Zdrav otrok. Celovita ocena zdravstveno stanje otrok

Glavni kazalnik učinkovitosti ukrepov za varovanje zdravja otrok je raven zdravja vsakega otroka. Zdravje ni le odsotnost bolezni in poškodb, temveč tudi skladen fizični in nevropsihični razvoj, normalno delovanje vseh organov in sistemov, odsotnost bolezni, zadostna sposobnost prilagajanja na nenavadne razmere, okolje, odpornost na škodljive vplive.

Zdravstveno stanje otroka se preiskuje z uporabo osnovnih meril, ki se določijo med vsakim rutinskim pregledom določenih starostnih skupin. Upoštevajo se naslednji znaki: 1. Odstopanja v pred-, intra- in zgodnjem postnatalnem obdobju. Stopnja in skladnost telesnega in nevropsihičnega razvoja. 4. Funkcionalno stanje glavnih organov in sistemov. 5. odpornost in reaktivnost organizma. Prisotnost ali odsotnost kronične (vključno s prirojeno) patologijo.

Vrednotenje telesni razvoj je pomemben napovednik zdravja ljudi. Takšna ocena omogoča prepoznavanje skupin, ki so ogrožene, to pa ima pomembno vlogo pri diagnozi in preprečevanju različnih bolezni. Pogosto se upošteva nizek fizični razvoj glavni razlog bolezni. Kronične bolezni pa povzročajo poslabšanje telesnega razvoja. Telesni razvoj je naraven proces postopnega oblikovanja in sprememb oblik in funkcij telesa. Po drugi strani pa gre za stopnjo dozorevanja v vsakem življenjskem segmentu.

Obstajajo tri faze procesa fizičnega razvoja: - povečanje njegove ravni (do 25 let) - relativna stabilizacija (do 60 let) - postopno zmanjševanje človekovih fizičnih zmožnosti.

Na fizični razvoj vplivajo tri skupine dejavnikov: biološki (dednost), klimatogeografski (podnebne in meteorološke razmere v različnih klimatogeografskih conah), družbeni (pogoji materialno življenje, dela in učne dejavnosti, vsebina športne vzgoje). Vendar je zmotno upoštevati značilnosti fizičnega razvoja samo za linearne in kazalnike teže. Njegova ustrezna ocena zahteva upoštevanje rezultatov testiranja funkcionalnih sposobnosti organizma. V vsakem razredu lahko ločimo tri skupine učencev: pospeševalniki (otroci, katerih biološka starost je pred starostjo potnega lista), mediane (otroci, katerih biološka starost ustreza starosti potnega lista) in upokojenci (otroci, katerih biološka starost je pred biološko ena). To dejstvo je treba upoštevati pri določanju telesnega razvoja otrok ter pri izbiri in odmerjanju psihične vaje (Pospeševanje je pogostejše).

Raven delovanja glavnih telesnih sistemov. Raven delovanja glavnih telesnih sistemov je merilo, ki označuje zdravje otrok in mladostnikov s stališča morfološke in funkcionalne zrelosti telesa, ob upoštevanju starostnih značilnosti. Nekateri otroci lahko v odsotnosti bolezni pokažejo funkcionalno okvaro. Razlogi za takšna odstopanja so zelo raznoliki: hitro tempu rast v določenih starostnih obdobjih (6-7 rubljev; 11-13 let (deklice) in 13-15 let (dečki)), kar vodi do neskladja v strukturi in funkcijah organov; neugodne družinske in življenjske razmere; pretirani duševni in fizični stres itd. Pri ocenjevanju funkcionalno stanje velika pozornost je namenjena določanju funkcionalnega stanja kardiovaskularnega sistema, dihal in živčni sistem... Spanje, apetit, razpoloženje, čustveno stanje, komunikacija z drugimi otroki, predvsem učenje učno gradivo itd ..

Ocena funkcionalnega stanja telesnih sistemov se izvaja s pomočjo kliničnih metod, pa tudi s pomočjo funkcionalnih testov (testi Martinet, Stange-Gena, Letunov, PWC170). Opredelitev skupine za športno vzgojo se izvede po podatkih poglobljenega zdravniškega pregleda.

