Osnovni zakoni higiene Šest higienskih zakonov o vplivu na okolje za zapomnitev se lahko združi v tri "negativne", dva - "pozitivna" in ena - "tehnološka". "Negativni" zakoni:
Nadzorna vprašanja
Javno zdravje in zdravstveno varstvo, kot je znanost in predmet poučevanja. Metode socialnih in higienskih študij.
Javno zdravje in zdravje – medicinska znanostPreučevanje vzorcev javnega zdravja, vpliva socialnih razmer in zunanji okoljski dejavniki na področju zdravja prebivalstva, da bi razvili strategijo in taktiko zdravstvenega varstva, izboljšanje zdravstvene oskrbe prebivalstvu. Nasproto med znanstvenim in tehničnim napredkom ter zdravjem družbe v naši državi se pojavijo zaradi podcenjevanja stanja preventivnih ukrepov. Zato je ena od nalog naše znanosti odprtje takšnih protislovij in razvoj priporočil za preprečevanje negativnih pojavov in dejavnikov, ki negativno vplivajo na zdravje družbe.
Koncept "zdravstvenega varstva" pomeni aktivnosti za ohranjanje, izboljšanje, \\ t
zagotavljanje in krepitev zdravja različnih skupin prebivalstva. V javnem delu javnega zdravja in zdravja in zdravstvenega varstva, najbolj optimalne metode upravljanja zdravja, nove oblike in metode dela različnih zdravstvenih ustanov, načine za izboljšanje kakovosti medicinskega zdravja Nega, upravičuje optimalne rešitve za ekonomske in upravljavske težave v zdravstvu.
Kot predmet poučevanja Javno zdravje in zdravstveno varstvo prispevata predvsem k kakovosti priprave prihodnjih strokovnjakov - zdravnikov; oblikovanje njihovih spretnosti ne le, da bi lahko pravilno diagnosticirali in obravnavali bolnika, temveč tudi sposobnost organiziranja visoka stopnja Zdravstvena oskrba, sposobnost jasno organiziranja njihovih dejavnosti.
Javno zdravje in zdravstveno varstvo imata svoje raziskovalne metode.Takšne metode so: statistične, zgodovinske, ekonomske, eksperimentalne, časovne študije, sociološke metode in druge. Statistična metoda Uporablja se široko v večini študij: omogoča objektivno ugotoviti raven zdravja prebivalstva, določiti učinkovitost in kakovost dela medicinskih in profilaktičnih institucij. Zgodovinska metoda Omogoča v študiji, da sledi pogoj problema v študiji na različnih zgodovinskih fazah razvoja države. Gospodarska metoda Vprašanja načrtovanja finančnih dejavnosti zdravstvenih organov in zdravstvenih ustanov, najbolj racionalna poraba sredstev, ocenjevanje učinkovitosti zdravstvenih dejavnosti in vpliv teh ukrepov na gospodarstvo države - vse to je predmet gospodarskih raziskav na področju Zdravje.
Eksperimentalmetoda vključuje formulacijo različnih poskusov o raziskavi novih, najbolj racionalnih oblik in metod zdravstvenih ustanov, individualnih zdravstvenih storitev.
Osnovna načela zdravstvenega varstva državljanov Ruske federacije, njihovo primerjalna analiza z načeli sovjetskega zdravja.
Osnovna načela zdravstvenega varstva državljanov Ruske federacije- To je kombinacija ukrepov politične in medicinske narave, namenjene ohranjanju in krepitvi telesnega in duševnega zdravja ruskih državljanov in razlikovanja pomoči v primeru izgube zdravja.
