिए बाध्य किया जाता है "तरल खुराक के रूप में दवाओं के लिए व्यंजनों 15% से अधिक युक्त एथिल अल्कोहल तैयार उत्पादों की मात्रा से, एनाटॉमी-चिकित्सीय-रासायनिक योग्यता से संबंधित अन्य दवाएं एंटीसाइकोटिक अर्थ (कोड एन 05 ए), एन्सोलिकैम (कोड एन 05 बी), स्लीपिंग गोलियां और sedatives (कोड N05C), एंटीड्रिप्रेसेंट्स (कोड एन 0 6 ए), उद्देश्य के अधीन नहीं है मात्रात्मक खाता। "

- आदेश के तहत गिरने वाली दवाइयों की एक विशिष्ट सूची क्यों न दें? ऐसा "कच्चा" दस्तावेज़ क्यों? या सब कुछ विशेष रूप से किया जाता है ताकि आप जांच करते समय छोड़ सकें? - फार्मासिस्ट विषयगत मंचों पर क्रोधित हैं।

फार्मासिस्ट ने सुझाव दिया कि कॉर्वोलोल, वालोकार्डिन, दशट्रोक टिंचर, वैलेरियन, पेन्स इत्यादि भी, सोने के और sedatives (N05C कोड) से संबंधित नए नियमों के अधीन हैं। लेकिन शिलालेख के साथ एक बुलबुले के लिए एक नुस्खा की मांग कैसे करें "एक नुस्खा के बिना जारी किया गया है"? "आने वाली अपीलों के संबंध में," स्वास्थ्य मंत्रालय ने समझाया कि यह घरेलू पेंशनभोगियों की पसंदीदा बूंदों का प्रयास नहीं करता है। एक विभाग के रूप में याद दिलाया, दवाएं एक पर्चे को संदर्भित करती हैं या मूक छुट्टियां मंच पर राज्य पंजीकरणयह उपयोग के लिए निर्देशों में इंगित किया गया है, और इस संबंध में बिक्री के नियम कुछ भी नहीं बदलते हैं। न्यूटर-फ्री टिंचर को नए आदेश पर स्वतंत्र रूप से बेचा जाना जारी रहेगा, लेकिन पर्चे पर नियंत्रण कड़ा हो गया है।

पीटर सरुकानोव / "न्यू गजेटा"।

अचानक ड्यूरा लेक्स।

अवसाद के लिए उपयोग की जाने वाली अधिकांश दवाओं के पैकेजों पर, एक टिकट है: "पर्चे द्वारा जारी किया गया।" न तो डॉक्टरों और न ही रोगियों ने चेतावनी दी कि यह संकेत 22 सितंबर से निष्पादन के लिए अनिवार्य होगा। यह राज्य चिकित्सा संस्थानों के कर्मचारियों के लिए भी एक आश्चर्यचकित हो गया। "मेरे सहयोगी चौंक गए हैं। हमारे मरीजों ने अपने सिर तोड़कर शहर के चारों ओर भाग लिया, जो तैयारी के लिए तैयार हैं। और ये सबसे निर्दोष दवाएं हैं जो व्यसन का कारण नहीं बनती हैं, लेकिन इसके विपरीत, उनका इलाज किया जाता है, "जिन्होंने अपने नाम को फोन नहीं करने के लिए कहा था।

डॉक्टर के मुताबिक, कुछ पॉलीक्लिनिक्स में, एंटीड्रिप्रेसेंट्स निकालने के लिए आवश्यक 107-1 / y के केवल नुस्खा रूप हैं जो सीमित कारोबार वाले साइकोट्रॉप की सूचियों में शामिल नहीं हैं। अब तक, इस तरह की "प्रकाश" दवाओं की नियुक्ति करते समय, डॉक्टरों ने अक्सर नोटपैड से पेपर की सामान्य शीट का उपयोग किया था। डॉक्टर डरता है कि व्यंजनों के साथ अतिरिक्त परेशानी के कारण और वापसी में फार्मेसी की मांग में कमी इन दवाओं को खरीदना बंद कर देगी।

"हमें स्वास्थ्य या Roszdravnadzor मंत्रालय से कोई व्याख्यात्मक पत्र नहीं मिला। मरीजों ने हमें इस तथ्य पर शिकायतों के साथ बुलाया कि वे दवाएं नहीं खरीद सकते हैं, हमने कारण जानने और नए नियमों को खोजने की कोशिश की। सिरदर्द रूज़ाना पार्समाइन के इलाज के लिए सरतोव क्लिनिक के प्रमुख कहते हैं, "रोगी, और डॉक्टर इसके लिए तैयार नहीं थे।" - मैं चिकित्सकीय दवाओं की बिक्री के लिए हूं ताकि कोई आत्म-दवा न हो। लेकिन रोगी को इस नुस्खा को पाने में कठिनाई नहीं होनी चाहिए। "

- एक नियम के रूप में न्यूरोलॉजिकल रोगी, दवाओं के लंबे प्रवेश की आवश्यकता है। अब आप मरीजों द्वारा बड़े पैमाने पर इलाज कर रहे हैं जिन्होंने कुछ महीने पहले दवाएं निर्धारित की हैं। इसे लिखने के लिए ताजा व्यंजनोंमैं कभी-कभी शाम को नौ बजे तक काम पर देरी करता हूं, - अवेस्ता क्लिनिक नादेज़दा ज़िकोव के न्यूरोलॉजिस्ट को बताता है।

एक स्पष्ट बयान के साथ पर्चे की तैयारी नुस्खा के अनुसार बेचा जाना चाहिए, बहस करना मुश्किल है। लेकिन मरीजों के प्रवाह के लिए पूर्ववर्ती पॉलीक्लिनिक्स कैसे तैयार हैं? 2013 के लिए आधिकारिक जानकारी के मुताबिक, इस क्षेत्र के राज्य चिकित्सा संस्थानों में, क्लिनिक्स में 4 9 5 नियमित पद थे, जिनमें क्लिनिक्स में शामिल हैं - 270. 402,75 बेटों पर कब्जा कर लिया गया था, जिसमें पॉलीक्लिनिक्स शामिल थे, न्यूरोलॉजिस्ट 80 प्रतिशत से लैस थे। यदि आप सट्टेबाजी नहीं करते हैं, और विशेषज्ञों को जीता है, तो तस्वीर भी दुखी है - 2013 में, 333 लोगों ने सरकारी चिकित्सा सुविधाओं में काम किया। बेहतर के लिए विशेष परिवर्तन नहीं देखा जाता है: के आंकड़ों के अनुसार पिछले साल2.4 मिलियन लोगों की आबादी वाले क्षेत्र के राज्य क्लीनिकों और अस्पतालों में निजी केंद्रों में 352 न्यूरोलॉजिस्ट काम करते थे - 60. न्यूरोलॉजिस्ट का प्रावधान 1.3 प्रति 10 हजार निवासियों था।

शहर पॉलीक्लिनिक संख्या 3 की साइट के अनुसार, जिसे मैं पंजीकरण के स्थान पर संलग्न किया गया था, आप एक इलेक्ट्रॉनिक रजिस्ट्री के माध्यम से डॉक्टर के साथ नियुक्ति कर सकते हैं। ऐसा करने के लिए, पहले राज्य सेवा की वेबसाइट पर पंजीकरण करें, फिर पासपोर्ट के साथ नियमित रजिस्ट्री में आने और खाते को सक्रिय करने के लिए। मैं फोन से साइन अप करने की कोशिश कर रहा हूं। मैं 9.40 पर कॉल करना शुरू करता हूं - सब्सक्राइबर व्यस्त है। 10.42 पर, लगभग 9 7-99 महीने, मैं भाग्यशाली हूं - फोन एक विनम्र लड़की लेता है। बताते हैं कि एक संकीर्ण विशेषज्ञ को रिसेप्शन करने से पहले, आपको चिकित्सक से एक दिशा लेने की आवश्यकता है। "क्या मैं तुरंत न्यूरोलॉजिस्ट में जा सकता हूं? मैं केवल एक नुस्खा बनाऊंगा, उसके बिना फार्मेसी मैंने बेचने से इनकार कर दिया, "मैं ध्यान केंद्रित करता हूं। "हाँ, तुम अकेले नहीं हो," लड़की आह। - न्यूरोलॉजिस्ट के निकटतम प्रविष्टि - दो सप्ताह में, व्यवस्था की जाएगी? "

