रोगी को आमतौर पर डॉक्टर से अपॉइंटमेंट मिलता है दवाओं... इस तरह की नियुक्ति कागज की एक साधारण शीट पर लिखित रूप से की जाती है। के लिए नियुक्ति की जा सकती है विशेष प्रिस्क्रिप्शन फॉर्म अनुमोदित रूप। इस मामले में, यह कहा जा सकता है कि रोगी को दवा के लिए एक नुस्खा दिया जा रहा है।

नियुक्ति प्राप्त करने के बाद, रोगी फार्मेसी में जाता है और निर्धारित दवा खरीदता है।

ऐसी स्थितियाँ भी होती हैं जब कोई मरीज डॉक्टर के पास और / या डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के बिना एक या दूसरी दवा प्राप्त कर लेता है।

किसी भी मामले में, रोगी औषधीय उत्पादों के खुदरा व्यापार के लिए पार्टियों में से एक के रूप में कार्य करता है, जो औषधीय उत्पादों को बेचने, औषधीय उत्पादों को वितरित करने की गतिविधि है, दवा परामर्श.

ऐसी गतिविधि लाइसेंस के अधीन है और विधायक द्वारा विनियमित है।

इस लेख के ढांचे के भीतर, एक "रोगी" का अर्थ है कोई भी व्यक्ति जो दवा खरीदना चाहता है ( पर्चे के साथ या बिना ऐसे)।

विधान का वितरण

तो, विधायी स्तर पर, बिक्री प्रक्रिया, दवाओं का वितरण द्वारा विनियमित:

• 12.04.2010 के संघीय कानून संख्या 61-एफजेड "दवाओं के परिचलन पर" (इसके बाद - "कानून संख्या 61-एफजेड");
• संघीय कानून 08.01.1998 नंबर 3-एफजेड "पर दवाओंआह और साइकोट्रोपिक पदार्थ "(इसके बाद -" कानून नंबर 3-एफजेड ");
• संघीय कानून दिनांक ०४.०५.२०११ नंबर ९९-एफजेड "लाइसेंस पर ख़ास तरह के गतिविधियाँ ”;
• सरकारी फरमान रूसी संघ दिनांक 22 दिसंबर, 2011 नंबर 1081 "लाइसेंसिंग फार्मास्यूटिकल गतिविधियों पर";
• 14 दिसंबर 2005 के रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के आदेश। 785 "दवाओं के वितरण की प्रक्रिया पर" (इसके बाद - "क्रम संख्या 785");
• 31 अगस्त, 2016 के रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश। 647n "चिकित्सा उपयोग के लिए दवाओं के अच्छे फार्मेसी अभ्यास के नियमों के अनुमोदन पर" (इसके बाद - "क्रम संख्या 647n") - 01 मार्च, 2017 को लागू हुआ;
• 05/17/2012 नंबर 562n के रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश से "के आदेश के अनुमोदन पर व्यक्ति चिकित्सा उपयोग के लिए औषधीय उत्पाद, जिसमें नशीली दवाओं, मनोवैज्ञानिक पदार्थों और उनके अग्रदूतों, अन्य औषधीय सक्रिय पदार्थों की छोटी मात्रा के अलावा "(इसके बाद -" क्रम संख्या 562n ") शामिल हैं;
• 26 अगस्त 2010 के रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के आदेश। 735n "चिकित्सा संगठनों द्वारा चिकित्सा उपयोग के लिए दवाओं के वितरण के लिए नियमों के अनुमोदन पर लाइसेंस प्राप्त दवा गतिविधियों, और उनके अलग-अलग उपखंडों (आउट पेशेंट क्लीनिक, फेल्डशर और फेल्डशर-प्रसूति-अंक, सामान्य बस्ती (परिवार) अभ्यास के केंद्र (विभाग) ग्रामीण बस्तियों में स्थित हैं जहां कोई फार्मेसी संगठन नहीं हैं ”;
• 26 अक्टूबर 2015 के रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश संख्या 751n "चिकित्सा उपयोग के लिए दवाओं के निर्माण और वितरण के नियमों के अनुमोदन पर फार्मेसी संगठनों, व्यक्तिगत उद्यमीदवा गतिविधियों के लिए लाइसेंस प्राप्त ”;
• और अन्य नियम।

शुरुआत के लिए, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सभी दवाएं दो व्यापक श्रेणियों में आती हैं: काउंटर और पर्चे पर... ओटीसी ड्रग्स ऐसी दवाएं हैं जो एक मरीज को बिना किसी फार्मेसी वर्कर के प्रिस्क्रिप्शन के पेश की जाती हैं। प्रिस्क्रिप्शन औषधीय उत्पाद औषधीय उत्पाद हैं जो एक रोगी को केवल तब ही वितरित किए जाते हैं जब रोगी किसी फार्मेसी कर्मचारी को एक नुस्खा प्रस्तुत करता है, जिसे रूसी संघ के कानून द्वारा स्थापित नियमों के अनुसार लिखा जाता है।

ओटीसी दवाओं को किसी भी फार्मेसी संगठन या व्यक्तिगत उद्यमी से खरीदा जा सकता है जो दवा गतिविधियों को करने के लिए लाइसेंस प्राप्त करता है। मादक पदार्थों की गतिविधि के लिए लाइसेंस की एक प्रति, साथ ही साथ (यदि हो तो) मादक पदार्थों, नशीले पदार्थों और उनके पूर्वजों की तस्करी की गतिविधि के लिए, देखने के लिए सुविधाजनक स्थान पर व्यापार क्षेत्र में रखा जाना चाहिए (ऑर्डर 55 की संख्या 55) । 647n)।

