1. परिचय _____________________________________________________________ ३
2. मस्तिष्क के काम का अध्ययन करने के तरीके
2.1। इलेक्ट्रोएन्सेफ्लोग्राफी __________________________________ ४
२.२। मस्तिष्क की विकसित क्षमता _____________________ 6
2.3। मस्तिष्क की विद्युत गतिविधि का स्थलाकृतिक मानचित्रण (TCEAM) ___________________________________________________________ electrical
2.4. सीटी स्कैन (सीटी) ____________________________ 8
उपचार के मुख्य तरीकों में से एक है विकिरण भी। इसका उपयोग सर्जरी के बाद या एक प्राथमिक विधि के रूप में किया जा सकता है, जहां सर्जिकल प्रभावकारिता स्थानीयकरण, उन्नत या ट्यूमर प्रकार के लिए उपयुक्त नहीं है। विकिरण एक तकनीक है जो स्वस्थ कोशिकाओं को भी नुकसान पहुंचाती है, लेकिन वे ट्यूमर कोशिकाओं की तुलना में अधिक प्रतिरोधी हैं। हम विकिरण चिकित्सा के दो मुख्य तरीकों को भेद करते हैं: विकिरण स्रोत रोगी के शरीर के बाहर और अंदर स्थित होता है, जब रेडियोधर्मी सामग्री खोपड़ी की सर्जरी में ट्यूमर या उसके बिस्तर पर स्थानांतरित की जाती है।
2.5 है। न्यूरोनल गतिविधि _________________________________ 10
2.6। मस्तिष्क पर प्रभाव के तरीके ______________________________ 12
3. निष्कर्ष __________________________________________________________ १४
4. प्रयुक्त स्रोत _____________________________________ 15
मस्तिष्क की शारीरिक रचना और आकृति विज्ञान एक प्राचीन विज्ञान है। मस्तिष्क संरचनाओं के नाम प्राचीन शरीर रचनाकारों के नामों को बरकरार रखते हैं - विलिस, सिल्विया, रोलैंड और कई अन्य। मानव मस्तिष्क में मस्तिष्क गोलार्द्ध होते हैं - उनकी मानसिक गतिविधि का उच्चतम केंद्र। यह हमारे दिमाग का सबसे बड़ा हिस्सा है। डाइसेन्फेलॉन में दो असमान भाग होते हैं: थैलेमस, जो कॉर्टेक्स के क्षेत्रों में जाने वाले संकेतों का एक प्रकार का वितरक (कलेक्टर) है, जिसमें दृष्टि, श्रवण आदि के अंगों से संकेत शामिल हैं, और हाइपोथैलेमस (सबसे नीचे स्थित) थैलेमस), जो हमारे शरीर को वनस्पति के साथ "प्रबंधित करता है" (हमारे शरीर के "पौधे" जीवन प्रदान करता है) कार्य करता है। हाइपोथैलेमस के लिए धन्यवाद, हमारे शरीर की वृद्धि और परिपक्वता (यौन सहित) होती है, आंतरिक वातावरण की स्थिरता बनी रहती है, उदाहरण के लिए, शरीर का तापमान बनाए रखना, शरीर से विषाक्त पदार्थों को निकालना, भोजन और पानी का सेवन करना, और कई अन्य प्रक्रियाएं।
चेक गणराज्य में, कमरे के विकिरण का व्यावहारिक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है, और विकिरण प्रमुख है। बाहरी विकिरण - विकिरण विकिरण उपकरण के बाहर से मस्तिष्क में प्रवेश करता है। डॉक्टर - रडार को पहले से स्पष्ट रूप से परिभाषित किया गया है, कितना बड़ा विकिरण का क्षेत्र है, कितना बड़ा विकिरण की खुराक और सत्र के दौरान कितना विकिरण किया जाएगा। सब कुछ ट्यूमर के आकार, उसके प्रकार, स्थान और रोगी की सामान्य स्थिति के आधार पर निर्धारित किया जाता है। विकिरण की अवधि आमतौर पर तीन से छह सप्ताह होती है।
इस समय के दौरान, मानक विकिरण से गुजरने वाले रोगी को सप्ताह में पांच बार विकिरण कक्ष में भेजा जाता है। एक दैनिक खुराक की अवधि लगभग 3-6 मिनट है। यह सुनिश्चित करने के लिए कि विकिरण क्षेत्र हमेशा समान होता है, ताकि मस्तिष्क का एक ही हिस्सा हमेशा विकिरणित रहे, सिर एक प्लास्टिक मास्क में तय किया गया है।
अंत में, मस्तिष्क के पीछे मस्तिष्क स्टेम द्वारा कब्जा कर लिया जाता है, जो बदले में, कई वर्गों के होते हैं: मिडब्रेन, पोंस और मेडुला ओबॉंगाटा। ये संरचनाएं शरीर के सबसे जटिल कार्यों के कार्यान्वयन में भाग लेती हैं - रक्तचाप के स्तर को बनाए रखना, सांस लेना, टकटकी लगाना, नींद को नियंत्रित करना - जागृति चक्र, अभिविन्यास प्रतिक्रियाओं की अभिव्यक्ति में, और कई अन्य। मस्तिष्क के तने से 10 जोड़े कपाल तंत्रिकाएं निकलती हैं, जिसकी गतिविधि के लिए धन्यवाद, कई कार्य किए जाते हैं: हृदय और श्वसन के कार्यों का विनियमन, चेहरे की मांसपेशियों की गतिविधि, बाहरी दुनिया से संकेतों की धारणा और अंदर का वातावरण। मस्तिष्क स्टेम के पूरे कोर पर जालीदार (जालीदार) गठन होता है। इस संरचना की गतिविधि नींद-जागने के चक्र को निर्धारित करती है, इसकी अखंडता का उल्लंघन होता है सकल उल्लंघन चेतना, जिसे डॉक्टर कोमा कहते हैं। पुल के ऊपर सेरिबैलम, या छोटा मस्तिष्क है।
स्टीरियोटैक्टिक रेडियोसर्जरी बाहरी विकिरण का एक रूप है जिसका उपयोग छोटे ट्यूमर के गहन उपचार के लिए किया जाता है। समर्पित लक्ष्यीकरण और फिक्सिंग डिवाइस का उपयोग करके, विकिरण की एक अपेक्षाकृत उच्च खुराक के साथ एक छोटे से प्रभावित क्षेत्र में पहुंचाया जा सकता है न्यूनतम जोखिम आसपास के स्वस्थ ऊतक को नुकसान।
विकिरण के दुष्प्रभाव - सामान्य तौर पर, हम उन्हें जल्दी और देर से दोनों को अलग कर सकते हैं। थकान, कमजोरी, सिरदर्द, भूख न लगना और कभी-कभी उल्टी आना इसके शुरुआती लक्षण हैं। जब विकिरण पूरा हो जाता है, तो ये समस्याएं गायब हो जाती हैं। एक आम दुष्प्रभाव बालों का झड़ना है जो लगभग दो से तीन सप्ताह के बाद होता है और विकिरणित क्षेत्र तक सीमित होता है। बालों का झड़ना आमतौर पर अस्थायी होता है, लेकिन उच्च विकिरण खुराक के साथ यह स्थायी भी हो सकता है। देर से साइड इफेक्ट्स में मेमोरी और एकाग्रता की हानि शामिल होती है जो एक्सपोजर के 1-3 साल बाद होती हैं और लंबे समय तक बनी रहती हैं।
मानव सेरिबैलम (शाब्दिक रूप से अनुवादित, सेरिबैलम छोटा मस्तिष्क है) में गोलार्ध और कीड़ा होते हैं जो उन्हें जोड़ता है। सेरिबैलम के कार्य विविध हैं, इसकी हार आंदोलनों के नियमन में विकार का कारण बनती है: एक व्यक्ति अपने शरीर के अलग-अलग हिस्सों के आंदोलनों का सही अनुक्रम करने में असमर्थ होता है, जब चलना, उसके पास गुरुत्वाकर्षण के केंद्र को स्थानांतरित करने का समय नहीं होता है , गिट अनिश्चित हो जाता है, वह नीले से बाहर गिर सकता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (केंद्रीय) का सबसे दुम (पुच्छ - पूंछ, पीछे का हिस्सा) से तंत्रिका प्रणाली) रीढ़ की हड्डी है।