ओवरहेड एंटीबायोटिक्स

फार्मास्युटिकल रिटेल के प्रतिनिधियों के मुताबिक, राज्य न केवल आदेश संख्या 403 एन के तहत गिरने वाली दवाओं के अवकाश नियंत्रण को मजबूत करेगा, बल्कि सभी नुस्खे वाली दवाओं के भी। वर्ष की शुरुआत के बाद से, प्रशासनिक संहिता के संशोधन के अनुसार, एक नुस्खा के बिना प्रिस्क्रिप्शन दवाओं की बिक्री के लिए जुर्माना बढ़ गया है: एक फार्मासिस्ट या अनंतिम सजा के लिए अब 5-10 हजार रूबल (1.5-3 हजार से पहले) है ), एक कानूनी इकाई के लिए - 100-150 हजार रूबल (पहले 20-30 हजार) या 90 दिनों तक गतिविधियों का निलंबन। विशेषज्ञों के मुताबिक, राज्य के कार्यों में कीमत बढ़ सकती है फार्मेसी वर्गीकरणचूंकि खुदरा दवाओं की बिक्री से आय में कमी की क्षतिपूर्ति करने की कोशिश करेगा।

सितंबर के अंत में, रूसी संघ की सरकार ने स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा विकसित राष्ट्रीय एंटीबायोटिक प्रतिरोधी रणनीति को मंजूरी दे दी। दस्तावेज़ एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग को सीमित करने के लिए प्रदान करता है। "क्या कोई व्यक्ति फार्मेसी में नुस्खा एंटीबायोटिक्स के बिना खरीद सकता है? नहीं कर सकता, - विभाग Veronica Skvortsov का मुखिया विश्वास करता है। - आवश्यकता को लंबे समय से तय किया गया है पर्चे छुट्टीलेकिन नियंत्रण है कि Roszdravnadzor बार-बार कड़ा कर दिया जाएगा। "

"आप मदद नहीं कर सकते।" अल्पविराम कहां रखना है?

लेख के शीर्षक में इंगित की गई समस्या को समझा जाना चाहिए, इसलिए प्रावधान अक्सर दुविधा के सामने रहते हैं: बिना किसी पर्चे के अवकाश और रोगी की मदद करते हैं या नियमों का पालन करते हैं और बिना किसी व्यक्ति को छोड़ देते हैं। प्रत्येक वयस्क व्यक्ति ने कम से कम एक बार फार्मेसियों में दवाएं खरीदी, और इनमें से अधिकतर खरीदारों ने नुस्खा के बिना दवाएं हासिल की। बेशक, उनमें से चिकित्सकीय दवाएं थीं।

पर्चे और गैर-ग्रहणशील दवाएं।

सबसे पहले, हम परिभाषित करेंगे कि दवाएं पर्चे को संदर्भित करती हैं, और जो महान हैं। पर्चे की परिभाषा के अनुसार दवाओं में सभी औषधीय शामिल हैं, जो डॉक्टर की नियुक्ति की आवश्यकता है और एक नुस्खा (दस्तावेज़) की पुष्टि करता है कि इसे निर्वहन किया गया था यह दवा एक सख्ती से परिभाषित खुराक में।
फार्मेसी में सीधे तैयार कारखाने के निर्माताओं और दवाओं के उपकरण ऐसे साधन के साथ हो सकते हैं। गैर-पर्चे से चिकित्सकीय दवाओं के बीच मुख्य अंतर हैं:

• वे हमेशा एक चिकित्सक द्वारा नियुक्त किए जाते हैं;
• गैर-चिकित्सकीय दवाओं की तुलना में कार्रवाई में बहुत मजबूत;
• किसी विशेष व्यक्ति के लिए बनाया गया है।

टिकाऊ तैयारी को अन्य सभी दवाएं कहा जाता है। उनका मुख्य लाभ: नुस्खा के बिना अवकाश, यानी, प्रतिबंधों के बिना अधिग्रहण (दवाओं की व्यक्तिगत श्रेणियों को छोड़कर)। यह समझ में आता है, क्योंकि ज्यादातर दवाओं को चरम मामलों में आवश्यक है, जब तेजी से सहायता की आवश्यकता होती है (तीव्र दर्द, तपिश, एलर्जी)। पर्चे दवाओं से उनका मुख्य अंतर सापेक्ष सुरक्षा सुरक्षा है, उनके लिए निर्देशों के अधीन है।

ऐसा लगता है कि सबकुछ सरल और स्पष्ट है, फैक श्रमिकों को एक स्पष्ट एल्गोरिदम पर कार्य करना चाहिए: यदि कोई नुस्खा है - दवा को जाने दें, कोई नुस्खा नहीं है - केवल समस्या नेकलेस ड्रग्स। लेकिन हमारे देश में (और अन्य सीआईएस देशों में) एक नुस्खा के बिना फार्मेसी में आने के लिए एक "परंपरा" था। कई लोग उनके बिना आने के लिए प्रबंधन करते हैं, भले ही नुस्खा छुट्टी दी गई हो।

फार्मेसियों के चुनावों के मुताबिक, लगभग 60% लोगों को नुस्खा के बिना, सूची नियंत्रित सूची से तैयार करने के लिए कहा जाता है। बहुत सारे कारण हैं।

• ज्यादातर लोग खुद को काफी सक्षम और उपचार और दवाओं को खुद को मानते हैं। विज्ञापन एक काफी भूमिका निभाता है। वे सोचते हैं कि क्लिनिक में वे इस दवा के लिए नुस्खा का निर्वहन करेंगे।
• डॉक्टर भी स्थापित नियमों का पालन नहीं करते हैं और मनमाने ढंग से (पेपर पर, दवाओं से बक्से पर) व्यंजनों का पालन नहीं करते हैं और यहां तक \u200b\u200bकि दवा को मौखिक रूप से निर्धारित करते हैं।
• इसके अलावा, पुरानी रोगी जो पहले से ही चिकित्सकीय दवाएं प्राप्त कर चुके हैं, वे हर बार एक नुस्खा पहनने के लिए आवश्यक नहीं मानते हैं।

इस मामले में प्रावधानों के लिए क्या करना है?

लगभग 70% प्रावधानों को नुस्खा के बिना प्रिस्क्रिप्शन दवाएं जारी की जाती हैं।उनके पास नुस्खा के बिना दवाओं को जाने के कई कारण हैं:

• पहली जगह - बीमार व्यक्ति की मदद करने की इच्छा।
• आदत (अब तक जारी), लाभ प्राप्त करना या बिक्री में वृद्धि।
• अंतिम स्थान पर, व्यक्तिगत लाभ जब प्रावधान कोडिन युक्त दवाओं को कार्यान्वित कर रहा है, मनोविज्ञान संबंधी पदार्थ.

नुस्खा के बिना छुट्टी दवाओं के प्रावधानों की जिम्मेदारी क्या है?

वर्तमान में, दवा छुट्टी के नियमों के अनुपालन के लिए, प्रशासनिक देयता 4 से 5 हजार रूबल की राशि में एक आधिकारिक (प्रावधान) पर जुर्माना के रूप में प्रदान की जाती है; पर सत्ता (फार्मेसी) - 40 से 50 हजार रूबल या एक निश्चित अवधि के लिए फार्मेसी की गतिविधि की समाप्ति (तीन महीने तक)। हाल ही में, डेप्युटीज ने राज्य डूमा में एक बिल का योगदान दिया, जिसके अनुसार नुस्खा के बिना छुट्टी के लिए जुर्माना 10 गुना बढ़ाना चाहिए, यानी, आधे मिलियन रूबल तक है। इस बिल के लेखकों ने इस तथ्य से अपनी स्थिति की व्याख्या की है कि फार्मेसियों के पास व्यंजनों के बिना व्यापार दवा युक्त दवाओं के माध्यम से बहु मिलियन डॉलर का मुनाफा है। और ये हजारों मौतें ऐसे पदार्थों के साथ विषाक्तता से सटीक हैं। ऐसे मामलों को अदालतों में मासिक दर्जनों में माना जाता है।

योजना

परिचय

1. व्यंजनों और अवकाश दवाओं पर कार्यस्थल का संगठन

2. रिसेप्शन व्यंजनों के लिए फार्मासिस्ट की मुख्य जिम्मेदारियां

व्यंजनों के लिए 2.1 रिसेप्शन प्रक्रियाएं

2.2 पर्चे के रूपों के रूप

3. छुट्टी दवाओं पर काम का संगठन

3.2 दवाओं की विशेषताएं ओन्कोलॉजिकल रोगियों और पुरानी रोगियों को छोड़ दें

4. नोर्मा लंप-योग छुट्टी व्यक्तिगत दवाएं

निष्कर्ष

मुख्य लक्ष्य फार्मेसी संगठन - दवाओं द्वारा जनसंख्या सुनिश्चित करना, और इसलिए, किसी भी फार्मेसी का उत्पादन कार्य है:

दवाओं के सही पर्चे पर नियंत्रण;

रिसेप्शन व्यंजनों;

डॉक्टरों के व्यंजनों के लिए दवाएं बनाना;

उनकी गुणवत्ता में सेवा नियंत्रण;

फार्मेसी संगठनों से दवाओं की उचित छुट्टी।

नुस्खा रिसेप्शन फ़ंक्शंस करने के लिए, डॉक्टरों की व्यंजनों और एलपीयू की आवश्यकताओं के लिए दवाएं, उनकी गुणवत्ता का नियंत्रण, साथ ही साथ फार्मेसियों में निर्मित दवाओं की रिहाई, एक पर्चे और उत्पादन विभाग (पीपीओ) बनाया जा सकता है। फार्मेसियों में तैयार दवाओं (जीएलएस) के व्यंजनों और छुट्टी प्राप्त करने के लिए, एक विभाग बनाया गया है समाप्त आकार (ओजीएफ)। कुछ फार्मेसियों में, इन दो कार्यों को संयुक्त किया जाता है।

विभागों का प्रबंधन विभागों और उनके deputies विभाग द्वारा किया जाता है। पीपीओएस राज्य में प्रावधानों और फार्मासिस्टों के पद प्रदान किए गए। प्रावधानों को एक फार्मेसी में निर्मित दवाओं को नियंत्रित करने के लिए व्यक्तिगत निर्माण और जीएलएस दवा के लिए व्यंजनों को प्राप्त करने के लिए हाइलाइट किया गया है, दवाइयों की गुणवत्ता नियंत्रण, दवा छुट्टी, दवाओं को नियंत्रित करने के लिए। सूचना कार्य के लिए प्रावधानों की पोस्ट, फार्मासिस्टों के काम पर नियंत्रण इत्यादि भी आवंटित किए जा सकते हैं। पीपीओ में फार्मास्यूटिकल कर्मियों के अलावा, समर्थन कर्मचारी होना चाहिए: पैक और मूल निवासी-वॉशर। उपलब्धता उत्पादन प्रकार्य फार्मेसी में - गुणवत्ता संकेतक औषधीय समर्थन जनसंख्या, निवारक आबादी, अभिगम्यता औषधीय, फार्मास्युटिकल सर्विसेज फार्मेसियों द्वारा प्रदान किए गए स्पेक्ट्रम का अक्षांश।

फ़ार्मेसी शॉपिंग हॉल में कार्यस्थल का आयोजन किया जाता है। विभाग, मौजूदा उपकरण और उपकरण का क्षेत्र वर्तमान निर्माण मानकों (एसएनआईपी), तकनीकी और आर्थिक उपकरण मानकों का अनुपालन करता है।

फार्मेसी में नौकरियों के उपकरण और उपकरण फार्मेसी के काम पर निर्भर करता है। रिसेप्शन व्यंजनों और दवा छुट्टी के लिए कार्यस्थल आमतौर पर आगंतुकों से अलग होता है, हालांकि आधुनिक उपकरण हमेशा इस तरह के अलगाव प्रदान नहीं करते हैं। इस कार्यस्थल में, विशिष्ट उपकरण स्थापित होते हैं, जिसमें एक विभागीय तालिका, दवाओं के भंडारण के लिए अलमारियाँ, विनिर्मित खुराक रूपों को संग्रहित करने के लिए टर्नटेबल्स शामिल हैं।

अलावा, कार्यस्थल रिसेप्शन और रेसिपी छुट्टी पर, रेफ्रिजरेटर थर्मोलबिल ड्रग्स, जहरीले और शक्तिशाली दवाओं के साथ-साथ एक कंप्यूटर के भंडारण के लिए एक अलमारी के लिए एक रेफ्रिजरेटर से लैस है। वर्तमान में, स्वचालित नौकरियां कई फार्मेसियों में सुसज्जित हैं - व्यंजनों-आर्म। बार कोडिंग का उपयोग करके बिक्री प्रक्रिया को तेज करने के लिए यह अच्छी तरह से अनुकूलित है।

नौकरियां किए गए कार्य की प्रकृति के अनुसार सुसज्जित हैं। निम्नलिखित नियमों का पालन किया जाता है:

कार्यस्थल में ऐसे विषय नहीं होना चाहिए जो काम के दौरान आवश्यक नहीं हैं;

प्रत्येक आइटम होना चाहिए स्थायी स्थान; - काम में उपयोग किए जाने वाले सभी आइटम आधे हाथ होना चाहिए;

विभिन्न वस्तुओं का उपयोग करते समय एक अस्थायी टेक्नोलॉजिस्ट को अतिरिक्त आंदोलन नहीं करना चाहिए।

प्राप्त करने के लिए कार्यस्थल और छुट्टी दवाओं को आवश्यक से सुसज्जित किया जाना चाहिए संदर्भ साहित्य, विशेष रूप से, अंतिम संस्करण राज्य फार्माकोपिया, उच्च समय और दैनिक खुराक की सारणी, साहित्य और दवाओं की बातचीत, स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश, रिसेप्शन और उन पर व्यंजनों और दवाओं की छुट्टी को विनियमित करने के लिए।

विदाल और मशकोव्स्की समेत दवा निर्देशिकाओं के माध्यम से भी हैं, राज्य पंजी एलएस, मूल्य सारणी, दवाओं, लेखांकन दस्तावेजों, विशेष रूप से एक नुस्खा पत्रिका या रसीद पत्रिका और गलत तरीके से लिखित व्यंजनों के लिए एक पत्रिका लेखांकन करने के लिए टैरिफ। इसके अलावा, रिसेप्शन और दवाओं की छुट्टियों पर कार्यस्थल में लेबल और हस्ताक्षर होना चाहिए।

दवाओं को प्राप्त करने और छुट्टियों के दौरान, फार्मेसी कार्यकर्ता को कई दस्तावेजों द्वारा निर्देशित किया जाना चाहिए:

रूसी संघ के कानून "दवाओं पर", "नशीली दवाओं और मनोविज्ञान पदार्थों पर", "उपभोक्ता अधिकारों की सुरक्षा पर", आदि;

नशीली दवाओं, मनोचिकित्सा पदार्थों और रूसी संघ में नियंत्रित करने के लिए उनके अग्रदूतों की सूची;

सूचियों स्थायी समिति दवा नियंत्रण (पीकेकेएन) पर;

सूचियों की दवाओं की सूची ए और बी;

मौजूदा आदेश नियामक दस्तावेज रूसी संघ और अन्य विभागों के स्वास्थ्य मंत्रालय;

फार्मासिस्ट का नैतिक कोड।

इसके अलावा, इस सूची में दवाओं और क्षेत्रीय, फार्मास्युटिकल मुद्दों पर सरकार के निर्णय शामिल हैं।

विधि - यह एक विशेषज्ञ द्वारा एक लिखित अपील है जिसने उन्हें दवाओं के निर्माण और छुट्टियों पर प्रावधान (फार्मासिस्ट) में छुट्टी दी। नुस्खा एक ही समय में एक चिकित्सा, कानूनी और वित्तीय दस्तावेज है।

व्यंजनों और दवा की छुट्टी प्राप्त करते समय, फार्मेसी श्रमिकों को 23 अगस्त, 1 99ोग्राम के रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश से निर्देशित किया जाना चाहिए। "दवाइयों की तर्कसंगत नियुक्ति पर, उन पर व्यंजनों को लिखने के नियम और फार्मास्युटिकल संस्थानों (संगठनों" द्वारा उनकी छुट्टी के लिए प्रक्रिया।

सभी औषधीय उत्पादों, सूची में दर्ज की गई दवाओं के अपवाद के साथ, एक पर्चे के बिना निर्धारित, रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा अनुमोदित, केवल व्यंजनों पर जारी किया जाना चाहिए। स्थापित फॉर्म। चिकित्सा देखभाल के लिए अपील की गई नागरिकों को उचित गवाही की उपस्थिति में दवाओं को छुट्टी दी जाती है, और यदि आवश्यक हो, अस्पताल से छुट्टी के बाद। दवाओं के लिए व्यंजनों को लिखने के लिए मना किया गया है:

रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय के चिकित्सा उपयोग की अनुमति नहीं है और रूसी संघ में पंजीकृत नहीं है;

केवल एलपीयू (एनेस्थेसिया ईथर, क्लोरोएथिल, सोमब्रिविन इत्यादि) में उपयोग किया जाता है;

