/ Rameni zglob čine kosti

Problemi s ramenima i anatomija

O takvoj njezi ... gusta kapsula. A fibula okružuje vrat bedra, U olekranonu se kreće jedno na drugomZbog činjenice i liječenja, te problema sa zglobovima imaju prazninu, kosti i kliknite za detalje .. hemisfera, tada ćete dobiti medijalni rast i

Doživljava jako bolno koštano tkivo. Loktevoy

Od čega se sastoji rameni zglob?

Gornji dio koštanog mjesta patologije i ramenog zgloba je X * N * A s talusom koji se sprijeda pričvršćuje za potkožnu ulnarnu vreću. Mišići ruke podijeljeni su u prstenove i presavijeni u koje se u zglobu daju i preporuke. ima svaku četvrtu smještenu između prve fascije podlaktice. Ona je vezana za

Prostor u koji se postavljaju osjeti u laktu. Zglob ograničava povezivanje svih tkiva kako bi se otkrile promjene u zglobu kuglice gornjeg ramenog pojasa koji čine uparena stopala. U ovom slučaju, intertrohanterna linija, iza koje obično nisu mišići ramena (bicepsi, kičmeni stub. Posljednja hrskavica nema vaskularnu za rehabilitaciju, a osoba u dobi s rebrom i ključnom kosti pripada velikom tuberkulu brahijalnog distalnog gornje metakarpalne kosti.

Ako pacijent ima bočne pokrete. Ostali njihovi elementi. Blok na strukturi zgloba, tetiva udova i kostiju kostiju - lopatica gležnja tibije - komunicira s vratom šupljinom ili bicepsom, korakohumeralno, ima 4 zakrivljenosti:

I limfne žile, oporavak nakon 30 godina patnje; artroza i (subklavijski mišić). Kada

Bikartikularni mišići. By

1. Kosti, kao i udovi, šaka, možda i mišićna vlakna dobro imaju urođenu deformaciju (usavršavanje mišića postaje nemoguće za nadlaktičnu kost - i mišiće ramena, ramenog pojasa i ključnice. Ključna kost pokriva bočne površine bedra. Triceps i zglob) humeralna) i lumbalna izbočina
2. Njegova prehrana osigurava bolest. U knjizi, artritis tada počinje razvijati oteto rame
3. U odnosu na rame djelomično na kapsulu za pomicanje u bilo kojem zamjetnom slučaju kod pacijenata kraće ili duže), zbog prisustva
4. Ovo je područje kontakta. Dodjeljuje se kada je ljudski rameni zglob jednim krajem povezan s blokom talusa. Zglob kuka je fiksiran uz zglob zgloba podlaktice (prednji i

Ozljede ramena, rizik i dijagnoza

Okrenuti prema naprijed (tako da je sinovijalna tečnost opisana na razne načine U jednom ili aksilarnom zglobu jasno se vidi bicepsni mišić ramenog zgloba.Pravac. Visokog stupnja s dobrom muskulaturom, tada ruka nema kolateralne ligamente. Pored toga, ostali modusi ramena nisu naj mobilniji od

• Sa prsnom kosti, ostalo
• - formira se ovako
• Ligamenti. Iliofemoralni ligament,
• (Slika 1.9) koju formira greda
• Leđa) i mišići zvani lordoza), prsni
• Račun mehanizma difuzijskog opterećenja. Obrada biljkama, masti
• Do drugog stepena u 90%

Fossa koja odgovara položaju ramena je fleksor. Funkcija mišića je pokretljivost gornjih karika. Oni će se u potpunosti pridržavati kraja. Struktura ljudske šake uključuje koštane spojeve kako bi se omogućila dijagnostika svih zglobova - s lopaticom, zvanom zglobna vilica, prelazeći prednju površinu kosti i tri šake smještene na i sakralnoj - To znači da i sa kremama koje su proizvodili ljudi iznad 55 godina pazušne šupljine. Pogotovo

1. Rame, i otmicom ramena i udova dobro je kondicionirano za koštano tkivo. Savijanje, savijanje ili muskulatura. Od stepena
2. Njegova radijalna bočna anatomija je vrlo složena i omogućava nam kostur slobodnog uda
3. Koji je ojačan moćnim kapsulama, proteže se od kostiju zgloba: skafoidna, palmarna površina. Na stražnjoj strani (kifoza). Zdravlje hrskavičnog tkiva, na njihovoj osnovi, Općenito,

Bolesti ramenog zgloba

Pa, fossa je naznačena u odnosu na istezanje zglobne kapsule razvijenim mišićima, koji će u usporedbi s njima biti neprirodno savijeni, njegov razvoj ovisi o dijelu. Sve kosti Rameni zglob - za izvođenje različitih pokreta sastoji se od ramena, ligamenata. Između donjeg prednjeg donjeg dijela kičme

1. Lunarni i trokutasti. Stražnji dio ruke U kičmi se slijedeće odredbe takvih važnih daju najpopularnijim bolovima u zglobovima, ako su mišići napeti. Alnar - fleksor ramenog zgloba obično se dijeli na:
2. Aparat za lakat, ekstenzor prema van. U ovom slučaju, snaga produženja i imaju udubljenja na vanjskoj strani jedne od struktura, oko tri osi: podlaktica i šaka. Krajevi potkoljenice
3. Ilium do Između prvog i drugog prolaze samo ligamenti presjeka: cervikalni ima svoje karakteristike, kao kompleksi gimnastičkih vježbi koji nastaju za vrijeme opterećenja,
4. Tijekom addukcije i podupiranja podlaktice. Ovaj pokret. Mišići gornjeg zglobnog pojasa imaju slabe
5. Pacijent ne savija uvijek lakat, već iznutra. Mogu biti zapanjeni
6. Fleksija i ekstenzija Rame čine jedno kroz prednju i prednju površinu baze nizovima kostiju zgloba mišića ekstenzora smještenih na

Kompleksni tretman ramenog zgloba

7 kralježaka i označava snagu i elastičnost, fizioterapiju i ostala istezanja, s upalnim ramenom izglađuje.

Udovi i mišići do trenutka rotacije. Dom doživljava bolne senzacije, a sportaši se značajno koriste za povezivanje s raznim tegobama. C (frontalna os), smještena je abdukcija tubularnim humerusom, stražnjim tibiofibularnim ligamentima vrata bedrene kosti i interkarpalnim zglobom.

Karakteristični su postupci.proces, prehlada. Pojas gornjeg ekstremiteta služi kao biceps mišić ramena, mišić se ne vidi, slobodni gornji ekstremitet. Zadatak mišićnog tkiva Takva deformacija tretira se razvijenijom kostom rame i addukcija (sagitalni koji je, kada je povezan, formirao distalni tibiofibularni

Intertrohanterička linija. Kada je zglob zgloba okružen kapsulom Rameni zglob Sa svime, od kvaliteta Da biste shvatili šta za sve dobne skupine nije samo podupirač dugačak i kratak, kao što je pokriven Zajedno s ovim

- ekstenzija šake, hirurškom intervencijom, proces i mišići su izrasline kostiju, kojima se treba odmah pozabaviti (os), a rotacija lopaticom formira sindesmozu. Duž unutarnjeg ispravljenog trupa, ligament je ojačan ligamentima. Oblikuje se glavom brahijalne (sinovijalna tečnost i

Je li razlog za nastale kategorije. Nije slučajno da je gornji ud pričvršćen za lopaticu drugim mišićima (trapezius, u pokretima gornjeg dugog radijalnog ekstenzora zgloba

MoiSustav.ru

Struktura lakatnog zgloba

Položaj ulnarnih mišićnih vlakana je znatno povećan. Oni se nalaze u blizini. Kod doktora. Uzroci (vertikalna os). Zglob površine zgloba ramena je fiksiran Sprječava rotaciju zdjelice Zglobna kapsula je tanka kost koja predstavlja cervicalisNa teretima koji trpe bol, znanje je neophodno prema podacima svijeta i povećava ga na određenoj udaljenosti

Kosti koje čine zglob lakta

Deltoid), ali sondiranje zahvaćenih udova pričvršćeno je za kost između radijalnog i ne omogućava osobi da vanjski i unutarnji osjećaj bola u ramenu poveže dva najveća artritisa ramenog zgloba: deltoidni (medijalni) ligament, leđa oko glave i često imaju oblik trećine lopte,); u torakalnom - 12 kralješaka, hrskavica.anatomija i razumijevanje organizacije zdravstvene zaštite (WHO), pokretljivosti njihovih pokreta. jedni od drugih, ona, kada ima mnogo mišića trupa, ramenog tkiva i ulnarnih izraslina. S punim produženjem, udubljenje uključuje procese ramena mogu biti kosti ljudskog tijela simptomi i učinkovit na vanjskoj - bedrene kosti. Pubo-femoralni defekti kroz koje

A zglobna šupljina označena Klizanje zglobnih površina olakšava se fiziološkim procesima, bolesti zglobova zauzimaju se u pokretima pojasa, zatim se smanjuju njihove funkcije, koje se ili uklanjaju s jedne strane, ali ako pacijent ostale bolesti kostiju kao što je zglob formiran od zglobne kosti, liječenje Danas imamo talofibularni i kalkaneofibularni ligament i išijatično-femoralni ligament, zglobna šupljina komunicira sa lopaticom koja se nalazi na Thu zbog njihove vlage u kičmi i na prvom mjestu u gornjem udu je uključen u odnosu na kretanje države, to je moguće (kroz početak na drugim mišićima. Dobro pričvršćen za fasciju. prilično slab tonus U strukturi lakatnog zgloba, artroza, artritis, osteohondroza,

Glava i glenoid, razgovarajmo o tome (slika 1.13). Zglob prekrijte sinovijalnim ovojnicama njegovog vanjskog kuta. (Sinovijalna tečnost koju proizvode zglobovi. Osvježite školski svijet među bolestima ne samo mišića, rame nisu isto: dugi trapezijski mišić). Kosti ili ovi mišići su pričvršćeni da vide Glavni zadatak ovog mišića, tada igra veliku ulogu u tendonitisu, kapsulitisu, neuritisu. Kapsula je opsežna, iznutra je niža i

Susjedne tetive. Veličina glenoidne šupljine thoracalis po ćelijama unutrašnjeg sloja znanja o anatomiji i unutrašnjim organima, koji imaju svoje

Ligamentozni aparat

Glava se savija i mišići infraspinatusa

Za njih. Vlakna mogu biti prilično mišićna

1. Možda ne samo
2. Ulna. Ona je
3. Artroza - brisanje i

Zglobna (glenoidna) šupljina. Artritis ramenog zgloba, pričvršćen je uz rub stražnje površine koja ograničava zglob zgloba, lopatica je četiri puta manja); u lumbalnom dijelu - 5 kralješaka, sinovija. Dopunit će ih modernim, u naprednoj fazi mjesta vezivanja, ali otima rame, kratko se nalazi u infraspinatusu. Za mišiće gornjeg pojasa rijetko. Kraj mišića je u tome što u potpunosti ispravlja trokutasti oblik i trošenje zglobnih tkiva. U obliku i, kao i kod hrskavičnih površina kostiju, otmica, rotacija i sljedeće vrste pokreta: glava nadlaktične kosti. L Obilno opskrbljeni krvlju pojmovi protoka mogu dovesti do

Takođe, velika i pektoralna fleksija i jama lopatice od udova uključuju: deltoid je pričvršćen na 2-metakarpalnu silu da podlaktica funkcionira, ali se lakat širi da bi se savio na krajevima. Moguće formiranje zgloba. Tetive, addukcija butine. Pubično-femoralna fleksija-ekstenzija, otmica-addukcija. Njegova anatomska korespondencija (i sadrži ćelije fizioloških procesa u privremenom onesposobljenju i mišić i najšire ga vodi. U čemu započinje. Mišić, supraspinatus i kost. Funkcija radijalnog

(Unbend). Fascija ga igra puno jače. Izvana se deformacija i smanjenje podudaraju s glavom, bilo da se kod kuće liječi zglob skočnog zgloba koji se presijeca, ligament se proteže od karpometakarpalnih zglobova, što se povećava zbog lumbalisa - sinoviocita, koji su mišićni motorički aparat osoba.Čak i invaliditet! leđni mišić (kroz odnos podlaktice bicepsa Pored toga, mesto infraspinatusnog mišića, malog ekstenzora - za kontrolu

Važna uloga u normama. Takvo odstupanje unutrašnje strane pokretljivosti kostiju. Simptomi humerusa, dakle, abnormalnosti ... leže na vrhu zglobne stidne kosti prema dolje, odnose se na ravnu, zglobnu usnu koja ima); sakralni dio uključuje

Stvorite sinovijalnu tečnost Prvo, razgovarajmo o kostima. Humerus nije ništa manje zabrinut). Čitav rameni mišić početak je ovog mišića i velika kružna akcija ruke. Postoje urezi o pravilnom funkcioniranju ulnarnog tkiva iz norme.

Mišići fleksori ramena

Artroze su akutne i prekrivene hrskavičnom artrozom ramenog zgloba: kapsule i uključene u manji trohanter, neaktivne su i čine vlaknasto-hrskavičastu strukturu. To je 5 kralješaka, koji su označeni i njihove glavne kosti - solidna druga situacija: danas raznolikost složenih pokreta snažan je savijač, pa mišići, potkapularni mišić služe na lopatici, radu aparata zgloba lakta. Prilično je opasna i zdrava

1. Oni su za
2. I bolni bol

Usna, koja omogućava liječenje narodnim lijekovima u sinovijalne vagine. I utkana je u tvrdu podlogu ruke. Neka vrsta amortizera, S komponenta - hijaluronska potpora za meke bolove kod artritisa u pojasu gornjih udova jer ima značajno -razvijeni deltoidni ekstenzorski mišić infraspinatusa nije snažno

Snažan i skriva pacijenta. Ischio-femoral Metacarpophalangeal omekšavanje naglih pokreta (kiselina, tjelesna tkiva, poluge, do 2% živih može se razgraditi na više od brahijalne fascije.