1 मार्च, 2017 से, चिकित्सा उपयोग के लिए औषधीय उत्पादों के खुदरा व्यापार के क्षेत्र में नियम कड़े कर दिए गए हैं, जो क्रम संख्या 647n में स्थापित हैं। इन परिवर्तनों के बारे में संक्षेप में बताते हुए, निम्नलिखित पर ध्यान दिया जा सकता है:

• चिकित्सा उपयोग के लिए औषधीय उत्पादों के अच्छे फार्मेसी अभ्यास के नियमों की स्थापना, जिसका पालन सभी फार्मेसी संगठनों द्वारा किया जाना चाहिए (नियमों का उद्देश्य उच्च गुणवत्ता वाले, प्रभावी और सुरक्षित उत्पादों के साथ जनसंख्या प्रदान करना है। फार्मेसी वर्गीकरण);
• गुणवत्ता प्रणाली के लिए आवश्यकताओं को प्रदान किया जाता है। फार्मेसी संगठन के प्रमुख के कर्तव्यों को सूचीबद्ध किया गया है। कर्मियों के लिए आवश्यकताओं की वर्तनी है;
• फार्मेसी उत्पादों शॉपिंग क्षेत्र में जमा होने से पहले, उन्हें पूर्व-बिक्री तैयारी से गुजरना होगा, जिसमें सामान की गुणवत्ता की जांच करना, छांटना और निरीक्षण करना शामिल है (अनुसार) बाहरी संकेत) और उत्पाद और उसके आपूर्तिकर्ता के बारे में आवश्यक जानकारी की उपलब्धता;
• प्रत्येक रिटेलर के पास समीक्षाओं और सुझावों की एक पुस्तक होनी चाहिए;
• कई अन्य परिवर्तन भी किए गए हैं, जिन्हें आप ऑर्डर के पाठ को पढ़कर स्वयं को परिचित कर सकते हैं।

खुदरा दवा की जानकारी

रोगी को यह पता होना चाहिए कि कब दवा उत्पादों की बिक्री कर्मचारी को अन्य दवाओं की उपलब्धता के बारे में जानकारी से छिपाने का अधिकार नहीं है जिनके पास एक ही अंतरराष्ट्रीय गैर-मालिकाना नाम है और उनके अनुरोध के सापेक्ष उनकी कीमतें (ऑर्डर संख्या 647n का खंड 54)। इस प्रकार, विक्रेता को अधिक महंगी दवा बेचने का कोई अधिकार नहीं है, एक समान सस्ती दवा की उपलब्धता को छिपाते हुए।

साथ ही, दवा विक्रेता को रोगी के बारे में जानकारी प्रदान करनी चाहिए दवा वितरण नियम (01.19.1998 नंबर 55 "रूसी संघ की सरकार के निर्णय का खंड 73")।

रोगी के अनुरोध पर, फार्मास्युटिकल वर्कर को उसे उत्पाद के लिए दस्तावेज के साथ परिचित करना होगा, जिसमें प्रत्येक उत्पाद का नाम होगा:

• अनुरूपता का प्रमाण पत्र, इसकी संख्या, इसकी वैधता अवधि, प्राधिकारी जिसने प्रमाण पत्र जारी किया है,
• या इसके पंजीकरण संख्या, इसकी वैधता अवधि, घोषणा को स्वीकार करने वाले व्यक्ति का नाम और इसे पंजीकृत करने वाले प्राधिकारी सहित, अनुरूपता की घोषणा के बारे में जानकारी।

इन दस्तावेजों को आपूर्तिकर्ता या विक्रेता के हस्ताक्षर और मुहर (यदि कोई हो) द्वारा प्रमाणित किया जाना चाहिए, जो उसके स्थान और संपर्क फोन नंबर के पते को दर्शाता है।

कब दवा का वितरण (एक पर्चे के साथ या बिना) ग्रामीण बस्तियों में चिकित्सा संगठन या उनके अलग-अलग उपखंड जहां कोई फार्मेसियों नहीं हैं, औषधीय उत्पाद का वितरण करने वाले कर्मचारी को रोगी को सूचित करना चाहिए (आदेश संख्या 735 के खंड 8):

• दवा लेने के नियमों के बारे में,
• रिसेप्शन मोड के बारे में,
• एक एकल और दैनिक खुराक के बारे में,
• लेने की विधि के बारे में (भोजन सेवन में लेना),
• औषधीय उत्पाद के भंडारण के नियमों पर,
• और रोगी के ध्यान को औषधीय उत्पाद की जानकारी के साथ पूर्व परिचित होने की आवश्यकता पर भी ध्यान आकर्षित करना चाहिए।

कृपया ध्यान दें कि इस खंड में वर्णित विधायी मानदंड सभी दवाओं पर लागू होते हैं: ओवर-द-काउंटर और प्रिस्क्रिप्शन दवाओं दोनों।

इसके बाद, हम रूसी संघ के कानून द्वारा स्थापित रूप में एक डॉक्टर के पर्चे के रूप में निर्धारित दवाओं के वितरण की प्रक्रिया के बारे में बात करेंगे। दवाओं को निर्धारित करने और निर्धारित करने की प्रक्रिया क्या है, इस पर कौन से पर्चे बनते हैं और किस डेटा के संकेत के साथ, लेख "", "" में पाया जा सकता है।

फार्मेसी संगठन

तो एक मरीज को डॉक्टर के पर्चे के साथ कहां जाना चाहिए? फार्मेसी संगठन को। एक फार्मेसी संगठन एक संगठन है एक चिकित्सा संगठन की संरचनात्मक इकाईचिकित्सा उपयोग के लिए औषधीय उत्पादों, औषधीय उत्पादों, भंडारण, परिवहन, निर्माण और वितरण में खुदरा व्यापार करना (कानून संख्या 61-एफजेड के अनुच्छेद 4 के उपखंड 35)।

निम्नलिखित हैं फार्मेसी संगठनों के प्रकार संगठनात्मक और कानूनी रूप की परवाह किए बिना, स्वामित्व का रूप और विभागीय संबद्धता (27 जून 2010 के रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय का आदेश) संख्या 553n:

• फार्मेसी:
  • समाप्त खुराक के रूप;
  • उत्पादन;
  • सड़न रोकनेवाला दवाओं के निर्माण के अधिकार के साथ उत्पादन सुविधा।
• फार्मेसी.
• फार्मेसी कियोस्क.