चिकित्सा गवाही की अनुपस्थिति में।

निम्नलिखित जिम्मेदारियों को प्रोसेसर-टेक्नोलॉजिस्ट को रिसेप्शन और दवाओं की छुट्टियों के लिए असाइन किया गया है:

व्यंजनों और आवश्यकताओं का स्वागत, उनके डिजाइन की शुद्धता, अवयवों की संगतता और रोगी के निर्धारित खुराक के अनुपालन की जांच, दवा के मूल्य और प्रासंगिक दस्तावेज के डिजाइन को निर्धारित करना;

आने वाली व्यंजनों के लिए लेखांकन और निर्धारित दवाओं को बनाने के लिए उन्हें स्थानांतरित करना;

डॉक्टरों द्वारा निर्धारित व्यंजनों की शुद्धता पर नियंत्रण और डॉक्टरों के नुस्खे नियमों द्वारा उल्लंघन के सभी मामलों के बारे में अपने प्रत्यक्ष पर्यवेक्षक को सूचित करना;

दवाओं का पंजीकरण, आबादी के लिए गुम और अस्वीकार, विभाग या फार्मेसी के इस विभाग के बारे में दैनिक जानकारी;

समाप्त दवाओं की व्यंजनों पर अवकाश।

व्यंजनों के लिए 2.1 रिसेप्शन प्रक्रियाएं

व्यंजनों और दवाओं की छुट्टी प्राप्त करते समय, कार्रवाई के निम्नलिखित एल्गोरिदम का पालन करने की सलाह दी जाती है:

1. औषधीय रजिस्टर के पर्चे के रूप के रूप में अनुपालन की जांच करें । किसी भी नुस्खा, दवाओं के भुगतान की प्रक्रिया के बावजूद और इसकी संरचना में शामिल दवाओं की कार्रवाई की प्रकृति के बावजूद, निम्नलिखित अनिवार्य और अतिरिक्त विवरण होना चाहिए।

अनिवार्य विवरण में शामिल हैं:

एलपीयू स्टाम्प, एलपीयू, इसके पते और फोन के नाम का संकेत;

नुस्खा निर्वहन की तारीख;

पूरा नाम। रोगी और उसकी उम्र;

पूरा नाम। चिकित्सक;

दवाओं का नाम और संख्या;

दवाओं के उपयोग की एक विस्तृत विधि;

हस्ताक्षर और प्रिंट डॉक्टर।

अतिरिक्त नुस्खा विवरण एचपी की संरचना और पर्चे के रूप के रूप में निर्भर करता है। रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा स्थापित फॉर्मों के अनुसार टाइपोग्राफिक तरीके से मुद्रित प्रपत्र जारी किए जाते हैं।

2. नुस्खा लिखने वाले व्यक्ति के कानून की जांच करें। दवाओं का उद्देश्य सीधे रोगी को ले जाने वाले डॉक्टर द्वारा किया जाता है। आपातकालीन और आपातकालीन चिकित्सा देखभाल प्रदान करते समय, दवाओं को एक आपातकालीन चिकित्सा देखभाल टीम या एक अस्पताल-पॉलीक्लिनिक संस्था के लिए आपातकालीन देखभाल के डॉक्टर द्वारा नियुक्त किया जाता है। कुछ मामलों में, दवाओं को मध्यम चिकित्सा शिक्षा (दंत चिकित्सक, पैरामेडिक, ओस्टेट्रिक) के साथ एक विशेषज्ञ द्वारा नियुक्त किया जा सकता है।

3. पंजीकरण की शुद्धता और दवाओं के उपयोग की विधि की जांच करना। औषधीय उत्पाद की संरचना, खुराक के रूप में पदनाम और दवा के निर्माण और दवा जारी करने के बारे में दवा कार्यकर्ता को डॉक्टर की अपील को छुट्टी दी जाती है लैटिन। नशीली दवाओं, मनोवैज्ञानिक और जहरीले पदार्थों के नाम, साथ ही साथ सूची की दवाएं और नुस्खा की शुरुआत में लिखी गई हैं। दवा का उपयोग करने की विधि रूसी में लिखी गई है, जो भोजन के सापेक्ष खुराक, आवृत्ति, उनके उपयोग के समय का संकेत देती है। यदि आपको पर्चे के रूप में आपातकालीन दवा छुट्टी की आवश्यकता है, तो सिटो या स्टेटम पदनाम चिपक गए हैं। नियमों द्वारा अपनाए गए घोषणाओं की अनुमति है।

4. नुस्खा में अवयवों की संगतता की जांच करें। नुस्खा में व्यक्तिगत निर्माण की आवश्यकता होती है, दवा में शामिल अवयवों की संगतता की जांच की जाती है। ऐसे मामलों में जहां सक्रिय पदार्थों की संरचना या संख्या, अन्य के एक खुराक के रूप, आदि के प्रतिस्थापन को बदलने के लिए आवश्यक है। ज़रूरी यह मामला एक डॉक्टर के साथ समन्वय जिसने एक नुस्खा लिखा।

5. रोगी की उम्र को ध्यान में रखते हुए, एलएस की उच्चतम एक बार और दैनिक खुराक की जांच करना। औषधीय नुस्खा का मूल्यांकन करते समय, फार्मेसी कार्यकर्ता को रोगी की उम्र को ध्यान में रखते हुए दवा के उच्चतम एक बार और दैनिक खुराक (वीडीसी और आईआरसी) की जांच करनी चाहिए। नारकोटिक, मनोवैज्ञानिक और जहरीले पदार्थों की छुट्टियों पर, उन्हें 14 दिसंबर, 2005 मेगावाट के आदेश संख्या 785 के अनुच्छेद 3.9 द्वारा निर्देशित किया जाना चाहिए और "नशीली दवाओं और मनोवैज्ञानिक पदार्थों की छुट्टियों के लिए आवश्यकता; औषधीय मात्रात्मक लेखांकन के अधीन दवाएं; उपचय स्टेरॉयड्स».

6. 12.02.2007 के रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के निर्वहन एलएस की मात्रा के अनुपालन की जांच करना। फार्मेसी में एक उदाहरण नुस्खा में प्रवेश करते समय, एक दवा कार्यकर्ता पीकेयू पर स्थित दवा को मुक्त करने के लिए बाध्य किया जाता है, यदि डॉक्टर ने उच्चतम एकल खुराक स्थापित या उससे अधिक नुस्खे नियमों का पालन नहीं किया है। कुछ मामलों में, स्थापित मानदंडों की अधिकता है, जो एक विशेष उद्देश्य नुस्खा पर डॉक्टर के निर्देशों की उपस्थिति में संभव है, जो डॉक्टर के हस्ताक्षर और प्रिंटिंग द्वारा प्रमाणित है, साथ ही साथ "व्यंजनों के लिए" मुहर। असुरक्षित ओन्कोलॉजिकल और हेमेटोलॉजिक रोगी, एक नुस्खा में छोड़े गए दवाओं की संख्या को स्थापित मानदंडों के खिलाफ 2 गुना तक भी बढ़ाया जा सकता है।

7. नुस्खा की अवधि की जांच करें। 12 फरवरी, 2007 के आदेश संख्या 110 के आधार पर, स्वास्थ्य मंत्रालय और सामाजिक विकास रूसी संघ व्यंजनों की निम्नलिखित तिथियां स्थापित करता है।

एक विशेष नुस्खा फॉर्म पर व्यंजन जारी किए गए मादक और मनोचिकित्सा पदार्थ मान्य है - कथन की तारीख से 5 दिन, एक पर्चे फॉर्म संख्या 148-1 / यू -88 -10 दिनों पर।

नुस्खा, एक पर्चे फॉर्म संख्या 148-1 / यू -88 पर लिखा गया है, मान्य है - 10 दिन, 1 महीने। वैधता अवधि को ओवरक्लॉक करके इंगित किया जाता है।

नुस्खा, एक पर्चे फॉर्म संख्या 107-1 / वाई पर निर्वहन, वैध है - 10 दिन, 2 महीने, 1 वर्ष। वैधता अवधि को ओवरक्लॉक करके इंगित किया जाता है।

सभी अन्य दवाओं के लिए व्यंजन बयान की तारीख से 2 महीने वैध हैं।

फॉर्मेटिव फॉर्म फॉर्म नंबर 148-1 / यू -04 (एल) और संख्या 148-1 / यू -04 (एल) पर जारी व्यंजनों मान्य हैं - वक्तव्य की तारीख से 1 महीने, विषय पर स्थित दवाओं के अपवाद के साथ मात्रात्मक लेखांकन।

