स्वस्थ बच्चा. सर्वांग आकलन बच्चों की स्वास्थ्य स्थिति

बच्चों के स्वास्थ्य संरक्षण उपायों की प्रभावशीलता का मुख्य संकेतक हर बच्चे के स्वास्थ्य का स्तर है। स्वास्थ्य न केवल बीमारी और क्षति की अनुपस्थिति है, बल्कि एक सामंजस्यपूर्ण शारीरिक और न्यूरो-मानसिक विकास, सभी अंगों और प्रणालियों की सामान्य कार्यप्रणाली भी है , बीमारियों की अनुपस्थिति, असामान्य स्थितियों के माध्यम से अनुकूलन करने की पर्याप्त क्षमता, प्रतिकूल प्रभाव के प्रतिरोध।

बच्चे के स्वास्थ्य की स्थिति की जांच मुख्य मानदंडों का उपयोग करके की जाती है, जो निर्धारित आयु समूहों के प्रत्येक निवारक निरीक्षण के दौरान निर्धारित की जाती है। निम्नलिखित संकेतों को ध्यान में रखा जाता है: 1। एंटी में विचलन- इंट्रा-, प्रारंभिक प्रसवोत्तर अवधि। स्तर और शारीरिक और न्यूरोप्सिकिक विकास की सद्भाव। मुख्य अंगों और प्रणालियों की कार्यात्मक स्थिति .4। जीव की प्रतिरोध और प्रतिक्रियाशीलता .5। पुरानी (जन्मजात) पैथोलॉजी की उपस्थिति या अनुपस्थिति।

मूल्यांकन शारीरिक विकास यह मानव स्वास्थ्य का एक महत्वपूर्ण अनुदानकारी संकेतक है। ऐसा आकलन आपको जोखिम की स्थिति में मौजूद समूह आवंटित करने की अनुमति देता है, और यह बदले में विभिन्न बीमारियों के निदान और रोकथाम के लिए एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। अक्सर शारीरिक विकास का एक निम्न स्तर पर विचार करते हैं मुख्य कारण रोग। बदले में, पुरानी बीमारियों का शारीरिक विकास की हानि होती है। शारीरिक विकास धीरे-धीरे गठन और शरीर के रूपों और कार्यों में परिवर्तन की एक प्राकृतिक प्रक्रिया है। दूसरी तरफ, यह प्रत्येक जीवन खंड पर परिपक्वता की डिग्री है।

भौतिक विकास प्रक्रिया के तीन चरण हैं: - अपने स्तर को बढ़ाना (25 एल तक) - सापेक्ष स्थिरीकरण (60 लीटर तक) - मानव भौतिक क्षमताओं में धीरे-धीरे कमी।

कारकों के तीन समूह शारीरिक विकास को प्रभावित करते हैं: जैविक (आनुवंशिकता), जलवायु विज्ञान (विभिन्न जलवायु विज्ञान क्षेत्रों में जलवायु और मौसम संबंधी स्थितियां), सामाजिक (शर्तें) भौतिक जीवन, श्रम I शिक्षण गतिविधियां, शारीरिक शिक्षा की सामग्री)। लेकिन यह केवल रैखिक और भारोत्तोलन संकेतकों के लिए भौतिक विकास की विशेषता पर विचार करना गलत है। इसके पर्याप्त मूल्यांकन के लिए शरीर की कार्यक्षमता का परीक्षण करने के परिणामों पर विचार करने की आवश्यकता होती है। प्रत्येक वर्ग में, छात्रों के तीन समूहों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है: एक्सेलेरेट (जिन बच्चों की जैविक युग पासपोर्ट युग से आगे है) मध्यस्थ (जिनकी जैविक युग पासपोर्ट से मेल खाती है) और रिटोगेनेंट्स (जिनकी पासपोर्ट आयु जैविक से आगे है)। बच्चों के शारीरिक विकास और चयन और खुराक के दौरान निर्धारित करते समय इस तथ्य को ध्यान में रखा जाना चाहिए व्यायाम (त्वरक के पास एक बढ़ी हुई विकृति है)।

मुख्य जीव प्रणाली के कामकाज का स्तर। शरीर की मूल प्रणालियों के कामकाज का स्तर एक मानदंड है जो बच्चों के रूप में बच्चों और किशोरावस्था के स्वास्थ्य को दर्शाता है, जो उम्र की विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए शरीर की रूपरेखा और कार्यात्मक परिपक्वता के दृष्टिकोण से। अलग-अलग बच्चे एक बीमारी की अनुपस्थिति में कार्यात्मक विकार दिखा सकते हैं। इस तरह के विचलन के कारण बहुत विविध हैं: तेजी से कुछ आयु अवधि में वृद्धि (6-7r .; 11-13L। (लड़कियों) और 13-15 साल। (लड़के)), जो अंगों की संरचना और कार्यों की असंगतता की ओर जाता है; प्रतिकूल परिवार-घरेलू परिस्थितियां; अत्यधिक मानसिक और शारीरिक परिश्रम, आदि .. मूल्यांकन में कार्यात्मक अवस्था कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम, श्वसन और की कार्यात्मक स्थिति की परिभाषा को बहुत अधिक ध्यान दिया जाता है तंत्रिका तंत्र। नींद, भूख, मनोदशा का अनुमान लगाया गया, भावनात्मक स्थिति, अन्य बच्चों के साथ संचार, समेकन सुविधाएँ शैक्षिक सामग्री आदि..

