अवकाश दरें दवाईरूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश संख्या 1175 द्वारा अनुमोदित। इथेनॉल (एथिल अल्कोहल, चिकित्सा एंटीसेप्टिक समाधान के वितरण और वितरण के मानदंडों को दिसंबर के स्वास्थ्य मंत्रालय और रूसी संघ के एसआर के आदेश द्वारा अनुमोदित किया गया था) 14, 2005 नंबर 785 "दवाओं के वितरण की प्रक्रिया पर"।

निम्नलिखित मामलों में दवाओं के नुस्खे और वितरण की दरों में वृद्धि की जा सकती है:

1. सूची की सूची II और III की निर्धारित मादक और मनोदैहिक दवाओं की संख्या, मात्रात्मक लेखांकन के अधीन अन्य दवाएं, रोगियों को उपशामक चिकित्सा देखभाल प्रदान करते समय, अधिकतम अनुमेय संख्या की तुलना में 2 गुना से अधिक नहीं बढ़ाई जा सकती हैं। प्रति नुस्खे निर्धारित करने के लिए दवाएं, या प्रति नुस्खे दवाओं की अनुशंसित मात्रा।

2. व्यंजनों के लिए दवाओं, प्रपत्र N 148-1 / y-04 (l) और प्रपत्र N 148-1 / y-06 (l) के नुस्खे प्रपत्रों पर लिखे गए, नुस्खे की तारीख से एक महीने के लिए वैध हैं। फॉर्म एन 148-1 / वाई-04 (एल) और फॉर्म एन 148-1 / वाई-06 (एल) के पर्चे पर लिखी गई दवाओं के लिए नुस्खे, सेवानिवृत्ति की आयु तक पहुंचने वाले नागरिक, पहले समूह के विकलांग व्यक्ति और विकलांग बच्चे छुट्टी की तारीख से तीन महीने के भीतर वैध हैं। नागरिकों की संकेतित श्रेणियों के लिए पुरानी बीमारियों के उपचार के लिए, दवाओं के नुस्खे 3 महीने तक के उपचार के लिए निर्धारित किए जा सकते हैं।

3. जब कोई चिकित्सा कर्मचारी तैयार औषधीय उत्पादों और व्यक्तिगत निर्माण के औषधीय उत्पादों के लिए नुस्खे लिखता है, तो फॉर्म एन 107-1 / वाई के पर्चे के रूपों पर पुरानी बीमारियों वाले रोगियों को नुस्खे की वैधता अवधि एक वर्ष तक निर्धारित करने की अनुमति है और एक नुस्खा द्वारा निर्धारित करने के लिए औषधीय उत्पाद की अनुशंसित मात्रा से अधिक। इस तरह के नुस्खे निर्धारित करते समय, एक चिकित्सा पेशेवर "एक पुरानी बीमारी वाले रोगी के लिए" एक नोट बनाता है, नुस्खे की अवधि और दवाओं के वितरण की आवृत्ति को इंगित करता है फार्मेसी संगठनया व्यक्तिगत व्यवसायीके लिए लाइसेंस फार्मास्युटिकल गतिविधियां(साप्ताहिक, मासिक और अन्य अवधि), इस संकेत को अपने हस्ताक्षर और व्यक्तिगत मुहर के साथ-साथ चिकित्सा संगठन "नुस्खे के लिए" की मुहर के साथ प्रमाणित करता है।

4. शुद्ध रूप में बार्बिट्यूरिक एसिड, इफेड्रिन, स्यूडोएफ़ेड्रिन के डेरिवेटिव के लिए नुस्खे और अन्य दवाओं के साथ मिश्रण में, एनाबॉलिक गतिविधि वाली दवाएं, पुरानी बीमारियों के रोगियों के उपचार के लिए कोडीन (इसके लवण) युक्त संयुक्त दवाएं एक कोर्स के लिए निर्धारित की जा सकती हैं। दो महीने तक इलाज। इन मामलों में, नुस्खे "विशेष उद्देश्यों के लिए" शिलालेख को अलग से एक चिकित्सा कर्मचारी के हस्ताक्षर और चिकित्सा संगठन "नुस्खे के लिए" की मुहर के साथ सील करते हैं।

5. स्वास्थ्य मंत्रालय और रूसी संघ के एसआर नंबर 785 के आदेश के अनुसार, एथिल अल्कोहल का वितरण किया जाता है:

डॉक्टरों द्वारा लिखे गए नुस्खे के अनुसार "कम्प्रेस लगाने के लिए" (पानी के साथ आवश्यक कमजोर पड़ने का संकेत) या "त्वचा के उपचार के लिए" - शुद्ध रूप में 50 ग्राम तक;

व्यक्तिगत रूप से निर्मित औषधीय नुस्खे के लिए डॉक्टरों द्वारा निर्धारित नुस्खे के अनुसार - मिश्रण में 50 ग्राम तक;

व्यक्तिगत निर्माण के औषधीय नुस्खे के लिए डॉक्टरों द्वारा जारी किए गए नुस्खे के अनुसार, "विशेष प्रयोजन के लिए" शिलालेख के साथ, डॉक्टर के हस्ताक्षर द्वारा अलग से प्रमाणित और चिकित्सा संस्थान की मुहर "नुस्खे के लिए", पुराने पाठ्यक्रम वाले रोगियों के लिए रोग - मिश्रण में 100 ग्राम तक और शुद्ध रूप में...

- क्या इस रेसिपी नंबर 30, नंबर 40 के अनुसार पाउडर देना संभव है?

संख्या 30 - हाँ, संख्या 40 - नहीं, क्योंकि इफेड्रिन हाइड्रोक्लोराइड की रिहाई की दर 0.6 ग्राम (आदेश संख्या 1175) है।

समस्या संख्या 15

फार्मेसी को निम्नलिखित दवाएं मिलीं: मॉर्फिन 1% 1.0 नंबर 5, पोटेशियम परमैंगनेट पोर 3.0, टेओफेड्रिन एन टैब। इन दवाओं को कानूनी दृष्टिकोण से किन समूहों में वर्गीकृत किया जाना चाहिए? मॉर्फिन 1% 1.0 नंबर 5 के लिए प्रिस्क्रिप्शन जारी करने की प्रक्रिया, फार्मेसी में प्रिस्क्रिप्शन की वैधता और शेल्फ लाइफ। प्राप्त दवाओं को किन दस्तावेजों में पंजीकृत किया जाना चाहिए? इन दवाओं के भंडारण के संगठन के लिए आवश्यकताएँ। नियामक तर्क।

मॉर्फिन 1% 1.0 नंबर 5 - पीपी नंबर 681 के अनुसार, यह II NS और PV की सूची में शामिल है, जिसका रूसी संघ में प्रचलन सीमित है और जिसके संबंध में नियंत्रण उपायों के अनुसार स्थापित किया गया है रूसी संघ के कानून और रूसी संघ की अंतर्राष्ट्रीय संधियाँ।

मॉर्फिन के लिए निर्धारित है प्रिस्क्रिप्शन फॉर्मरूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय नंबर 54 एन के आदेश के अनुसार 107-1 / एनपी फॉर्म। इसे वॉटरमार्क वाले गुलाबी कागज पर बनाया जाता है। प्रिस्क्रिप्शन फॉर्म को स्याही या बॉलपॉइंट पेन से स्पष्ट रूप से, स्पष्ट रूप से भरा जाता है। प्रिस्क्रिप्शन फॉर्म भरते समय सुधार की अनुमति नहीं है। प्रिस्क्रिप्शन फॉर्म पर चिकित्सा संगठन (चिकित्सा संगठन का पूरा नाम, उसका पता और टेलीफोन नंबर इंगित करता है) और मादक (साइकोट्रोपिक) दवा के लिए प्रिस्क्रिप्शन जारी करने की तारीख के साथ मुहर लगी है। , नाम, संरक्षक (अंतिम - यदि कोई हो) ) रोगी की, उसकी आयु (पूर्ण वर्ष की संख्या) रेखा "अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी की श्रृंखला और संख्या" रोगी की अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी की संख्या को इंगित करती है। लाइन "आउट पेशेंट के मेडिकल कार्ड की संख्या (बच्चे का विकासात्मक इतिहास)" आउट पेशेंट (बच्चे के विकास का इतिहास) के मेडिकल रिकॉर्ड की संख्या को इंगित करता है। बाद वाला - यदि उपलब्ध हो) एक डॉक्टर (पैरामेडिक, दाई) का ) जिन्होंने एक मादक (साइकोट्रोपिक) दवा के लिए एक नुस्खा लिखा था। "आरपी:" लाइन में लैटिनमादक (साइकोट्रोपिक) औषधीय उत्पाद का नाम (अंतरराष्ट्रीय गैर-स्वामित्व या रासायनिक, या, उनकी अनुपस्थिति में, व्यापार का नाम), इसकी खुराक, मात्रा और प्रशासन की विधि इंगित की जाती है। मादक (मनोवैज्ञानिक) औषधीय उत्पाद का एक नाम एक नुस्खे के रूप में लिखा है। प्रिस्क्रिप्शन फॉर्म पर निर्धारित मादक (साइकोट्रोपिक) औषधीय उत्पाद की मात्रा शब्दों में इंगित की गई है। मादक (साइकोट्रोपिक) औषधीय उत्पाद लेने की विधि रूसी या राष्ट्रीय भाषाओं में इंगित की गई है। एक मादक (साइकोट्रोपिक) दवा लेने की विधि निर्दिष्ट करते समय, यह सामान्य निर्देशों तक सीमित होने के लिए निषिद्ध है, जैसे कि "आंतरिक", "यह ज्ञात है।" ) (उत्तरार्द्ध - यदि कोई हो)), साथ ही चिकित्सा संगठन की एक गोल मुहर, जिसकी छाप में चिकित्सा संगठन का पूरा नाम पहचाना जाना चाहिए। "रिलीज के बारे में फार्मेसी संगठन का निशान" लाइन में, मादक (साइकोट्रोपिक) औषधीय उत्पाद की रिहाई के बारे में फार्मेसी संगठन का एक चिह्न (नाम का संकेत, डिस्पेंस्ड नारकोटिक (साइकोट्रोपिक) दवा की मात्रा और की तारीख इसकी रिहाई) फार्मेसी संगठन द्वारा रखी जाएगी। दवा को फार्मेसी संगठन के कर्मचारी के हस्ताक्षर द्वारा प्रमाणित किया जाता है, जिसने मादक (साइकोट्रोपिक) दवा का वितरण किया था (उसका अंतिम नाम, पहला नाम, संरक्षक (उत्तरार्द्ध - यदि कोई हो) इंगित करता है) ), साथ ही फ़ार्मेसी संगठन की एक गोल मुहर, जिसकी छाप पर फ़ार्मेसी संगठन का पूरा नाम पहचाना जाना चाहिए। नुस्खा 5 दिनों के लिए वैध है, फार्मेसी में शेल्फ जीवन 10 वर्ष है।