एक डॉक्टर द्वारा दिया गया दवाई फार्मेसियों और फार्मेसी पॉइंट्स (ऑर्डर नंबर 785 के क्लाज 1) (पाठ "फार्मेसी" में) जारी करने के अधीन हैं। लेकिन प्रत्\u200dयेक फार्मेसी के पास पर्चे दवाओं का वितरण करने का अधिकार नहीं है। एक फार्मेसी के बारे में जानकारी के साथ रोगी को प्रदान करने के लिए जो दवाओं का वितरण करता है, उदाहरण के लिए, एक स्वास्थ्य देखभाल संस्थान जिसके डॉक्टरों ने रोगी के लिए एक नुस्खा लिखा है

फार्मेसी संगठनों का वर्गीकरण

केवल एक निश्चित क्रम में रूस के क्षेत्र पर पंजीकृत होने वाली दवाएं जारी करने के अधीन हैं (कानून संख्या 61-एफजेड के अनुच्छेद 13, खंड 1.2। क्रम संख्या 785)।

फार्मेसी में, पर्चे दवाओं को गैर-पर्चे दवाओं से अलग रखा गया है।

उच्च गुणवत्ता वाली चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के लिए, एक फ़ार्मास्यूटिकल संगठन, साथ ही साथ दवा गतिविधियों के लिए लाइसेंस प्राप्त एक व्यक्तिगत उद्यमी, चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए आवश्यक दवाओं की एक न्यूनतम श्रेणी प्रदान करने के लिए बाध्य है। वर्तमान में, इस तरह की सूची को 26 दिसंबर, 2015 के रूसी संघ के सरकार के आदेश द्वारा अनुमोदित किया गया है। 2724-आर और इसमें शामिल हैं:

• फार्मेसियों के लिए वर्गीकरण (समाप्त खुराक रूपों, उत्पादन, सड़न रोकनेवाला दवाओं के निर्माण के साथ उत्पादन);
• फार्मेसियों के लिए वर्गीकरण, फार्मास्युटिकल गतिविधियों के लिए लाइसेंस प्राप्त फार्मेसी कियोस्क और व्यक्तिगत उद्यमियों।

एक नुस्खे के साथ, फार्मेसियों निम्नलिखित दवाओं का वितरण करते हैं:

• मादक दवाओं और मनोदैहिक पदार्थों को मादक पदार्थों की सूची में शामिल किया गया है, मादक पदार्थों और उनके पूर्वजों को रूसी संघ में नियंत्रण के अधीन, रूसी संघ की सरकार की डिक्री द्वारा अनुमोदित 30 जून 1998 (बाद में संदर्भित) जैसा कि "सूची II"), मादक औषधीय उत्पाद के लिए विशेष नुस्खे रूपों पर लिखा गया है;
• नशीली दवाओं की सूची, मनोवैज्ञानिक पदार्थों और उनके अग्रदूतों की सूची III में शामिल मनोवैज्ञानिक पदार्थ रूसी संघ के नियंत्रण के अधीन हैं, जिसे 30 जून 1998 के रूसी संघ की सरकार की डिक्री द्वारा अनुमोदित किया गया है। सं। 681 (इसके बाद "सूची III") ), फॉर्म नंबर 148 -1 / y-88 के प्रिस्क्रिप्शन फॉर्म पर लिखा गया है;
• अन्य दवाएं फार्मेसियों (संगठनों) में मात्रात्मक लेखांकन के अधीन हैं, जिनमें से सूची रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश द्वारा अनुमोदित है 22 अप्रैल 2014 नंबर 183n (इसके बाद - मात्रात्मक लेखांकन के अधीन अन्य दवाएं), पर्चे रूपों पर निर्धारित फॉर्म नंबर 148- 1 / y-88;
• 26 दिसंबर, रूसी संघ के सरकार के आदेश द्वारा अनुमोदित राज्य सामाजिक सहायता के लिए पात्र नागरिकों की कुछ श्रेणियों के लिए अतिरिक्त नि: शुल्क चिकित्सा देखभाल के प्रावधान में एक डॉक्टर (पैरामेडिक) के नुस्खे द्वारा प्रेषित दवाओं की सूची में शामिल दवाएं, 2015 नंबर 2724-आर;
• उपचय पर्चे फॉर्म नंबर 148-1 / y-88 के पर्चे रूपों पर निर्धारित;
• डॉक्टर के पर्चे के बिना छोड़ी गई दवाओं की सूची में शामिल अन्य औषधीय उत्पाद, फॉर्म नंबर 107 / y के प्रिस्क्रिप्शन फॉर्म पर निर्धारित नहीं हैं।

प्रिस्क्रिप्शन सेवा शब्द

रोगी को फार्मेसी में पर्चे प्रस्तुत करने के बाद, फार्मेसी कार्यकर्ता जांच करता है पर्चे की प्रक्रिया... फार्मेसी कार्यकर्ता पर्चे की वैधता पर भी ध्यान देगा।