बॉडी सिस्टम की कार्यात्मक स्थिति का आकलन नैदानिक \u200b\u200bतरीकों के साथ-साथ कार्यात्मक नमूने (मार्टिन के नमूने, राइड जीन, लेटुनोव, आरडब्ल्यूसी 170) की मदद से किया जाता है। शारीरिक शिक्षा के लिए एक समूह की परिभाषा एक गहन चिकित्सा परीक्षा के अनुसार की जाती है।

में उच्च विद्यालय बच्चे और किशोरावस्था शारीरिक शिक्षा के तीन समूहों में विभाजित करने के लिए परंपरागत हैं। शारीरिक शिक्षा के मुख्य समूह में बच्चों और किशोरों को शामिल किया जाता है जिनके पास स्वास्थ्य की स्थिति में कोई विचलन नहीं होता है या मामूली विचलन और पर्याप्त शारीरिक फिटनेस नहीं है। के लिए कक्षाएं भौतिक संस्कृति इस विषय पर पाठ्यक्रम पूरी तरह से किया जाता है, और नियंत्रण मानकों की डिलीवरी एक अलग मूल्यांकन के साथ किया जाता है। सेवा मेरे प्रारंभिक समूह उन बच्चों और किशोरों पर विश्वास करें जिनके पास स्वास्थ्य की स्थिति और शारीरिक रूप से तैयार होने के साथ-साथ पुनर्निर्मित शुल्क के बच्चे हैं। भौतिक संस्कृति में कक्षाएं क्रमिकता और निरंतरता के सिद्धांतों के अनिवार्य अवलोकन के साथ पाठ्यक्रम पर की जाती हैं। सेवा मेरे विशेष समूह बच्चों और किशोरों के पास अस्थायी या स्थायी स्वास्थ्य स्थिति में महत्वपूर्ण विचलन हैं। भौतिक संस्कृति में कक्षाएं विशेष रूप से विकसित विभेदित कार्यक्रमों और एलएफसी के कार्यक्रमों पर की जाती हैं।

शारीरिक फिटनेस का स्तर मोटर परीक्षणों के परिणामों के साथ बच्चों और किशोरों के बच्चों और किशोरावस्था के संकेतकों के एक महत्वपूर्ण स्तर से पता चला था, ताकत (ब्रश और बनने), गति, सामान्य धीरज और उच्च गति और बिजली क्षमताओं को दर्शाता है )। इस तथ्य का उपयोग शारीरिक शिक्षा के माध्यम से शारीरिक फिटनेस के व्यक्तिगत घटकों को प्रभावित करके बच्चों के स्वास्थ्य स्तर को बेहतर बनाने के लिए किया जा सकता है।

प्रतिकूल कारकों के लिए शरीर प्रतिरोध की डिग्री। शरीर के प्रतिरोध की डिग्री प्रति वर्ष तीव्र रोगों की संख्या और अवधि (या पुरानी अवधि) की अवधि) द्वारा निर्धारित की जाती है। तीव्र श्वसन वायरल रोग (अरवी) पूर्वस्कूली और जूनियर बच्चों के बीच सबसे आम हैं। विद्यालय युग। तीव्र बच्चों के संक्रमण (चिकनपॉक्स, रूबेला, महामारीकरण, प्रांतस्था, आदि), तीव्र आंतों और गैस्ट्रिक रोग, एलर्जी प्रतिक्रियाएं बच्चों की विकृति की संरचना में एक महत्वपूर्ण हिस्सा पर कब्जा करती हैं। आंकड़ों के मुताबिक, बच्चों के बीच सबसे आम बीमारियां श्वसन अंगों (50% तक) और व्यवस्थित एसीवीआईएस (9 0%) की बीमारियां हैं, जो प्रतिकूल पर्यावरणीय कारक के लिए शरीर के प्रतिरोध में कमी को इंगित करती हैं। बच्चों के वर्ष के लिए स्थानांतरित तीव्र रोगों की संख्या में, वे तीन समूहों में विभाजित हैं: 1 - वे कभी बीमार नहीं हैं; 2 - जो एपिसोडिकली के साथ बीमार थे (1-3r वर्ष के दौरान); 3 - जो अक्सर बीमार थे (4 पी। या अधिक)। वर्ष या उनके एपिसोडिक चरित्र के दौरान तीव्र रोगों की अनुपस्थिति बच्चे के शरीर के लिए एक अच्छा प्रतिरोध दर्शाती है

पुरानी बीमारियों की उपस्थिति या अनुपस्थिति। स्वास्थ्य मंत्रालय के अनुसार, लगभग 9 0% स्कूल उम्र के बच्चों के स्वास्थ्य की स्थिति में विचलन हैं। पिछले 5 वर्षों में, एक विशेष चिकित्सा समूह से संबंधित बच्चों में 41% की वृद्धि हुई

