चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग शरीर का निदान करने के सबसे विश्वसनीय तरीकों में से एक है। लेकिन कुछ मामलों में, मानक अनुसंधान पर्याप्त नहीं हो सकता है। एक विशेष विपरीत एजेंट का उपयोग करके एक परीक्षा आयोजित करना आवश्यक है, जो आपको शुरुआती चरण में कई विकृति की पहचान करने की अनुमति देता है।
आमतौर पर एमआरआई के लिए एक कंट्रास्ट एजेंट का उपयोग विवादास्पद स्थितियों में किया जाता है, जब पिछले अध्ययनों के परिणाम को स्पष्ट करना आवश्यक होता है। यह शरीर में होने वाले परिवर्तनों के एक प्रकार के संकेतक की भूमिका निभाता है। इसके विपरीत की मदद से, न केवल नियोप्लाज्म का स्थान निर्धारित करना संभव है, बल्कि इसके आकार और संरचना भी।
एक बार शरीर में, विपरीत वाहिकाओं के माध्यम से और में चला जाता है एक लंबी संख्या नियोप्लाज्म के क्षेत्र में जम जाता है, एमआरआई पर अपनी सीमाओं पर जोर देता है। इस तरह के अध्ययन के लिए धन्यवाद, भड़काऊ प्रक्रियाएं और अपक्षयी परिवर्तन निर्धारित किए जाते हैं।
इसके विपरीत मस्तिष्क का एमआरआई विस्तृत दृश्य और नियोप्लाज्म के अध्ययन की अनुमति देता है
प्रक्रिया के लिए कुछ पदार्थों का उपयोग किया जाता है:
सभी तैयारियों में गैडोलीनियम लवण होता है। यह नरम धातुएक सिल्ट टिंट होने। यह अच्छी तरह से घुल जाता है, और प्रक्रिया के बाद इसे मूत्र के साथ शरीर से बाहर निकाल दिया जाता है। नमक का कोई साइड इफेक्ट नहीं है, लेकिन यह बेहद जहरीला है और कभी-कभी एलर्जी का कारण बनता है।
एक विपरीत एजेंट का उपयोग करने का एक और प्लस यह है कि यह आपको अंतर करने की अनुमति देता है अर्बुद निंदनीय से। ऐसा करने के लिए, विशेषज्ञ नमक के संचय और समस्या के ऊतकों से संकेत की तीव्रता की निगरानी करते हैं। तो, सौम्य नियोप्लाज्म पदार्थों को नगण्य रूप से जमा करते हैं, जबकि घातक लोगों पर कई बार जोर दिया जाता है।
एमआरआई एक कंट्रास्ट एजेंट का उपयोग करके संवहनी रोगों या विभिन्न ट्यूमर वाले रोगियों के लिए संकेत दिया जाता है। संकेतों की सूची में शामिल हैं:
इस तरह के एक अध्ययन का उपयोग अंडकोष में दर्द, प्रोस्टेट ग्रंथि या स्तन ग्रंथियों में दर्द की शिकायत के लिए भी किया जाता है। केंद्रीय के रोगों में मस्तिष्क की जांच करते समय एक पदार्थ की भी आवश्यकता होती है तंत्रिका प्रणाली, मेनिन्जाइटिस या अल्जाइमर रोग।
कुछ मामलों में, नमक के साथ परीक्षा को स्थगित करने की सिफारिश या वांछनीय नहीं है। इस प्रकार, इसके विपरीत को यकृत या गुर्दे की अपर्याप्तता वाले रोगियों को नहीं दिया जाना चाहिए। यह इलेक्ट्रॉनिक या धातु प्रत्यारोपण, अधिक वजन या गंभीर दैहिक विकृति की उपस्थिति में गर्भावस्था के दौरान एमआरआई स्कैन से गुजरने की सिफारिश नहीं की जाती है। यदि रोगी क्लस्ट्रोफोबिक है, तो केवल खुले टोमोग्राफी मशीनों का उपयोग किया जा सकता है।
एक कंट्रास्ट एजेंट को प्रशासित करने से पहले, सुनिश्चित करें कि रोगी को इससे एलर्जी नहीं है
दुद्ध निकालना के दौरान, विपरीत सशर्त रूप से सुरक्षित है। एक अध्ययन करना संभव है, लेकिन स्तनपान को एक दिन के लिए बाहर रखा जाना चाहिए। पदार्थ छोटी खुराक में दूध में प्रवेश करते हैं, लेकिन यह एक बच्चे में एलर्जी की प्रतिक्रिया के लिए पर्याप्त हो सकता है।
विपरीत एजेंटों के प्रशासन के बाद प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं दुर्लभ हैं। इसमे शामिल है:
अध्ययन के बाद 2-3 घंटे के भीतर सभी खतरनाक लक्षण गायब हो जाते हैं। प्रक्रिया के बाद, आप तुरंत अपने जीवन के सामान्य तरीके पर लौट सकते हैं।
मानक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग के साथ के रूप में, आपको सभी धातु की वस्तुओं से छुटकारा पाना चाहिए। परीक्षा से पहले कई दिनों तक एक विपरीत माध्यम का उपयोग करते समय, यह कार्बोहाइड्रेट और बढ़ते गैस उत्पादन में समृद्ध भोजन खाने की सिफारिश नहीं की जाती है। आप प्रक्रिया से पांच घंटे पहले खा या पी नहीं सकते हैं, आप आधे घंटे में एक एंटीस्पास्मोडिक पी सकते हैं।
कंट्रास्ट एजेंट को इंजेक्ट करने से पहले, पहचान करने के लिए एक छोटा परीक्षण किया जाना चाहिए अतिसंवेदनशीलता गॉलोडीनियम लवण को। इसके लिए, कलाई के पीछे थोड़ी मात्रा में तरल लगाया जाता है। यदि कुछ मिनटों के बाद एलर्जी की प्रतिक्रिया के कोई संकेत नहीं हैं, तो आप परीक्षा के लिए आगे बढ़ सकते हैं।
आमतौर पर, कंट्रास्ट एजेंट को अंतःशिरा रूप से दिया जाता है
विपरीत एजेंट को एक नस में इंजेक्ट किया जाता है, तरल पदार्थ की मात्रा रोगी की उम्र और वजन पर निर्भर करती है। इंजेक्शन के बाद आपको थोड़ा चक्कर आ सकता है। कुछ मामलों में, पदार्थ को एक निश्चित दर पर और एक जलसेक के साथ, ड्रिप इंजेक्ट किया जाता है।
अध्ययन के दौरान, आप शरीर की स्थिति को बदल नहीं सकते हैं और स्थानांतरित कर सकते हैं। औसत प्रक्रिया का समय लगभग आधे घंटे है, लेकिन यह तंत्र के प्रकार और "समस्या" अंग पर निर्भर करता है।
यदि सभी सिफारिशों का पालन किया जाता है, तो इसके विपरीत एजेंटों का उपयोग हानिकारक नहीं है। बिना कोई निशान छोड़े वे शरीर से जल्दी खत्म हो जाएंगे। समय पर अनुसंधान की मदद से, की एक संख्या खतरनाक बीमारियाँतत्काल उपचार की आवश्यकता है।
इसके विपरीत एमआरआई अक्सर त्वरित और प्रभावी निदान के लिए निर्धारित किया जाता है। इस पद्धति के कई फायदे हैं जो इसे आधुनिक चिकित्सा में अपरिहार्य बनाते हैं। उसके लिए कोई बाधा नहीं है, वह रोगी के सभी अंगों को देखेगा, जिससे उसे कोई चोट नहीं पहुंचेगी।
हर साल, डॉक्टर तेजी से निदान पद्धति के रूप में एमआरआई पसंद करते हैं। यह न केवल क्लीनिक और अस्पतालों के उपकरणों के सुधार के कारण है, बल्कि विधि के निस्संदेह फायदे भी हैं, जिसमें शामिल हैं:
रोगी के शरीर के स्कैन के दौरान, एक मिलियन से अधिक स्लाइस चित्र के तहत लिया जाता है अलग कोण... एक स्लाइस की मोटाई माइक्रोन के एक जोड़े से अधिक नहीं है (तुलना के लिए, एक माइक्रोन 1 मिमी से 1000 गुना कम है)। इसके लिए धन्यवाद, छवियों के कंप्यूटर प्रसंस्करण के बाद किसी भी अंग और सबसे छोटी केशिका को फिर से बनाना संभव हो गया। कंप्यूटर द्वारा दिखाए गए सभी चित्र स्पष्ट और कुरकुरा, वर्णनात्मक और विस्तृत हैं। वे सही निदान करने के लिए उपस्थित चिकित्सक को सक्षम करते हैं। इसके विपरीत और बिना एमआरआई का संचालन करना संभव है।
एमआरआई विधि के लाभों की इतनी प्रभावशाली सूची के बावजूद, इसमें कमियां हैं, जो कुछ मामलों में अध्ययन के लिए मतभेद बन जाती हैं:
एमआरआई की कई सीमाएँ हैं जो डिवाइस डिज़ाइन से जुड़ी हैं:
इसे सीधे शब्दों में कहें तो एमआरआई एक शक्तिशाली चुंबक है। विधि के अंतर्विरोध इस से जुड़े हैं:
हालांकि, ज्यादातर मामलों में, डॉक्टर इसके विपरीत एजेंट के साथ एक साधारण एमआरआई या एमआरआई पसंद करते हैं, क्योंकि फायदे नुकसान से आगे निकल जाते हैं।