IN srednja šola otroci in mladostniki so običajno razdeljeni v tri skupine športne vzgoje. V glavno skupino športne vzgoje spadajo otroci in mladostniki, ki nimajo odstopanj v zdravju ali imajo manjša odstopanja in zadostno telesno pripravljenost. Predavanja na telesna kultura se izvajajo v skladu z učnim načrtom pri predmetu v celoti, dostava kontrolnih standardov pa se izvaja z diferencirano oceno. TO pripravljalna skupina vključujejo otroke in mladostnike z odstopanji v zdravju in dovolj telesno pripravljene ter otroke rekonvalescente. Pouk fizične kulture poteka po učnih načrtih z obveznim upoštevanjem načel postopnosti in kontinuitete. TO posebna skupina vključujejo otroke in mladostnike s pomembnimi odstopanji v zdravstvenem stanju začasne ali trajne narave. Pouk fizične kulture poteka po posebej razvitih diferenciranih programih in programih vadbene terapije.

stopnja telesne pripravljenosti Ugotovljena je bila pomembna stopnja medsebojne povezanosti kazalnikov somatskega zdravja otrok in mladostnikov z rezultati motoričnih testov, ki označujejo moč (roko in hrbet), hitrost, splošno vzdržljivost in hitrostno-trdnostne sposobnosti). To dejstvo lahko uporabimo za izboljšanje ravni zdravja otrok z vplivanjem na posamezne sestavine telesne pripravljenosti s pomočjo telesne vzgoje.

stopnja odpornosti telesa na neugodne dejavnike. Stopnja odpornosti telesa je odvisna od števila in trajanja akutnih bolezni (ali poslabšanj kroničnih), ki jih otrok trpi na leto. Akutne virusne bolezni dihal (ARVI) so najpogostejše med predšolskimi in mlajšimi otroki šolska starost... Akutne otroške okužbe (norice, rdečke, mumps, ošpice itd.), Akutne bolezni prebavil, alergijske reakcije zavzemajo pomemben delež v strukturi otroške obolevnosti. Po statističnih podatkih so najpogostejše bolezni pri otrocih bolezni dihal (do 50%) in sistemske akutne virusne okužbe dihal (90%), kar kaže na zmanjšanje odpornosti telesa na neugodne okoljske dejavnike. Glede na število akutnih bolezni na leto so otroci razdeljeni v tri skupine: 1 - tisti, ki nikoli niso bili bolni; 2 - tisti, ki so bili občasno bolni (1-3 rubljev med letom); 3 - tisti, ki so bili pogosto bolni (4p. In več). Odsotnost akutnih bolezni med letom ali njihova epizodnost kaže na dobro odpornost otrokovega telesa

prisotnost ali odsotnost kroničnih bolezni. Po podatkih ministrstva za zdravje ima približno 90% šoloobveznih otrok zdravstvene težave. V zadnjih petih letih so se otroci iz posebne zdravstvene skupine povečali za 41%

Celovita zdravstvena ocena omogoča oblikovanje skupin, ki združujejo otroke z enakim zdravstvenim stanjem, ob upoštevanju vseh zgoraj navedenih kazalnikov. Skupina I - zdravi otroci z normalnimi kazalci funkcionalnega razvoja vseh sistemov, ki redko zbolijo (do 3-krat na leto) z normalnim telesnim in nevropsihičnim razvojem, nimajo pomembnih nepravilnosti v anamnezi. II. Skupina - rizična skupina: podskupina A - otroci z dejavniki tveganja glede na njihovo biološko in socialno zgodovino; podskupina B - otroci s funkcionalnimi odstopanji z začetnimi spremembami v telesnem in nevropsihičnem razvoju pogosto zbolijo, nimajo pa kroničnih bolezni. III, IV in V skupine - otroci s kroničnimi boleznimi: III skupina - stanje kompenzacije: redka poslabšanja kroničnih bolezni, redke akutne bolezni, normalna telesna funkcija; IV. Skupina - stanje subkompenzacije: pogosta (3-4 krat na leto) poslabšanja kroničnih bolezni, pogoste akutne bolezni (4 krat na leto ali več), poslabšanje funkcionalnega stanja različnih telesnih sistemov; V skupina - stanje dekompenzacije: pomembna funkcionalna odstopanja (patološke spremembe v telesu; pogosta huda poslabšanja kroničnih bolezni, pogoste akutne bolezni, stopnja fizičnega in nevropsihičnega razvoja ustreza starosti ali zaostaja za njo).