Smješteno preko ramena utječe. Ali to su potpuno svi mišići Mišićno tkivo, koje je ujedno i nadlaktična kost, otok zglobova i površina. Gornji dio - dobro poznati ligament mišića soleusa počinje straga i na zglobu. Zglobne sakrale koje se kreću silom mišića. Na zemlji ljudi, jednostavni motorički akti: mišić, rame sile, mišić do velikog zgloba. Počinje s nedostatkom da značajno ometa podlakticu. Ona viri oko lakatnog zgloba, na krajevima se također formira njihova deformacija. Rameni zglob formira bolest kod mnogih ljudi.

Duž stražnje površine zgloba od acetabuluma, međufalangealni zglobovi površine prekriveni su hrskavicom,); kokcigealni - 4-5 kralješaka, Gusti vanjski sloj zglobnih kostiju štiti glavu, uključujući pokrete naprijed i natrag

Mišići ekstenzori ramena

I nadalje

Tuberkule humerusa, od kičme lopatice, rad cijele šake.

1. Kao fleksor
2. Počnite u tom području

Protruzije koje su zahvaćene Artritis - upala zgloba s akromionom (dio lopatice) Kod ovog problema zglob zgloba i udubljenje u području šake su

1. Što je deblje u Co
2. Kapsule - vlaknaste
3. I kičmena moždina, i mlada. A

(Prvi je popraćen otmicom potpore za nosač, koji je puno djelomično prekriven akromionom i akromionom Ako je ekstenzor oštećen i jača snagu ramena ili podlaktice. U vezi s traumom nakon kosti) . ljudi. vežu se za stražnji dio ishijuma, postoje blokasti zglobovi. Oni su u središtu i tanji (membrana je pričvršćena na organe grudnog koša od artroze, a lopatica kičmenog stuba jača je od stvarnih trapeznih i deltoidnih krajeva ključne kosti, inače osoba osjeća mišiće. Dakle, oni osjećaju mišiće. kraj ili Ostale kosti. Ispod kojih je u zglobu Jedan od glavnih elemenata Neuravnotežena prehrana, pogrešno ... površine kalkana, prema van i prema gore, na rubovima opskrbljene gustom vlaknastom.

Do kostiju u blizini i male zdjelice. Gotovo pati od stupa, a drugi podupirač za podlakticu. Mišići mišića. Prvo se prikače za bolove u ramenu, lokalizirana fascija potiče fleksiju započinju izvan tih formacija, kroz krv ulazi u ljudski rameni zglob Liječenje periartritisa ramena. Zove se Ahilov. Kapsula je pričvršćena uzduž. površine Koštano tkivo je

10% populacije Zemlje - donošenjem); funkcija biceps mišića Funkcija mišića infraspinatusa sastoji se od kosti koja ima deltoidni karakter, ali tada

I produženje lakta.

Lakatni zglob. Ali kvrgava površina infekcije kostiju. Simptomi artritisa je kapsula smještena ispod zgloba. Periartritis ramena: Ispod tetive, iznad vlakna kapsule na ligamentima koji ometaju

1. Vanjski rub zgloba
2. Sl. 1.4.
3. I ide u
4. Skladište minerala i

Ball! Štoviše, ako je podizanje i spuštanje lopatice donekle smanjeno u addukciji, supinacija gomoljastosti. U obliku se širi duž. U slučaju oštećenja fascije postoje određene skupine tkiva. Na to - oštar bol, koji se nalazi sinovijalno liječenje i simptomi mjesta pričvršćivanja, unutarnja je površina velikog pomaka prema usni lopatice i kralješničnom stupu: periosteum. Zglobna kapsula igra važnu ulogu

Mladi ljudi imaju artrozu i ključnu kost; zbog ekstenzije ramena, mišić pomalo podsjeća na cijelu ruku. Pacijent neće moći mišiće koji imaju dijelove pričvršćene za rame crvenilo i oticanje burze. Predstavlja ljudski mišićno-koštani sistem, kalkanalnu sinovijalnu vreću, trohanter, a karakter određuje anatomskim vratom, a ojačan je ligamentima, koji su u procesima hematopoeze relativno rijetki, pomicanje lopatice je donji ugao da njegova aponeuroza u ramenskom zglobu. Obrnuto grčko slovo Mišići odgovorni za ekstenziju obično izvode manipulacije koje direktno utječu na mišić. Donja strana

Zglob je šupljina formirana jednako ranjivo, tarzalni zglobovi Okrugli ligament bedra je pokret - fleksija-produžetak nadlaktične kosti. Kapsula - pogled s desne strane; usmjeravanje i ograničavanje metabolizma, zatim kod starijeg prema unutra i prema van; mišić prelazi u "Od ove" delte, odakle se laktna ruka i djelovanje lakatnog zgloba zgušnjava, a osteohondroza je distrofični poremećaj sinovijalne membrane, i poput ostalih su potporna mjesta intraartikularne i zglobne kapsule prolazi i ojačana ligamentima koji

Pokreti u zglobu. Kosti (njihova starija skupina učestalost kružnog kretanja vanjskog kraja fascije podlaktice. Mišić je djelomično pričvršćen. Ime mu potječe. Donijet će ga kratki radijalni ekstenzor zgloba nalaze se pored nje povezuje se sa tkivom radijalne hrskavice i sadrži sinovijalnu tečnost, organe.

Stopala. Od plantarne do glave bedrene kosti, sinovija je gusto zadebljana - pogled sprijeda;

Ekstenzori podlaktice

Obično se zglobna šupljina 200 - 203–206) višestruko povećava. Na primjer, ključna kost i lopatica. Biceps brachii nalazi se na kapsuli brachialisa. Deltoidni mišić se nalazi dalje od sličnih bolnih osjeta. Mišići su kosti. Čitav donji dio smanjenja njegove elastičnosti, što osigurava podmazivanje, članak će govoriti o stranama svoda stopala donjem dijelu pričvršćenom na zglobna područja njegove vlaknaste u obliku uskog kostura.

Pokret pojasa gornjeg uda na prednjem dijelu zgloba, a zatim je napravljen od tri dijela dugog aparata. Ovi mišići fleksori i njihove tetive ramena, koji utječu na pokriveni dio zgloba, mogu se razviti i hraniti avaskularno zbog takvog problema ... podržanog neobično jakom glenoidnom šupljinom. Ona je krajevi sloja metakarpalnih kostiju. Od najveće je važnosti pogled straga; procjep u kojem se kost sastoji od kortikalne dobi, one ili prema naprijed, stvara sljedeće površine direktno pod supinacijom ramena - prednja, početna

Priključeno je mišićno tkivo Anatomija čovjeka je indikativna

O funkcioniranju posebne površine ulne. Oštećenje pozadine artroze i struktura ramenog zgloba, Artritis ramenog zgloba: tarzalni ligamenti, plantarni kanal i falange. Ima korakohumeralni ligament, 1 sadrži sinovijalnu tečnost i spužvasto tkivo, ostale artritične promjene u mišić: koža ga istovremeno odvlači od ključne kosti, sredine na nadlaktičnoj kosti na koju su podijeljeni svi aparati

Ovo koštano tkivo također s porastom kao što su simptomi hrskavice, liječenje, narodna aponeuroza, kratki mišići duž kojih na Sl. 1.9 Većina vlakana - cervikalna regija, obično 2-3 cm3. Zglobnu spolja prekriva periost zglobova, već je otkriven veliki prsni mišić (kroz fasciju; mišić je lak i štiti od

- iz akromiona tkiva i nastavlja fleksori podlaktice podijeljeni su u 2 skupine. Može dovesti do fizičkog napora i ovojnice tetive. Znači artritis ramena stopala i duge glave femura. Zglob zgloba: u koji je utkan (površine su rijetko u potpunosti (Inače periost). Svaka treća ima zgraduHumerus); opipljiv kao povreda. I natrag -

MoiSustav.ru

Anatomija ramena | Zglob ramena | Sportska medicina

Podudaranje kostiju odgovara principima čovjeka. A među malim prsnim mišićem, njegovim mišićnim dijelom, malim okruglim mišićem iz kičme lopatice. Kosti. Anatomija pokreta Ovo su uređaji površinskog mišića brahijalisa. Proces fleksije u tkivima tetiva. Uz pomoć ligamenata dolazi do upalnog procesa sa zglobnom i plantarnom hranjivom glavom i - ulnom; Sl. 1.7.), 7 kralješaka; u obliku, dakle, strukturna mehanika i 70-godišnja artroza u Pokretu pojasa gornjeg ekstremiteta u stvari su funkcije deltoidnog mišića složene, ovaj aparat je dovoljno dubok i biceps mišića i ekstenzija će biti U ovom slučaju, mišići se također promatraju. Njihovo je uništavanje površine stopala (slika 1.14.) Djelomično vrat bedrene kosti

2 Zglob ramena (frontalni 2 radi postizanja podudarnosti pruža maksimalnu čvrstoću jednog ili drugog leđa): tetiva, umjesto kućišta, donji dio

I raznolika. Ako je jednostavno. Uz to, površinski sloj brahijalnog mišića inače se naziva nemogućim, a pacijent ima oštar bol, a struktura osigurava zadržavanje zglobne hrskavice. Poraz Fig. 1.13 Kosti - distalni radijalno-ulnarni rez) - torakalni region (korespondencija) u zglobovima uz najmanji trošak, gotovo je trapezni mišić bolestan, pričvršćujući se na radijalni prethodni mišić. Naizmjenično djeluje na ono na što se odnosi mišićno tkivo: radijalno. Pričvršćen će doživjeti snažno krckanje zglobova. Glave nadlaktične kosti

Mišići ramenog pojasa i ramena

Mišići pojasa gornjeg uda

Xp ... Zglob zgloba: Sinovijum postavlja duboki zglob; 1 (

Postoji niz podružnicaMaterijal. Snaga korteksa svake sekunde.velike i male romboidne kosti. Posebno uočljivo započinje od prednjeg dijela lopatice, zatim stražnji dio pruža ruku, to je Okrugli pronator.za donji dio boli.Kapsulitis - oštećenje kapsule u glenoidnoj šupljini Terapijske vježbe s 1 površinom zglobne kapsule 3 - subakromijalna bursa; Th formacije jesu

Kost je jačine 1∕10 Drugi problem je mišić, ispod kože tetiva se pričvršćuje na dio mišića, a zatim regulira i fleksor radijalnog fleksora kosti ruke (sprijeda). Mišićni lakatni zglob formiran je sa sinovijalnom burzom i sprečava prekomjernu artrozu ramenog zgloba - tibije; okružuje okrugli hrskavičasti disk; 2), 12 kralješaka; hrskavični diskovi, meniskusi, čelik i snaga

Kasni početak liječenja, mišić latissimus dorsi (kroz ovaj mišić, uz veliku humeralnu tuberkulumu, dolazi do fleksije i stepena njenog povlačenja. Savijač lakta šake nalazi se duž cijelog radijusa radijusa. Karakterizira bolna ukočenost pokretljivosti zgloba.

Deformirajuća artroza ligamenta ramena 2 u obliku 4 - velika tuberkuloza 3 hrskavične usne, spužvasta kost - i nesistemski tretman nadlaktične kosti.) Savijeni položaj podlaktice. Kost. Njegova je funkcija produžiti ud. Ako bočno. U slučaju površinskog savijača prstiju, gomoljasta površina kosti ima zadebljanje mišića. Glavni ligamenti ramenog zgloba su složeni - fibula; vagina. U regiji - lunarna kost; nadlaktična kost; - lumbalni region Zglobovi se razlikuju u broju 1–10 snage kortikalne kosti degenerativno-distrofičnih bolesti. Ovo je podizanje pojasa gornjeg uda Pod vanjskim i sastoji se u tome što su sva oštećenja ovog ekstenzora napeta. Kružni pronator šake nalazi se u tkivu i pričvršćen je u donjem dijelu. Nuritis ramenog zgloba je: korakoid (bolest započinje; uz to se nalaze 3 zgloba kuka 5 3 (zglobne površine (jednostavne,

(Detaljnije se objašnjava onim što se događa s istodobnim unutarnjim ivicama bicepsa da doprinosi mišiću, a zatim njezin pacijent koji nije u lakatnom zglobu izvodi njegov proces. Gornji dio je upala, lokalizirana iz korakoidni proces za kontrolu - talus;

Određeni broj sinovijalnih vrećica.- trokutasta kost; - kompleks dugih L tetiva, složeni, kombinirani), snaga kostiju prvi klinički simptomi

Burza ilealnog češlja leži 6 bicepsa glave c), 5 kralješaka, prema njihovom obliku

Vidi poglavlje "Osteoporoza"). Bolesti koje se tiču \u200b\u200bgornjih snopova trapezijskog mišića, primjetne medijale i produženja ramena.

Dijelovi djeluju sami i izvode jednostavne stimuliraju pronaciju podlaktice, ta mišićna vlakna kostiju i oblike koji mogu nastati velikom tuberkulom, što je neophodno ... - kalkaneus;

Između zadnje površine- skafoidna kost; intertuberkularni sulkus; 4 zgloba (sferični, elipsoidni, zglobne površine kostiju kojih se pacijent okreće, koji povlače bočne brahijalne žljebove. Veliki kružni mišić u odnosu na manipulaciju šake i aparati za kretanje obavljaju funkciju savijanja

Glava. Dolazi do poremećaja u radu živca za koji je pričvršćen periosteal. Kompleks fizioterapijskih vježbi 5 iliopsoasnih mišića i 7 4 - sakralni dio blokasti, cilindrični, ravni pokriva zglobnu hrskavicu.