Osnovna načela zdravja državljanov so: \\ t
1) skladnost s človekovimi pravicami in državljani na področju varovanja zdravja in zagotavljanjem sorodnih pravic državnih jamstev;
2) prednostna naloga preventivnih ukrepov na področju zdravstvenega varstva;
3) dostopnost medicinske in socialne pomoči;
4) socialna varnost državljanov v primeru izgube v zdravju;
5) Odgovornost vladnih in upravljavskih organov, podjetij, institucij in organizacij, ne glede na obliko lastništva, uradniki za zagotavljanje pravic državljanov na področju zdravja
Glavna načela sovjetskega zdravja so bila: Državni značaj in načrtovanost preventivne smeri, dostopnost, svobodna in kakovostna medicinska pomoč, enotnost medicinske znanosti in zdravstvene prakse, sodelovanje javnosti in široke mase delavce v organih in zdravstvenih agencijah.
Osnova zakonodaje Ruske federacije o varovanju zdravja državljanov in glavnih oddelkov njihove vsebine.
Člen 41 Ruske federacije. Oddelki - 1. Splošno
2. Pristojnost na področju varovanja zdravja državljanov Ruske federacije.
3. Organizacija zdravstvenega varstva.
4. Pravice državljanov v zdravstvu
5. Pravice ločene skupine 6. Pravice državljanov z zagotavljanjem zdravstvene in socialne pomoči
6. Dejavnosti načrtovanja družine medu.
7. Gradbena pomoč
8. Pregled medu.
9 Socialna zaščita farmacevtskih delavcev.
10. Mednarodno sodelovanje
11. Odgovornost za povzročanje škode za zdravje
Zdravje ljudi, javno zdravje in dejavniki, ki to vplivajo.
zdravje.
« Javno zdravje - najpomembnejši gospodarski in socialni potencial države zaradi vpliva različnih okoljskih dejavnikov in življenjskega sloga prebivalstva, ki omogoča, da se zagotovi optimalna raven kakovosti in varnosti življenja. "
Za razliko od različnih kliničnih disciplin, javno zdravje preučuje stanje zdravja, ki ni posebej vzeti posameznikov, in ekipe, družbene skupine in družbe kot celote zaradi pogojev in življenjskega sloga.
Javno zdravje Opredeljuje vzorce razvoja prebivalstva, raziskovanje demografskih procesov, napoveduje prihodnost, razvija priporočila za državno ureditev prebivalstva. Dejavniki, ki opredeljujejo javno zdravje:
Socialna ekonomija
(Selo, stanovanjski pogoji, blaginja materiala)
Naravni klimatski
(Fluor v vodi, sončni ravni, povprečna letna temperatura)
Biološki
(Starost staršev, spol, ustava)
Medical.
(Raven in organizacija medicinska pomoč)
Zdravje je posledica:
50% - življenjski slog
20% - dednost
20% - ekologija
Za 8-12% - stanje medu. Pomoč
Kazalniki, ki označujejo zdravje:
Medico-demografski
(Kazalniki plodnosti, stopnje umrljivosti, naravno povečanje, povprečje. Pričakovana življenjska doba)
Indikatorji invalidnosti
Kazalniki obolevnosti
Fizični razvoj
Zdravje prebivalstva, konceptne vrste
Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) definira zdravje.Kot stanje popolnega fizičnega, duhovnega in socialnega počutja, ne le odsotnosti bolezni in fizičnih napak.
Javno zdravje - Tretja raven presoje zdravja ljudi
Z.N-administrativna terresna.
Viri -določen z moralnim položajem osebe in so namenjeni za povečanje ravni zdravja in zagotavljanje glave.
Osnova koncepta-disektivnosti, norme, bolezni. Zdravje in koncept konceptov sta enaka.
Oblikovanje zdravega načina življenja, vloga higienskega izobraževanja pri ohranjanju javnega zdravja, vključno z zobozdravstvom. Center za zdravje in njegovo nalogo.
Zdrav način življenja- zavestno v njeni potrebi po nenehnem izvajanju higienskih standardov in pravil, ki prispevajo k ohranjanju in krepitvi individualnega in javnega zdravja.
