Zdravotná skupina predstavuje komplexné hodnotenie zdravia a vývoja dieťaťa, ktoré zohľadňuje rizikové faktory, ktoré ho v minulosti ovplyvnili, ovplyvňujú súčasnosť a určujú predpovede do budúcnosti. Zdravotnú skupinu určuje miestny pediater na základe šiestich základných kritérií. Kritériá určujú pravdepodobnosť dedičných chorôb, fyzický a neuropsychický vývoj dieťaťa, odolnosť tela, prácu vnútorné orgány   a systémy, prítomnosť chronických chorôb alebo vrodených malformácií.

Na základe lekárskeho vyšetrenia detí zo zdravotných dôvodov sú zaradené do 5 skupín.

• Zdravotná skupina 1

Deti sú zdravé podľa všetkých hlavných hodnotiacich kritérií, ako aj deti s jednoduchými morfologickými abnormalitami, ktoré nemajú vplyv na zdravie dieťaťa.

• Zdravotná skupina 2

Deti sú zdravé, ale náchylné na chronické ochorenia, ako aj na prítomnosť funkčných a niektorých morfologických abnormalít so zníženou odolnosťou proti akútnym chronickým ochoreniam.

• 2 zdravotná skupina   má dve podskupiny detí:

A) - sú to zdravé deti, ale so zaťaženou dedičnosťou dochádza buď k ťažkému tehotenstvu alebo komplikovanému pôrodu.

B) - sú to často choré deti, s niektorými funkčnými abnormalitami as rizikom vzniku chronických chorôb.

2 skupina zdravia - jedná sa o deti vyžadujúce pozornosť lekára a rodičov. Pre dieťa je potrebné stanoviť určitú úroveň a intenzitu fyzickej aktivity, pretože toto nie sú choré deti.

• Zdravotná skupina 3

Táto skupina zahŕňa deti s prítomnosťou chronických chorôb alebo vrodenou patológiou v stave kompenzácie, t.j. s zriedkavými exacerbáciami bez výrazného zhoršenia celkového zdravia. Takéto deti majú mierne znížený telesný odpor. Medzi choroby, v prípade ktorých je zaradená tretia zdravotná skupina, patrí chronická bronchitída, chronická gastritída, pyelonefritída, obezita, anémia, adenoidy, koktavosť, chronická duodenitída, biliárna dyskinéza a ploché nohy.

Po uplynutí sledovania a po dlhšej absencii exacerbácií choroby sa dieťa tretej zdravotnej skupiny prevedie do druhej. Takéto dieťa sa považuje za zdravé s poznámkou o prítomnosti choroby v minulosti. Napríklad deti s anémiou sú vyliečené a majú stabilnú hladinu hemoglobínu. Zvyčajne navštevujú deti s treťou zdravotnou skupinou špeciálna skupina   v gymnastike alebo fyzická terapia, Napríklad obéznym deťom sa odporúča chôdza, plávanie, mierny beh a deti s plochými nohami, cvičeniami nôh a chôdzou po gymnastickej palici.

• Skupina zdravia 4

Ide o deti s vrodenými malformáciami v štádiu subkompenzácie, s chronickými chorobami, so zníženými funkčnými schopnosťami, ale bez výrazného zhoršenia pohody.

• Zdravotná skupina 5

Deti s ťažkým chronickým ochorením v štádiu dekompenzácie alebo s ťažkým telesným postihnutím. Táto skupina zahŕňa deti so zdravotným postihnutím.

Fyzická zložka zdravia určuje duševnú a sociálnu pohodu dieťaťa, jeho harmonický vývoj, úspech v ňom dospelosť, Vývojové defekty, prítomnosť chronických chorôb, vrodené anomálie si vyžadujú úpravu fyzickej aktivity a stály lekársky dohľad. Komplexné lekárske vyšetrenia vám umožňujú posúdiť stav fyziologických systémov tela, dynamiku patológie s cieľom určiť skupinu zdravia detí pri organizovaní všeobecných posilňovacích cvičení a rehabilitačných opatrení.

Čo je to skupina zdravia detí

V pediatrickej praxi je pojem „skupina zdravia detí“ symbolom, ktorý lekári používajú na vyhodnotenie celkového stavu tela. Záver je urobený na základe komplexného vyšetrenia úzkymi odborníkmi a miestnym pediatrom.   Záver sa vydáva v súčasnosti, takže zdravotná skupina sa môže líšiť.   Závisí to od dynamiky štátu.