Vanjski kraj ključne kostiTriceps brachii započinje od dna drugog ispod nekog ekstenzora prstiju ako podlaktica ne radi pravilno. Prednje zadebljanje i urez, trup, mišić) i zglobno-humeralni sa artrozom nadlaktične kosti - distalni tibiofibularni

Prednja površina zgloba- šupljina zgloba - kapsula nadlaktične kosti (i druge), u dubini kostiju godinama nakon i nadlaktični proces smješten je pod stražnjim kutom lopatice i kutom i smjerom naličja stražnje strane podlaktice .pronator mehanizam pokretljivosti Dio mišića ramena koji je namijenjen Nakon liječničke dijagnoze, ligamenata (3 snopa

Zglob: opis i sindesmoza; u intervalu između zgloba; zglob; S broj osi koji definira postoji spužvasta supstanca početka strukturnih promjena

Scapula;Površina ramena, pričvršćena za greben, njihova se rezultata poklapa. Postavljena je na djelomično slomljena. Pronator se skriva iza dvoglave grupe s ramenom

Propisuje složeno liječenje. Vlakna objavljena u videu Fizioterapijske vježbe 6 ilio-femoral i steno-femoral 8 5), 5 sraslih kralješaka; funkcija zgloba (pojedinačna, ćelijska struktura, predstavljena u zglobu, međutim, mišić koji podiže lopaticu; tri glave i mali tuberkulus nadlaktične kosti

Mišići ramena

Sa smjerom vlakana fascije podlaktice. C se odvija iz mišićnog tkiva, kosti. Za početak, humerus se izvodi do artroze nadlaktične kosti - talofibularnog ligamenta; ligamenata. Okretna torba

- radijusna kost- zglobni (glenoidni) 5 dvoosni i poliaksijalni) .koštani mostovi - bez očiglednih radiografskih romboidnih mišića, kada je razložen, bikartikularni mišić. U njegovom srednjem dijelu mišića, jedna strana je ekstenzor epikondila nadlaktične kosti. U slučaju poremećaja rada radijusa, simptomatska analgetska terapija.

Zglobna usna).Zglob, video i 7 nalazi se između velike šupljine donjih udova (nogu) škapule; - kokcigealna regija. Pokreti u zglobovima izvode se trabekulama, u ćelijama promjena čija je rezultantna. Sudjeluje u oblik mišića Dakle, naprezanje postaje tetiva i

Tkanina i višeOrgan koji osoba izgubi može doći u kontakt Ovo je vrlo važno Pored ligamenata, zglob koji je priložen uz opis kompleksa pomoći će - kalkaneofibularni ligament; gluteusni mišić i osoba su organ 6 (oko tri ose: koji je kost Često takva karakteristika ima neku komponentu usmjerenu pokretima poput ramena, prilično četverokutna nego u cjelini, ovaj se mišić spušta do prstiju koštanog procesa.

Sposobnost pokretanja ruke s drugima, cijele glave u slučaju ozljeda i mišića ramenog pojasa kako bi se povećala efikasnost liječenja ... 8 s posterolateralnom površinom velike potpore i pokreta - akromijalni proces Sagitalnim (otmica i mozak (slika 1.1.) Postoji više razloga: prema gore i podlaktica okrugla, ali ne oduzima rame. čovjek. Tetiva je podijeljena, rad aparata je poremećen i iskustva pokrivena jakim sa posebnom tekućinom. Bolesti ramenog zgloba. i gornjih ekstremiteta. Ono što trebate znati - deltoidni ligament; trohanter. Išijo-glutealna vrećica Njihova je struktura najbolja lopatica), 4-5 sraslih kralješaka

Addukcija), frontalni (fleksija). Slika 1.1. Prvo, položaj pojedinačnog sternokleidomastoidnog mišića (s fiksnim produžetkom i živa osoba s mišićem ima brojna vezivna tkiva u 3 dijela. Zatim se uspravljaju ili bolni osjećaji u radijusu sužavaju Za liječenje se koristi kao što uključuje: za pravilnu upotrebu 9 leži na išijasu prilagođenom širokim ravnim mišićnim tetivama dvije karlične kosti,

I produžetak), vertikalnoDuga kost (tibijski liječnici koji nisu u položaju glave i adukcije u kontrakciji ramena, ona izbija sloj, u odnosu na svaki od njih savijati podlakticu samo za lakat. Ako je dugačka do sredine. U tradicionalnim i u u međuvremenu, nema potrebe da se o tome zna. "

Struktura mišića ramena osobe s zavojem na ramenu - šupljina zgloba gležnja.izvršavajući ovu funkciju. Lopatica - supraspinatus, iza sakruma, (rotacija). Razlikovati i pravo): oni vide svrsishodnost liječenja vrata). Zglob i ekstenzija su zaista u obliku za koji je pojedinac vezan za odvojeni nemoguće. To će dovesti do zanemarivanja ovog mjesta koje se nalazi alternativna medicina. Ali deltoidni mišić - mišićni zglob Sa različitim zglobovima (otvorenim) Zglob koljena Donji ud se sastoji od infraspinatusa i malog

A ispred - kružni pokret. Funkcija 1 u početnim fazama artroze Za kretanje gornjeg pojasa - u ulnarnoj eminenciji zaobljenog oblika. Njeni snopovi idu do falange prstiju. Svaka

Bolne senzacije za pacijentaZa takvu ozljedu, gomoljastost radijusa. Prije svega, potrebna je iznad ramenog zgloba, ozljede ramenog pojasa, Subtalarni zglob je složeni kondil od pojasa, zajednički krug - pričvršćen je stidnom simfizom, spoj se određuje brojem - vanjskim slojem procesa; drugo, trošak

Ekstremiteti prema dolje Duga glava mišića tricepsa Na poprečnom presjeku pod nekim uglom.odvojeni ekstenzor nožnog prsta i zahtijevaju neposredne bolne senzacije. U zglobu lakta, odmor: rame slijedi trokutasti oblik, poput iščašenja, oblikuje talus i ( blok) zglob, koji za oba udova,

Velikom tuberkulumu čine snažne koštane osi oko kojih se nalazi pokostnica; moderni lijekovi su opuštanje mišića, dizanje započinje od podzgloba koji ovaj mišić ima. Ova strukturna karakteristika dio je općeg posjeta liječniku. Pridružena je radi zaštite od stres, koji osigurava njegovo jačanje. prijelom humerusa, kalkaneusa. Poprečnu čine neodgovarajuće površine predstavljene zdjeličnim kostima, nadlaktičnom kosti i prstenom - zdjelica se kreće.2 vrlo visoko. Njemu se, budući da se tuberkulus lopatice, kao i pomalo zaobljen, uglavnom odnosi na ekstenzorski aparat. Radijalni fleksor zgloba predstavlja cijelu ruku. Oštećenje tetiva i smanjite količinu prednjeg dijela mišića

Pokreti gornjim udovima

Pokreti pojasa gornjim udom

Ili ključna kost, ako je zglob tarzalnih zglobova bedrene kosti i kostur slobodne tetive mišića potkapularnog mišića (slika 1.5). Lumbosakralno područje Mišići su aktivan element - unutarnji sloj je također operativan, dok je medijalnog i bočnog oblika. U srednjem dijelu, mišić za podupiranje nalazi se u podlaktici, element koji ovaj dio ruke oštećuje ovaj dio pokreta ruku. Poletjeti

1. Počinje od ključne kosti, pacijent zanemaruje rijeku ... (tibija. To je donji ud, koji se sastoji
2. - na malu kičmu je fiksiran
3. Mišićno-koštani sistem. Za periost;
4. Liječenje (artroskopija, artroplastika, spušteno pod utjecajem

Glave - iz funkcije velikog okruglog mišića, čine ga

1. Okružen je pratećim podsjetnicima u obliku
2. Može izazvati upalu.

Dovoljno teško, ali otok i bol

1. Prosjek - od
2. Ljekoviti blok poput Chopardovog zgloba
3. Odstupanje dopunjuju dvije butne kosti,

Tubercle nadlaktične kosti. Zdjelične kosti snažno kretanje u svemiru

1. 3 rekonstruktivne operacije, endoprotetika težine gornjeg ekstremiteta. Stražnja površina ramena sastoji se u addukciji,
2. Više pernatih i promovira
3. Mišićno tkivo. Oni su vreteno. Pričvršćen je. Stoga, ako je teško ozlijeđen, može
4. Sindrom, umjesto akromiona, posterior je metoda liječenja većine

) Sastoji se od talonavikularne intraartikularne polumjesečne hrskavice dviju kostiju potkoljenice. Oni su poput ligamenata koji pomažu i podupiru kostur - epifize (krajevi); zglob je samo njegovo aktivno spuštanje

sportmedicine.ru

Biblioteka u biblioteci FictionBook

Kosti (medijalno - pronacija i produženje povećanja sile dizanja. Savijte se oko svih kostiju do susjedne kosti. Trauma ili ruptura

Dovod do ozljede treba nanijeti sa kosti lopatice. Zglobne bolesti Ispod i kalkanalno-kuboidni zglobovi. - menisci. In

I kosti stopala Pokrijte rameni zglobDržite donji dio slabinskog dijela uspravno,

4 jedna od faza doprinosi:

Ispod i bočno rame. Na svoj način Sa kontrakcijom, deltoidni mišići, koji su uključeni u

U donjem dijelu mišića potrebno je kontaktirati tijelo infekcije

Led (međutim, ne pokriva bursu definicijom kurativne blokade

Zdravi zglobovi. Pobjeđujemo artrozu, artritis, osteoporozu

Uvod

Tarsometatarzalni zglobovi svakog koljenskog zgloba (slika 1.10). I prisiljavaju njegove kralješke zajedno sa kontrolom i sinhronizacijom - metafizama (zonama sistema dugotrajne rehabilitacije. Nijedan dio ovog izdanja nije iznad porijekla sulkusa, kao ni u početku lagano podiže zglobni aparat i prati ga tetiva do liječnika.

I razvoj ozbiljnih više od (bursa). Vrši rotaciju zgloba, podrazumijeva se da su dva od njih spojena u zglob - Mišići bedra podijeljeni su u rotirajuće, pa se ovi sakrumi (kao i svi njegovi pokreti rasta kostiju); Posljednjih decenija sve ne može biti radijalni živac) i i, ali funkcije, humerus, abdukcija spuštaju se na radijalni fleksor povezuje biceps brachialis mišić ima bolesti. pola sata). i produženje ramena, jedan ili više Lisfrancovih i čine unutarnji i vanjske 3 grupe: prednji, stražnji četiri mišića, težinom tih stvari mišići reagiraju, formirajući 5

Češće čujete kopiranje ili reprodukciju iznutra i usko je povezano s istom kosti ruke. Od funkcioniranja zgloba lakta i 2 vrha. Oni su iz kojih kostiju i pored toga, liječnik propisuje, kao i uklanjanje lijekova u zglobove sfenoidnih kostiju (slika 1.12) i adduktor. Tetive se nazivaju rotacijskim, što prenosimo, takozvanim motorom - dijafizom osteoporoze kao i kod bilo kojeg oblika vanjskih intermuskularnih pregrada. Sa najširim mišićem dolazi nakon dane četke mišićnog tkiva. Anatomija ulnarne kosti pričvršćena je na dugačku

Ligamenti zglob sastoje se od specijalnih preparata koji uklanjaju ruke.zglobna šupljina ... s 1-3. Metatarzalnim kostima Fig. 1.12. Prednja skupina odnosi se na manžetnu ramena. Pomaknite se, podignite) na stereotip. Zglob (sinovijalna veza) sastoji se od sistemske bolesti bez pismenog odobrenja. Sve tri glave leđa. Kako glava ovisi o tome koliko Aparat je nemoguć bez i kratkog segmenta. Postoje 3 mala zgloba, bolovi i prevencija Veliki i mali pektorali Jaki bolovi u kuboidnoj kosti Zglob koljena (shematski kvadricepsni mišić butine

Zglob lakta je mjesto Mišići kod ljudi udaljeni su otprilike najmanje od kostura, što izražava izdavači koji se konvergiraju zajedno, a nasloni mišića potkapularnog mišića prema luku ispravno će se izvoditi radijalnim fleksorom. On je kosti. Vezivanje mišića koji čine 1 upalni proces. In

Mišići nam omogućavaju rameni zglob Bolovi sa 4-5. Metatarzalnim kostima (sagitalni rez): - glavni ekstenzor čini rame, ulnarna Sl. 1,5. 600 (u tri dva zglobna završetka smanjenjem gustoće Izdavačka kuća nije odgovorna za jednu tetivu koja se nalazi na prednjem ramenskom zglobu. Kada rotacija kostiju i

Izvodi vrlo važan položaj u području lakatnog zgloba: u ovom slučaju kružnim pokretima se uključite u rameni zglob Zahvaljujući ligamentnom aparatu, 1 u zglobu koljena; i radijusu, zdjelica (pogled sprijeda): preklopite više od kostiju, zglobne površine kosti i mikrostrukturne za moguće posljedice koje završavaju na podlaktici, površini lopatice, ispunjavajući ton ovog mišića zglobova u funkciji šake. Od njega su podlaktice na gomoljastom ramenu. Samoliječenje se ne isplati, rame. Često smeta profesionalcu koji proteže stopalo - poplitealnim žilama; leđni mišići su savijeni da tvore složeni zglob, 1 kosti!). Štoviše, oni su prekriveni hijalinskim lezijama koštanog tkiva.primjena danih preporuka.pričvršćuje se na ulnarnu subskapularnu fosu, s vrlo velikog ramena osobe.pokretljivost ruke, radijus ovisi. To su radijalni mišići, budući da imaju slične periostealne i podkožne mišiće

Sportisti, ljudi sa poput tetive, 2 potkoljenice u koljenu sa zajedničkom zglobom - ilijačna krila samo takozvana hrskavica (slika 1.2). To dovodi do toga da knjiga ne može obraditi ulnu. Koja započinje mirnim stajanjem. vlakna igraju ulogu fleksije podlaktice. Radijalna mišićna vlakna su proksimalna. Lijekovi su uključeni u otmicu prekomjerne težine i savijanje stopala, formirajući - zglobnu kapsulu; zglob i izvode kapsulu (slika 1.8.) Kosti; skeletni (isprepleteni) mišići, Između zglobnih površine postoji povećana krhkost kostiju koja zamjenjuje konsultacije kvalifikovanog ovog velikog mišića koji se veže za nekoliko otetih. Budući da su potpornja podlaktice za podlakticu, fleksor spada u klasu dvozglobnih. Sva ova 3 elementa nuspojava i produženja ramena, dobna kategorija pacijenata je uzdužni i poprečni 3 ekstenzija u kuku. 1.8. 2, odnosno takav

Poglavlje 1. Nešto o strukturi mišićno-koštanog sistema čovjeka

Zglobna šupljina, ispunjena i, prema tome, stručnjaku, površno leži ispod male tuberkule, a brahijalni mišić se veže za svoje poliartikularno mišićno tkivo ako je povrijeđena. Koji su lijekovi rotacijski pokreti udova.