NS और PV के लिए संग्रहण नियम 31 दिसंबर, 2009 नंबर 1148 के रूसी संघ के पीपी द्वारा अनुमोदित। एनएस और पीवी का भंडारण कानूनी संस्थाओं द्वारा किया जाता है जिनके पास एनएस और पीवी के संचलन से संबंधित गतिविधियों के लिए लाइसेंस है, साथ ही उन्हें स्टोर करने का अधिकार (बाद में कानूनी संस्थाओं के रूप में संदर्भित) - परिसर), और में अस्थायी भंडारण के स्थान। परिसर को उप-विभाजित किया गया है 4 श्रेणियां ... प्रत्येक श्रेणी के परिसर के संबंध में, इंजीनियरिंग और सुरक्षा के तकनीकी साधनों के साथ-साथ उनमें मादक दवाओं और मनोदैहिक पदार्थों के भंडारण की शर्तों के साथ उनके उपकरणों के लिए बुनियादी आवश्यकताएं स्थापित की जाती हैं। दूसरी श्रेणी में फार्मेसियों के परिसर शामिल हैं , चिकित्सा प्रयोजनों के लिए उपयोग की जाने वाली NS और PV की मासिक आपूर्ति को संग्रहीत करने के लिए अभिप्रेत है। दूसरी श्रेणी से संबंधित कमरा एक बर्गलर अलार्म सिस्टम से सुसज्जित है, जिसमें सुरक्षा की कम से कम 2 लाइनें हैं, और केंद्रीय को सिग्नल आउटपुट के साथ एक अलार्म सिग्नलिंग है। आंतरिक मामलों के निकाय में एक गैर-विभागीय मिलिशिया इकाई संरक्षण का निगरानी पैनल रूसी संघ, और इस तरह के कनेक्शन की संभावना के अभाव में - गार्ड पोस्ट को सिग्नल आउटपुट के साथ। प्रवेश द्वारकमरा धातु, लकड़ी (शीट आयरन या धातु के अस्तर के साथ 2 तरफ असबाब के साथ प्रबलित) या किसी अन्य सामग्री से बना हो सकता है जो कम से कम 3 के विनाशकारी प्रभावों के खिलाफ सुरक्षा का एक वर्ग प्रदान करता है। प्रवेश द्वार में विनाशकारी प्रभावों के खिलाफ सुरक्षा के तीसरे वर्ग के कम से कम 2 लॉकिंग डिवाइस हैं। कमरे के प्रवेश द्वार के द्वार को लॉकिंग डिवाइस के साथ एक अतिरिक्त धातु जाली के दरवाजे से अंदर से सुरक्षित किया जाता है, जिसमें विनाशकारी के खिलाफ सुरक्षा वर्ग होता है स्टील सुदृढीकरण से बने कम से कम 2 के प्रभाव। पहली और आखिरी मंजिलों की खिड़की की संरचनाओं पर, आंतरिक तरफ से या फ्रेम के बीच, स्टील की छड़ से बने धातु के झंझरी, या अंधा, धातु की झंझरी की ताकत के बराबर, स्थापित होते हैं . खिड़की संरचनाओं में कम से कम 3 के विनाशकारी प्रभावों के खिलाफ सुरक्षा का एक वर्ग होना चाहिए। नारकोटिक ड्रग्स और साइकोट्रोपिक पदार्थ कम से कम 4 वर्ग के चोरी प्रतिरोध या धातु अलमारियाँ के लॉक करने योग्य तिजोरियों में संग्रहीत किए जाते हैं। घर के अंदर चौथी श्रेणी के लिए , नशीली दवाएंऔर मनोदैहिक पदार्थों को कम से कम कक्षा 3 सेंधमारी प्रतिरोध के फर्श (दीवार) से जुड़ी लॉक करने योग्य थोक तिजोरियों या तिजोरियों में संग्रहित किया जाता है। 1000 किलोग्राम से कम वजन वाली तिजोरी को फर्श या दीवार से जोड़ा जा सकता है, या लंगर का उपयोग करके दीवार में बनाया जा सकता है। अस्थायी भंडारण के अन्य स्थानों में, मादक दवाओं और मनोदैहिक पदार्थों को चोरी या धातु के कंटेनर या अन्य उच्च शक्ति सामग्री से बने कंटेनरों के प्रतिरोध के कम से कम 1 वर्ग के लॉक करने योग्य तिजोरियों में संग्रहीत किया जाता है।

स्वास्थ्य मंत्रालय और रूसी संघ के एसआर नंबर 397 एन के आदेश के अनुसार "एनएस और पीवी के लिए विशेष भंडारण की स्थिति के अनुमोदन पर, रूसी संघ में स्थापित प्रक्रिया के अनुसार पंजीकृत दवाओं के रूप में चिकित्सा के लिए अभिप्रेत है फार्मेसियों, अस्पतालों, अनुसंधान और शैक्षिक संगठनों और संगठनों में उपयोग। दवाओं का थोक व्यापार "फार्मेसियों में मादक और मनोदैहिक दवाओं के औषधीय पदार्थों का भंडारण उच्चतम एकल और उच्च दैनिक खुराक के संकेत के साथ सलाखों में किया जाना चाहिए। शैक्षिक संगठनों की कक्षाओं के साथ-साथ अनुसंधान संगठनों की प्रयोगशालाओं में फार्मेसियों के सहायक कमरों और पर्चे विभागों में कार्य दिवस के दौरान उपयोग की जाने वाली मादक और मनोदैहिक दवाओं का भंडारण इन कमरों की तिजोरियों (कंटेनरों) में किया जाता है या विभाग। कार्य दिवस के अंत में, मादक और मनोदैहिक औषधीय उत्पादों को मादक और मनोदैहिक औषधीय उत्पादों के मुख्य भंडारण के स्थान पर वापस किया जाना चाहिए। इसे फार्मेसियों, चिकित्सा संस्थानों, अनुसंधान, शैक्षिक संगठनों और थोक दवा व्यापार संगठनों में उच्च तापमान से सुरक्षा की आवश्यकता वाले मादक और मनोदैहिक दवाओं को संग्रहीत करने की अनुमति है: पहली और दूसरी श्रेणी के कमरों में, विशेष रूप से सुरक्षा के इंजीनियरिंग और तकनीकी साधनों से सुसज्जित, - लॉक करने योग्य रेफ्रिजरेटर (रेफ्रिजरेटर) में या रेफ्रिजरेटर (रेफ्रिजरेटर) रखने के लिए एक विशेष क्षेत्र में, मुख्य भंडारण क्षेत्र से धातु ग्रिल द्वारा लॉक करने योग्य जाली दरवाजे के साथ, चौथी श्रेणी के कमरों में - तिजोरियों में रखे थर्मल कंटेनरों में; अस्थायी भंडारण के स्थानों में - तिजोरियों में रखे थर्मल कंटेनरों में, या धातु के कंटेनरों में या थर्मल कंटेनरों में रखी गई अन्य उच्च शक्ति वाली सामग्री से बने कंटेनरों में।

कानूनी इकाई के प्रमुख के आदेश से, व्यक्तियों को एनएस और पीवी के भंडारण के लिए जिम्मेदार नियुक्त किया जाता है, एनएस और पीवी के साथ काम करने के लिए भर्ती कराया जाता है, और तिजोरियों, धातु अलमारियाँ और कमरों से चाबियों के भंडारण की प्रक्रिया के साथ-साथ उन लोगों के लिए भी इस्तेमाल किया जाता है सीलिंग (सीलिंग) सील और सीलिंग उपकरणों की स्थापना की जाती है। कानूनी इकाई के प्रमुख के आदेश द्वारा अनुमोदित परिसर तक पहुंचने का अधिकार है।

23.08.10 के रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय और एसआर के आदेश की आवश्यकताओं के अनुसार, संख्या 706n "दवाओं के भंडारण के नियमों के अनुमोदन पर।" मात्रात्मक लेखांकन के अधीन दवाएं धातु या लकड़ी के अलमारियाँ में संग्रहीत की जाती हैं। , कार्य दिवस के अंत में मुहरबंद या मुहरबंद।

समस्या संख्या 16

एक चिकित्सा संगठन की फार्मेसी को ampoules में 25% -10.0 इंजेक्शन के लिए मैग्नीशियम सल्फेट के समाधान के लिए शल्य चिकित्सा विभाग से एक आवेदन प्राप्त हुआ और इंजेक्शन के लिए प्रोमेडोल का एक समाधान 1% - 1.0 ampoules में मिला।

- नियामक और कानूनी दृष्टिकोण से ये औषधीय उत्पाद किन समूहों से संबंधित हैं?

- फार्मेसी ऐसे औषधीय उत्पादों को किन दस्तावेजों के आधार पर विभागों को जारी करती है?

एक चिकित्सा संगठन के विभागों द्वारा इन दवाओं को प्राप्त करने के लिए आवश्यकता-चालान भरने की प्रक्रिया क्या है?

- किसी चिकित्सा संगठन की किसी फार्मेसी में औषधीय उत्पाद डेटा के लिए चालान दावों की संग्रहण अवधि क्या है?

- रक्षा मंत्रालय के किस कर्मचारी को 1% - 1.0 इंजेक्शन के लिए प्रोमेडोल समाधान प्राप्त करने का अधिकार है?

1% - 1.0 इंजेक्शन के लिए प्रोमेडोल के समाधान के साथ संगठन के लिए काम करने की अनुमति कैसे दी जाती है और कर्मियों को इस औषधीय उत्पाद के साथ काम करने के लिए भर्ती कराया जाता है?

एक नियामक और कानूनी स्थिति से: मैग्नीशियम सल्फेट समाधान नुस्खे द्वारा दी जाने वाली बाकी दवाओं से संबंधित है; इंजेक्शन के लिए प्रोमेडोल - आरएफ पीपी नंबर 681 के अनुसार एनएस सूची II;

स्वास्थ्य मंत्रालय और रूसी संघ के एसआर नंबर 110 के आदेश के अनुसार, उपचार और निदान प्रक्रिया सुनिश्चित करने के लिए, चिकित्सा संगठन निर्धारित तरीके से अनुमोदित चालान आवश्यकताओं के अनुसार फार्मेसी संगठन से दवाएं प्राप्त करते हैं। फार्मेसी संगठनों से औषधीय उत्पादों की प्राप्ति के लिए चालान के दावे में एक मोहर, एक चिकित्सा संगठन की एक गोल मुहर, उसके प्रमुख या चिकित्सा विभाग के लिए उसके डिप्टी के हस्ताक्षर होने चाहिए। चालान की आवश्यकता संख्या, दस्तावेज़ तैयार करने की तिथि, औषधीय उत्पाद के प्रेषक और प्राप्तकर्ता, औषधीय उत्पाद का नाम (खुराक, रिलीज के रूप (गोलियां, ampoules, मलहम, सपोसिटरी, आदि) का संकेत देती है) निर्दिष्ट करती है। पैकेजिंग का प्रकार (बक्से, शीशियों, ट्यूब आदि), आवेदन की विधि (इंजेक्शन के लिए, बाहरी उपयोग के लिए, मौखिक प्रशासन, आई ड्रॉप, आदि), अनुरोधित दवाओं की संख्या, डिस्पेंस की गई दवाओं की मात्रा और लागत। दवाओं के नाम लैटिन में लिखे गए हैं। - मात्रात्मक लेखांकन के अधीन औषधीय उत्पादों के चालान दवाओं के प्रत्येक समूह के लिए अलग-अलग चालान-चालान रूपों पर लिखे गए हैं। संबंधित उपखंड के प्रमुख द्वारा हस्ताक्षरित निर्धारित तरीके से जारी किया गया और एक चिकित्सा संगठन की मुहर के साथ जारी किए जाते हैं। एक व्यक्तिगत रोगी के लिए एक दवा निर्धारित करते समय, उसका उपनाम और आद्याक्षर, चिकित्सा इतिहास की संख्या अतिरिक्त रूप से इंगित की जाती है। एक दंत चिकित्सक या दंत चिकित्सक के हस्ताक्षर के अलावा जहरीले औषधीय उत्पादों की आवश्यकताओं पर संस्था के प्रमुख (विभाग) या उनके डिप्टी और चिकित्सा संगठन की गोल मुहर द्वारा हस्ताक्षरित होना चाहिए।

