मौखिक गुहा में पाचन। आपके मुंह गुहा के बारे में क्या बीमारियां बताती हैं

18.01.2019

मुंह मैं। रोटरी गुहा (कैवम ओरिस)

पाचन तंत्र का प्रारंभिक विभाग; सामने नदी के मुंह से खुलता है, पीठ को गले से सूचित किया जाता है।

गठित जीव में, मौखिक उद्घाटन और मौखिक गुहा "मुंह" की अवधारणा में शामिल किया गया है। नदी का छेद गलीचा का मुंह है - ऊपरी और निचले होंठों के बीच स्थित है, बंद होंठ के साथ लंबाई भिन्न होती है, औसतन 6-8 का गठन होता है से। मी। होंठ, जिस क्षेत्र में त्वचा से श्लेष्म झिल्ली में एक संक्रमण होता है, में तीन विभाग शामिल होते हैं - त्वचा (ऊपरी होंठ पर नाक के आधार से शुरू होती है और नीचे लविंग ग्रूव से), संक्रमणकालीन, या लाल कायम, और श्लेष्म।

मुंह ( अंजीर। ) दो विभागों में अलग: मुंह की फ्रंट, या दहलीज, और पीछे, या वास्तव में मौखिक गुहा। उद्घाटन उद्घाटन के साथ, इन विभागों को व्यापक रूप से एक दूसरे को बताया जाता है, चढ़ाई जाने वाले जबड़े के साथ, विपक्षी अंतराल अंतराल और अंतिम मोलर के पीछे वास्तविक मौखिक गुहा के साथ संवाद किया जाता है। मुंह के उलटा में एक घोड़े की नाल के आकार का रूप होता है और अंदर के होंठ और गाल के बीच में स्थित होता है और अंदर से जबड़े के होंठों के अलौकिक हिस्सों को उठाते हैं। होंठ की श्लेष्म झिल्ली, दोनों जबड़े, रूपों के अलौकिक भागों में जा रही है मध्य रेखा लंबवत फोल्ड लिप ब्रिडल कहा जाता है। श्लेष्म झिल्ली, दंत अल्वेली के क्षेत्र में जबड़े के अलौकिक टुकड़ों को कवर करने के लिए, आसन्न दांतों के बीच अंतराल में स्थित मसूड़ों की गम कहा जाता है, मसूड़ों (अंतःविषय) निपल्स बनाता है।

वास्तव में बंद जबड़े के साथ मौखिक गुहा एक संकीर्ण क्षैतिज slit है। उद्घाटन उद्घाटन के साथ, इसकी मात्रा तेजी से बढ़ जाती है, फॉर्म बदल जाता है। सामने से और किनारों से, मौखिक गुहा दंत पंक्तियों तक सीमित है, ऊपरी जबड़े की एक वायुकोशीय प्रक्रिया और निचला जबड़ा: ऊपर से - ठोस और आंशिक रूप से नरम आकाश; स्टॉप से, यह ओज के एक छेद को खोलता है। ठोस आकाश का हड्डी का हिस्सा ऊपरी जबड़े के आकाश और आकाश की हड्डी की क्षैतिज प्लेट का प्रतिनिधित्व किया जाता है। बीच में, आकाश की प्रक्रियाओं की इकाइयों के स्थान पर, एक ठोस आकाश का सिवनी बन जाता है। सीम के किनारों पर ठोस आकाश के सामने, श्लेष्म झिल्ली के अनुप्रस्थ सिलवटों को जा रहे हैं, विशेष रूप से बच्चों में अच्छी तरह से स्पष्ट हैं। केंद्रीय incisors के पास ताल के सामने के अंत में तथाकथित काटने वाले पपिला है, जो जहाजों और नसों वाले इंसुलेटर चैनल के छेद के अनुरूप है।

मुलायम स्वर्ग में एक रेशेदार प्लेट होती है - एक प्रशांत एपोन्यूरोसिस जिसमें संलग्न मांसपेशियों और मांसपेशियों और श्लेष्म झिल्ली के निचले (मौखिक) और ऊपरी (नाक) सतह को कवर किया जाता है। शांत राज्य में, नरम आकाश लंबवत लटका हुआ है। मध्य में इसके पीछे के किनारे में एक अटेज होता है - एक मूर्तिपूजा जीभ, किन पक्षों पर, नरम आकाश की श्लेष्म झिल्ली एक जोड़ी की एक जोड़ी बनाती है - शांतिपूर्ण। हथियारों के बीच बादाम पैक किया जाता है।

नीचे की दीवार, या नीचे, मौखिक गुहा, जीभ और submandibular क्षेत्र की त्वचा के बीच स्थित नरम ऊतकों द्वारा बनाई गई है। मौखिक गुहा के नीचे का आधार मुंह का डायाफ्राम है, जिसमें एक युग्मित मैक्सिलरी बोलने वाली मांसपेशी और सहकर्मी बोलने वाली मांसपेशियों और मांसपेशियों के पीछे होती है - कोर-जीभ और उप-भाषा जीभ। मौखिक गुहा की श्लेष्म झिल्ली, भाषा की निचली सतह पर जाकर, भाषा के दुल्हन के लिए एक गुना बनाती है। इसके किनारों पर, पैपिला स्थित हैं, जिस पर सबबैंड और उप-बैंडी ग्रंथियों के निकासी नलिकाएं खोली जाती हैं।

श्लेष्म झिल्ली, मौखिक गुहा को अस्तर, उच्च पुनर्जागरण गुण होता है और यांत्रिक, रासायनिक और थर्मल कारकों की क्रिया के प्रतिरोधी होता है। गाल, होंठ, मुंह के नीचे, श्लेष्म झिल्ली आसानी से तह, आकाश क्षेत्र में और ऊपरी जबड़े की वायुकोशीय प्रक्रिया में जा रही है, यह दृढ़ता से हड्डी के लिए तय की जाती है। होंठ के संक्रमण विभाग की श्लेष्म झिल्ली जिसके लिए बाल और पसीना ग्रंथियों के गायब होने की विशेषता है, लेकिन जहां वे बने रहते हैं वसामय ग्रंथियांदुश्मन घटना के साथ एक बहु-परत उपकला के साथ कवर किया गया। उपकला में विषयपरक ऊतक के किनारे से, एपिथेलियम की सतह परतों के माध्यम से व्यापक केशिका लूप पारदर्शी युक्त उच्च निपल्स। वे इसे इस विभाग के लिए एक विशिष्ट लाल रंग देते हैं, जो रक्त वाहिकाओं के रक्त प्रवाह और ऑक्सीजन की रक्त संतृप्ति की डिग्री के आधार पर भिन्न हो सकते हैं (दिल की कुछ तेज़ होने के साथ, होंठ रक्त के नुकसान के साथ एक नीली रंग का टिंट प्राप्त करते हैं या ए लाल हवा के होंठ के जहाजों की तेज ऐंठन)। श्लेष्म झिल्ली विभाग की श्लेष्म झिल्ली और मौखिक गुहा का एक महत्वपूर्ण हिस्सा एक मल्टीलायर गैर-प्रेरित उपकला द्वारा आनंदित किया जाता है (अपवाद मसूड़ों, ठोस आकाश, ओरोजिंग उपकला के साथ कवर की गई भाषा के फिलामेंटस निपल्स) का आनंद लिया जाता है। उपकला के नीचे स्थित मौखिक श्लेष्म झिल्ली की अपनी प्लेट को सेलुलर तत्वों में समृद्ध एक ढीले संयोजी ऊतक द्वारा दर्शाया जाता है। एक तेज सीमा के बिना संयोजी ऊतक प्लेट विनम्र के आधार पर गुजरती है जिसमें ढीले संयोजी ऊतक शामिल हैं। एक मांसपेशी प्लेट जो पाचन तंत्र की श्लेष्म झिल्ली की विशेषता है, जो श्लेष्म झिल्ली को मौखिक गुहा के सबम्यूकोसल बेस से अलग करती है। कुछ क्षेत्रों में, अर्थात् मसूड़ों पर, आकाश के क्षेत्र में, भाषा में, कोई सबमिमब्रेंस आधार नहीं है।

मुंहशक्तिशाली संवेदनशील संरक्षण होने के बाद, एक रिसेप्टर-नियामक समारोह है। रिसेप्टर उपकरण का प्रतिनिधित्व स्वाद, सामंजस्यपूर्ण, थर्मो, केमो- और osoricianceencents द्वारा किया जाता है। रिसेप्टर्स से आने वाले दालें मस्तिष्क के रेटिक्युलर गठन और वनस्पति केंद्रों की कार्यात्मक गतिविधि को निर्धारित करती हैं और पाचन अंगों, श्वसन और अन्य जीव प्रणाली की गतिविधियों को नियंत्रित करती हैं। विशेष रूप से, प्यास के केंद्र से जुड़े ओसेलो-डिजाइनर, जल विनिमय के विनियमन में भाग लेते हैं। यदि जीव निर्जलित है, तो एक ओचस्ट्रोरेटर्स की जलन है, प्यास केंद्र की सक्रियता, शरीर में पानी विलंब तंत्र को शामिल करना। जब हाइपरहाइड्रेडेड होता है, तो विपरीत तंत्र शामिल होता है, जो शरीर से तरल पदार्थ को हटाने में वृद्धि करता है।

श्लेष्म झिल्ली आर एन। और लार शरीर का सबसे महत्वपूर्ण कार्य करते हैं - बाधा। श्लेष्म झिल्ली के अवरोध गुण अपने उपकला को चुनिंदा पारगम्यता और अवशोषण (resorbative) क्षमता के साथ प्रदान करते हैं, विशेष रूप से उप-सार्वजनिक डोमेन में विशेष रूप से गैर विशिष्ट और विशिष्ट प्रतिरक्षा के कई कारक भी प्रदान करते हैं। लार के स्राव में वृद्धि के कारण, विषाक्त रोगजनक एजेंटों का कमजोर पड़ता है, और इसके बफर गुण - एसिड और क्षारीय के तटस्थता। इस तरह के लार एंजाइम जैसे डीएनए आज़े, आरएनए-एजेए, पेरोक्साइडेस, कैटलस, कई पदार्थों को विभाजित करते हैं, सहित। रोगजनक। ऊतक आर की गैर-विशिष्ट सेलुलर संरक्षण आर। ल्यूकोसाइट्स को निष्पादित करें जो फागोसाइटोसिस को पूरा करते हैं और इम्यूनोलॉजिकल प्रोटेक्शन के गैर-विशिष्ट हास्य कारकों को अलग करते हैं। गैर-विशिष्ट ह्यूमरल संरक्षण Lysozyme, इंटरफेरॉन, पूरक, Lysosomal एंजाइम, Lysosomal-Cationic प्रोटीन, आदि प्रदान करते हैं। मुंह इसमें विशिष्ट पूंजी प्रतिरक्षा की एक शक्तिशाली प्रणाली है। मुख्य भूमिका सचिव इम्यूनोग्लोबुलिन ए से संबंधित है, सुरक्षात्मक कार्रवाई (एंटीमाइक्रोबायल, एंटी-वायरस, एंटीटॉक्सिक) की एक विस्तृत श्रृंखला के साथ, और कम से कम इम्यूनोग्लोबोल जी। विशिष्ट सेल संरक्षण उपमहाद्वीपल के टी-लिम्फोसाइट्स की प्रणाली द्वारा किया जाता है आधार।

लार में हार्मोन-जैसे पदार्थ होते हैं जो मुख्य रूप से ट्यूबलर लार ग्रंथि उपकरण में गठित होते हैं और शरीर के कार्य पर एक विशिष्ट प्रभाव प्रदान करते हैं। सबसे शक्तिशाली हार्मोन पदार्थ कैल्शियम और फॉस्फोरिक चयापचय के विनियमन में शामिल एक पैरीोटीन है (रक्त में कैल्शियम सामग्री में कमी का कारण बनता है, विजय वाले ऊतकों के खनिजरण में योगदान देता है, हड्डियों और दांतों में विकास और चयापचय की प्रक्रियाओं को सक्रिय करता है) । लार में तंत्रिका विकास कारक, एपिडर्मल विकास कारक, एरिथ्रोपोइट्स, ग्लूकागन-जैसे, इंसुलिन जैसी कारक और अन्य शारीरिक रूप से सक्रिय पदार्थ शामिल हैं।

आर पी के मुख्य कार्यों में से एक - भोजन के पीसने में भागीदारी। इसके अलावा, यह कार्बोहाइड्रेट को विभाजित करने वाले लार एंजाइमों की कीमत पर भोजन के रासायनिक उपचार शुरू करता है। मौखिक गुहा सांस लेने, आवाजों और अभिव्यक्ति के लिए भी एक मूल्य है। मौखिक गुहा (चबाने विकार, आदि) में कार्यात्मक विकार अनिवार्य रूप से पूरे पाचन तंत्र के कार्य को प्रभावित करते हैं।

पृथक्करण समारोह आर एन। लार ग्रंथियों की कार्यात्मक गतिविधि से निकटता से संबंधित, जो हाइलाइट करते हैं एक बड़ी संख्या की चयापचय उत्पादों, एंटीजनिक \u200b\u200bपदार्थ, औषधीय पदार्थ, आदि

मौखिक मुंह के माइक्रोफ्लोरा। सूक्ष्मजीव भोजन, पानी और हवा के साथ मौखिक गुहा में आते हैं। श्लेष्म झिल्ली, इंटरर्सबोलिक अंतराल, जेब के मसूड़ों और अन्य संरचनाओं के मुंह की गुहा में उपस्थिति, जिसमें भोजन के अवशेषों में देरी हो रही है, एक नाक उपकला, लार, अधिकांश सूक्ष्मजीवों के पुनरुत्पादन के लिए अनुकूल स्थितियों का निर्माण करता है। मौखिक गुहा के माइक्रोफ्लोरा को स्थायी और गैर-स्थायी में बांटा गया है।