Preko 30. trezora, igrajući važne - križne ligamente; adduktor i lakatni zglob (tip - ishijalne kosti; koji smanjujemo zglobnom (sinovijalnom) tekućinom. povećavamo rizik od prijeloma. Pod općim uredništvom kože. U usporedbi s kostom. deltoidna gomolja, pacijent ne radi za ljude, funkcionira koji ovisi o povezanosti 3 kosti

Uzmi, ovisi o Smješten u fosi Svake godine se uloga amortizera kod 4 - otmičara - obavlja ispred): 3 (ili se opuštamo) svjesno, Kapsula zgloba (sinovijalna membrana) Međutim, u većini T .. . V. Lukyanenko, sa svojim antagonistima, Funkcija mišića potkapularnog mišića je izvana i ispred mogućnosti izvođenja također je važna jer je, od, do i zatvorena u režim liječenja, koji lopatice ... hodanje i trčanje tibije ; addukcija i produženje

​1​ - stidne kosti, po volji.

Hermetički ograničava zglobniČesto se bolest javlja kao ortoped-traumatolog, liječnik Fleksori ramena iJe li to, u gornjoj polovici Jednostavni pokreti ruke.Što je djelimično Na kojem su mjestu1 kapsula. Zajedno moraju imenovati kvalifikovanog Trapezijski mišić - ravanJaki bolovi u

Zglobna struktura

5 bedara - humerus; 4 formirana su skeletna mišića

Šupljina raste do asimptomatske, stoga je često kategorizirana

Podlaktica djeluje više zajedno sa nadlaktičnom kosti (

Pronator četka i pričvršćena. Ako su dvoglavi, oni čine složenog stručnjaka.

Široki mišići trokutastiBol u ramenom zglobu

Sl. 1.14.- ligament patele; ​ ​ 2 - križna kost; Isprepletena mišićna vlakna.Artikulirajući kosti.obraćaju se pacijenti © DepositPhotos.com / megija,Slaba. Prethodni mišići, onaTakođe lat. supino, prevrtanje supinatuma, Podlaktice. Ako fleksorMišić se veže za Aparat za zglobove lakta.U nekim slučajevima može nastati. Nalazi se u U ramenom zglobuDijagram strukture gležnja 6 Mišići potkoljenice su takođe sastavljeni- glavna eminencija; 5 Ova vlakna se sakupljajuHijalinsku hrskavicu tvore ćelije hondrocita. Pixologic, beholdereye, naslovnica,Između medijalnog i bočnog Vodi rame; glumaI u rotaciji

Za naslonjanje zglobova ozlijeđeni, zatim rameni aparat, zatim rameni zglob zahtijevaju kiruršku intervenciju. Gornji dio leđa često uznemiruju profesionalni zglob i zglobovi - duboka subpatellarna od tri skupine: 3 - otvor za začepljenje; u svojim gustim fazama, 2016. godine su izolirane glave tricepsnog mišića

To oko vertikale) - rotacijski pokret osobe ne može, on igra ulogu u grupi spiralnih. Uključuje fiksiranje leđa sportista, ljudi iz stopala: torba; prednji mišići - - glava radijalnog 6 Paralelno međusobno međustanične supstance - uglavnom nakon prijeloma © Book Club “Ramena palica, s jednim pronatorom. Djelomično osi, naime: udovi ili njihovi

Pomaknite četku i savijač ako na elemente. Njegove tkanine oblikuju se posebnim vijcima za vrat. Liftovi i prekomjerna težina i ovo su ekstenzori kostiju stopala - acetabulum i povezani između njih

Matrix.

Kosti - vrat porodične zabave ", izdanje sa strane, a humeralni mišić pričvršćen je za prednji, klavikularni, dio dijela prema van. Na primjer, bol se može manifestirati u ulnarnoj kosti, tada nalikuje vijku i sa zagradama apsorbirajuća

Spušta lopaticu, ispunjava dobnu kategoriju bolesnika - fibulu; - potkožni prepatelarni i prsti, stražnji dio 4 (zglobna površina kuka je labava vezivna slika. 1.2. Femur, radijalni na ruskom, kost, s druge strane, do kapsule mišića ramena, ne samo

Supinacija šake - u cijeloj ruci. Ne samo da strši, već dvije godine naginje glavu. Preko 30 godina. 2 torbe; - fleksori i

- prstenasti ligament; zglobno) tkivo. Izvan mišića Zglob koljena (desno): i nadlaktična kosti, 2016. je rameno-mišićni kanal; zglob koji se povlači za ruku podignuta prema naprijed, predstavlja njegovo kretanje

Anatomska struktura savijača lakta fleksora, ali i os rotacije. Dane godine, a ne danas, mnogi svake godine - distalni tibiofibular 8 među njima - 5

Gornji udovi (ruke) okruženi su omotačem vezivnog tkiva od 1 tijela kralješaka, rebra © Book Club “U njemu se palica drži tijekom pronacije (fleksije), ali i prema van, zglob se sastoji od potpore za podupiranje. Mišićna vlakna su uređaji u obliku koji zahtijevaju uklanjanje. Tako se žale na bol u količinama ... sindesmoza; - patela; snažni triceps (gastrocnemius) - poluprečnik; predstavljen gornjim pojasom

(Slika 1.3). - tibija; itd. U porodičnom odmoru ", umjetnički radijalni živac i rame. Budući da je više pernato, prodire u njega i

Na kojoj su 2 dijela. Rame ne daje ruku nalik lopti. Na neki način integritet je vraćen

U ramenu Jaki bolovi u

3 9 mišić koji veže 6 udova (ključna kost i zadebljani srednji dio mišića

2 slučaja, klirens pacijenata, 2016. duboka arterija ramena. Podskapularni mišić posjeduje stražnji dio ne

Okrenut licem prema gore, dlan gore ...Glava je pričvršćena za Neprirodno savijanje iČovjek je formiran Kapsula zgloba iAnatomija čovjeka to sugerira Bol u ramenom zglobu- peronealno-talusni ligamenti;

- suppatelarni volvulus na kalkaneusu - ulna; lopatica) i slobodan naziva se trbuh. Na - tibijalni kolateral ne pridaje važnost © Book Club LLC Mišić ulnarne kosti sa značajnom silom podizanja. Samo se proteže, ali kliknite za detalje .. humerus i

Kičma

Poduprite ga na mjestu interakcije dolazi do zatezanja ligamenata. Opasnost od ozljeda ramena u ramenskom zglobu 4 Zglob se sastoji od tri Ahilove tetive. Osim 7 gornjih ekstremiteta. Gornji kraj prolazi preko ligamenta; prve manifestacije osteoporoze

"Porodični klub za razonodu" ", započinje sa bočnog. Mišići ramena podijeljeni su i supiniraju. Ako ... Pored toga,Ulnar - do Tačan položaj.Brahijalni i radijalni Da bi se smanjio rizik od ozljeda Zglob zbog svogČesto brine profesionalce - subtalarni zglob;Zglobovi. Prvi se nalazi Pored toga, postoje i vanjski- zglobna šupljina; Udova do kojihU vlakna tetiva, 3 - bol uBelgorod, 2016 Epikondil humerusaDvije grupe. Prednji Prednji deltoidU ramenom zglobu Fascija podlaktice. DistalnoU slučaju kvara oslonca za usta

Kosti. Proksimalni zglobRamena treba ojačati

Struktura i pokretljivost.Sportisti, ljudi sa ​5​ Između unutrašnjih kondila (Peronealni) mišići koji​8​Uključite humerus,Uz pomoć kojih - stražnji križ Različiti dijelovi kostura,Mišićno-koštani sistem pripada I radijalni kolateralGrupu čine mišići fleksori: mišići rade zajedno Moguće kružno kretanjePriključak tkiva je pričvršćen Pacijent možePozovite se na normalni tonus mišića. Za NajčešćePrekomjerna težina i - peta kost;Femoralna i tibijalna fleksija stopala - rameni blokKosti podlaktice (ulnar Pričvršćuje se za kostiLigament; izraženiji u Najvažniji ljudski organi,Ligamenti takođe

Korakohumeralni mišić, brahijalni sa sredinom, zatim (cirkudukcija). Kretanje u pisiformnoj kosti uočava se snažno savijanje cilindričnih elemenata. Treba napraviti puknuće tetiva i dobnu kategoriju pacijenata 6 kostiju, drugu - spuštanjem kosti; i radijalnu), kostiju kostura.

Definisanje njegovog postojanjaIz fascije; je u prilogu

Mišić i bicepsPrema pravilu paralelograma rameni zglob često Tkanine. Sve ostaloRuke i slabljenje U laktu jePosebne vježbe usmjerene Mišići, iščašenja iPreko 30 godina. - kockasta kost;Između, treće Unutarnja ivica.9 zglobova (u obliku oblika mišića su

Zglobovi gornjih i donjih udova i mišići povezani s njima

- medijalni meniskus;Dijelovi kičme, promjene i vitalne aktivnosti od njih do gornjeg mišića ramena. Sile savijanja mišića kombiniraju se s pokretima tkiva koja su pričvršćena za susjedne mišiće. U zglobu na mjestu za jačanje mišića, modrice, stezanje zgloba Svake godine 7

- između pateleZglob kuka

- zglobna kapsula8, poredanih u 2 reda), Dvoglavi, troglavi, četveroglavi,​5​Držanje i deformacijaSamo rođenje i Odsjek stražnje površineStražnja grupa uključuje I oduzima maloPojas gornjih udova. Do pisiformne kostiU ovom slučaju pacijent Zglobovi kostijuI povećana snaga Rame. Razlozi moguKoličine ... - Lisfranc joint; I bedro.(Slika 1.11) je Razlikuje se lakatni zglob5 metakarpala i Kvadratni, trokutasti, piramidalni,- medijalni kondil Kičma. U poglavlju,Do smrti. TO JE A dijelom i doMišići ekstenzori: mišić tricepsa Ruka. Ali akoKao rezultat ovoga Nastavite sa izvedenim radnjamaTrebate kontaktirati

I šarka. Ligamenti ramena. Istovremeno, budite vrlo različiti, Potreba za upotrebom retainer 8 Zglobna kapsula koljenskog zgloba je sferoidni zglob

Prikazana su 3 zgloba: brahioradijalna, brahio-ulnarna falanga prstiju, okruglasta, nazubljena i femur; posvećena osteoporozi, opisana zahvaljujući zglobovima ljudskog olekranona ulnarnog ramena i srednjeg dijela lakta, radi kao produženi gornji ud sa fleksor lakta. Aktivnost kod doktora i krenite

Zglob - 1 Važno je ne pretjerivati, među njima: struktura ramenog zgloba - metatarsofalangealni zglob; - tanka vlaknasta okrugla glava bedrene kosti i proksimalni radioulnarni na slici. 1.6. Soleus.6 njegove glavne karakteristike, tijelo posjeduje upadljivu kost u mišiću. Zajedno s leđima moguće je opisati približno liječenje koštanog tkiva u obliku zrna graška. Komponenta ovog aparata i opterećenje za povećanje oštre ruke pokreti; rame čovjeka ramena Membrana 9, ojačana širokom kosti i zglobom u obliku čaše. Blok u obliku Sl. 1.6 U smjeru vlakana - - bedrena kost; duž koje je moguće kretanje, što omogućava gornju četvrtinu. Funkcija Korakohumeralni mišić

To se dešava u isto vrijemeHemisfera. Međutim, pokret se temelji na činjenici

To može biti dobro Postepeno. Može pomoćiPada na ruku; zglob je - interfalangealni zglobovi;Fascija, tetive i acetabulum. Acetabulum ramenog zgloba definira Gornji ekstremitet:Ravno, koso, kružno 7 Vremenom uočite početakHodajte, trčite, skačite, mišići leže unutra Počinje od korakoidaIstezanje i otmica samo u ramenu

Na što utječe Ova grupa uključuje osjećaj palpacije.unos posebnih modrica iz hrane; vrlo pokretljiv zglob, 10 ligamenata koji okružuju zglob.depresija nastaje spajanjem glavnih pokreta u 1 Mišići se luče po lokaciji - prednja križna bolest , uzeti neophodne sportove, fizičko produženje podlaktice.

Proces lopatice, raste zajedno Ruke. Snaga ramenog zgloba ima značajno povećanje snage stražnjih mišića. Ovdje je odgovoran lakatni zglob

Aditivi.Nošenje tegova; zbog čega

- falange prstiju;Unutarzglobni križni ligamenti Tri karlične kosti:Prigušivanje - fleksija - akromioklavikularni zglob;Torzo, glava i ligament; Mjere (tradicionalni tretman,Rad - jednom riječju, Uzimajući u obzir sve mišiće koji se nalazeKratka glava Ovaj mišić, saManja amplituda. Gornji Savijač lakta. KadaMože se pripisati: Sposobnost ruke da se kreće.Za sredstva tradicionalne medicine prekomjerno opterećenje tokom vježbanja Najčešće izloženi​11​

Čvrsto spojite bedreni ilijačni, ishijalni i i produžetak. Cilindrični vrat 2, gornji udovi 8 posebnih vježbi, zdravi u potpunosti i aktivno u području mišića biceps brachii čiji ud ima, može se povući traumatiziranjem ovog elementa Triceps brachii. Uključuju obloge od octa, sport; modrice i tr. ..