Razporeditev otrok po zdravstvenih skupinah omogoča odkrivanje oseb z dejavniki tveganja za razvoj patoloških sprememb, otrok z začetne oblike bolezni in funkcionalna odstopanja ter razviti sklop ukrepov za zaščito in krepitev njihovega zdravja, preprečevanje kroničnih bolezni.

Celovita ocena zdravja otroka se opravi med začetnim obiskom otroka po odpustu iz bolnišnice, da bi dobili idejo o izhodiščni ravni zdravja. V prihodnosti se zdravstveno stanje otrok 1. in 2. leta življenja ocenjuje četrtletno, otrok 3. let pa ob koncu vsakega polletja. Z več diagnozami se zdravstvena skupina vzpostavi glede na osnovne bolezni. V procesu spremljanja otroka se lahko zdravstvena skupina spremeni glede na dinamiko zdravstvene ravni.

Najprej gre za otroke in mladostnike, ki spadajo v drugo skupino zdravja: otroci - rekonvalescenti; otroci, ki so pogosto in dolgo bolni; otroci s splošno zakasnitvijo in neskladjem telesnega razvoja tako zaradi prekomerne telesne teže kot zaradi pomanjkanja brez endokrine patologije; otroci z motnjami drže, ploska stopala; otroci s funkcionalnimi spremembami v kardiovaskularnem sistemu; miopija, karies, hipertrofija palatinskih tonzil II stopnje, alergijske reakcije, povečanje Ščitnica I in II stopnje, astenični sindrom itd.

Otroke I. skupine zdravja je treba opazovati v običajnem času, določenem za preventivne preglede zdravih otrok. Zanje se izvajajo preventivni, vzgojni in splošni zdravstveni ukrepi. Otroci II zdravstvene skupine si zaslužijo večjo pozornost pediatrov, ker lahko preventivni in terapevtski ukrepi prispevajo k prehodu otrok iz te skupine v I. skupino. Otroke te skupine opazujemo in ozdravljamo po individualnem načrtu, ki je sestavljen glede na stopnjo tveganja za nastanek kronične patologije, resnost funkcionalnih nepravilnosti in stopnjo odpornosti. Otroci III, IV in V skupin so pod nadzorom pediatrov in specialistov v skladu z " Metodična priporočila za klinični pregled otroške populacije "in bi morali prejeti potrebno zdravljenje, odvisno od prisotnosti določene patologije.

Značilnosti pregleda otrok različnih starosti Pri pregledovanju otroka si je treba zapomniti tri pogoje: - poiskati stik z otrokom in njegovimi starši; - zagotoviti optimalne svetlobne pogoje in temperature; - Poskrbite za udoben položaj zdravnika in njegovo individualno zaščito pred morebitno okužbo

ZNAČILNOSTI OBDOBJA Novorojenčka Zgodnje obdobje novorojenčka - traja od ligacije vrvi do 7 dni (168 ur). To je najpomembnejše obdobje za prilagoditev otroka. V tem času se pojavi pljučno dihanje, pljučna cirkulacija začne delovati. Za to obdobje so značilna prehodna stanja (fiziološka zlatenica, spolna kriza, infarkt sečne kisline, fiziološki katar kože itd.). Zaradi bolezni materničnega razvoja se lahko pojavijo bolezni novorojenčkov. V tem obdobju se razkrijejo razvojne anomalije, fetopatije, dedne bolezni, hemolitična bolezen, zadušitev, porodne travme, aspiracija, okužba otroka. V prvem dnevu življenja se pojavijo gnojno-septične bolezni, bakterijske lezije črevesja in dihal. V zgodnjem obdobju novorojenčkov je treba zagotoviti aseptične pogoje za zaščito otroka pred okužbami, optimalni temperaturni režim.

Pozno neonatalno obdobje (traja od 8 do 28 dni življenja). V tem obdobju je novorojenček doma. Posebna pozornost je namenjena hranjenju otroka, naravi dojenja pri materi, spremlja se teža otroka. Najpomembnejša merila za dobro počutje otroka so dinamika telesne teže in stanje nevropsihičnega razvoja. V tem obdobju se intenzivno razvijajo analizatorji in koordinacija gibov, pojavijo se pogojeni refleksi, pojavi se čustveni in otipljiv stik z materjo.