मौखिक गुहा के स्थायी माइक्रोफ्लोरा की प्रजाति संरचना बल्कि स्थिर है और इसमें विभिन्न सूक्ष्मजीवों (बैक्टीरिया, कवक, सरल, वायरस इत्यादि) के प्रतिनिधि शामिल हैं। एरोबिक प्रकार के श्वास के बैक्टीरिया - स्ट्रेप्टोकोकस, लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया (लैक्टोबैसिलिया), बैक्टीरोइड, फुज़ोबैक्टीरिया), बैक्टीरो, फ़ूज़ोबैक्टीरिया, पोर्फर्रोनएड्स, प्रीवाला, वेइनेल, स्पिरोचेट्स के साथ-साथ एक्टिनोमाइसेस। मौखिक गुहा में सूक्ष्म जीवों की संख्या में महत्वपूर्ण उतार-चढ़ाव के अधीन है। कुछ हद तक यह मौखिक गुहा की स्वच्छता देखभाल पर निर्भर करता है; सूक्ष्मजीवों का प्रजनन धूम्रपान में योगदान देता है। आर पी में सूक्ष्मजीवों की संख्या में वृद्धि। यह दांतों के घायल घावों, पैथोलॉजिकल सीशाओं की जेब, खराब गैर-हटाने योग्य प्रोस्थेसिस, लापरवाही विकार, चबाने और निगलने में मनाया जाता है।

मौखिक गुहा के गैर-स्थायी माइक्रोफ्लोरा के प्रतिनिधियों की खोज की जाती है, एक नियम के रूप में, बहुत मामूली मात्रा में और में छोटी अवधि समय। मौखिक गुहा में उनके लंबे समय तक रहने और आजीविकाएं सुरक्षा के स्थानीय गैर-विशिष्ट कारकों से बाधित होती हैं - Lysozyme लारिव, फागोसाइट्स, और स्थायी रूप से मौखिक गुहा लैक्टोबैसिलस और स्ट्रेप्टोकोसी में मौजूद हैं, जो मौखिक गुहा के कई गैर-स्थायी निवासियों के विरोधी हैं। आर पी के गैर-स्थायी सूक्ष्मजीवों में एस्चेरीचिया शामिल हैं, जिसका मुख्य प्रतिनिधि एक आंतों की छड़ी है - ने एंजाइमेटिक गतिविधि का उच्चारण किया है; एरोबैक्टेरिया, विशेष रूप से एरोबैक्टर एरोजेन, दूध एसिड मौखिक वनस्पति के सबसे मजबूत विरोधियों में से एक है; प्रोटीन (इसकी राशि मौखिक गुहा में शुद्ध और नेक्रोटिक प्रक्रियाओं के साथ तेजी से बढ़ जाती है); Klebsiella और विशेष रूप से klebsiella निमोनिया, या एक फ्राइडलैंडर वंड, अधिकांश एंटीबायोटिक दवाओं के प्रतिरोधी और मौखिक गुहा, स्यूडोमोनाड्स, आदि में शुद्ध प्रक्रियाओं का कारण बनता है। जब मौखिक गुहा के शारीरिक स्थिति का उल्लंघन, गैर-स्थायी फ्लोरा के प्रतिनिधियों में देरी हो सकती है और इसमें देरी हो सकती है और गुणा करें।

एक स्वस्थ शरीर में, स्थायी माइक्रोफ्लोरा एक जैविक बाधा का कार्य करता है, बाहरी वातावरण से आने वाले रोगजनक सूक्ष्मजीवों के प्रजनन को रोकता है। यह मौखिक गुहा की आत्म-सफाई में भी भाग लेता है, स्थानीय प्रतिरक्षा का निरंतर उत्तेजक है। शरीर की प्रतिक्रियाशीलता में कमी के कारण, माइक्रोफ्लोरा की संरचना और गुणों में प्रतिरोधी परिवर्तन, मौखिक म्यान के श्लेष्म झिल्ली के प्रतिरोध, साथ ही कुछ चिकित्सा उपायों ( विकिरण चिकित्साएंटीबायोटिक्स, इम्यूनोमोडुलेटर इत्यादि लेना), मौखिक गुहा की विभिन्न बीमारियों की घटना का कारण बन सकता है, जिनमें से रोगजनक रोगजनक सूक्ष्मजीव हैं जो बाहर से गिरते हैं और मौखिक गुहा के स्थायी माइक्रोफ्लोरा के सशर्त रूप से रोगजनक प्रतिनिधियों के रूप में होते हैं।

अनुसंधान की विधियां। श्लेष्म झिल्ली, भाषा, दांतों, लार ग्रंथियों की स्थिति को निर्धारित करने के लिए मौखिक गुहा का अध्ययन किया जाता है, जिसमें परिवर्तन अन्य अंगों और प्रणालियों दोनों स्थानीय पैथोलॉजी और बीमारियों को इंगित कर सकते हैं।

सर्वेक्षण हमें मुंह में दर्द की शिकायतों की पहचान करने की इजाजत देता है जब वार्तालाप, भोजन का सेवन, निगलने वाला, जो अक्सर एक ट्रिपल, भाषा में या ऊपरी गार्गारन तंत्रिका, एक भंडारण इकाई, भाषा, एएफटी, क्षरण की उपस्थिति के साथ जुड़ा हुआ होता है, श्लेष्म झिल्ली पर अल्सर। श्लेष्म झिल्ली, क्लीफ्ट आकाश, मैक्रोग्लॉस, दांतों के निर्माण में त्रुटियों के कारण डिक्शन का उल्लंघन संभव है। मौखिक गुहा (xerostomy) की सूखापन लार ग्रंथियों के कार्य को इंगित कर सकता है। गंदा गंध मुंह अल्सरेटिव-नेक्रोटिक गिंगिवाइटिस, पीरियडोंटाइटिस, पीरियडोंटाइटिस की विशेषता है। जलने, पारेषण के लिए जटिलताओं, स्वाद संवेदनाओं में बदलाव Stomalgia, Glossal में मनाया जाता है। उरोकॉम की भावना पेशेवर हानि के कारण रोगविज्ञान के संबंध में दिखाई दे सकती है - अम्लीय नेक्रोसिस, ठोस ऊतकों के छिद्रित नेक्रोसिस।

निरीक्षण के मामले में, रंग, चमक, श्लेष्म झिल्ली की राहत, एएफटी की उपस्थिति, क्षरण, इक्कर्स, फिस्टुला पर ध्यान दें। मानक में गुलाबी श्लेष्म झिल्ली तीव्र संक्रामक प्रक्रियाओं, रक्त रोगों के साथ-साथ धूम्रपान करने वालों, पीला या उसके नीले रंग के साथ एक उज्ज्वल लाल रंग प्राप्त करता है, जो कई हृदय रोगों का संकेत है, पीले रंग की छाया अक्सर यकृत रोगविज्ञान से जुड़ी होती है ।

श्लेष्म झिल्ली की चमक का नुकसान और धन्य धब्बे की उपस्थिति हाइपरकेरेटोज़, जैसे ल्यूकोप्लाकिया में मनाई जाती है। श्लेष्म झिल्ली की भावनाओं की उपस्थिति पर, जिसे आर पी के पैथोलॉजी के रूप में देखा जा सकता है, इसलिए अन्य बीमारियों का एक लक्षण हो, दांतों के छापों द्वारा आंका जाता है, जो अक्सर जीभ की तरफ की सतह पर निर्धारित होते हैं या दांतों की खाड़ी के साथ। श्लेष्म झिल्ली के उपकला के तहत छुपे हुए enems की पहचान करने के लिए 0.2 एमएल आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान (नमूना नमूना)। मानदंड में परिणामी बुलबुला 50-60 में अवशोषित होता है न्यूनतम।; एडीमा के दौरान, पुनर्वसन समय बढ़ता है।

श्लेष्म झिल्ली की बीमारियों की पहचान करने के लिए, विशेष रूप से उन लोगों के साथ जो एक बढ़ी हुई ऊर्जा के साथ हैं, आर पी की परीक्षा। वे लकड़ी के दीपक (फ्लोरोसेंट डायग्नोस्टिक्स) की किरणों में किए जाते हैं।

श्लेष्म झिल्ली के कई घावों के कारणों को स्थापित करने के लिए, एक अतिरिक्त परीक्षा की आवश्यकता होती है, जिसमें बैक्टीरियल और गैर-जीवाणु एंटीजन, साइटोलॉजिकल (बुलबुले, वायरल संक्रमण, कैंसर, अवैध बीमारियों का निदान करने के लिए एलर्जी नमूने की सेटिंग होती है। , बैक्टीरियोलॉजिकल (फंगल घावों की पहचान करने और अल्सर-नेक्रोटिक प्रक्रियाओं के साथ), इम्यूनोलॉजिकल (संदिग्ध सिफलिस के साथ - ब्रुसेलोसिस पर वासरमैन की प्रतिक्रिया - राइट की प्रतिक्रिया, आदि की प्रतिक्रिया आदि। मुंह के श्लेष्म झिल्ली के रोगविज्ञान वाले सभी रोगी रक्त का नैदानिक \u200b\u200bविश्लेषण करते हैं।

विकृति विज्ञान मौखिक गुहा में विकास, क्षति, बीमारियों, ट्यूमर की विकृति शामिल है। इसमें दांतों (दांत), लार ग्रंथियों (लार ग्रंथियों), जबड़े (जबड़े), भाषा, होंठ, आकाश और मौखिक गुहा के श्लेशस झिल्ली की पैथोलॉजी शामिल है।

विकास दोष। विकास के दोषों के बीच एक महत्वपूर्ण स्थान जन्मजात मलबे पर निर्भर करता है, वंशानुगत कारकों और इंट्रायूटरिन विकास के उल्लंघन के कारण। फांक का गठन मंडलीय प्रक्रियाओं (निचले होंठ के मध्य मलबे), मैक्सिलरी और औसत नाक प्रक्रियाओं (होंठ की तथाकथित भूख) के झुकाव की हानि के कारण हो सकता है। क्लेफ्ट की परिमाण लाल सीमा के क्षेत्र में नाक के छेद के साथ इसके पूर्ण संदेश में थोड़ी सी उत्खनन से होती है। जब ऊतक क्लेवाज मांसपेशी परत तक ही सीमित होता है, तो त्वचा या श्लेष्म झिल्ली के रूप में एक छिपी हुई फांक होती है। ऊपरी होंठ के फांक एक तरफा और द्विपक्षीय हो सकते हैं; घटनाओं के लगभग आधे हिस्से में, वे ऊपरी जबड़े और आकाश की अलौकिक प्रक्रिया के क्लीफ्ट के साथ संयुक्त होते हैं। पूर्ण फांकों के साथ चूसने में कठिनाई होती है, साथ ही श्वसन संबंधी हानि (लगातार, सतही) होती है, जो अक्सर निमोनिया की ओर जाता है।

होंठ (अहिलिया), साइड विभागों (सिंकियम) में होंठों के उछाल, ऊपरी होंठ (ब्रैचहेलियम) के मध्य भाग को छोटा कर सकते हैं, ऊपरी होंठ की गतिशीलता को सीमित करना, ऊपरी होंठ की गतिशीलता को सीमित करना । श्लेष्म ग्रंथियों और फाइबर का हाइपरट्रॉफी श्लेष्म झिल्ली (तथाकथित डबल होंठ) के गुंबदों के गठन की ओर जाता है। होंठ के होंठ के डिफ़ॉल्ट के साथ उपचार। Crevices और अन्य ऊतक दोषों के साथ लागू होते हैं विभिन्न प्रकार प्लास्टिक संचालन स्थानीय ऊतकों, मुक्त त्वचा प्रत्यारोपण, filatovsky स्टेम, आदि के उपयोग के साथ जन्म के पहले तीन दिनों में या बच्चे के जीवन के तीसरे महीने में (शरीर के प्रतिरक्षा पुनर्गठन के बाद) के दौरान किया जाता है। ब्रिडल के विरूपण के साथ, यह उत्पादित है, डबल होंठ के दौरान अतिरिक्त ऊतक हटा दिया जाता है।

आकाश के विकास के सबसे लगातार दोष जन्मजात फांक हैं (तथाकथित भेड़िया गिरने), अक्सर होंठ क्लीनर के साथ संयुक्त होते हैं। वे (ऊपरी जबड़े, ठोस और मुलायम स्वर्ग के अलौकिक विस्तार के माध्यम से) और गैर-अलगाव के माध्यम से हो सकते हैं, जिस पर अलौकिक प्रक्रिया में सामान्य संरचना होती है। आकाश का क्रॉस-कटिंग एक तरफा और द्विपक्षीय हो सकता है; गैर-विभाजन - पूर्ण (सभी ठोस और मुलायम स्वर्ग के माध्यम से गुजरता है) और आंशिक (ठोस और मुलायम आकाश का केवल एक हिस्सा प्रभावित होता है)। छुपे हुए फांक हैं जिनमें आकाश दोष एक अपरिवर्तित श्लेष्म झिल्ली से ढका हुआ है। आकाश की फांक, विशेष रूप से, नवजात शिशु को सांस लेने और चूसने के कार्य को नाटकीय रूप से उल्लंघन करते हैं (चूसने वाले दूध के साथ नाक की चाल में पड़ता है, जिसके परिणामस्वरूप इसकी आकांक्षा होती है)। उम्र के साथ, भाषण का उल्लंघन विकसित हो रहा है, एक बेंच प्रकट होता है, फॉर्म बदल जाता है। अलग-अलग भागों व्यक्तियों। आकाश के मलबे का उपचार परिचालित है, हालांकि, मलबे के विपरीत, इसे 4-7 साल की उम्र में किया जाना चाहिए। इस उम्र से पहले, अवरोधकों का उपयोग सामान्य श्वसन और पोषण सुनिश्चित करने के लिए किया जाता है - विशेष उपकरण, मौखिक गुहा और नाक को विभाजित करने के लिए।