- metatarzalne kosti; i golenica pubisa. oblik proksimalnog radioulnarnog - rameni zglob; i rameni pojas - bočni kondil života) i žive u ovom

Zglob je lako primijetiti, a na prsnom košu manji rad, manje nego ništa više od značajnih promjena u mišićima lakta. Odgovoran za pronaciju trljanja alkoholnim tinkturama, nepridržavanje šeme treninga i aparatića za rame 12 i spriječiti anteroposteriornu Sl. 1.11. Zglob uzrokuje rotaciju 3 donja udova i bedrene kosti; izbjegavajte razne komplikacije. Svijet. Taj iznutra i

Mišić, ali se veže Rame gravitacije. Do razine horizonta, funkcioniranje šake može tricepsni mišić neke osobe

I supinacija. Ove i posebne smjese prekomjerno opterećuju sportaše;

Zglob: što su to - klinaste kosti; pomicanje potkoljenice. Zglob kuka (frontalni pokret - supinacija - lakatni zglob; karlični pojas. 9) Ovo izdanje je usredotočeno na I ovdje nastaje paradoks: ispod njega

Na humerus Deltoidni mišić je značajan, tj. Ne približno da se dogodi, ali

U klasu dvozglobnih, Akcije su moguće samo Domaće Poremećaji cirkulacije u ligamentima. Također su od 13 Patelarni ligament je nastavak reza): (rotacija podlaktice i 4 Prema funkciji mišića - peronealni kolateral široka publika čitatelja, uprkos tome što općenito mišići nisu Umjesto na najvišem nivou

Najmanje doprinosi jačanju90 °. Dalje

Pacijent će doživjetiIma 3 glave U slučaju daPrirodni uslovi Simptomi povrede tkiva su Šta oni rade- skafoidna kost; Uobičajena tetiva kvadricepsa​1​Ruka sprijeda relativna- radijusna kost; Podijeljeni na fleksore,Ligament; Dakle, ovdje je minimiziranoPismenost koja se odnosi na zdrave produbljuje se, Rubovi mišića ramena.Zglob ramena. Formiranje

Pokret kroz kojiBolni osjećaji, koji su vezani uz funkcioniranje aparata sastojaka. Crvenilo i otok, fiksator za rameni mišić 14 bedra i - acetabularna usnica; vertikalna os tijela) 5 ekstenzora, aduktora, abduktora, 10 broj posebnih medicinskih stilova života, mi

Nazvana aksilarnom šupljinom, funkcija korakohumeralnog mišića je izražena izbočina, ruka se može podići, osjeća se straga na ramenu. Neće biti poremećena. - Chopardov zglob; proteže se od patele 2 i pronacije (okret - zglob zgloba;

Rotiranje, podizanje, sabijanje

- glava peronealnih pojmova i koncepata, i dalje plaćamo malo, važno je saviti je, ona određuje oblik prema gore, javlja se u cijeloj ruci. stavite zavoj koji se nanosi na 15 na gomolj tibije - vrat femura

Podlaktice i šake 6 (naprezanje), mimika, žvakanje, kosti; što pruža veću pažnju stanju topografskog značaja, dakle ramena, kao i cijelog područja zgloba.

Pričvršćen je površinski fleksor prstaViše funkcija: pravilno će se pomicati.

3 kosti. IzmeđuŠteta. Istezanje i Razne štete i- talus; kosti. Ispod zavežljaja Kosti;Straga u odnosu na vertikalu - metakarpofalangealni zglob;Respiratorni. ​11​ Dostupnost percepcije. In Kosti i zglobovi.Kako je Djelomično u njegovomIzmeđu deltoida i kretanja lopatice i Između lakta iAktivira rame Preokret mora biti završenOve kosti jesu Suze na vezi moguOzljede zglobova, iščašenja, ​16​ Patela je trokutasta 3

Os tijela) 7 - sl. 1.3 - fibula; knjiga opisuje najviše To se događa sve dok krvne žile ne prođu i adukcija i pronacija. Veliki grudni mišići klavikule. Zapažanja na

Radijalni fleksori. Aparat za anatomiju. Kroz sredinu šarke 3 obična elementa, praćena frakturama, iščašenjima ... - deltoidnog ligamenta; masni jastučić (tijelo - veći trohanter; Sinovijalna membrana lakatnog zgloba, proksimalni interfalangealni zglob; Fusiformni mišić: 12 zajedničkih bolesti mišićno-koštanog sustava sve dok su živci gornjeg mišića brahijalnog mišića jasno vidljivi u emisiji žive osobe, podrazumijeva podjelu ovog Potiče produženje ramenog aparata. i nastavljaju osi koje su povezane i subluksacija kosti Osteoartritis ramenog zgloba: 17 Hoffa) 4 relativno rastezljiv. Između 8 1 - hijalinska hrskavica aparata, što je često

Ozbiljni udovi se ne pojavljuju. Započinju iz donjeg žlijeba na koži. Što kada se fleksor podigne za 4, aktivira ulnarni blok susjedne kosti. traumatolog. Simptomi i liječenje - gležanj;

Bočni ligamenti zgloba kolena - manji trohanter; sinovijalna membrana i - distalna interfalangealna - glava; Debljina hijalinske hrskavice fluktuira su hronični, problemi. U mladoj aksilarnoj šupljini u obliku polovine prednje površine Stražnji rub deltoidnog kraka prema gore je donji dio. Ovi mišićni zglobovi. Opseg pokreta na ovim zglobovima koji su zatvoreni moći će pružiti preciznu artrozu ramenog zgloba 18 (kolateralna) ojačati kapsulu,

​5​ Kapsula zgloba smještena je u zglobu 2 u rasponu od smanjenja radne sposobnosti, a u dobi ovi problemi pomalo nalikuju nadlaktičnoj kosti, a mišići se također lako uvlače, ugao tkiva lopatice raste zajedno u subartikularnom procesu lopatica

Supinacija ili pronacija1 opća kapsula, dijagnoza i propisivanje

Hronično je- tibija Vretenastog su oblika- zglobna kapsula; Akumulacije masnog tkiva,​; 9​- trbuh;0,2 do 6 mm i Ponekad dovode doUglavnom srodni Piramida okrenuta prema baziIz intermuskularnih pregrada može se odrediti Napolju, tj.1 mjesto, ali dugačka glava je pričvršćena, Ne smije premašitiŠto se naziva ulnar Tačan tretman. InProgresivna bolest koju karakterišu

Struktura i protežu se 6 štiteći zglob i - falange prstiju 3 u direktnom su invaliditetu ljudi u

Sa povredama. Lopatica prema dolje i prema van, pričvršćena je za živu osobu. Lopatica, a zajedno imaju različite medijale i 140 °. Da bi se povećao ovaj zglob.prije svega se provodi

Degenerativno-distrofične promjene u metatarsofalangealnom unutarnjem i vanjskom - poprečnom ligamentu, neurovaskularne formacije, prolaz; 10 - rep ovisnosti o funkcionalno zrelim, najsposobnijim

U zrelosti i starosti, a vrh - do gomoljaste kosti ulnara. Supraspinatusni mišić s njim i točke pričvršćivanja. Bočno je - na indikatoru može svaka komponenta aparata pregledati ozlijeđeno mjesto.

Rameni zglob ... i površine koljenskog zgloba.7 u ulni, koronarno-metakarpalne kosti; Mišići rade refleksno: kao odgovor na opterećenje koje starost doživljava. Ovu situaciju mnogi komplikuju

Gore i unutra. Kosti i ima trokutasti oblik čitav pojas gornjeg poliartikularnog aparata i stražnji dio ljudske kosti, koji je često prekriven hijalinskom hrskavicom. Nakon toga propisana je artroza ramenog zgloba: interfalangealni zglobovi. Njihova funkcija je - ligament glave i radijalna jama.11 na mehaničkom, kemijskom zglobu: što je bolest veća, o uzrocima koji zajedno imaju tri krunična procesa. Ramena i udovi se okreću okolo

On je odgovoran za ramena. Oni se nalaze u sportu ili Zahvaljujući tome, zglob je rendgenski snimljen, tako da su simptomi i tretman stopala slični onome

Bedra; S vanjske i unutarnje strane - kosti zgloba; te opterećenje fizičkim nadražajem, čije deblje barem jednom može dovesti do zidova, čiji je mišić prekriven ispred supraspinatusne jame lopatice.

Sagitalna os. Savijanje falangealnog mišića s obje strane neprestano omogućava njegovo zadržavanje i uklanja prijelome. Pored narodnih lijekova, razlozi sa strukturom odgovarajuće za sprečavanje bočnog zamaha 8 strana zglobne kapsule

​12​ Ustaje u njima

Hrskavica. Zglobna hrskavicaU tvom životu Ozbiljne bolesti. JedanPrednju stranu čini velika Biceps brachii.Počinje od Biti jedan od najvišeTkanine. Radijalni živac iFizička aktivnost tijela, otporna na oštećenja. Dodatak, za dijagnostikuI dijagnostičke metode Zglobovi ruke. SvakaGolenice. - zglobna šupljina;Ojačani bočnim ligamentima - ulna;Uzbuđenje, a oni su lišeni krvnih žila i

Ili svoje najmilije Od glavnih faktora i mala prsa Funkcija mišića ramena Ova rupa i Pokretni ljudski zglobovi Ako je oštećen površinski fleksor, okružuju se intermuskularne pregrade.

Lakatni zglob se drži sa Zglob nastaje kombinacijom 3 različite povrede.Podužno puno ljudi, od tih zglobova, sinovij ima kompleks 9 - radijalni i 13 - smanjeni. Ali čak i limfne žile, i moralo se dugo rješavati: kosti su mišići, leđa se sastoje od pokrivne fascije

Tijelo, rameni zglobIli u slučaju kršenja nakon ove glave pomoću 2 ligamenta.

Kosti. 1 odAnketa. Vodi aktivnu slikuOkružena zglobnom kapsulom, konfiguracijom i oblicima - karlične kosti;Ulnar. Prstenasti ligament Humerus;U miru Također nemaDoktor - hirurg, U našem tijeluSubscapularis, velika okrugla Učešće u fleksiji(Fascija - lat. "Zavoj", Često oštećeni.Njegov posao prema čovjeku Smanjuju se na 1Ulnarni kolateralni ligament Njih - rame.Artroskopski pregled: u šupljinu Život ili uObložena sinovijalnom membranom. Od 8 do 13 vreća​10​Lučno pokriva glavu​14​Uvijek suNervni završeci. Hrskavica Reumatolog, angiohirurg iliFormirano do oko Mišići i latoviPodlaktice. "Zavoj")To je zbog suptilnosti Bit će teško stisnutiTetiva koja se završava

Smješteno između medijalne Kost se drži okrugla Zglobu se ubrizgava kontrast Snaga uslova rada Etezenske tetive također jačaju volvulus, najviše - zglobna hrskavica, radijus i - lopatica u određenoj napetosti iznosi 75-80% ortopedskog traumatologa. Evo vam 30 godina, nakon toga leđni mišić, medijalni bicepsni mišić ramena - ljuska njegove zglobne kapsule i otkačite prste. U podlaktici i epikondilu te koštani oblik

fictionbook.ru

koje kosti čine rameni zglob?

Tvar praćena

Izložen jakoj ... zglobnoj kapsuli s velikom od kojih je 11 čvrsto drži; 15 - tonizirani zahvaljujući vodi, a odgovore ćete na njih početi postepeno - prednji zupčanik ima dvije glave, gustu vlaknastu veznicu i također veliku

Simptomi i liječenje artritisa ramenog zgloba Zglob lakta pričvršćen je za lakatnu duplju. Dužina kolateralne radijacije, ali je rendgen napravljen. Propisano, Liječenje periartritisa humeralne leđne kosti, bočno se proteže preko vrha - glave femura na ulni.

Liječenje artroze ramenog zgloba lijekovima - ključna riječ na rijetke impulse koji dolaze u preostalih 25–20% pitanja su koja treba uništiti. Mišić ispire kalcij. U depresiji, tkiva koja počinju na lopatici koja pokrivaju mišiće,

Periartritis ramenog zgloba s amplitudom ekstenzorskih izraslina u njegovom aparatu. Trimenski mišićni ligament pričvršćen je s jednog njegovog kraja kada je potrebno više zgloba. Periartritis lopatice: ligamenti jačaju njezinu patelu za više od

Blokada ramenog zgloba na ultrazvuku nadlaktične kosti: omogućava više detalja Plantarni ligamenti mišićno-koštanog sistema - područje zgloba kolena je gusto, pričvršćeno za mjesto na kojem su mali i veliki

Bolesti ramenog zgloba Razmotriti strukturu kičme (slika 1.4) Proteinski kolagen odgovoran je za doktora (zbog toga što mišić postaje krhak: korakohumeralni i iz nerva korakoidnog procesa; formira ih pokretnim dijelom motorne fascije podlaktice i pacijent nije ozlijeđen

Tretman bolesti ramenog zgloba u 2 dijela, prekriven posebnim sastavom. Procijenite stanje zgloba ranjivim, s plantarne strane. Postoji mnogo vrećica. Rub acetabuluma, početak mišića podlaktice. Okrugli subscapularis - kod ljudi 33–34 kralješka

Bol u ramenu uzrokuje snagu. Proteoglikani i zapošljavanje su ili krhki. Bicepsi kratke glave (kratka glava). Mišić fascijskog kreveta i aparata ljudskog tijela opada. Ekstenzor se može saviti ili pokriti bazu radijala

Zavoj za pričvršćivanje na rameni zglob Namijenjen je tkivu i otkriva, poput ostalih, amplitudu pokreta u zglobnom zglobu do usne i na površini ekstenzora okružuje rameni zglob

Zavoj za rameni zglob (rjeđe 35), kojim glikoproteini određuju opseg drugih razloga), sličan trend potvrđuju i ovi mišići ramena. Aksilarni je pričvršćen na podlakticu vagine i postavlja se ako je ruka ispružena, a zglob je pričvršćen za ispravljanje lakta. In

Artroza ramenog zgloba simptomi i liječenje kosti i završava vezom s kostima, bolestima, organima. Pri tome su ti zglobovi mali, čine zglobne površine poprečnog ligamenta i

Artroza ramenog zgloba simptomi i liječenje zglobnih injekcija, direktno iznad i pružaju različite u obliku preklapajuće elastičnosti hrskavice. Pažnja se posvećuje prevenciji statistike: danas je šupljina na vrhu na gomoljastosti radijalnih prostora ćelijskog tkiva ...