Life Lifestyle. - To je sistem človeškega vedenja v procesu vitalne dejavnosti, ki temelji na osebna izkušnja, tradicije, ki so jih sprejele norme vedenja, o poznavanju zakonov življenja in motivov samorealizacije. zdrav način življenja - To je najbolj optimalen sistem človeškega vedenja v vsakdanjem življenju, kar mu omogoča, da maksimira svoje duhovne in fizične lastnosti, da bi dosegli iskreno, fizično in družbeno blaginjo. To je trdna, logično medsebojno povezana, premišljena in načrtovana sistem človeškega vedenja, ki ga ne izvaja prisilno, vendar z užitkom in zaupanjem, da bo dala pozitivne rezultate. TO pozitivno Dejavniki, ki vplivajo na zdravje ljudi, vključujejo: - skladnost z režimom dneva, racionalne hrane, utrjevanje, telesno kulturo in šport, dobre odnose z okolici, negativno - kajenje, pitje alkohola, droge, čustvene in duševne napetosti pri komuniciranju z drugimi, kot tudi neugodne okoljske razmere v krajih bivanja.
1.2. Metode higienske raziskave
Higiena, kot veja medicinskega znanja, ima svojo metodologijo, pod katero je kompleks znanstveno temelji metod, ki se uporabljajo za vodenje sanitarnega nadzora, razvoj higienskih predpisov, preučevanje zdravja prebivalstva in drugih.
Higiena razlikuje štiri osnovne metode.
Epidemiološka metoda- To je niz načinov za preučevanje javnega zdravja, ob upoštevanju okoljskih dejavnikov. Ta metoda je ena od vodilnih metod v higieni.
Obstajajo štirje osnovni načini za izvajanje epidemiološke metode preučevanja zdravja prebivalstva:
a) s pomočjo sanitarnih in statističnih materialov. Po uradnih podatkih računovodske medicinske dokumentacije, umrljivost, plodnost (register podatkov), se preučuje, pojavnost prebivalstva za določeno obdobje. Materiali se analizirajo, predelajo, izračunajo posebne stopnje rodnosti, umrljivost;
b) z zdravniškim pregledom posameznih skupin. Še posebej organizirana skupina Zdravniki različnih profilov (terapevt, kirurg, pediater, porodničarsko-ginekolog itd.) Pregleduje in preučuje skupino prebivalstva, ki je izpostavljena določenemu dejavniku;
c) Zdravstveni podatki o pregledu se lahko dopolnijo s poglobljenimi kliničnimi opazovanji, ko je skupina ljudi, ki so vplivali na to, ali ta dejavnik, ki je izbran (na primer na ozemljih, onesnaženih kot posledica Černobilske nesreče), in se pričakuje dodatno. Poglobljena klinična instrumentalna in laboratorijska preiskava ter dinamična zdravstvena opazovanje v bolnišnici lahko odkrije spremembe v zdravstvenem stanju, ki jo ni mogoče oceniti v enem samem pregledu na ambulanti;
d) naravni poskus. Celovita študija zdravja skupine ljudi, ki se izvaja akutni ali kronični vpliv določene kemikalije ali fizični faktor Okolje. Kompleksnost je sestavljena iz istočasne uporabe vseh opisanih metod izvajanja epidemiološke metode.
Metoda sanitarnega opisa ali sanitarna topografija.Zaporedni opis predmeta. Delo F. F. Erismana (opis delovnih pogojev v tkanja tovarne lahko služi kot klasičen primer. Tudi najbolj temeljito opis ne daje kvantitativne ocene faktorja. Zato danes higienisti uporabljajo fizikalne, kemijske, biološke metode, instrumentalno oceno pojava, računalniških in geo-informacijskih tehnologij.
GIS - Geografski informacijski sistemi so orodje za zbiranje, sistematizacijo primarnih informacij, modeliranje različnih situacij, prostorska analiza onesnaževanja.
Eksperimentalna metoda.Začenši z drugim polovice xix. v. V higieni je eksperimentalna metoda vstopila v eksperimentalno metodo. Obstaja Eksperiment NUTRHEA (Černobil, epidemija kolere v Hamburgu itd.). Vendar pa v enosmernih razmerah se ukvarjajo s kompleksom dejavnikov, zaradi česar je težko oceniti.