एक संकीर्ण उच्च आकाश भी हैं, जिस पर ऑर्थोडोंटिक या (अक्षमता के साथ) परिचालन उपचार किया जाता है; एक नरम आसमान का अविकसितता जिसके लिए प्लास्टिक सर्जरी की आवश्यकता होती है।

खराब करना। मौखिक श्लेष्मा और ड्राइविंग कपड़े को नुकसान संभव है। श्लेष्म झिल्ली को अलग नुकसान, अक्सर यांत्रिक, थर्मल या रासायनिक चोट से जुड़ा होता है। इसके लिए लंबे समय तक चोट लग सकती है क्षरण, अल्सरेशन, पूर्ववर्ती बीमारियों और कैंसर के विकास के गठन का कारण बन सकती है। झटके, चोटों के परिणामस्वरूप होंठ क्षति उत्पन्न होती है। घाव (बेक्ड, कट, आग्नेयास्त्र) एक दोष के साथ और कपड़े दोष के बिना सतही, गहरे, के माध्यम से, रिबन हो सकते हैं। वे एडीमा के तेजी से विकास के साथ महत्वपूर्ण रक्तस्राव के साथ हैं। घाव का विशिष्ट अंतराल अक्सर वास्तविकता, दोष की परिमाण की तुलना में इंप्रेशन बनाता है। आग्नेयास्त्रों के परिणामस्वरूप, आकाश क्षति तब हो सकती है जब यह एक तीव्र विषय द्वारा घायल हो। उत्तरार्द्ध आमतौर पर नाक गुहा, मैक्सिलरी साइनस, ऊपरी जबड़े के साथ-साथ क्षति के साथ होता है।

उपचारात्मक उपायों को नुकसान की गहराई पर निर्भर करता है। सतह की क्षति के साथ, एंटीसेप्टिक समाधान निर्धारित किए जाते हैं, गहरे दोष, उपचार परिचालन (घावों, सीम, प्लास्टिक सर्जरी के शल्य चिकित्सा उपचार) के साथ निर्धारित किया जाता है।

रोगों मौखिक गुहा मुख्य रूप से श्लेष्म झिल्ली के घावों को शामिल करता है। अक्सर होता है सूजन की प्रक्रियाजो व्यापक रूप से (स्टेमाइटिस देखें) या एक निश्चित स्थानीयकरण हो सकता है (गिंगिवाइटिस, चमक, हेलिट देखें)। एलर्जी या संक्रामक-एलर्जी घाव संभव हैं। श्लेष्म झिल्ली में पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं भी लक्षण हो सकती हैं, इस तथ्य के कारण कि मुंह की श्लेष्म झिल्ली अक्सर अन्य अंगों और प्रणालियों में होने वाले विभिन्न उल्लंघनों पर प्रतिक्रिया करती है। इस प्रकार, इसके परिवर्तन हाइपोविटामिनोसिस, एंडोक्राइन विकारों, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, कार्डियोवैस्कुलर के रोगों में पाए जाते हैं। तंत्रिका प्रणाली, रक्त, फैलाने संयोजी ऊतक रोग; अक्सर, श्लेष्म झिल्ली के घाव त्वचा की बीमारियों के साथ होते हैं (बुलबुला, उत्तम डार्माटाइटिस डुरिंग, लाल फ्लैट वंचित, आदि)। मुंह के श्लेष्म झिल्ली के घावों के साथ प्राथमिक तत्व दाग, नोड्यूल, ट्यूबरकल, नॉट्स, बुलबुले, बंदूकें, छाले, छाती, बाद के, क्षरण, प्रभाव, अल्सर, दरारें, क्रस्ट, तराजू, निशान या पिग्मेंटेशन के अनुभाग होते हैं से बनते हैं। क्षय रोग का घाव तपेदिक ल्यूपस के रूप में बहता है (अवधि के आधार पर, सिफिलिस, सिफिलिस, सॉलिड चांद्रो, पापुले या गम (सिफिलिस देखें) के साथ खुद को प्रकट करता है। हालांकि, विशिष्ट घावों के सभी मामलों में, कैंसर सतर्कता है: लक्षण का अर्थ केवल अंतिम निदान की स्थापना के बाद निर्धारित किया जाना चाहिए।

फुरुनकल और कार्बनून मुश्किल हैं, खासकर ऊपरी होंठ पर; यह मस्तिष्क से जटिलताओं के अधिक लगातार विकास के कारण है, जो रक्त आपूर्ति की विशिष्टताओं के कारण है।

सूजन प्रक्रिया का गंभीर रूप हड्डी के गठन के पेरियोस्टाइट्स और ऑस्टियोमाइलाइटिस है, आर पी, फोड़े और मुलायम ऊतकों के फोलेगमन, विशेष रूप से मौखिक गुहा के कफोन नीचे, इंटरचस और इंटरफेसल के फाइबर की स्पिल की गई पुष्प सूजन द्वारा विशेषता है निचले जबड़े और उप-बंदी हड्डी, और लुडविग एंजिना के बीच रिक्त स्थान। Purulent प्रक्रियाओं का उपचार ऑपरेटिव: फोकस खोलना (फ्लेगन के साथ - व्यापक कटौती के माध्यम से) और गहन विरोधी भड़काऊ चिकित्सा की पृष्ठभूमि के खिलाफ जल निकासी।

ट्यूमर मौखिक गुहा सौम्य और घातक है, जो श्लेष्म झिल्ली और ऊतक से ऊतक होने के लिए विकसित होता है।

सौम्य उपकला ट्यूमर में आमतौर पर फ्लैट-सेल पेपिलोमा पाया जाता है - एक पतली पैर या एक विस्तृत आधार पर एकमात्र गठन, अक्सर हाइपरकेराटोस घटना के साथ। तथाकथित मिश्रित ट्यूमर, एडेनोमा, एडेनोलिफोमा, जिसका पसंदीदा स्थानीयकरण ठोस आकाश है, ठोस और मुलायम आकाश की सीमा, ठोस आकाश, ठोस और मुलायम स्वर्ग की सीमा, ठोस और मुलायम आकाश, ऊपरी जबड़े के अलौकिक रिसाव। इन neoplasses एक अपरिवर्तित श्लेष्म झिल्ली के साथ एक नोड की उपस्थिति है, वे आमतौर पर यादृच्छिक रूप से, एसिम्प्टोमैटिक पाए जाते हैं।

गैर-उपकला ट्यूमर के बीच, लिम्फांगियोमास और हेमांजिओमा प्रचलित हैं, जो विभिन्न आकारों की नीली बग हैं, दबाने पर घटते हैं। अंगों और गुहा ऊतकों के कार्यों में महत्वपूर्ण विरूपण और व्यवधान का कारण बन सकता है। भाषा के हल्के फाइब्रोम, लिपोम्स, न्यूरोमी, चोंड्रोमा, लियूमियोमा और रॉबोमीओमा, अनाज-सेल ट्यूमर (खुबानी ट्यूमर) भाषा की मांसपेशियां भी हैं। उत्तरार्द्ध में एक नोड का रूप है (कई नोड्स शायद ही कभी ध्यान दिया जाता है), हमेशा आस-पास के ऊतकों से स्पष्ट रूप से अपमानित नहीं होता है। भाषा की जड़ के क्षेत्र में शायद ही कभी एक ectoped एडेनोमा देखा थाइरॉयड ग्रंथि, निचले होंठ और गाल के श्लेष्म झिल्ली के नीचे - लार ग्रंथियों की ट्यूमर की तरह ठंडा करने वाली ग्रंथियों; मसूड़ों के क्षेत्र में, अधिक बार निचला जबड़ा- एपुलिस, जो नरम या लोचदार स्थिरता, गहरा लाल या के ट्यूमर जैसी गठन है हल्का रंगगाल या मूर्तिपूजक पक्ष में बोलते हुए। एक सौम्य ट्यूमर का निदान बायोप्सी के दौरान प्राप्त सामग्री के एक न्योप्लाज्म शो या हिस्टोलॉजिकल शोध के एक साइटोलॉजिकल अध्ययन के परिणामों द्वारा पुष्टि की जाती है। उपचार परिचालन। क्रायोडेस्ट्रक्शन भी लागू होता है। पूर्वानुमान अनुकूल है।

पुरुषों में घातक मौखिक ट्यूमर महिलाओं की तुलना में 5-7 गुना अधिक बार विकसित करते हैं। जीभ अक्सर प्रभावित होती है, फिर मौखिक गुहा, गाल, जबड़े के अलौकिक किनारों का क्षेत्र, ठोस और मुलायम आकाश होता है। होंठ की लाल सीमा का घातक नियोप्लाज्म निचले होंठ में लगभग 9 5% मामलों और केवल 5% रोगियों - शीर्ष पर है। हालांकि, ऊपरी होंठ पर प्रक्रिया अधिक प्रतिकूल है।

घातक ट्यूमर मुख्य रूप से बोवेन की बीमारी, ल्यूकोप्लाकिया, पेपिलोमैटोसिस, लाल लुपस के हाइपरकेरेटिक आकार, लाल फ्लैट वंचित, विकिरण स्टेमाइटिस के क्षीरेटिव-अल्सरेटिव आकार की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकास कर रहे हैं। गुहा कैंसर का विकास पुरानी अल्सर और दरारों, दांतों, चोटों, चोटों के साथ-साथ धूम्रपान, शराब, जहरीले पदार्थ इत्यादि द्वारा प्रचारित किया जाता है। एपिथेलियल मूल के घातक ट्यूमर के बीच 90-95% मामलों में एक फ्लैट है- बेलिंग कैंसर (पेपिलरी, नोड, अल्सरेटिव या घुसपैठ और अल्सरेटिव फॉर्म)। अन्य मामलों में, छोटे लार ग्रंथियों के ग्रंथि के उपकला से कैंसर होता है, ठोस आकाश और विभिन्न प्रकार के सारकोमा पर एक पसंदीदा स्थानीयकरण के साथ बहुत कम दुर्लभ मेलानोमा।

घातक मौखिक ट्यूमर के नैदानिक \u200b\u200bपाठ्यक्रम में, तीन अवधि प्रतिष्ठित हैं: प्रारंभिक, विकसित और लॉन्चिंग की अवधि। प्रारंभिक अवधि में, यह रोग विषम हो सकता है, अक्सर नुकसान क्षेत्र में असामान्य संवेदना दिखाई देता है, लगभग 25% मामलों, सहज दर्द उत्पन्न होता है, जिसके बारे में रोगी डॉक्टर से अपील करता है। निरीक्षण के दौरान, श्लेष्म झिल्ली के नोड्यूल या मुहरों को अक्सर दर्द रहित, क्षरण या सतह अल्सर, पैपिलरी संरचनाएं मिलती हैं। बीमारी की एक विकसित अवधि के लिए, स्थानीय दर्द की उपस्थिति या मजबूती, कान, मंदिर और अन्य क्षेत्रों में अपरिवर्तित, हितवास। जैसे ही ट्यूमर बढ़ता है, श्लेष्म झिल्ली अल्सर होती है, माध्यमिक संक्रमण में शामिल हो जाता है। अल्सर के किनारों को उठाया जाता है, एक विशिष्ट ट्यूमर शाफ्ट से घिरा हुआ है: एक स्लाइडिंग अल्सर के साथ घुसपैठ एक अल्सरेटिव-घुसपैठ रूप के साथ पता चला है। पैपिलर कैंसर आमतौर पर स्पष्ट सीमाओं को बनाए रखता है, छोटे लार ग्रंथियों से नियोप्लाज्म बहुत देर तक Encapsulated रहो। घोंसले की अवधि घुसपैठ और आसपास के ऊतकों और अंगों, असहनीय दर्द, मुंह की सड़ी हुई गंध, नशा के संकेतों के घुसपैठ और विनाश द्वारा विशेषता है। क्षेत्रीय मेटास्टेस को ठोड़ी, सबमैंडिबुलर, जॉगुलर लिम्फ नोड्स में स्थानीयकृत किया जाता है।

प्रारंभिक अवधि में डायग्नोस्टिक्स सबसे कठिन है। यह इस अवधि में है कि मोटे डायग्नोस्टिक से बचने के लिए, और इसलिए सामरिक त्रुटियों (उदाहरण के लिए, एक बीमार दांत को हटाने की आवश्यकता सभी पैथोलॉजिकल फॉसी की अनिवार्य अनुवर्ती बायोप्सी के साथ मौखिक गुहा की पूरी तरह से निरीक्षण की आवश्यकता होगी। विभेदक निदान सूजन संबंधी निरंतर प्रक्रियाओं के साथ किया जाता है: सिफिलिस, तपेदिक, आदि

उपचार के स्थानीयकरण और प्रसार के आधार पर उपचार सर्जिकल, सहित शामिल है। क्रायोडेस्ट्रक्शन, विकिरण और संयुक्त तरीके। पूर्वानुमान प्रक्रिया के चरण पर निर्भर करता है, नैदानिक \u200b\u200bऔर रूपात्मक सुविधाओं द्वारा निर्धारित ट्यूमर की घातकता की डिग्री। यह सामान्य हार के साथ प्रतिकूल है। रोकथाम प्रारंभिक पहचान और प्रीमैट्यूबोलॉजिकल बीमारियों के उपचार में निहित है और सौम्य ट्यूमर। प्रारंभिक मौखिक ट्यूमर का प्रारंभिक पता लगाने के लिए, समय-सारिणी प्रक्रियाओं के रोगियों का डिस्पेंसराइजेशन और प्रतिकूल कारकों की कार्रवाई के संपर्क में आने वाले व्यक्तियों की आवश्यकता होती है।