Je potrebné vyhodnotiť a určiť zdravotnú skupinu detí rôznych vekových kategórií s cieľom poskytnúť včasnú lekársku pomoc alebo v budúcnosti zabezpečiť monitorovanie úzkych špecialistov. Jeho definícia je veľmi dôležitá pre deti navštevujúce vzdelávacie inštitúcie. Pri diagnostike chronických chorôb, prítomnosti vývojových abnormalít sa vymenúva osobitná skupina, v ktorej sú znížené požiadavky a znížená fyzická aktivita.

Ako určiť zdravotnú skupinu dieťaťa

Zdravotné skupiny detí a adolescentov určujú iba kvalifikovaní lekári. Úzki špecialisti, ktorí sú súčasťou lekárskej komisie, vyvodzujú závery po vyšetrení a ďalších štúdiách. Všetky údaje sa poskytujú detskému lekárovi, ktorý na základe zistení komisie, laboratórnych testov, kritérií komplexného hodnotenia zdravia, predkladá svoje vlastné pozorovania. Zdravotná skupina u detí sa určuje na základe údajov o priebehu tehotenstva a skorom vývoji.

Žiadosť o každoročné lekárske vyšetrenie

V rodičovskom prostredí existuje názor, že ročné lekárske prehliadky sú rozmarom lekárov a stratou času. Rodičia si niekedy nevšimnú, ako a kedy sa u dieťaťa začalo vyvíjať chronické ochorenie. Jeho rozmar, sťažnosti na únavu, zlé zdravie sú pripisované lenivosti alebo zlej nálade. Lekárske vyšetrenie raz ročne je potrebné a opodstatnené. Štatistiky naznačujú malé percento absolútne zdravých detí.

Štát legalizoval povinnú lekársku prehliadku 1 rok, keď sa uchádza o materskú školu, pred vstupom do prvého ročníka školy, každoročne v školský vek. Rodičia musia pochopiť, že formálne nie je možné spojiť sa s vykonaním fyzickej skúšky.Komplexné hodnotenie zdravotného stavu sa nevykonáva s cieľom získať osvedčenie o možnosti navštevovať materskú školu alebo školu, ale na včasné odhalenie chorôb, vývojových postihnutí.

Pri ročnom vyšetrení lekár analyzuje antropometrické údaje, laboratórne testy, dynamiku výskytu. Lekárska správa uvádza, či sa môžete zúčastniť detská inštitúcia, ktorá patrí do skupiny zameranej na telesnú výchovu. Pomôže rodičom prispôsobiť ich každodennú rutinu, výživu, duševné a fyzické cvičenie, Ak sa zistia patologické stavy, vykoná sa registrácia v dispenzarizácii s pozorovaním úzkeho špecialistu.

Komplexné hodnotenie zdravia detí

Klinické vyšetrenie zahŕňa vyšetrenie úzkymi odborníkmi. Na základe svojich zistení a vlastných pozorovaní okresný pediater vykonáva komplexné hodnotenie fyziologického stavu pacienta. Lekárska komisia zahŕňa:

• chirurg (identifikácia možného porušenia postoja);
• optometrista (stanovenie zrakovej ostrosti a jej korekcia);
• oRL (identifikácia štrukturálnych vlastností nosohltanu, tendencia k ochoreniam hrdla, nosa, ucha);
• kardiológ (monitorovanie kardiovaskulárneho systému);
• neuropatológ (identifikácia znakov nervový systém);
• zubný lekár (kontrola stavu zubov).

Čo robiť, ak má dieťa funkčnú poruchu alebo chronické ochorenie

Účelom každoročného preventívneho vyšetrenia je identifikovať možné funkčné poruchy a chronické choroby. Pri ich identifikácii integrované hodnotenie   zdravotný stav nie je dosiahnutý. Uskutočňujú sa ďalšie štúdie, upresňuje sa diagnóza. Až potom pediatr poskytne komplexné hodnotenie. Toto je algoritmus činnosti lekárskej komisie pri počiatočnej detekcii patológií.