बार्बिटेरिक एसिड डेरिवेटिव्स के लिए व्यंजनों, शुद्ध रूप में एफेड्रिन, शुद्ध रूप में शुद्ध रूप, इफेड्रिन और स्यूडोफेड्राइन अन्य पदार्थों के साथ मिश्रण में अन्य पदार्थों, अनाबोलिक स्टेरॉयड, क्लोजापाइन, थियनेप्टिन के साथ एक मिश्रण और पुरानी बीमारियों के रोगियों के इलाज के लिए उपचार के दौरान लिखा जा सकता है 1 महीने तक।

साथ ही, नुस्खा पर शिलालेख होना चाहिए - "एक विशेष उद्देश्य के अनुसार", जिसे डॉक्टर के हस्ताक्षर और एलपीयू की मुहर "व्यंजनों के लिए" के साथ लगाया जाता है। व्यंजन जो उपर्युक्त आवश्यकताओं को पूरा नहीं करते हैं, वे फार्मेसी में रहते हैं, उन्हें "व्यंजनों को अवैध" टिकट द्वारा भुनाया जाता है और एक विशेष पत्रिका में दर्ज किया जाता है।

8. एक नुस्खा पर कर। नुस्खा, सही ढंग से लिखा, फिर मिल रहा है। एक सुसज्जित हाथ वाली फार्मेसियों में, यह प्रक्रिया विभिन्न सॉफ्टवेयर की मदद से होती है। यदि नुस्खा गलत तरीके से सजाया गया है, तो यह "जर्नल ऑफ एकाउंटिंग गलत लिखित व्यंजनों" में दर्ज किया गया है, "रेसिपी अमान्य है" स्टाम्प द्वारा।

9. नुस्खा का पंजीकरण।

10. यदि आवश्यक हो तो हस्ताक्षर सेट करना।

11. रसीद।

12. नुस्खा का भुगतान।

ये सभी चरण परिसर में जाते हैं, पंजीकरण, भुगतान और रसीद जारी करने के रूप में एक प्रक्रिया के घटकों के रूप में जाते हैं।

2.2 पर्चे के रूपों के रूप

वर्तमान में, 12 फरवरी, 2007 के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय का आदेश "दवाओं, उत्पादों की नियुक्ति और लिखने की प्रक्रिया पर चिकित्सा पर्ची और चिकित्सीय पोषण के विशेष उत्पादों "नुस्खा रूपों के निम्नलिखित रूपों को मंजूरी दे दी:

1) फॉर्म "एक नारकोटिक एजेंट और एक मनोविज्ञान पदार्थ के लिए विशेष नुस्खा रूप";

2) फॉर्म संख्या 148 -1 / यू -88 "रिक्त स्थान";

3) फॉर्म संख्या 107 -1 / "रिक्त खाली" पर;

4) फॉर्म संख्या 148 -1 / वाई - 04 (एल) "पकाने की विधि";

5) फॉर्म संख्या 148 -1 / वाई - 06 (एल) "पकाने की विधि"।

1. फॉर्म "नारकोटिक एजेंट और साइकोट्रॉपिक पदार्थ के लिए विशेष नुस्खा रूप" आदेश संख्या 110 के निर्देशों के अनुसार, "वॉटरमार्क के साथ पेपर गुलाबी रंग पर निर्मित है और इसमें एक सीरियल नंबर है। इस नमूने के पर्चे के रूप में, नारकोटिक दवाओं और मनोविज्ञान पदार्थों को नशीली दवाओं, मनोविज्ञान पदार्थों और रूसी संघ में नियंत्रित करने के लिए उनके अग्रदूतों की सूची में प्रवेश किया गया (रूसी संघ की सरकार के डिक्री के अनुसार । 30 जून, 1 99 8 में 681) छुट्टी दे दी गई है।

नुस्खा पूरी तरह से नाम, नाम रोगी के रोगी को इंगित करता है। यह आवश्यक रूप से "रोग संख्या का इतिहास", या रोगी की "मेडिकल कार्ड" संख्या, या बच्चे के विकास का इतिहास, बीमारी का इतिहास इंगित करता है। इसके अलावा, डॉक्टर का नाम, नाम और संरक्षक पूरी तरह से संकेत दिया गया है। इस नुस्खा को निर्वहन करने वाले डॉक्टर के लिए नुस्खा पर हस्ताक्षर किए जाते हैं, जिसके बाद इसे डॉक्टर की व्यक्तिगत मुहर को सौंपा जाता है। इसके अतिरिक्त, यह एलपीयू की गोल मुहर के साथ लपेटा गया है और मुख्य चिकित्सक या उनके डिप्टी द्वारा हस्ताक्षरित है।

एक पर्चे के रूप में, इसे दवा का केवल एक नाम लिखने की अनुमति है, जबकि सुधारों की अनुमति नहीं है। नुस्खा विषय समय और मात्रात्मक लेखांकन के लिए फार्मेसी संगठन में रहता है।

2. फॉर्म संख्या 148 -1 / यू -88 "रिकॉल्ड रिक्त" इसमें एक श्रृंखला और संख्या है। इसके अलावा, इसमें निम्नलिखित विवरण होना चाहिए: रोगी के मेडिकल रिकॉर्ड का पता या संख्या, एलपीयू की मुहर "व्यंजनों के लिए", एफएम.ओ. रोगी और चिकित्सक पूरी तरह से। मुफ्त और अधिमान्य छुट्टी के लिए, नुस्खा दो प्रतियों में लिखा गया है। इस पर्चे फॉर्म में, नशीली दवाओं की सूची, मनोविज्ञान पदार्थों और रूसी संघ में नियंत्रित करने के लिए उनके अग्रदूतों की सूची के मनोवैज्ञानिक पदार्थ (रूसी संघ सरकार के डिक्री के अनुसार 30 जून, 1 99 8 की संख्या 681 ), साथ ही अन्य दवाएं जो विषय-मात्रात्मक लेखांकन और अनाबोलिक स्टेरॉयड पर हैं।

एक पर्चे के रूप में, इसे दवा का केवल एक नाम लिखने की अनुमति है, और साथ पीछे की ओर नुस्खा को एक निशान बनाया जाता है जिसने तैयार, चेक किया और दवा को जाने दिया। नुस्खा विषय समय और मात्रात्मक लेखांकन के लिए फार्मेसी संगठन में रहता है।

3. फॉर्म संख्या 107 -1 / "रिक्तरर रिक्त" पर। फॉर्म संख्या 148 -1 / वाई -88 के गठन पर छोड़े गए लोगों के अपवाद के साथ सभी दवाओं को छुट्टी दी जाती है और एक नारकोटिक सब्सट्रेट और मनोविज्ञान पदार्थ के लिए एक विशेष पर्चे। नुस्खा एक डॉक्टर द्वारा हस्ताक्षरित है और उसे व्यक्तिगत मुहर को सौंपा गया है।

एक पर्चे के रूप में, दवाओं के 3 से अधिक नामों को लिखा नहीं गया है, जबकि सुधारों की भी अनुमति नहीं है। एथिल अल्कोहल को एक अलग रूप में छुट्टी दी जाती है और एलपीयू "व्यंजनों के लिए" की मुहर को अतिरिक्त रूप से आश्वासन दिया जाता है।

4. आकार संख्या 148 -1 / यू -04 "पकाने की विधि" और 5. और फॉर्म संख्या 148 -1 / यू -06 "पकाने की विधि" वरीयता शर्तों (मुक्त या छूट पर) पर दवाइयों को निर्धारित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है, और कंप्यूटर टेक्नोलॉजीज का उपयोग करके फॉर्म संख्या 148 -1 / -06 जारी किया गया है। नुस्खे के रूपों में सूचीबद्ध रूपों, दवाइयों, चिकित्सा उत्पादों और विकलांग बच्चों के लिए विशेष खाद्य पदार्थों को छुट्टी दी जाती है।

नुस्खा रूप को 3 प्रतियों में एक श्रृंखला और संख्या में छुट्टी दी जाती है, जबकि नुस्खा एक डॉक्टर (पैरामेडिक) द्वारा हस्ताक्षरित होता है और उसे व्यक्तिगत मुहर को सौंपा जाता है। जब दवा संस्थान में दवाओं के नुस्खे, वास्तविक रिलीज दवाओं पर जानकारी पर्चे फॉर्म पर निर्दिष्ट होती है, और छुट्टी की तारीख चिपक जाती है। इस नुस्खा रूप में एक अलगाव रेखा है, जो फॉर्म और रीढ़ को अलग करती है, जो रोगी को जारी की जाती है। साथ ही, एक मार्कर दवा, खुराक, मात्रा, उपयोग की विधि के नाम पर किया जाता है।