यह पर्चे दवाओं के अपवाद को समाप्त करने के लिए निषिद्ध है, जो पर्चे दवाओं के अपवाद के साथ समाप्त हो गए हैं, जबकि नुस्खे स्थगित सेवा (आदेश संख्या 785 के खंड 2.4) पर थे।

यदि, स्थगित सेवा पर, पर्चे की समय सीमा समाप्त हो जाती है, तो इस तरह के पर्चे के अनुसार, दवा को फिर से जारी किए बिना भेजा जा सकता है। यह आवश्यकता मादक दवाओं और मनोवैज्ञानिक पदार्थों पर लागू नहीं होती है, साथ ही साथ अन्य दवाओं के अधीन मात्रात्मक लेखांकन (रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के पत्र 6 के खंड 6, 24 मई, 2007 संख्या 4115-वी.एस. ) है।

स्टेटिम"(तत्काल) एक अवधि के भीतर सेवा की जाती है, जब रोगी फार्मेसी संगठन से संपर्क करता है, उस क्षण से एक दिन तक काम नहीं करता है।

दवाओं के लिए नुस्खे cito"(आग्रहपूर्वक) उस अवधि के भीतर सेवा की जाती है, जब रोगी फार्मेसी संगठन से संपर्क करता है, उस समय से दो कार्यदिवस नहीं होते हैं।

26 दिसंबर 2015 के रूसी संघ के सरकार के आदेश द्वारा अनुमोदित दवाओं की न्यूनतम श्रेणी में शामिल दवाओं के लिए नुस्खे, 2724-आर, रोगी के संपर्कों से पांच कार्य दिवसों से अधिक नहीं होने की अवधि के भीतर परोसा जाता है। फार्मेसी।

एक डॉक्टर (पैरामेडिक) के नुस्खे द्वारा छोड़ी गई दवाओं की सूची में शामिल दवाओं के लिए नुस्खे और रूसी संघ के सरकार के आदेश द्वारा अनुमोदित दवाओं की न्यूनतम सीमा में शामिल नहीं हैं, 26 दिसंबर, 2015 नंबर 2724-आर, जिस समय रोगी फार्मेसी संगठन से संपर्क करता है उस समय से दस कार्यदिवस से अधिक नहीं होता है।

चिकित्सा और निवारक संस्था के मुख्य चिकित्सक द्वारा अनुमोदित चिकित्सा आयोग के निर्णय द्वारा निर्धारित दवाओं के लिए नुस्खे उस अवधि के भीतर काम किए जाते हैं, जब मरीज पंद्रह कार्यदिवसों से अधिक नहीं होता है, जब मरीज फार्मेसी से संपर्क करता है (पैराग्राफ 2.12 और 2.13 ऑर्डर ऑफ 785) ) है।

एक फार्मेसी संगठन में एक दवा की अनुपस्थिति में, एक मरीज जो एक डॉक्टर के पर्चे के साथ आता है, उसे 15 कार्य दिवसों (आदेश संख्या 785 के पैराग्राफ 2.12 और 2.13) के लिए आस्थगित सेवा पर रखा जाता है।

इसके अलावा, रोगी एक औषधीय उत्पाद के निर्माण के लिए डॉक्टर के पर्चे के साथ फार्मेसी संगठन से संपर्क कर सकता है। एक दवा तैयार करते समय, फार्मेसी संगठन को 26 अक्टूबर, 2015 को रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश द्वारा निर्देशित किया जाएगा। जब एक निर्मित दवा का वितरण करते हैं, तो एक फार्मेसी संगठन को क्रम संख्या 785 (क्रम संख्या 751n का खंड 141) द्वारा निर्देशित किया जाएगा।

यदि आपको कोई औषधीय उत्पाद वितरित करने में कोई कठिनाई है, तो हम आपको चिकित्सा कानून के क्षेत्र में विशेषज्ञों से संपर्क करने की सलाह देते हैं, जो आपको स्थिति को समझने और आपके कार्यान्वयन में मदद करेंगे आवश्यक दवा प्राप्त करने का अधिकार.

औषधीय उत्पादों के लिए दरों का वितरण

दवाओं को पर्चे में निर्दिष्ट मात्रा में तिरस्कृत किया जाता है।

इस घटना में कि एक पर्चे में निर्धारित संयुक्त औषधीय उत्पाद की मात्रा प्रति पर्चे के लिए अधिकतम अनुमेय या अनुशंसित राशि से अधिक है, जो परिशिष्ट संख्या 1 और 2 में निर्दिष्ट है। दवाओं को निर्धारित करने और निर्धारित करने की प्रक्रिया20.12.2012 नंबर 1175n के रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश से अनुमोदित, फार्मेसी का दवा कर्मचारी उपरोक्त परिशिष्ट नंबर 1 और 2 में स्थापित राशि (संयुक्त खंड 6) में संयुक्त औषधीय उत्पाद का वितरण करता है। क्रम संख्या 562n)।

हालाँकि, वहाँ भी है दवाओं की सूचीअधिकतम स्वीकार्य राशि जिसकी एक नुस्खा में इंगित किया जाना चाहिए (एक नियम के रूप में, यह शक्तिशाली दवाओंजो खतरनाक हो सकता है)। इस तरह की सूची 12 फरवरी, 2007 को रूस के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के आदेश संख्या 110 द्वारा अनुमोदित परिशिष्ट नंबर 1 द्वारा अनुमोदित है। आज, इस सूची में 33 आइटम हैं। उदाहरण के लिए:

• बुप्रेनॉर्फिन;
• क्लोनिडिन;
• कोडीन (कोडीन फॉस्फेट) युक्त संयुक्त औषधीय उत्पाद - जब इस औषधीय उत्पाद को निर्धारित और वितरित करते हैं, तो इसे शुद्ध पदार्थ में पुन: संयोजित किया जाता है;
• और दूसरे।

यदि डॉक्टर द्वारा दिए गए पर्चे में निर्धारित एक से भिन्न खुराक के साथ फार्मेसी में कोई दवा है, तो फार्मेसी कर्मचारी डॉक्टर के पर्चे में निर्दिष्ट खुराक से कम होने पर रोगी को उपलब्ध दवाओं को वितरित कर सकता है। , पाठ्यक्रम की खुराक में पुनर्गणना को ध्यान में रखते हुए।

यदि फार्मेसी में उपलब्ध दवा की खुराक डॉक्टर के पर्चे में बताई गई खुराक से अधिक है, तो रोगी को उस डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए जो डॉक्टर के पर्चे को लिखता है और रोगी को दवा वितरित करने का निर्णय इस डॉक्टर द्वारा किया जाता है।

इस मामले में, रोगी को दवा की एकल खुराक में परिवर्तन के बारे में जानकारी प्रदान की जाती है।

ऐसे हालात हैं जब, उदाहरण के लिए, एक मरीज शहर से बाहर ऐसी जगह जा सकता है जहाँ कोई फार्मेसी नहीं है या रोगी नियमित रूप से फार्मेसी नहीं जा सकता है। इसी तरह की अन्य स्थितियां भी पैदा हो सकती हैं। ऐसे मामलों में, फार्मेसी के दवा श्रमिकों को एक बार बनाने की अनुमति है डॉक्टर द्वारा बताई गई प्रिस्क्रिप्शन दवा का वितरणएक वर्ष के लिए वैध, दो महीने के भीतर उपचार के लिए आवश्यक मात्रा में, मात्रात्मक लेखांकन के अधीन दवाओं के अपवाद के साथ, जिसकी सूची रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश द्वारा अनुमोदित है 22 अप्रैल 2014 नंबर 183n।

विवादास्पद दवा की पैकेजिंग

दवाओं को पैकेजिंग में सख्ती से तिरस्कृत किया जाता है। औषधीय उत्पादों के प्राथमिक कारखाने पैकेजिंग का उल्लंघन करने की अनुमति नहीं है (खंड 2.8। क्रम संख्या 785)।

यदि फार्मेसी एक डॉक्टर (अर्धसैनिक) के पर्चे को पूरा करने में असमर्थ है, तो द्वितीयक कारखाना पैकेजिंग के उल्लंघन की अनुमति है। इसके अलावा, औषधीय दवा को फार्मेसी पैकेज में नाम के अनिवार्य संकेत के साथ भेजना चाहिए, फैक्ट्री बैच, औषधीय उत्पाद का शेल्फ जीवन, प्रयोगशाला भरने वाली पत्रिका के अनुसार बैच और तारीख और अन्य आवश्यक जानकारी (निर्देश, पत्रक, आदि) के साथ रोगी को प्रदान करना।

पर्चे में संकेतित दवा को दूसरे के साथ बदलना

एक औषधीय उत्पाद के पर्यायवाची प्रतिस्थापन की अनुमति दी जाती है (क्रम संख्या 785 का खंड 2.11), अर्थात्, एक समान, वैकल्पिक दवा का चयन:

• एक चिकित्सक (पैरामेडिक) के पर्चे द्वारा तिरस्कृत औषधीय उत्पादों की सूची में शामिल एक औषधीय उत्पाद को छोड़कर, फार्मेसी में एक चिकित्सक द्वारा निर्धारित औषधीय उत्पाद की अनुपस्थिति में। रोगी की सहमति से अनुमति दी गई;
• एक डॉक्टर की अनुपस्थिति में या फार्मेसी में छूट पर। रोगी की सहमति से अनुमति दी गई;
• जब एक डॉक्टर के पर्चे द्वारा औषधीय उत्पादों की सूची में शामिल एक औषधीय उत्पाद का वितरण किया जाता है (पैरामेडिक),
• जब किसी अन्य औषधीय उत्पाद को नि: शुल्क वितरित किया जाता है या छूट पर।

किसी औषधीय उत्पाद की वापसी या विनिमय

किसी फार्मेसी से दवा प्राप्त करते समय, रोगी को कंटेनर / पैकेजिंग (चाहे वह टूट गया हो या क्षतिग्रस्त हो) पर ध्यान देना चाहिए। दवा की अवधि पर भी ध्यान दिया जाना चाहिए। आमतौर पर, यह कहता है कि "पहले से सर्वश्रेष्ठ:" या "पहले का उपयोग करें:"।

आपको भी ध्यान देना चाहिए एक विशेष औषधीय उत्पाद के भंडारण के लिए शर्तें और प्रक्रिया... यह जानकारी प्रत्येक पैकेज में संलग्न औषधीय उत्पाद के उपयोग और / या पैकेज पर मुद्रित करने के निर्देशों में पाई जा सकती है।

रोगी को पता होना चाहिए कि उसके द्वारा खरीदी गई अच्छी गुणवत्ता की दवाओं को वापस नहीं किया जा सकता है या नहीं बदला जा सकता है (ऑर्डर नंबर 785 के खंड 2.17, अच्छी गुणवत्ता के गैर-खाद्य उत्पादों की सूची का खंड 1 जो किसी भी तरह से वापस नहीं किया जा सकता या विनिमय नहीं किया जा सकता है) एक अलग आकार, आकार, आकार, शैली, रंग या विन्यास का उत्पाद, जिसे रूसी संघ की सरकार की 01.19.1998 नंबर 55 की डिक्री द्वारा अनुमोदित किया गया है)।