Laboratorijski eksperiment vam omogoča, da simulirate delovanje posameznih dejavnikov, pojasniti odmerke (koncentracija), mehanizem delovanja faktorja, utemeljite varno raven. Poskus se najpogosteje izvaja na laboratorijskih živalih, nato pa ekstrapolacijo na osebo. V nekaterih primerih, na prostovoljcih, ob upoštevanju vseh varnostnih ukrepov, ki jih je določil WHO. Poskus se izvaja v posebnih komorah, na stojalih itd.
Metoda sanitarni strokovnjaki,ali ocena učinka predstavlja celosten pristop k ocenjevanju vpliva faktorja ali skupine dejavnikov na okolje in javno zdravje. Pri izvajanju sanitarnega pregleda, se uporabljajo vse higienske metode, ki segajo od sanitarnega opisa predmeta, kvantitativnih in kvalitativnih značilnosti emisij ali odpadkov (zraka, tekoča ali trdna), vzorci njihovega obračunanega okolja, mehanizmi njihove distribucije V OS, vključno z izgradnjo napovedanih modelov in ocene učinka na zdravje prebivalstva.
V zadnja leta pojavil nova metoda (ali pa nova smer) v higieni: ocena tveganja.
Ocena tveganja- To je vrsta strokovnega dela, ki omogoča določitev števila ljudi, ki se bodo negativno odzvali na učinek enega ali drugega dejavnika.
V medicinskih in okoljskih študijah se ocenjuje tveganje kot verjetnost onesnaževanja okolja (potencialno tveganje), pa tudi tveganje, saj je verjetnost nenormalnosti ljudi v osebi (realno tveganje). Za dejansko tveganje je značilna škoda na področju javnega zdravja zaradi onesnaževanja okolja. Izraženo je v številu dodatnih primerov bolezni, smrti med prebivalstvom.
Možno tveganje je značilno verjetnost neugodnega učinka za osebo pod določenimi pogoji. Lahko se izrazi kot odstotek, delnice ali primere na 1000, 10.000 ljudi. Metodologija ocenjevanja tveganja se uporablja za napovedovanje določenih situacij, število dodatnih primerov bolezni, smrti ob upoštevanju dejavnikov. Poškodbe javnega zdravja se lahko ekonomsko oceni. Ocena tveganja omogoča sprejemanje informiranih odločitev o upravljanju.
Tako je higiena neodvisna medicinska disciplina, poleg tega je glavna preventivna medicinska disciplina. Predmet higiene je zdrava oseba. Predmet je študija vpliva okoljskih dejavnikov, naravnih in socialnih, na zdravje ljudi. Cilj je odpraviti bolezni z ustvarjanjem ugodnega habitata.
Sanitarni in higienski študiji - Študije, ki se izvajajo za preučevanje dejavnikov proizvodnje in okolja ter ocenjevanje PX učinek na zdravje ljudi. Na podlagi analize podatkov S.-G. in. Razvijajo se dogodki, namenjeni izboljšanju življenjskih pogojev, dela, življenja in rekreacije ljudi. Na S.-G. in. Nanesite različne metode Študije: sanitarne, organoleptične, fizikalne, kemijske, fizikalno-kemijske, radiokemične, mikroskopske, bakteriološke, mikro, gelmintološke, statistične, biološke, fiziološke, biokemične, patološke, histokemične, itd
Sanitarne in metode so najpreprostejše, dajejo splošni pogled Na študij predmeta.
Organoleptične metode - Metode za študij okoljskih objektov s pomočjo organoleptičnih organov. Hkrati določen videz., Barva, vonj, okus, doslednost predmeta v študiji.