फार्मेसी संगठनों में, सूची II और III के मादक दवाओं और मनोदैहिक पदार्थों की आपूर्ति के लिए चिकित्सा संस्थानों के चालान 10 वर्षों के लिए संग्रहीत किए जाते हैं, मात्रात्मक लेखांकन के अधीन अन्य दवाओं की आपूर्ति के लिए - 3 साल के लिए, औषधीय दवाओं के अन्य समूह - एक कैलेंडर वर्ष के भीतर। चिकित्सा संगठनों की आवश्यकताएं-चालान एक फार्मेसी संगठन में उन स्थितियों में संग्रहीत किया जाना चाहिए जो सुरक्षा सुनिश्चित करते हैं, एक सिले और मुहरबंद रूप में और महीने और वर्ष को इंगित करने वाले संस्करणों में तैयार किए जाते हैं। भंडारण अवधि की समाप्ति के बाद, चालान के दावे फार्मेसी संगठन में बनाए गए आयोग के सदस्यों की उपस्थिति में विनाश के अधीन होते हैं, जिसके बारे में स्वीकृत प्रपत्र के कार्य तैयार किए जाते हैं।

एमओ में एनएस और पीवी की छुट्टी एमओ के कर्मचारियों द्वारा की जाती है, जिसकी सूची स्वास्थ्य मंत्रालय और रूसी संघ के एसआर नंबर 330 के आदेश द्वारा अनुमोदित है, इनमें शामिल हैं: अध्याय। डॉक्टर, विभाग के प्रमुख, विभाग के उप प्रमुख, वरिष्ठ मेड। बहन। एनएस और पीवी के साथ काम करने के लिए व्यक्तियों का प्रवेश, सूची IV की तालिका 1 में शामिल पूर्ववर्ती आरएफ संकल्प संख्या 892 द्वारा निर्धारित किया जाता है "एनएस और पीवी के साथ काम करने के लिए व्यक्तियों के प्रवेश के नियमों के अनुमोदन पर, साथ ही संबंधित गतिविधियों के लिए एनएस और पीवी अग्रदूतों के संचलन के लिए ”। प्रवेश संगठन के प्रमुख द्वारा किया जाता है और इसमें शामिल हैं:

1. एनएस और पीवी पर रूसी संघ के कानून के साथ व्यक्तियों का परिचय;

2. एनएस और पीओ के साथ काम करने के लिए व्यक्तियों के प्रवेश के साथ-साथ पूर्ववर्ती एनएस और पीओ के संचलन से संबंधित गतिविधियों पर एक आदेश जारी करना।

3. संगठन के पारस्परिक दायित्वों और एनएस और पीएस और उनके अग्रदूतों के संचलन से जुड़े व्यक्ति को शामिल करने के साथ टीडी का निष्कर्ष। काम करने की अनुमति नहीं:

18 वर्ष से कम आयु;

औसत गंभीरता, गंभीर और विशेष रूप से गंभीर अपराधों के अपराधों के लिए एक उत्कृष्ट या अप्रकाशित दोष सिद्ध होना;

जिनके पास एनएस और पीओई और उनके पूर्ववर्तियों के अवैध संचलन से संबंधित अपराधों के लिए बकाया या अप्रकाशित दोषसिद्धि है;

मादक द्रव्यों के सेवन, मादक द्रव्यों के सेवन और ह्रोन के रोगी। मद्यपान;

एनएस और पीवी के संचलन से संबंधित कार्य के प्रदर्शन के लिए अनुपयुक्त के रूप में स्थापित प्रक्रिया के अनुसार मान्यता प्राप्त है।

संगठन के प्रमुख एनएस और पीओई के साथ काम करने के लिए पंजीकृत व्यक्तियों के बारे में जानकारी प्राप्त करने के लिए:

1. शहद के पारित होने के लिए व्यक्ति को रक्षा मंत्रालय के लिए एक रेफरल देता है। परीक्षा और अनिवार्य मनोरोग परीक्षा (एनएस और पीवी के लिए)।

2. एफएसकेएन अधिकारियों को एक आवेदन भेजें जिसमें कर्मचारी प्रश्नावली को संलग्न किया जाए ताकि यह निष्कर्ष प्राप्त किया जा सके कि कर्मचारियों के पास एनएस के अवैध संचलन से संबंधित अपराधों के लिए मध्यम गंभीरता, गंभीर और विशेष रूप से गंभीर अपराधों के लिए कोई बकाया या अप्रकाशित सजा नहीं है। पीवी और उनके अग्रदूत।

एनएस और पीवी के साथ काम करने के लिए किसी व्यक्ति के प्रवेश को रोकने के आधार के अभाव में, प्रमुख एक उचित आदेश जारी करता है और एक टीडी समाप्त करता है। एनएस और पीवी के साथ काम करने के लिए किसी व्यक्ति के प्रवेश की वैधता की अवधि टीडी की वैधता की अवधि तक सीमित है।

समस्या संख्या 17.

एमओ फार्मेसी को ampoules में 1% 1.0 प्रोमेडोल के समाधान के लिए सर्जिकल विभाग से अनुरोध प्राप्त हुआ।

- कानूनी दृष्टिकोण से Promedol समाधान किस समूह की दवाओं से संबंधित है?

रसीद के लिए चालान के पंजीकरण का क्रम क्या है इस दवा केएक चिकित्सा संगठन के विभाग?

- रक्षा मंत्रालय के किस कर्मचारी को ऐसी दवाएं प्राप्त करने का अधिकार है?

- रक्षा मंत्रालय के विभागों में ऐसी दवाओं के भंडारण और उपयोग पर नियंत्रण का कार्य किसे सौंपा गया है?

- ड्रग डेटा अकाउंटिंग, रिपोर्टिंग की ख़ासियत।

प्रोमेडोल आरएफ सरकार संख्या 681 के अनुसार सूची II के एनएस और पीवी से संबंधित है। स्वास्थ्य सुविधा के कर्मियों से, एनएस और पीवी प्राप्त करने का अधिकार एक अधिकारी (एनएस और पीवी के साथ काम करने के लिए भर्ती) में निहित है, जिसे अधिकृत किया गया है आदेश संख्या 330 के अनुसार स्वास्थ्य सुविधा के प्रमुख (प्रमुख चिकित्सक, विभाग के प्रमुख, विभाग के उप प्रमुख, हेड नर्स) के आदेश से ऐसा करें।

स्वास्थ्य सुविधा की इकाइयों में एनएस और पीवी के भंडारण पर नियंत्रण स्वास्थ्य सुविधा के प्रमुख (विभाग के प्रमुख) के आदेश से ऐसा करने के लिए अधिकृत अधिकारी में निहित है। तिजोरियों, धातु अलमारियाँ और से चाबियों का भंडारण कमरे, साथ ही सीलिंग (सीलिंग) सील और सीलिंग उपकरणों के लिए उपयोग किया जाता है। परिसर तक पहुंचने का अधिकार रखने वाले व्यक्तियों की सूची स्वास्थ्य देखभाल सुविधा के प्रमुख (पीपी आरएफ दिनांक 31 दिसंबर, 2009 संख्या 1148 "एनएस और पीवी के भंडारण की प्रक्रिया पर" के आदेश द्वारा अनुमोदित है।

आदेश ३९७एन - एनएस और पीवी के भंडारण की स्थिति के लिए विशेष आवश्यकताओं के अनुमोदन पर, रूसी संघ में स्थापित प्रक्रिया के अनुसार फार्मेसियों, स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं, अनुसंधान संस्थानों, उच में एमपी के लिए दवाओं के रूप में पंजीकृत है। संगठन।, दवा थोक व्यापारी।

प्रोमेडोल 1% 1,0 - "एनएस और पीवी के संचलन से संबंधित लेनदेन के पंजीकरण के जर्नल" में सूची II के एनएस के रूप में पीकेयू के अधीन है।

बनाए रखने और भंडारण के नियमों के साथ-साथ मादक दवाओं और मनोदैहिक पदार्थों के संचलन से संबंधित लेनदेन के पंजीकरण के लिए विशेष पत्रिकाओं के रूपों को रूसी संघ की सरकार के ०४.११.२००६ नंबर ६४४ के डिक्री द्वारा अनुमोदित किया गया था। मादक दवाओं और मनोदैहिक पदार्थों के संचलन से संबंधित गतिविधियों पर जानकारी प्रस्तुत करने की प्रक्रिया, और मादक दवाओं, मनोदैहिक पदार्थों के संचलन से संबंधित लेनदेन का पंजीकरण ”(संशोधित)।

मात्रात्मक शब्दों में, अनुसूची II मादक दवाओं, अनुसूची II और III मनोदैहिक पदार्थों को एक विशेष . में शामिल किया गया है "मादक दवाओं और मनोदैहिक पदार्थों के संचलन से संबंधित लेनदेन के पंजीकरण का जर्नल" .