एक व्यापक स्वास्थ्य मूल्यांकन आपको उन समूहों को बनाने की अनुमति देता है जो सभी उपरोक्त संकेतकों को ध्यान में रखते हुए एक ही स्वास्थ्य स्थिति वाले बच्चों को एकजुट करते हैं। मैं समूह - सामान्य भौतिक और न्यूरोसाइचिक्रिक विकास के साथ शायद ही कभी बीमार (वर्ष में 3 बार तक) सभी प्रणालियों के सामान्य संकेतकों के साथ स्वस्थ बच्चे, महत्वपूर्ण असामान्य विचलन नहीं होते हैं। समूह II - जोखिम समूह: उपसमूह ए - जैविक और सामाजिक इतिहास के अनुसार जोखिम कारकों वाले बच्चे; उपसमूह बी - शारीरिक विचलन वाले बच्चे, शारीरिक और न्यूरोप्सिज़िक विकास में प्रारंभिक परिवर्तनों के साथ, अक्सर बीमार होते हैं, लेकिन पुरानी बीमारियां नहीं होती हैं। III, IV और V समूह - पुरानी बीमारियों वाले बच्चे: III समूह - मुआवजा राज्य: पुरानी बीमारियों के दुर्लभ उत्तेजना, दुर्लभ तीव्र रोग, शरीर के सामान्य स्तर के सामान्य स्तर; चतुर्थ समूह - उपसमुनीकरण की स्थिति: पुरानी बीमारियों का लगातार (3-4 बार) क्रोनिक बीमारियों, लगातार तीव्र रोग (वर्ष या अधिक या अधिक), विभिन्न जीव प्रणाली की कार्यात्मक स्थिति में गिरावट; वी समूह - डिकंपेंसेशन राज्य: महत्वपूर्ण कार्यात्मक विचलन (शरीर में पैथोलॉजिकल परिवर्तन; पुरानी बीमारियों के लगातार गंभीर उत्तेजना, लगातार तीव्र रोग, शारीरिक और न्यूरोप्सिज़िक विकास का स्तर उम्र या पीछे के पीछे होता है)।

स्वास्थ्य समूहों द्वारा बच्चों का वितरण रोगजनक बदलावों, बच्चों के विकास के लिए जोखिम कारकों वाले व्यक्तियों का पता लगाना संभव बनाता है प्रारंभिक रूप रोग और कार्यात्मक विकलांगताएं और उनके स्वास्थ्य की रक्षा और मजबूत करने के उपायों का एक सेट विकसित करें, पुरानी बीमारियों की रोकथाम।

स्वास्थ्य के प्रारंभिक स्तर के विचार को प्राप्त करने के लिए अस्पताल से निकालने के बाद बच्चे की प्राथमिक यात्रा के दौरान बच्चे के स्वास्थ्य का एक व्यापक मूल्यांकन किया जाता है। भविष्य में, 1 और दूसरे जीवन के बच्चों की स्वास्थ्य स्थिति का मूल्यांकन तिमाही, तीसरे के बच्चे - वर्ष के प्रत्येक आधे के अंत में किया जाता है। कई निदान के साथ, स्वास्थ्य समूह प्रमुख बीमारियों द्वारा स्थापित किया गया है। बच्चे की निगरानी की प्रक्रिया में, स्वास्थ्य समूह स्वास्थ्य के स्तर की गतिशीलता के आधार पर भिन्न हो सकता है।

सबसे पहले, यह स्वास्थ्य के दूसरे समूह से संबंधित बच्चों और किशोरों से संबंधित है: बच्चे - पुनर्गठन; जो बच्चे अक्सर पीड़ित होते हैं और सूखते हैं; एक सामान्य देरी और शारीरिक विकास की अपमानजनकता के साथ बच्चे अतिरिक्त शरीर के वजन के कारण और अंतःस्रावी रोगविज्ञान के बिना इसकी कमी के कारण; आसन विकार, फ्लैटफुट वाले बच्चे; कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम से कार्यात्मक बदलाव वाले बच्चे; मायोपिया, क्षैतिज, आकाशगंगा द्वितीय डिग्री, एलर्जी प्रतिक्रियाओं, बढ़ते हुए हाइपरट्रॉफी थाइरॉयड ग्रंथि I और II Degrees, Asthenic सिंड्रोम और अन्य।

मैं बच्चों के बच्चों को स्वस्थ बच्चों के निवारक निरीक्षण के लिए स्थापित सामान्य समय सीमा के दौरान मनाया जाना चाहिए। उनके लिए, निवारक, शैक्षिक और सामुदायिक घटनाओं को किया जाता है। बच्चे II स्वास्थ्य समूह बाल रोग विशेषज्ञों का अधिक ध्यान देने योग्य हैं, क्योंकि निवारक और स्वास्थ्य और मनोरंजन गतिविधियां I समूह में इस समूह के बच्चों के संक्रमण में योगदान दे सकती हैं। इस समूह के बच्चे एक व्यक्तिगत योजना के अनुसार मनाए जाते हैं और सख्त होते हैं, जिसे पुरानी रोगविज्ञान, कार्यात्मक विचलन की गंभीरता और प्रतिरोध की डिग्री के जोखिम की डिग्री के अनुसार संकलित किया जाता है। बच्चों III, IV और V समूह बाल रोग विशेषज्ञों और विशेषज्ञों की देखरेख में हैं " विधिवत सिफारिशें बच्चों की आबादी की जांच के लिए, "और एक या किसी अन्य रोगविज्ञान की उपस्थिति के आधार पर आवश्यक उपचार प्राप्त करना चाहिए।

एक बच्चे की जांच करते समय विभिन्न उम्र के बच्चों की परीक्षा की विशेषताएं, तीन अनिवार्य स्थितियों को याद रखना आवश्यक है: - बच्चे और उसके माता-पिता के साथ संपर्क ढूंढें; - प्रकाश और तापमान के लिए इष्टतम स्थितियां प्रदान करें; - डॉक्टर के लिए सुविधाजनक स्थिति और संभावित संक्रमण के खिलाफ इसकी व्यक्तिगत सुरक्षा प्रदान करें