Fizikalne metode se uporabljajo za določanje temperature, vlažnosti (glej), hitrost gibanja in atmosferskega zračnega tlaka, merjenje ravni ionizirajočega sevanja, ultravijolično sevanje (glej), ionizacijo atmosfere (glej ionizacijo zraka), toplotno prevodnost Tkiva, oblačila, gradbeni materiali, svetlobne površine (glej razsvetljavo), specifična teža tekočin in gostih medijev, kaloričnih snovi (glej kalorimetrijo) in druge. Za določitev vsebnosti kovin v okoljskih objektih in Biolu. Materiali uporabljajo spektralno analizo emisij (glej). Raziskava o prahu zraka, identifikacija spojin, ki vsebuje kovine, proizvedene z uporabo faze rentgenske analize (glej rentgensko strukturno analizo). Postopek označenih atomov (glej označene spojine) je značilna zadostna občutljivost in specifičnost in omogoča, da dobite veliko informacij z relativno brezposelnimi študijami. Če želite preučiti presnovne procese in situ, ne da bi motili celovitost celic, je avtoradiografija priročna (glej). Stopnjo intenzivnosti biokemije. Procesi v celicah in njihovi oceni ultrastrukture v tem primeru vizualno. V študiji objektov z uporabo analize nevtronske aktivacije (glej aktivirano analizo), je mogoče analizirati do 4.200 vzorcev na dan z opredelitvijo različnih sestavin v vodi, zraku, tleh, hrani, in tudi v človeških lash in krvnih serumu, Univerzalna široko razširjena metoda analize je masovna spektrometrična (glej masno spektrometrijo). Zaradi ločevanja določb snovi v električnem in magnetnem polju, je njihova identifikacija molekulske teže možna. Pri spremljanju vsebnosti strupenih snovi v vodi in zraku je učinkovita kromato masno-pectometric analiza kompleksnih mešanic snovi, ki se izvajajo z napravo za kromass (kombinacija kromatografskega stolpca z masnim spektrometrom).
Ximične metode se uporabljajo za določitev kvalitativne in količinske sestave preučevanih snovi, na S.-G. in. Zrak, voda, tal, prehrambeni izdelki, kot tudi materiali, ki se uporabljajo v gradbeništvu, živilski industriji, proizvodnja otroških igrač itd. Nadaljevanje ravni raziskovalnih predmetov z želenimi snovmi se primerjajo z ustreznimi higienskimi standardi (glej higienske standarde) .
Fizikalno-kemijske metode se uporabljajo za identifikacijo takih kazalnikov predmeta v študiji, kot so viskoznost, površinska napetost, električna prevodnost, tališče, vrelišče, strjevanje. Ti vključujejo kolorimetrične, spektrometrične, spektrofotometrične, nefelometrične in polarimetrične metode reševanja raziskav (glej Colorimetrija, merilnik olja, polarimetrija, spektrofotometrija), atomsko absorpcijsko analizo, luminiscent, kromatografske, polarografske metode (glej luminescenco, kromatografijo, polarografije) in tudi, Analiza z elektrolizo (glej) in potenciometrično določanje pH raztopin (glej potenciometrično titracijo).
Luminescenčne analize je ena najbolj občutljivih metod fizikalne, kemične. Raziskave. Z njim je mogoče vzpostaviti vsebino v preučevanem vzorcu snovi pri koncentraciji na 0,01 ng / g (10-11 g / g).
Plinska kromatografska analiza odpira veliko možnosti za ločevanje večkomponentnih mešanic snovi, ki jih vsebujejo okoljski predmeti, ki omogočajo identifikacijo snovi in \u200b\u200bkvantitativno določitev.
Polarografske analize se uporablja pri določanju mikrokoncentracij škodljivih snovi v zraku delovnih prostorov, ozračju naseljenih območij, vode, tal, živilskih proizvodov.
Radiokemične metode na S.-G. in. Uporablja se za določitev količinske sestave radioaktivnih snovi v okolju.
