Az idegvégződések szklerózisa. Szklerózis multiplex nőkben és férfiakban: a betegség tünetei, kezelése és okai.

12.05.2019

Nem mindenki tudja, mi a sclerosis multiplex, ennek a betegségnek az okai, tünetei, kezelése. Ez egy krónikus autoimmun patológia, amelyben a mielinhüvely érintett idegrostok... A betegség szisztémás, vagyis a kóros gócok az egész testben eloszlanak. Az emberi idegrendszert úgy alakították ki, hogy a különféle elektromos impulzusok folyamatosan áthaladjanak az idegsejtek folyamatain.

Az idegsejtek (axonok) folyamatait mielint tartalmazó burkolat borítja. Ez egy olyan anyag, amely elősegíti az elektromos szigetelést és az idegimpulzusok átvezetését a testen keresztül. Sclerosis multiplexben a mielinhüvely érintett. Helyén kötőszövet képződik. Ezt szklerózisnak nevezik.

Sclerosis multiplex: mi ez a patológia és kinél van? Ezt a betegséget diffúznak nevezik, mivel a mielin nélküli területek az egész testben megtalálhatók. Egészen a közelmúltig ez a betegség gyakrabban fordult elő 20 és 40 év közötti nőknél. V utóbbi évek nőtt a beteg férfiak száma. Fontos, hogy a betegség súlyossága a beteg életkorától függjön.

Minél később alakul ki a sclerosis multiplex, annál kevésbé veszélyes. A betegség nem azonnal jelentkezik, hanem fokozatosan, több év alatt alakul ki. Folyamatosan fejlődik, és gyakran a betegek halálának oka. A betegség hullámokban halad.

2 Főbb etiológiai tényezők

Ennek a patológiának az okai eltérőek. A sclerosis multiplex mindenütt jelen van. Minden államban nő az előfordulási arány. Oroszországban a betegek számát 150 ezerre becsülik. A legtöbb beteget ben jegyezték fel Európai országok, Ausztrália, Kanada, USA.

Nagyon ritkán a betegség ázsiai országok (Korea, Japán, Kína) lakosainál fordul elő. Vannak a következők lehetséges okok betegségek:

  • vírusfertőzések (kanyaró, herpesz, rubeola, mumpsz, veszettség);
  • örökletes hajlam;
  • autoimmun rendellenességek;
  • az agy és a gerincvelő mechanikai károsodása;
  • hátsérülés.


A fenti etiológiai tényezők mindegyike csak a tudósok találgatása. Sclerosis multiplexben az okot nem lehet azonosítani. Ez egy tisztázatlan etiológiájú betegség. Lehetséges hajlamosító tényezők közé tartozik az elhízás, a stressz, a különböző mérgező vegyületek lenyelése, a sugárzás és a helytelen táplálkozás.

A gyermek testének állapotát nagyban befolyásolja az ökológiai helyzet. Ezt a patológiát gyakrabban diagnosztizálják az egyenlítőtől távol élő embereknél. Vannak információk a védőoltásnak és a dohányzásnak a betegség kialakulására gyakorolt ​​lehetséges hatásáról. A személyek következő kategóriái fokozottan veszélyeztetettek:

  • túlsúly;
  • dohányosok;
  • só felhasználásával egy nagy szám;
  • cukorbetegségben szenved.

Azoknál a férfiaknál és nőknél, akiknek a szülei vagy közeli hozzátartozói szenvedtek ebben a patológiában, a sclerosis multiplex kialakulásának kockázata 2-4-szer nagyobb.


3 Hogyan fejlődik a betegség

A betegség kialakulásának mechanizmusa meglehetősen összetett. A sclerosis multiplex lefolyásának 4 fő klinikai formája van:

  • visszatérő;
  • elsődleges progresszív;
  • másodlagos progresszív;
  • progresszív, nyilvánvaló exacerbációkkal.