OBDOBJE DOJENJA (traja od 29 dni življenja do 1 leta). V tem obdobju je adaptacija otroka končana, mati doji, intenzivno je fizično, nevropsihično, motorično in intelektualni razvoj otrok. Obstajajo težave z racionalno prehrano, uvajanjem pravočasnih popravkov, dopolnilnih živil. Funkcionalna nezrelost prebavnega sistema vodi do pogostih črevesnih bolezni različnih etiologij. Kažejo se presnovne motnje, otroci razvijejo rahitis, anemijo. Glede na anatomofiziološke značilnosti dihal v Ljubljani dojenčki pogosto se pojavijo bronhiolitis in pljučnica. V tem starostnem obdobju se uporabljajo različna sredstva in utrjevalne metode (masaža, gimnastika, vodni tretmaji). V povojih se izvajajo preventivna cepljenja.

Glavna metoda preprečevanja v pediatriji je klinični pregled zdravih otrok. Do leta 1997 so pediatri spremljali otroke od rojstva do 15. leta starosti in trenutno do 18. leta starosti. Med kliničnim pregledom se opravi celovita zdravstvena ocena z opredelitvijo zdravstvene skupine. V skladu s tem se določi obseg in narava zdravstveno-terapevtskih ukrepov za otroke z določeno patologijo ali nagnjenost k njej. IN sodobne razmere ambulantni pregled je glavna oblika dela otroških poliklinik. Klinični pregled se izvaja tako po starosti kot glede na bolezni, ki jih ima otrok.

Naslednji kontingenti otroške populacije so pod nadzorom okrožnega pediatra na dispanzerju: - vsi otroci v obdobju novorojenčka; - Otroci 1. leta življenja; - Otroci iz rizičnih skupin; - Otroci, starejši od 1 leta, ki ne obiskujejo vrtcev; - Otroci s kroničnimi boleznimi

Klinični pregled otrok, starih 1 leto Naloga preventivnih pregledov otrok, starih 1 leto, je organizirati ustrezen režim in racionalno hranjenje - preprečevanje rahitisa, anemije, nalezljivih bolezni, odkrivanje in zdravljenje prirojene patologije. V prvem letu življenja mora zdravega otroka pediater pregledati 14-krat, od tega 12-krat v polikliniki z obveznim pregledom ortopeda, oftalmologa, nevrologa in drugih specialistov. Lokalna medicinska sestra otroka obišče doma enkrat mesečno. Medicinsko spremljanje otrokovega razvoja se izvaja ob upoštevanju posameznih značilnosti v različnih obdobjih 1 leta življenja. Za otroke prvih 3 mesecev je pomembno: odpust iz bolnišnice, prilagajanje novim življenjskim razmeram, začetek prvih sprehodov, preprečevanje rahitisa, preprečevanje in zdravljenje hipogalakcije, organizacija racionalnega hranjenja, preprečevanje podhranjenosti.

Klinični pregled otrok, starih 1 leto, od 3 do 6 mesecev posebna pozornost za preventivna cepljenja uvedba popravljanja prehrane in dopolnilnih živil. V starosti od 6 do 9 mesecev je treba preprečiti okužbe dihal, črevesne bolezni in poškodbe. Obdobje od 9 do 12 mesecev sovpada z odstavitvijo, razširitvijo prehrane in cepljenjem. Okrožni pediater svoja opažanja nad otrokom beleži v epizodi mejnika (3, 6 in 9 mesecev). Po koncu enega leta po kliničnem pregledu, antropometričnih meritvah, laboratorijskih preiskavah ( splošna analiza kri in urin), analiza preventivna cepljenja in med letom obolelih, pripravi epizzo z oceno fizičnega, nevropsihičnega razvoja in načrtom za nadaljnje opazovanje in okrevanje otroka v naslednjem obdobju.

Klinični pregled otroške populacije vključuje naslednje dejavnosti: 1) redne zdravniške preglede z izvajanjem ugotovljenega obsega laboratorijskih in instrumentalnih študij; 2) določitev in ocena zdravstvenega stanja z namenom prepoznavanja otrok z dejavniki tveganja; 3) dodatni pregled bolnih otrok, ki ga potrebujejo, z uporabo vseh sodobne metode diagnostika; 4) prepoznavanje bolezni v zgodnjih fazah, ki mu sledi kompleks potrebnih terapevtsko-rekreacijskih dejavnosti in dinamično spremljanje zdravstvenega stanja otrok.