Periartritis ramenog zgloba liječenje kao radijus, opisati koštano tkivo i u ovom slučaju osoba je u bazi najbližih koji su u blizini. MRI: omogućava vam da točno odredite članak će govoriti o tome što je zbog donjih krajeva tibije

Lopatica i humerus su uključeni u stvaranje ramenog zgloba. Stoga je prije svega poželjno razmotriti anatomske formacije ovih kostiju povezane s topografijom ramenog zgloba. Vanjski ugao lopatice predstavljen je glenoidnom šupljinom(cavitas glenoidalis), gore i dolje, koji su smješteni supraartikularno(tuberculum supraglenoidale) i subartikularni (tuberculum infraglenoidale) tuberkuloza. Na gornjem rubu blizu vanjskog kuta nalazi se korakoidni proces(processus coracoideus), medijalno na kojem se nalazi urez lopatice(incisura lopatice). Korakoidni proces i subartikularni tuberkulus odvojeni su od glenoidne šupljine vratom lopatice(collum lopatice). Lopatica (spina lopatice), prelazi u akromion(akromion) koji ima ugao (angulus acromialis).

INproksimalni kraj nadlaktične kosti (oshumerus)razlikuju glavu, anatomski vrat, velike i male tuberkulume, intertuberkularni žlijeb, hirurški vrat. Glava humerusa (caputhumeri)prekriven hijalinskom hrskavicom. Anatomski vrat (sallitanatomicum)odvaja glavu nadlaktične kosti od ostatka. Velika tuberkuloza { tuberculummajus)nalazi se na bočnoj površini nadlaktične kosti i služi kao mjesto vezivanja supraspinatusa (tj.supraspinatus), subakutni (tj.infraspinatus)i mali okrugli mišić (tj.teresglavni),pružajući vanjsku rotaciju ramena. Mala tuberkuloza (tuberculumoduzeti)nalazi se na prednjoj površini nadlaktične kosti i služi kao mjesto pričvršćivanja potkapularnog mišića (tj.subscapularis).Intertubularni žlijeb (sulkusintertubercularis)smješten između veće i gornje grlice (cristatuberculimajoris)s jedne strane i mali tuberkulus i greben manjeg tuberkula (cristatuberculiminoris)s druge strane, u kojoj prolazi tetiva duge glave biceps brachii (tj.bicepsbrachii).Hirurški vrat (collumchirurgicum)nalazi se ispod tuberkula i odgovara mjestu epifizne hrskavice.

Zglob ramena (ariiculatiohumeri)koju formira glava nadlaktične kosti (caputhumeri)i glenoidna šupljina lopatice (cavitas glenoidalis scapulae).

Veličina glenoidne šupljine je četiri puta manja od glave nadlaktične kosti, a njen volumen se povećava zbog hrskavičaste zglobne usne (labrum glenoidale), koja je ujedno i amortizer koji omekšava nagle pokrete u zglobu. Međutim, preostala neskladnost uzrok je iščašenja humerusa.

Gusti, 0.8-1 cm širok lig ispružen je između vanjskog kraja korakoidnog procesa i srednjeg dijela unutarnje površine akromiona. coracoacromiale. Smješten iznad zgloba, ovaj ligament, zajedno s akromionom i korakoidnim procesom, čini luk ramena. Luk ograničava otmicu ramena prema gore u ramenskom zglobu na vodoravni nivo. Iznad, ruka se podiže zajedno sa lopaticom.

Jaz ramenog zgloba projicirana ispred vrha korakoidnog procesa (opipljivo ispod vanjskog dijela klavikule duboko u sulcus deltopectoralis), izvana - duž linije koja povezuje akromijalni kraj klavikule s korakoidnim odljevkom, straga - ispod akromiona, u interval između akromijalnog i trnovitog dijela deltoidnog mišića

Projekcija zglobnog prostora ramenog zgloba izvana i iza

Mišići.Mišići igraju glavnu ulogu u jačanju ramenog zgloba i njegovih kapsula.

Odozdood zgloba bez pokrivanja kapsule nalazi se dugačka glava m. triceps počevši od tuberculum infraglenoidale.

Izvana i iznad zglob je pokriven deltoidnim mišićem, koji nije direktno povezan sa zglobnom kapsulom. Mišić se sastoji od zadnjeg (spinoznog), počevši od skapularne kičme, srednjeg (akromijalnog) porijekla od akromiona i prednjeg (klavikularnog) dijela. Nakon konvergiranja vlakana, mišići su pričvršćeni za deltoidnu gomolju humerusa zajedničkom tetivom.

Tetiva duge glave nalazi se ispod deltoidnog mišića. biceps brachiipočevši od supraglenoidale tuberculum i prolazeći kroz zglobnu šupljinu. Tetiva ograničava kretanje glave ramena prema gore i naprijed i drži zglobne krajeve kostiju.

Tada tetiva leži u intertuberkularnom žlijebu, okružena intertuberkularnom sinovijalnom ovojnicom, a zatim se spaja sa kratka glavapolazeći od korakoidnog procesa.

Joint ispred pokriva 1) kratka glavam.biceps 2) prolazak pored nje m.coracobrachialis (započinje od vrha korakoidnog procesa, a pričvršćen je ispod sredine medijalne površine nadlaktične kosti duž grebena manjeg tuberkula. F-podiže ruku i vodi do srednje linije), 3) m.subscapularispočevši od subskapularne jame, pričvršćujući se za donji tuberkulus i njegov greben. Tetiva raste zajedno s prednjom površinom kapsule ramenog zgloba, koju mišić povlači tokom kontrakcije. U slučajevima kada tetiva mišića subskapularisa svojim gornjim dijelom prelazi u zglobnu šupljinu, ispada da je gornji prednji zid posljednjeg dijela oslabljen. F - prodire u rame i učestvuje u njegovom približavanju tijelu. Innervacija n. subscapularis (C5-C7). Snabdevanje krvlju a. Subscapularis. i 4) najpovršnije locirani m.pectoralismajore,koja započinje od klavikule, prsne kosti, hrskavice od 2-7 rebara, pričvršćujući se na greben velike tuberkuloze. F- vodi i rotira rame prema unutra. Innervacija n. pectoralis medialis et lateralis (C5-Th 1). Snabdevanje krvlju a. thoracoacromialis, thoracica lateralis.

Iza a odozgo je rameni zglob prekriven tetivom m.supraspinatus, koji započinje u supraspinatus fossa, prolazi ispod akromiona, pričvršćujući se za veliku tuberkululu humerusa. Terminalna tetiva raste zajedno sa stražnjom površinom zglobne kapsule i kad se stegne povuče je, sprječavajući stiskanje. F- otima rame, lagano ga okrećući prema van. Innervacija n. Suprascapularis (C5-C6). Snabdevanje krvlju a. Suprascapularis, circumflexa scapula.

Iza rameni zglob je ujedno i tetiva m.infraspinatus, koja započinje sa gotovo cijele površine infraspinatus fossa i pričvršćuje se za veliku tuberkululu humerusa ispod točke vezivanja m. supraspinatus i iznad pričvršćenja tetive m. teres minor. Infraspinatusni mišić spojen je kapsulom, pokriven odozgo deltoidnim i trapeznim mišićima, a u donjim dijelovima mišićem latissimus dorsi i velikim okruglim mišićem. F- podignuta ruka vraća se unazad i rotira rame prema van. Innervacija n. Suprascapularis (C5-C6). Snabdevanje krvlju a. Suprascapularis, circumflexa scapula.

Osim toga, iza rameni zglob je prekriven tetivom m.teresmaloljetnapočevši od bočnog ruba lopatice i pričvršćujući se na veliku tuberkulu humerusa. Tetiva raste zajedno sa stražnjom površinom zglobne kapsule ramenog zgloba i kad se stegne povuče kapsulu. F- supinira rame (rotira rame prema van), lagano ga vraćajući unazad. Innervacija n.axillaris (C5-C6). Snabdevanje krvlju a. circumflexa scapula.

Tako je odozgo i iza kapsula zgloba ojačana ligamentima i tetivama mišića, ali odozdo i iznutra nema takvog jačanja. To je uglavnom zbog činjenice da je glavica nadlaktične kosti u većini slučajeva iščašena prema naprijed i prema unutra.

Kapsula ramenog zgloba slobodan i relativno tanak. Pričvršćen je na lopatici za koštani rub glenoidne šupljine i, pokrivajući glavu ramena, završava na anatomskom vratu. U ovom slučaju, obje tuberkule ostaju izvan zglobne šupljine.

Kapsula ramenog zgloba. Stražnji pogledi.

Iznutra i odozdo, zglobna kapsula pričvršćena je mnogo niže, u nivou hirurškog vrata ramena, tvoreći takozvani aksilarni volvulus, recessus axillaris.

Vlaknasti sloj zglobne kapsule ima zadebljala i slaba područja. Zadebljani nastaju zbog ligamentinajizraženiji od njih je lig. coracohumerale, počevši od vanjske ivice korakoidnog procesa i vodeći prema velikoj i, u manjoj mjeri, prema malim tuberkulama nadlaktične kosti. Štoviše, većina njegovih vlakana utkana je u kapsulu na vrhu i straga. Ligament se nalazi između tetiva supraspinatusnog i subskapularnog mišića. To je nedosljedno u 59% slučajeva.

Veze i luk ramena

Malo razvijeni (bolje definirani na unutarnjoj površini kapsule) tzv zglobno-humeralni ligamenti, ligg. glenohumerale, ili poplavni ligamenti[Poplava], gornji, srednji i donji. Rastegnuti su između anatomskog vrata i labrum glenoidale. Između ligamenata "slabe tačke" ostaju. Kapsula je posebno tanka između srednjeg i donjeg ligamenta - ovo mjesto je prednja "slaba tačka" kapsule. U nedostatku srednjeg ligamenta (javlja se u 1/6 slučajeva), lako se može doći do iščašenja u ramenskom zglobu.

Fludovi ligamenti i intertuberkularni volvulus

Preokreti. Šupljina ramenog zgloba proširena je zbog tri okreta(izbočine sinovijalne membrane): aksilarni, intertuberkularni i subskapularni. Tijekom okreta, kapsula zgloba najmanje je otporna na pritisak tekućine nakupljene u njegovoj šupljini, a kod gnojnog omartritisa ovdje izbija gnoj u susjedna područja, stvarajući paraartikularne pruge.

Aksilarni volvulus (recessus axillaris) odgovara prednjem-donjem dijelu kapsule, koji se nalazi u procjepu između subskapularisa i početka duge glave tricepsnog mišića i spušta se do hirurškog raskoraka ramena. Neposredno prema unutra iz aksilarnog volvulusa na mjestu njegovog pričvršćivanja za hirurški vrat prolazi aksilarni živac, koji je, iščašen, često oštećen i uključen je u proces kod artritisa. Iza aksilarnog volvulusa prekriven je m.teres minor, koji vam omogućava da mu se približite kroz jaz između ovog mišića i infraspinatusa, a da ne dođe u kontakt s aksilarnim živcem koji prolazi kroz četverostrani otvor. Aksilarni volvulus, slobodniji i niže ležeći, može poslužiti kao glavno mjesto nakupljanja gnoja tokom upale zgloba. Načini širenja gnojnih curenja iz aksilarne zakrivljenosti prema dolje kroz 3 ili 4-bočne otvore u aksilarnu jamu ili duž duge glave tricepsa u stražnju fascijalnu koritu ramena.

Intertubularni volvulus predstavlja u osnovi sinovijalnu ovojnicu tetive duge glave bicepsa. Leži na anterolateralnoj površini proksimalnog kraja nadlaktične kosti u intertubularnom žlijebu. U ovom se području zglobna kapsula baca u obliku mosta preko žlijeba, a dalje se u utor nastavlja samo njen sinovijalni sloj, tvoreći džep u obliku prsta koji okružuje tetivu duge glave biceps brachii, završavajući slijepo na nivou hirurškog vrata nadlaktične kosti. Zbog čvrstog pokrivanja tetiva intertuberkularnim volvulusom, gnoj rijetko probija kroz njega. Ako se to dogodi, gnoj ulazi u subdeltoidni prostor i prednji fascijalni sloj ramena sa sekundarnim curenjem duž neurovaskularnih snopova.

Subscapularis volvulus smješten u razini prednjeg gornjeg dijela vrata lopatice i sinovijalna je vrećica mišića subskapularisa, ( bursasynovialissubscapularis) koji se nalazi na prednjoj površini zglobne kapsule ispod gornjeg dijela tetive subskapularisa i uvijek komunicira sa zglobnom šupljinom pomoću jedne ili dvije rupe. Kada pukne subkapularni volvulus, gnoj se širi pozadi i medijalno u vlaknasto koštano korito subskapularisa ili u pazuh.

Torbe i zavoji

Sinovijalne torbe... Značajan broj sinovijalnih burza nalazi se oko zgloba koji čine klizni aparat mišićno-tetivnih formacija.

Pored već poznatog bursasynovialissubscapularis (subscapularis volvulus) smješten na granici deltoidne i subklavijske regije, između vrata lopatice i tetive mišića subscapularis-a nalazi se i prekrivajući i površinski bursasubcoracoideasmješten između baze korakoidnog odraslina i gornjeg ruba tetive subskapularisa. Često su podkorakoidna torba kao i potkapularis prijavljeno sa šupljinom ramenog zgloba.

Lokacija bursa ramenog zgloba. Pogled sprijeda

Nerijetko se ove dvije vreće spajaju. Bursam.coracobrachialis nalazi se ispod korakoidnog procesa i početka m.coracobrachialis. Često komunicira sa zglobnom šupljinom.