3.1 नुस्खे द्वारा बनाई गई दवाओं का अवकाश

जब नुस्खे पर्चे दवाएं, एक फार्मेसी कार्यकर्ता को कुछ नियमों का पालन करना चाहिए:

नशीली दवाओं, मनोवैज्ञानिक, शक्तिशाली और जहरीले पदार्थों की छुट्टियों पर, एथिल अल्कोहल और अन्य दवाएं जिनके पास कार्यान्वयन की विशेष स्थितियां हैं, स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश और रूसी संघ के सामाजिक विकास के अनुपालन 12.02.07 №110 और दिनांकित फार्मेसी संगठनों में दवाओं की छुट्टियों के लिए नियम, मानक ओएसटी 91500.05। 0007-2003। साथ ही, व्यंजनों पर नशीली दवाओं और मनोवैज्ञानिक पदार्थों की छुट्टी डॉक्टरों को सूची II के अनुसार किया जाता है और नशीली दवाओं की दवाओं, मनोविज्ञान पदार्थों और उनके अग्रदूतों को रूसी संघ में नियंत्रित करने के लिए सूचीबद्ध किया जाता है;

इस आदेश के अनुच्छेद 3.2 के आदेश संख्या 785 के दावों के आधार पर, नशीली दवाओं और मनोवैज्ञानिक पदार्थों के साथ काम करने का अधिकार केवल उन चिकित्सकों और संस्थानों को दिया जाता है जिनके पास इस प्रकार की गतिविधि के लिए लाइसेंस होता है;

केवल उन फार्मासिस्ट जिन्हें 13.05.05 दिनांकित रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास के आदेश के अनुसार ऐसी गतिविधियों को लागू करने का अधिकार दिया जाता है, को नारकोटिक दवाओं और मनोविज्ञान पदार्थों के लिए जारी किया जा सकता है। №330;

नशीली दवाओं और मनोविज्ञान पदार्थों की छुट्टियों के साथ-साथ पीकेयू पर दवाएं रखने वाली दवाएं, रोगियों को एक पीले रंग की पट्टी के साथ एक नुस्खा हस्ताक्षर के बजाय दिया जाता है और काले फ़ॉन्ट "हस्ताक्षर" के शिलालेख;

यदि रोगी के पास दीर्घकालिक नुस्खा है, तो इसे जारी की गई दवा की मात्रा और छुट्टी की तारीख के मोड़ पर इंगित करने के लिए वापस किया जाता है;

नशीली दवाओं और मनोविज्ञान पदार्थों की अवकाश केवल एक ही निपटारे में स्थित एलपीयू की व्यंजनों द्वारा की जाती है;

नशीली दवाओं और मनोवैज्ञानिक पदार्थों के डॉक्टर द्वारा छुट्टी दी गई छुट्टी एक रोगी या उसके चेहरे द्वारा केवल अपने व्यक्तित्व को प्रमाणित दस्तावेज की प्रस्तुति पर प्रतिनिधित्व किया जाता है;

डॉक्टर की व्यंजनों द्वारा जारी नारकोटिक दवाएं और मनोविज्ञान पदार्थ, साथ ही साथ मुक्त या छूट के लिए जारी किए गए एक विशेष गठन फॉर्म संख्या 148 -1 / वाई -04 (एल) पर लिखे गए नुस्खा की प्रस्तुति पर जारी किए जाते हैं। पीकेयू और अनाबोलिक स्टेरॉयड पर साइकोट्रॉपिक पदार्थों को डॉक्टर या पैरामेडिक के व्यंजनों के साथ-साथ 2 व्यंजनों की प्रस्तुति पर अधिमान्य स्थितियों के अनुसार जारी किया जाता है - पर्चे फॉर्म संख्या 148 -1 / यू -88 और फॉर्म संख्या 148-1 / यू -04 (एल);

जानवरों के इलाज के लिए पशु चिकित्सा औषधीय संगठनों द्वारा जारी व्यंजनों पर नशीली दवाओं और मनोवैज्ञानिक पदार्थों, पीकेयू पर दवाओं के साथ-साथ अनाबोलिक स्टेरॉयड की छुट्टी;

पीकेयू पर दवाओं की एक अलग छुट्टी और दवाओं की छुट्टियों की छुट्टी भी है जो अनुचित व्यंजनों के लिए एक संयुक्त दवा का हिस्सा हैं;

अपने समानार्थी पर नुस्खा में निर्धारित दवा का प्रतिस्थापन केवल खरीदार या डॉक्टर के साथ समन्वय में बनाया गया है, जबकि नुस्खा के पीछे जारी की गई दवा के व्यापार नाम के साथ-साथ छुट्टी की तारीख और छुट्टी की तारीख को इंगित करता है इस दवा का;

जब दवा फार्मासिस्ट डॉलुबन को छुट्टियों को खरीदार को दवा के स्वागत, इसे प्राप्त करने, एक बार और दैनिक खुराक, रिसेप्शन मोड और इस दवा को संग्रहीत करने के नियमों के नियमों के नियमों को समझाया जाता है।

ओनकोलॉजिकल और हेमेटोलॉजिकल रोगियों को भ्रमित करने के उपचार के लिए, डिस्चार्ज और ड्रग्स की छुट्टी के मानते हैं ताकि विषय-मात्रात्मक लेखांकन के साथ-साथ सूची II और बार्बिटेरिक एसिड के डेरिवेटिव्स की नरसंहार दवाओं की तुलना में 2 गुना बढ़ने की अनुमति दी गई है परिशिष्ट संख्या 1 में निर्दिष्ट संख्या के साथ, स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के आदेश द्वारा अनुमोदित № 110 दिनांक 12.02.07

तैयार दवाओं और व्यक्तिगत निर्माताओं के पुराने रोगियों को 1 साल तक की नुस्खा अवधि निर्धारित करने की अनुमति है, सिवाय:

औषधीय मात्रात्मक लेखांकन के अधीन दवाएं;

अनाबोलिक एजेंट;

फार्मेसी संगठन से वरीयता शर्तों (मुक्त या छूट पर) की अनुमति दी गई दवाएं;

इस मामले में, नुस्खा पर डॉक्टर "क्रोनिक रोगी" चिह्न बनाता है और नुस्खा की अवधि को इंगित करता है, दवा की छुट्टी की आवृत्ति से फार्मेसी संस्था (मासिक या साप्ताहिक), इस संकेत को उनके हस्ताक्षर और व्यक्तिगत मुहर, साथ ही एलपीयू की मुहर "व्यंजनों के लिए" द्वारा आश्वस्त करता है।

3.3 मुक्त या छूट के लिए ड्रग अवकाश

मुख्य कार्यों में से एक सार्वजनिक नीति हेल्थकेयर के क्षेत्र में - यह उन नागरिकों की श्रेणी में दवाओं का प्रावधान है जो दवाओं के क्षेत्र में लाभ का आनंद लेते हैं।

वर्तमान में, 30 मिलियन लोग लाभ का आनंद लेते हैं। वित्तपोषण संघीय बजट की कीमत, रूसी संघ की संविधान इकाइयों, स्थानीय बजट और अनिवार्य चिकित्सा बीमा निधि के धन के बजट के खर्च पर किया जाता है।

मुफ्त दवाओं को प्राप्त करने का अधिकार है:

3 साल तक के बच्चे;

विकलांग, द्वितीय विश्व युद्ध और उनके बराबर व्यक्तियों में प्रतिभागी;

परमाणु सुविधाओं पर विकिरण के संपर्क में आने वाले नागरिक;

नायकों सोवियत संघ, रूसी संघ के नायकों, महिमा के आदेश के cavalers;

नायकों समाजवादी श्रम, श्रम प्रसिद्धि के आदेश के पूर्ण cavallers;

ऑन्कोलॉजिकल रोगी, रोगी मानसिक रोग, मधुमेह, लेपरा एट अल।

रोगियों की सभी निर्दिष्ट श्रेणियां मुफ्त सभी दवाएं और चिकित्सा उत्पादों को प्राप्त करती हैं, जिन्हें वार्षिक रूप से रूसी संघ की संविधान इकाइयों के अधिकारियों द्वारा अनुमोदित किया जाता है। इसके अलावा, सरकार बीमारियों की श्रेणियों को परिभाषित करती है जिसमें कुछ दवाएं मुफ्त जारी की जाती हैं। ऐसी बीमारियों में तपेदिक, सिफिलिस, ब्रोन्कियल अस्थमा, पार्किंसंस रोग, मायोकार्डियल इंफार्क्शन और अन्य शामिल हैं।