कानूनी संस्थाएं, साथ ही उनके उपखंड, जो मादक दवाओं, मनोदैहिक पदार्थों और उनके अग्रदूतों के संचलन से संबंधित गतिविधियों को अंजाम देते हैं, पंजीकरण लॉग को 04.11.2006 नंबर 644 (संशोधित के रूप में संशोधित) के आरएफ सरकार के डिक्री द्वारा अनुमोदित रूप में रखने के लिए बाध्य हैं। )

स्वापक औषधियों और मन:प्रभावी पदार्थों के संचलन से संबंधित लेन-देन का पंजीकरण स्वापक औषधि और मन:प्रभावी पदार्थ के प्रत्येक नाम के लिए पंजीकरण पत्रिका के एक अलग विस्तारित शीट पर या एक अलग पंजीकरण पत्रिका में किया जाता है।

कोई भी ऑपरेशन जो मादक दवाओं और मनोदैहिक पदार्थों की मात्रा और स्थिति को बदलता है, पंजीकरण लॉग में प्रविष्टि के अधीन है। फार्मेसियों में, ये मादक दवाओं और मनोदैहिक पदार्थों के आगमन और खपत के लिए संचालन होंगे, या तो पदार्थों के रूप में या औद्योगिक रूप से निर्मित दवाओं के रूप में। इस मामले में, माप की इकाइयाँ भिन्न होंगी (ग्राम, शीशियाँ, ampoules, मलहम, गोलियाँ, आदि)। पंजीकरण लॉग को कानूनी इकाई के प्रमुख के हस्ताक्षर और कानूनी इकाई की मुहर के साथ बाध्य, क्रमांकित और सील किया जाना चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो रूसी संघ के घटक इकाई के कार्यकारी प्राधिकरण के निर्णय से, एक निकाय निर्धारित किया जाता है जो "मादक दवाओं और मनोदैहिक पदार्थों के संचलन से संबंधित लेनदेन के पंजीकरण के जर्नल" को प्रमाणित करता है।

एक कानूनी इकाई का प्रमुख डिवीजनों सहित पंजीकरण लॉग को बनाए रखने और संग्रहीत करने के लिए जिम्मेदार व्यक्तियों को नियुक्त करता है।

पंजीकरण लॉग में प्रविष्टियां उनके रखरखाव और भंडारण के लिए जिम्मेदार व्यक्ति द्वारा कालानुक्रमिक क्रम में बॉलपॉइंट पेन (स्याही) के साथ प्रत्येक ऑपरेशन के तुरंत बाद एक मादक दवा या मनोदैहिक पदार्थ के प्रत्येक नाम के लिए दस्तावेजों के आधार पर की जाती हैं जो इसके पूरा होने की पुष्टि करते हैं। यह ऑपरेशन। दस्तावेज़ या उनकी प्रतियां एक मादक दवा या मनोदैहिक पदार्थ के साथ संचालन की पुष्टि करती हैं, जो स्थापित प्रक्रिया के अनुसार प्रमाणित होती हैं, एक अलग फ़ोल्डर में दर्ज की जाती हैं, जिसे संबंधित पंजीकरण लॉग के साथ रखा जाता है।

पंजीकरण लॉग में, मादक दवाओं और मनोदैहिक पदार्थों के नाम मादक दवाओं, मनोदैहिक पदार्थों और उनके पूर्ववर्तियों की अनुमोदित सूची के अनुसार इंगित किए जाते हैं। 30 जून, 1998 नंबर 681 (संशोधित) के रूसी संघ की सरकार की डिक्री, साथ ही मादक दवाओं और मनोदैहिक पदार्थों के अन्य नाम जिसके तहत उन्हें एक कानूनी इकाई द्वारा प्राप्त किया गया था। दवाओं के रूप में पंजीकृत मादक दवाओं और मनोदैहिक पदार्थों के नामों की सूची (अंतर्राष्ट्रीय गैर-स्वामित्व, स्वामित्व, मूल नाम या, उनकी अनुपस्थिति में, रासायनिक नाम) स्वास्थ्य सेवा में निगरानी के लिए संघीय सेवा द्वारा दर्ज की जाती हैं और सामाजिक विकासवी राज्य रजिस्टरदवाई।

एक मादक दवा या मनोदैहिक पदार्थ के प्रत्येक नाम के लिए पंजीकरण लॉग में प्रविष्टियों की संख्या एक कैलेंडर वर्ष के भीतर संख्याओं के आरोही क्रम में की जाती है। नए पंजीकरण लॉग में प्रविष्टियों की संख्या निम्नलिखित संख्या से शुरू होती है अंतिम अंकभरी हुई पत्रिकाओं में। वर्तमान में उपयोग नहीं किया गया कैलेंडर वर्षलॉग पृष्ठों को काट दिया जाता है और अगले कैलेंडर वर्ष में उपयोग नहीं किया जाता है।

प्रत्येक निष्पादित ऑपरेशन के पंजीकरण लॉग में प्रविष्टि को उनके रखरखाव और भंडारण के लिए जिम्मेदार व्यक्ति के हस्ताक्षर द्वारा प्रमाणित किया जाता है, जो उपनाम और आद्याक्षर को दर्शाता है।

पंजीकरण लॉग में सुधार उनके रखरखाव और भंडारण के लिए जिम्मेदार व्यक्ति के हस्ताक्षर द्वारा प्रमाणित होते हैं। लॉग में मिटाने और अप्रमाणित सुधार की अनुमति नहीं है।

कानूनी संस्थाएं मासिक रूप से मादक दवाओं और मनोदैहिक पदार्थों की एक सूची का संचालन लेखांकन डेटा (बुक बैलेंस) के साथ उनकी वास्तविक उपलब्धता की तुलना करके स्थापित प्रक्रिया के अनुसार करती हैं। पंजीकरण लॉग में नशीले पदार्थों और मन:प्रभावी पदार्थों की सूची के परिणामों को प्रतिबिंबित करना चाहिए।

अनुच्छेद 38 . की आवश्यकताओं के अनुसार मादक दवाओं और मन:प्रभावी पदार्थों की एक सूची तैयार की जाती है संघीय कानून०८.०१.१९९८ से, संख्या ३-एफजेड "मादक दवाओं और मनोदैहिक पदार्थों पर", रूस के वित्त मंत्रालय का आदेश दिनांक १३.०६.१९९५, संख्या ४९ "संपत्ति और वित्तीय दायित्वों की सूची के लिए दिशानिर्देशों के अनुमोदन पर", रूस की राज्य सांख्यिकी समिति का संकल्प दिनांक १८.०८.१९९८ नंबर ८८ "इनवेंटरी परिणामों के लेखांकन के लिए नकद लेनदेन के लेखांकन के लिए प्राथमिक लेखा प्रलेखन के एकीकृत रूपों के अनुमोदन पर" और यूएसएसआर स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश दिनांकित 01/08/1988 नंबर 14 "प्राथमिक के विशेष (अंतर्विभागीय) रूपों के अनुमोदन पर लेखांकनस्व-सहायक फार्मेसियों के लिए ”, एक इन्वेंट्री कमीशन के निर्माण के साथ, वर्णनात्मक इन्वेंट्री शीट तैयार करने के साथ। मादक दवाओं और मन:प्रभावी पदार्थों के संचलन से संबंधित लेनदेन के रजिस्टर में, की गई सूची (इन्वेंट्री तिथि, मिलान संख्या या सूची सूची) पर एक नोट बनाया जाता है।

०८.०१.१९९८ के संघीय कानून के अनुच्छेद ३८ के अनुसार संख्या ३-एफजेड "नारकोटिक ड्रग्स और साइकोट्रोपिक पदार्थों पर", सूची के परिणामों के साथ शेष डेटा के संतुलन या असंगति में विसंगतियों की जानकारी तीन दिन उनका पता लगाने के बाद, उन्हें मादक दवाओं और मनोदैहिक पदार्थों के संचलन पर नियंत्रण के लिए अधिकारियों के ध्यान में लाया जाता है।

पूर्ववर्तियों के सुलह के परिणामों में विसंगतियों या विसंगतियों को रूसी संघ के ड्रग कंट्रोल के लिए संघीय सेवा के संबंधित क्षेत्रीय निकाय के ध्यान में लाया जाता है दस दिन जिस क्षण से उन्हें खोजा गया था।

नशीले पदार्थों और मन:प्रभावी पदार्थों का रजिस्टर तकनीकी रूप से मजबूत कमरे में एक धातु कैबिनेट (सुरक्षित) में रखा जाता है। धातु कैबिनेट (सुरक्षित) और तकनीकी रूप से मजबूत परिसर की चाबियां पंजीकरण लॉग को बनाए रखने और संग्रहीत करने के लिए जिम्मेदार व्यक्ति के पास होती हैं।

पूर्ण पंजीकरण लॉग, मादक दवाओं और मनोदैहिक पदार्थों के संचलन से संबंधित संचालन के कार्यान्वयन की पुष्टि करने वाले दस्तावेजों के साथ, कानूनी इकाई के संग्रह को सौंप दिए जाते हैं, जहां उन्हें अंतिम प्रविष्टि के 10 साल बाद तक संग्रहीत किया जाता है। . निर्दिष्ट अवधि की समाप्ति के बाद, कानूनी इकाई के प्रमुख द्वारा अनुमोदित अधिनियम के अनुसार पंजीकरण लॉग नष्ट हो जाते हैं।

एनएस और पीवी के संचलन से संबंधित गतिविधियों पर कानूनी संस्थाओं को रिपोर्ट जमा करने के नियमों को आरएफ सरकार द्वारा दिनांक 04.11.06 नंबर 644 द्वारा अनुमोदित किया गया है, जैसा कि वाईएल द्वारा संशोधित किया गया है - एनएस के संचलन से संबंधित गतिविधियों को करने के लिए लाइसेंस के मालिक और पीवी को रिपोर्टिंग वर्ष के 31 दिसंबर तक उत्पादित, निर्मित, आयातित (निर्यात), जारी और बेचे गए एनएस और पीवी, साथ ही साथ उनके स्टॉक की राशि पर रिपोर्ट करना आवश्यक है।

फार्मेसी संस्थान और चिकित्सा सुविधाएं जिनके पास फार्मेसियां ​​हैं जो निर्धारित तरीके से एनएस और पीवी युक्त दवाओं का निर्माण करती हैं, एनएस और पीवी को बांटती हैं और बेचती हैं, रूसी संघ की संघीय सेवा के उपयुक्त क्षेत्रीय निकायों को 15 फरवरी के बाद सालाना जमा नहीं करती हैं। परिशिष्ट एन 6 के अनुसार फार्म में मादक पदार्थों की तस्करी के नियंत्रण के लिए संघ:

· वार्षिक रिपोर्टनिर्मित, जारी और बेचे गए एनएस और पीवी की संख्या पर;

रिपोर्ट में एचसी और पीवी की मात्रा और स्टॉक का संकेत दिया गया है मौजूदा के संदर्भ मेंएनएस और पीवी।

आदेश 1175 द्वारा अनुमोदित औषधीय उत्पादों को निर्धारित करना और नुस्खे और चालान जारी करना।

समस्या संख्या 18

निम्नलिखित संरचना के मिश्रण के निर्माण के लिए फार्मेसी को एक नुस्खा प्राप्त हुआ:

आरपी।: इन्फ्यूसी राइजोमैटिस सह रेडिसिबस वेलेरियन एक्स ................... 10.0

प्रश्न:
एक डॉक्टर के पर्चे के साथ फ़ेनोबार्बिटल गोलियों की कितनी संख्या होनी चाहिए: "आरपी: फेनोबार्बिटल 0.1 डी.टी.डी नंबर 30 एस। 1 टैब। रात के लिए ", एक अतिरिक्त चिह्न के साथ जारी किया गया:" विशेष उद्देश्यों के लिए ", अतिरिक्त रूप से एक डॉक्टर द्वारा हस्ताक्षरित और चिकित्सा संस्थान की मुहर" नुस्खे के लिए ", यदि रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय का आदेश 14.12.2005, संख्या 785, पृष्ठ 2.5। फेनोबार्बिटल के वितरण को एक नुस्खे के रूप में 10 गोलियों तक सीमित करता है, और रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के आदेश संख्या 110, खंड 1.10 भी नियुक्ति और नुस्खे को प्रतिबंधित करता है, लेकिन खंड 1.16 अनुमति देता है डॉक्टर 1 महीने तक के पुराने रोगियों को फेनोबार्बिटल लिखेंगे और लिखेंगे।

उत्तर:

फेनोबार्बिटल (5-एथिल-5-फेनिलबार्बिट्यूरिक एसिड) बार्बिट्यूरिक एसिड का व्युत्पन्न है और "रूसी संघ के आपराधिक संहिता के अनुच्छेद 234 और अन्य लेखों के प्रयोजनों के लिए शक्तिशाली पदार्थों की सूची" में शामिल है। 29 दिसंबर, 2007 एन 964 के रूसी संघ की सरकार (30 जून, 2010 तक संशोधित), और 14 दिसंबर, 2005 के रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के आदेश द्वारा अनुमोदित में भी शामिल है। 785 "फार्मेसियों (संगठनों), दवा थोक विक्रेताओं, चिकित्सा संस्थानों और निजी चिकित्सकों में मात्रात्मक लेखांकन के अधीन दवाओं की सूची" (06.08.2007 को संशोधित)।
14 दिसंबर, 2005 के रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के आदेश के पैराग्राफ 2.5 के अनुसार, एन 785 "दवाओं के वितरण के लिए प्रक्रिया", फार्मेसियों (संगठनों) द्वारा निर्दिष्ट राशि में फार्मेसियों को वितरित किया जाता है। नुस्खे, दवाओं के अपवाद के साथ जिनकी वितरण दरें पैराग्राफ 1.11 में निर्दिष्ट हैं ... निर्देश और परिशिष्ट संख्या 1 निर्देश के लिए "औषधीय उत्पादों को निर्धारित करने और नुस्खे और चालान जारी करने की प्रक्रिया पर", 12.02.2007 के रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के आदेश द्वारा अनुमोदित, संख्या 110 (संशोधित के रूप में) 20.01.2011 को)।
निर्देश के निर्दिष्ट परिशिष्ट संख्या 1 में, 50 और 100 मिलीग्राम की गोलियों में फेनोबार्बिटल की रिहाई की दर प्रति नुस्खे 10 - 12 टैबलेट है, हालांकि, इस निर्देश के पैराग्राफ 1.11 में स्थापित किया गया है कि बार्बिट्यूरिक एसिड डेरिवेटिव्स को निर्धारित करने और वितरित करने की दरें असाध्य ऑन्कोलॉजिकल और हेमटोलॉजिकल रोगियों के लिए, निर्देश के परिशिष्ट संख्या 1 में निर्दिष्ट राशि की तुलना में 2 गुना बढ़ाया जा सकता है।
इसके अलावा, निर्देश के पैराग्राफ 1.16 में यह भी कहा गया है कि लंबी और पुरानी बीमारियों वाले रोगियों के इलाज के लिए बार्बिट्यूरिक एसिड डेरिवेटिव के नुस्खे 1 महीने तक के उपचार के लिए निर्धारित किए जा सकते हैं। इन मामलों में, नुस्खे पर "विशेष उद्देश्यों के लिए", डॉक्टर द्वारा हस्ताक्षरित और चिकित्सा संगठन की मुहर "नुस्खे के लिए" शिलालेख होना चाहिए।
प्रश्न के पाठ में दिए गए उदाहरण में, डॉक्टर ने नुस्खे में फेनोबार्बिटल 100 मिलीग्राम की 30 गोलियां निर्धारित कीं, जो "दवाओं के वितरण की प्रक्रिया" के पैराग्राफ 2.5 द्वारा स्थापित मानदंड से 2 गुना अधिक है, अर्थात। निर्देश के खंड 1.11 के प्रावधान का पालन नहीं करता है "दवाओं को निर्धारित करने और नुस्खे और चालान जारी करने की प्रक्रिया पर", जिसके अनुसार गोलियों में फेनोबार्बिटल 100 मिलीग्राम लाइलाज ऑन्कोलॉजिकल और हेमटोलॉजिकल रोगियों के लिए 24 गोलियों की मात्रा में निर्धारित किया जा सकता है।
हालांकि, ऐसा नुस्खा उक्त निर्देश के पैराग्राफ 1.16 के प्रावधान का खंडन नहीं करता है, जिसके अनुसार लंबी और पुरानी बीमारियों वाले रोगियों के इलाज के लिए बार्बिट्यूरिक एसिड डेरिवेटिव के नुस्खे 1 महीने तक के उपचार के लिए निर्धारित किए जा सकते हैं। साथ ही, चिकित्सक द्वारा निर्धारित दवा की मात्रा की शुद्धता की जांच करने के लिए फार्मासिस्ट की जिम्मेदारी नहीं है, जो कि 1 महीने तक के इलाज के लिए आवश्यक है। यदि पर्चे पर "विशेष उद्देश्य के लिए" एक शिलालेख है, तो डॉक्टर के हस्ताक्षर और चिकित्सा संगठन की मुहर "नुस्खे के लिए", फार्मेसी कर्मचारी नुस्खे में निर्दिष्ट राशि में फेनोबार्बिटल को बांटने के लिए बाध्य है। नुस्खे में दवा की सही मात्रा निर्दिष्ट करने के लिए निर्धारित चिकित्सक और स्वास्थ्य सेवा प्रदाता जिम्मेदार हैं।
अंत में, हम ध्यान दें कि, हमारी राय में, रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के आदेश संख्या 785 और 110 के आदेशों के बीच इस स्थिति में कोई विरोधाभास नहीं है। आदेश संख्या 110 आदेश संख्या 785 के बाद में जारी किया गया था और इसमें शामिल है अतिरिक्त दर, आदेश संख्या 785 में प्रदान नहीं किया गया है। हालांकि, के अनुसार सामान्य नियम, बाद के विनियम में अधिक कानूनी बल होता है। नतीजतन, इस मामले में, आदेश संख्या 110 का प्रावधान लागू होना चाहिए, जिसने नुस्खे और वितरण मानदंडों के लिए एक अतिरिक्त अपवाद स्थापित किया, विशेष रूप से, फेनोबार्बिटल, बशर्ते कि निर्देश के अनुच्छेद 1.16 के अनुसार पर्चे ठीक से जारी किया गया हो। दवाओं को निर्धारित करने और नुस्खे और चालान जारी करने की प्रक्रिया।"

07.07.11

प्रति नुस्खे के लिए दवाओं की अधिकतम अनुमेय संख्या परिशिष्ट संख्या 1 में दी गई है, जो कि दवाओं को निर्धारित करने और नुस्खे और चालान जारी करने की प्रक्रिया पर है, जो कि रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के 12.02.2020 के आदेश द्वारा अनुमोदित है। 07. संख्या 110:

आदेश संख्या 110 के समान परिशिष्ट के अनुसार, "इस परिशिष्ट में प्रदान नहीं की जाने वाली मादक दवाओं को निर्धारित करते समय, एक नुस्खे में नुस्खे के लिए उनकी अधिकतम अनुमेय राशि चिकित्सा उपयोग के लिए निर्देशों में निर्दिष्ट खुराक से पांच गुना अधिक हो सकती है। निर्धारित दवा।"

व्यंजनों और स्वास्थ्य सुविधाओं की आवश्यकताओं पर कर लगाने के नियम इस प्रकार हैं:

एक फार्मास्युटिकल परीक्षा के बाद, नुस्खे पर कर लगाया जाता है, अर्थात, नुस्खे का खुदरा मूल्य और आवश्यकताएं निर्धारित की जाती हैं;

एक्सटेम्पोरल के लिए खुदरा मूल्य खुराक के स्वरूपऔर इंट्राफार्मेसी ब्लैंक में निम्नलिखित घटक होते हैं:

मूल सामग्री की लागत से;

दवा के बर्तनों की कीमत से;

एक दवा के निर्माण के लिए शुल्क से।

फार्मेसी पसंद है कंपनी, स्वतंत्र रूप से दवाओं के निर्माण और पैकेजिंग के लिए टैरिफ विकसित करता है, जिसके बाद उन्हें फार्मेसी के आदेश द्वारा अनुमोदित किया जाता है।

टैरिफ इस पर आधारित है:

एक्सटेम्पोरल रूपों और इंट्रा-फार्मास्युटिकल तैयारियों के निर्माण, नियंत्रण, पैकेजिंग और वितरण के लिए व्यक्तिगत संचालन पर खर्च किए गए समय के लिए मानक, जो पहले वीएनआईआईएफ द्वारा विकसित किए गए थे;

काम के समय के 1 मिनट की लागत, औसत वेतन को ध्यान में रखते हुए गणना की जाती है।

एक्सटेम्पोरल व्यंजनों पर कर लगाने के उदाहरण।

आरपी. सोल। नैट्री ब्रोमिडी

एमडीएस। 1 टेबल। भोजन के बाद दिन में 3 बार चम्मच।

घोल तैयार करने के लिए 6 ग्राम की आवश्यकता होती है। सोडियम ब्रोमाइड और 200 मिली पानी। सबसे पहले, सामग्री की लागत निर्धारित की जाती है:

सोडियम ब्रोमाइड के 1 ग्राम की लागत 0.21x 6 = 1.26

शुद्ध पानी 0.00 x 0.2 एल = 2.00

सामग्री की लागत में बोतल की लागत और टैरिफ जोड़ें।

बोतल 0.25 एल 4-00

टैरिफ 10-00

कुल 17-26

आरपी. एसिडी एस्कॉर्बिनिसी 0.1

सचरी अल्बी 0.2

एम।, यूटी फिएट पुल्विस

एस. 1 छिद्र के लिए। 30 मिनट के लिए दिन में 3 बार। खाने से पहले।

सामग्री की लागत निर्धारित की जाती है:

एस्कॉर्बिक एसिड 2 जी x 0.72 = 1.44

सफेद चीनी 4 ग्राम X 0.05 = 0.2

2. 10 दिनों के लिए दर। = 14.50

3. प्रत्येक बाद के 10 दिनों के लिए दर।

0.5 x 10 = 5.00

बॉक्स कीमत 1.00

कुल - 22.14

मॉड्यूल 6: तैयार दवाओं और उत्पादों के भंडारण, लेखा और वितरण के नियम चिकित्सा उद्देश्य

फ़ार्मेसी संगठन निम्नलिखित कार्य कर सकते हैं:

तैयार औषधीय उत्पादों (होम्योपैथिक तैयारी सहित) को डॉक्टर के पर्चे द्वारा और डॉक्टर के पर्चे के बिना, स्वास्थ्य संस्थानों को अनुरोध या अनुरोध पर जनता को बेचना;

डॉक्टरों के नुस्खे और स्वास्थ्य संस्थानों की आवश्यकताओं के अनुसार औषधीय उत्पादों का निर्माण, अनुमोदित व्यंजनों के अनुसार इंट्रा-फार्मास्युटिकल तैयारियों का निर्माण और उनकी बाद की बिक्री के साथ औषधीय उत्पादों और औषधीय पौधों की पैकेजिंग;

रूसी संघ के वर्तमान कानून के अनुसार और क्षेत्रीय स्वास्थ्य अधिकारियों, चिकित्सा संस्थानों और बीमा कंपनियों के साथ संपन्न अनुबंधों के आधार पर आबादी के कुछ समूहों को मुफ्त या छूट पर दवाओं का वितरण;