नवजात अवधि की शुरुआती नवजात काल की विशेषताएं - युग्मन दीनच से 7 दिनों तक (168 घंटे) तक चलती है। यह बच्चे के अनुकूलन के लिए सबसे ज़िम्मेदार अवधि है। इस समय, एक फुफ्फुसीय श्वास प्रकट होता है, रक्त परिसंचरण का एक छोटा सा चक्र कार्य करना शुरू कर देता है। इस अवधि के लिए, संक्रमणकालीन राज्यों की विशेषता है (शारीरिक पीलिया, सेक्स संकट, उत्कीर्णक इंफार्क्शन, त्वचा का शारीरिक माप इत्यादि)। नवजात शिशुओं की बीमारियां इंट्रायूटरिन विकास के विकारों के कारण होती हैं। इस अवधि के दौरान, विकास, भ्रूण, वंशानुगत रोग, हेमोलिटिक बीमारी, एस्फिक्सिया, जेनेरिक चोटों, आकांक्षा, बाल संक्रमण के विसंगतियों का पता चला है। जीवन के पहले दिन, पुष्प-सेप्टिक बीमारियों, जीवाणु आंतों के घावों और श्वसन पथ उत्पन्न होते हैं। प्रारंभिक नवजात काल में, बच्चे को संक्रमण से बचाने के लिए एसेप्टिक स्थितियों को प्रदान किया जाना चाहिए, इष्टतम तापमान व्यवस्था।

देर से नवजात काल (जीवन के 8 से 28 दिन)। इस अवधि के दौरान, नवजात शिशु घर पर है। बच्चे को खिलाने के लिए विशेष ध्यान दिया जाता है, मां के बीच स्तनपान की प्रकृति, बच्चे का वजन निगरानी की जाती है। बच्चे के कल्याण के लिए सबसे महत्वपूर्ण मानदंड शरीर के वजन की गतिशीलता और न्यूरोप्सिकिक विकास की स्थिति है। इस अवधि के दौरान, विश्लेषक, आंदोलनों का समन्वय तीव्र रूप से विकसित हो रहा है, पारंपरिक प्रतिबिंब प्रकट होते हैं, मां के साथ भावनात्मक और स्पर्श संपर्क होते हैं।

जुर्माना अवधि (जीवन के 2 9 दिनों से 1 वर्ष तक)। इस अवधि के दौरान, बच्चे के अनुकूलन पूरा हो गया है, मां स्तन के साथ बच्चे को खिलाती है, एक गहन भौतिक, न्यूरोप्सिक, इंजन और है बौद्धिक विकास बच्चा। तर्कसंगत पोषण की समस्याएं हैं, समय पर सुधार की शुरूआत, धूल। पाचन तंत्र की कार्यात्मक अपरिपक्वता विभिन्न एटियोलॉजीज की लगातार आंतों की बीमारियों की ओर जाता है। चयापचय के विकार प्रकट होते हैं, बच्चे राहित, एनीमिया उत्पन्न होते हैं। श्वसन अंगों की एनाटोमोफिजियोलॉजिकल विशेषताओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ बेबी अक्सर ब्रोंकोओलाइट्स और निमोनिया होते हैं। यह आयु अवधि का उपयोग करती है विभिन्न साधन और सख्त तरीके (मालिश, जिमनास्टिक, पानी की प्रक्रिया)। निवारक टीकाकरण स्तन पर किया जाता है।

बाल चिकित्सा में प्रोफिलैक्सिस की मुख्य विधि स्वस्थ बच्चों की औषधि है। 1 99 7 तक, बाल रोगियों ने जन्म से 15 वर्ष की आयु के बच्चों को देखा, और वर्तमान में - 18 वर्ष तक। डिस्पेंसराइजेशन के दौरान, एक स्वास्थ्य समूह की परिभाषा के साथ एक व्यापक स्वास्थ्य मूल्यांकन किया जाता है। तदनुसार, एक निश्चित रोगविज्ञान या इसके लिए एक प्रवृत्ति के साथ स्वास्थ्य और चिकित्सा उपायों की मात्रा और प्रकृति निर्धारित की जाती है। में आधुनिक परिस्थितियां डिस्पेंसराइजेशन बच्चों के क्लिनिक के काम का मुख्य रूप है। डिस्पेंसराइजेशन दोनों उम्र के आधार पर और बच्चे के बीमारियों के आधार पर किया जाता है।

बच्चों की आबादी के निम्नलिखित आकस्मिक डिस्पेंसरी अवलोकन के अधीन हैं: - नवजात काल के दौरान सभी बच्चे; - जीवन के पहले वर्ष के बच्चे; - जोखिम समूहों के बच्चे; - 1 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे जो बच्चों के पूर्वस्कूली संस्थानों में भाग नहीं ले रहे हैं; - पुरानी बीमारियों वाले बच्चे