Az első formát leggyakrabban diagnosztizálják. Vele a remisszió során a beteg állapotának javulása figyelhető meg. A tünetek az exacerbációk között nem súlyosbodnak. A károsodás mértékétől és a klinikai megnyilvánulásoktól függően a betegség kisagyi, gerincvelői, cerebrospinális, törzsi és optikai formáit izolálják.

A sclerosis multiplex első jelei nem mindig kifejezettek. Még az idegrostok károsodott területeinek jelenlétében is hiányozhatnak. Sclerosis multiplexben a tüneteket az elváltozás tömege határozza meg. Élénk tünetek figyelhetők meg az idegrostok több mint 40% -ának szklerózisával. Ebben a helyzetben fokális tünetek jelennek meg.


4 Klinikai tünetek

A sclerosis multiplex férfiaknál és nőknél eltérően nyilvánul meg. A sclerosis multiplex leggyakoribb tünetei fiataloknál:

  • a kezek zsibbadása;
  • a járás megsértése;
  • parézis;
  • bénulás;
  • remegés;
  • csökkent látás a teljes vakságig;
  • a kismedencei szervek diszfunkciója (enuresis);
  • fokozott izomtónus;
  • erőszakos mozgások;
  • látászavarok;
  • az érzékenység megsértése;
  • zavarok az érzelmi szférában;
  • gyengeség;
  • fáradtság.


Ennek a patológiának a korai szakaszában gyakran megfigyelhetők a kismedencei rendellenességek. Gyakoriságukat tekintve vezető pozíciót foglalnak el. Ide tartozik az éjszakai vizelés, a vizelet inkontinencia, a WC használatára való késztetés, a vizelet áramlásának nehézsége. Férfiaknál a vizelés szakaszossá válik. Az ilyen betegeknek nem mindig van idejük eljutni a mellékhelyiségbe.

A betegség előrehaladtával mozgászavarok jelennek meg. Ide tartozik a parézis, bénulás, járászavar és a végtagok feszülése. A betegek elvesztik a talaj érzését a lábuk alatt. Parézis esetén az egyik vagy mind a 4 végtag egyszerre érintett lehet. Az exacerbációk közötti intervallum több hónap is lehet. A sclerosis multiplexben a tünetek közé tartozik az érzékszervi károsodás.

5 Kapcsolódó tünetek

Ha egy személy sclerosis multiplexben szenved, a tünetek közé tartozhatnak látászavarok (vízszintes, függőleges, ellenőrizetlen mozgások). szemgolyók, csökkent látásélesség, fekete pöttyök megjelenése a szemek előtt, szemhéjrángás, kettős látás). A fátyol megjelenése a szem előtt az okulomotoros ideg károsodásának jele. A betegség későbbi szakaszában megváltozhat megjelenés beteg. Lehetséges a szemek hiányos becsukása, az arc és a száj eltorzulása.

Ez az arcizmok tónusának egyoldalú csökkenésével fordul elő. Ha szklerózis multiplex van jelen, a tünetek közé tartozhat az ataxia. Ez egy olyan állapot, amelyben instabil (bizonytalan) járás van. A mozgás közbeni koordinációs zavarok és instabilitás a kisagy érintettségét jelzi a folyamatban. A tapasztalt neurológusok tudják, hogyan nyilvánul meg a sclerosis multiplex.

A betegség további jelei közé tartozik a demencia, a memóriavesztés, a fejfájás, a szédülés és a gyengeség. Vannak, akiknél epilepszia alakul ki. Szenved és érzelmi szféra... Ez a hangulat csökkenésében, szorongásban, depresszióban nyilvánul meg. Lehetséges a saját betegség tagadása.


6 Kivizsgálás és diagnózis

A betegeket átfogó vizsgálat után kell kezelni. A diagnosztika magában foglalja a páciens kikérdezését, fizikális vizsgálatot, neurológiai vizsgálatot, mágneses rezonancia képalkotást, mezők és látásélesség vizsgálatát. A mágneses rezonancia képalkotás során az idegszövet szklerózisának gócai észlelhetők. A műszeres diagnosztika a leginkább informatív.