उनके मूल पैकेजिंग में औषधीय पौधों की सामग्री की बिक्री; चिकित्सा उत्पाद (विशेष रूप से, रोगी देखभाल आइटम, रोगनिरोधी उत्पाद, नैदानिक ​​उपकरण, चिकित्सा और रोगनिरोधी लिनन, होजरी, पट्टियाँ, चाइल्डकैअर आइटम, प्राथमिक चिकित्सा किट और अन्य सहित चिकित्सा उपकरण); कीटाणुनाशक; व्यक्तिगत स्वच्छता आइटम (उत्पाद) (विशेष रूप से, त्वचा देखभाल उत्पाद, बालों की देखभाल के उत्पाद, सुगंधित तेल और अन्य); प्रकाशिकी (विशेष रूप से, तैयार चश्मा, चश्मा देखभाल उत्पाद और अन्य); खनिज पानी(प्राकृतिक और कृत्रिम); चिकित्सा, बच्चों और आहार भोजन (विशेष रूप से, चिकित्सीय और रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए खाद्य योजक, और अन्य); कॉस्मेटिक और परफ्यूमरी उत्पाद (बाद में - फार्मेसी संगठनों से वितरण के लिए अनुमत सामान);

स्थापित प्रक्रिया के अनुसार किराये की जगह के माध्यम से वस्तुओं को छोड़ना;

स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों के चिकित्सा कर्मचारियों, शिक्षा, सामाजिक सुरक्षा और फार्मेसी में उपलब्ध दवाओं के साथ-साथ नई दवाओं के बारे में अन्य आवश्यक जानकारी प्रदान करना;

प्राथमिक चिकित्सा;

जिम्मेदार स्व-दवा सुनिश्चित करने के लिए सलाह प्रदान करना।

फार्मेसी:

डॉक्टर के पर्चे के बिना और डॉक्टर के नुस्खे पर (मादक दवाओं और मनोदैहिक पदार्थों के अपवाद के साथ) तैयार औषधीय उत्पादों को जनता को बेचना; फ़ैक्टरी पैकेजिंग, चिकित्सा उत्पादों, व्यक्तिगत स्वच्छता वस्तुओं (साधन) में औषधीय पौधों की सामग्री की बिक्री (अनुच्छेद के रूप में संशोधित, 9 जुलाई, 2007 को रूस के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के आदेश द्वारा 18 अप्रैल, 2007 एन 278 को लागू किया गया। - पिछला संस्करण देखें);

डॉक्टर के नुस्खे के अनुसार औषधीय उत्पादों का निर्माण, अनुमोदित नुस्खे के अनुसार इंट्रा-फार्मेसी ब्लैंक का निर्माण और बाद में बिक्री के साथ औषधीय उत्पादों की पैकेजिंग;

रूसी संघ के वर्तमान कानून के अनुसार और क्षेत्रीय स्वास्थ्य अधिकारियों, चिकित्सा संस्थानों और बीमा कंपनियों के साथ संपन्न अनुबंधों के आधार पर आबादी के कुछ समूहों को मुफ्त या छूट पर दवाएं देना;

जिम्मेदार स्व-दवा सुनिश्चित करने के लिए सलाह प्रदान करना;
- स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों, शिक्षा, सामाजिक सुरक्षा के चिकित्सा कर्मियों को फार्मेसी में उपलब्ध दवाओं के साथ-साथ नई दवाओं के बारे में आवश्यक जानकारी प्रदान करना;

फार्मेसी कियोस्क:

- घर पर औषधीय उत्पादों के उचित उपयोग और भंडारण के बारे में आवश्यक जानकारी के साथ जनसंख्या प्रदान करना;
- प्राथमिक चिकित्सा का प्रावधान।
फार्मेसी स्टोर:

डॉक्टर के पर्चे के बिना आबादी को दवाएं बेचना; कारखाने की पैकेजिंग, चिकित्सा उत्पादों, व्यक्तिगत स्वच्छता वस्तुओं (साधन) में पहले से पैक औषधीय पौधों की सामग्री की बिक्री;

आबादी को घर पर दवाओं के उचित उपयोग और भंडारण के बारे में आवश्यक जानकारी प्रदान करना;

प्राथमिक चिकित्सा।

भंडारण नियम

दवाओं के भौतिक और रासायनिक गुणों के आधार पर, उन पर पर्यावरणीय कारकों का प्रभाव, उन्हें दवाओं में विभाजित किया जाता है जिन्हें नमी, प्रकाश, सुखाने, उच्च और निम्न तापमान, रंग और गंध, कीटाणुनाशक से सुरक्षा की आवश्यकता होती है।

एक अंधेरी जगह में संग्रहीत दवाएं - एंटीबायोटिक्स, टिंचर, अर्क, विटामिन, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, पौधों की सामग्री, नाइट्रो यौगिक, अमीनो और एमाइड यौगिक, फिनोल और फेनोथियाज़िन डेरिवेटिव।

उपरोक्त साधनों को प्रकाश-सुरक्षात्मक सामग्री से बने कंटेनर में संग्रहित किया जाता है। ये धातु के कंटेनर, एल्यूमीनियम पन्नी, नारंगी कांच के कंटेनर, काले, नारंगी या रंग में चित्रित सामग्री से बने पैकेजिंग हैं भूरा... ऐसी दवाओं का भंडारण क्षेत्र अंधेरा या कसकर बंद दरवाजों वाला होना चाहिए। इन उत्पादों को एक अच्छी तरह से फिटिंग ढक्कन के साथ कसकर बंद दराज में संग्रहीत किया जा सकता है।

विशेष रूप से प्रकाश के प्रति संवेदनशील तैयारी (प्रोजुरिन, सिल्वर नाइट्रेट, आदि) को कांच के कंटेनरों में संग्रहित किया जाता है, काले अपारदर्शी कागज के साथ चिपकाया जाता है।

ऐसे हीड्रोस्कोपिक पदार्थों और सूखे अर्क, पौधों की सामग्री, नाइट्रस के लवण, नाइट्रिक, फॉस्फोरिक एसिड, एंटीबायोटिक्स और एंजाइम जैसी तैयारी के लिए नमी से दवाओं के संरक्षण की आवश्यकता होती है।

इन दवाओं को एक सूखे कमरे में कांच, धातु, एल्यूमीनियम पन्नी और प्लास्टिक से बने एक तंग कंटेनर में रखा जाता है। यदि हीड्रोस्कोपिक गुणों का उच्चारण किया जाता है, तो कंटेनर को भली भांति बंद करके सील किया जाना चाहिए, शीर्ष पर पैराफिन से भरा होना चाहिए। पाउडर में जले हुए जिप्सम और सरसों जैसी तैयारी के लिए विशेष भंडारण की आवश्यकता होती है, क्योंकि उच्च आर्द्रता पर वे अपने गुणों को खो देते हैं और उपयोग के लिए अनुपयुक्त हो सकते हैं। जले हुए जिप्सम को कसकर बंद कंटेनर में रखा जाता है (अंदर से प्लास्टिक की चादर डालने की सलाह दी जाती है)।

सरसों के मलहम को प्लास्टिक रैप या चर्मपत्र कागज में लपेटकर पैक में रखा जाता है। इन पैक्स को में रखा गया है दफ़्ती बक्से, एक बहुलक फिल्म के साथ अंदर से चिपकाया गया।

वाष्पशील पदार्थ जैसे अल्कोहल टिंचर, गाढ़े अर्क, तरल अल्कोहल सांद्र, आवश्यक तेल, अमोनिया, हाइड्रोजन क्लोराइड, फॉर्मलाडेहाइड, कार्बोलिक एसिड, एथिल अल्कोहल, हाइड्रोजन पेरोक्साइड, सोडियम बाइकार्बोनेट, क्लोरैमाइन बी के घोल।

उन्हें सूखने और वाष्पन से बचाने के लिए, दवाओं को कांच, धातु, एल्यूमीनियम पन्नी से बने एक सीलबंद कंटेनर में ठंडे स्थान पर संग्रहित किया जाना चाहिए। क्रिस्टलीय हाइड्रेट्स को 50-65% की वायु आर्द्रता पर कांच, धातु या मोटी दीवारों वाले प्लास्टिक से बने भली भांति बंद करके सीलबंद कंटेनर में ठंडे स्थान पर संग्रहित किया जाता है।

कई दवाएं (एंटीबायोटिक्स, हार्मोन, ग्लाइकोसाइड, विटामिन, वसा आधारित मलहम, इम्यूनोबायोलॉजिकल दवाएं) दवा के उपयोग के निर्देश भंडारण तापमान को इंगित करते हैं: कमरा (+ 18-20 डिग्री सेल्सियस), ठंडा (+ 12-15 डिग्री सेल्सियस)। कभी-कभी कम भंडारण तापमान की आवश्यकता होती है (उदाहरण के लिए, एटीपी के लिए - + 3-5 डिग्री सेल्सियस)।

इम्यूनोबायोलॉजिकल तैयारी को उनके शेल्फ जीवन को ध्यान में रखते हुए नाम, श्रृंखला द्वारा अलग से संग्रहीत किया जाता है। इन उत्पादों का भंडारण तापमान निर्देशों में इंगित किया गया है। इम्यूनोबायोलॉजिकल तैयारी महीने में कम से कम एक बार दृश्य नियंत्रण के अधीन होती है।

एंटीबायोटिक भंडारण आमतौर पर तब किया जाता है जब कमरे का तापमानऔद्योगिक पैकेजिंग में, जब तक कि निर्देशों में अन्यथा इंगित न किया गया हो।

Organopreparations 0 से ± 15 डिग्री सेल्सियस (जब तक अन्यथा लेबल पर इंगित नहीं किया जाता है) के तापमान पर एक सूखी, ठंडी और अंधेरी जगह में संग्रहीत किया जाता है।

इंसुलिन समाधान, 40% फॉर्मलाडेहाइड समाधान, आदि को कम तापमान की कार्रवाई से सुरक्षा की आवश्यकता होती है।

फॉर्मेलिन को +9 डिग्री सेल्सियस से कम नहीं के तापमान पर संग्रहित किया जाना चाहिए। ग्लेशियल एसिटिक एसिड +9 डिग्री सेल्सियस से कम नहीं के तापमान पर संग्रहीत किया जाता है। चिकित्सा वसायुक्त तेलों को + 4-12 ° C पर संग्रहित किया जाना चाहिए (जब तलछट दिखाई देती है, तो तेल का उपयोग दवा में नहीं किया जाता है)। जमने पर इंसुलिन की तैयारी नष्ट हो जाती है।

वायु गैसों से प्रभावित होने वाली दवाओं में मॉर्फिन और इसके डेरिवेटिव, एंजाइम, सल्फर युक्त यौगिक, ऑर्गेनोप्रेपरेशन और एंजाइम, क्षार धातु लवण, एमिनोफिललाइन, कास्टिक सोडा और कास्टिक पोटाश, मैग्नीशियम ऑक्साइड आदि शामिल हैं।

इन उत्पादों को एक सूखे कमरे में गैस-अभेद्य सामग्री से भरे एक एयरटाइट कंटेनर में रखा जाता है।

बार्बिट्यूरिक एसिड के लवण को विशेष भंडारण की स्थिति की आवश्यकता होती है, वे जल वाष्प और कार्बन डाइऑक्साइड के लिए अभेद्य सामग्री से बने एक सीलबंद कंटेनर में संग्रहीत होते हैं।