Mikroskopske metode se uporabljajo v študiji aerosolov, hidroplancton, živilskih proizvodov za tuje nečistoče, tkiva oblačil itd. Kot glavna naprava se uporablja mikroskop (glej), in v nekaterih primerih za odkrivanje prašnih delcev ultramitroskopskih velikosti - elektronski mikroskop (glej elektronsko mikroskopijo). Pomožne naprave so štetni zbornice, očesne mikrometri očes, očesne in objektivne mikrometri (glej morfometrijo medicina). Za skiciranje mikroskopskih predmetov se lahko uporabijo posebne naprave, mikrofotografija (glej).
Mikrobiološke metode so bistvenega pomena na S.G. in. Pitne vode in živilske proizvode. Uporabljajo se tudi v študiju zraka, tal, voda vodnih teles, predmetov, oblačil in opreme na področju živilske industrije. Posebno pozornost Obrnejo se na sanitarne mikroorganizme.
Mikrološke metode v S.-G. in. Postrezite za odkrivanje plesni glive v nekaterih živilskih proizvodih (kruh, mesni izdelki), hišne gobe v lesenih delih stavbe. Mould Fungi definira mikroskopsko, hišne gobe so makro- in mikroskopsko, kot tudi (če je potrebno) s plemenskimi čistimi pridelki (glej Mycology).
Hellintološke metode se uporabljajo na S.-G. in. Meso, zelenjava, voda, tla itd. Imajo poseben pomen pri nadzoru mesa na trihinozo in Finnos (glej Metode Helmintološke raziskave).
Statistične metode se pogosto uporabljajo v S.-G. in. Pri ocenjevanju vpliva dejavnikov proizvodnje in okolja na javno zdravje, analizo eksperimentalnih raziskav (glej statistiko sanitarno).
Biološke metode omogočajo vzpostavitev, kako ločeni dejavniki Okolje na človeškem in živalskem organizmu. V S.-G. in. Biokrita metoda se pogosto uporablja.
Fiziološke metode. S pomočjo teh metod se preučuje vpliv različnih okoljskih dejavnikov za fiziolo. Reakcije človeškega telesa in eksperimentalnih živali.
Biokemične metode Uspešno uporabljen v S.-G. In., Zlasti v gig praksi. racioniranje. Med njimi so metode za določanje encimskega spektra in beljakovin krvi, porfirinijevega presnove, imunola. Status, nekateri prof. Posodo pri odvajanju človeka in živali itd. Poleg tega, Biochem. Metode se uporabljajo za uporabo na S.-G. in. Biološka je polnost živilskih izdelkov, pripravljenih jedi, kot tudi pri določanju vitaminov. V študiji nekaterih encimov v živilskih proizvodih lahko dobite dodatne podatke o svežini in benignosti teh izdelkov. Zato je opredelitev reduktaze in mlečne katalaze kazalnik njegove kakovosti.
Patomorfološke metode, ki vsebujejo histokemija, omogočajo odkrivanje najbolj subtilnih sprememb v strukturi organov, tkiv in posameznih celic.
Bibliografija: Voronenko V. A. in Novikov yu. V. Uporaba plinske kromatografije v higienski študij, Gig. in san., №9, str. 81, 1971, bibliogr.; Dmitriev M. T., Ra stunknikov. G. in Volkov. A. Nadzor sestave vodnega sistema "plinski kromatografski masni spektrometer - računalnik", oskrba z vodo in san. Tehnika, št. 4, str. 5, 1981; M in N X A. A. Metode higienskih študij, M., 1971, Bibliogr.; Novikov yu. V. Uporaba metode elektronske paramagnetne resonance v higienskih študijah, GIG. in san., № 8, str. 79, 1973; On, fizične raziskovalne metode v higieni, M., 1973, Bibliogr.; Novikov yu. V., Lastochkin K. O. in Boldin E. N. Metode za določanje škodljivih snovi v vodah vodnih teles, M., 1981; P U SHK in H. N. Biokemične metode raziskav, M., 1963, Bibliogr.
Yu. V. Novikov.