कीमोथेरेपी। यह केवल कुछ मस्तिष्क ट्यूमर पर एक महत्वपूर्ण चिकित्सीय प्रभाव है, अधिकांश ट्यूमर पूरक हैं। कुछ मामलों में, इसके प्रभाव को बढ़ाने के लिए विकिरण के साथ निर्धारित किया जा सकता है, लेकिन बड़े दुष्प्रभावों की कीमत पर। यह मुख्य रूप से सर्जरी या विकिरण की कमी के बाद आवर्तक ट्यूमर में उपयोग किया जाता है। कीमोथेरेपी की प्रभावशीलता और पसंद भी रक्त-मस्तिष्क बाधा में इसके पारित होने तक सीमित है। कुछ साइटोटोक्सिक दवाओं को गोलियों के रूप में प्रशासित किया जाता है, जबकि अन्य को इंजेक्शन या संक्रमण के रूप में प्रशासित किया जाता है।
मानव रीढ़ की हड्डी में तीन दर्जन से अधिक खंड होते हैं और रीढ़ में संलग्न होता है। प्रत्येक खंड लगभग एक कशेरुक से मेल खाता है। रीढ़ की हड्डी का मुख्य कार्य केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के overlying भागों से शरीर के कुछ हिस्सों में संकेतों को प्रसारित करना है, साथ ही साथ शरीर के संबंधित भागों से मस्तिष्क के overlying भागों में संकेतों को निर्देशित करना है। रीढ़ की हड्डी भी काफी जटिल है स्वतंत्र गतिविधि... रीढ़ की हड्डी के स्तर पर बहुत ही जटिल स्वायत्त प्रतिक्षेप किए जाते हैं, जो पेशाब, शौच, पसीना, त्वचा की लालिमा और कई अन्य को निर्धारित करते हैं। रीढ़ की हड्डी के अलग-अलग खंडों के स्तर पर, आंदोलनों के नियंत्रण में भाग लेने वाली सजगता, उदाहरण के लिए, घुटने, अकिलीज़, आदि को बाहर किया जा सकता है। रीढ़ की हड्डी स्वायत्त तंत्रिका स्वायत्त प्रणाली को जन्म देती है, जिसकी गतिविधि शरीर को प्रतिकूल प्रभावों से बचाने के लिए बहुत महत्वपूर्ण है - ठंड, अधिक गर्मी, खून की कमी, आदि। पी।
कीमोथेरेपी के दुष्प्रभाव - इसे बांझपन जैसे कुछ साइटोटोक्सिक दवाओं में जल्दी और देर से विभाजित किया जा सकता है। मस्तिष्क मेटास्टेस का इलाज करना एक व्यापक अध्याय है, लेकिन घटना की आवृत्ति को देखते हुए, इस क्षेत्र को पूरी तरह से अनदेखा करना एक गलती होगी। मस्तिष्क शरीर में किसी भी घातक ट्यूमर को मेटास्टेसाइज कर सकता है। कुछ ट्यूमर कम बार मेटास्टेसिस करते हैं, अन्य अधिक। मस्तिष्क मेटास्टेस और परीक्षा के लक्षण आमतौर पर प्राथमिक मस्तिष्क ट्यूमर के समान होते हैं।
उपचारात्मक तरीके मूल रूप से समान हैं। तथ्य यह है कि तरीकों का उपयोग उपचार के लिए किया जाएगा, किस क्रम में और किस तीव्रता के साथ मेटास्टेस की आवृत्ति, उनके आकार, स्थान, आकार और अंतर्निहित बीमारी के रोग और विशेष रूप से रोगी की सामान्य स्थिति निर्धारित करता है। उदाहरण के लिए, एक बीमारी में एक या दो अच्छी तरह से स्थानीयकृत मेटास्टेस में, जो अन्यथा संभावित रूप से अच्छी तरह से नियंत्रित या उपचार के तहत होता है, कट्टरपंथी समाधानों को लक्षित सर्जरी या विकिरण माना जा सकता है।
आइए मस्तिष्क के काम का अध्ययन करने के तरीकों पर करीब से नज़र डालें
2.1। इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी
इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी जानवरों और मनुष्यों के मस्तिष्क की गतिविधि का अध्ययन करने के लिए एक विधि है; मस्तिष्क के व्यक्तिगत क्षेत्रों, क्षेत्रों, क्षेत्रों की बायोइलेक्ट्रिक गतिविधि के कुल पंजीकरण के आधार पर। इलेक्ट्रोएन्सेफ्लोग्राफी का उपयोग आधुनिक न्यूरोफिज़ियोलॉजी में किया जाता है, साथ ही न्यूरोपैथोलॉजी और मनोरोग में भी।
कई मेटास्टेस के संबंध में, प्राथमिक रोग अन्य अंगों में फैलता है, संभावित बेकाबू का उपचार, यह आमतौर पर अनुशंसित विकिरण चिकित्सा और पूरे मस्तिष्क के लक्षण हैं। इस मामले में, ऑपरेशन को रोगी पर पूरी तरह से बोझ लगेगा और उसके जीवन को लम्बा नहीं करेगा। इसलिए, यह मुद्दा बल्कि जटिल है, कई परिस्थितियों से जुड़ा हुआ है, इसलिए अपने चिकित्सक से परामर्श करना आवश्यक है - ऑन्कोलॉजिस्ट और एक विधि चुनें, संभावित लाभ रोगी के लिए जोखिम और कठिनाइयों को दूर करता है।
मस्तिष्क का काम विद्युत गतिविधि के साथ होता है, जिसे इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम के रूप में दर्ज किया जा सकता है।
मस्तिष्क की विद्युत गतिविधि छोटी है और प्रति मिलियन वोल्ट के कुछ हिस्सों में व्यक्त की जाती है; इसे केवल विशेष अति संवेदनशील उपकरणों और एम्पलीफायरों की सहायता से पंजीकृत किया जा सकता है, जिन्हें इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफ कहा जाता है। ईईजी पंजीकरण सिर पर धातु की प्लेटें (इलेक्ट्रोड) लगाकर किया जाता है, जो तारों से तंत्र के इनपुट से जुड़े होते हैं।
कुछ मामलों में, "सिर्फ रोगसूचक उपचार" को नहीं चुना जाना चाहिए। समझने में आसानी के लिए, संबंधित कठिनाइयों को दो समूहों में विभाजित किया जा सकता है। पहले एक ट्यूमर की उपस्थिति और वृद्धि के साथ जुड़ा हुआ है, दूसरा - उपचार के दुष्प्रभावों के साथ। सेरेब्रल एडिमा - ट्यूमर के चारों ओर द्रव के संचय के कारण होता है और इसके सभी परिणामों के साथ इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि में महत्वपूर्ण योगदान देता है। सर्जरी और विकिरण के बाद सूजन भी बढ़ जाती है। मस्तिष्क की सूजन के लिए मुख्य दवाएं कॉर्टिकोइड हैं और मैनिटोला का तीव्र अल्पकालिक उपचार है।
इलेक्ट्रोड के कई प्रकार हैं:
ईईजी पूरी तरह से हानिरहित और दर्द रहित है। परीक्षा के दौरान, रोगी एक कुर्सी पर बैठता है या एक सोफे पर झूठ बोलता है जिसमें उसकी आंखें बंद होती हैं। ईईजी का संचालन करने के लिए, छोटे इलेक्ट्रोड एक विशेष हेलमेट का उपयोग करके सिर से जुड़े होते हैं, जो तारों के साथ एक इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफ से जुड़े होते हैं। यह उपकरण सैंकड़ों-हजारों बार सेंसरों से प्राप्त होने वाली क्षमता को बढ़ाता है और उन्हें कागज पर या कंप्यूटर की मेमोरी में रिकॉर्ड करता है।
कॉर्टिकोस्टेरॉइड के लंबे समय तक उपयोग के कई दुष्प्रभाव होते हैं, जैसे, उदाहरण के लिए, चेहरे की सूजन, उच्च रक्तचाप, मधुमेह के विकास की संभावना, नया या बिगड़ता हुआ ऑस्टियोपोरोसिस, आदि। फिर सर्जरी या विकिरण के बाद धीरे-धीरे इन दवाओं की उचित खुराक, ताकि कम हो सके और, यदि संभव हो तो भी बंद कर दें। अगर समय के साथ एडिमा के साथ समस्याएं विकसित होती हैं, तो कॉर्टिकोस्टेरॉइड उपचार फिर से शुरू किया जाएगा।