Okrajni pediater je odgovoren za izvajanje vseh faz kliničnega pregleda otroške populacije na svojem območju in spremlja njegovo izvajanje. Pri tej nalogi mu pomaga samostojna medicinska sestra. Za vsakega otroka, ki je predmet dispanzerskega opazovanja, se vpiše "Kontrolna kartica dispanzerskega opazovanja" (obrazec št. 030 / y). Ta zemljevid poleg izvajanja signalnih funkcij (spremljanje obiskov v ambulanti) odraža tudi podatke o zdravstvenem stanju otrok različnih starostnih skupin. Ti podatki pomagajo zdravniku pri opravljanju dispanzerskega opazovanja, upoštevanju pogojev pregleda, nujnih zdravstvenih in zdravstvenih ukrepih. Kontrolna karta mora biti najprej operativni dokument pri delu zdravnika.

Hvala za pozornost!

Zdravstveno stanje določa rast in razvoj. Rast in razvoj je sprememba anatomskih in morfoloških parametrov, tj. dolžina in masa telesa, deleži posameznih delov telesa, prečne dimenzije in prostornina, spremembe v fizioloških sistemih, tkivih in organih - tj. funkcionalna smer v starostnem vidiku. Rast in razvoj sta medsebojno povezana in soodvisna; iz okolja; socialna higiena; šola; higiena hrane; delo in počitek; športna vzgoja in šport. Obdobja povečane rasti nadomestijo obdobja povečanega razvoja, diferenciacije tkiv in sistemov in obratno. To je tako imenovani heterokronizem - časovna razlika med obema fazama posameznega procesa, katerega skladnost je odvisna od zunanjih in notranjih dejavnikov.

Higienski vidiki zdravja otrok in mladostnikov se začnejo s preventivno medicino v fazi načrtovanja in zanositve, brejosti in poroda, s celo vrsto ukrepov za zaščito materinstva in otroštva. To so predporodne ambulante, porodnišnice, socialna zaščita - predporodni in poporodni dopust, prehod na varno in enostavno delo, spodbude in nagrade za zgodnjo prijavo v predporodna ambulanta, za porod. Genetsko svetovanje, opazovanje, spremljanje intrauterinega razvoja, priporočila za preventivni red ženskega življenjskega sloga, prehrane, gibanja, počitka. V materinem telesu se oblikuje tretji krog krvnega obtoka zarodka in ploda, najprej pride do njih vse dobro in slabo, prednost novega življenja.

Sodobni higienski vidiki rasti in razvoja otrok in mladostnikov se morajo začeti z izrazom valeologija. Valeo - Pozdravljen od rojstva novega življenja. Vse bolezni otroških stopal vstopijo v odraslo dobo. Raven in kakovost zdravja je odvisna od številnih dobro nadzorovanih dejavnikov, tako genetsko pogojenih kot zunanjih sil narave, življenjskega sloga in preventivne medicinske oskrbe. Celotnega medsebojno povezanega kompleksa telesnega, duševnega in moralnega zdravja ne oblikuje in izobražuje ne le okoliški biološki in družbeni svet, temveč tudi oseba sama.

Zdravje je najvišje dobro. Znanstveni in tehnološki napredek zmanjšuje delež fizičnega dela in povečuje njegovo intenzivnost, intelektualni in duševni stres ter zmanjšuje telesno aktivnost. Trije stebri fizičnega, duševnega in moralnega zdravja - prehrana, gibanje, zaščita. Hrana postaja vse bolj rafinirana, visokokalorična, revna ali brez biološko aktivnih snovi. Pomanjkanje zaščite pred spanjem povzroča nevrotična in astenonevrotična stanja. Motorna lakota povečuje deformacije mišično-skeletnega sistema.

Zdravje - integralni kazalnik je oblikovan iz naslednjih komponent: somatske, fizične, čustvene, osebne, moralne, duševne, duhovne, duševne, socialne.

Za oceno zdravja otrok in mladostnikov je treba uporabiti vsaj štiri merila, in sicer: 1) prisotnost ali odsotnost kroničnih bolezni v času pregleda; 2) stopnjo doseženega fizičnega in nevropsihičnega razvoja ter stopnjo njegove harmonije; 3) raven delovanja glavnih telesnih sistemov; 4) stopnja odpornosti telesa na škodljive vplive.

Iz higienskih tokov si največja pozornost zasluži ocena zdravstvenega stanja, ki temelji na kombinaciji vseh štirih znakov.

