Kosti ramenski pojas - Ovo je čvrst temelj za brojne mišiće, tetive i ligamente. Nije tajna da su gornji i donji udovi kretanje osobe, sposobnost izvođenja raznih vrsta rada. Da bi se ruke najrazvijenije i funkcionalnije, prilično čvrste kosti base i jaki zglobovi potrebni su.

Priroda je pružila sve u čovjeku, tako da se gornji gornji sastoji od oštrice, klavikula, ramena, lakta i radijalnih kostiju, kao i male kostiju četkica. U skladu s tim, mišići su pričvršćeni na sve ove osnove kostiju, zahvaljujući kojoj se ruka može pomaknuti.

Brahijalna kost - Jedna od najvećih i masivnih kostiju u ljudskom tijelu. Sastoji se od dijafize ili cijevi kostiju i dvije epifijske artikularnih površina.

Ako ne rastavljamo takvu anatomiju ove formiranja, onda možete vidjeti koliko je funkcionalno osmislio ovu kost.

Kao i kod bilo koje površine, kost na ramenu ima slabo mjesto - hirurški vrat, na ovom mjestu je kost najčešće probija. Međutim, mišićni okvir dizajniran je na takav način da fizička opterećenja Na ovom mestu se najintenzivnije povećava mišićna masaNa taj način štite kost.

Pored toga, kost na ramena ima nekoliko ispusta ili tuberča, koji su najviše priloženi veliki mišići Rame. Izgubine su raspoređene, ili uzvisine, između kojih se nalazi integralno brazda - tetion je priložen na ovom mjestu.

Na polju donje epifize nalaze se dvije misterije, a dva supermarketa postoje i osebujne kostiju, koje su ovdje dio iste dvije rupe - lakat i Corona, potrebni su za gušću usporedbu rashladnog ulaganja i Zračenje kostiju.

Kost na ramena - prilično složena struktura i osim referentna funkcija Nastupit će i niz drugih. Na primjer, hematopoetički. Kao što znate, svi su organi koji proizvode crvene krvne ćelije. U spužvijoj koštanoj tvari nalazi se koja vrši ovu funkciju.

Pored toga, sponžve stvari kosti mogu proizvesti faktore koji utječu imunološki sistem i zgrušavanje krvi.

Treba napomenuti da su dimenzije i promjer kosti u svakoj osobi pojedinac. To ovisi o rastu, broju dolaznih hranjivih sastojaka i od nasljedne predispozicije. Često je potrebno baviti se situacijom kada su pacijenti povećali krhkost ili krhkost kostiju zbog kvara kalcijuma i drugih elemenata u tragovima. Ovaj se proces može formirati još uvijek intrauterine.

Prelomi za rame često se nalaze u djeci rano Školska dob i starije osobe. Ovo je povezano s načinom života u prvom i smanjenju fiziološke čvrstoće u drugom slučaju.

Ramena kost s prijelom se urušava u samom slabo mjesto - Međutim, u polju hirurškog grlića materice postoje i druge mogućnosti za lomove. Kod djece - prošireni prijelom prema vrsti "zelene podružnice", te u lomljivi odraslih s premještanjem fragmenata.

U bilo kojoj od ovih situacija, pacijenta treba kvalificirana pomoć.

Osteosinteza ramena kosti može se izvesti na više načina. Postoji poseban koji vam omogućava da izvedete postojeće fragmente. Uvođenje žbica može se izvesti apsolutno na bilo kojem nivou i pored zglobova. Složenost je uvođenje žbica u regiji gornje trećine ramena na unutrašnjoj površini (u aksilarnoj regiji), jer Ovo donosi nelagodu i neugodnosti pacijentu, tako da je X-figurativno umetnut u ovom području.

Da biste najpravednije kombinirali fragmente, prije izrade uređaja možete koristiti metodu skeletnog proširenja.

Traumatolozi često koriste posebne ploče i vijke za osteosintezu kosti na ramena ako na gradilištu nije prevelika i količina fragmenata ne prelazi 3-4 komada.