मिर्गी - मिरगी के दौरे बहुत अप्रिय होते हैं और कुछ परिस्थितियों में व्यक्ति को खतरा हो सकता है। मिर्गी के इलाज के लिए जिन दवाओं का उपयोग किया जाता है, उन्हें एंटीपीलेप्टिक्स कहा जाता है और एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा उपयोग किया जाता है। उपचार प्रभावी होने के लिए, दवा को अच्छी तरह से छंटनी चाहिए। यह दवा के स्तर को निर्धारित करने और मूल्य के अनुसार खुराक को समायोजित करने के लिए नियमित रक्त परीक्षण के माध्यम से किया जाता है।
यदि अध्ययन एक बच्चे के लिए किया जाता है, तो उसके लिए यह स्पष्ट करना आवश्यक है कि अध्ययन के दौरान उसे क्या इंतजार है और उसे उसकी दर्द रहितता को समझाने के लिए।
रोगी को परीक्षा से पहले भूख नहीं लगनी चाहिए, क्योंकि इससे ईईजी में परिवर्तन हो सकता है। ईईजी से पहले सिर को अच्छी तरह से धोया जाना चाहिए - यह खोपड़ी के साथ इलेक्ट्रोड के बेहतर संपर्क को प्राप्त करने और अधिक विश्वसनीय शोध परिणाम प्राप्त करने की अनुमति देगा। बच्चों के साथ पूर्वस्कूली उम्र एक "हेलमेट" (एक अंतरिक्ष यात्री, टैंकर, आदि के रूप में खेलना) और बंद आँखों के साथ स्थिर रहने के साथ-साथ गहरी और अक्सर साँस लेने के लिए सिखाने के लिए अभ्यास करना आवश्यक है।
उल्टी - बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के कारण हो सकता है, जो कॉर्टिकोस्टेरॉइड थेरेपी में मदद करता है, और उपचार जो आपके ऑन्कोलॉजिस्ट को उल्टी-रोधी दवाओं की मदद कर सकता है, विकिरण चिकित्सक घटना के लिए निर्धारित करता है। सामान्य चिकित्सक। इस अवधि के दौरान, उनकी नियमित रूप से नैदानिक \u200b\u200bजांच की जाती है, न्यूरोलॉजिकल घटना के अनुसार नियमित अंतराल पर इमेजिंग तकनीक का प्रदर्शन किया जाता है। इन नियमित निगरानी का उद्देश्य प्राथमिक रूप से शुरुआती बीमारी का पता लगाना और बीमारी के लक्षणों को नियंत्रित करना है।
यदि ईईजी के दौरान रोगी पर हमला होता है, तो अध्ययन की प्रभावशीलता बहुत बढ़ जाती है, क्योंकि यह मस्तिष्क की विद्युत गतिविधि की गड़बड़ी के स्थान को अधिक सटीक रूप से पहचानना संभव होगा। हालांकि, रोगी सुरक्षा के हितों में, जब्ती जानबूझकर उकसाया नहीं जाता है। कभी-कभी, ईईजी अध्ययन से पहले, रोगी दवा नहीं लेते हैं। ऐसा नहीं करना चाहिए।
ट्यूमर की पुनरावृत्ति के मामले में, सबसे पहले, पुनर्मूल्यांकन या पुन: परीक्षा को माना जाता है। इन दोनों तरीकों के कुछ सकारात्मक और नकारात्मक पहलू हैं। रोगी की उम्र, सामान्य स्थिति, जुड़े रोगों, पुनरावृत्ति के आकार और स्थान, ट्यूमर के प्रकार और पिछले उपचार को ध्यान में रखते हुए, स्थिति का हमेशा बड़े पैमाने पर मूल्यांकन किया जाता है। पुनर्संयोजन आमतौर पर कम कठोर होता है, आमतौर पर अधिकांश ट्यूमर को हटा दिया जाता है। पुनः-प्रसार विकिरण की पिछली खुराक से काफी सीमित है, क्योंकि प्रत्येक ऊतक में एक निश्चित विकिरण सीमा होती है।
एक ईईजी अध्ययन एक विशेष रूप से प्रशिक्षित न्यूरोपैथोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है, जिसे कभी-कभी इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफर या न्यूरोफिज़ियोलॉजिस्ट कहा जाता है। वह अध्ययन के परिणामों का वर्णन करता है, और अपनी राय देता है। हालांकि, न्यूरोफिज़ियोलॉजिस्ट अधिक संपूर्ण नैदानिक \u200b\u200bडेटा के बिना एक निश्चित निदान नहीं कर सकता है। कई ईईजी परिवर्तन निरर्थक हो सकते हैं, अर्थात्। उनकी सटीक व्याख्या केवल बीमारी की नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर और कभी-कभी अतिरिक्त परीक्षा के बाद ध्यान में रखना संभव है।
जब यह सीमा पार हो जाती है, स्वस्थ ऊतक सहित ऊतक की जलन मर जाती है, और इससे सभी परिणामों के साथ मस्तिष्क के एक हिस्से को अपरिवर्तनीय क्षति हो सकती है। 3 सेमी तक एक मामूली सादृश्यता के मामले में, अच्छा स्थानीयकरण और सामान्य संतोषजनक स्थिति रोगी, एक एकल, उच्च खुराक, स्टीरियोटैक्टिक रेडियोसर्जरी, पर विचार किया जा सकता है। दोनों न्यूरोसर्जरी और विकिरण चिकित्सा रिलैप्स होने की स्थिति में रिलैप्स के लक्षणों को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकता है, वे ट्यूमर के प्रकार के आधार पर रोगी के जीवन को लम्बा खींच सकते हैं।
यदि सर्जरी और विकिरण समाप्त हो जाते हैं, तो कीमोथेरेपी को रोगी की स्थिति में माना जाता है। इस उपचार का प्रभाव ट्यूमर के प्रकार के आधार पर भी भिन्न होता है, लेकिन ज्यादातर मामलों में यह दुर्भाग्य से सीमित होता है। भविष्य के लिए एक खुला प्रश्न "जैविक चिकित्सा" नामक नई दवाओं का उपयोग करने की संभावना है, जो लक्ष्य कोशिकाओं की संरचनाओं को अवरुद्ध करने पर आधारित है, जो सेल प्रसार के लिए आवश्यक हैं। ब्रेन ट्यूमर के लिए, यह उपचार अभी तक मानकीकृत नहीं है और अभी भी नैदानिक \u200b\u200bपरीक्षणों में चल रहा है।
ईईजी नैदानिक \u200b\u200bमूल्य
में हाल के समय में इलेक्ट्रोएन्सेफ्लोग्राफी को अक्सर मस्तिष्क गतिविधि के लिए नए, उच्च-तकनीकी तरीकों के साथ विपरीत किया जाता है, जैसे पॉज़िट्रॉन उत्सर्जन या कार्यात्मक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (पीईटी और एफएमआरआई)। ये विधियां सामान्य रूप से या जब रोग प्रक्रियाओं द्वारा क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो मस्तिष्क की संरचनाओं की एक विस्तृत छवि प्रदान करती हैं।
यह संभव है कि उपचार अपेक्षित रूप से प्रदर्शन नहीं कर रहा है, या इसके दुष्प्रभाव संभावित लाभ को प्रभावित करते हैं। इन मामलों में, उपस्थित चिकित्सक के सहयोग से, यह तय करना आवश्यक है कि उपचार जारी रखना है या नहीं। यदि ऐसा होता है और कैंसर का इलाज पूरा हो जाता है, तो रोगी की देखभाल को पूरा करने के लिए चिंता करने की कोई आवश्यकता नहीं है। इसके विपरीत, यह चिकित्सक और होम केयर घटक के साथ मिलकर बीमारी के लक्षणों का इलाज करना जारी रखता है।