Metodologija celovitega ocenjevanja in razporeditve otrok in mladostnikov v zdravstvene skupine izpolnjuje te cilje.

V skladu s predlagano shemo so otroci in mladostniki glede na celotno zdravstveno kazalnost razdeljeni v pet skupin.

Prva skupina - to so osebe, ki nimajo kroničnih bolezni, ki so v obdobju opazovanja redko zbolele, ki imajo normalen, starosti primeren fizični in nevropsihični razvoj (zdravje, brez odstopanj).

Druga skupina - sestavljajo ga otroci in mladostniki, ki ne trpijo za kroničnimi boleznimi, vendar imajo funkcionalna in morfološka odstopanja, ki so pogosto bolni - 4-krat na leto ali več - ali ena dolgotrajna bolezen - več kot 25 dni (zdravo, s funkcionalnimi odstopanji in zmanjšanim uporom).

Tretja skupina - združuje ljudi s kroničnimi boleznimi ali s prirojeno patologijo v stanju odškodnine, z redkimi in ne hudimi poslabšanji kronične bolezni, brez izrazitega motenja splošnega počutja (bolniki v stanju odškodnine).

Četrta skupina - osebe s kroničnimi boleznimi, prirojenimi malformacijami v stanju subkompenzacije, z motnjami splošnega stanja in dobrega počutja po poslabšanju, s podaljšanim obdobjem okrevanja po akutnih medsebojnih boleznih (bolniki v stanju subkompenzacije).

Peta skupina - vključuje osebe s hudimi boleznimi v stanju dekompenzacije, z bistveno zmanjšanimi funkcionalnimi sposobnostmi (bolniki v stanju dekompenzacije). Takšni bolniki praviloma ne obiskujejo splošnih zavodov za otroke in mladostnike in niso zajeti z množičnimi pregledi.

Otroci in mladostniki, razvrščeni kot različne skupine zdravja, potrebujejo diferenciran pristop pri razvoju kompleksa terapevtskih in profilaktičnih ukrepov. Za osebe, ki spadajo v prvo skupino zdravstvenih, so izobraževalne, delovne in športne dejavnosti organizirane brez omejitev v skladu z obstoječimi programi izobraževalnega procesa. Pediater ali terapevt mladostniške ordinacije v običajnih (načrtovanih) terminih opravi preventivni pregled. Hkrati so zdravniški sestanki sestavljeni iz običajnih splošnih zdravstvenih ukrepov, ki vplivajo na telo.

Otroci in mladostniki, ki spadajo v drugo zdravstveno skupino (včasih imenovano tudi rizično skupino), zahtevajo bolj pozorno pozornost zdravnikov. Dejstvo je, da ta kontingent potrebuje kompleks ukrepov za izboljšanje zdravja, katerih pravočasno izvajanje je najučinkovitejše pri preprečevanju razvoja kronične patologije v otroštvu in mladosti. Posebej pomembna so higienska priporočila za povečanje telesne odpornosti z nespecifičnimi sredstvi: optimalna telesna aktivnost, utrjevanje z naravnimi dejavniki narave, racionalen dnevni režim, dodatno obogatitev hrane.

Otroci in mladostniki, razvrščeni v tretjo, četrto in peto zdravstveno skupino, so pod dispanzerskim nadzorom zdravnikov različnih specialnosti v skladu z obstoječimi smernicami za klinični pregled otroške populacije.

Bolniki so deležni potrebne zdravstvene in preventivne oskrbe zaradi prisotnosti ene ali druge oblike patologije in zmanjšanja odškodnine. V otroških in mladostniških ustanovah se jim ustvari varčen dnevni režim, podaljša trajanje počitka in nočnega spanca, omeji obseg in intenzivnost telesne aktivnosti itd. Po potrebi bolniki s kroničnimi boleznimi ali tisti, ki imajo prirojene napake razvoj se pošlje v posebne otroške in mladostniške ustanove, kjer se ob upoštevanju značilnosti patologije namensko izvaja zdravljenje in izobraževanje.

V Republiki Belorusiji se izvaja namenski program za ohranjanje zdravja študentov.