ग्रंथसूची: इवानोव बनाम पीरियडोंटल रोग, एम, 1 9 8 9; इवानोव वीएस, Ovrucksky जीडी। और हेमोकोव वी.वी. प्रैक्टिकल एंडोडोंटिक्स, एम।, 1 9 84; पार्स ए। सिर और गर्दन के ट्यूमर, पी। 144, एम।, 1 9 83; Rybakov ए.आई. और Banchenko G.V. मौखिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली के रोग, एम, 1 9 78।

मुंह गुहा और इसके आसपास के अंग और कपड़े (सामने के दृश्य): 1 - ठोस आकाश; 2 - दांत; 3 - ऊपरी होंठ; 4 - मुंह स्लिट; 5 - लोअर होंठ; 6 - मुंह का रन-अप; 7 - कम जबड़े; 8 - पोडियम लोहा; 9 - कोर-जीभ की मांसपेशी; 10 - कोर-उप-सर्फैक्टेंट मांसपेशी; 11 - मैक्सिलरी भाषी मांसपेशी; 12 - सबवाज हड्डी; 13 - Zev; 14 - भाषा; 15 - नरम स्वर्ग; 16 - वास्तव में मौखिक गुहा; 17 - ऊपरी होंठ का ब्रिजल; 18 - मसूड़े; 19 - एक सौम्य-पैतृक संभाल; 20 - स्किनोट बादाम; 21 - आकाश जीभ; 22 - निचले होंठ का ब्रिजल; 23 - एक सौम्य-सिज़न संभाल; 24 - अनुप्रस्थ तालू folds; 25 - सामने के उदय बुलबुला मांसपेशियों; 26 - पीप मांसपेशी; 27 - वसा शरीर गाल। "\u003e

अंजीर। b)। मुंह और आसपास के अंग और कपड़े (सामने के दृश्य): 1 - ठोस आकाश; 2 - दांत; 3 - ऊपरी होंठ; 4 - मुंह स्लिट; 5 - लोअर होंठ; 6 - मुंह का रन-अप; 7 - कम जबड़े; 8 - पोडियम लोहा; 9 - कोर-जीभ की मांसपेशी; 10 - कोर-उप-सर्फैक्टेंट मांसपेशी; 11 - मैक्सिलरी भाषी मांसपेशी; 12 - सबवाज हड्डी; 13 - Zev; 14 - भाषा; 15 - नरम स्वर्ग; 16 - वास्तव में मौखिक गुहा; 17 - ऊपरी होंठ का ब्रिजल; 18 - मसूड़े; 19 - एक सौम्य-पैतृक संभाल; 20 - स्किनोट बादाम; 21 - आकाश जीभ; 22 - निचले होंठ का ब्रिजल; 23 - एक सौम्य-सिज़न संभाल; 24 - अनुप्रस्थ तालू folds; 25 - सामने के उदय बुलबुला मांसपेशियों; 26 - पीप मांसपेशी; 27 - पिरल बॉडी गाल।

अंजीर। लेकिन अ)। मुंह गुहा और इसके आसपास के अंग और कपड़े (मध्यम सागिटल स्केलप): 1 - ठोस आकाश; 2 - दांत; 3 - ऊपरी होंठ; 4 - मुंह स्लिट; 5 - लोअर होंठ; 6 - मुंह का रन-अप; 7 - कम जबड़े; 8 - पोडियम लोहा; 9 - कोर-जीभ की मांसपेशी; 10 - कोर-उप-सर्फैक्टेंट मांसपेशी; 11 - मैक्सिलरी भाषी मांसपेशी; 12 - सबवाज हड्डी; 13 - Zev; 14 - भाषा; 15 - नरम स्वर्ग; 16 - वास्तव में मौखिक गुहा; 17 - ऊपरी होंठ का ब्रिजल; 18 - मसूड़े; 19 - एक सौम्य-पैतृक संभाल; 20 - स्किनोट बादाम; 21 - आकाश जीभ; 22 - निचले होंठ का ब्रिजल; 23 - एक सौम्य-सिज़न संभाल; 24 - अनुप्रस्थ तालू folds; 25 - सामने के उदय बुलबुला मांसपेशियों; 26 - पीप मांसपेशी; 27 - पिरल बॉडी गाल।

द्वितीय। रोटरी कैविटी (कैवल्लिम ओरिस)

मौखिक गुहा देखें।

 1. छोटे चिकित्सा विश्वकोष। - म।: मेडिकल एनसाइक्लोपीडिया। 1991-96 2. पहली चिकित्सा देखभाल। - एम।: बड़े रूसी विश्वकोष। 1994 3। विश्वकोशिक शब्दकोश चिकित्सा शर्तें। - एम।: सोवियत विश्वकोष। - 1982-1984

गुहा कैंसर एक सामान्यीकृत अवधारणा है जिसमें भाषा, होंठ, आकाश, गाल, मसूड़ों, मुंह के अन्य श्लेष्म झिल्ली के टाइल शामिल हैं। प्रत्येक प्रकार के पैथोलॉजी को विकास की प्रकृति, उपचार की रणनीति, लक्षणों की विशेषता है। मौखिक गुहा के सभी प्रकार के कैंसर बाद के चरणों में पहचान करने के मामले में रोगी के जीवन को धमकी देते हैं।

पैथोलॉजी की विशेषताएं

मौखिक गुहा के neoplasms सभी oncopathologies के बीच केवल 3% पर कब्जा करते हैं, लेकिन उनकी संख्या तेजी से बढ़ रही है। जीवनशैली कैंसर के विकास में एक बड़ी भूमिका निभा रही है बुरी आदतेंओरल गुहा की स्वच्छता के नियमों के अनुपालन, बाहरी प्रतिकूल कारकों का प्रभाव।

विशेषज्ञ की राय। ऑन्कोलॉजिस्ट अब्दुलोव I.N.: "आबादी का पुरुष हिस्सा मौखिक गुहा के कैंसर के लिए अधिक संवेदनशील है, जबकि रोग को अक्सर 50 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों में निदान किया जाता है। यह रूप कैंसर को तेजी से प्रगति की विशेषता है, जिसे कपड़ों को अच्छी रक्त आपूर्ति, बड़ी संख्या में लिम्फ नोड्स द्वारा समझाया जाता है। यह मुंह में नियोप्लाज्म के प्रसार के लिए उत्कृष्ट स्थितियां बनाता है। "

पैथोलॉजी का खतरा मस्तिष्क के घनिष्ठ स्थान में निहित है, श्वसन पथ, बड़े तंत्रिका सिरा और रक्त वाहिकाओं। 50% से अधिक neoplasms भाषा में गिरता है। यह खतरनाक है, क्योंकि यह जल्दी से आगे बढ़ता है और मेटास्टेसिज़ करता है, इसलिए इसे शुरुआती चरणों और समय पर उपचार में निदान की आवश्यकता होती है।

भारी बहुमत में, बाद के चरणों में रोगविज्ञान पाया जाता है जब पूर्ण इलाज की संभावना कम होती है। इस प्रकार के कैंसर का खतरा प्रारंभिक चरणों में एसिम्प्टोमैटिक प्रवाह है। उपचार की सफलता केवल शुरुआती चरणों में संभव है, रोगी के लिए देर से भविष्यवाणियों में निराशाजनक हैं।

पैथोलॉजी के विकास के कारण

जोखिम क्षेत्र में धूम्रपान करने वालों।

ओरल कैंसर निम्नलिखित प्रतिकूल के प्रभाव में विकसित हो रहा है कारकों:

  • धूम्रपान, चबाने तंबाकू मिश्रण,
  • मादक पेय पदार्थों का नियमित उपयोग,
  • खुले सूरज में लंबे समय तक रहें,
  • हानिकारक उत्पादन में काम करें
  • गर्म और बहुत तीव्र भोजन, पेय पदार्थों का लगातार उपयोग,
  • विषाणुजनित संक्रमण।

उपर्युक्त कारकों के बीच मुख्य स्थान धूम्रपान करने के लिए आवंटित किया गया है, 9 0% रोगियों - अनुभव के साथ धूम्रपान करने वालों। धूम्रपान करने वालों को धूम्रपान करने से बहुत अधिक जोखिम होता है, और इससे कोई फर्क नहीं पड़ता, आप सिगरेट, एक ट्यूब, एक तंबाकू चबाते हैं या किसी अन्य रूप में इसका उपयोग करते हैं।

चबाने, स्नफी तंबाकू, विभिन्न चबाने के मिश्रण होंठ, गाल, मसूड़ों के ओन्कोलॉजी के जोखिम में वृद्धि करते हैं। यह पारंपरिक धूम्रपान का अधिक खतरनाक है, क्योंकि कैंसरजन्य यौगिकों को सीधे मौखिक श्लेष्मा से संपर्क किया जाता है। इससे भड़काऊ प्रक्रियाओं के गंभीर क्षति और विकास की ओर जाता है।

शराब के झिल्ली पर एक कैंसरजन्य प्रभाव भी होता है, जबकि हानिकारक प्रभाव तंबाकू के संयोजन के साथ बढ़ाया जाता है।

जोखिम समूह में कौन है?

शुरुआती चरणों में, कैंसर छुपा व्यवहार करता है।

अधिक दूसरों को बीमार:

  • उम्र में पुरुष महिलाओं की तुलना में 7 गुना अधिक होते हैं
  • धूम्रपान करने वालों (गैर-धूम्रपान की तुलना में कई बार उनकी रोगविज्ञान का निदान होता है),
  • चबाने और स्नफ तंबाकू के लिए व्यसन कई बार एक बीमारी के विकास के जोखिम को बढ़ाता है,
  • मादक पेय पदार्थों का दुरुपयोग,
  • खुले सूरज में रहने वाले लोग,
  • एक मल्टीलायर उपकला में प्रगति कर रहे कुछ प्रकार के वायरस के मीडिया। इस मामले में, हम पेपिलोमिरोवायरस संक्रमण के बारे में बात कर रहे हैं, जिनके वाहक मौखिक गुहा की स्थिति का भुगतान करने की सिफारिश की जाती हैं विशेष ध्यानचूंकि उन्हें बाकी लोगों की तुलना में थोड़ा अधिक बीमार होने का मौका है।

कुछ हद तक खराब गुणवत्ता वाले कृत्रिम अंगों, ब्रेसिज़, एक निश्चित सीमा तक भरने के लिए श्लेष्म झिल्ली की व्यवस्थित जलन पैथोलॉजी के जोखिम को पैदा करते हैं, इसलिए ऐसी परेशानियों को उनकी उपस्थिति के तुरंत बाद समाप्त करने की आवश्यकता है।

प्रीरोस्ट्रेट राज्य

उचित उपचार की अनुपस्थिति में कई बीमारियां हैं, मौखिक गुहा के कैंसर में स्थानांतरित की जाती हैं:

  1. श्वेतशल्कता यह मौखिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली पर एक सफेद दाग जैसा दिखता है।
  2. इरातोप्लाकिया द्वारा द्वारा दिखावट छोटे जहाजों के साथ लाल के छोटे घावों को याद दिलाता है। इस तरह के एक neoplasm तत्काल निदान की आवश्यकता है, क्योंकि आधे मामलों में erythlace एक घातक neoplasm हो जाता है।
  3. डिस्प्लेसिया- सुरक्षा, बीमारी का अगला चरण - एक घातक ट्यूमर में पुनर्जन्म।

लगभग पूरे मौखिक गुहा मल्टीलायर रखी गई है फ्लैट उपकलाइसलिए, विमान-सेल प्रकार के कैंसर ट्यूमर का अक्सर निदान किया जाता है। लार ग्रंथियों, जीभ, एसआईपी में, गाल अक्सर लौह neoplasms द्वारा बनाई जाती है - एडेनोकार्सीनोमा। भारी बहुमत में ओन्कोलॉजी एक गैर-उपचार अल्सर की तरह दिखती है, तेजी से बढ़ती जा रही है और आस-पास के कपड़े छिपा रही है।

लक्षण

प्रारंभिक निदान जीवन को बढ़ाता है।

शुरुआती चरणों में, रोगी शायद ही कभी चिकित्सा देखभाल के लिए अपील करते हैं, ट्रंक और मसूड़ों के लक्षणों को लिखते हैं। लेकिन दरारें, अल्सर, मुहरों का गठन - विशिष्ट संकेत ट्यूमर के विकास के प्रारंभिक चरणों, जबकि दर्द सिंड्रोम अनुपस्थित हो सकता है।

जैसे ही नेप्लास्केंस बढ़ता है, दर्द प्रकट होता है, जो पहले क्षति क्षेत्र में स्थानीयकृत होता है, समय के साथ यह पास के ऊतकों और अंगों में फैलता है। गुहा कैंसर के लक्षण हैं, जो चिकित्सा देखभाल के लिए तत्काल अपील के लिए एक कारण होना चाहिए:

  • मुंह के किसी भी हिस्से में अल्सर, मुहरों को कम करना,
  • श्लेष्म पर सफेद, लाल अल्सर का गठन
  • मुंह के किसी भी विभाग में निरंतर दर्द,
  • मुंह में विदेशी शरीर की भावना,
  • चबाने, निगलने, डिक्शन के विरूपण का उल्लंघन,
  • मुंह की चांदी की गंध।

यदि ऊपर वर्णित लक्षणों को बढ़ी हुई थकान के साथ जोड़ा जाता है, तो वजन घटाने काटना, यह डॉक्टर से परामर्श करने के लिए एक जरूरी है। मौखिक गुहा कैंसर के अभिव्यक्तियां मुख्य रूप से इसके स्थान की परवाह किए बिना समान हैं, लेकिन कुछ प्रकार के पैथोलॉजी के लिए विशिष्ट अभिव्यक्तियां हैं।

नियोप्लाज्म के स्थान के बावजूद, पैथोलॉजिकल प्रक्रिया की शुरुआत का पहला संकेत दरारों, अल्सर, मुहरों का गठन बन जाता है, एक ही समय में कोई दर्द नहीं होता है, समय के साथ अतिरिक्त जुड़ता है लक्षण:

  • घाव, सुन्नता, संवेदनशीलता में परिवर्तन के स्थान पर दर्द का प्रकटीकरण,
  • दर्द जबड़े, कान, लिम्फाइस, आंखों में डालता है,
  • समझ में नहीं आने वाले कारणों से रक्तस्राव
  • चबाने, निगलने, जीभ सूजन में कठिनाइयों, इसकी गतिशीलता का उल्लंघन।

विभिन्न मौखिक विभागों के कैंसर की विशेषताएं

क्रैक गले कैंसर का सबसे आक्रामक रूप है।

मौखिक कैंसर के विभिन्न रूपों को प्रवाह, लक्षण और अन्य सुविधाओं की प्रकृति से प्रतिष्ठित किया जाता है।

मौखिक गुहा के नीचे

मौखिक गुहा का कैंसर मौखिक गुहा के नीचे की जटिल संरचना और बड़ी संख्या में अस्थिबंधन, मांसपेशियों की उपस्थिति को ध्यान में रखते हुए प्रतिकूल स्थानीयकरण है। स्लॉबल ग्रंथियों को यहां बड़ी मात्रा में रक्त वाहिकाओं को स्थानीयकृत किया जाता है। मेटास्टेसिस के चरण में, मौखिक गुहा के नीचे गर्भाशय ग्रीवा लिम्फौज़ल्स हड़ताली है।

गाल

गाल का कैंसर अक्सर मुंह के मुंह के साथ दिखाई देता है, होंठ के कोनों में, उन स्थानों पर जहां यह श्लेष्म झिल्ली, खराब गुणवत्ता वाले कृत्रिम घायल होने की अधिक संभावना है। एक पेप्टिक रूप प्रबल होता है, मुख्य लक्षण मुंह के उद्घाटन में दर्द होते हैं, चबाते हैं, भोजन खिलाते हैं। डायग्नोस्टिक्स अक्सर फ्लैट दूध मौखिक श्लेष्मा गुहा कैंसर का खुलासा करता है।

आकाश

यह दुर्लभ आकार आयरन ट्यूमर प्रकार के मामलों के भारी बहुमत में प्रतिनिधित्व करने वाली पैथोलॉजी। लंबे समय तक कम-बनाने वाला ठोस आकाश लार ग्रंथियों को सीमित कर सकता है, जबकि दर्दनाक आमतौर पर नहीं देखा जाता है। धीरे-धीरे, जब ट्यूमर बढ़ता है, इसका अल्सरेशन होता है, संक्रमण अक्सर जुड़ता है, भड़काऊ प्रक्रिया विकसित होती है। इसके बाद, नियोप्लाज्म एक ठोस आकाश की हड्डी और ऊतक पर हमला करता है।

जिम

गर्भाशय ग्रीवा लिम्फाइस अक्सर प्रभावित होते हैं।

एक दुर्लभ रूप अक्सर निचले जबड़े पर बनाया जाता है। अधिकांश लगातार कारण विकास - दांतों की बीमारियां।

लब्स

अक्सर, पैथोलॉजी नीचे होंठ हड़ताली है। पूर्वाग्रह प्रक्रियाएं - होंठ की पुरानी सूजन प्रक्रियाएं, गैर-उपचार दरारें, पेपिलोमा। 85% नियोप्लाज्म को 1-2 चरणों का निदान किया जाता है, क्योंकि वे बाहरी स्थानीयकरण के नियोप्लाज्म को संदर्भित करते हैं।

गले

यह फॉर्म सबसे खतरनाक है, क्योंकि इसमें आक्रामक परिणाम शामिल हैं। नियोप्लाज्म तेजी से बढ़ रहा है, यह लिम्फैस में शुरुआती मेटास्टेसिस होगा, जो अक्सर रोगी नोट्स के पहले लक्षण बन जाता है।

निदान

यदि नियोप्लासिया मौखिक गुहा के बाहरी पक्ष पर स्थित है, तो शुरुआती चरणों में इसका निदान करने की एक उच्च संभावना है, जो उपचार में बेहद महत्वपूर्ण है ओन्कोलॉजिकल रोग। सीधे मौखिक गुहा में स्थित ट्यूमर, लंबे समय तक कोई ध्यान नहीं रख सकता है, क्योंकि शुरुआती चरणों में कोई दर्द सिंड्रोम नहीं है और रोगी अक्सर डेंटल रोगों (गिंगिवाइटिस) पर कैंसर के उभरते संकेतों को लिखते हैं।

असम्बद्ध प्रवाह को देखते हुए, पैथोलॉजी अक्सर दंत चिकित्सक से निरीक्षण पर मौके से पाई जाती है। रोगी के निदान को स्पष्ट करने के लिए, उन्हें ऑन्कोलॉजिस्ट के परामर्श के लिए भेजा जाता है। डायग्नोस्टिक्स में निम्नलिखित विधियों का उपयोग शामिल है:

  • रेडियोग्राफी,
  • सीटी या एमआरआई,
  • बायोप्सी।

अधिकतम सटीक जानकारी प्रारंभिक संज्ञाहरण के बाद प्रभावित क्षेत्र से ली गई फैब्रिक टुकड़ों का एक हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण देती है। डॉक्टर सटीक निदान रखता है, पैनोलॉजी की मंच और गंभीरता को स्पष्ट करता है, रोगी की रोगी की स्थिति के आधार पर उपचार योजना विकसित करता है।

उपचार की विशेषताएं

निदान अक्सर एमआरआई और सीटी का उपयोग करता है।

मौखिक कैंसर के इलाज में, अग्रणी विधि विकिरण चिकित्सा है, क्योंकि ऐसे स्थानीयकरण के नियोप्लाज्म विकिरण एक्सपोजर के प्रति संवेदनशील हैं। विकिरण चिकित्सा कुछ है जाति:

  • दूरस्थ
  • ब्रैचीथेरेपी (विकिरण स्रोत मौखिक गुहा में स्थित है),
  • आवेदन।

प्रारंभिक चरणों में रोग के उपचार के लिए, विकिरण चिकित्सा, तरल नाइट्रोजन और फोटोडायनामिक विधि के साथ उपचार। 3-4 चरणों पर नियोप्लाज्म का उपचार एक जटिल विधि का उपयोग करता है, जिसमें विकिरण, रासायनिक चिकित्सा और शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप शामिल है।

नियोप्लाज्म के स्थान को देखते हुए, ज्यादातर मामलों में पोस्टऑपरेटिव प्लास्टिक सुधार की आवश्यकता होती है। लगातार मामलों होते हैं जब प्रभावित हड्डी संरचनाओं के समारोह में आवश्यकता उत्पन्न होती है, जिससे चेहरे के कंकाल की और बहाली में कठिनाइयों का कारण बनता है।

में अनिवार्य यदि मेटास्टेसिस फैल गया है तो प्रभावित लिम्फौज़ल्स को हटा दिया जाता है। इस क्षेत्र में बड़ी संख्या में तंत्रिका अंत हैं जो ऑपरेशन के दौरान क्षतिग्रस्त हो सकते हैं। यह चेहरे के कुछ हिस्सों की धुंध का कारण बन सकता है।

अस्तित्व का पूर्वानुमान चरण और कैंसर के रूप में निर्भर करता है। अल्सरेटिव फॉर्म बाकी की तुलना में अधिक कठिन हो जाता है, मेटास्टेस तेज़ होते हैं। ट्यूमर प्रक्रियाओं के पुनरुत्थान असामान्य नहीं हैं, खासकर कोमल उपचार के बाद। इसलिए, ऑन्कोलॉजिस्ट के इलाज के बाद नियंत्रण बेहद महत्वपूर्ण है।


मौखिक गुहा का विवरण

मौखिक गुहा की दीवारें - पाचन तंत्र का प्रारंभिक भाग - कंकाल आधार के अलावा मांसपेशियों में शामिल हैं। गुहा नबा से ऊपर से सीमित है, नीचे से - मैक्सिलरी-बोलने वाली मांसपेशियों, पक्षों पर - गाल, और सामने के होंठ। आधार होंठ (लैबिया) मुंह की गोलाकार मांसपेशी बनाता है, त्वचा के बाहर, और अंदरूनी श्लेष्म झिल्ली पर। लाल होंठ रक्त वाहिकाओं के पारदर्शी नेटवर्क के कारण है। Buccae (buccae) अंदर से श्लेष्म झिल्ली को भेजा जाता है; इसके बीच और त्वचा ब्रश की मांसपेशियों और एक मोटी शरीर हैं। गाल की भीतरी सतह पर, जड़ के दांतों के पास, लार ग्रंथियों के नलिकाएं खोली जाती हैं। श्लेष्म झिल्ली, अलवीय जबड़े की प्रक्रियाओं को कवर, कहा जाता है डोफन्स (गिंगिवल)।

मुंह गुहा में विभाजित है मुंह का लकड़ी (दांतों और ऐडॉन के बीच एक स्लाइडिंग स्पेस, एक तरफ, गाल और होंठ - दूसरे पर) और विपरीत गुहा, लगभग पूरी तरह से भाषा से पूरी तरह से कड़ा है नेबम (पैलेटम)। यह ठोस और मुलायम पैक में बांटा गया है। ठोस आकाश यह एक मोटी और घने श्लेष्म झिल्ली के साथ कवर किया गया है, जो मैक्सिलरी और भुना हुआ हड्डियों की भारी प्रक्रियाओं के पेरियोस्टेलाइटिस से दृढ़ता से मोहित है और कई अनुप्रस्थ रोलर्स बनाता है, जब भाषा आगे बढ़ रही है तो खाद्य गांठ में देरी। भ्रूण तालु के पीछे मुलायम में जाता है।

नरम आकाश मूल रूप से मांसपेशियों के होते हैं और श्लेष्म झिल्ली के साथ कवर होते हैं। मुक्त फांसी पीछे का हिस्सा (आकाश पर्दा) बीच में एक छोटे से किनारे में फैला हुआ - जुबान। निगलने पर कम करना, मांसपेशियों को आकाश को बढ़ाना और तनाव देना और यह मुंह से गले के नाक के हिस्से से अलग हो जाता है। पक्षों पर, मुलायम आकाश फोल्ड के 2 जोड़े में जाता है - गबनो-जनता और उनके पीछे - गेबनो-लुग्ग, जिसका स्थान उनके नाम से है। प्रत्येक तरफ फोल्ड के बीच स्थित हैं स्काई बादाम - पाचन तंत्र के श्लेष्म झिल्ली का सबसे बड़ा लिम्फोइड गठन।

नरम स्वर्ग, तालू, तालु और भाषा की सीमा की जड़ ज़ेव, जिसके माध्यम से मौखिक गुहा फेरनक्स की गुहा को सूचित किया जाता है। मौखिक गुहा में, जीभ और दांतों को रखा जाता है, लार ग्रंथियों के 3 जोड़े इसमें खोले जाते हैं: वार्निश, submandibular और sublad।

भाषा का विवरण

भाषा (लिंगुआ) - श्लेष्म झिल्ली के साथ कवर चलने वाले चलने योग्य मांसपेशी अंग, जो जहाजों और नसों से समृद्ध हैं। भाषा चबाने और निगलने के दौरान भोजन ले जाती है, इसके रिसेप्टर्स भोजन (स्वाद, यांत्रिक गुण, तापमान) के गुणों का मूल्यांकन करते हैं। भाषा में सामने, मुक्त भाग में अंतर करें - टिप, बॉडी, और पीछे - जड़। जीभ के ऊपरी हिस्से को बुलाया जाता है वापस। जब भाषा की नोक उठाई जाती है, तो श्लेष्म झिल्ली का गुना दिखाई देता है, जीभ में मौखिक गुहा के नीचे से आगे बढ़ रहा है, - भाषा का दुल्हन।


बैकस्टेस्ट की श्लेष्म झिल्ली मल्टीलायर ओरिएंटल से ढकी हुई है, और निचला हिस्सा एक गैर-प्रेरित उपकला है। पीठ पर छोटे प्रोट्रेशन हैं - पैक। सबसे अधिक फिट के आकार के निपल्सजो पीठ की पूरी सतह पर कब्जा करता है। उनमें से ज्यादातर एक यांत्रिकी समारोह करते हैं। बिखरे हुए पूरे बैकरेस्ट सतह पर फिलामेंटस पेपिलस के बीच मशरूम जैसी निपल्स। विशेष रूप से उनमें से कई भाषा की नोक पर। शरीर की सीमा पर और रोमन संख्या वी के रूप में भाषा की जड़ 7 से 11 अपेक्षाकृत बड़ी है Gobbish की तरह papillas। वी-आकार की रेखा के शीर्ष पर देखा जा सकता है - अंधा सुराख - थायरॉयड ग्रंथि के साथ ट्रेल ओवरग्राउंड। सूची पैनल भाषा के किनारों के चारों ओर अच्छा दिखाई देता है। पिछले 3 प्रकार के पैपिलैट्स में स्वाद कलियां होती हैं। भाषा की निचली सतह पापिलस से मुक्त है। उन्हें भाषा के रडार पर नहीं हैं, लेकिन श्लेष्म झिल्ली पगन बादाम बनाने वाले लिम्फोइड ऊतक के क्लस्टर के कारण असमान है। भाषा के शरीर की ऊपरी सतह पर अनुदैर्ध्य गुजरता है मध्य फरवरी, जिसमें से एक पतली संयोजी ऊतक प्लेट भाषा की भीड़ में है - भाषा सेप्टम।