Az MRI-kép csökkentett sűrűségű területeket mutat. Ezek a demyelinizációs helyek. Szükség esetén kontrasztot kell készíteni. Kötelező differenciáldiagnózis más neurológiai patológiákkal. Vannak MacDonald's kritériumok. Tartalmazzák:

  • 2 vagy több exacerbáció jelenléte;
  • több terület veresége;
  • 1 exacerbáció és objektív adat 2 vagy több góc jelenlétéről;
  • 1 súlyosbodása és súlyos tünetei 1 fókusz jelenlétének;
  • a beteg általános állapotának romlása.

A diagnosztika szükségszerűen magában foglalja egy személy felmérését. Az első tünetek megjelenésének időpontja, a betegség jelenléte a családban, a korábbi fertőző betegségek ténye, panaszok jelenleg... A neurológiai vizsgálat során a következő mutatókat értékelik:

  • reflexek;
  • izomtónus;
  • mozgástartomány a végtagokban;
  • a szemgolyó állapota;
  • beszédfunkció;
  • a mozgások koordinációja.

Más szakemberek (urológus, szemész, immunológus) konzultációjára is szükség lehet.


7 Terápiás taktika

Nem mindenkinek van fogalma arról, hogy az emberek miért kapnak sclerosis multiplexet, ennek a patológiának a tüneteit és kezelését. A diagnózis felállítása és a diagnózis felállítása után az orvos kezelést ír elő. Ha a tünetek először jelentkeznek, kórházi kezelésre van szükség. A terápia célja a következő:

  • a neurológiai tünetek megszüntetése;
  • a remissziós időszak meghosszabbítása;
  • a betegség progressziójának lelassítása;
  • fokozott immunitás és kompenzációs mechanizmusok;
  • megkönnyíti az ember életét.

Etiotrop kezelést nem végeznek. Az exacerbációs fázisban glükokortikoidokat (Dexametazon, Prednizolon, Metilprednizolon), citosztatikumokat (Azatioprin, Metotrexát, Ciklofoszfamid) használnak. Súlyos esetekben a glükokortikoidokat citosztatikumokkal kombinálják. Leggyakrabban a hormonokat nagy dózisokban alkalmazzák. Rövid tanfolyamon használják őket.


A béta-interferonok (Betaferon, Avoneks, Rebif) megváltoztatják a betegség lefolyását és meghosszabbítják a remissziót.

A szövődmények megelőzésére használják. A Betaferon a leghatékonyabb a másodlagosan progresszív és remittáló sclerosis multiplexben.

A betegség súlyosságának enyhítésére és a szklerózis megelőzésére a Copaxone-Teva-t írják fel. Ez egy immunmodulátor. Veseelégtelenség kialakulása esetén vértisztítás (hemodialízis, plazmaferézis) végezhető. A betegek kezelési rendje tüneti gyógyszereket, vitaminokat, antioxidánsokat, kálium- és magnézium alapú gyógyszereket tartalmaz. Gyakori vizelési ingerrel és fokozott ingerlékenységgel Hólyag Az Urotol tablettákat veszik.

Memóriazavar és demencia esetén a Piracetam javallt. Javítja az anyagcserét és a vérkeringést az agyban. Alvászavarok esetén nyugtatók javasoltak. Az epilepszia elleni szerek (gabapentin) gyakran szerepelnek a sclerosis multiplexben szenvedő betegek kezelési rendjében.

A beteg fokozott szorongása és a depresszió kialakulása esetén antidepresszánsok (Amitriptilin, Fluoxetin) javallt. A remisszió szakaszában terápiás gyakorlatokat végeznek. Szanatóriumi pihenés javasolt. Sclerosis esetén a termikus eljárások és a napozás ellenjavallt. A diéta szerepel a terápiás rendben.

8 Megelőzhető-e a betegség

A sclerosis multiplex specifikus megelőzése nem alakult ki, mivel nincs adat a betegség kórokozójáról. A betegség kialakulásának valószínűségének csökkentése érdekében be kell tartania a következő ajánlásokat:

  • a vírusos betegségek (rubeola, herpesz, mumpsz, influenza) kizárása vagy azonnali kezelése;
  • a stresszes helyzetek kiküszöbölése;
  • vezet aktív képélet;
  • figyelemmel kíséri a testsúlyt;
  • egyél jól (egyél többet természetes termékek vitaminokban gazdag);
  • lemondani az alkoholról és a cigarettáról;
  • kizárja az agysérülést.