Program Somatic Health poteka pod geslom primarne higienske preventive "Vem, da ne zbolim". Glavna področja delovanja tega programa so: sistematični zdravniški pregledi otrok (september, maj) z razdelitvijo otrok v zdravstvene skupine, da se organizira pravilna razporeditev telesna aktivnost na telesu. Ugotovljene so bile štiri zdravstvene skupine za športno vzgojo: osnovna, pripravljalna, posebna zdravstvena skupina in zdravstvena telesna kultura. Hkrati poteka serija predavanj za starše in učence, vzgojitelje, učitelje.

Program "Fizično zdravje" postavlja kot glavno nalogo diagnozo telesne kondicije otrok, njihovega telesnega razvoja in zdravja.

Zdravstvena merila:

za psihičnega - hočem, hočem;

za fizično in somatsko - lahko;

za moralno - moram.

Zdravstveni znaki:

motivacija vedenja;

kazalniki rasti in razvoja;

odpornost na škodljive dejavnike;

specifična in nespecifična odpornost;

funkcionalno stanje in rezervne sposobnosti telesa;

raven moralnih in voljnih lastnosti;

prisotnost ali raven bolezni, razvojne okvare.

Zdravstveno varstvo spremljajo izvajalci zdravstvenih storitev. Otroške poliklinike, najstniške pisarne izvajajo poglobljene zdravstvene preglede z vključevanjem različnih strokovnjakov.

Sodobna načela diferenciacije v zdravstvenem smislu omogočajo celovito individualno in kolektivno oceno zdravja otrok in mladostnikov, presejalne teste, socialno in higiensko spremljanje, da bi poudarili dejavnike tveganja in posledice černobilske nesreče.

Pojem zdravja otrok in mladostnikov je treba razumeti kot stanje popolnega socialno-biološkega in duševnega blagostanja, harmoničnega, starosti prilagojenega telesnega razvoja, normalne ravni delovanja vseh organov in sistemov telesa in odsotnosti bolezni.

Otroke lahko glede na njihovo zdravstveno stanje razvrstimo v naslednje zdravstvene skupine.

Skupina I - zdravi otroci z normalnim, starosti primernim telesnim in nevropsihičnim razvojem, brez funkcionalnih in morfo-funkcionalnih odstopanj.

Skupina II - otroci, ki ne trpijo za kroničnimi boleznimi, vendar imajo funkcionalna ali morfofunkcionalna odstopanja, rekonvalescenti, s splošno zamudo pri telesnem razvoju brez endokrine patologije, pa tudi otroci z nizko stopnjo imunske odpornosti telesa - pogosto ( 4-krat ali več na leto) ali dlje časa (več kot 25 koledarskih dni za eno bolezen) bolni.

III. Skupina - otroci, ki trpijo za kroničnimi boleznimi v fazi remisije (nadomestilo).

Skupina IV - otroci, ki trpijo zaradi kroničnih bolezni v fazi subkompenzacije.

V skupina - otroci s kroničnimi boleznimi v fazi dekompenzacije, otroci s posebnimi potrebami.

1) značilnosti zdravja otroške populacije, pridobivanje statističnih odsekov zdravstvenih kazalnikov in število ustreznih zdravstvenih skupin;

2) primerjalna primerjava skupine otrok v različnih ekipah, izobraževalne ustanove, različna ozemlja, v času;

3) ocenjevanje učinkovitosti preventivnega in kurativnega dela otroških zdravstvenih ustanov na podlagi prehoda otrok iz ene zdravstvene skupine v drugo;

4) prepoznavanje in primerjava učinka dejavnikov tveganja, ki vplivajo na zdravje otrok in mladostnikov;

5) ugotavljanje potrebe po specializiranih storitvah in osebju.

Glavne skupine statističnih kazalnikov, ki se uporabljajo za označevanje javnega zdravja kontingenta otrok in mladostnikov, so naslednje:

1) zdravstvena in demografska merila;

2) fizični razvoj;

3) razporeditev otrok po zdravstvenih skupinah;

4) obolevnost;

5) podatki o invalidnosti.

Telesni razvoj je sestavni kazalnik (indeks) sanitarno-higienskega počutja otroške populacije. Obstajajo tri skupine glavnih dejavnikov, ki določajo smer in stopnjo telesnega razvoja:

1) endogeni dejavniki (dednost, intrauterini vplivi, nedonošenost, prirojene napake itd.);

2) naravni in podnebni dejavniki okolja (podnebje, teren, onesnaževanje ozračja itd.);

3) socialno-ekonomski in socialno-higienski dejavniki.