रंग और गंध वाली दवाएं और पैराफार्मास्युटिकल उत्पाद (जैसे शानदार हरा, इंडिगो कारमाइन, मेथिलीन ब्लू) को एक विशेष कैबिनेट में कसकर सीलबंद कंटेनर में अलग से नाम से संग्रहीत किया जाता है। प्रत्येक नाम के पदार्थों के साथ काम करने के लिए, एक होटल स्केल, एक स्पैटुला, एक मोर्टार और अन्य उपकरण प्रतिष्ठित हैं।

तैयार औषधीय उत्पादों का भंडारण उनके घटक अवयवों के गुणों को ध्यान में रखते हुए किया जाता है।

तैयार उत्पादों को लेबल के साथ पैकेज में पैक किया जाता है। अलमारियों और अलमारियों से एक शेल्फ कार्ड जुड़ा हुआ है, जो दवा के नाम, श्रृंखला और समाप्ति तिथि को दर्शाता है।

प्रत्येक नई प्राप्त श्रृंखला के लिए ऐसा कार्ड दर्ज किया जाता है, जो आपको इसके समय पर कार्यान्वयन की निगरानी करने की अनुमति देता है।

विभाग के पास दवाओं की समाप्ति तिथियों पर एक कार्ड इंडेक्स होना चाहिए।

एक्सपायर्ड औषधीय उत्पादों को अलग से संग्रहीत किया जाता है और पुन: परीक्षण (परीक्षण के परिणाम प्राप्त करने के बाद) के अधीन किया जाता है।

टैबलेट और ड्रेजेज को अन्य उत्पादों से अलग उनकी मूल पैकेजिंग में एक सूखी जगह में संग्रहित किया जाना चाहिए और, यदि आवश्यक हो, तो प्रकाश से संरक्षित किया जाना चाहिए।

एक कोठरी या अलग कमरे में एक ठंडी, अंधेरी जगह में इंजेक्टेबल्स को स्टोर करें।

तरल खुराक रूपों (टिंचर्स, सिरप, आदि) को एक अंधेरी और ठंडी जगह में ऊपर से भरे एक एयरटाइट कंटेनर में संग्रहित किया जाता है। यदि एक अवक्षेप गिरता है, तो टिंचर को फ़िल्टर किया जा सकता है। इसकी गुणवत्ता की जांच के बाद इसे उपयोग के लिए उपयुक्त माना जाता है।

प्लाज्मा प्रतिस्थापन और विषहरण समाधान एक अंधेरी जगह में 0 से +14 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर अलग से संग्रहीत किए जाते हैं।

अर्क को एक कांच के कंटेनर में एक स्क्रू कैप और एक कॉर्क के साथ एक अंधेरी जगह में + 12-15 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर संग्रहित किया जाना चाहिए।

लिनिमेंट और मलहम को एक अच्छी तरह से सील कंटेनर में एक ठंडी और अंधेरी जगह में संग्रहित किया जाना चाहिए।

भंडारण तापमान व्यक्तिगत है।

सपोसिटरी को एक अंधेरी और ठंडी जगह पर स्टोर करें।

एयरोसोल कंटेनरों में साधन मुख्य रूप से हीटिंग उपकरणों से दूर, सूखी और अंधेरी जगह में +3 से 20 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर संग्रहीत किए जाते हैं।

इन दवाओं को सदमे और यांत्रिक क्षति से बचाया जाना चाहिए।

हर्बल कच्चे माल को एक सूखे, हवादार कमरे में एक अच्छी तरह से बंद कंटेनर में संग्रहित किया जाता है।

कटे हुए कच्चे माल कपड़े की थैलियों में, पाउडर में - डबल बैग में (मल्टीलेयर पेपर - इनर, फैब्रिक - बाहरी), कार्डबोर्ड पैकेज में होना चाहिए। कभी-कभी बहुलक सामग्री से बने पैकेजिंग की अनुमति होती है।

फॉक्सग्लोव के पत्ते, किडनी की चाय और अन्य हीड्रोस्कोपिक जड़ी-बूटियों और फलों को कांच या धातु से कसकर सील कंटेनर में रखा जाता है।

हर्बल औषधीय कच्चे माल को समय-समय पर राज्य औषध विज्ञान की आवश्यकताओं के अनुसार नियंत्रित किया जाता है।

यदि कच्चा माल मोल्ड, कीटों से प्रभावित होता है या अपना सामान्य रंग और गंध खो देता है, तो इसे या तो खारिज कर दिया जाता है या (प्रसंस्करण के बाद) उपयोग किया जाता है।

कार्डियक ग्लाइकोसाइड युक्त पादप सामग्री के भंडारण और नियंत्रण की शर्तें अधिक कठोर हैं।

आसुत जल प्राप्त करने के लिए परिसर से प्लास्टिक, धातु और रबर उत्पादों के भंडारण से दूर, एक भली भांति बंद करके सीलबंद कंटेनर में, निस्संक्रामक को एक ठंडी, अंधेरी जगह में संग्रहित किया जाता है।

चिकित्सा उत्पादों के भंडारण में ख़ासियतें हैं। तो, रबर उत्पादों को 0 से +20 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर एक अंधेरी जगह में संग्रहित किया जाना चाहिए, यांत्रिक क्षति, आक्रामक पदार्थों (फॉर्मेलिन, लाइसोल, आदि) से सुरक्षित। रबर की लोच के संरक्षण को अमोनियम कार्बोनेट द्वारा सुगम बनाया जाता है, जिन जहाजों के साथ रबर उत्पादों के भंडारण के लिए अलमारियाँ और कमरों में रखने की सिफारिश की जाती है। उत्पादों को निचोड़ने से रोकने के लिए, उन्हें कई परतों में अलमारियाँ में नहीं रखना चाहिए।

रबर उत्पादों और पैराफार्मास्युटिकल उत्पादों के लिए कैबिनेट में तंग-फिटिंग दरवाजे और एक चिकनी आंतरिक सतह होनी चाहिए। कैबिनेट ढक्कन के नीचे स्थित हटाने योग्य हैंगर पर बंडलों, जांचों को निलंबित कर दिया जाता है। रबर हीटिंग पैड, ओवरहेड सर्कल, बर्फ के बुलबुले को थोड़ा फुलाया जाता है। उपकरणों के हटाने योग्य रबर भागों को अलग से संग्रहित किया जाना चाहिए। लोचदार कैथेटर, दस्ताने, बुग्गी, रबर की पट्टियाँ, उंगलियों को कसकर बंद बक्से में रखा जाता है, टैल्कम पाउडर के साथ छिड़का जाता है। रबर बैंडेज को पूरी सतह पर टैल्कम पाउडर के साथ छिड़का जाता है और रोल अप करके स्टोर किया जाता है।

रोल में रबरयुक्त कपड़े को अलग से स्टोर करें, रैक पर क्षैतिज रूप से निलंबित। इसे अलमारियों पर 5 से अधिक पंक्तियों में संग्रहीत किया जा सकता है। लोचदार लाह की बुग्गी, कैथेटर, जांच को एक सूखी जगह में संग्रहित किया जाता है। चिपचिपाहट और नरमी दिखाई देने पर उत्पादों को अस्वीकार कर दिया जाता है।

जब रबर के दस्ताने सख्त हो जाते हैं, तो उन्हें 5% अमोनिया के गर्म घोल में 15 मिनट के लिए रखा जाता है, फिर उन्हें गूंथ लिया जाता है और 5% पानी-ग्लिसरीन के घोल में + 40-50 डिग्री सेल्सियस के तापमान के साथ 15 मिनट के लिए रखा जाता है।

प्लास्टिक उत्पादों को एक अंधेरे हवादार कमरे में हीटिंग उपकरणों से कम से कम 1 मीटर की दूरी पर संग्रहीत किया जाता है, जिसमें सापेक्ष आर्द्रता 65% से अधिक नहीं होती है। स्विच और बिजली के उपकरण अग्निरोधक होने चाहिए।

सूखे हवादार क्षेत्र में ड्रेसिंग और सहायक सामग्री को स्टोर करना आवश्यक है। अलमारियाँ, रैक और भंडारण ट्रे को अंदर से हल्के तेल के रंग से रंगा जाना चाहिए। समय-समय पर उन्हें कीटाणुनाशक घोल से पोंछना चाहिए (उदाहरण के लिए, 0.2% क्लोरैमाइन घोल)।

बाँझ पट्टियाँ, नैपकिन और रूई को उनकी मूल पैकेजिंग में संग्रहित किया जाता है। गैर-बाँझ ड्रेसिंग को मोटे कागज या बैग में पैक किए गए रैक पर संग्रहित किया जाता है।

सहायक सामग्री (पेपर कैप्सूल, फिल्टर पेपर) को इसकी मूल पैकेजिंग में अलग-अलग अलमारियाँ में कड़ाई से स्वच्छ परिस्थितियों में संग्रहीत किया जाता है। पैकेज खोलने के बाद, सामग्री को कागज या पॉलीथीन बैग या क्राफ्ट पेपर बैग में संग्रहित किया जाता है।

शल्य चिकित्सा उपकरणों सहित चिकित्सा प्रौद्योगिकी के धातु उत्पादों को कमरे के तापमान पर सूखे कमरे में संग्रहित किया जाता है।

भंडारण कक्ष में तापमान और आर्द्रता में तेज उतार-चढ़ाव अस्वीकार्य है। सापेक्ष आर्द्रता 60% (शायद ही कभी 70%) से अधिक नहीं होनी चाहिए।

जिन धातु उत्पादों में जंग रोधी ग्रीस नहीं होता है, उन्हें पेट्रोलियम जेली की एक पतली परत से उपचारित किया जाना चाहिए। ऐसे उपकरणों को पैराफिन पेपर में लपेटकर रखा जाना चाहिए। आपको उपकरण को धुंध नैपकिन या चिमटी के साथ लेने की आवश्यकता है। खुरदरेपन से बचने के लिए छुरी और चाकू को बक्सों के विशेष मामलों में संग्रहित किया जाता है।

नाम से सर्जिकल उपकरणों को स्टोर करें। यह उनकी रिहाई और नियंत्रण के लिए सुविधाजनक है।

कॉपर (पीतल), टिन उत्पादों को स्नेहन की आवश्यकता नहीं होती है।

यदि चित्रित लोहे के उत्पादों पर जंग दिखाई देती है, तो इसे हटा दिया जाता है और उत्पाद को फिर से रंग दिया जाता है।

चांदी के उत्पादों और निकल चांदी के औजारों को सल्फर, रबर उत्पादों के साथ नहीं रखा जाना चाहिए, क्योंकि उनकी सतह काली हो सकती है।

औषधीय जोंक एक उज्ज्वल और साफ कमरे में दवाओं और इत्र की गंध के बिना रखा जाना चाहिए। अचानक तापमान में उतार-चढ़ाव के कारण लीच मर सकते हैं। उन्हें चौड़े गले वाले कांच के जार में रखा जाता है (50-100 जोंक के लिए लगभग 3 लीटर पानी की आवश्यकता होती है)। ऊपर से, जार को मोटे मोटे कैलिको नैपकिन या धुंध की एक डबल परत के साथ कवर किया जाता है और कसकर बांध दिया जाता है, अन्यथा जोंक बाहर निकल जाएंगे।