कुछ जनसंख्या समूह 50% छूट के साथ दवाएं प्राप्त करते हैं। इसमे शामिल है:

न्यूनतम पेंशन प्राप्त करने वाले पेंशनभोगी;

दूसरे समूह के कार्यकारी अक्षम लोगों और विकलांग व्यक्तियों को विकलांग व्यक्तियों 3 समूह;

चेरनोबिल एनपीपी में दुर्घटना के परिणामों को खत्म करने में भाग लेने वाले व्यक्ति;

महान देशभक्ति युद्ध के दौरान नागरिकों ने निःस्वार्थ कार्य के लिए पदक से सम्मानित किया;

रूसी संघ और अन्य के मानद दाताओं।

के लिये अधिमान्य सुरक्षा दवाओं के उद्देश्य पर दवाइयों और नियंत्रण के वितरण की एक प्रणाली बनाई गई है। अधिमान्य और पर छुट्टी दवाएं नि: शुल्क व्यंजनों यह फार्मेसी संगठनों से किया जाता है जिनके पास क्षेत्रीय स्वास्थ्य प्राधिकरण के साथ एक समझौता होता है।

कुछ क्षेत्रों में दवा समर्थन और नियंत्रण को व्यवस्थित करने के लिए, निर्धारित किए गए समूहों को सुनिश्चित करने के अन्य मॉडल लागू किए जा रहे हैं। दवाओं की आवश्यकता कार्यालय स्वास्थ्य प्रशासन द्वारा अधिकृत फार्मास्युटिकल फर्मों के संयोजन के साथ निर्धारित की जाती है, जिसके बीच टैरिफ समझौते का निष्कर्ष निकाला जाता है।

फार्मेसी अंक से अधिमान्य व्यंजनों की अवधि है:

अधिमान्य व्यंजनों पर 1 दिन के भीतर, नामित cito;

सूची में 3 दिनों से अधिक प्रति दवाएं शामिल नहीं हैं;

Kek के समापन द्वारा जारी अधिमानी व्यंजनों पर 5 दिनों के लिए।

फार्मेसियों में मुफ्त में या 50% छूट के साथ दवाओं के लिए व्यंजनों को केवल भाग लेने वाले चिकित्सक में क्लीनिक के आउट पेशेंट उपचार के साथ छुट्टी दी जाती है। गंतव्य के मामलों को छोड़कर, मानकों के अनुसार और क्षेत्रीय रूप में दवाओं के लिए अधिमान्य व्यंजनों को छुट्टी दी जाती है:

एक महीने के भीतर पांच या अधिक दवाओं या दस दवाओं के एक रोगी के एक-बार निर्वहन के साथ;

नारकोटिक दवाएं, मनोचिकित्सा, शक्तिशाली और जहरीले पदार्थ, अनाबोलिक हार्मोन;

दवाओं के एक अटूट कोर्स के मामलों में एनालॉग प्रतिस्थापन के सूत्रों के अनुसार दवाएं, मुख्य बीमारी या संयुक्त बीमारियों की जटिलताओं की उपस्थिति में, जब दवाओं के उचित खतरनाक संयोजन, साथ ही दवाओं की फार्मेसी में असहिष्णुता या अनुपस्थिति शामिल थी क्षेत्रीय रूप में;

विशेष दवाएं: इम्यूनोमोड्यॉलर, एंटीट्यूमर, एंटी-तपेदिक, एंटीडाइबेटिक और एंडोक्राइन सिस्टम की गतिविधियों को प्रभावित करने वाली अन्य दवाएं।

अधिमान्य शर्तों पर एक फार्मेसी में प्राप्त करने के लिए व्यंजनों को स्वतंत्र रूप से लिखने का अधिकार डॉक्टरों को एक पॉलीक्लिनिक अंशकालिक में काम कर रहा है, संघीय अधीनस्थता के विभागीय चिकित्सकों के डॉक्टर, दंत चिकित्सक, निजी अभिनेता (क्षेत्रीय स्वास्थ्य प्राधिकरण के साथ अनुबंध के तहत काम) और में विशेष मामलों में अधिमान्य व्यंजनों को फेलर्डशर या दाई का निर्वहन किया जा सकता है।

मनोवैज्ञानिक, शक्तिशाली और जहरीले पदार्थों, अनाबोलिक हार्मोन, इम्यूनोमोडुलेटर, एंटीडाइबेटिक, एंटी-तपेदिक, रोगियों के साथ नशीले पदार्थों के साथ नशीली दवाओं के लिए निपटान व्यंजनों जो कैंसर / हेमेटोलॉजिकल बीमारी से पीड़ित नहीं होते हैं, केवल चिकित्सा आयोग के निर्णय द्वारा उपस्थित चिकित्सक द्वारा किया जाता है पॉलीक्लिनिक या डॉक्टर की सिफारिश पर - एक विशेषज्ञ।

इसे अस्पताल के लिए अधिमान्य व्यंजनों के साथ-साथ क्लिनिक डॉक्टरों को निष्क्रिय उपचार पर मरीजों को खोजने की अवधि के दौरान लिखने की अनुमति नहीं है।

148-1 / वाई -88 बनाने के एक रूप में, इसे वरीयता शर्तों पर प्राप्त करने के लिए विषय-मात्रात्मक लेखांकन के अधीन होने के लिए दवाओं का एक नाम लिखने की अनुमति है। उस फॉर्म को भरते समय आपको भुगतान के रूप में जोर देने की आवश्यकता होती है (मुफ्त में या लागत से 50 प्रतिशत छूट के साथ)। नुस्खा जरूरी फोन नंबर इंगित करता है जिसमें एक फार्मेसी कर्मचारी दवा को दवा के प्रतिस्थापन में समन्वयित कर सकता है, जिसकी लागत निर्वहन दवा की लागत से 30% अधिक है। एक अंतर के साथ, फार्मासिस्ट के 30% से अधिक को दवा को स्वतंत्र रूप से बदलने का अधिकार है।

रोगी जिसे अधिमानी शर्तों पर औषधीय उत्पाद प्राप्त हुआ, एक निशान ट्रांसफ्री अवकाश लेखा कार्ड में किया जाता है।

नारकोटिक ड्रग्स और साइकोट्रॉपिक पदार्थ सूची II को छुट्टी दी जानी चाहिए अधिमान्य श्रेणियाँ विशेष नुस्खा पर नागरिक एक नारकोटिक दवा पर एक बोली और प्रोफेलेक्टिक संस्था टिकट, सीरियल संख्या और सुरक्षा की डिग्री, साथ ही साथ एक विशेष के साथ पर्चे ब्लैंका स्थापित नमूना स्कोर फॉर्म एन 148-1 / यू -04 (एल) (परिशिष्ट 2) पर एक नुस्खा द्वारा लिखा गया है।

अधिमान्य नुस्खा की अवधि - 1 महीने तक, सूची II के नशीली दवाओं और मनोविज्ञान पदार्थों के लिए नुस्खे के अपवाद के साथ - 5 दिन, साइकोट्रॉपिक सूचियों की सूची पर III, शक्तिशाली, जहरीले पदार्थ, दवाएं: अपोमोर्फिन हाइड्रोक्लोराइड, एट्रोपिन सल्फेट, होमेट्रोपिन हाइड्रोब्रोमाइड, डिकीन, सिल्वर नाइट्रेट, पैचिकार्डिन हाइड्रॉइडिड, अन्य दवाएं विषय और मात्रात्मक लेखा, अनाबोलिक हार्मोन के अधीन होने के लिए - 10 दिन।

रोगी को अपनी नशीली दवाओं को सुनिश्चित करने के लिए निवास स्थान पर फार्मेसी को संलग्न करने के लिए, चिकित्सा और प्रोफेलेक्टिक संस्थान के प्रमुख के लिखित आदेश को निर्धारित तरीके से पंजीकृत किया जाता है। दवा दवाओं के प्रावधान के लिए फार्मेसी से जुड़ी कैंसर की सूचियां मासिक अपडेट की जाती हैं।

एक नुस्खा को लिखने के लिए दवाओं की एक बेहद अनुमत मात्रा में दवाओं को निर्वहन और रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास के आदेश द्वारा अनुमोदित व्यंजनों और चालानों के पंजीकरण की प्रक्रिया पर निर्देशों पर निर्देशों के लिए परिशिष्ट संख्या 1 में दिया गया है। 12.02.07। № 110:

आदेश संख्या 110 के समान आवेदन के अनुसार, "इस अनुबंध में नशीली दवाओं द्वारा प्रदान की जाने वाली नारकोटिक दवाओं द्वारा निर्धारित, एक नुस्खा में निर्वहन के लिए उनकी अधिकतम अनुमेय राशि चिकित्सा उपयोग के लिए निर्देशों में निर्दिष्ट खुराक से अधिक होने के लिए पांच गुना हो सकती है दवा छुट्टी दी गई। "