बच्चों के 1 साल के जीवन के करीबीकरण बच्चों की निवारक परीक्षाओं का कार्य 1 साल का जीवन उचित शासन और तर्कसंगत भोजन का संगठन है - रिक्तियों, एनीमिया, संक्रामक रोगों, पहचान और जन्मजात पैथोलॉजी की पहचान और उपचार की रोकथाम। जीवन के पहले वर्ष में, एक स्वस्थ बच्चे को क्लिनिक में 14 बार एक बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच की जानी चाहिए - 12 बार ऑर्थोपेडिक, नेत्र रोग विशेषज्ञ, न्यूरोलॉजिस्ट और अन्य विशेषज्ञों के अनिवार्य निरीक्षण के साथ। धारा नर्स महीने में एक बार घर पर एक बच्चे का दौरा करती है। बच्चे के विकास की चिकित्सा निगरानी 1 वर्ष की विभिन्न अवधि में व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखती है। पहले 3 महीनों के बच्चों के लिए, यह महत्वपूर्ण है: मातृत्व अस्पताल से निकालें, नई रहने की स्थितियों के अनुकूलन, पहले चलने की शुरुआत, रिक्तियों की रोकथाम, रोकथाम और हाइपोग्लेक्टिक्स की रोकथाम, तर्कसंगत भोजन का संगठन, हाइपोट्रॉफी रोकथाम ।

बच्चों के cliserization 3 से 6 महीने के जीवन का 1 वर्ष विशेष ध्यान निवारक टीकाकरण पर, पोषण सुधार और धूल की शुरूआत। 6 से 9 महीने के भीतर, श्वसन पथ, आंतों की बीमारियों और चोटों के संक्रमण को रोकने के लिए आवश्यक है। 9 से 12 महीने की अवधि स्तनों के साथ मेल खाता है, आहार का विस्तार, टीकाकरण। जिला बाल रोग विशेषज्ञ मंच epicrises (3, 6 और 9 महीने) में बच्चे के अवलोकन रिकॉर्ड करता है। नैदानिक \u200b\u200bपरीक्षा के बाद 1 साल के अंत में, मानव विज्ञान माप, प्रयोगशाला अध्ययन ( सामान्य विश्लेषण रक्त और मूत्र) विश्लेषण निवारक टीकाकरण और वर्ष के दौरान बीमारी से पीड़ित ईपीआईसीआरआई है जो भौतिक, न्यूरोप्सिंकिक विकास और अगली अवधि में बच्चे के आगे के अवलोकन और पुनर्वास के लिए एक योजना के मूल्यांकन के साथ है।

बच्चों की आबादी के औषधि में निम्नलिखित गतिविधियाँ शामिल हैं 1) नियमित चिकित्सा निरीक्षण प्रयोगशाला और वाद्य यंत्र की स्थापित मात्रा के साथ; 2) जोखिम कारकों के साथ बच्चों की पहचान करने के लिए स्वास्थ्य की स्थिति की परिभाषा और मूल्यांकन; 3) उन रोगियों की डबलरी, जिन्हें इसकी आवश्यकता है, सभी का उपयोग कर आधुनिक तरीके निदान; 4) शुरुआती चरणों में बीमारियों की पहचान, इसके बाद आवश्यक चिकित्सा और कल्याण गतिविधियों और बच्चों के स्वास्थ्य के गतिशील अवलोकन के एक परिसर के बाद।

जिला बाल रोग विशेषज्ञ अपनी साइट पर बच्चों की आबादी के सभी चरणों को पूरा करने के लिए जिम्मेदार है और इसके कार्यान्वयन पर नज़र रखता है। एक नर्स स्नातक इस कार्य में उसकी मदद करता है। प्रत्येक बच्चे के लिए, जो डिस्पेंसरी अवलोकन के अधीन है, "डिस्पेंसरी अवलोकन का नियंत्रण मानचित्र" (फॉर्म संख्या 030 / वाई) शुरू हो गया है। सिग्नलिंग फ़ंक्शंस (डिस्पेंसरी विज़िट पर नियंत्रण) के निष्पादन के साथ, यह कार्ड विभिन्न आयु समूहों के बच्चों की स्वास्थ्य स्थिति पर डेटा को भी प्रतिबिंबित करता है। ये आंकड़े डॉक्टर को डिस्पेंसरी अवलोकन, सर्वेक्षण के विचलन, आपातकालीन चिकित्सा और कल्याण कार्यक्रमों के अनुपालन में मदद करते हैं। नियंत्रण कार्ड मुख्य रूप से डॉक्टर के काम में एक परिचालन दस्तावेज होना चाहिए।

ध्यान के लिए धन्यवाद!

स्वास्थ्य विकास और विकास द्वारा निर्धारित किया जाता है। विकास और विकास रचनात्मक और morphological संकेतकों में एक बदलाव है, यानी। लंबाई और शरीर के वजन, शरीर के अलग-अलग हिस्सों, ट्रांसवर्स आकार और वॉल्यूमेट्रिक के अनुपात, शारीरिक प्रणालियों, ऊतकों और अंगों में परिवर्तन - यानी आयु पहलू में कार्यात्मक दिशा। विकास और विकास परस्पर संबंध है, एक दूसरे पर निर्भर करता है; पर्यावरण से; स्वच्छता सामाजिक-घर; स्कूल; पोषण स्वच्छता; श्रम और आराम; शारीरिक संस्कृति और खेल का दावा करता है। बढ़ती वृद्धि की अवधि में वृद्धि के विकास, ऊतकों और प्रणालियों के भेदभाव और इसके विपरीत की अवधि से प्रतिस्थापित किया जाता है। यह तथाकथित हेटरोकॉर्नी है - एकल प्रक्रिया के दो चरणों की बहुतायत, जिसकी हानिकारकता बाहरी और आंतरिक के कारकों पर निर्भर करती है।