Klasifikácia kritérií

Existujú vyvinuté kritériá pre zdravie detí, ich klasifikácia je rôznorodá. V pediatrickej praxi je populárnych 5 základných princípov, ktoré určujú skupinu zdravia detí:

1. Dedičnosť. Lekár, ktorý vyšetruje novorodenca, zistí prítomnosť dedičných chorôb, ktoré sú fixované v niekoľkých generáciách rodiny. V prítomnosti genetických patológií laboratórne testy pomôžu určiť pravdepodobnosť takejto choroby. Genealógové kritérium zohľadňuje charakteristické rysy priebehu tehotenstva, samotného pôrodu, vývoja novorodenca v prvom mesiaci.
2. Fyzický vývoj. Základom toho sú základné antropometrické údaje: výška, hmotnosť, obvod hlavy, hrudníka, dĺžka končatín a ďalšie. Existuje špeciálna tabuľka, v ktorej sú predpísané digitálne ukazovatele normálneho fyzického vývoja.
3. Vývoj orgánových systémov. Súbežne so zvyšovaním telesnej hmotnosti a rastu dochádza k tvorbe vnútorných orgánov a ich systémov. Tento proces je možné riadiť pomocou ďalších analýz a hardvérových techník (napríklad ultrazvuk). Osobitná pozornosť   Lekári sa venujú vývoju orgánov, ktoré poskytujú základné procesy života - srdce, žalúdok, obličky, pľúca.
4. Stupeň imunitnej obrany. Zdravé telo spoľahlivo odoláva faktorom prostrediemenej náchylné na infekcie. Príčina slabej imunity u často chorých pacientov sa musí nevyhnutne zistiť vykonaním dodatočného vyšetrenia a diagnostiky.
5. Korelácia mentálnej a psychickej fyzické zdravie, Neurológ, psychológ a detský lekár spoločne určujú priechod nervových reakcií tela, úroveň rozvoja duševných procesov, fyzické zdravie a porovnávajú údaje so špeciálnymi tabuľkami noriem.

Zdravotné skupiny detí a ich vlastnosti

Komplexné hodnotenie zdravotného stavu sa vykonáva od 3 do 17 rokov podľa osobitne vypracovaných kritérií. Zdravotná skupina detí je označená rímskymi číslicami. Podľa toho nie je určovaná ani zavedenou diagnózou, ani fyzickými schopnosťami, preto môžu byť pacienti s rovnakými chorobami rôzne skupiny.

Rodičia vyjadrujú obavy, keď zdravotná skupina detí nie je v súlade s normálnymi hodnotami. Názor lekára na jej zadanie nie je diagnóza.Tento typ lekárskej gradácie poskytuje komplexné hodnotenie fyzického vývoja a schopnosti ho v budúcnosti prispôsobiť, pričom sa zohľadňujú rôzne faktory, ktoré ho aktívne ovplyvňujú.

Ja skupina zdravia

Absencia anatomických defektov a funkčných patológií. Pacienti sú prakticky zdraví a zriedka ochorejú. Odhalené funkčné odchýlky v tele neovplyvňujú celkový fyziologický stav a nevyžadujú špeciálnu lekársku opravu. V čase vyšetrenia sú prakticky zdravé, majú jednotlivé odchýlky v neuropsychickom vývoji.

Skupina II

Zaznamenajú sa malé odchýlky, znížené imunitná obrana, Chronické choroby chýbajú, diagnostikujú sa funkčné poruchy. Vyjadruje sa všeobecná retardácia fyzického vývoja: nadmerný alebo nedostatok telesnej hmotnosti, zhoršené videnie, anémia, ploché nohy a ďalšie dysfunkcie. Zdravotná skupina 2 u dieťaťa znamená, že má ARI často (štyrikrát ročne). Riziko vzniku patologických stavov je veľké, ich prechod na chronické ochorenie. Podskupina 2a spája pacientov s rizikovými faktormi rozvoja chorôb:

• genetické (dedičné choroby);
• biologické (ťažké tehotenstvo a komplexný pôrod);
• sociálne (fajčenie, alkoholizmus, práca rodičov v rizikovej práci, neskoré tehotenstvo, sexuálne prenosné choroby, hrozba predčasného pôrodu alebo potratu).