Sadržaj teme "Ramena zgloba (artikulatio humeri). Prednji dio ramena.":
1. Zglob ramena (artikulatio humeri). Smjernice za spoljne spojeve za piće. Projekcija zglobnog jaza ramena zgloba.

3. Vlažni sloj zglobnog kapsula. Snopovi ramena zgloba. Mišići jačaju ramena zgloba.
4. Sinovijske torbe ramena zglobova. Topografija sinonovačkih vrećica ramena zgloba. Načina za širenje gnojnih zglobnih procesa.
5. Kolateralna cirkulacija krvi u polju adaptera. Spawn arterijski kolateralni krug. Okluzija aksilarne arterije. Kršenje protoka krvi u aksilarnoj arteriji.
6. Prednji dio ramena. Vanjska mjerila prednjeg ramena. Granice prednjeg ramena. Projekcija na koži glavnih vaskularnih nervnih formacija prednjeg ramena.
7. Slojevi prednjeg ramena. Prednji ofalni krevet. Mišićni kaserib. Stražnji dio ramena. Zidovi fassial lodge kreveta.
8. Topografija plovila i živaca prednjeg fascije. Lokacija živaca i posuda na ramenu.
9. Komunikacija prednjeg dijela ramena sa susjednim područjima. Rupe prednjeg dijela ramena. Postova prednjeg dijela ramena.

Brahijalna kost na vrhu ima sferoid zajednička glavakoji je odvojen od ostatka uskog uskog utora za kosti anatomski grlića materice. Odmah postoje dvije mišićne izbočine iza sebe, od kojih je veći, tuberkulum majus, laži bočno, a drugi, manji, tuberkulum minus, malo je Kaperi od njega. Između tuberkla, utor se nalazi, sulkusov intertuberkulari, u kojem tetiva duge glave prolazi u dvostruki mišić u ramenu. Neposredno ispod oba tuberkla, na granici s dijafizijom, jeste hirurški grlića kabla.

U ramenu je veliku nedosljednost između gotovo ravnog zglobnog kraja oštrice i sferne glave kost za ramena. Ovo odstupanje je nešto izglađeno od zglobnih usjeva hrskavice, Labrum Glenoidale, što povećava jačinu udubljenja bez ograničavajućih mobilnosti, a učvršćuje šok i trese kad se glava kreće. Ipak, preostala neusklađena je uzrok dislokale kostiju ramena koji se javljaju češće nego u bilo kojem drugom spoju.

Sl. 3.12. Spoj ramena na uzdužnom rezu (by Slightholz, sa promjenama). 1 - lig. Poprečna skapula; 2 - procesuus coracoideus; 3 - Kapsula Articurulis; 4 - Tendo M. Bicitis brachii (Caput Longum); 5 - vagina sluznik Intertularis; 6 - Humer; 7 - Rekusis Axillaris; 8 - Labrum Glenoidale; 9 - Scapula; 10 - Spina skapulae.

Zglobna kapsula ramena Besplatno i relativno tanko. Pričvršćen je na lopatu do ruba užeta zglobnog depresije i prekrivajući glavu ramena, završava na anatomskom vratu. Istovremeno, obje Tuberca ostaju iz pritvora na zajednički. Iz unutrašnjosti i ispod zglobnog kapsula priložen je znatno niži, na nivou hirurškog vrata ramena, formirajući takozvani aksilarni odmor, aksillaris rekusa (Sl. 3.12).