जोंक को क्लोरीन, पेरोक्साइड यौगिकों, भारी धातु लवणों के बिना साफ पानी में रखा जाना चाहिए। पानी को रोजाना बदलना चाहिए, उपयोग से 2 दिन पहले इसकी कटाई करनी चाहिए।

पानी बदलने से पहले, जार के अंदर कुल्ला करना आवश्यक है, फिर चीज़क्लोथ के माध्यम से पानी निकाल दें। जार में 1/3 साफ पानी भरा है। यदि लीची सुस्त हो जाती है, तो पानी को दिन में 2 बार बदलना चाहिए।

ज्वलनशील और विस्फोटक गुणों वाली दवाओं और चिकित्सा उपकरणों का भंडारण आदेश संख्या 318 दिनांक 05.11.1997 द्वारा नियंत्रित किया जाता है।

इस आदेश के अनुपालन से आग और दुर्घटनाओं को रोकने में मदद मिलती है, सुरक्षित काम करने की स्थिति बनती है। इस निर्देश का पालन सभी फार्मेसी संगठनों द्वारा किया जाना चाहिए।

नौकरी में प्रवेश करने वाले एक नए कर्मचारी को संपीड़ित गैसों और विस्फोटक पदार्थों के भंडारण के नियमों के साथ इस निर्देश से परिचित होना चाहिए। उसे सुरक्षा सावधानियों, अग्नि सुरक्षा का पालन करना चाहिए और दुर्घटना की स्थिति में प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने में सक्षम होना चाहिए। उपरोक्त मुद्दों पर कर्मचारियों के ज्ञान की वर्ष में कम से कम एक बार 3 लोगों के आयोग द्वारा जाँच की जानी चाहिए। चेक के परिणाम एक प्रोटोकॉल में प्रलेखित हैं।

रूसी संघ 01-93 के अग्नि सुरक्षा नियमों की आवश्यकताओं के अनुसार, सभी फार्मेसियों में आग बुझाने का प्राथमिक साधन उचित स्थान पर होना चाहिए और स्टोर करना चाहिए। ज्वलनशील पदार्थों के भंडारण कक्ष में अग्नि सुरक्षा उपायों और लोगों को निकालने की योजना के निर्देश होने चाहिए।

ऐसे पदार्थ जो ज्वलनशील होते हैं और हवा, पानी और सूर्य के प्रकाश के संपर्क में आने पर सहज दहन के लिए प्रवण होते हैं, उन्हें अलग से संग्रहित किया जाना चाहिए। उच्च तापमान और यांत्रिक प्रभावों के प्रभाव को पूरी तरह से बाहर रखा जाना चाहिए।

ज्वलनशील वस्तुओं के लिए अलग भंडारण या डिब्बे होना चाहिए। परिसर अच्छी तरह हवादार होना चाहिए।

गोदामों और उतराई क्षेत्रों के फर्श समतल और ठोस होने चाहिए।

ज्वलनशील और विस्फोटक पदार्थों के भंडारण के लिए रैक और पैलेट गैर-दहनशील सामग्री, टिकाऊ होने चाहिए। अलमारियों की चौड़ाई 1 मीटर से अधिक नहीं होनी चाहिए, फर्श और दीवारों से दूरी 0.25 मीटर होनी चाहिए, उनके बीच का गलियारा 1.35 मीटर से कम नहीं होना चाहिए।

विद्युत प्रतिष्ठान नियमों के अनुसार स्थापित किए जाते हैं।

इसे फार्मेसियों में अग्निरोधक अलमारियाँ में 10 किलो से अधिक ज्वलनशील तरल पदार्थ रखने की अनुमति है। कैबिनेट में मुफ्त पहुंच होनी चाहिए।

विशेष देखभाल और संपूर्णता के साथ, विस्फोटक गुणों वाली दवाओं को प्राप्त करना, पैक करना और वितरित करना आवश्यक है।

आगमन के तुरन्त बाद मुख्य भण्डार के स्थान पर माल का वितरण करना आवश्यक है। कंटेनर बंद होने की स्थिति विशेष ध्यान देने योग्य है।

एक ही समय में कई विस्फोटक पदार्थों को एक कमरे में पैक करना मना है। कार्य दिवस के अंत में, शेष पदार्थों को मुख्य भंडारण सुविधाओं में वापस करना आवश्यक है। कमरे अक्सर और अच्छी तरह हवादार होते हैं।

प्रत्येक भंडारण और पैकेजिंग कक्ष के दरवाजे पर, उज्ज्वल अमिट शिलालेख रखा जाना चाहिए: "विस्फोटक", "ज्वलनशील", "धूम्रपान नहीं", "आग के मामले में, कॉल करें ..."।

प्रवेश द्वार के पास, एक विशिष्ट स्थान पर, शिलालेख के साथ एक चिन्ह लटकाएं: "अग्नि सुरक्षा के लिए जिम्मेदार, पूरा नाम" कार्य दिवस की समाप्ति पर जिम्मेदार व्यक्ति प्रतिदिन भंडारण कक्षों का निरीक्षण करता है।

विस्फोटकों में नाइट्रोग्लिसरीन शामिल है।

विस्फोटक पदार्थों में पोटेशियम परमैंगनेट, सिल्वर नाइट्रेट शामिल हैं।

ज्वलनशील पदार्थों में अल्कोहल, अल्कोहल टिंचर और समाधान, तारपीन, ईथर, क्लोरोइथाइल, क्लियोल, कार्बनिक तेल, एक्स-रे फिल्में शामिल हैं।

ज्वलनशील पदार्थों में ग्लिसरीन, सल्फर, ड्रेसिंग, वनस्पति कच्चे माल, वनस्पति तेल शामिल हैं।

अन्य पदार्थों से अलग ज्वलनशील और ज्वलनशील तरल पदार्थ को अच्छी तरह से सील कांच या धातु के कंटेनर में स्टोर करें।

पानी के स्नान में या एक बंद सर्पिल के साथ स्टोव पर हीटिंग किया जाना चाहिए।

हीटिंग उपकरणों से कम से कम 1 मीटर की दूरी पर बड़ी बोतलें, सिलेंडर रैक पर 1 पंक्ति ऊंचाई में संग्रहीत किए जा सकते हैं।

आप कंटेनर को ज्वलनशील तरल से भर सकते हैं जो इसकी मात्रा का 90% से अधिक नहीं है।

शराब को बड़ी मात्रा में धातु के कंटेनरों में संग्रहित किया जाता है, जो 75% से अधिक मात्रा में नहीं भरता है।

एसिड (विशेष रूप से सल्फ्यूरिक और नाइट्रिक), संपीड़ित गैसों, ड्रेसिंग, सल्फर, पोटेशियम परमैंगनेट के साथ ज्वलनशील पदार्थों का संयुक्त भंडारण निषिद्ध है।

एनेस्थीसिया और मेडिकल ईथर के लिए ईथर को उनके मूल पैकेजिंग में हीटिंग उपकरणों से दूर एक ठंडी, अंधेरी जगह में संग्रहित किया जाना चाहिए।

ज्वलनशील तरल पदार्थों को लोड करते, ले जाते और पैक करते समय विशेष ध्यान रखा जाना चाहिए, कंटेनर की जकड़न महत्वपूर्ण है।

तरल पदार्थों से मुक्त कंटेनरों को थोड़ी देर के लिए खुला छोड़ देना चाहिए।

विस्फोटक पदार्थों को विशेष भंडारण की स्थिति की आवश्यकता होती है। पदार्थों वाले कंटेनरों को कसकर बंद किया जाना चाहिए।

सिल्वर नाइट्रेट को एक साफ कमरे में अलगाव में संग्रहित किया जाना चाहिए, किसी फार्मेसी में 50 ग्राम से अधिक नहीं और गोदामों में 5 किलो तक।

सल्फर, धूल, शराब, ईथर, ग्लिसरीन, कार्बनिक पदार्थों के संपर्क में आने पर पोटेशियम परमैंगनेट विस्फोटक होता है। इसे टिन के ड्रमों में एक अलग डिब्बे (गोदाम में) में, ग्राउंड-इन कॉर्क के साथ रॉड ग्लास में संग्रहीत किया जाता है।

नाइट्रोग्लिसरीन के घोल को छोटे कंटेनरों में ठंडी, अंधेरी जगह पर स्टोर करें। नाइट्रोग्लिसरीन के साथ बर्तन हिलाते समय और दवा को लटकाते समय सावधानी बरतनी चाहिए। त्वचा पर नाइट्रोग्लिसरीन की थोड़ी मात्रा फूड पॉइज़निंग (गंभीर सिरदर्द) का कारण बन सकती है।

एसिड और क्षार के साथ विस्फोटक पदार्थों का भंडारण निषिद्ध है।

ज्वलनशील तरल पदार्थ वाले सिलिंडरों को एक साथ अनुकूलित टोकरियों या उपयोगी हैंडल वाले क्रेटों में ले जाया जाना चाहिए।

नाइट्रिक और सल्फ्यूरिक एसिड के भंडारण के लिए विशेष देखभाल की आवश्यकता होती है: लकड़ी, पुआल और कार्बनिक मूल के अन्य पदार्थों के संपर्क को बाहर करना आवश्यक है।

लेखांकन प्रक्रिया

फार्मेसी संगठनों में लेखांकन और रिपोर्टिंग

७.१ फ़ार्मेसी संगठन रूसी संघ के वर्तमान कानून के अनुसार स्थापित रूपों के अनुसार इन्वेंट्री के परिचालन और लेखा रिकॉर्ड को बनाए रखते हैं।

7.2. फ़ार्मेसी संगठनों में माल का लेखा-जोखा नाम, श्रृंखला, समाप्ति तिथि, खरीद और (या) बिक्री मूल्य द्वारा उन योजनाओं के अनुसार किया जाता है जो किसी दिए गए उद्यम (व्यक्तिगत, प्राकृतिक-लागत, लागत) की स्थितियों में सबसे उपयुक्त होते हैं।

७.३. विषय-मात्रात्मक लेखांकन वर्तमान नियामक दस्तावेज * पिछले संस्करण के अनुसार मादक दवाओं, मनोदैहिक पदार्थों, एथिल अल्कोहल और अन्य औषधीय उत्पादों के अधीन है)।

७.४. एक फार्मेसी संगठन के लिए दवाओं (दवाओं) के लिए खुदरा कीमतों के गठन की प्रक्रिया, संगठनात्मक और कानूनी रूप और स्वामित्व के रूपों की परवाह किए बिना, रूसी संघ की सरकार द्वारा अनुमोदित नियामक कानूनी कृत्यों की आवश्यकताओं के अनुसार स्थापित की जाती है और रूसी संघ के घटक संस्थाओं के कार्यकारी अधिकारी *।

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* 9 नवंबर, 2001 एन 782 के रूसी संघ की सरकार का फरमान "दवाओं के लिए कीमतों के राज्य विनियमन पर" (रूसी संघ का एकत्रित विधान, 2001, एन 47, अनुच्छेद 4448)।