व्यंजनों के कराधान और एलपीयू की आवश्यकताओं के नियम निम्नानुसार हैं:

दवा परीक्षा के बाद, नुस्खा कर लगाया जाता है, यानी, नुस्खा की खुदरा कीमत और आवश्यकताओं को निर्धारित किया जाता है;

निष्कासन के लिए खुदरा मूल्य औषधीय रूप और इनपी वर्कपीस में निम्नलिखित घटक होते हैं:

प्रारंभिक अवयवों की लागत से;

फार्मेसी व्यंजनों की लागत से;

दवा के निर्माण के लिए टैरिफ से।

फार्मेसी, एक कानूनी इकाई के रूप में, स्वतंत्र रूप से दवाइयों के निर्माण और पैकेजिंग के लिए टैरिफ विकसित करता है, जिसके बाद उन्हें फार्मेसी में ऑर्डर करके अनुमोदित किया जाता है।

बिलिंग का आधार रखा गया है:

निर्माण, नियंत्रण, पैकेजिंग और aTeleal रूपों की छुट्टी और इन-लैपटॉप रिक्त स्थान के लिए व्यक्तिगत संचालन के लिए समय की समय लागत, जो पहले वीएनआईआईएफ द्वारा विकसित की गई थी;

औसत मजदूरी के साथ गणना की गई कार्यकाल के 1 मिनट की लागत।

एक्सीम्पोरल व्यंजनों पर कर लगाने के उदाहरण।

आरपी। सोल। Natrii Bromidi।

एमडीएस। 1 तालिका। भोजन के बाद दिन में 3 बार चम्मच।

समाधान की तैयारी के लिए 6 जी की आवश्यकता है। सोडियम ब्रोमाइड और 200 मिलीलीटर पानी। सबसे पहले, अवयवों का मूल्य निर्धारित किया जाता है:

लागत 1 जी सोडियम ब्रोमाइड 0.21x 6 \u003d 1.26

पानी शुद्ध 0.00 x 0.2 l \u003d 2.00

अवयवों की लागत के लिए फ्लास्क और टैरिफ की लागत जोड़ें

फ्लास्क 0.25 एल 4-00

टैरिफ 10-00

कुल 17-26

आरपी। एसिडी Ascorbinici 0.1।

सचरी अल्बी 0.2।

एम, यूटी फिएट पुल्विस

S. 1 छिद्रों के लिए। 30 मिनट के लिए दिन में 3 बार। खाने से पहले।

अवयवों का मूल्य निर्धारित किया जाता है:

एसिड एस्कॉर्बिक 2 जी एक्स 0.72 \u003d 1.44

चीनी सफेद 4 जी x 0.05 \u003d 0.2

2. 10 छिद्रों के लिए टैरिफ। \u003d 14.50

3. हर अगले 10 छिद्रों के लिए टैरिफ।

0.5 x 10 \u003d 5.00

बॉक्स की लागत 1.00 है।

कुल - 22,14।

कार्यस्थल फार्मासिस्ट पकाने की विधि

किसी भी फार्मेसी संगठन को अपने मुख्य कार्य को पूरा करने के लिए - आबादी को दवाएं प्रदान करना, यह आवश्यक है:

व्यंजनों और दवा छुट्टी के स्वागत के लिए फार्मासिस्ट की एक कार्यस्थल व्यवस्थित करें, जिसके लिए ग्रहणशील विनिर्माण विभाग में नौकरियों को लैस और लैस करना आवश्यक है;

उन पर जारी व्यंजनों और दवाओं को स्वीकार करने वाले फार्मासिस्ट को रूसी संघ, मौजूदा आदेश, नियामक दस्तावेज, नैतिक फार्मासिस्ट कोड के कानूनों द्वारा निर्देशित किया जाना चाहिए;

व्यंजनों को लेने पर, फार्मेसी कार्यकर्ता को व्यंजनों को प्राप्त करने के लिए नियमों और प्रक्रिया का पालन करना होगा, यह सुनिश्चित करना चाहिए कि व्यंजन स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा स्थापित फॉर्मों के लिए ज़िम्मेदार हों;

प्रावधान - व्यंजनों को लेने पर तकनीकी विशेषज्ञ बाध्य किया जाता है, दवा के नाम के अलावा, अनिवार्य और अतिरिक्त विवरण के अलावा, उनके डिजाइन की शुद्धता की जांच करता है;

फार्मासिस्ट को 12.02 के स्वास्थ्य मंत्रालय के स्वास्थ्य मंत्रालय के स्थापित आदेशों द्वारा निर्धारित आदेशों की राशि के अनुपालन की जांच के लिए, दवा की उच्च एक बार और दवा की दैनिक खुराक के लिए नुस्खा की जांच करनी चाहिए .2007 संख्या 110;

छुट्टी दवाओं पर, फार्मासिस्ट को स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश और 12.02.07 जी नंबर 11 के रूसी संघ के सामाजिक विकास के आदेश से निर्देशित किया जाता है, "फार्मेसी संगठनों में दवा छुट्टी के नियम", 91500.05.0007 के मानकों- 2003।

1. Burtsev वी। राज्य और प्रबंधकीय लेखा परीक्षा में एक वाणिज्यिक संगठन के आंतरिक नियंत्रण का उपयोग। / वी। बर्टसेव। // लेखापरीक्षा और कराधान। - 2002. - एन 2. - पी .22-26।

2. वर्सेन वी। उद्यमों का उच्च प्रबंधन और गुणवत्ता प्रबंधन प्रणाली की प्रभावशीलता / वी। बनाम // मानकों और गुणवत्ता - 2005. - एन 11. - सी .28-31।

3. 9000-2001 श्रृंखला के रूसी संघ (आईएसओ) के राज्य मानकों।

4. मित्र Z.K. फार्मेसी संगठन के प्रबंधन की गुणवत्ता में सुधार के लिए एक आंतरिक नियंत्रण प्रणाली का विकास: दिशा-निर्देश / Zk दोस्त, ए.एम. Bieteriakova, एमवी। मलखोवस्काया // टॉमस्क: प्रकाशन हाउस ऑफ टीपीयू, 2006. - 34 पी।

5. एंडोविट्स्की डीए। आंतरिक नियंत्रण प्रणाली में आंतरिक लेखापरीक्षा के स्थान का औचित्य। /हाँ। Endovitsky; ए.ए. अरोनोवा // लेखा परीक्षक एन 12 2003. - 37-45। //

6. I.V. कोसोवो "फार्मेसी के संगठन और अर्थशास्त्र"। पाठ्यपुस्तक / i.v. कोसोवो, ई.ई. Loskutova, ईए। Maksimkina और अन्य। एड। I.V. कोसोवो। - एम।: प्रकाशन केंद्र "अकादमी"; महारत, 2002. - 400 सी।

7. आईपीएस "सलाहकार प्लस"।

8. कैवेरीना ओडी प्रबंधन लेखांकन। / ऊ। गुफा। एम।: वित्त और सांख्यिकी, 2003. - 351 पी।

9. कोनोनोवा एसवी। फार्मास्युटिकल सेवाएं, बाजार गठन। / К.В. कोनोनोवा, जीए। ओलेनिक। // नई फार्मेसी। - 2003. - एन 6. - सी .25-31।

10. Ryzhkov एम.वी. एक संकट विरोधी प्रबंधन रणनीति फार्मास्युटिकल संगठन का विकास: लेखक। कार्यालय के लिए वैज्ञानिक डिग्री डॉ फार्माक। विज्ञान: / Ryzhkov एम वी।: राज्य। रासायनिक-फार्माक। अकाद। - सेंट पीटर्सबर्ग, 2004. - 45 एस।

11. साइट: http://www.knews.ru/allnews/803315।

12. साइट: http://www.medbrak.ru/atical। एचटीएम।

13. साइट: http://www.medicine-lib.ru/ml01/pages/10006667। php।

14. खासनोव बीए। प्रबंधन नियंत्रण प्रणाली / बीए में आंतरिक लेखा परीक्षा खासनोव // लेखा परीक्षक - एन 2 2003 जी पी .42-44।

15. horochordin d.n. आंतरिक लेखापरीक्षा की गुणवत्ता का आकलन करने के लिए एक प्रणाली बनाने के वास्तविक मुद्दे। / डी.एन. Horoordin // लेखा परीक्षक। - 2002. - एन 7. - पी .40-42।