Abban az esetben, ha a betegség kialakul, be kell tartania az orvos előírásait. Teljesen lehetetlen meggyógyítani a beteget. A leggyakoribb halálok az érrendszeri és légzési elégtelenség. A betegség szinte mindig rokkantsághoz vezet. Az ilyen emberek gondozásra szorulnak. Így a sclerosis multiplex emberben történő azonosítása veszélyes ítélet.

Az előfordulás változatos. A sclerosis multiplex súlyos krónikus betegségnek számít, amely nemcsak a fejre, hanem a fejre is terjed. Ennek a betegségnek a leggyakoribb oka a meghibásodás. immunrendszer... A szklerózis kialakulásával a kórokozó sejtek fokozatosan elkezdenek behatolni az agyba, miközben károsítják az idegfonatok mielinhüvelyét, és hegeket hagynak rajta. Az idegrendszer fokozatosan összeomlik és átalakul kötőszöveti.

Sokak számára a „szklerózis” szó az öregséggel és a memóriavesztéssel jár együtt. Ezt nem szabad összetéveszteni a sclerosis multiplexel. A „szórakoztató” szó legyen a kulcs. Ez azt jelenti, hogy a kóros folyamat az egész emberi idegrendszert érinti. De maga a „szklerózis” szó a jogsértés természetéről beszél. Ez a neve annak a hegszövetnek, amely a betegség időszakában képződik, és úgy néz ki, mint a plakk. Csak mikroszkóp alatt látható, vagy akár több centiméterre is megnőhet.

A betegség esetében a sclerosis multiplexet a betegek fiatal kora jellemzi. Ez a betegség a 15 és 40 év közötti fiatalokban jelentkezik. Ez a neurológiai betegség a fiatalon, és szinte soha nem fordul elő időseknél. Ráadásul 50 éves kor után a sclerosis multiplex valószínűsége gyorsan csökken. De az orvosi gyakorlatban ez a betegség gyakran még két éves és idősebb gyermekeknél is megtalálható.

Ha a statisztikákról beszélünk, akkor a sclerosis multiplexet meglehetősen gyakori betegségnek nevezhetjük. Ez a második leggyakoribb oka a neurológiai fogyatékosságnak a fiatalok körében. Az első helyen a különféle sérülések állnak. Az adatokat számokra fordítva a következő képet kapjuk: 100 ezer lakosra 20-30 embernél diagnosztizálnak sclerosis multiplexet.


Van egy érdekes minta: minél távolabb van egy ország az Egyenlítőtől, annál nagyobb a sclerosis multiplexben szenvedők aránya. Az északi országokból származó embereknél sokkal nagyobb valószínűséggel diagnosztizálják ezt a betegséget, nevezetesen 70 eset 100 ezer emberre jut. És ennek a helyzetnek a magyarázata nagyon egyszerű. A sclerosis multiplex egyik okának tekintik az emberi szervezet elégtelen D-vitamin-termelését, amely közvetlenül az ultraibolya sugárzás hatásaitól függ. Ha a nemek szerinti előfordulásról beszélünk, akkor a nők háromszor gyakrabban betegszenek meg, mint a férfiak. De a gyengébbik nem sokkal könnyebben elviseli a betegséget. Ugyanakkor a sclerosis multiplex nem befolyásolja a várható élettartamot.

A statisztikák külön faji hajlamot figyelnek meg a sclerosis multiplexben. Például Japán, Kína és Korea lakosai gyakorlatilag nem ismerik ezt a betegséget. Az európaiak viszont a leginkább panaszkodó emberek. Ezenkívül a nagyvárosok lakói sokkal gyakrabban szenvednek sclerosis multiplexben, mint a vidéki lakosság. Ezért a betegség megjelenésének másik okát káros hatásnak nevezik. környezet.