तो इसके विपरीत एमआरआई क्या है और इसके लिए क्या है? सीधे शब्दों में कहें, तो यह प्रक्रिया खुद एमआरआई के लिए बिना विपरीत प्रक्रिया के अलग नहीं है। कंट्रास्ट मीडिया का उपयोग (उदाहरण के लिए, ओमनिस्कन) स्कैनिंग के दौरान प्राप्त छवियों की गुणवत्ता में सुधार करता है।
उन्हें सीधे परीक्षा के दौरान सीधे रोगी को प्रशासित किया जाता है। वे पूरे शरीर में रक्त द्वारा जल्दी से ले जाते हैं, ट्यूमर में जमा होते हैं, क्योंकि उनके लिए रक्त प्रवाह आमतौर पर मजबूत होता है। कंट्रास्ट का उपयोग रक्त वाहिकाओं और केशिकाओं के बेहतर दृश्य की अनुमति देता है। रक्त वाहिकाओं, मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी, और श्रोणि अंगों की जांच करते समय यह विशेष रूप से सच है।
कंट्रास्ट के साथ और इसके बिना स्कैन करने में क्या अंतर है? आमतौर पर, पहली एमआरआई प्रक्रिया बिना कंट्रास्ट के की जाती है, जब तक कि इसके लिए विशिष्ट संकेत न हों। यदि, अध्ययन के परिणामों के अनुसार, डॉक्टर के पास अभी भी नए प्रश्न हैं या हैं, तो इसके विपरीत एमआरआई निर्धारित है।
लेकिन कुछ मामलों में, इसके विपरीत टोमोग्राफी तुरंत की जाती है। यह सबसे अधिक बार तब होता है जब रोगी के जहाजों की जांच करना आवश्यक होता है। इसके विपरीत, वे छवियों में बहुत बदतर हैं।
कंट्रास्ट एजेंट के साथ MRI निम्नलिखित मामलों में इंगित किया गया है:
आधुनिक कॉन्ट्रास्ट एजेंटों (ओम्निक्सन, गैडोविस्ट, डॉटारेम, मैग्नेविस्ट) का मुख्य सक्रिय घटक गैडोलीन लवण है। यद्यपि यह एक भारी धातु है, यह शरीर में जमा नहीं होता है (उदाहरण के लिए, उदाहरण के लिए), अध्ययन के बाद, इसे कई घंटों के भीतर गुर्दे द्वारा उत्सर्जित किया जाता है। गैडोलिनियम लवण पानी में अच्छी तरह से घुल जाता है और जल्दी से संचार प्रणाली द्वारा ले जाया जाता है। रोगी के शरीर में दवाओं का सबसे प्रभावी प्रशासन एक नस के माध्यम से होता है।
रोगियों को साइड इफेक्ट का अनुभव करना काफी दुर्लभ है। दवा अच्छी तरह से सहन की जाती है, साइड इफेक्ट बेहद दुर्लभ हैं।
गैडोलिनियम दुर्लभ पृथ्वी तत्वों से संबंधित है, प्रकृति में यह बेहद दुर्लभ है। इसलिए, ओम्निक्सन जैसी दवाओं की लागत अधिक है। हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इस दवा का उपयोग करते समय दुष्प्रभाव बहुत कम हैं।
गैडोलीनियम लवण पर आधारित दवाओं की अच्छी सहनशीलता के बावजूद, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह एक जहरीली दवा है। इसलिए, यह उन लोगों को प्रशासित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, जिन्हें निम्नलिखित बीमारियों में से एक है:
इसके विपरीत एजेंटएमआरआई के लिए उपयोग शायद ही कभी एलर्जी की प्रतिक्रिया का कारण बनता है, हालांकि, उन्हें गुर्दे की विफलता, मिर्गी, ब्रोन्कियल अस्थमा, दिल की विफलता जैसे रोगों के रोगियों में सावधानी के साथ इस्तेमाल किया जाना चाहिए। गर्भवती महिलाओं और नर्सिंग माताओं के लिए कंट्रास्ट-वर्धित एमआरआई की सिफारिश नहीं की जाती है। बच्चे पर गैडोलीनियम के प्रभाव का अध्ययन नहीं किया गया है।