अपर्याप्त गुणवत्ता के सामान के रूप में मान्यता प्राप्त औषधीय उत्पादों की बार-बार वितरण (बिक्री) और इस कारण से रोगी द्वारा लौटाए जाने की अनुमति नहीं है।

असंभवता की जानकारी फार्मेसी माल की वापसी और विनिमय उचित स्थान पर देखने के लिए सुविधाजनक स्थान पर व्यापार क्षेत्र में रखा जाना चाहिए (क्रम संख्या 647n का खंड 54)।

ऐसी स्थिति में जब आप मानते हैं कि किसी फार्मेसी ने दवाओं के खुदरा व्यापार में आपके अधिकारों का उल्लंघन किया है, तो हम आपको चिकित्सा कानून के क्षेत्र में अनुभव वाले वकीलों से संपर्क करने की सलाह देते हैं।

मादक दवाओं और मनोवैज्ञानिक पदार्थों का वितरण (इसके बाद - "NSPV")

अलग से, विधायक प्रक्रिया को निर्धारित करता है मादक दवाओं और मनोदैहिक पदार्थों का वितरणअनुसूची II और अनुसूची III में अंकित मनोवैज्ञानिक पदार्थ।

किसी फार्मेसी संगठन को ऐसी दवाओं को निकालने में सक्षम होने के लिए, उसके पास एक उपयुक्त लाइसेंस होना चाहिए। उसी समय, रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय एक अतिरिक्त आवश्यकता का परिचय देता है: यह उन दवाइयों और चिकित्सा कर्मचारियों के पदों की सूची को मंजूरी देता है जिनके पास NSAIDs (रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश दिनांक 09/07/2016) को छोड theे का अधिकार है। । 681 एन)।

एक मरीज या उसका प्रतिनिधित्व करने वाला व्यक्ति एक पहचान दस्तावेज (आमतौर पर पासपोर्ट) की प्रस्तुति पर अनुसूची II में शामिल एक एनएसएआईडी प्राप्त कर सकता है। मादक दवाओं और नशीली दवाओं के रूप में वर्गीकृत दवाओं को किसी भी फार्मेसी में प्राप्त नहीं किया जा सकता है, भले ही वह लाइसेंस प्राप्त हो। एक फार्मेसी में, मादक दवाओं और मनोदैहिक पदार्थों को एक विशिष्ट आउट पेशेंट क्लिनिक से जुड़े रोगियों को भेज दिया जाता है, जिसे फार्मेसी को सौंपा जाता है। इसलिए, अगर किसी डॉक्टर ने एक मादक या मनोचिकित्सा दवा के लिए एक नुस्खा लिखा है, तो सबसे पहले यह पता लगाना है कि इस तरह के निधियों को फैलाने के लिए लाइसेंस वाली फार्मेसी किस चिकित्सा संगठन से जुड़ी है, जिसमें डॉक्टर ने लिखा है जो डॉक्टर ने लिखा है।

एथिल अल्कोहल वितरण दर

साथ ही विधायक द्वारा अलग से निर्धारित किया गया एथिल अल्कोहल रिलीज की दर (क्लॉज 3.11। क्रम संख्या 785):

• शिलालेख के साथ डॉक्टरों द्वारा लिखे गए पर्चे के अनुसार "कंप्रेस लागू करने के लिए" (पानी के साथ आवश्यक कमजोर पड़ने का संकेत) या "त्वचा उपचार के लिए" - शुद्ध रूप में 50 ग्राम तक;
• कस्टम-मेड पर्चे के लिए डॉक्टरों द्वारा निर्धारित नुस्खे के अनुसार - मिश्रण में 50 ग्राम तक;
• व्यक्तिगत निर्माण के एक औषधीय पर्चे के लिए डॉक्टरों द्वारा जारी किए गए पर्चे के अनुसार, शिलालेख के साथ "विशेष प्रयोजनों के लिए", चिकित्सक के हस्ताक्षर और चिकित्सा संस्थान की मुहर "नुस्खे के लिए" द्वारा अलग से प्रमाणित, जीर्ण पाठ्यक्रम वाले रोगियों के लिए रोग - मिश्रण में और शुद्ध रूप में 100 ग्राम तक ...

क्या नुस्खे रूपों का उपयोग किया जाता है?

ग्रहण करना पर्ची वाली दवाओं के उपयोग से, केवल वही पर्चे रूपोंजो विधायक द्वारा निर्धारित किए जाते हैं। अधिक जानकारी के लेख में पाया जा सकता है " प्रिस्क्रिप्शन फॉर्म (प्रिस्क्रिप्शन फॉर्म)”.

जानवरों के उपचार के लिए पशु चिकित्सा संगठनों के नुस्खे के अनुसार, फार्मेसियों को छोड़ने की मनाही है:

• अनुसूची II में शामिल NSAPs;
• अनुसूची III में अंकित मनोवैज्ञानिक पदार्थ;
• अन्य औषधीय उत्पाद मात्रात्मक लेखांकन के अधीन हैं;
• उपचय स्टेरॉयड्स।

ध्यान दें कि गलत तरीके से लिखे गए पर्चे स्टैम्प "प्रिस्क्रिप्शन अमान्य" के साथ रद्द कर दिए गए हैं और रोगी को वापस कर दिए गए हैं।

हस्ताक्षर। यह क्या है?