Tehát a sclerosis multiplex leggyakoribb okának az immunrendszer elégtelen működését tartják. Normál körülmények között az agyat a vér-agy gát védi. Ezen keresztül nem tudnak behatolni a patogén vérsejtek és baktériumok. És a betegeknél a limfociták behatolnak az agyba. És ahelyett, hogy elnyelnék és megtámadnák az idegen sejteket és baktériumokat, a limfociták harcolnak egymással. Ennek során antitesteket termelnek, amelyek elpusztítják a mielinhüvelyt idegrendszer... Ezt követően az idegsejteken gyulladásos területek jelennek meg, amelyek végül hegekké válnak.

Az idegrendszer szövetein lévő ilyen képződmények nem teszik lehetővé az impulzusok átjutását az agyból a többi szervbe. Ezért az ember elveszíti a folyamatok és a teste irányításának képességét. Láthatóak az akaratlagos mozgások, az arckifejezések, a beszéd nehézségei, miközben az érzékenység is csökken.


A sclerosis multiplexnek más okai is vannak:

  • genetikai hajlam;
  • állandó stresszes helyzetek;
  • D-vitamin hiánya a szervezetben;
  • átvitt vírusos betegségek.

Egyes tudósok azzal érveltek, hogy a szklerózis multiplex kialakulhat a hepatitis B elleni védőoltás után. Ennek ellenére a mai napig nincs tudományos bizonyíték. Széles körben elterjedt az a vélemény, hogy ezt a betegséget vírus is okozhatja. Például a vér patogén vírusának mutációja. Ez az elmélet azon a tényen alapul, hogy a vírusellenes gyógyszerek bevezetése után a betegek állapota jelentősen javul.

A szklerózis multiplex eleinte nagyon lassan és észrevehetetlenül érinti a szervezetet. A kezdeti szakaszban a betegség egyáltalán nem nyilvánul meg. A testnek ez a viselkedése azzal magyarázható, hogy az agy egészséges sejtszövetei veszik az ütéseket, és az érintett területek szerepét töltik be. És az első tünetek megjelenése akkor kezdődik, amikor már az idegrostok fele érintett.


Ebben az időszakban a betegek a következő panaszokkal kezdenek jelentkezni:

  • kettős látás és lehetséges fájdalom;
  • a látásélesség megsértése egy vagy két oldalról;
  • zsibbadás vagy bizsergés a végtagokban;
  • izomgyengeség;
  • csökkent bőrérzékenység;
  • a mozgások koordinációjának általános károsodása.

Minden betegnél a betegség jelei jelentősen eltérhetnek. Még egy beteg is megfigyelheti egy tünet eltűnését és egy másik megjelenését. A sclerosis multiplex kialakulása és a szklerózisos hegek számának további növekedése során más jelek is megjelennek, amelyeket nehéz nem észrevenni és nem figyelni:

  • izomfájdalom és görcsök;
  • problémák a szexuális életben;
  • vizelési problémák, székrekedés, míg a későbbi szakaszokban a beteg teljesen elveszítheti a testürítési folyamatok irányításának képességét;
  • fokozott fáradtság bármilyen fizikai tevékenység során;
  • a végtagok részleges bénulása és mozgási nehézségek;
  • a fejidegvégződések bénulása, ami bonyolítja az arckifejezéseket, a szemgolyók ritmikus oszcillációját váltja ki;
  • kiszámíthatatlan viselkedés és csökkent intelligencia;
  • gyakori hangulatváltozások, érzelmek instabilitása.


Egy másik tünet az éles romlás a személy állapota szaunában, forró fürdőben, meleg szobában vagy lázas állapotban. Ezért a sclerosis multiplexben szenvedő betegeknek meg kell próbálniuk nem túlmelegedni, nehogy ismét rohamokat és a betegség gyors fejlődését provokálják. Ezt a betegséget váltakozó remissziós időszakok, amikor a tünetek szinte láthatatlanok, és súlyosbodások jellemzik. Ha a kezelést tapasztalt orvos írja fel, akkor a betegség súlyosbodásának időtartama jelentősen csökken, és a relatív egészségi állapot tovább tart.