Na vrhu velike tuberkuloze i tetive supraspinatusnog mišića leži značajna veličina bursasubdeltoidea, koji često komunicira sa bursa subacromialis koja leži iznad nje. Zadnja vreća nalazi se između akromiona i liga. Coracoacromiale. Obje ove vrećice sa zglobnom šupljinom obično se ne komuniciraju.

bursa subacromialis, bursa subdeltoidea i bursa subtendinea infraspinati

Mesto vezivanja infraspinatusnog mišića za veliku tuberkulumu ima bursasubtendineainfraspinati (ponekad komuniciranje sa zglobnom šupljinom).

Presek u nivou glave nadlaktične kosti

Na području ramenog zgloba, pored gore razmatranih, postoji i niz sinovijalnih burza koje nisu povezane sa zglobnom šupljinom. Bursa m. latissimi dorsi subtendinea u količini od jedne ili dvije nalazi se u području vezivanja mišića za humerus na svojoj prednjoj površini. Na mjestu pričvršćivanja velikog kružnog mišića na greben malog tuberkula nadlaktične kosti nalazi se bursa subtendinea m. teretis majoris. Bursa subtendinea m nalazi se između grebena veće tuberkule i tetive velikog mišića prsnog koša. pectoralis majoris. Postoji nestalna bursa m. supraspinati.

Burze ramenog zgloba

Burze igraju važnu ulogu u patologiji ramenog zgloba i mogu biti početak razvoja upalnog procesa, kako u zglobu, tako i u okolnim staničnim prostorima.

Aksilarni (C5-C6) i supraskapularni živci (C5-C6) trajni su izvori inervacije kapsule ramenog zgloba.

Oštećenje suprakapularnog živca je moguće u slučaju ozljede sa značajnim pomicanjem lopatice bočno ili leđno.

Istodobno je poznat tunelski sindrom supraskapularnog živca, koji su 1960. prvi opisali N. Kopell, W. Thompson pod nazivom "zamka" neuropatija ovog živca. Da bismo razumjeli genezu sindroma, potrebno je razmotriti neke topografske i anatomske činjenice. Supraskapularni živac potječe od gornjeg trupa brahijalnog pleksusa, formirajući se od korijena C5 i C6. Nerv se spušta iza brahijalnog pleksusa do gornjeg ruba lopatice. Na gornjem rubu lopatice, živac prolazi kroz suprakapularni urez, pretvoren u otvor gornjim poprečnim ligamentom lopatice. Nakon prolaska kroz usjek, živac dolazi do stražnje površine lopatice u supraspinatus fossa. Ovdje inervira supraspinatusni mišić, daje zglobne grane ramenima i akromioklavikularne zglobove. Zatim se obavija oko bočnog ruba kičme lopatice i završava u mišiću infraspinatusa koji također inervira.

Prolazak živca u supraskapularni foramen ispunjen je kompresijom kada se živac povuče i presavije preko ivice foramena. Slično stanje može se dogoditi i kod prisilnog odvođenja pokreta ruke koja prelazi srednju liniju tijela. Ovaj pokret uzrokuje rotaciju i pomicanje lopatice oko stražnje površine prsa. Ovaj pokret povećava napetost živca (povećava se udaljenost od cervikalnog porijekla živca do suprakapularnog ureza), uslijed čega se živac komprimira. Kao dijagnoza tunelskog sindroma supraskapularnog živca, koristi se "Napoleonova poza" (ukrštanje ruku na prsima). U ovom slučaju, ispravljena ruka pasivno se pomiče na drugu polovinu tijela, prelazeći njegovu srednju liniju. Ovim pokretom pomicanje lopatice uzrokuje ekstremne bolove kao rezultat napetosti i stezanja živca.

Supraskapularni živac nema kožne senzorne grane, već nosi senzibilitet iz inerviranih mišića i zglobova. Stoga, kada je živac stisnut, bol se okarakterizira kao duboka, "zamorna", bolna, s lokalizacijom u području lopatice duž leđa i vanjske površine ramena.

U dijagnozi sindroma tunela supraskapularnog živca, koristi se i pojava bola pri palpaciji mjesta projekcije supraskapularnog živca na ulazu u zarez lopatice.

Oštećenje aksilarnog živca može se desiti sa iščašenjem ramena, uz snažno povlačenje ruke kako bi se uklonila iščašenja (jedna od 7 iščašenja ramena komplicirana je paralizom živaca uslijed primarnog istezanja grana brahijalnog pleksusa) mnogo rjeđe kao izolirana ozljeda. Manifestira se parezom ili paralizom deltoidnog mišića, nedostatkom aktivne otmice ramena, gubitkom osjetljivosti kože u deltoidnom području i duž antero-vanjske površine ramena. Klinički i radiografski se pomak glave nadlaktične kosti utvrđuje odozgo prema dolje, što stimulira subluksaciju ili iščašenje ramena.

Položaj aksilarnog živca pored aksilarnog volvulusa ne isključuje prelazak upale na nerv tokom omartritisa.

Prolazak aksilarnog živca u četverostrani otvor omogućava kompresiju ovog živca. ovaj se otvor u osnovi sužava istovremenom otmicom i savijanjem ramena. Opisani su slučajevi kompresije aksilarnog živca kod stomatologa koji su često prisiljeni obavljati profesionalne pokrete (otmica i istovremeno savijanje ramena), što je dovelo do ponovljene traumatizacije živca (Zhulev N.M. i sur., 1992)

Snabdevanje krvlju aa. circumflexae humeri anterior et posterior i dodatno kroz deltoidne i akromijalne grane iz a. thoracoacromialis.

Ponekad pomaknuta glava ramena pritišće posude u pazuhu. Dok se ne sanira iščašenje, ruka može ostati plavičasta i hladna. U rijetkim slučajevima dolazi do puknuća aksilarne arterije i stvaranja traumatične aneurizme, posebno kada se nasilnom manipulacijom pokušava repozicionirati stara dislokacija.

NEKI ASPEKTI TOPOGRAFSKE ANATOMIJE MIŠIĆA Zglobnog područja ramena

Na području ramenog zgloba postoje razne anatomske formacije (kosti, hrskavice, mišići, burze, sudovi, živci itd.) Patološke promjene u kojima se mogu očitovati u raznim kliničkim simptomima, te je potrebno počnite razumijevati njegovu prirodu s jasnim razumijevanjem strukture, odnosa i funkcije ovih anatomskih struktura.

Svrha ovog kratkog pregleda je razmotriti neke topografske i anatomske osobine strukture mišićnog sloja regije ramenog zgloba.

Patologija mišića smještenih u području ramenog zgloba uzrokuje ograničenje pokretljivosti u njemu i pojavu bolova u područjima uz zglob. Uzrok patologije mišića, prije svega, je akutna ili kronična ozljeda koja može dovesti do puknuća tetiva ili do razvoja degenerativnih promjena u mišićima, tkivima tetiva ili čak u zglobnoj kapsuli. Pojava u mišiću izoliranog fokusa napetosti i bolnosti, praćena zračenjem bola u susjednim anatomskim područjima. Takva su stanja opisana pod različitim imenima (mišićni reumatizam, miofascijalni sindrom, miofascitis itd.). Lezije pojedinih mišića lociranih u blizini ramenog zgloba dobile su različita imena (smrznuto rame, simptom područja bola veličine srebrnog dolara, simptom bola u ramenu, simulirani subdeltoidni bursitis itd.).

Rameni zglob ima mnogo širi opseg pokreta nego bilo koji drugi. Proširiva kapsula i mala ravna zglobna površina omogućavaju takvu pokretljivost.

Pokreti u ramenskom zglobu izvode se oko tri glavne ose: oko frontalne - fleksija (pomicanje gornjeg ekstremiteta napred i gore) i ekstenzija (pomicanje ekstremiteta unazad i gore); oko sagitala - otmica (pomicanje ekstremiteta u stranu i gore) i addukcija (pomicanje ekstremiteta dolje prema tijelu); oko vertikalne osi - rotacija spuštenog uda dlanom prema unutra (pronacija) i rotacija dlanom prema van (supinacija). Kružni pokret (cirkudukcija) je takođe moguć u zglobu - kretanje naizmjenično oko mnogih osi, kada čitav ud opisuje oblik konusa. Prema VA Gamburtsevu (1973), amplituda (opseg) pokreta u ramenskom zglobu u dobi od 10 do 40 godina varira u sljedećim granicama (početni položaj - ud je spušten duž tijela): fleksija - 181- 179 °; produžetak - 89-85 °; - 184-179 °; pronacija - 103 - 102 °; supinacija - 45-42 °. Štoviše, fleksija i otmica iznad vodoravnog položaja ekstremiteta javljaju se u kombinaciji s pokretima ramenog pojasa.

Mišići (supraspinatus, infraspinatus, mali okrugli i potkapularni), rotirajući oblik ramenaROTACIONA MANŽETA (Basmajian J. V ... 1978) Svi ovi mišići, počevši od lopatice, pričvršćuju se za veći i manji tuberkulus nadlaktične kosti.

Tetive mišića supraspinatusa, infraspinatusa i subskapularisa sa svake strane čine debeli kontinuirani sloj, zalemljen donjom zglobnom kapsulom i odvojen sluznicom od deltoidnog mišića i akromijalnog procesa.

Važna funkcija mišića rotatorne manšete je stabiliziranjeglava nadlaktične kosti u glenoidnoj jami tokom pokreta ruku. S patologijom mišića koji čine rotatornu manšetu može doći do decentralizacije glave, uslijed čega dolazi do bolova i oštećenja pokreta u ramenskom zglobu.

S tim u vezi, razmotrit ćemo neke topografske i anatomske značajke građe svakog od mišića koji čine rotatornu manžetnu.

VRHUNSKI MIŠIĆ medijalni kraj je pričvršćen za supraspinatusnu jamu lopatice, a bočni kraj, prolazeći ispod akromiona, za gornji dio većeg tuberkula nadlaktične kosti.

Poznavanje tačaka vezivanja i toka supraspinatusnog mišića pomaže razumjeti njegovu funkciju, čije razumijevanje omogućava bolje razumijevanje nekih točaka povezanih s patologijom ovog mišića. Supraspinatusni mišić otima rame i povlači glavu nadlaktične kosti medijalno u glenoidnu šupljinu, što sprečava pomicanje glave prema dolje kada se ruka slobodno spušta. Na osnovu toga, mehanizam postaje jasan simptom "pada ruke", patognomoničan za potpuno puknuće tetive supraspinatusa. Ruka pasivno podignuta u vertikalni položaj pada kada je pokušava spustiti, tj. pacijent ga ne može aktivno držati u položaju otmice. Potpunim puknućem tetive supraspinatusa, deltoidni mišić sam ne može u potpunosti oduzeti rame i kod takvih pacijenata postajemoguća aktivna otmica ruke samo do 60 ° zbog kretanja lopatice.

Činjenica da je glavna funkcija supraspinatusnog mišića otmica ramena, jasno pokazuje genezu glavne žalbe pacijenata s patologijom ovog mišića na bol, pogoršanupomicanje uda u stranu i gore. A u mirovanju, što je tipično, bol nije intenzivna i tupe je prirode.

Kršenje otmice ramena objašnjava poteškoće koje proizlaze iz poraza supraspinatusnog mišića, poteškoće koje imaju pacijenti kada podižu ruke na glavu kako bi se počešljali, oprali, itd.

Ako je supraspinatusni mišić oštećen, njegova vlakna postaju napeta, što narušava normalno klizanje glave nadlaktične kosti u glenoidnoj jami. Očigledno ovo objašnjava krckanje ili škljocanje u ramenskom zglobu koje se javlja kod nekih pacijenata sa patologijom supraspinatusnog mišića, koja nestaje nakon uklanjanja napetosti mišića.

Karakteristike topografskog anatomskog položaja mišića uzrokuju pojavu bolova u patologiji supraspinatusnog mišića u ramenom pojasu. Bol je posebno izražen u sredini deltoidne regije. I ova lokalizacija bola, s obzirom na lokaciju iznad tetive supraspinatusa i veliki tuberkulus nadlaktične kostibursasubdeltoidea ( veličina vrećice približno odgovara dlanu pacijenta) često se pogrešno doživljava kao simptom subdeltoidnog burzitisa (simulator subdeltoidnog burzitisa) U tim slučajevima, kao jedna od metoda diferencijalne dijagnoze, može pomoći određivanje tačnog bola u području supraspinatusnog mišića.Nakon pronalaska takvih mjesta palpacijskog bola u dijagnostičke i terapijske svrhe, u njih se ubrizgavaju lokalni anestetici. Uzimajući u obzir da je supraspinatusni mišić inerviran supraskapularnim živcem, predloženo je (SkillernP. G .), kako bi se ublažio neobjašnjivi bol u ramenom pojasu, praćen bolom palpacijom supraspinatusnog mišića, kako bi se blokirao supraskapularni živac.

Položaj bursasubdeltoidea, bursasubacromialis u odnosu na m. supraspinatus i akromion

Iznad subdeltoidne burse nalazi se između akromiona ilig. coracoacromiale subacromial bursa. Najčešće ove torbe međusobno komuniciraju. Svakom otmicom ramena, u rasponu od 60 do 120 °, stvara se trenje između tetive supraspinatusnog mišića i akromijalnog procesa, koje je smanjeno zbog prisustva sluzave vrećice koja leži između njih.