बच्चों और किशोरों के स्वच्छता पहलुओं की योजना और गर्भाधान, टोलिंग और प्रसव के चरण में निवारक दवा से शुरू होती है, जो मातृत्व और बचपन की सुरक्षा के लिए उपायों का एक संपूर्ण परिसर है। ये स्त्री परामर्श, मातृत्व अस्पताल, सामाजिक संरक्षण - प्रसवपूर्व और अनोखी छुट्टी, सुरक्षित और आसान काम, पदोन्नति और प्रारंभिक लेखांकन के लिए पारिश्रमिक में स्थानांतरित करें महिला परामर्शप्रसव के लिए। आनुवंशिक परामर्श, अवलोकन, इंट्रायूटरिन विकास पर नियंत्रण, एक महिला की छवि, इसकी पोषण, आंदोलन, मनोरंजन की छवि में निवारक आदेश की सिफारिशें। मां के जीव में, भ्रूण और भ्रूण के रक्त परिसंचरण का तीसरा सर्कल बनाया गया है, सबसे पहले, सबकुछ उनमें अच्छा और बुरा है, एक नए जीवन की प्राथमिकता।

बच्चों और किशोरों के विकास और विकास के आधुनिक स्वच्छता पहलुओं को शब्द वैलीोलॉजी के साथ शुरू करना चाहिए। Valeo - एक नए जीवन के जन्म के क्षण से हैलो। बच्चों के पैरों के साथ सभी बीमारियां वयस्क जीवन में प्रवेश करती हैं। स्वास्थ्य का स्तर और गुणवत्ता आनुवांशिक रूप से निर्धारक और प्रकृति, जीवनशैली और निवारक दवा की सहायता दोनों के कई अच्छी तरह से प्रबंधित कारकों पर निर्भर करता है। भौतिक, मानसिक और नैतिक स्वास्थ्य का संपूर्ण अंतःसंबंधित परिसर का गठन किया जाता है और न केवल आसपास के जैविक और सामाजिक दुनिया द्वारा बल्कि व्यक्ति द्वारा भी व्यक्ति द्वारा लाया जाता है।

स्वास्थ्य सबसे अच्छा है। वैज्ञानिक और तकनीकी प्रगति शारीरिक श्रम के अनुपात को कम कर देती है और इसकी तीव्रता, बौद्धिक और मानसिक भार को बढ़ाती है, मोटर गतिविधि को कम करता है। तीन चीन शारीरिक, मानसिक और नैतिक स्वास्थ्य - पोषण, आंदोलन, संरक्षण। भोजन तेजी से परिष्कृत, उच्च कैलोरी, गरीब या जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों से रहित है। एक सपने के साथ सुरक्षा की घाटा न्यूरोटिक और अस्थिनेवोटिक राज्यों में वृद्धि करता है। महत्वपूर्ण भूख musculoskeletal प्रणाली के विरूपण को बढ़ाता है।

स्वास्थ्य - इंटीग्रल इंडिकेटर निम्नलिखित घटकों से बनाई गई है: एक सोमैटिक, शारीरिक, भावनात्मक, व्यक्तिगत, नैतिक, मानसिक, आध्यात्मिक, मानसिक, सामाजिक।

बच्चों और किशोरों के स्वास्थ्य का आकलन करने के लिए, कम से कम चार मानदंडों का उपयोग करना आवश्यक है, अर्थात्: 1) पुरानी बीमारियों के सर्वेक्षण के समय उपस्थिति या अनुपस्थिति; 2) शारीरिक और न्यूरोप्सिकिक विकास का स्तर हासिल किया गया और सद्भाव की डिग्री; 3) शरीर के मूल प्रणालियों के कामकाज का स्तर; 4) प्रतिकूल प्रभाव के लिए शरीर प्रतिरोध की डिग्री।

स्वच्छता वर्तमान विचारों के साथ, सभी चार संकेतों के कुल के आधार पर स्वास्थ्य की स्थिति का मूल्यांकन उच्चतम ध्यान देने योग्य है।

ये लक्ष्य स्वास्थ्य समूहों में बच्चों और किशोरों के व्यापक मूल्यांकन और वितरण की विधि के लिए ज़िम्मेदार हैं।

प्रस्तावित योजना, बच्चों और किशोरों के अनुसार, स्वास्थ्य संकेतकों के कुल के आधार पर, पांच समूहों में बांटा गया है।

पहला समूह - ये ऐसे व्यक्ति हैं जिनके पास पुरानी बीमारियों की कमी है, जो अवलोकन अवधि के लिए शायद ही कभी दर्दनाक हैं, जिसमें सामान्य शारीरिक और न्यूरोप्सिकिक विकास (स्वास्थ्य, विचलन के बिना) है।

दूसरा समूह - यह बच्चों और किशोरों को बनाता है जो पुरानी बीमारियों से पीड़ित नहीं होते हैं, लेकिन कार्यात्मक और मोर्फोलॉजिकल विचलन होते हैं, अक्सर बीमार - सालाना 4 बार या अधिक - या दीर्घकालिक बीमारी - 25 दिनों से अधिक (स्वस्थ, कार्यात्मक विचलन और कम के साथ प्रतिरोध)।