Azonnal le kell mondani, hogy a sclerosis multiplex gyógyíthatatlan. És magát a kezelést a rohamok megszüntetésére, a szervezetben bekövetkező változások lelassítására és a fő tünetek enyhítésére írják elő. Néhány betegnek olyan enyhe tünetei vannak, hogy egyszerűen nincs szükség kezelésre.

A szklerózis multiplex egyik leggyakrabban alkalmazott kezelése a kortikoszteroidok alkalmazása, amelyek csökkentik a gyulladást. Ez segít elkerülni az exacerbációkat és a rohamokat. De az ilyen gyógyszerek szedése nem ajánlott. hosszú idő... Ennek következménye lehet látásproblémák, vércukorszint emelkedés, vírusfertőzések elkapásának kockázatának növekedése stb.


A dialízishez hasonló kezelési módszer is létezik. Plazmaferézisnek hívják. A kezelés lényege, hogy a vérsejteket mechanikusan választják el a plazmától. Ez a módszer Akkor alkalmazzák, ha az intravénás gyógyszerek nem segítenek, vagy a betegnek súlyos sclerosis multiplex tünetei vannak.

A gyógytornász is segíthet. Olyan gyakorlatokat tud majd megtanítani a páciensnek, amelyek jó formában tartják az izmokat, valamint megkönnyíti a mindennapi házimunkát és a hozzá kapcsolódó fizikai munkát.

Ezenkívül a sclerosis multiplexben a betegnek magának kell figyelemmel kísérnie életmódját. A rendszeres pihenés segít enyhíteni a betegség tüneteit, mert az ember már állandóan fáradtnak érzi magát. Ha a sclerosis multiplex fejlettségi foka kifejezetlen vagy mérsékelt, akkor a rendszeres testmozgás erőt ad. A fentiekből kitűnik, hogy sclerosis multiplexben kerülni kell a szervezet túlmelegedését. Ezért az orvosok hűvös fürdőt javasolnak, ami csökkenti a belső testhőmérsékletet.

Az egészséges és kiegyensúlyozott táplálkozás soha senkinek nem volt káros. Az is hasznos lesz, ha megtanulod, hogyan kerüld el a stresszt és tudj ellazulni. A jó értelemben esetleg masszázs, meditáció, jóga, légzőgyakorlatok.

De bármilyen kezelés esetén emlékeznie kell arra, hogy a betegség lefolyása minden ember számára egyedi.

Ezért a sclerosis multiplex tüneteinek megjelenése esetén is van esély fizikai aktivitásának és szellemi képességeinek megőrzésére idős korig. A sclerosis multiplexes esetek csaknem 25%-ában a betegek hosszú évekig megőrzik fizikai aktivitásukat, munkaképességüket és gondoskodhatnak önmagukról. Az esetek 10% -ában, 5 évvel a betegség első tüneteinek megjelenése után rokkantság lép fel.

A legtöbben úgy gondoljuk, hogy csak az idősek szenvednek olyan betegségben, mint a sclerosis multiplex, de még a gyermekek és a serdülők is megkaphatják.

A betegség leírása

A sclerosis multiplex a központi idegrendszer krónikus patológiája, amely az agy és a gerincvelő károsodásával jár.

A sclerosis multiplex egy autoimmun betegség, melynek fő oka az emberi immunrendszer hibás működése a gerincvelővel és az agyvelővel kapcsolatban.

  • Az oldalon található összes információ csak tájékoztató jellegű, és NEM cselekvési útmutató!
  • Adjon meg egy PONTOS DIAGNÓZIST, amit tud csak ORVOS!
  • Kérjük Önöket, hogy NE öngyógyuljanak, hanem időpontot egyeztetni szakemberrel!
  • Egészséget neked és szeretteidnek!

A központi idegrendszer különböző funkcionális állomásait a működő szervekkel összekötő idegrostokat speciális lipidhüvely - mielin borítja. A mielin ideális idegvezetést biztosít.