ब्रेन ट्यूमर मरीज और उसके आसपास के लोगों के लिए एक गंभीर समस्या है। उपचार की सफलता की डिग्री और रोगी की वापसी की भविष्यवाणी करना हमेशा संभव नहीं होता है सामान्य जिंदगी... ब्रेन ट्यूमर के रोगियों की जीवन प्रत्याशा कई कारकों पर निर्भर करती है। सबसे महत्वपूर्ण कारकों में से एक ट्यूमर का हिस्टोलॉजिकल प्रकार है, सर्जरी या विकिरण द्वारा इसके कट्टरपंथी हटाने की संभावना, और कीमोथेरेपी के प्रति संवेदनशीलता। ऐसे ट्यूमर हैं जिनका इलाज आज किया जा सकता है, जैसे कि मेनिंगोमा, पिट्यूटरी एडेनोमा, जर्म लाइन ट्यूमर और अन्य।
ईईजी के क्या लाभ हैं? उनमें से कुछ स्पष्ट हैं: ईईजी का उपयोग करना काफी आसान है, सस्ते और विषय पर प्रभाव से संबंधित नहीं है (गैर-इनवेसिव)। ईईजी रोगी के बिस्तर के पास दर्ज किया जा सकता है और मिर्गी के चरण को नियंत्रित करने के लिए इस्तेमाल किया जाता है, मस्तिष्क गतिविधि की दीर्घकालिक निगरानी। लेकिन एक और भी है, इतना स्पष्ट नहीं है, लेकिन ईईजी का बहुत मूल्यवान लाभ है। वास्तव में, पीईटी और एफएमआरआई मस्तिष्क के ऊतकों में माध्यमिक चयापचय परिवर्तनों के माप पर आधारित होते हैं, न कि प्राथमिक वाले (यानी तंत्रिका कोशिकाओं में विद्युत प्रक्रियाएं)। ईईजी तंत्रिका तंत्र के मुख्य मापदंडों में से एक दिखा सकता है - ताल की संपत्ति, जो मस्तिष्क के विभिन्न संरचनाओं के काम के समन्वय को दर्शाता है। नतीजतन, जब एक इलेक्ट्रिकल (साथ ही चुंबकीय) एन्सेफालोग्राम रिकॉर्ड करते हैं, तो न्यूरोफिज़ियोलॉजिस्ट के पास मस्तिष्क के वास्तविक सूचना प्रसंस्करण तंत्र तक पहुंच होती है। यह मस्तिष्क में शामिल प्रक्रियाओं के एक आरेख की खोज करने में मदद करता है, न केवल "कहाँ" बल्कि यह भी कि "कैसे" जानकारी मस्तिष्क में संसाधित होती है। यह यह क्षमता है जो ईईजी को एक अद्वितीय और निश्चित रूप से मूल्यवान नैदानिक \u200b\u200bविधि बनाती है। इलेक्ट्रोएन्सेफ्लोग्राफिक परीक्षाओं से पता चलता है कि मानव मस्तिष्क अपने कार्यात्मक भंडार का उपयोग कैसे करता है।
दूसरी ओर, हमारे पास ब्रेन ट्यूमर का एक समूह है, जहां ऑन्कोलॉजी के क्षेत्र में काफी प्रयासों और प्रगति के बावजूद, उपचार की संभावना कम है। लेकिन उपचार के साथ, हम जीवन को लम्बा खींच सकते हैं, या कम से कम बीमारी के लक्षणों को कम कर सकते हैं। आपको अपने चिकित्सक से विशिष्ट उपचार विकल्पों, उनके परिणामों, संभव के बारे में परामर्श करना चाहिए दुष्प्रभाव और पूर्वानुमान। समस्या बहुत जटिल है, कई परिस्थितियों पर निर्भर करती है, जिसे इस संक्षिप्त विवरण में पूरी तरह से शामिल नहीं किया जा सकता है।
एक समय में, यह जानने का एकमात्र तरीका है कि मस्तिष्क का एक निश्चित भाग किस भूमिका निभाता है, एक मरीज को उसके मस्तिष्क के कुछ हिस्से और उसके बाद के पोस्टमॉर्टम सेक्शन के क्षतिग्रस्त या शल्यचिकित्सा हटाए गए भाग के साथ निरीक्षण करना है। यह मस्तिष्क के एक विशिष्ट क्षेत्र के कार्य को घटाने का एक अप्रत्यक्ष तरीका था। अनुसंधान में एक सफलता आधुनिक तकनीक के आविष्कार और अनुप्रयोग के साथ आई। उन्होंने उन्हें अंततः काम करने वाले मस्तिष्क या एक जीवित व्यक्ति के मस्तिष्क की एक झलक पाने की अनुमति दी। इसने शोधकर्ताओं को विशिष्ट मानसिक ऑपरेशन करते हुए मक्खी पर उसके प्रदर्शन का निरीक्षण करने की क्षमता दी।
ईईजी विश्लेषण के पंजीकरण की स्थिति और तरीके। ईईजी रिकॉर्डिंग के लिए स्थिर परिसर और कई अन्य शारीरिक संकेतकों में ध्वनि-रोधक परिरक्षित कक्ष, विषय के लिए एक सुसज्जित स्थान, मोनो-चैनल एम्पलीफायरों और रिकॉर्डिंग उपकरण (स्याही-रिकॉर्डिंग एन्सेफालोग्राफ, मल्टीकलर टेप रिकॉर्डर) शामिल हैं। आमतौर पर खोपड़ी की सतह के विभिन्न हिस्सों से ईईजी रिकॉर्डिंग के 8 से 16 चैनल एक साथ उपयोग किए जाते हैं। ईईजी विश्लेषण को नेत्रहीन और कंप्यूटर की मदद से किया जाता है। बाद के मामले में, विशेष सॉफ्टवेयर की आवश्यकता होती है।
२.२। मस्तिष्क की संभावित क्षमता
एवोल्ड पोटेंशियल (EP) बायोइलेक्ट्रिक कंपन हैं जो बाहरी उत्तेजना के जवाब में तंत्रिका संरचनाओं में उत्पन्न होते हैं और इसकी कार्रवाई की शुरुआत के साथ एक सख्ती से परिभाषित समय संबंध में हैं। मनुष्यों में, ईपी को आमतौर पर ईईजी में शामिल किया जाता है, लेकिन सहज बायोइलेक्ट्रिकल गतिविधि की पृष्ठभूमि के खिलाफ भेद करना मुश्किल है (एकल प्रतिक्रियाओं का आयाम पृष्ठभूमि ईईजी के आयाम से कई गुना कम है)। इस संबंध में, हवाई क्षेत्र का पंजीकरण विशेष तकनीकी उपकरणों द्वारा किया जाता है जो आपको इसके अनुक्रमिक संचय या योग द्वारा शोर से उपयोगी संकेत को अलग करने की अनुमति देता है। इस मामले में, ईईजी खंडों की एक निश्चित संख्या को अभिव्यक्त किया जाता है, जो उत्तेजना की शुरुआत तक सीमित है।
50-60 के दशक में साइकोफिजियोलॉजिकल शोध के कम्प्यूटरीकरण के परिणामस्वरूप ईपी पंजीकरण पद्धति का व्यापक उपयोग संभव हो गया। प्रारंभ में, इसका उपयोग मुख्य रूप से स्वास्थ्य में मानव संवेदी कार्यों के अध्ययन से जुड़ा था और विभिन्न प्रकार विसंगतियाँ। इसके बाद, विधि को और अधिक जटिल मानसिक प्रक्रियाओं के अध्ययन के लिए सफलतापूर्वक लागू किया जाने लगा जो बाहरी उत्तेजना के लिए प्रत्यक्ष प्रतिक्रिया नहीं है।
सिग्नल को शोर से अलग करने के तरीके ईईजी रिकॉर्डिंग में संभावित बदलावों को नोट करना संभव बनाते हैं, जो किसी भी निश्चित घटना के समय में सख्ती से संबंधित होते हैं। इस संबंध में, शारीरिक घटना की इस श्रेणी के लिए एक नया पदनाम दिखाई दिया है - घटना से संबंधित क्षमता (ईआरपी)।
यहाँ उदाहरण हैं:
मोटर कॉर्टेक्स (मोटर की क्षमता, या आंदोलन से जुड़ी क्षमता) की गतिविधि से जुड़े उतार-चढ़ाव;
एक निश्चित कार्रवाई (तथाकथित ई-वेव) करने के इरादे से जुड़ी क्षमता;
जब संभावित उत्तेजना याद आती है तो संभावित उत्पन्न होती है।
2.3। मस्तिष्क की विद्युत गतिविधि का स्थलाकृतिक मानचित्रण (TCEAM)
TCEAM - मस्तिष्क की विद्युत गतिविधि का स्थलाकृतिक मानचित्रण - इलेक्ट्रोफिजियोलॉजी का एक क्षेत्र है जो इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम और विकसित क्षमताओं के विश्लेषण के लिए विभिन्न मात्रात्मक तरीकों से संचालित होता है। इस पद्धति का व्यापक उपयोग अपेक्षाकृत सस्ते और उच्च गति वाले व्यक्तिगत कंप्यूटरों के आगमन के साथ संभव हो गया। स्थलाकृतिक मानचित्रण ईईजी विधि की दक्षता में काफी वृद्धि करता है। TKEAM विषय द्वारा की गई मानसिक गतिविधि के प्रकार के अनुसार स्थानीय स्तर पर मस्तिष्क के कार्यात्मक राज्यों में परिवर्तनों के एक बहुत ही सूक्ष्म और विभेदित विश्लेषण की अनुमति देता है। हालांकि, इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि ब्रेन मैपिंग का तरीका डिस्प्ले स्क्रीन पर प्रस्तुति के बहुत सुविधाजनक रूप से ज्यादा कुछ नहीं है। सांख्यिकीय विश्लेषण ईईजी और ईपी।