यदि रोगी किसी फार्मेसी संगठन से प्राप्त करता है:

• अनुसूची II में शामिल NSAPs;
• अनुसूची III में सूचीबद्ध;
• औषधीय उत्पादों वाले एक्सटेम्पोरल औषधीय उत्पाद मात्रात्मक लेखांकन के अधीन हैं,

एक डॉक्टर के पर्चे के बजाय, रोगी को शीर्ष पर एक पीले रंग की पट्टी के साथ एक हस्ताक्षर जारी किया जाएगा और उस पर शिलालेख "हस्ताक्षर" के साथ काले पाठ में। हस्ताक्षर 80 मिमी x 148 मिमी होना चाहिए और एक पट्टी होनी चाहिए पीला रंग कम से कम 10 मिमी चौड़ा (क्रम संख्या 785 का खंड 3.10)।

हस्ताक्षर में निम्नलिखित जानकारी होगी:

• रूसी संघ के घटक इकाई के स्वास्थ्य देखभाल या दवा प्रबंधन निकाय का नाम;
• फार्मेसी (संगठन) का नाम या संख्या;
• पकाने की विधि संख्या;
• पूरा नाम। और रोगी की उम्र;
• चिकित्सा आउट पेशेंट कार्ड का पता या संख्या;
• पूरा नाम। चिकित्सक, एक चिकित्सा संस्थान का फोन नंबर;
• लैटिन में नुस्खा की सामग्री;
• पकाए जाने का संकेत;
• जाँच किसने की इसका संकेत;
• एक संकेत जो जाने दो;
• तारीख;
• क़ीमत।

प्रिय लोग, आपके आदेश को पढ़कर आदेश जारी करते हैं।

अगर मैंने कुछ नहीं देखा तो सही। नया आदेश आपको इसे कई बार पढ़ने की आवश्यकता है, और हर बार जब आप कुछ नया पढ़ना चाहते हैं, लेकिन यह सब नहीं है, हम आगे काम करते हैं और अध्ययन करते हैं।

दवाओं को डॉक्टर के पर्चे के बिना तिरस्कृत किया जाता है

अन्य डॉक्टरों का प्रकाशन

• कोडाइन-युक्त लॉग के लिए यह कितने समय तक रहता है?

• क्या आप काम पर मुठभेड़ नहीं करेंगे!

  फार्मेसी में काम करना लोगों के साथ निरंतर संचार से जुड़ा हुआ है। और ऐसा संचार अक्सर सबसे असामान्य स्थितियों की ओर जाता है। जाना पहचाना? यह पढ़ना दिलचस्प है कि आपके सहयोगियों के साथ क्या मामले होते हैं? फिर आप वेबसाइट "फार्मेसी ऑन ड्यूटी 24/7" पर आपका स्वागत है।
  यह साइट हमारे कार्य दिवसों के लिए समर्पित है, जहां हमेशा

• आप के लिए आ रहा है ... रोगी अधिवक्ता लीग। गुप्त रोगी))

  "रोगी की लीग ने रोगी को वफादार बनने के लिए फार्मेसियों पर कॉल की वकालत की
  रोगी अधिवक्ताओं लीग ने क्लीनिक और फार्मेसियों के लिए एक रोगी वफादारी कार्यक्रम स्थापित किया है।
  इसके प्रतिभागियों को रोगियों के साथ काम करने के लिए कई आवश्यकताओं का पालन करना होगा।
  संघ के साथ सक्षम कार्य को व्यवस्थित करने में मदद करने के लिए तैयार है

• यह कानून के पत्र के बारे में नहीं है, लेकिन इस तथ्य के बारे में है कि फार्मासिस्ट आखिरकार इसे पढ़ चुके हैं!

• विशेषज्ञों का प्रत्यायन!

• कैंडिबायोटिक

  शुभ दिवस। भंडारण की स्थिति बदल गई। अब 2-8 ओ सी। आज यह पहली बार है।

• सरकार ने नशीली दवाओं और साइकोट्रोपिक पदार्थों के पंजीकरण लॉग को बनाए रखने और संग्रहीत करने के लिए नियमों में बदलाव किया है

  रूसी सरकार ने "नशीली दवाओं और मनोदैहिक पदार्थों के संचलन से संबंधित गतिविधियों के बारे में जानकारी प्रस्तुत करने की प्रक्रिया" में संशोधन किया है। (04.11.06 का संकल्प संख्या 644)। मादक और मानसिक पदार्थों के साथ संचालन के पंजीकरण के लिए लॉग को इलेक्ट्रॉनिक रूप में रखा जा सकता है।

स्वास्थ्य मंत्रालय ने 22 सितंबर से लागू होने वाली दवाओं के वितरण के नियमों के बारे में स्पष्टीकरण प्रकाशित किया है, जिसने रोगियों और फार्मासिस्ट दोनों से कई सवाल उठाए हैं। इनमें से सबसे विवादास्पद है: क्या पीड़ित व्यक्ति के रिश्तेदारों को ऑन्कोलॉजिकल बीमारी, दर्द निवारक प्राप्त करते समय वकील की नोटरीकृत शक्ति प्रस्तुत करें?