Podskupina 2b je charakterizovaná prítomnosťou morfologických abnormalít a funkčných porúch. Novorodenci sa vyznačujú chorobami, ktoré utrpeli v prvých minútach života. Po prepustení z pôrodnice sa uložia patológie, označí sa riziková skupina. Pediatr vypracuje plán pozorovania, vykonáva systematické vyšetrenia a preventívne opatrenia av prípade potreby predpíše liečbu. Tieto deti často ochorejú. Potrebujú neustále monitorovanie doma.

Skupina III

Chronické choroby charakterizované predĺženou dobou remisie. Zriedkavo sa vyskytujú exacerbácie stavu, ktoré prechádzajú bez komplikácií základného ochorenia. Malí pacienti majú normálny stav fyzický vývojale antropometrické ukazovatele (výška, telesná hmotnosť) sú pod normálnou hodnotou. Zdravotná skupina 3 u dieťaťa je indikátorom mentálnej retardácie.

IV skupina

Existuje niekoľko chronických chorôb. Jedno alebo viac chorôb sú v štádiu subkompenzácie, sú prítomné závažné defekty, patologické stavy. Patria sem pacienti, ktorí sú v remisii s priebežnou podpornou starostlivosťou. Patria sem pacienti s telesným postihnutím v dôsledku zranení a operácií.

V skupina

Závažné chronické ochorenia, fyzické poruchy, zhoršená funkčnosť životne dôležitých vnútorných orgánov. Patria sem najťažší pacienti, ktorí majú často zhoršujúce sa stavy a záchvaty, po ktorých nasledujú komplikácie. Základné ochorenie vyžaduje pokračujúcu liečbu. Zapisujú sa tu deti so zdravotným postihnutím.

Novorodenecké zdravotné skupiny

V pediatrii pre novorodencov existuje osobitné hodnotenie zdravia. Členstvo v určitej skupine sa určuje pri prepustení z materskej nemocnice. To je základ pre vypracovanie plánu práce s dieťaťom. Komplex opatrení vykonáva okresný pediater.   Kritériá, podľa ktorých sa určuje zdravotná skupina novorodenca, sú uvedené v tabuľke:

	kritériá
	Batoľatá a jeho matka sú zdravé. Nezabudnite vziať do úvahy priebeh prvej polovice tehotenstva
	Matka novorodenca má úzku nádrž. Dieťa má fixnú fyziologickú nezrelosť (predčasnú alebo nadmernú zrelosť 1 stupňa), prejavuje sa edémový syndróm počiatočného stupňa.
	Žena v práci má chronické ochorenie, nemá dostatok mlieka, podstúpila cisársky rez alebo viacnásobné tehotenstvo. Dieťa má dýchacie ťažkosti (mierne zadusenie)
	Novorodenec má stredne ťažkú \u200b\u200balebo ťažkú \u200b\u200basfyxiu, toleranciu 3 stupňa, traumu pri narodení, nakazený in utero
	ťažký vrodené chyby, existujú abnormality, narušené fyziologické procesy, ktoré telo novorodenca nedokáže samo obnoviť (výrazná dekompenzácia)

Aká je stupnica Apgar

Rýchle univerzálne hodnotenie zdravotného stavu novorodenca určuje Apgarova stupnica. Tento systém bol vytvorený v roku 1952 a bol vyvinutý americkou anestéziou Virginia Apgar. Pomocou stupnice lekár okamžite vyhodnotí vitálne príznaky dieťaťa. Zahŕňa 5 kritérií, ktoré sú stanovené na 1 a 5 minút života. Každé kritérium je hodnotené bodmi, sú zhrnuté, podľa tohto obrázku je vyhodnotený stav novorodenca.

Existuje osobitná tabuľka, v ktorej je pre každé kritérium napísaná hodnotiaca stupnica (od 0 do 2 bodov):

• dych;
• tep srdca;
• svalový tonus;
• reflexy
• farba pleti.

Ak lekár vyhodnotí každé kritérium na 2 bodoch, novorodenec nemôže získať 10 bodov v prvej minúte života (chodidlá a ruky majú namodralú farbu). Stupeň 9 dostáva úplne zdravé dieťa, ktoré môže dýchať samo o sebe, jeho pulz je viac ako 100 úderov za minútu, ruky a nohy sú ohnuté v kĺboch. Hlasno kričí, kýcha, reaguje na pohyby, jeho pokožka má zdravú ružovú farbu. Norma sa považuje za 7 bodov alebo viac - fyziologický stav novorodenca je dobrý, nevyžaduje osobitnú starostlivosť.