जीभ का द्रव्यमान ट्रांसवर्स मांसपेशियों - कंकाल और खुद के रूप में बनाते हैं। सेवा मेरे कंकाल की मांसपेशियां संबंधित कोर-जीभ, उप-बैंड-पैतृक और सिलन-जीभ, जिस स्थिति में नामों से स्पष्ट है। पहला भाषा को आगे और नीचे खींचता है, दूसरा वापस और नीचे है, और तीसरा वापस और ऊपर है। जीभ की अपनी मांसपेशियां पारस्परिक रूप से छेड़छाड़ से गठित होते हैं, अनुदैर्ध्य, अनुप्रस्थ और सरासर दिशाओं में घूमते हैं; इसकी कमी के साथ, वे भाषा के रूप को बदलते हैं। शीर्ष और कम अनुदैर्ध्य मांसपेशियों जीभ को छोटा करना और उसकी टिप उठाना; क्रॉस मांसपेशी भाषा के अनुप्रस्थ आकार को कम करता है और इसे उत्तल बनाता है; लंबवत मांसपेशी भाषा को सील करता है। जीभ की सभी मांसपेशियों को उप-भाषी तंत्रिका (12 जोड़े) की रैबीड शाखा द्वारा संरक्षित किया जाता है, रक्त की आपूर्ति रैबीड धमनी को। भाषा के रिसेप्टर संरचनाओं का संरक्षण चेहरे और ट्रिपल की शाखाओं, साथ ही भाषा तंत्रिका द्वारा किया जाता है।

भाषा की मोटाई में, छोटे ग्रंथियों को अलग किया जाता है, प्रोटीन, श्लेष्म या मिश्रित रहस्य को अलग करना। प्रोटीन ग्रंथि नाली की तरह पैपिलर, और मिश्रित और श्लेष्म चमकीले ग्लेज़ के अंतर में खुली होती है - ऊपरी और निचली सतह पर।



वास्तव में मुंह गुहा आसमान से ऊपर तक सीमित। इसका फ्रंट 2/3 एक ठोस आकाश है जिसमें हड्डी का आधार है, और पीछे 1/3 एक हल्का आकाश है, जो मांसपेशी गठन है। आकाश के सामने में ट्रांसवर्स रोलर्स की एक श्रृंखला है - स्काई अल्वोल; ये कमजोर हैं कि जानवर अच्छी तरह से विकसित होते हैं, जो भोजन को चबाते हैं। आकाश ओरल गुहा से नाक और नासोफैरेनक्स की गुहा को अलग करता है। मुलायम जीभ जिसे हल्का आकाश समाप्त होता है, भोजन के प्रकार के दौरान नासोफैरेनक्स के प्रवेश द्वार को बंद कर देता है। मुंह के नीचे से सीमित है पीटीए डायाफ्राम तथा भाषा: हिन्दी। भाषा एक क्रॉस-धारीदार मांसपेशी कपड़े द्वारा बनाई गई एक मांसपेशी अंग है। मांसपेशी फाइबर में स्थित हैं अलग - अलग क्षेत्रइसलिए, भाषा विभिन्न प्रकार के चबाने और भाषण आंदोलनों को निष्पादित कर सकती है, और निगलने पर गले में खाद्य गांठ को धक्का देने में भी भाग ले सकती है। भाषा श्लेष्मा है बड़ी राशि स्वाद रिसेप्टर्स, इसलिए, यह स्वाद का एक अंग भी है। भाषा निचले जबड़े और सुबलुअल हड्डी से जुड़ी हुई है कोरियाईभाषा: हिन्दी। आकाश का सामना करने वाली जीभ के उत्तल हिस्से को जीभ के पीछे कहा जाता है। जीभ के पीछे विभिन्न आकारों की ऊंचाई होती है, जिसमें स्वाद लेने वाले रिसेप्टर्स केंद्रित होते हैं। जीभ का फ्रंट मुक्त हिस्सा कहा जाता है ऊपर। जीभ की जड़ के चिल्लाहट के तहत मूर्तिपूजक बादाम है, जो अंग है प्रतिरक्षा तंत्रभोजन की कीटाणुशोधन में भाग लेता है।

दांत

वयस्क की मौखिक गुहा में, 32 दांत स्थित हैं। दांत के होते हैं मुकुट, शाहर्स तथा जड़।

ताज मसूड़ों पर टावर्स, और जड़ एक दंत जबड़े के पासा में विसर्जित और इसमें एक दांत रखता है। गरदन - ताज और जड़ की सीमा पर दांत का एक और संकुचित हिस्सा। दांत के अंदर एक नरम पदार्थ से भरा एक गुहा है - गूदा जिसमें नसों, रक्त वाहिकाओं शामिल हैं। ठोस दांत ऊतक का बड़ा हिस्सा बनता है डेंटिन दांत के ताज में, दंत चिकित्सा शीर्ष पर कवर किया गया है दंत तामचीनीऔर दांत की जड़ में, डेंटिन शीर्ष पर कवर किया गया है डेंटल सीमेंट। ठोस दांत ऊतक विभिन्न कैल्शियम नमक, फास्फोरस इत्यादि द्वारा गठित होते हैं, प्रत्यारोपित होते हैं कार्बनिक पदार्थ। दंत तामचीनी मानव शरीर में सबसे टिकाऊ सामग्री है, कठोरता बेहतर प्रसिद्ध दमिश्क स्टील है। खाद्य अवशेषों के क्षय के परिणामस्वरूप दंत तामचीनी को मौखिक गुहा में उत्पन्न एसिड के प्रभाव में डंपिनेलाइज्ड और ध्वस्त किया जा सकता है। दूध एसिड तामचीनी के लिए सबसे हानिकारक है - मौखिक गुहा में कार्बोहाइड्रेट के किण्वन का मुख्य उत्पाद। भविष्य में, जनसंख्या वाले तामचीनी सूक्ष्मजीवों द्वारा नष्ट हो जाते हैं।

प्रत्येक ऊपरी जबड़े और निचले जबड़े के आधे, 8 दांत स्थित हैं: 2 काटने वाला, 1 klyk, 2 छोटे स्वदेशी दांत, 3 बड़े स्वदेशी दांत (उनमें से अंतिम बुद्धि दांत कहा जाता है)। मानव दांत विभेदित हैं, यानी क्राउन का एक अलग रूप है, जड़ों की संख्या, आकार की संख्या और इस तथ्य के कारण विभिन्न कार्यों को निष्पादित करें कि एक व्यक्ति पॉलीफैग है

एक व्यक्ति के दांतों की दो बदलाव होते हैं: दुग्धालयतथा स्थायी। दूध जीवन के पहले वर्ष में दिखाई देता है (लगभग 6-7 महीने की उम्र), सबकुछ तीन साल तक बढ़ रहा है। डेयरी दांतों की मात्रा 20: कटर के जबड़े 2 के प्रत्येक तरफ, 1 कैनिन, 2 बड़े स्वदेशी दांत। 6 साल बाद, लगातार दांतों के प्रतिस्थापन, जो 12-13 साल की उम्र में समाप्त होता है, लेकिन ज्ञान का दांत 18-30 वर्षों में प्रकट होता है।

लार ग्रंथियां

मौखिक श्लेष्मा में कई छोटे लार ग्रंथियां स्थित हैं: पेबस, मूर्तिपूजक। मौखिक गुहा में बड़े लार ग्रंथियों के तीन जोड़े के आउटपुट नलिकाओं को खोलता है: आसान, submandibular और subwoofतेल की गुहा के बाहर स्थित है। लार ग्रंथियां एक रहस्य पैदा करती हैं - लार। Submandibular और Sublit ग्रंथियां अधिक मोटी लार का उत्पादन, पैरोल सबसे बड़ी लार ग्रंथियों हैं, अधिक तरल लार का उत्पादन। उत्खनन ग्रंथि का निकासी नलिका ऊपरी जबड़े के दूसरे बड़े मूल दांत के पास खुलती है। जीभ टैंक के नीचे मुंह डायाफ्राम में अन्य दो ग्रंथियों के आउटपुट नलिकाएं खोली जाती हैं। लार की राशि और संरचना दृढ़ता से भोजन के गुणों पर निर्भर करती है: इसकी संरचना, स्थिरता, तापमान इत्यादि। लार ने जीवाणुनाशक गुणों और एंजाइमेटिक गतिविधि का उच्चारण किया है। दिन के दौरान, एक वयस्क 1 - 2 लीटर लार को अलग करता है। लार प्रतिक्रिया - कमजोर क्षार। लार का गठन किया जाता है पलटा हुआ: मौखिक गुहा रिसेप्टर्स से, तंत्रिका आवेगों में आते हैं केंद्र लार ओब्लॉन्ग मस्तिष्क और छाती के छिद्र के छिद्र के भूरे रंग के पदार्थ में स्नायु तंत्र एक ट्रिगेमिनल, चेहरे और घूमने वाली नसों के हिस्से के रूप में। उलटा तंत्रिका आवेगों लार ग्रंथियों की गुप्त कोशिकाओं को उत्तेजित करते हैं। लार की अलगाव की तरह होती है बिना शर्त रिफ्लेक्स। लेकिन लार अलगाव हो सकता है और कैसे सशर्त प्रतिक्रिया दृश्य, श्रवण, घर्षण और अन्य उत्तेजना (भोजन की गंध, आदि) के जवाब में।

मौखिक गुहा में पाचन

मौखिक गुहा में भोजन की प्राथमिक प्रसंस्करण होती है:

  • दांतों की मदद से इसके यांत्रिक पीसने
  • गीला लार
  • मिश्रण
  • भाषा रिसेप्टर्स का उपयोग कर गुणवत्ता विश्लेषण।
मौखिक गुहा में एमिलोलिटिक लार एंजाइमों की कार्रवाई के तहत कार्बोहाइड्रेट के एंजाइमेटिक क्लेवाज शुरू होता है - कुक्कुट और माल्टाजी। Pokolin Disaccharide से पहले कार्बोहाइड्रेट splits माल्टोसऔर माल्टाजा ने माल्टोस को विभाजित किया शर्करा . मौखिक गुहा में, जीवाणुनाशक लार द्वारा भोजन की कीटाणुशोधन - लाइसोजाइम। आम तौर पर, मौखिक गुहा में एक खाद्य गांठ का एक गठन होता है और उसके गले में धक्का होता है।

अधिकांश जानवरों और एक व्यक्ति में, मौखिक गुहा में भोजन छोटा होता है और इस पाचन इकाई में इसका एंजाइमेटिक उपचार महत्वहीन होता है। हालांकि, पोषण में इसकी भूमिका बेहद बड़ी है। मौखिक विभाग भोजन की जब्ती से संबंधित है, इसकी संपत्तियों का विश्लेषण, रासायनिक उपचार की तैयारी और पेट में गोरोफेज को बढ़ावा देता है। भोजन की अवशोषण या अस्वीकृति के लिए, मौखिक गुहा (स्वाद, स्पर्श, तापमान, दर्द) का स्वागत महत्वपूर्ण है। कार्य चबाने खाद्य पीसने और खाद्य गांठ का निर्माण, अधिनियम प्रदान करता है निगलने - इसके आगे का परिवहन। इन प्रक्रियाओं को केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विभिन्न स्तरों पर स्थित संरचनाओं की समन्वित गतिविधियों के लिए धन्यवाद दिया जाता है, शीर्षक से एकजुट होता है "खाद्य केंद्र"। इस केंद्र की स्थिति स्वाद के रिसेप्शन, अवशोषण या शरीर में उनकी सामग्री के अनुसार कुछ पदार्थों को खारिज करने के विभिन्न मानकों को निर्धारित करती है, और मौखिक गुहा में भोजन की प्रसंस्करण को काफी प्रभावित करती है। बदले में, खाद्य केंद्र के विभिन्न विभागों में बाद के रिसेप्टर्स से आने वाली जानकारी का उल्लेखनीय प्रभाव पड़ता है। साथ ही, पाचन तंत्र के मोटर और गुप्त कार्य, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में खाद्य प्रसंस्करण के मात्रात्मक और गुणात्मक मानकों को काफी बदला जा सकता है, और शरीर के भीतरी माध्यम में हाइड्रोलिसिस उत्पादों की प्राप्ति की दर। मौखिक गुहा रिसेप्टर्स की जलन चयापचय प्रक्रियाओं को प्रभावित करती है।

इस प्रकार, इस तथ्य के बावजूद कि मौखिक गुहा में भोजन संक्षेप में है, इस पाचन चैनल प्रभाव का अवशोषण, प्रसंस्करण और भोजन के सक्शन से जुड़े सभी चरणों पर असर पड़ता है।

इन प्रक्रियाओं को सुनिश्चित करने में सबसे महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है लार - रहस्य, लार ग्रंथियों के साथ मौखिक गुहा में गुप्त। लार के बारे में जानकारी सुनिश्चित करने में लार एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है रासायनिक संरचना मौखिक गुहा में नामांकित भोजन, क्योंकि स्वाद का स्वागत केवल इस शर्त के तहत किया जाता है कि पदार्थ एक विघटित राज्य में है। इसके अलावा, स्वाद रिसेप्शन लार के साथ रसायनों की जटिल बातचीत से जुड़ा हुआ है।

एक खाद्य गांठ के गठन में लार की भूमिका बेहद महत्वपूर्ण है; कम स्वादिष्ट भोजन की यांत्रिक प्रसंस्करण मुश्किल है; पेट और आंतों में भोजन की आगे के परिवहन और प्रसंस्करण परेशान हैं। मॉइस्चराइजिंग और खाद्य द्रव्यमान की आसानी लार ग्रंथियों के मुख्य कार्यों में से एक है।

लार ग्रंथियों की सेवा होती है और कुछ प्रक्रियाएं जो पोषण से जुड़ी नहीं हैं, उदाहरण के लिए, कई जानवरों में जिनके पास पसीना ग्रंथियां नहीं होती हैं, भाषा से लार की वाष्पीकरण एक थर्मोर नियामक भूमिका निभाता है। व्यक्ति लापरवाही भाषण समारोह से निकटता से जुड़ा हुआ है।