22 सितंबर को स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश संख्या 403n "चिकित्सा उपयोग के लिए औषधीय उत्पादों के वितरण के नियमों के अनुमोदन पर, फार्मेसी संगठनों द्वारा, फार्मास्युटिकल गतिविधि के लिए एक लाइसेंस के साथ व्यक्तिगत उद्यमियों, 22 सितंबर से लागू"। क्षेत्रों में, इसके कार्यान्वयन के साथ भ्रम की स्थिति शुरू हुई - शक्तिशाली दर्द निवारक की आवश्यकता वाले रोगियों के रिश्तेदारों को नोटरीकृत पावर ऑफ अटॉर्नी के बिना दवाएं जारी करने से मना कर दिया गया। फार्मेसी श्रमिकों द्वारा आदेश के इस अजीबोगरीब पढ़ने के जवाब में, मंत्रालय ने एक आधिकारिक स्पष्टीकरण प्रकाशित किया।

नए आदेश के सबसे विवादास्पद बिंदुओं में से एक है पैराग्राफ 20, दवाओं की रिहाई के विषय में और साइकोट्रोपिक ड्रग्स... इसमें कहा गया है कि दवा स्वयं रोगियों और अन्य लोगों (रिश्तेदारों, सामाजिक कार्यकर्ताओं) द्वारा प्राप्त की जा सकती है "यदि रोगी से वकील की शक्ति है, रूसी संघ के कानून के अनुसार तैयार की गई है।" और 22 सितंबर से, फार्मेसियों ने रिश्तेदारों से अटॉर्नी पावर की मांग करना शुरू कर दिया, जो पुराने तरीके से जारी वकील की शक्तियों के साथ दवाएं प्राप्त करते हैं, उदाहरण के लिए, मुख्य डॉक्टरों द्वारा प्रमाणित। हालांकि, मंत्रालय ने समझाया कि पावर ऑफ अटॉर्नी एक साधारण में जारी किया जाता है लिख रहे हैं अनुच्छेद 185 के अनुसार नागरिक संहिता आरएफ। यह रोगी के अनुरोध पर नोटरीकृत किया जा सकता है, लेकिन यह एक अनिवार्य आवश्यकता नहीं है। यदि पावर ऑफ अटॉर्नी इसकी वैधता अवधि को निर्दिष्ट नहीं करता है, तो यह हस्ताक्षर करने की तारीख से एक वर्ष के लिए प्रभावी रहता है।

स्वास्थ्य मंत्रालय ने फार्मेसी में दवाओं के लिए नुस्खे के मानदंडों के आदेश के अनुच्छेद 14 को भी स्पष्ट किया। अब फार्मेसियों को तीन महीनों के लिए "तैयार उत्पादों की मात्रा द्वारा 15% से अधिक एथिल अल्कोहल युक्त तरल खुराक के रूप में दवाओं के लिए नुस्खे" रखने की आवश्यकता होती है, साथ ही एनाटोमिकल-चिकित्सीय-रासायनिक वर्गीकरण के अनुसार "एंटीसाइकोटिक दवाओं के रूप में वर्गीकृत" दवाओं के लिए। डब्ल्यूएचओ द्वारा की सिफारिश की। चिंता, हिप्नोटिक्स और शामक, अवसादरोधी और मात्रात्मक लेखांकन के अधीन नहीं है। बिंदु 14 के आधार पर, कई ने निष्कर्ष निकाला कि मादक औषधीय टिंचर अब पर्चे द्वारा बेचे जाएंगे। हालांकि, स्वास्थ्य मंत्रालय नोट करता है कि यह ठीक से नुस्खे का भंडारण है, और ओवर-द-काउंटर टिंचर्स पर अतिरिक्त प्रतिबंधों की शुरूआत के बारे में नहीं है। दवाओं को उनके राज्य पंजीकरण के चरण में डॉक्टर के पर्चे या गैर-पर्चे वाली दवाओं के रूप में वर्गीकृत किया जाता है, और दवाओं के पंजीकरण के दस्तावेजों में चिकित्सा उपयोग के निर्देशों सहित, वितरण की शर्तों को इंगित किया जाता है।

किन दवाओं के लिए फार्मेसियों को तीन महीने तक नुस्खे रखने चाहिए? स्वास्थ्य मंत्रालय ने इस सवाल का जवाब इस प्रकार है:

तरल में एथिल अल्कोहल के प्रतिशत पर जानकारी खुराक के स्वरूप दवाओं, साथ ही कुछ विशेष एटीसी समूहों के साथ दवाओं का अनुपालन भी एक विशेष दवा के चिकित्सा उपयोग के निर्देशों में निहित है, स्वास्थ्य मंत्रालय नोट करता है। - उदाहरण के लिए, अंतर्राष्ट्रीय गैर-मालिकाना नाम क्लोरप्रोमैज़िन ("एमिनाज़िन") और क्लोरप्रोथीक्सिन ("क्लोरप्रोथिक्सिन", "ट्रूक्सल") के साथ ड्रग्स अंतरराष्ट्रीय गैर-मालिकाना नाम टोफिसोपम ("ग्रैंडैक्सिन") और ब्रोमोडाइहाइड्रोक्लिज़ियाज़ेलिफ़ेलिफ़ेलिफ़ेन्जाइफ़ेरिफ़ेलिफ़ेन्फ़्लिफ़ेरिनफाइर्फ़िफ़ेरिनज़ेलिफ़ेलिफ़ेरोज़ाइफ़्लिफ़ेरिनज़ेलिफ़ेलिफ़ेरोज़ाइफ़्लिफ़ेरिनफेलिज़ेनिज़ल के रूप में दवाओं के साथ हैं। एलेज़ेपम "," फ़ेज़ानेफ़ "," फेनोरेलैक्सान ", आदि) - चिंतात्मकता के समूह के लिए, अंतर्राष्ट्रीय गैर-मालिकाना नाम अमित्रिप्टिलाइन (" अमित्रिप्टिलाइन "), सेरट्रालिन (" ज़ोलॉफ्ट "," सेरेनाटा "," एसेप्ट्रा ", आदि) के साथ। ) और एस्किटालोप्राम ("सेलेक्ट्रा", "लेनक्सिन", "एलिसिया", आदि) - एंटीडिपेंटेंट्स के समूह के लिए।