मस्तिष्क मानचित्रण विधि को तीन मुख्य घटकों में विभाजित किया जा सकता है:
डेटा पंजीकरण;
डेटा विश्लेषण;
डेटा की प्रस्तुति।
डेटा पंजीकरण। ईईजी और ईपी रिकॉर्डिंग के लिए उपयोग किए जाने वाले इलेक्ट्रोड की संख्या, एक नियम के रूप में, 16 से 32 की सीमा में भिन्न होती है, लेकिन कुछ मामलों में 128 और इससे भी अधिक तक पहुंच जाती है। जिसमें अधिक इलेक्ट्रोड मस्तिष्क के विद्युत क्षेत्रों को पंजीकृत करते समय स्थानिक संकल्प में सुधार करते हैं, लेकिन यह महान तकनीकी कठिनाइयों पर काबू पाने के साथ जुड़ा हुआ है।
तुलनीय परिणाम प्राप्त करने के लिए, "10-20" प्रणाली का उपयोग किया जाता है, मुख्य रूप से एकाधिकार पंजीकरण के साथ।
यह महत्वपूर्ण है कि कब एक लंबी संख्या सक्रिय इलेक्ट्रोड, केवल एक संदर्भ इलेक्ट्रोड का उपयोग किया जा सकता है, अर्थात्। इलेक्ट्रोड जिसके सापेक्ष इलेक्ट्रोड प्लेसमेंट के अन्य सभी बिंदुओं की ईईजी दर्ज की जाती है। संदर्भ इलेक्ट्रोड के आवेदन का स्थान ईयरलोब, नाक का पुल या खोपड़ी की सतह पर कुछ बिंदु (ऑसीपुत, वर्टेक्स) है। इस पद्धति के ऐसे संशोधन हैं जो कंप्यूटर पर गणना किए गए संभावित मूल्यों के साथ इसे प्रतिस्थापित करते हुए, संदर्भ इलेक्ट्रोड का उपयोग नहीं करना संभव बनाते हैं।
डेटा विश्लेषण। ईईजी के मात्रात्मक विश्लेषण के कई मुख्य तरीके हैं: अस्थायी, आवृत्ति और स्थानिक।
टेम्पोरल एक ग्राफ पर ईईजी और ईपी डेटा को प्रतिबिंबित करने का एक प्रकार है, जिसमें क्षैतिज अक्ष के साथ साजिश रची जाती है, और ऊर्ध्वाधर के साथ आयाम। समय विश्लेषण का उपयोग कुल क्षमता, ईपी चोटियों और मिरगी के निर्वहन का आकलन करने के लिए किया जाता है।
फ्रिक्वेंसी एनालिसिस में फ़्रीक्वेंसी रेंज द्वारा डेटा को ग्रुप करना होता है: डेल्टा, थीटा, अल्फा, बीटा।
स्थानिक विश्लेषण विभिन्न के उपयोग के साथ युग्मित है सांख्यिकीय पद्धतियां विभिन्न लीडों से ईईजी की तुलना करते समय प्रसंस्करण। सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली विधि सुसंगतता की गणना करना है।
२.४। कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी)
कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) - नवीनतम विधि, मज्जा के घनत्व में मामूली बदलाव की सटीक और विस्तृत छवियां दे रहा है। सीटी संयुक्त हाल की उपलब्धियां एक्स-रे और कंप्यूटर प्रौद्योगिकी, तकनीकी समाधान और सॉफ्टवेयर की मौलिक नवीनता में भिन्नता।
सीटी और एक्स-रे के बीच मुख्य अंतर यह है कि एक्स-रे शरीर के एक हिस्से का केवल एक दृश्य देते हैं। कंप्यूटेड टोमोग्राफी एक ही अंग की कई छवियों का उत्पादन कर सकती है और इस प्रकार उस शरीर के हिस्से का आंतरिक क्रॉस-सेक्शन या "स्लाइस" का निर्माण करती है। एक टोमोग्राफिक छवि सटीक माप और एक्स-रे क्षीणन मूल्यों की गणना का परिणाम है जो एक विशिष्ट अंग के लिए विशिष्ट हैं।
इस प्रकार, यह विधि उन ऊतकों के बीच अंतर करना संभव बनाती है जो अवशोषित क्षमता में थोड़ा भिन्न होते हैं। मापा विकिरण और इसके क्षीणन की डिग्री को एक संख्यात्मक अभिव्यक्ति दी जाती है। प्रत्येक परत के माप के सेट के आधार पर, एक कंप्यूटर टमाटर को संश्लेषित किया जाता है। अंतिम चरण डिस्प्ले स्क्रीन पर जांच की गई परत की एक छवि का निर्माण है। मस्तिष्क के टोमोग्राफिक अध्ययनों को करने के लिए, एक न्यूरोटोमोग्राफ डिवाइस का उपयोग किया जाता है।
नैदानिक \u200b\u200bसमस्याओं को हल करने के अलावा (उदाहरण के लिए, ट्यूमर के स्थान का निर्धारण), सीटी का उपयोग करके, आप क्षेत्रीय मस्तिष्क रक्त प्रवाह के वितरण का विचार प्राप्त कर सकते हैं। इसके लिए धन्यवाद, सीटी का उपयोग मस्तिष्क को चयापचय और रक्त की आपूर्ति का अध्ययन करने के लिए किया जा सकता है।
उनकी महत्वपूर्ण गतिविधि के दौरान, न्यूरॉन्स विभिन्न रसायनों का उपभोग करते हैं जिन्हें रेडियोधर्मी आइसोटोप (उदाहरण के लिए, ग्लूकोज) के साथ लेबल किया जा सकता है। जब तंत्रिका कोशिकाएं सक्रिय होती हैं, तो मस्तिष्क के संबंधित हिस्से को रक्त की आपूर्ति बढ़ जाती है, परिणामस्वरूप, इसमें लेबल वाले पदार्थ जमा होते हैं और रेडियोधर्मिता बढ़ जाती है। मस्तिष्क के विभिन्न हिस्सों में रेडियोधर्मिता के स्तर को मापने से, विभिन्न प्रकार की मानसिक गतिविधियों में मस्तिष्क की गतिविधियों में परिवर्तन के बारे में निष्कर्ष निकालना संभव है। हाल के अध्ययनों से पता चला है कि मस्तिष्क के सबसे सक्रिय क्षेत्रों का निर्धारण 1 मिमी की सटीकता के साथ किया जा सकता है।
मस्तिष्क के परमाणु चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग। कंप्यूटेड टोमोग्राफी कई अन्य उन्नत अनुसंधान विधियों के भी पूर्वज बन गए हैं: परमाणु चुंबकीय अनुनाद (NMR टोमोग्राफी), पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी (PET), कार्यात्मक चुंबकीय अनुनाद (FMR) के प्रभाव का उपयोग करते हुए टोमोग्राफी। ये तरीके मस्तिष्क की संरचना, चयापचय और रक्त के प्रवाह के गैर-आक्रामक संयुक्त अध्ययन के सबसे आशाजनक तरीकों में से हैं।
एनएमआर टोमोग्राफी में, छवि अधिग्रहण मज्जा में हाइड्रोजन नाभिक (प्रोटॉन) के घनत्व वितरण को निर्धारित करने और मानव शरीर के चारों ओर स्थित शक्तिशाली विद्युत चुम्बकों का उपयोग करके उनकी कुछ विशेषताओं को पंजीकृत करने पर आधारित है। एनएमआर टोमोग्राफी के माध्यम से प्राप्त छवियां मस्तिष्क की अध्ययन की गई संरचनाओं के बारे में जानकारी प्रदान करती हैं, न केवल शारीरिक रूप से, बल्कि प्रकृति में भौतिक रासायनिक भी। इसके अलावा, परमाणु चुंबकीय अनुनाद का लाभ आयनीकरण विकिरण की अनुपस्थिति है; इलेक्ट्रॉनिक माध्यमों द्वारा विशेष रूप से किए गए बहुआयामी अध्ययन की संभावना में; उच्च संकल्प में। दूसरे शब्दों में, इस पद्धति से, आप विभिन्न विमानों में मस्तिष्क के "स्लाइस" की स्पष्ट छवियां प्राप्त कर सकते हैं।