शरीर के विभिन्न कार्यों के साथ लापरवाही का कनेक्शन अक्सर इस प्रक्रिया को समझना मुश्किल बनाता है और विरोधाभासी निष्कर्षों की ओर जाता है। विशेष रूप से, विभिन्न खाद्य पदार्थों को मानव लापरवाही (मात्रात्मक और गुणात्मक रूप से) में अनुकूलन की डिग्री के बारे में अंततः हल किए गए प्रश्न पर विचार करना असंभव है। भावनात्मक तनाव, विशेष रूप से नकारात्मक भावनाएं, अक्सर लार स्राव का अवरोध होता है। मांसपेशी थकान, शरीर की कुल कमजोरी, विभिन्न दैहिक और तंत्रिका रोगों की लापरवाही के चरित्र पर प्रभाव पड़ सकता है।

लापरवाही का अध्ययन करने के तरीके। पुरानी स्थितियों में, व्यक्तिगत ग्रंथियों के स्राव की गतिशीलता की जांच की जाती है, साथ ही साथ लार की संरचना भी की जाती है। मिश्रित लार प्राप्त करने के लिए, एक व्यक्ति को लार के वर्गीकृत पोत द्वारा एकत्र किया जाता है, समय-समय पर चपटा या मापना मुह खोलो। आप स्पंज की चढ़ाए गए मौखिक गुहा पर लार एकत्र कर सकते हैं, साथ ही साथ एक विंदुक या वैक्यूम सिफन के साथ चूस सकते हैं।

व्यक्तिगत ग्रंथियों से लार इकट्ठा करना अधिक कठिन होता है। अभी भी पिछली शताब्दी में, यह 0.25-3 मिमी के डिमोड के साथ धातु या पॉलीथीन ट्यूबों के साथ लार की लार प्रतिलिपि के प्रतिलिपि के लिए प्रस्तावित किया गया था। ऐसे डिवाइस हैं जो सभी लार ग्रंथियों के प्रवाह को एकत्रित करने की अनुमति देते हैं।

1 9 10 में, कार्लसन और क्रिस्टन ने कैनुलेशन के बिना कोणीय नलिका से लार के संलयन के लिए एक कैप्सूल का प्रस्ताव दिया। इसमें दो कैमरे होते हैं। बाहरी में एक वैक्यूम बनाया जाता है, धन्यवाद जिसके लिए कैप्सूल श्लेष्म झिल्ली को कसकर कढ़ाई करता है। भविष्य में, लेशला और क्रास्नोगर्स्क ने कैप्सूल को अन्य ग्रंथियों के नलिकाओं से लार इकट्ठा करने के लिए संशोधित किया। कैप्सूल का उपयोग करने की जटिलता एक व्यक्तिगत फिट की आवश्यकता से जुड़ी हुई है।

पुरानी प्रयोगों में लार इकट्ठा करने के लिए जानवरों में, इसे अक्सर विशेष फ़नल और कैप्सूल कैनुलेटिंग या लेबलिंग के शल्य चिकित्सा तरीकों का सहारा लिया जाता है। टूटे हुए टूटे हुए, कुत्तों में नलिकाओं के गाल की सतह पर, लार को एक विशेष फ़नल की मदद से एकत्र किया जाता है, जो मेंडेलेवस्काया मैडहाउस के साथ चिपकाया जाता है। छोटे जानवरों में, लापरवाही Teponchiks द्वारा मापा जाता है, जो नमूना के पहले और बाद में वजन कम किया जाता है।

लार के पंजीकरण के अन्य तरीकों का प्रस्ताव दिया जाता है। विशेष रूप से, अभिन्न और tachometric (विभेदक) वक्र नकल के एक विद्युत मार्ग द्वारा या वैकल्पिक रूप से स्याही लेखन टिप-इंटीग्रेटर और sulwitometer उपकरणों की मदद से दर्ज किया जाता है। इन उपकरणों में, लार की प्रत्येक बूंद विद्युत सर्किट को बंद कर देती है, और डिवाइस इसे पेन या काउंटर के साथ ठीक करता है। स्राव गति और लार के विशिष्ट वजन के बीच संबंधों के उपयोग के आधार पर विधियां हैं।

लार की संरचना। मनुष्य और जानवरों का लार पैरोटिड, submandibular, gullinging ग्रंथियों के साथ-साथ भाषा के कई छोटे ग्रंथियों, मौखिक गुहा और आकाश के नीचे एक मिश्रित रहस्य है। इसकी संरचना पशु, आयु, कार्यात्मक स्थिति आदि के प्रकार से निर्धारित की जाती है। असमान के विभिन्न लार ग्रंथियों का रहस्य और उत्तेजना (भोजन, रासायनिक, तंत्रिका उत्तेजना, आदि) के आधार पर भिन्न होता है। मिश्रित लार की संरचना में (अन्यथा कहा जाता है रोटा तरल) आउटपुट नलिकाओं से व्युत्पन्न लार से अलग, डेस्क वैवाहित उपकला कोशिकाओं की उपस्थिति, उनकी आजीविका के सूक्ष्मजीव, लापरवाही बछड़ों, स्पुतम अवशेष आदि।

सामान्य परिस्थितियों में एक व्यक्ति की लार एक विशिष्ट वजन तरल 1.001 - 1.0177 और चिपचिपापन के साथ एक चिपचिपा, ओपलिस्ज़िंग, थोड़ा गंदा (सेल तत्वों की उपस्थिति के कारण) है। 1.1-1.32 पॉज़ की सीमा में उतार-चढ़ाव। यह हर दिन 0.5-2.0 लीटर का उत्पादन करता है, जिनमें से 30% तक पैरोल के हिस्से के लिए जिम्मेदार है। हालांकि, स्राव की गति असमान है और कई कारकों पर निर्भर करती है: आयु (55-60 साल बाद, लापरवाही धीमी हो जाती है), तंत्रिका उत्तेजना, खाद्य उत्तेजना। नींद के दौरान, लार को बहुत कम (0.05 मिली / मिनट), जागरुकता के दौरान - 0.5 मिलीलीटर / मिनट तक उत्तेजना के साथ - 2.0-2.3 मिली / मिनट तक। अधिक लार खड़ा है, दांतों से कम दांतों से चकित हैं।

लार की संरचना को प्रभावित करने वाला एक महत्वपूर्ण कारक स्राव की गति है, जो लगभग 0.24 मिली / मिनट की उत्तेजना की अनुपस्थिति में एक व्यक्ति में है। चबाने पर, वह 200 मिलीलीटर / घंटे तक बढ़ सकती है। किसी व्यक्ति के मिश्रित लार की सक्रिय प्रतिक्रिया (पीएच) 5.8-7.36 से होती है। अकेले उत्खनन ग्रंथियों के लार का पीएच Submandibular - 6.39 में 5.82 के बराबर है। स्राव गति में वृद्धि क्षारीय पक्ष में पीएच को 7.8 में बदल देती है। लार के बफर गुण बाइकार्बोनेट्स, फॉस्फेट और प्रोटीन की उपस्थिति से निर्धारित होते हैं। लार के बफर कंटेनर कई कारकों के प्रभाव में भिन्न होते हैं। इस प्रकार, कार्बोहाइड्रेट भोजन के लंबे समय के लिए उपयोग लार की बफर क्षमता को कम कर देता है, और एक उच्च-मुखर आहार का पालन - इसे बढ़ाता है। भोजन के दौरान इकट्ठे सलुस में भोजन के बीच हाइलाइट किए गए लार की तुलना में उच्च बफर क्षमता है। लार की बफर क्षमता जितनी अधिक होगी, क्षय के साथ दांतों को नुकसान।

मिश्रित मानव लार में 99.4-99.5% पानी, 05-0.6% शुष्क अवशेष और कई गैसों में शामिल हैं। एक सूखे अवशेष (औसतन 5-7 ग्राम दैनिक) में अकार्बनिक और कार्बनिक पदार्थ होते हैं, और बाद के आधे से अधिक होते हैं। अकार्बनिक घटकों का आयनों द्वारा दर्शाया जाता है: पोटेशियम, सोडियम, कैल्शियम, लिथियम, मैग्नीशियम, लौह, क्लोरीन, फ्लोराइन, सल्फर, रोडैनी और अन्य कनेक्शन। सली नमक, पारा, लीड, आर्सेनिक, बिस्मुथ, यूरेनियम के साथ आयोडीन की रिहाई पर डेटा हैं। लार में पोटेशियम नमक, कैल्शियम, मैग्नीशियम की एकाग्रता अपेक्षाकृत उच्च है और प्लाज्मा में 1.5-4 गुना अधिक है।

लार के कार्बनिक पदार्थों का प्रतिनिधित्व प्रोटीन और नाइट्रोजन युक्त गैर-प्रोटीन प्रकृति के पदार्थों द्वारा दर्शाया जाता है। एल्बमिन (7.6%), अल्फा ग्लोबुलिन (11.1%), बीटा-ग्लोबुलिन (43.3%), बीटा-ग्लोबुलिन (43.3%), गामा-ग्लोबुलिन (18.5%) और लिज़ोमिम (18.1%) लार में स्थित हैं। एंजाइमों से - एमिलेज़। Submandibular ग्रंथि के लार में, तथाकथित कई तटस्थ और खट्टा mucoproteins तथाकथित। मुजिन, मुख्य पदार्थ श्लेष्म है।

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, मनुष्य और कई स्तनधारियों के लार में महत्वपूर्ण मात्रा में शामिल हैं एमिलेजकक्षा अल्फा अमिलाज़ से संबंधित है। यह विशेष रूप से स्टार्च और ग्लाइकोजन अणुओं में 1,4-ग्लाइकोसिडा को कम करता है, जिससे डेक्स्ट्रिन्स का गठन होता है, और फिर माल्टोस और ग्लूकोज होता है। अमीलाज़ जन्म के समय मानव लार में बहुत कम एकाग्रता पर मौजूद है और जीवन के पहले वर्ष के अंत तक वयस्कों के स्तर तक पहुंचता है। कार्बोहाइड्रेट भोजन को खिलाते समय, इसकी एकाग्रता बढ़ती है। कार्बोहाइड्रेस लार से भी अल्फा-ग्लूकोसिडेज़ (माल्टोस), न केवल माल्टोस, बल्कि सुक्रोज को विभाजित करता है। इसके अलावा, यह छोटी मात्रा और अन्य एंजाइमों (प्रोटीज़, पेप्टाइडस, लिपेज, क्षारीय और एसिड फॉस्फेट्स, आदि) में पाया जाता है, जिसका कार्य वर्तमान में अस्पष्ट है। कुल मिलाकर, वर्तमान में 50 से अधिक एंजाइमों का पता चला है। उत्पत्ति से, एंजाइमों को तीन समूहों में विभाजित किया जाता है: 1) स्रावित लार ग्रंथियों; 2) बैक्टीरिया की एंजाइमेटिक गतिविधि की प्रक्रिया में गठित; 3) मौखिक गुहा में ल्यूकोसाइट्स के क्षय द्वारा गठित।

लारिया में जीवाणुनाशक और निवारक क्षय गुण होते हैं, मुख्य रूप से एंजाइम lysozyme की उपस्थिति पर निर्भर करते हैं।

यूरिया, अमोनिया, क्रिएटिनिन, फ्री एमिनो एसिड लार में गैर-धूल नाइट्रोजन युक्त पदार्थों से पाए गए थे। इसमें विटामिन की उपस्थिति पर डेटा हैं, एंटीबायोटिक्स, जो इन यौगिकों के विसर्जन में लार की भागीदारी को इंगित करता है।

लार के कार्य। लार के कार्य शरीर की महत्वपूर्ण गतिविधि के लिए विविध और महत्वपूर्ण हैं। यह ज्ञात है कि जब हाइपोशेशन (लापरवाही में कमी) _ और विशेष रूप से xerostomy (लार की कमी) तेजी से मुंह के श्लेष्म झिल्ली की बीमारियों को विकसित करती है, और 3-6 एमसी के बाद, क्षय के दांतों को कई नुकसान होता है। इसके साथ-साथ, भाषण समारोह करते समय, भोजन को चबाने और निगलने पर यह मुश्किल होता है।

सुरक्षात्मक कार्ययह मुंह के श्लेष्म झिल्ली की श्लेष्म (श्लेष्म) की एक परत के साथ मॉइस्चराइजिंग और कोटिंग है, जो बाद में सूखने से बचाता है, दरारों का गठन और यांत्रिक उत्तेजना के प्रभाव। लार ने दांतों की सतह और सूक्ष्मजीवों और जीवन के उत्पादों, खाद्य अवशेषों से श्लेष्म झिल्ली की सतह को शुद्धिकरण (फ्लशिंग) किया। लार की जीवाणुनाशक गुण महत्वपूर्ण हैं, जो कई एंजाइमों (lysozyme, lipase, rna-aza, dna aza), opsonins, leukinov, आदि की कार्रवाई के कारण किए जाते हैं।

लार के सुरक्षात्मक कार्य के कार्यान्वयन में, इसकी प्लास्मुस्क्रिप्ट एक महत्वपूर्ण भूमिका और फाइब्रिनोलाइटिक क्षमता निभाती है। लार में थ्रोम्पोप्लास्टिन, एंटी-फेपरिसन पदार्थ, प्रोटैक्ट, एक्टिवेटर और फाइब्रिनोलिसिस इनहिबिटर शामिल हैं। ये पदार्थ श्लेष्म झिल्ली के स्थानीय होमियोस्टेसिस और दांतों की सतह और क्षतिग्रस्त ऊतकों के पुनर्जन्म में सुधार करने में एक बड़ी भूमिका निभाते हैं, मौखिक गुहा में रक्तस्राव को जल्दी से रोकने में योगदान देते हैं।

रेचनुची लार समारोह इस तथ्य से जुड़ा हुआ है कि मौखिक गुहा के अनुनाद गुणों को बेहतर किया जाता है जब म्यूकोसा लार के साथ अच्छी तरह से गीला होता है। मुंह में ऐसी बात भाषण में हस्तक्षेप करती है।