Kost ramena (humerus; Sl. 18). Ovo je dugo cjevast, Ima tijelo - dijafiza i dva kraja - epifiza. Gornja (proksimalna) epifiza je sferna formacija - ovo je glava ramena kosti, pomoću kojih je kost na ramena artikulirana iz zglobnih depresivnih oštrica, formiranja spoj ramena. Glava je odvojena od ostatka kosti sa uskim presretanjem - anatomskom vratom. Postoje dvije tuberke za anatomski vrat: mali tubercle usmjeren je do šoka, a veliki tubercle je orijentiran na bočnoj strani. Između tuberkla nalazi se integrisana brazda. Mišići su pričvršćeni na tuberkele, a u brazdu tetiva duge glave dvoglavih mišića ramena. Ispod su tuberkula vidljive široko u šuplje sužavanje - hirurški vrat, koji se nazivaju tako, jer je na ovom mjestu češće promatralo prelomima ramena kostiju.

Tijelo ramena kosti u gornjim dijelovima u obliku je cilindrično, a knjiga postaje trokutasta. Iznad sredine tijela ramena kosti s bočne strane primjetna je hrapavost, nazvana deltoidne cijevi, mjesto je pričvršćivanja na isti naziv. Oko tijela, odozdo prema dolje, prvo na medijalno, zatim na stražnjoj i bočnoj stranama, širok nježni spiralni utor - utor za utor.

Donja (distalna) epifiza kosti ramena je široka, proslavljena je na prednjem sjedalu. Njegova medijalna zglobna površina cilindričnog oblika - Blast Conect Block - služi pometcima kost za lakat. Iznad bloka na prednjoj površini ramena kost je poljoprivredna fosa, a na stražnjoj površini - fossa procesa lakta. Bočna zglobna površina je glava matematike ramena kosti - sfernim, artikuliranim umjetnim površini radijalne kosti glave. Preko glave miša ramena kost je radijalni zastoj. U oba rubova donje epifize, nalaze se iznad zglobnih površina, medalji i bočni supervizori. Služe za pričvršćivanje mišića podlaktice.

Kosti podlaktice. Lakat (ulna) i radijus (polumjer) dugačak, cevasta, trokutasta (Sl. 19). Gornja (proksimalna) i niža (distalna) epifiza su u kontaktu s njima, a dijafizi su zakrivljeni na suprotne strane na takav način da se među vanrednim prostorom podlaktice formira među njima.

Gornja (proksimalna) epifiza masivnog materijala za laktove, nosi klip u obliku bloka, prekrivena zglobnim hrskavice. Između gore, rezanje je ograničeno na proces lakta, a donji - ugao. Sa bočne strane na proksimalnoj epifizi postoji radijalno isjecanje s zglobnim površinom za artikulaciju s radijalnom kosti glavom. Na prednjoj površini ispod koronarnog procesa vidljivo je bouffer kockice.

Distalna epifiza predstavljena je glavom sa zajedničkim krugom za artikulaciju s radijalnom kosti. Na posteriziranom odjelu, distal epifiz završava se polu-rođačnom pretvorbom kostiju.

Proksimalna epifiza radijalne kosti je uska, zastupljena je glavom sa zajedničkim krugom. Ispod epifiza je jasno primjetan vrat radijalne kosti, a ispod njega - izbočena jerbery za pričvršćivanje mišića s dva glave. Dijafiza radijalnih kockica, poput lakta, trokutaste i prelazi u masovnu distalnu epifizu, sa bočne strane koja se kreće proces cilindra. Sa medijalne strane na distalnim epifizima nalazi se isječak lakta sa zglobnom površinom za artikulaciju sa kosti lakta. Donja površina distalne epifizne zračenja kosti je artikulirana kostima za zglobove.

Četka za kockice. Kosti četke podijeljene su u kockice zgloba, seljaka i kockica prstiju (falanx) (Sl. 20).

Kosti zgloba (Ossa Carpi) kratki, netačan obrazac, smješten u dva reda. Proksimalni red je vidoid, polu-lunarna, trokutasta i graška kost, te distalni red - trapez, trapez, večera i kukasta kost. Sve kosti zglobova leže u istoj ravnini, ali ovaj je avion savijen u obliku oluka: konkavne na palmi, a izbočina straga. Tri kosti proksimalne serije: Pondeye, polunamjerna i trokutasta - formiraju konveksičnost elipsene, a zglobna je distalnom epifizom radijalne kosti. Sve kosti distalne serije zglobova povezane su slomljenom linijom zglobova s \u200b\u200bmetalnim kostima.