पॉज़िट्रॉन एमिशन ट्रांसएक्सल टोमोग्राफी (पीईटी स्कैनर) सीटी और रेडियोसोटोप डायग्नोस्टिक्स की क्षमताओं को जोड़ती है। यह अल्ट्रा-अल्पकालिक पॉज़िट्रॉन-उत्सर्जक आइसोटोप ("डाईज़") का उपयोग करता है, जो स्वाभाविक रूप से मस्तिष्क के मेटाबोलाइट्स होते हैं, जो श्वसन पथ या अंतःशिरा के माध्यम से मानव शरीर में पेश किए जाते हैं। मस्तिष्क के सक्रिय भागों को अधिक रक्त प्रवाह की आवश्यकता होती है, इसलिए अधिक रेडियोधर्मी "डाई" मस्तिष्क के कार्य क्षेत्रों में जमा होता है। इस "डाई" के विकिरण को डिस्प्ले पर छवियों में परिवर्तित किया जाता है।
पीईटी स्कैन मस्तिष्क के चयनित क्षेत्रों में क्षेत्रीय मस्तिष्क रक्त प्रवाह और ग्लूकोज या ऑक्सीजन चयापचय को मापता है। पीईटी मस्तिष्क के स्लाइस पर क्षेत्रीय चयापचय और रक्त के प्रवाह की intravital मानचित्रण के लिए अनुमति देता है।
वर्तमान में, मस्तिष्क में होने वाली प्रक्रियाओं का अध्ययन करने और मापने के लिए नई तकनीकों का विकास किया जा रहा है, विशेष रूप से, पॉज़िट्रॉन उत्सर्जन का उपयोग करके मस्तिष्क चयापचय के माप के साथ एनएमआर विधि के संयोजन पर। इन तकनीकों को कार्यात्मक चुंबकीय अनुनाद (FMR) की विधि कहा जाता है।
2.5 है। न्यूरोनल गतिविधि
न्यूरॉन - एक तंत्रिका कोशिका जिसके माध्यम से शरीर में सूचना प्रसारित की जाती है, मनुष्य और जानवरों के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की एक रूपात्मक इकाई है। जब उत्तेजना का एक दहलीज स्तर तक पहुँच जाता है, तो विभिन्न स्रोतों से एक न्यूरॉन में प्रवेश करके, यह एक एक्शन पोटेंशिअल नामक एक डिस्चार्ज उत्पन्न करता है। एक नियम के रूप में, एक न्यूरॉन को एक आवक निर्वहन होने से पहले कई आवक आवेगों को प्राप्त करना चाहिए। सभी न्यूरॉन संपर्क (सिनेप्स) दो वर्गों में विभाजित हैं: उत्तेजक और निरोधात्मक। पूर्व की गतिविधि से न्यूरॉन निर्वहन की संभावना बढ़ जाती है, बाद की गतिविधि कम हो जाती है। लाक्षणिक तुलना से, इसके सभी पर्यायों की गतिविधि के लिए एक न्यूरॉन की प्रतिक्रिया एक प्रकार के "रासायनिक मतदान" का परिणाम है। एक न्यूरॉन की प्रतिक्रिया दर इस बात पर निर्भर करती है कि उसके अन्तर्ग्रथनी संपर्कों को कितनी बार और किस तीव्रता से उत्तेजित किया जाता है, लेकिन इसकी सीमाएँ हैं। आवेगों (स्पाइक्स) की पीढ़ी लगभग 0.001 सेकेंड के लिए अक्षम न्यूरॉन को प्रस्तुत करती है। इस अवधि को दुर्दम्य कहा जाता है, यह सेल के संसाधनों को पुनर्स्थापित करने के लिए आवश्यक है। दुर्दम्य अवधि न्यूरॉन निर्वहन की आवृत्ति को सीमित करती है। न्यूरॉन्स के निर्वहन की आवृत्ति व्यापक रूप से भिन्न होती है, कुछ स्रोतों के अनुसार 300 से 800 आवेग प्रति सेकंड।
न्यूरॉन प्रतिक्रियाओं का पंजीकरण। एक एकल न्यूरॉन की गतिविधि तथाकथित माइक्रोएलेट्रोड्स का उपयोग करके दर्ज की जाती है, जिसकी नोक व्यास में 0.1 से 1 माइक्रोन है। विशेष उपकरण ऐसे इलेक्ट्रोड को मस्तिष्क के विभिन्न हिस्सों में डालने की अनुमति देते हैं; इस स्थिति में, इलेक्ट्रोड को तय किया जा सकता है और, एम्पलीफायर-ऑसिलोस्कोप कॉम्प्लेक्स से जुड़ा होने के नाते, वे न्यूरॉन के विद्युत निर्वहन का निरीक्षण करने की अनुमति देते हैं।
माइक्रोएलेट्रोड्स का उपयोग करते हुए, व्यक्तिगत न्यूरॉन्स, छोटे पहनावा (समूहों) के न्यूरॉन्स और कई आबादी (यानी, न्यूरॉन्स के अपेक्षाकृत बड़े समूह) की गतिविधि दर्ज की जाती है। न्यूरॉन्स की आवेग गतिविधि के रिकॉर्ड की मात्रात्मक प्रसंस्करण काफी है मुश्किल कार्य विशेष रूप से ऐसे मामलों में जहां न्यूरॉन कई निर्वहन उत्पन्न करता है और किसी भी कारक के आधार पर इस गतिशीलता में बदलाव की पहचान करना आवश्यक है। एक कंप्यूटर और विशेष सॉफ्टवेयर की मदद से, आवेगों की आवृत्ति, तालबद्ध फटने की आवृत्ति या आवेगों के समूहन, इंटरस्टिमुलस अंतराल की अवधि, आदि जैसे मापदंडों का अनुमान लगाया जाता है। कार्यात्मक विशेषताएं व्यवहारिक प्रतिक्रियाओं की तुलना में न्यूरॉन्स की गतिविधि 25-30 एस और अधिक से अधिक समय तक लंबे समय तक की जाती है।
मानव मस्तिष्क में न्यूरॉन्स की गतिविधि का अध्ययन एक नैदानिक \u200b\u200bसेटिंग में किया जाता है, जब चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए विशेष माइक्रोइलेक्ट्रोड को मस्तिष्क में इंजेक्ट किया जाता है। उपचार के दौरान, नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर की पूर्णता के लिए, रोगी मनोवैज्ञानिक परीक्षण से गुजरते हैं, जिसके दौरान न्यूरॉन्स की गतिविधि दर्ज की जाती है। कोशिकाओं में बायोइलेक्ट्रिकल प्रक्रियाओं का अध्ययन जो मस्तिष्क में उनके सभी कनेक्शनों को बनाए रखते हैं, हमें एक ओर मनोवैज्ञानिक परीक्षणों के परिणामों के साथ उनकी गतिविधि की विशेषताओं की तुलना करने की अनुमति देता है, साथ ही साथ एकीकृत शारीरिक संकेतक (ईईजी, ईपी, ईएमजी, जैव) आदि।)
उत्तरार्द्ध विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, क्योंकि मस्तिष्क के काम का अध्ययन करने के कार्यों में से एक ऐसा तरीका ढूंढना है जो अभिन्न कार्यों के अध्ययन के साथ अपने काम के विवरण के अध्ययन में सर्वोत्तम विश्लेषण को सामंजस्यपूर्ण रूप से संयोजित करेगा। व्यक्तिगत न्यूरॉन्स के कामकाज के नियमों का ज्ञान, बिल्कुल आवश्यक है, लेकिन मस्तिष्क के कामकाज के अध्ययन में यह केवल एक पक्ष है, जो प्रकट नहीं करता है, हालांकि, एक अभिन्न कार्यात्मक प्रणाली के रूप में मस्तिष्क के कानून ।
2.6। मस्तिष्क को प्रभावित करने के तरीके
ऊपर, तरीकों को प्रस्तुत किया गया था, जिनमें से सामान्य उद्देश्य शारीरिक अभिव्यक्तियों और मानव और पशु मस्तिष्क के कामकाज के संकेतक का पंजीकरण है। इसके साथ, शोधकर्ताओं ने हमेशा मस्तिष्क के तंत्र में घुसने, उस पर प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष प्रभाव डालने और इन प्रभावों के परिणामों का आकलन करने की मांग की है। एक मनोचिकित्सक के लिए, उत्तेजना के विभिन्न तरीकों का उपयोग प्रयोगशाला परिस्थितियों में मॉडलिंग व्यवहार और मानसिक गतिविधि के लिए एक सीधा अवसर है।