तीसरा समूह - पुरानी बीमारियों (मुआवजे की स्थिति में मरीजों) के स्पष्ट उल्लंघन के बिना पुरानी बीमारियों या पुरानी बीमारी के दुर्लभ और गैर-गंभीर उत्तेजनाओं के साथ पुरानी बीमारियों या जन्मजात रोगविज्ञान के साथ लोगों को एकजुट करता है।

चौथा समूह - पुरानी बीमारियों के साथ पुरानी बीमारियों के साथ जन्मजात विकृतियों के साथ, सामान्य स्थिति के विकारों के साथ सामान्य स्थिति के विकारों के साथ, तीव्र अंतःक्रिया रोगों (उपमहाद्वीप में मरीजों) के बाद पुनर्मूल्यांकन की एक लंबी अवधि के साथ।

पांचवें समूह - अपील की स्थिति में गंभीर बीमारियों वाले व्यक्तियों को शामिल करता है, जिसमें काफी कम कार्यक्षमता (अपील की स्थिति में मरीजों) के साथ। एक नियम के रूप में, ऐसे रोगी एक सामान्य प्रोफ़ाइल के बच्चों और किशोर संस्थानों में शामिल नहीं होते हैं और बड़े पैमाने पर निरीक्षण शामिल नहीं होते हैं।

बच्चे और किशोरावस्था विभिन्न समूह चिकित्सा और निवारक उपायों के एक परिसर को विकसित करने में स्वास्थ्य को एक अलग दृष्टिकोण की आवश्यकता है। स्वास्थ्य, शैक्षिक, श्रम और खेल गतिविधियों के पहले समूह के सदस्य जो मौजूदा शैक्षिक कार्यक्रम कार्यक्रमों के अनुसार किसी भी प्रतिबंध के बिना आयोजित किए जाते हैं। सामान्य (योजनाबद्ध) टाइमलाइन में किशोर कैबिनेट का बाल रोग विशेषज्ञ या चिकित्सक उनके निवारक निरीक्षण का संचालन करता है। साथ ही, चिकित्सा नियुक्तियों में पारंपरिक सांप्रदायिक गतिविधियां होती हैं जिनके शरीर पर प्रशिक्षण प्रभाव पड़ता है।

बच्चों और किशोरों को स्वास्थ्य के दूसरे समूह में शामिल किया गया (कभी-कभी इसे जोखिम समूह कहा जाता है), डॉक्टरों के निकटतम ध्यान की आवश्यकता होती है। तथ्य यह है कि इस आकस्मिक को स्वास्थ्य घटनाओं के एक परिसर की आवश्यकता है, समय पर आचरण जिसमें बच्चों और किशोरावस्था में पुरानी पैथोलॉजी के विकास को रोकने में सबसे बड़ी प्रभावशीलता है। गैर-विशिष्ट साधनों के लिए जीव प्रतिरोध में सुधार के लिए विशेष महत्व स्वच्छता की सिफारिशें हैं: इष्टतम मोटर गतिविधि, प्रकृति के प्राकृतिक कारकों, दिन के तर्कसंगत तरीके, भोजन के अतिरिक्त विटामिनलाइजेशन द्वारा सख्त।

तीसरे, चौथे और पांचवें स्वास्थ्य समूहों से संबंधित बच्चे और किशोरावस्था बच्चों की आबादी के औषधि पर मौजूदा पद्धति संबंधी सिफारिशों के अनुसार विभिन्न विशिष्टताओं के डॉक्टरों के बीच औषधि अवलोकन पर स्थित हैं।

रोगियों को रोगविज्ञान के एक रूप की उपस्थिति और मुआवजे को कम करने के कारण आवश्यक चिकित्सा और निवारक सहायता द्वारा प्राप्त किया जाता है। बच्चों और किशोर संस्थानों में, उनके लिए एक सभ्य दिन का तरीका है, आराम और रात की नींद की अवधि बढ़ाई जाती है, भौतिक परिश्रम की मात्रा और तीव्रता और अन्य सीमित हैं। यदि आवश्यक हो, तो पुरानी बीमारियों या होने वाले रोगी जन्मजात विचलक विकास विशेष बच्चों और किशोर संस्थानों को भेजा जाता है, जहां पैथोलॉजी, उपचार और उपवास की विशिष्टताओं को ध्यान में रखते हुए उद्देश्यपूर्ण रूप से चल रहे हैं।

बेलारूस गणराज्य में, छात्रों के स्वास्थ्य के संरक्षण के लिए एक लक्षित कार्यक्रम किया जाता है।

"स्वास्थ्य सोमैटिक" कार्यक्रम प्राथमिक स्वच्छता रोकथाम के आदर्श वाक्य के तहत होता है "मुझे पता है कि कैसे चोट नहीं पहुंची है।" इस कार्यक्रम में मुख्य गतिविधियां हैं: सही वितरण को व्यवस्थित करने के लिए बच्चों के वितरण के साथ बच्चों (सितंबर, मई) के व्यवस्थित चिकित्सा परीक्षाएं व्यायाम शरीर पर। भौतिक संस्कृति वर्ग के लिए चार चिकित्सा समूहों की पहचान की जाती है: मुख्य, प्रारंभिक, विशेष चिकित्सा समूह और चिकित्सीय शारीरिक संस्कृति। साथ ही, माता-पिता और छात्रों, शिक्षकों, शिक्षकों के लिए व्याख्यान का एक चक्र किया जाता है।