कई रोगियों को आगामी अध्ययन की तैयारी के बारे में चिंतित हैं। सबसे आम सवाल यह है कि क्या एमआरआई करना हानिकारक है, क्या एमआरआई से पहले भोजन करना संभव है, और क्या इसके विपरीत खाने के तुरंत बाद खाना संभव है यदि एक विपरीत एजेंट का उपयोग किया जाता है। Omniscan दवा के उपयोग के लिए निर्देश के अनुसार, स्कैनिंग की मुख्य तैयारी प्रक्रिया से 2 घंटे पहले भोजन और पेय खाना बंद कर देना है। यह दवा Omniscan के निस्संदेह लाभों के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है।
हालांकि, रोगियों को 2-3 दिनों में गोभी, मटर, बन्स और इसी तरह के उत्पादों, उदाहरण के लिए, गैस के सेवन का कारण बनने वाले भोजन के सेवन को बाहर करने के लिए कहा जाता है। अध्ययन के दिन, प्रचुर मात्रा में भोजन खाने से परहेज करने की सिफारिश की जाती है, हल्का नाश्ता अनुमति दी।
अध्ययन कक्ष में प्रवेश करने पर, रोगी को सभी गहने, घड़ियाँ, चाबी, बटुए, चल दूरभाषधातु के तत्वों वाले कपड़े उतारें। कुछ क्लीनिक अस्पताल के गाउन जारी करते हैं जिनमें धातु के हिस्से नहीं होते हैं।
स्कैन से तुरंत पहले, डॉक्टर रोगी से बात करेंगे। वह परीक्षा परिणाम लेगा, एनामनेसिस से परिचित होगा, चाहे एमआरआई अध्ययन के लिए इसके विपरीत तैयारी की गई थी। इस परामर्श के दौरान, वह आपको बताएगा कि प्रक्रिया कैसे होती है, रोगी क्या महसूस करेगा और सुनता है, अप्रत्याशित परिस्थितियों में क्या करना है, क्या आप इसके ठीक बाद खा सकते हैं।
रोगी द्वारा एमआरआई स्कैन के लिए सूचित सहमति के संकेत के बाद, एक नर्स आएगी और नस में एक कैथेटर लगाएगी। रोगी के विपरीत प्रशासन करने से पहले, वह अपने हाथ की पीठ पर एलर्जी परीक्षण कर सकती है। ऐसा करने के लिए, दवा की एक बूंद उस पर लागू होती है। यदि 5-10 मिनट के भीतर कोई प्रतिक्रिया नहीं होती है, जिसका अर्थ है कि कोई एलर्जी नहीं है, तो वे एमआरआई के लिए तैयार करना जारी रखते हैं।
स्कैन करने के लिए आवश्यक दवा की मात्रा सीधे रोगी के शरीर के वजन से संबंधित होती है। आमतौर पर, दवा का 0.2 मिलीग्राम रोगी के वजन के 1 किलोग्राम प्रति लिया जाता है।
जब रोगी को टोमोग्राफ में रखा जाता है, तो दवा इस कैथेटर के माध्यम से प्रवाह करना शुरू कर देगी। परीक्षण के अंत में, कैथेटर को हटा दिया जाएगा और रोगी को परिणामों के लिए दालान में इंतजार करने के लिए कहा जाएगा।
आमतौर पर, रोगी अपने हाथों पर स्कैन के परिणाम के साथ क्लिनिक छोड़ देता है। उसके पास अब खाने-पीने की मात्रा पर प्रतिबंध नहीं है। दुर्लभ अवसरों पर, वह विपरीत एजेंट से साइड इफेक्ट्स का अनुभव कर सकते हैं। इसमे शामिल है:
सभी कमियों, सीमाओं और के बावजूद संभव प्रतिक्रियाएं, एमआरआई रोगों के निदान के लिए एक अनिवार्य तरीका बन गया है। दुष्प्रभाव इसके विपरीत अत्यंत दुर्लभ है, और अनुसंधान के लाभों ने उन्हें पछाड़ दिया है। विधि की सीमाओं पर आपके डॉक्टर के साथ चर्चा की जानी चाहिए। एक नियम के रूप में, आप उन शर्तों को चुन सकते हैं जब ये प्रतिबंध हटा दिए जाते हैं।
MRI मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के रोगों के निदान के लिए एक उच्च तकनीक विधि है, आंतरिक अंग, तंत्रिका और संचार प्रणाली। ऐसी परीक्षा से प्राप्त डेटा बहुत सटीक है - टोमोग्राफी देता है पूरी जानकारी शरीर की स्थिति के बारे में। लेकिन कभी-कभी केवल एक और भी अधिक विस्तृत विधि - एमआरआई इसके विपरीत वृद्धि के साथ - सही निदान करना और समय पर उपचार निर्धारित करना संभव बना देगा।
चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग में ऑपरेशन का एक विशेष सिद्धांत है, यह नुकसान नहीं पहुंचाता है मानव शरीर और अंगों और कोशिकाओं की खराबी का कारण नहीं है। ऊतकों में हाइड्रोजन परमाणुओं के साथ चुंबकीय क्षेत्र की बातचीत के परिणामस्वरूप, उच्च-परिशुद्धता सेंसर उनकी प्रतिक्रिया पर कब्जा कर लेते हैं, और एक शक्तिशाली कंप्यूटर छवियों में प्राप्त जानकारी को परिवर्तित करता है। अंगों की स्तरित तीन-आयामी छवियां चिकित्सक को शरीर के किसी भी क्षेत्र की संरचना और कामकाज में बिल्कुल विचलन दिखा सकती हैं।
सबसे अधिक बार, इसके विपरीत एमआरआई का उपयोग किया जाता है - एक विधि जो काफी स्पष्ट छवियां देती है, उनकी गुणवत्ता सस्ती तकनीकों (अल्ट्रासाउंड, रेडियोग्राफी) की तुलना में बहुत अधिक है। विपरीत वृद्धि के बिना भी, टोमोग्राफी सूजन, अपक्षयी घाव, रक्तस्राव या ट्यूमर के एक क्षेत्र के दृश्य की अनुमति देगा। लेकिन कभी-कभी इसके विपरीत एमआरआई का उपयोग करना आवश्यक हो जाता है। यह शोध क्या है? आओ हम इसे नज़दीक से देखें।
एमआरआई एक कंट्रास्ट एजेंट की शुरूआत के साथ एक पारंपरिक स्कैन से अलग होता है, जिसमें निष्पादन के दौरान कुछ शरीर के ऊतकों का कंट्रास्ट दूसरों की तुलना में बदल जाता है। इस उद्देश्य के लिए, एक विपरीत एजेंट को रक्त में इंजेक्ट किया जाता है - एक विशेष तैयारी जो कि टोमोग्राफी के लिए उचित रूप से जवाब देगी। इसके विपरीत एमआरआई रंग के विभिन्न रंगों में ऊतकों को प्रतिबिंबित करने के लिए आवश्यक है, जो डॉक्टर को एक सटीक निदान करने में सक्षम करेगा।
आंकड़ों के अनुसार, एमआरआई में एक विपरीत एजेंट का उपयोग इस प्रकार के सभी अध्ययनों के लगभग 1/5 में दिखाया गया है। यदि डॉक्टर इसके विपरीत एमआरआई करने की सलाह देता है, तो इसके लिए स्पष्ट संकेत होने चाहिए। एक विपरीत एजेंट के प्रशासन के लिए मुख्य संकेत एक सौम्य नियोप्लाज्म से कैंसर के ट्यूमर को अलग करने की आवश्यकता है।अधिक के लिए आपको इस तरह के अध्ययन की भी आवश्यकता होगी सटीक परिभाषा ट्यूमर हटाने की प्रभावशीलता का आकलन करने के लिए मेटास्टेस के स्थान के क्षेत्र।
एमआरआई कंट्रास्ट शो के साथ और क्या करता है? यह:
इस प्रकार, रंग पदार्थ शरीर में रोग प्रक्रियाओं और घटना का एक संकेतक है। यह रोगग्रस्त ऊतकों में जमा हो जाता है, जिससे विस्तृत चित्र और निष्कर्ष निकाले जा सकते हैं। अपर्याप्त जानकारी होने पर इस तरह के टोमोग्राफी को अक्सर पारंपरिक एमआरआई स्कैन के बाद निर्धारित किया जाता है।
एमआरआई कंट्रास्ट एजेंट को आमतौर पर चिकित्सा पद्धति में इस्तेमाल किया जाता है, जिसे गैडोलीनियम कहा जाता है। यह चिपचिपाहट और कोमलता के साथ एक धातु, लैंथेनाइड है। गैडोलिनियम में सात अप्रकाशित इलेक्ट्रॉन होते हैं जो एक परीक्षा के दौरान तेजी से सिग्नल ट्रांसमिशन की सुविधा प्रदान करते हैं। इस पदार्थ की विषाक्तता कम है, और फिर भी, कुछ लोगों में, गैडोलीनियम एलर्जी का कारण बनता है। एक विपरीत एजेंट के साथ एक MRI के बाद, वे विकसित होते हैं:
में पिछले साल का ड्राइडिंग अध्ययनों को गैडोलीनियम की एलर्जी को कम करने के लिए किया गया है, और अब, मुख्य रूप से, इसके खारा समाधान का उपयोग नहीं किया जाता है, लेकिन केलेट परिसर। उनकी विषाक्तता न्यूनतम है, और लगभग कोई स्पष्ट दुष्प्रभाव नहीं हैं। एलर्जी का खतरा 0.1% के करीब है। सबसे अच्छी दवाएं माने जाते हैं:
एक सफल अध्ययन के लिए, दवा का प्रशासन सही होना चाहिए। इसलिए, प्रक्रिया शुरू करने से पहले, व्यक्ति को विपरीत की खुराक (0.2 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम वजन) की सही गणना करने के लिए तौला जाता है। इसे शुरू करने के दो तरीके हैं:
आमतौर पर, दूसरी विपरीत विधि का उपयोग रक्त वाहिकाओं की स्थिति का आकलन करने और पैरेन्काइमल अंगों की विकृति की खोज के लिए किया जाता है।
अध्ययन की तैयारी काफी हद तक इस बात पर निर्भर करेगी कि शरीर के किस क्षेत्र की जांच की जा रही है। लेकिन इसके विपरीत किसी भी प्रकार की टोमोग्राफी से पहले, निदान से 6-8 घंटे पहले खाने की सलाह नहीं दी जाती है। पेरिटोनियम के एमआरआई के साथ, आप उन खाद्य पदार्थों को नहीं खा सकते हैं जो प्रक्रिया से 2 दिन पहले गैस उत्पादन बढ़ाते हैं। एलर्जी पीड़ितों को सुबह में लंबे समय से अभिनय करने वाला एंटीहिस्टामाइन टैबलेट लेना चाहिए।
एमआरआई स्कैन से पहले सभी धातु के गहने और हटाने योग्य डेन्चर को तुरंत हटा दिया जाना चाहिए। कपड़े ढीले होने चाहिए। रोगी सोफे पर लेट जाता है और एक विपरीत एजेंट के साथ इंजेक्शन लगाया जाता है। यदि टोमोग्राफी पहले नहीं की गई है, तो सामान्य छवियां पहले ली जाती हैं, और फिर इसके विपरीत पेश किया जाता है। रोगी को टोमोग्राफ के आर्च या सिलेंडर के नीचे रखा जाता है और अध्ययन पूरा हो जाता है।
यह क्षेत्र के आधार पर, 15 से 50-70 मिनट तक रह सकता है।
गंभीर गुर्दे की विकृति वाले रोगियों में, इसके विपरीत प्रशासन के बाद, नेफ्रोजेनिक प्रणालीगत फाइब्रोसिस का विकास कभी-कभी मनाया जाता है, इसलिए ऐसी प्रक्रिया उनके लिए बेहद अवांछनीय है। निम्नलिखित स्थितियां भी अध्ययन के सापेक्ष सांद्रता हैं (उन्हें चिकित्सा सलाह की आवश्यकता होती है):
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान, इसके विपरीत की शुरूआत अवांछनीय है, लेकिन कुछ स्थितियों में यह अभी भी संभव है। गर्भावस्था के पहले 14 सप्ताह में इसके विपरीत का उपयोग सख्त वर्जित है। मानसिक विकारों के लिए, क्लस्ट्रोफोबिया, प्रक्रिया को बेहोश करने की क्रिया या संज्ञाहरण के साथ किया जा सकता है। चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग शरीर में धातु के उपकरणों और उपकरणों की उपस्थिति में contraindicated है। 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, प्रवर्धन के साथ एमआरआई भी निषिद्ध है, लेकिन यह स्वास्थ्य कारणों से किया जाता है।
एमआरआई विपरीत
आधुनिक डायग्नोस्टिक्स में विधियों और तकनीकों का एक समृद्ध सेट है, लेकिन सबसे सटीक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग या एमआरआई है। 1973 में इस उच्च तकनीक उपकरण की शुरुआत के साथ, कई लोगों की जान बचाई गई है। इसने सामान्य रूप से निदान को प्रभावित किया, क्योंकि इससे विवरणों में किसी व्यक्ति के अंदर देखना संभव हो गया, जो प्रदान किए गए एक्स-रे और सीटी स्कैन की तुलना में अधिक सटीक था। एमआरआई आपको कई माइक्रोन मोटी अंगों की परत-दर-परत छवियां प्राप्त करने की अनुमति देता है। कंप्यूटर इन छवियों को 3 डी मॉडल में बदल देता है। प्रारंभिक निदान अध्ययन के क्षेत्र को निर्धारित करता है। लेकिन कभी-कभी, अधिक नैदानिक \u200b\u200bसंवेदनशीलता के लिए, डॉक्टर इसके विपरीत एमआरआई से गुजरने की सलाह देते हैं, जिसमें पैरामैग्नेटिक कंट्रास्ट यौगिकों का अंतःशिरा प्रशासन शामिल होता है। मरीजों को अक्सर सवाल होता है: “एमआरआई इसके विपरीत क्या है? और यह सामान्य से अलग कैसे है? ”
इसके विपरीत एमआरआई क्या है?