पाचन लार समारोह खाद्य गांठ के गठन में प्रकट होता है, यह एंजाइमों और निगलने के साथ लगाया जाता है।

भोजन और खारिज पदार्थों के लिए स्राव स्राव। पावलोव के प्रयोगशालाओं, बाबकिना और अन्य में किए गए प्रयोगों से पता चला है कि कुत्तों की लार में बाहरी भोजन अलग नहीं होते हैं, और लार स्राव के संचालन के दौरान मौखिक गुहा में प्रवेश करने वाले उत्तेजना के लिए अनुकूलित होता है। लापरवाही के सबसे मजबूत चिड़चिड़ाहट में से एक सूखा भोजन है; खाद्य भूमि की तुलना में, अधिक से अधिक लार से अलग हो जाता है। अस्वीकृत पदार्थों को अधिक तरल और गरीब लार कार्बनिक पदार्थ जारी किए जाते हैं। हालांकि, मानव लार, भोजन और खारिज पदार्थों के लिए आवंटित, में समान मात्रा में एंजाइम होते हैं और पीएच और चिपचिपापन से थोड़ा अलग होते हैं। शायद यह इस तथ्य के कारण है कि मानव अस्वीकृत पदार्थों को कुत्ते की तरह धोया नहीं जाता है, और थूकता है।

जानवरों के विपरीत, मनुष्यों में, लार के स्राव का चरित्र निरंतर है। यह भाषण समारोह से निकटता से संबंधित है, क्योंकि लार ने भाषण के दौरान मौखिक श्लेष्मा की सूजन प्रदान की है, जो इसके अनुनाद और ध्वनि-निर्माण गुणों में सुधार करता है।

लहरों का विनियमन। लार ग्रंथियों का स्राव विभिन्न रिसेप्टर क्षेत्रों और कुछ हास्य कारकों की केंद्रीय कार्रवाई की जलन से जुड़ा हुआ है। जब शरीर में फार्माकोलॉजिकल एजेंट पेश किए जाते हैं तो Slyunomotod भी उत्साहित या अवरुद्ध हो सकता है। अलग-अलग लार और इसकी संख्या गुणात्मक रचना राज्य पर बहुत निर्भर करता है आंतरिक वातावरण जीव, भोजन, थर्मोस्टेट और अन्य तंत्रिका केंद्रों की उत्तेजना का स्तर। सिलेइंग ग्रंथियां कई कार्यों के कार्यान्वयन में भाग लेते हैं। उनके विनियमन का केंद्रीय उपकरण मुख्य रूप से शरीर की जरूरतों के लिए लापरवाही की अनुकूलता प्रदान करता है जो इसके लिए इस पल सबसे जरूरी।

लापरवाही की घटना के लिए सबसे महत्वपूर्ण रिसेप्टर क्षेत्र मौखिक गुहा है। स्लनोवेशन तब भी होता है जब अन्य रिफ्लेक्स जोन, जैसे पेट (कुरसिन), एसोफैगस (रॉ), थर्मिस्टोरसेप्टर्स (कुत्तों में) जैसे परेशान होते हैं। Slyunodelination दर्दनाक या दर्द के कारण भावनात्मक उत्तेजना के साथ तीव्र या अप्रभावी हो सकता है। नकारात्मक भावनाओं (उदाहरण के लिए, भय की भावना) के तहत नकारात्मक भावनाओं (उदाहरण के लिए, भय की भावना) के तहत लायक और सूखापन के प्रकटीकरण पर ब्रेक का वर्णन किया गया है। एक दंत चिकित्सक के लिए, यह जानना महत्वपूर्ण है कि रोगी में मौखिक गुहा में से कोई भी हेरफेर प्रचुर मात्रा में लार का कारण बन सकता है।

परावर्तक लापरवाही की गुप्त अवधि 1 से 20 सेकंड तक होती है।

सिलेइंग ग्रंथियों को सहानुभूतिपूर्ण और पैरासिम्पैथेटिक संरक्षण प्राप्त होता है। ऐसा माना जाता है कि पैरासिम्पैथेटिक फाइबर को मुख्य गुप्त तंत्रिका माना जाता है, और सहानुभूतिपूर्ण लार के एंजाइमों में समृद्ध, मोटी की एक छोटी मात्रा को अलग करने का कारण बनता है। मनुष्यों में, गर्दन पर सहानुभूतिपूर्ण बैरल की उत्तेजना सबमंडिबुलर ग्रंथि का स्राव का कारण बनती है, और यह निकट दृष्टि पर लागू नहीं होती है।

ओब्लॉन्ग मस्तिष्क के लार केंद्रों में दो सममित रूप से व्यवस्थित तंत्रिका पूल होते हैं जो रेटिक्युलर गठन में होते हैं, जो एन के सामने के तंत्रिका के नाभिक के प्रत्येक पक्ष पर विस्तार करते हैं। अम्बिग्यूस इस तंत्रिका गठन का रोस्टर हिस्सा ऊपरी लार का कोर है - सबमैंडिबुलर और उप-बडी ग्रंथियों से जुड़ा हुआ है, दुम का हिस्सा पैरोल के साथ निचला सैलिवोइलाइट कोर है। कार्डियोवैस्कुलर, श्वसन और लारिवेटोजेनिक सिस्टम के बीच एक करीबी कार्यात्मक कनेक्शन है। उदाहरण के लिए, इस तरह की एक जटिल प्रतिक्रिया में, जो एक उल्टी अधिनियम, लापरवाही, निगलने, स्पास्टिक श्वसन आंदोलनों, कार्डियोवैस्कुलर प्रतिक्रियाओं, पेट की मांसपेशियों और एपर्चर है।

हाइपोथैलेमस के कोर लापरवाही के विनियमन में एक प्रमुख भूमिका निभाते हैं। लापरवाही का एक कॉर्क विनियमन भी है, जिसका सबूत एक सशर्त प्रतिबिंब विकसित करने की संभावना है।

ऑपरेटिंग ग्रंथियों के तंत्रिका विनियमन के अलावा, सेक्स हार्मोन, पिट्यूटरी हार्मोन, पैनक्रिया और थायराइड ग्रंथियों की उनकी गतिविधियों पर एक निश्चित प्रभाव, स्टार्ट-अप मूल्य के बजाय, अधिक संशोधन करने के साथ।

एस्फेक्सिया के दौरान लार की प्रचुर मात्रा में अलगाव मनाया जाता है। इस मामले में, मजबूत लापरवाही कोयला एसिड द्वारा लार-पृथक्करण केंद्रों की जलन का परिणाम है।

हाइपरीयह कई कारणों से होता है और कई शारीरिक और रोगजनक कारकों के संपर्क में आने पर देखा जाता है। इनमें भोजन की जलन, पैरासीपैथोमिमेटिक पदार्थों की क्रिया (पेरासिम्पाथोमिमेटिक पदार्थों की क्रिया (पायलोकार्पाइन, मस्करीन इत्यादि), पेट के अल्सरेटिव बीमारी, अग्नाशयी रोगों के रोगियों में बड़े पाचन ग्रंथियों का अतिसंवेदनशीलता। बढ़ी हुई लापरवाही पारा या आयोडीन के जहर में मनाई जाती है, प्लास्टिक आक्रमण, पार्किंसंसवाद, रेबीज, रीढ़ की हड्डी सूखी, गर्भावस्था, उल्टी के रोगियों में लार ग्रंथियों की प्रतिबिंब जलन। कुछ की मजबूत जलन के साथ hycersion हो सकता है आंतरिक अंग - गुदा, मूत्राशय, जननांग। लार ग्रंथियों के कार्यों और कोलेनोलिथिक्स के कार्यों के प्रतिबिंबित उल्लंघन में हाइपर्सरेशन का निरीक्षण करना संभव है, उत्तेजना के साथ, बड़े रक्तस्राव और दीर्घकालिक दस्त के बाद, मजबूत पसीना, पानी का आदान-प्रदान विकार। लार के स्राव का उत्पीड़न बोटुलिज्म, एज़ोटेमिया, घातक मालोक्यूलेशन, चेहरे की तंत्रिका के द्विपक्षीय पक्षाघात, प्रगतिशील पक्षाघात में मनाया जाता है।

चबाने। भोजन की यांत्रिक प्रसंस्करण की प्रक्रिया - चबाने के ठोस घटकों की पीसने और लार के साथ stirring है। च्यूइंग भोजन के स्वाद गुणों के आकलन में भी योगदान देता है और लार और गैस्ट्रिक स्राव के उत्तेजना में शामिल होता है। चूंकि च्यूइंग लार के साथ भोजन को मिश्रित करता है, इसलिए यह न केवल निगलने की सुविधा प्रदान करता है, बल्कि कार्बोहाइड्रेट एमिलेज़ की पाचन भी प्रदान करता है।

चबाने वाला अधिनियम पूरी तरह से प्रतिबिंबित है, आंशिक रूप से मनमानी है। यह अवरोधक मस्तिष्क (चबाने का केंद्र) में स्थित तंत्रिका केंद्र द्वारा नियंत्रित किया जाता है। यदि आप मौखिक गुहा में भोजन प्राप्त करते हैं, तो अपने श्लेष्म झिल्ली (स्पर्श, तापमान। स्वाद) के रिसेप्टर्स की जलन, जहां से दालों को चबाने के केंद्र में ट्रिगेमिनल तंत्रिका के समान फाइबर के अनुसार प्रसारित किया जाता है, और फिर मोटर द्वारा चबाने के लिए फाइबर (ट्रिगेमिनल तंत्रिका की थकान शाखा)। मनुष्यों और अधिकांश जानवरों में शीर्ष जबड़े गतिशीलता, इसलिए च्यूइंग निचले जबड़े की गतिविधियों के लिए नीचे आती है, जो ऊपर से नीचे, सामने और किनारे के निर्देशों में किए गए हैं। भाषा और गाल की मांसपेशियों को चबाने वाली सतहों के बीच भोजन रखने में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। च्यूइंग अधिनियम के कार्यान्वयन के लिए निचले जबड़े की आंदोलन का विनियमन चबाने वाली मांसपेशियों की मोटाई में प्रोप्रोपोक्रेप्टर्स की भागीदारी के साथ होता है।

जबड़े आमतौर पर काउंटरवेट में बंद होते हैं। खाद्य कणों के साथ मौखिक गुहा (भाषा, गाल, ऊपर और नीचे होंठ, एक ठोस आकाश के सामने) की स्पर्श जलन परिपत्र मांसपेशियों के प्रतिबिंब ब्रेकिंग का कारण बनती है। मौखिक गुहा खोलने के साथ समापन की रिफ्लेक्स रिटर्न के साथ होता है, जो, अगर भोजन मुंह में होता है, तो फिर मुंह खोलने का कारण बनता है। इस प्रकार, चबाने का लयबद्ध कार्य अनैच्छिक रूप से होता है। अनैच्छिक स्तर में जानबूझकर और इस सुविधा को विनियमित करने की क्षमता कथित रूप से विभिन्न मस्तिष्क के स्तर की संरचनाओं में चबाने अधिनियम के प्रतिनिधित्व से जुड़ी हुई है।

एक जानवर, मध्य मस्तिष्क के ऊपर स्थित उच्च तंत्रिका केंद्रों से रहित, मुंह में भोजन का निवेश होने पर रिफ्लेक्सिव रूप से चबाया जाता है। एक तरफा जलन एक ही तरफ मांसपेशियों में कमी के साथ है, जिसके परिणामस्वरूप चबाने का असमानता हो जाती है: यह मुंह के किनारे पर भोजन होता है। 1 9 17 में शेरगनन द्वारा चबाने वाले आंदोलनों की असीमितता को दिखाया गया था। हालांकि, बाद के शोधकर्ताओं ने कॉर्टिकल स्तर पर चबाने वाले आंदोलनों का द्विपक्षीय प्रतिनिधित्व स्थापित किया है। कॉर्टेक्स की जलन के मामले में, दोनों पक्षों की चबाने वाली मांसपेशियों में इलेक्ट्रोमोग्राफिक प्रतिक्रियाएं देखी जाती हैं।

चबाने वाले आंदोलनों की जांच सिनेमाई, रेडियोग्राफिक थर्माटोग्राफिक और इलेक्ट्रोमोग्राफिक विधियों का उपयोग करके की जाती है। चबाने योग्य आंदोलनों को भी ग्राफिक रूप से पंजीकृत किया जा सकता है ( मैस्टिक्टी)। मैस्टिक में एक विशेष प्लास्टिक मामले में रखा गया एक रबर सिलेंडर होता है, जो निचले जबड़े से जुड़ा होता है। वायु संचरण की मदद से गुब्बारा मैरेव कैप्सूल से जुड़ा हुआ है, कलम को किमोग्राफर के चलते ड्रम पर निचले जबड़े की गतिविधियों से लिखा जाता है।

जब विभिन्न खाद्य पदार्थ चबाते हैं, तो आंदोलनों का एक बार-बार चक्र देखा जाता है - चबाने की अवधि। इसमें कई चरण होते हैं - 1) आराम; 2) मुंह में भोजन का परिचय; 3) अनुमानित चबाने का चरण; 4) मुख्य चबाने का चरण; 5) गांठों का गठन और इसे निगलने। चरणों का अनुपात, साथ ही चबाने वाले आंदोलनों के नमूने की मात्रा और परिमाण और निगलने के ठहराव की अवधि खाद्य गांठ, भोजन की स्थिरता, इसका स्वाद पर निर्भर करती है। खाने की हड्डियों में निचले जबड़े की गतिविधियों का वक्र कुचल के विराम के साथ चबाने वाले आंदोलनों को वैकल्पिक रूप से चिह्नित करता है।

चित्र 2। मैस्टिकोग्राफ आरेख और एक का मैस्टिकोग्राम

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