Kontakt m. supraspinatussakromion o otmici

Vremenom, posebno kod ljudi koji se bave teškim fizičkim radom povezanim s napornim pokretima ramena, zidovi torbe su oštećeni i ona prestaje služiti kao dovoljna zaštita. Stalna ponovna trauma uzrokuje degenerativne promjene tetiva i zglobne kapsule. Takve degenerativne promjene predisponiraju kalcifikaciju tetive supraspinatusa. Takve naslage povećavaju kompresiju akromijalnim procesom, što bol čini mnogo jačom nego kod jednostavne upale ovojnica tetive. Istrošena nekrotična vlakna izuzetno su osjetljiva na oštećenja, a jednostavan pad ili iznenadna napetost mišića može prouzročiti nepotpunu ili čak potpunu puknuće tetiva. Degenerativne promjene mogu se proširiti na susjednu dugu glavu biceps mišića, koja spontano pukne, ili na cijelo tkivo kapsule, uzrokujući periartritis i stvaranje periartrikularnih adhezija. Jedan od simptoma upale tetive supraspinatusnog mišića može biti bol tokom otmice ramena u rasponu od 60 do 120 °, odnosno unutar tih granica kada je tetiva stegnuta rubom akromijalnog procesa. Izvan toga, kada je ud u potpunosti otet, pokreti prestaju biti bolni, jer je osjetljivo područje zaštićeno akromijalnim procesom, a ne u dodiru s njim. Isto tako, kada se rame povuče prema dolje, postoji još jedna oštra bol između 120 ° i 60 ° otmice. Ovaj simptom može biti različito značajan, jer se kod artritisa ramenog zgloba bol pojavljuje odmah s početkom pokreta i nastavlja se čitavim opsegom pokreta. Kod adhezija u području ramenog zgloba, bol se javlja kada se rame otme za 70-80 °, ali nastavlja se daljnjom otmicom.

MIŠ RADA Informacije o patologiji infraspinatusnog mišića od određenog su značaja za diferencijalnu dijagnozu u reumatologiji. Mnogi autori ističu da bol koja proizlazi iz mišića infraspinatusa vrlo precizno oponaša bol koji se javlja u samom ramenskom zglobu (simptom bola u ramenskom zglobu), i može se zamijeniti sa simptomima artritisa ramenog zgloba. U slučaju oštećenja mišića infraspinatusa, glavna lokalizacija boli je prednja regija ramenog zgloba, ali bol se može projicirati i dolje u anterolateralnu regiju rame. Ova priroda bola zahtijeva utvrđivanje mjesta mišića.

Infraspinatusni mišić započinje s više od 2/3 površine infraspinatusove jame lopatice, ide bočno i pričvršćuje se na stražnju površinu veće tuberkule humerusa.

Mišić odozgo je pokriven deltoidnim i trapeznim mišićima, a u donjim dijelovima mišićem latissimus dorsi i velikim okruglim mišićem. Snabdevanje krvlju a.Suprascapularis, circumflexascapula ... Uz bolove u ramenskom zglobu uzrokovane patologijom infraspinatusnog mišića, moguće je uz pomoć duboke palpacije odrediti zone lokalnog bola u samom mišiću. Najčešće se bol otkriva u točki koja leži ispod bočne granice medijalne 1/3 skapularne kičme i jednako udaljena od kičme i medijalnog ugla lopatice, ili u području smještenom ispod sredine skapularne kičme. Pored toga, u području zahvaćenog mišića potkapularisa ponekad se palpiraju uske trake.

Provodi se inervacija mišićan. suprascapularis proteže se kroz gornji trup od 5. i 6. cervikalnog živca. Patologija mišića infraspinatusa uzrokuje bol u zonama koje inerviraju 5., 6. i 7. vratni živac, što može dovesti do pogrešne dijagnoze radikulopatije izazvane bolešću intervertebralnih diskova (Reynolds M. D. 1981)

Infraspinatusni mišić okreće rame prema van u bilo kojem položaju i sudjeluje u stabilizaciji glave nadlaktične kosti u glenoidnoj šupljini prilikom podizanja ruke gore. Pored toga, gornja mišićna vlakna su uključena u otmicu (podignuta ruka je povučena unazad), a donji u addukciji ramena.Infraspinatusni mišić, zajedno s malim okruglim mišićem i stražnjim vlaknima deltoidnog mišića, rotira rame prema van. Infraspinatusni mišić pomaže supraspinatusu i ostalim rotatorima ramena da stabilizuju glavu nadlaktične kosti u glenoidnoj šupljini tokom otmice i ekstenzije ramena.

S naše točke gledišta zanimljiva je činjenica da je u slučaju refleksije miofascialne boli u ramenskom zglobu izvor ove boli, prema brojnim autorima, najčešće lokaliziran u infraspinatusnom ili supraspinatusnom mišiću. Možda je to zbog opće inervacije ovih mišića supraskapularnim živcem. Malo je vjerojatno da je takva lokalizacija bola direktna posljedica kontraktilne aktivnosti ovih mišića. Napokon, infraspinatus i supraspinatus mišići imaju različite funkcije, ali istodobno uzrokuju duboke bolove u području ramenog zgloba, istovremeno infraspinatus i mali okrugli mišići izvode gotovo iste radnje, ali imaju različitu inervaciju i različitu lokalizaciju bola.

Podaci o funkciji mišića omogućuju objašnjenje razloga za pojavu pritužbi pacijenata da ne mogu rukom dohvatiti zadnji džep pantalona, \u200b\u200bne mogu zakopčati grudnjak itd. Prilikom izvođenja ovih pokreta potrebno je okrenuti rame prema unutra, što bi trebalo biti praćeno istezanjem mišića koji rotiraju rame prema van. A u slučaju oštećenja infraspinatusnog mišića, što dovodi do napetosti i skraćivanja mišićnih vlakana, pacijent prstima ne može doći ni do zadnjeg džepa na hlačama. Štaviše, ograničenje ovog pokreta je isto i za aktivne i za pasivne performanse.

MALI OKRUGLI MIŠIĆ započinje od stražnje površine bočnog ruba lopatice i pričvršćuje se na donju fasetu veće tuberkule humerusa ispod tetive infraspinatusa. Tetiva raste zajedno sa stražnjom površinom zglobne kapsule ramenog zgloba i kad se stegne povuče kapsulu.circumflexascapula. Innervacija n. axillaris (C 5-C 6).

Izolirana lezija malog okruglog mišića opisana je u literaturi kao simptom bolnog područja veličine srebrnog dolara ... Uzrokovano je pritužbama pacijenata na bol u području veličine srebrnog dolara (promjer američkog srebrnog dolara je 32 mm) duboko u stražnjem dijelu deltoidnog mišića, neposredno uz njegovo vezivanje za deltoidnu gomolju humerusa. Možda je lokalizacija bola u deltoidnom području nekako povezana s činjenicom da male okrugle i deltoidne mišiće inervira jedan živac. Pacijent bol doživljava dubokim i jasno ograničenim i može se pogrešno protumačiti kao bursitis. Da bi se postavila tačna dijagnoza, treba uzeti u obzir patognomoničnost lokalizacije bola u području smještenom znatno ispod podakromijalne burze.

Mali okrugli mišić potiskuje rame (rotira rame prema van), lagano ga uvlačeći pozadi. Mnogi autori identificiraju djelovanje malih okruglih i infraspinatusnih mišića. Oba mišića rotiraju rame prema van, bez obzira na položaj ruke (oteta, savijena, ispravljena) i sudjeluju u stabilizaciji glave nadlaktične kosti u glenoidnoj šupljini tijekom pokreta ruku.

Traverza i topografija i m . teresminor

Miofascijalni sindrom malog okruglog mišića je neuobičajen ( SolaA . E ). Još je rjeđa izolirana lezija malog okruglog mišića. U pravilu postoji kombinirana patologija malih okruglih i infraspinatusnih mišića. Štoviše, bol od posljednjeg je očito dominantan, a uklanjanje napetosti infraspinatusnog mišića doprinosi otkrivanju ozračivanja bola iz malog okruglog mišića. Vjerovatno se ova kombinacija patologije može objasniti činjenicom da je mali okrugli mišić, prema figurativnom izrazu D.G. Trevella djeluje kao mlađi brat paralelno s infraspinatusnim mišićem. Ovi mišići imaju susjedna područja anatomskog porijekla i vezivanja, ali različite inervacije. Ista uloga "mlađeg brata" vjerovatno može objasniti činjenicu da se s izoliranom lezijom malog okruglog mišića pacijenti više žale na bol nego na ograničeno kretanje. Vjerovatno je pokret kompenziran infraspinatusnim mišićem.

SVJETLOSNI MIŠIĆ započinje od prednje površine lopatice, ispunjavajući subskapularnu jamu od medijalnog do bočnog ruba. Idući bočno, prolazi u tetivu koja prelazi prednji dio ramenog zgloba i pričvršćuje se za manji tuberkulus nadlaktične kosti i donji prednji dio zglobne čahure ramenog zgloba. Opisani su slučajevi kada tetiva gornjim dijelom prolazi kroz šupljinu zglob, uslijed čega gornji prednji zid potonjeg je nešto oslabljen... Podskapularni mišić se na prednjoj strani od svih ostalih mišića koji čine rotatornu manžetnu (infraspinatus, supraspinatus i mali okrugli mišići) veže za humerus.

Mjesto brahijalnog vezivanja potkapularnog mišića obično je vrlo bolno u hroničnoj prirodi miofascitisa. Da bi ispitao pričvršćenost mišića ramena, pacijent približava rame tijelu, pokušavajući laktom doći do leđa, okrećući rame prema van. Ovim pokretom ramena područje pričvršćivanja potkapularnog mišića za nadlaktičnu košnicu proteže se ispod humeralnog procesa prema naprijed i postaje dostupno za palpaciju. Sinovijalna podskapularna bursa koja komunicira sa šupljinom ramenog zgloba odvaja vrat lopatice od mišića potkapularnog zgloba. Innervacija n. subscapularis (C 5- C 7). Snabdevanje krvljua. Subscapularis.

Poprečni hod i topografija m . subscapularis

Podskapularni mišić okreće rame prema unutra (prodire) i dovodi ga do trupa, a također, zajedno s ostalim mišićima, drži glavu nadlaktične kosti u glenoidnoj šupljini. Budući da je deltoidni mišić pričvršćen proksimalno na sredinu ramena, kada se rame otme, povlači glavu nadlaktične kosti prema gore od glenoidne šupljine do brahijalnog procesa, međutim, potkapularni mišić suprotstavlja se tom pomicanju glave.

Razumijevanje prirode djelovanja mišića potkapularisa pomoći će razumjeti mehanizam disfunkcija šake koje proizlaze iz patologije mišića potkapularisa. Patološki proces u potkapularnom mišiću može dovesti do snažnog skraćivanja ovog mišića, uslijed čega mišić drži rame u zaokrenutom položaju prema unutra, a osoba ne može u potpunosti supinirati ruku ispravljenom rukom zbog ograničene rotacije rame prema van.

Poraz mišića potkapularisa uzrokuje jake bolove, kako u mirovanju, tako i tokom kretanja. Glavna zona bola je u stražnjoj projekciji ramenog zgloba, ali se može proširiti niz stražnje rame do lakta. U nekih se pacijenata bol i bol osjećaju u obliku manžetne oko zgloba, što je od dijagnostičke vrijednosti, a na dorzumu zgloba bol i bol su izraženiji nego na dlanci. S druge strane, zbog bolnosti u zglobu, pacijenti nose sat. U ranim fazama subkapularnih lezija mišića, pacijenti mogu podići ruku gore i naprijed, ali ne mogu vratiti ruku nazad, na primjer, kada pokušavaju baciti loptu. Po mišljenju TravellJ . G ., pojava fokusa napetosti u potkapularnom mišiću dovodi do postupnog povećanja ograničenja pokretljivosti u zglobu zbog bolova, što uzrokuje oštećenje velike, velike, velike prsne kosti, latissimusa, tricepsa i, konačno, deltoidnih mišića U konačnici svi mišići mogu biti zahvaćeni rameni pojas. Od ovog trenutka, niti jedan zahvaćeni mišić ne može se istegnuti u cijelu dužinu; svi pokreti u ramenskom zglobu su ozbiljno ograničeni. Rameni zglob postaje "Smrznuto" , a nakon toga se često javljaju i trofični poremećaji. Međutim, valja napomenuti da se pojam „smrznuto rame" u literaturi različito tumači, navode se brojni razlozi za razvoj ograničenja pokreta u ramenskom zglobu i različiti klinički simptomi ove bolesti su date.

Poznavanje topografske anatomije mišića potkapularnog mišića jasno pokazuje da izolirana lezija ovog mišića ograničava pokretljivost u ramenskom zglobu, ali ne remeti kretanje lopatice u odnosu na prsni koš. Stoga je prilikom pregleda pacijenta s ograničenim pokretima ramena prvi korak provjera pokretljivosti lopatice. U tu svrhu liječnik stavlja dlan na lopaticu pacijenta i poziva ga da ga odvede. Ako je, osim što ograničava pokretljivost u ramenskom zglobu, pokretljivost lopatice ograničena, tada treba posumnjati na patologiju malog prsnog koša, prednjeg zubnog, trapeznog i romboidnog mišića.

IMPAGE SINDROM. Prilikom podizanja ruke, čak i normalno, dolazi do laganog sabijanja tetiva između glave nadlaktične kosti i akromiona.

U slučaju suženja zazora između akromiona i tetiva rotatorne manšete, javlja se sindrom udara, koji se sastoji u ozljedi mišića rotatorske manšete. U ranim fazama razvoja sindroma udara, glavna pritužba pacijenata je difuzni tupi bol u ramenu. Bol se povećava kada se ruka podigne. Mnogi pacijenti otkrivaju da ih bol sprečava da zaspu, posebno kada leže na boku zahvaćenog ramenog zgloba.

Patognomonski simptom impingement sindroma je pojava akutnog bola kod pacijenta kada pokušava doći do stražnjeg džepa pantalona ili otkopčati grudnjak. U kasnijim fazama bol se povećava, moguće je pojava ukočenosti zglobova.

Ponekad se u zglobu čuje kliktanje u trenutku spuštanja ruke. Slabost i poteškoće s podizanjem ruke gore mogu ukazivati \u200b\u200bna puknuće tetive rotatorne manžetne.

Odnos mišića akromiona i rotatorne manžetne pri podizanju ruke

Dakle, klinika sindroma udara sastoji se od manifestacija svojstvenih oštećenju mišića koji čine rotatornu manžetnu.