इसके विपरीत एमआरआई में, रोगी को एक विशेष डाई इंजेक्ट किया जाता है, जो छवि में रुचि के क्षेत्र को बेहतर ढंग से उजागर करना संभव बनाता है। यह घातक नवोप्लाज्म के निदान में विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, इसके विपरीत, ट्यूमर कोशिकाओं में बसने, ट्यूमर की आकृति, आकार, संरचना और इसके मेटास्टेस की अधिक स्पष्टता देता है। अध्ययन क्षेत्र में रक्त प्रवाह की दर डाई के वितरण के समय और चुंबकीय संकेत की ताकत को प्रभावित करती है।
एमआरआई के लिए कंट्रास्ट एजेंट - प्रकार और गुण
कंट्रास्ट एजेंट गैडोलीनियम के उच्च सांद्रता वाले हाइड्रोफिलिक जटिल यौगिक हो सकते हैं। मैग्नेटो-फार्मास्युटिकल्स के समूह के पदार्थ रेडियोग्राफी में इस्तेमाल होने वाले लोगों से भिन्न होते हैं। वे आयोडीन लवण युक्त विपरीत और सीटी और फ्लोरोग्राफी में प्रयुक्त योगों की तुलना में कम विषाक्त हैं। खुजली वाली आंखों और पित्ती के रूप में गैडोलीनियम यौगिकों से एलर्जी बेहद दुर्लभ है। यदि प्रतिक्रिया होती है, तो यह हल्का होता है और आसानी से ठीक हो जाता है। इस तथ्य के कारण बेहतर दृश्यता प्राप्त की जाती है कि गैडोलीनियम रक्त वाहिकाओं के माध्यम से नरम ऊतकों में प्रवेश करता है और वहां जमा होता है। गैडोलिनियम की ख़ासियत इसकी एमआरआई पर चुंबकीय संकेत को बढ़ाने की क्षमता है, जो छवियों की गुणवत्ता में सुधार करती है। इसके विपरीत कई पदार्थ हैं। वे पारंपरिक रूप से निम्नलिखित समूहों में विभाजित हैं:
डाई टोमोग्राफी सामान्य से अधिक महंगी है, लेकिन पूरी तरह से उच्च लागत को सही ठहराती है।
इसके विपरीत टोमोग्राफी के लिए संकेत
आज, MRI का 1/5 कंट्रास्ट का उपयोग करके किया जाता है। एमआरआई के साथ या इसके विपरीत प्रदर्शन करने का निर्णय डॉक्टर द्वारा किया जाता है। यह विधि निम्नलिखित मामलों में पसंद की जाती है:
एमआरआई के विपरीत इसके साथ मतभेद
अध्ययन के दौरान डाई के नकारात्मक प्रभाव को बाहर रखा गया है। यह प्रक्रिया के बाद जटिलताओं को जन्म नहीं देता है। कुछ मतभेद हैं, ये हैं:
बच्चों सहित अन्य सभी मामलों में, कंट्रास्ट के साथ सीटी स्कैन किया जा सकता है। कभी-कभी परिस्थितियाँ एक डाई का उपयोग करके भी एमआरआई स्कैन के लिए मजबूर करती हैं गर्भवती माँ... कंट्रास्ट एजेंट मल में उत्सर्जित होते हैं और विषय के स्वास्थ्य पर कोई दुष्प्रभाव नहीं होते हैं। अनुसंधान के लिए प्रतिकूल कारकों को अंतिम नहीं माना जा सकता है। प्रवेश पर निर्णय चिकित्सक द्वारा संबंधित विकृति का इलाज करके किया जाता है।
अनुसंधान के लिए तैयारी
पारंपरिक इमेजिंग की तुलना में विपरीत टोमोग्राफी में कोई बुनियादी अंतर नहीं हैं। लेकिन कई हैं सामान्य सिफारिशें इसे आयोजित करने से पहले:
अंगों की जांच करते समय अतिरिक्त प्रशिक्षण की आवश्यकता होगी उदर - स्कैन से 5 घंटे पहले, आपको भोजन और पानी छोड़ना होगा। पैल्विक अंगों की जांच करने से एक घंटे पहले, आपको परिणामों की अधिक विश्वसनीयता के लिए 1 लीटर पानी पीना चाहिए। डाई के बिना प्राप्त प्रारंभिक छवियों के बाद, एक इंजेक्शन किया जाता है, जिसके लिए प्रयोगशाला सहायक डाई के 20 मिलीलीटर को अंतःशिरा में इंजेक्ट करता है। इसके विपरीत एमआरआई आयोजित करने के बाद, डॉक्टर किसी विशिष्ट क्षेत्र की स्थिति के बारे में अधिकतम जानकारी प्राप्त करने और सही निदान करने के लिए किए गए अध्ययन के परिणामों की तुलना करता है। और यह पहले से ही वसूली की दिशा में पहला कदम है।
दुनिया भर में एमआरआई परीक्षाओं का लगभग 20-30% कंट्रास्ट के साथ किया जाता है। विपरीत टोमोग्राफी के अधिकांश मामले ऑन्कोलॉजिकल डायग्नोस्टिक्स के लिए हैं। उद्योग को प्रारंभिक चरण में सबसे छोटे नियोप्लाज्म का पता लगाने की आवश्यकता होती है, जब पैथोलॉजिकल फ़ॉसी को टमाटर पर नेत्रहीन नहीं पाया जाता है। केवल नवगठित वाहिकाओं का पता लगाने से एक ट्यूमर या मेटास्टेसिस पर संदेह करने की अनुमति मिलती है।