शारीरिक स्वास्थ्य कार्यक्रम अपने मुख्य कार्य को बच्चों की शारीरिक स्थिति, उनके शारीरिक विकास और स्वास्थ्य के निदान में डालता है।

स्वास्थ्य मानदंड:

मानसिक के लिए - मैं चाहता हूं, मेरी इच्छा है;

शारीरिक और सोमैटिक के लिए - मैं कर सकता हूं;

नैतिक के लिए - मुझे करना है।

स्वास्थ्य के संकेत:

व्यवहार की प्रेरणा;

विकास और विकास संकेतक;

हानिकारक कारकों की कार्रवाई के प्रतिरोध;

विशिष्ट और गैर-विशिष्ट प्रतिरोध;

कार्यात्मक स्थिति और आरक्षित क्षमता;

नैतिक और संवर्धीय गुणों का स्तर;

उपलब्धता या बीमारी का स्तर, विकास दोष।

एलपीओ द्वारा स्वास्थ्य निगरानी की जाती है। बच्चों के क्लीनिक, किशोर विभिन्न विशेषज्ञों की भागीदारी के साथ गहन चिकित्सा परीक्षाएं करते हैं।

स्वास्थ्य भेदभाव के आधुनिक सिद्धांतों को बच्चों और किशोरावस्था, स्क्रीनिंग परीक्षण, सामाजिक-स्वच्छता निगरानी के स्वास्थ्य के व्यापक व्यक्तिगत और सामूहिक मूल्यांकन का संचालन करना संभव है, जोखिम कारकों और चेरनोबिल दुर्घटना के परिणाम आवंटित करना संभव है।

बच्चों और किशोरों के स्वास्थ्य की अवधारणा के तहत, पूर्ण सामाजिक-जैविक और मानसिक कल्याण, एक सामंजस्यपूर्ण, उचित शारीरिक विकास, सभी अंगों और शरीर की प्रणालियों के कामकाज के सामान्य स्तर की स्थिति को समझना आवश्यक है। रोगों की अनुपस्थिति।

स्वास्थ्य की स्थिति के आधार पर बच्चों को निम्नलिखित स्वास्थ्य समूहों के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है।

मैं समूह - स्वस्थ बच्चे जिनके पास सामान्य, उपयुक्त भौतिक और न्यूरोप्सिकिक विकास होता है, कार्यात्मक और मॉर्फो-कार्यात्मक विचलन के बिना।

समूह II - जो बच्चे पुरानी बीमारियों से पीड़ित नहीं हैं, लेकिन कार्यात्मक या frupping विचलन होने, संसाधनों को फिर से संसाधित करते हैं, अंतःस्रावी पैथोलॉजी के बिना शारीरिक विकास में सामान्य देरी के साथ, साथ ही साथ शरीर के निम्न स्तर के टीकाकरण वाले बच्चे - अक्सर (4 बार) या अधिक या अधिक) (प्रति रोग 25 से अधिक कैलेंडर दिन) बीमार हैं।

III समूह - अवशोषित मंच (मुआवजे) में पुरानी बीमारियों से पीड़ित बच्चे।

चतुर्थ समूह - सबकंपेंसेशन चरण में पुरानी बीमारियों से पीड़ित बच्चे।

वी समूह - विकृति चरण, अक्षम बच्चों में पुरानी बीमारियों से पीड़ित बच्चे।

1) बच्चों की आबादी के स्वास्थ्य की विशेषताओं, स्वास्थ्य संकेतकों के सांख्यिकीय वर्गों और प्रासंगिक स्वास्थ्य समूहों की संख्या प्राप्त करना;

2) तुलनात्मक तुलना विभिन्न टीमों में बच्चों के समूह, शिक्षण संस्थानों, विभिन्न क्षेत्रों, समय में;

3) एक स्वास्थ्य समूह से दूसरे में बच्चों के संक्रमण के आधार पर बच्चों के चिकित्सा संस्थानों के निवारक और चिकित्सीय कार्यों की प्रभावशीलता का आकलन;

4) बच्चों और किशोरों के स्वास्थ्य को प्रभावित करने वाले जोखिम कारकों के प्रभाव की पहचान करना और उनकी तुलना करना;

5) विशेष सेवाओं और फ्रेम की आवश्यकता का निर्धारण।

सांख्यिकीय संकेतकों के मुख्य समूह बच्चों और किशोरावस्था के आकस्मिक के सार्वजनिक स्वास्थ्य को दर्शाने के लिए उपयोग किए जाते हैं: निम्न हैं:

1) चिकित्सा और जनसांख्यिकीय मानदंड;

2) शारीरिक विकास;

3) स्वास्थ्य समूहों द्वारा बच्चों का वितरण;

4) रुग्णता;

5) अक्षमता डेटा।

शारीरिक विकास बच्चों की आबादी के सैनिटरी और स्वच्छता भलाई का एक अभिन्न सूचक (सूचकांक) है। भौतिक विकास की फोकस और डिग्री निर्धारित करने वाले प्रमुख कारकों के 3 समूह हैं:

1) अंतर्जात कारक (आनुवंशिकता, इंट्रायूटरिन प्रभाव, समय-सारिणी, जन्मजात vices, आदि);

2) प्राकृतिक जलवायु आवास कारक (जलवायु, इलाके राहत, साथ ही वायुमंडलीय प्रदूषण, आदि);

3) सामाजिक-आर्थिक और सामाजिक-स्वच्छ कारक।