संवेदी उत्तेजना। मस्तिष्क को प्रभावित करने का सबसे सरल तरीका प्राकृतिक या समान उत्तेजनाओं (दृश्य, श्रवण, घ्राण, स्पर्श, आदि) का उपयोग करना है। उत्तेजना के भौतिक मापदंडों और इसकी सार्थक विशेषताओं में हेरफेर करके, शोधकर्ता मानसिक गतिविधि और मानव व्यवहार के विभिन्न पहलुओं को मॉडल कर सकता है।
उपयोग किए जाने वाले प्रोत्साहन की सीमा बहुत विस्तृत है:
दृश्य धारणा के क्षेत्र में - प्राथमिक दृश्य उत्तेजनाओं (चमक, बिसात के मैदान, जाली) से नेत्रहीन शब्दों और वाक्यों को बारीक रूप से विभेदित शब्दार्थ के साथ;
श्रवण धारणा के क्षेत्र में - गैर-भाषण उत्तेजनाओं (स्वर, क्लिक) से लेकर ध्वनि, शब्द और वाक्य तक।
स्पर्श संवेदनशीलता का अध्ययन करते समय, उत्तेजना का उपयोग किया जाता है: यांत्रिक और विद्युत उत्तेजनाएं जो दर्द संवेदनशीलता की दहलीज तक नहीं पहुंचती हैं, जबकि जलन शरीर के विभिन्न भागों में लागू की जा सकती है।
इस तरह के प्रभाव के लिए केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की प्रतिक्रियाओं को न्यूरॉन्स की गतिविधि को रिकॉर्ड करके और विकसित क्षमता की विधि द्वारा दोनों का अच्छी तरह से अध्ययन किया गया है। उपरोक्त के अलावा, साइकोफिजियोलॉजी में, प्रकाश या ध्वनि के साथ लयबद्ध उत्तेजना के तरीकों का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, जो प्रभाव के प्रभाव का कारण बनता है - अभिनय उत्तेजना (या इस आवृत्ति के गुणकों) की आवृत्ति के अनुरूप आवृत्तियों के ईईजी स्पेक्ट्रम में प्रजनन। ।
मस्तिष्क की विद्युत उत्तेजना मस्तिष्क समारोह का अध्ययन करने का एक उपयोगी तरीका है। व्यक्तिगत संरचनाएं... यह जानवरों पर "तीव्र" प्रयोगों में या मानव मस्तिष्क पर सर्जिकल संचालन के दौरान मस्तिष्क में डाले गए इलेक्ट्रोड के माध्यम से किया जाता है। इसके अलावा, सर्जिकल तरीके से पहले से लगाए गए इलेक्ट्रोड की मदद से दीर्घकालिक अवलोकन की शर्तों के तहत उत्तेजना भी संभव है। कालानुक्रमिक रूप से प्रत्यारोपित इलेक्ट्रोड के साथ, विद्युत स्व-उत्तेजना की एक विशेष घटना का अध्ययन करना संभव है, जब एक जानवर, कुछ कार्रवाई (एक लीवर दबाने) की मदद से, एक विद्युत सर्किट को बंद कर देता है और इस प्रकार अपने स्वयं के मस्तिष्क की उत्तेजना की ताकत को नियंत्रित करता है । मनुष्यों में, मस्तिष्क की विद्युत उत्तेजना का उपयोग मानसिक प्रक्रियाओं और कार्यों और मस्तिष्क के कुछ हिस्सों के बीच संबंध का अध्ययन करने के लिए किया जाता है। इसलिए, उदाहरण के लिए, आप भाषण, स्मृति, भावनाओं की शारीरिक नींव का अध्ययन कर सकते हैं।
प्रयोगशाला स्थितियों में, micropolarization विधि का उपयोग किया जाता है, जिसका सार मस्तिष्क प्रांतस्था के अलग-अलग हिस्सों के माध्यम से एक कमजोर प्रत्यक्ष प्रवाह को पारित करना है। इस मामले में, उत्तेजना के क्षेत्र में खोपड़ी की सतह पर इलेक्ट्रोड लगाए जाते हैं। स्थानीय माइक्रोप्रोलेराइजेशन मस्तिष्क के ऊतकों को नष्ट नहीं करता है, लेकिन केवल उत्तेजित क्षेत्र में प्रांतस्था की क्षमता में बदलाव को प्रभावित करता है, इसलिए इसका उपयोग मनोचिकित्सकीय अध्ययन में किया जा सकता है।
कमजोर विद्युत चुम्बकीय क्षेत्र के साथ मानव सेरेब्रल कॉर्टेक्स की विद्युत उत्तेजना के साथ अनुमेय है। इस पद्धति का आधार नियंत्रित चुंबकीय क्षेत्रों के प्रभाव में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की गतिविधि की विशेषताओं को बदलने की मूलभूत संभावना है। इस मामले में, मस्तिष्क की कोशिकाओं पर कोई विनाशकारी प्रभाव भी नहीं है। इसी समय, कुछ आंकड़ों के अनुसार, एक विद्युत चुम्बकीय क्षेत्र का प्रभाव मानसिक प्रक्रियाओं के पाठ्यक्रम को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करता है, इसलिए, यह विधि साइकोफिजियोलॉजी के लिए ब्याज की है।
मस्तिष्क के कुछ हिस्सों का विनाश। व्यवहार प्रदान करने में अपने कार्यों को स्थापित करने के लिए मस्तिष्क के एक हिस्से को नुकसान या निकालना व्यवहार की शारीरिक नींव का अध्ययन करने के सबसे पुराने और सबसे व्यापक तरीकों में से एक है। अपने शुद्ध रूप में, जानवरों के साथ प्रयोग में विधि का उपयोग किया जाता है। इसके साथ ही, चिकित्सा कारणों से, मस्तिष्क के एक हिस्से को हटाने वाले लोगों की साइकोफिजियोलॉजिकल परीक्षा व्यापक है।
विनाशकारी हस्तक्षेप द्वारा किया जा सकता है:
तो, सामान्य तौर पर, मस्तिष्क के विनाश की विधि में विनाश, ऊतक को हटाने और विच्छेदन, न्यूरोकेमिकल पदार्थों की कमी, मुख्य रूप से मध्यस्थों के साथ-साथ मस्तिष्क के कुछ क्षेत्रों के अस्थायी कार्यात्मक शटडाउन और पशु के ऊपर के प्रभावों का आकलन शामिल है। व्यवहार।
आधुनिक विज्ञान की सभी उपलब्धियों के बावजूद, मानव मस्तिष्क सबसे रहस्यमय वस्तु बनी हुई है। परिष्कृत ठीक उपकरणों की मदद से, वैज्ञानिक इसके काम को बाधित किए बिना मस्तिष्क की गहराई में "घुसना" करने में सक्षम थे, और यह पता लगाते हैं कि कैसे जानकारी को याद किया जाता है, भाषण प्रसंस्करण, कैसे भावनाएं बनती हैं।
यह शोध न केवल यह समझने में मदद करता है कि मस्तिष्क अपने सबसे महत्वपूर्ण मानसिक कार्यों को कैसे करता है, बल्कि उन लोगों के लिए उपचार के तरीकों को भी विकसित करता है जो उनके पास हैं।
मानव मस्तिष्क के अनुसंधान विधियों में लगातार सुधार किया जा रहा है।
उपयोग किए गए स्रोत
सभी शरीर प्रणालियों के कामकाज मस्तिष्क के नियंत्रण में होते हैं, इसलिए मस्तिष्क गतिविधि के मामूली विकार भी किसी व्यक्ति की सामान्य स्थिति और प्रदर्शन को प्रभावित करते हैं। मस्तिष्क के ऊतकों को रक्त की आपूर्ति की गिरावट स्वयं कार्य करती है सामान्य कारण विकास गंभीर बीमारियायहां तक \u200b\u200bकि अकाल मृत्यु भी हो सकती है। इसे देखते हुए, संचार प्रणाली के स्वास्थ्य की निगरानी करना और समय-समय पर मस्तिष्क के जहाजों की एक परीक्षा आयोजित करना बहुत महत्वपूर्ण है। डायग्नोस्टिक्स उनके विकास के शुरुआती चरणों में पहले से ही थोड़े से उल्लंघन और विकृति की पहचान करने का अवसर प्रदान करता है, जिससे आप समय पर उपचार शुरू कर सकते हैं, जिससे बचाव हो सके संभव जटिलताओं और अवांछित परिणामों से बचें।
इंट्राक्रैनील वाहिकाओं की परीक्षा के कौन से तरीके मौजूद हैं? प्रक्रियाएँ कैसे निष्पादित की जाती हैं और आप क्या परिणाम प्राप्त कर सकते हैं?