Kosti lisice (Ossa Metacarpi) pripadaju cevastom, imaju bazu, tijelo i glavu. Osnove su povezane s distalnim udaranjem kosti zgloba, a glavu - sa bazama falange. Metro kosti su zakrivljene u dužinu: Konkavitnost se okreće na dlanu četkice, a izbočina je straga. Prva (i) borova kosti najkraća je i široka, a ii je najduži.

Falanges. U kosturu sam prst, postoje dvije falange, a u ostalim - tri. Postoje proksimalni, srednji i distalni falanks, a u svakom falangu - tijelu, bazi i glavi.

U gornjem dijelu, tijelo ramena kosti je zaokruženo, i bliže distalnoj epifizi - omotano. Tijelo razlikuje: stražnja površina (Lat. facise stražnji.), ograničeno bočnim i posrednim ivicama (lat. margo Lateralis et meditialis); Medijalna prednja površina (lat. facila prednji medijalis.) I bočna prednja površina (lat. oSOBENO ANTERIJENTERNA LETALIS), koji su podijeljeni sa niskim češaljkom.

Proksimalna epifiza predstavljena je glavom ramena kosti (lat. caput Humeri.), odvojen od dijafize anatomskog vrata (lat. collum Anatomicum). Glava je uvijena zglobnim lopaticama, formirajući zglob ramena. Iza vrata su dvije tuberke (apofizia) - veće i manje (lat. tuberculum Majus et minus), između kojih je prolazi integright utora mjesto je tetiva duge glave dvoglavih mišića ramena. Ispod tuberkela, na granici s dijafizijom, hirurški grvy (lat. collum chirrgicum) - mjesto najčešćih prijeloma kosti ramena.

Na tijelu kosti postoji deltoid peeping (lat. tuberositas deltoidea.), Na koji je u prilogu deltoidnog mišića. Zaustavljanje od tegle medijanije do bočne strane u obliku spirale koja prolazi brazda radiant nerv (Lat. sulkus nervi Radialis.) .

Na distalnoj epifizi nalazi se mumout (lat. condylus humeri.) I sa strana, dva supermarketa - medijalni i bočni (lat. epicondylus meditialis et lateralis ). Između vijaka je površina za artikulaciju kostima podlaktice odvojene na bloku brahijalnog kosti (lat. trochlea Humeri.) I šef brahijalne kostiju (lat. kapitulum Humeri.). Iznad njih na prednjoj strani, respektivno, aranžman (lat. fossa Coronoidea.) i zračenje (lat. fossa Radialis.) Pyski, kao i zadnji lakat Yam (Olekranona, lat. fossa Olecrana.) Kome su potrebni da se pridruže laktom i radijalne kostiFormirajući lakat spoj. Na stražnjem dijelu medijalnog odvijača prolazi brazde živca lakta (lat. sulkus nervi ulnaris.) .

Ossification

Do rođenja sastoji se samo proksimalna epifiza tkanina hrskaviceZbog čega se glava ramena kosti praktično ne definira na radiografu. U toku kultivacije, tri točke osifikacije proksimalne epifize čine se dosljedno:

1. U medijalnom dijelu glave ramena (0-1 godine ili od rođenja);
2. U velikom izbočinom i u bočnom dijelu glave (2-3 godine);
3. U malom burgeru (3-4 godine);

Za 4-6 godina navedeni centri spajaju se u jednu glavu ramena kostiju. Zamjena metaeplefifisorskog hrskavice na granici proksimalne epifizne i dijafize kosti tkiva (sinostoze) javlja se u adolescenciji, zbog kojeg se rast kostiju nastavlja. Na radiografiji djeteta ili tinejdžera, na mjestu metaeplefiphizarskog hrskavice određuje se karakteristično svjetlo područje, koje se može prihvatiti za lom ili pukotinu.