इसके विपरीत वृद्धि से एमआर सिग्नल की ताकत बढ़ जाती है। पैरामैग्नेटिक यौगिकों के अंतःशिरा इंजेक्शन से उस क्षेत्र की दृश्यता बढ़ जाती है जिसमें पदार्थ स्थित हैं।
कंट्रास्ट के प्रकार के बावजूद, वे दुर्लभ पृथ्वी धातु गैडोलीनियम के आधार पर बनाए जाते हैं। अपने शुद्ध रूप में, खनिज विषाक्त है, लेकिन एक मजबूत परिसर में केलेट्स के साथ यह मानव शरीर के लिए बिल्कुल हानिरहित है।
Gadovist, Omniscan, Dotarem, Magnevist की संरचना में मामूली अंतर, इन MRI के विपरीत तैयारी के उपयोग की अनुमति देता है अलग - अलग प्रकार अनुसंधान (मस्तिष्क, आंतरिक अंग, छोटे श्रोणि)। वृद्धि की डिग्री पदार्थ के प्रकार पर निर्भर नहीं करती है क्योंकि सही खुराक पर, अध्ययन के तहत क्षेत्र में रक्त की आपूर्ति की तीव्रता। प्राइमोविस्ट और गैडोविस्ट 0.1 मिलीलीटर प्रति किलोग्राम की खुराक पर प्रशासित होते हैं।
ओमनीस्कैन और गैडोविस्ट के साथ गुणात्मक वृद्धि हासिल की जाती है, जब प्रति किलोग्राम वजन के उत्पाद के 0.2 मिलीलीटर के अनुपात में इंजेक्शन की गणना की जाती है।
सर्वेक्षण के उद्देश्य के आधार पर, इसके विपरीत प्रकारों में से एक का उपयोग किया जाता है:
बोलस वृद्धि के लिए, एमआरआई कंट्रास्ट तरल पदार्थ अंतःशिरा ड्रिप द्वारा या एक स्वचालित सिरिंज के साथ प्रशासित किया जाता है। प्रक्रिया आपको आवश्यक समय अंतराल पर वांछित क्षेत्र की कल्पना करने की अनुमति देती है।
कंट्रास्ट, गैडोविस्ट या मैग्नेविस्ट के साथ डायनेमिक एमआरआई, जिसमें यूरोप में जितनी बार संभव हो निर्धारित किया जाता है, इसमें दवा इंजेक्शन और स्कैनिंग चरण का सिंक्रनाइज़ेशन शामिल है। प्रक्रिया को एक बोल्ट को बढ़ावा देने के साथ जोड़ा जाता है।
यह निर्धारित करना मुश्किल नहीं है कि किस विपरीत एजेंट को शास्त्रीय विधि (प्राइमोविस्ट, मैग्नेविस्ट, ऑम्निस्कैन, गोडोविस्ट) का उपयोग करके इंजेक्ट किया जाता है। एकमात्र अंतर एकाग्रता गणना में है। तकनीक टोमोग्राफी से कुछ समय पहले यौगिक की शुरूआत पर आधारित है।
डॉक्टर वांछित क्षेत्र के एमआरआई में उपयोग करने के लिए सही कंट्रास्ट एजेंट का चयन करने में सक्षम होंगे विकिरण निदान... परीक्षा से पहले, एक विशेषज्ञ परामर्श की आवश्यकता है। सांख्यिकी ने मैग्नेविस्ट के उपयोग को 45 मिलियन मामलों में चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग में दर्ज किया है - जो सभी विपरीत मीडिया का अधिकतम प्रतिशत है।
यदि आप किसी फार्मेसी में एमआरआई के लिए एक कंट्रास्ट खरीदना चाहते हैं, तो आपको न केवल गैडोलीनियम सामग्री पर ध्यान देना चाहिए, बल्कि परीक्षा के प्रकार पर भी ध्यान देना चाहिए।
उदाहरण के लिए, यहां तक \u200b\u200bकि छोटी खुराक में, गैडोब्यूट्रोल टी 1 और टी 2 भारित मोड पर इमेजिंग में काफी सुधार करता है, जिसका उपयोग मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी को स्कैन करने के लिए किया जाता है।
यदि एमआरआई कंट्रास्ट एजेंट, ऑम्निस्कैन का उपयोग गुर्दे की बीमारी के लिए किया जाता है, तो जटिलताओं की संभावना अधिक होती है। पायलोनेफ्राइटिस के लिए, एक-दाढ़ यौगिक का उपयोग करना बेहतर होता है - प्रति किलोग्राम 0.1 मिलीलीटर की खुराक में गैडोविस्ट या प्राइमोविस्ट।
एमआरआई कंट्रास्ट चुनते समय, जिसका नाम अपरिचित है, आपको निर्माता के निर्देशों का अध्ययन करने की आवश्यकता है। अधिकांश दवाओं का 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों पर उनके प्रभाव पर कोई व्यावहारिक शोध नहीं है। गैडोविस्ट का उपयोग कम जब्ती गतिविधि के लिए नहीं किया जाता है, गैडोलीनियम से एलर्जी की प्रवृत्ति।