Resuscitačné opatrenia sa vykonávajú pre batoľatá, ktoré na stupnici Apgar získali 4 až 6 bodov. Jeho stav sa monitoruje každých 5 minút, o 10, 15, 20 minút. Pozitívna dynamika počas pozorovania naznačuje správnosť prijatých lekárskych opatrení. Skóre pod 4 vyžaduje okamžitú lekársku starostlivosť, aby sa zachránil život novorodenca.

Koeficient 3-4 pre šakana Apgar znamená priemerné odchýlky od normálnych hodnôt. na neustále monitorovanie   zdravotného personálu je stav novorodenca klasifikovaný ako uspokojivý. Ukazovatele 0-2 sa hodnotia ako kritické, v budúcich doplnkových vyšetreniach a pozorovaniach odborníkov sa vyžaduje urgentná resuscitácia.

Zdravotné skupiny v predškolskom veku vzdelávacia inštitúcia   klasifikované lekárom pre deti. Veková kategória detí je 3 - 6 rokov. Koniec koncov, v povinnáPred začatím návštevy DOW sa všetky deti podrobia lekárskej prehliadke niekoľkými lekármi. Pediater podáva záver o zdravotnom stave, starostlivo študuje testy a poznámky iných lekárov.

To je nevyhnutné na určenie smeru DOW, možno niektoré omrvinky potrebujú špeciálne podmienky alebo nepretržité sledovanie lekárom. Ak takéto ukazovatele existujú, potom sa deti posielajú do špecializovaných materských škôl, kde sa im poskytuje nevyhnutná starostlivosť.

Klasifikácia detí do zdravotných skupín je nasledovná:

1. Prvým sú deti, ktoré nemajú žiadne abnormality alebo choroby. Vývoj fyziologických a psychologická povaha   spĺňa normy, ktoré sú na tento účel definované veková skupina, To je ich všeobecný stav   telo v perfektnom poriadku a nemajú žiadne obmedzenia týkajúce sa navštevovania materskej školy.
2. Druhým sú deti, ktoré odhalili malé odchýlky. Napríklad to môžu byť chronické choroby, ktoré nemajú relapsy, časté prechladnutia, alergické reakcie. Všetky tieto problémy musia byť uvedené v zdravotnej dokumentácii detí pri predškolskom vzdelávaní. Musia sa zohľadniť pri vykonávaní akýchkoľvek fyzických cvičení alebo aktivít. Ak sa jedná o gastrointestinálne problémy, potom materská škola   pre dieťa sú pripravené individuálne jedlá.
3. Tretie sú deti, ktoré majú chronické ochorenia s obdobím exacerbácie, ale nie príliš dlhé. Zdravotný stav, fyzický aj psychický, musí byť v súlade s normami.
4. Štvrté sú deti, ktoré majú chronickú formu choroby, ktorá má dlhé obdobia exacerbácie. Alebo dieťa so zdravotným postihnutím alebo s telesným postihnutím. Takéto deti musia byť identifikované v špecializovaných predškolských vzdelávacích inštitúciách podľa pokynov vydaných lekárom pre deti. Tu vedú špeciálne triedy preventívnej alebo terapeutickej povahy, aby si udržali svoje zdravie. A tiež sú pod neustálym dohľadom vysokokvalifikovaných odborníkov.
5. Po piate - sú to omrvinky s veľmi veľkým telesným postihnutím, psychologické alebo fyziologické odchýlky vo vývoji - sú to deti so zdravotným postihnutím.

• Je to zaujímavé:

  Do ktorej skupiny zdravia chcete, aby vaše dieťa patrilo?

Tak ako predtým, stav detí možno určiť na základe 4 hlavných kritérií:

• má dieťa funkčné poruchy alebo choroby chronickej povahy. Zohľadňuje sa závažnosť samotnej choroby a miera rozvinutia patológie;
• funkčný stav tela, všetky jeho hlavné orgány a systémy;
• nakoľko telo dokáže odolávať nepriaznivým vonkajším vplyvom;
• úroveň rozvoja detí, aká harmonická a primeraná veku.

Skupiny jedna, dve sú deti, ktoré navštevujú DOW spoločne, bez akýchkoľvek obmedzení. Deti s treťou skupinou zdravia zvyčajne potrebujú špeciálne, individuálne, výživné alebo obmedzené cvičenie.