विकार मस्तिष्क परिसंचरण एक आम समस्या है जो अक्सर बुजुर्ग रोगियों, साथ ही युवा लोगों और बच्चों में भी पाई जाती है। चक्कर आना, लगातार सिरदर्द, बिगड़ा हुआ समन्वय, सुनवाई की हानि, दृष्टि या भाषण संवहनी रोगों के लक्षण हैं और परीक्षा का कारण हैं। एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े, रक्त के थक्के, स्टेनोज और अन्य समान रूप से गंभीर कारण मस्तिष्क के ऊतकों को सामान्य रक्त की आपूर्ति में हस्तक्षेप कर सकते हैं।
मस्तिष्क वाहिकाओं की जांच अंदर की जानी चाहिए अनिवार्य ऐसे कारकों की उपस्थिति में:
डायग्नोस्टिक्स को कोरोनरी धमनी बाईपास ग्राफ्टिंग से पहले भी किया जाना चाहिए।
मस्तिष्क की संचार प्रणाली की स्थिति का अध्ययन करने के लिए कई तरीके हैं, और उनमें से प्रत्येक के अपने मतभेद, फायदे और संकेत हैं।
अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स की एक प्रगतिशील तकनीक सेरेब्रल वाहिकाओं की स्थिति, साथ ही रक्त परिसंचरण के मापदंडों - गति, भरने की डिग्री, रक्त प्रवाह की दिशा आदि का आकलन करती है। इस विधि का उपयोग मध्यम और बड़े इंट्राकैनलियल वाहिकाओं की विशेषताओं का अध्ययन करने के लिए किया जाता है। । अल्ट्रासाउंड का उपयोग किया जाता है, जो सुरक्षित है और स्वास्थ्य के लिए हानिकारक नहीं है। एक विशेष सेंसर की मदद से, नसों और धमनियों की दीवारों, लुमेन की चौड़ाई, रक्त प्रवाह की दिशा और गति की जांच की जाती है। इसके अलावा, USDG रक्त वाहिकाओं, स्क्लेरोटिक संरचनाओं और अन्य असामान्यताओं में शारीरिक परिवर्तनों की पहचान करना संभव बनाता है। डॉपलर अल्ट्रासाउंड एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है, प्रारंभिक तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है और एक पंक्ति में कई बार प्रदर्शन किया जा सकता है अल्प अवधि... मस्तिष्क के संवहनी रोगों के लिए चिकित्सा को नियंत्रित करने के लिए डॉपलर अल्ट्रासोनोग्राफी का उपयोग किया जाता है।
यह विधि, साथ ही यूएसडीजी, डॉपलर प्रभाव के उपयोग पर आधारित है। द्वैध स्कैनिंग परीक्षा की एक व्यापक रूप से मांग की गई विधि है, क्योंकि यह अत्यधिक जानकारीपूर्ण है और एक ही समय में सुरक्षित है। इस तरह के एक अध्ययन की ख़ासियत और लाभ यह है कि इस प्रक्रिया के दौरान शिरापरक और धमनी रक्त प्रवाह की अलग-अलग विशेषताओं को प्राप्त करना संभव है, इस तथ्य के कारण कि वे विभिन्न रंगों में स्क्रीन पर प्रदर्शित होते हैं।
इस पद्धति का उपयोग करके ट्रांसक्रैनील वाहिकाओं की जांच आपको न केवल आकलन करने की अनुमति देती है सामान्य अवस्था इंट्राक्रैनील रक्त प्रवाह, लेकिन मस्तिष्क के व्यक्तिगत खंड भी। शोध का सार विभिन्न आवृत्तियों की विकिरण तरंगों के उपयोग में निहित है, जो एक मजबूत विद्युत चुम्बकीय क्षेत्र बनाते हैं और एक विशेष सेंसर द्वारा दर्ज किए गए संकेतों को प्रसारित करते हैं। त्रि-आयामी छवि वाली छवियों पर, यहां तक \u200b\u200bकि संवहनी विकृति के विकास से जुड़े मामूली मस्तिष्क परिसंचरण विकार भी निर्धारित किए जा सकते हैं। एमआरआई मामलों में सबसे लोकप्रिय तरीका है जब मस्तिष्क के जहाजों की जांच करना आवश्यक होता है।
निदान विशेष उपकरणों का उपयोग करके किया जाता है - आस्टसीलस्कप ... तकनीक 0.5-15 मेगाहर्ट्ज / एस की आवृत्ति के साथ अल्ट्रासोनिक दालों के उपयोग पर आधारित है, जिसे एक मॉनीटर पर रिकॉर्ड और प्रदर्शित किया गया है। इकोग एक गैर-इनवेसिव परीक्षा है जो सभी मस्तिष्क संरचनाओं का मूल्यांकन करती है और इसमें कोई मतभेद नहीं है। Echoencephalography 2 वर्ष से कम उम्र के शिशुओं, साथ ही वयस्क रोगियों को मस्तिष्क के द्रव्यमान का पता लगाने के लिए लगाया जाता है।
ईईजी विधि मस्तिष्क की क्षमता में उतार-चढ़ाव रिकॉर्ड करती है। लगाने से इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफ , रक्त की आपूर्ति, साथ ही तंत्रिका चालन की प्रक्रियाओं में गड़बड़ी के साथ समस्याओं की पहचान करना संभव है। यह अनुसंधान विधि संवहनी रोगों के कारण मिर्गी और भाषण विकारों के लिए प्रभावी है।
सीटी तकनीक का उपयोग कर सेरेब्रल वाहिकाओं की जांच इंट्राक्रानियल नसों और धमनियों की दीवारों की स्थिति का आकलन करती है, जो रोग संबंधी असामान्यताओं की उपस्थिति का निर्धारण करती है। डेटा परत-दर-परत छवियों (क्षैतिज प्रक्षेपण में) पर प्राप्त किया जाता है। कंप्यूटर स्कैन रक्त वाहिकाओं के विकास में जन्मजात असामान्यताओं का पता लगाते हैं, जो अक्सर मस्तिष्क को खराब रक्त की आपूर्ति का कारण बनते हैं।
इस तरह की परीक्षा मुख्य रूप से जीवन के पहले वर्ष के बच्चों के लिए की जाती है। अल्ट्रासाउंड जांच मस्तिष्क संरचनाओं को निर्देशित फॉन्टेनेल के माध्यम से निर्देशित की जाती है। प्रक्रिया के दौरान, रक्त प्रवाह की स्थिति का अध्ययन किया जाता है, साथ ही मस्तिष्कमेरु द्रव भी।
मस्तिष्क के जहाजों की जांच कैसे करें और वरीयता देने के लिए कौन सा तरीका रोगी के इतिहास के आधार पर उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है।