Az immunrendszer az első támadásoktól kezdve tönkreteszi a mielinhüvelyt, ezáltal megzavarja az idegimpulzusok átvitelét a központból a perifériára és fordítva. A sérülés helyén kötőszövet képződik, azaz hegesedés.

Ennek eredményeként a központi idegrendszerben többszörös, kaotikusan elhelyezkedő hibák képződnek, amelyek gátolják az idegimpulzus átvitelét. Annak ellenére, hogy a mielin képes regenerálódni, olyan lassan áll helyre, hogy nincs ideje kompenzálni a szervezetben bekövetkező változásokat.

Melyik szakaszban jelennek meg az első jelek

Az esetek 90%-ában a sclerosis multiplex első jeleit egyáltalán nem veszik észre, ami a stressznek vagy a súlyos fáradtságnak, vagy egy meglévő akut vagy krónikus betegség megnyilvánulásának tulajdonítható. Ennek az az oka, hogy a statisztikák szerint a páciensnek csak egy szervhez vagy szervrendszerhez kapcsolódó panaszai vannak.

Ilyen körülmények között a diagnózis a betegség szubakut stúdiójában történik, és a sürgősen megkezdett terápia már nem lesz olyan hatékony, mint a korai diagnózis.

Ritka esetekben a betegség akutan kezdődik, több szervi elváltozással. Például memóriazavar, kismedencei diszfunkció és érzékszervi veszteség egyszerre fordulhat elő.

A sclerosis multiplex tünetei

Ennek a betegségnek a tünetei nagyon változatosak, és az idegrendszer bizonyos részeinek működési zavaraihoz kapcsolódnak.

Gyakori A sclerosis multiplex leggyakoribb tünetei a következők:
  • szédülés;
  • érzékenységi zavarok in különböző területeken test;
  • nystagmus;
  • diplopia;
  • retrobulbáris ideggyulladás;
  • izomgörcs;
  • vizelési és székletürítési zavarok;
  • a szexuális funkció megsértése.

A fenti tünetek mellett kevésbé gyakoriak, de specifikus tünetek is:

  • arc myokymia szindróma;
  • trigeminus neuralgia fiatal betegeknél;
  • internukleáris ophthalmoplegia.
Kevésbé gyakoriak Ritkábban sclerosis multiplexben, mint patognomonikus megnyilvánulások vannak fájdalom szindrómaés különféle neuropszichiátriai rendellenességek.
Nagyon ritkán figyelhető meg Ezek a tünetek nagyon ritkák, és a betegség atipikus és súlyos lefolyását jellemzik:
  • a koponyaidegek károsodása (kivéve n. opticus és n. trigeminus);
  • a szív és az erek károsodása;
  • alvászavarok;
  • az autonóm idegrendszer rendellenességei;
  • paroxizmális rendellenességek.
Atipikus jelek Tünetek, amelyeket soha nem figyeltek meg sclerosis multiplexben szenvedő betegeknél, egyéb idegrendszeri betegségek hiányában:
  • afázia (a már kialakult beszéd megsértése);
  • fasciculatiók (akaratlan izom-összehúzódások);
  • hemianopszia (az egyik látómező elvesztése);
  • amiotrófia.


Neurológiai rendellenességek

Retrobulbaris neuritis
  • A retrobulbaris neuritis a leginkább gyakori ok látásromlás sclerosis multiplexben. Az esetek 40%-ában ez az első panasz, amely miatt a betegek vizsgálatra mennek.
  • A legtöbb esetben először a központi látómezők esnek ki. A betegség előrehaladtával a látás romlik, és vakság léphet fel.
  • A demyelinizációs folyamat mérsékelt lefolyása esetén panaszok merülnek fel a környező világ képének fényességének és tisztaságának egyoldalú csökkenésével kapcsolatban.
Oculomotor és pupilla
  • A fő tünetek itt az internukleáris ophthalmoplegia és a nystagmus.
  • Az internukleáris ophthalmoplegiát a szemgolyó károsodott addukciója jellemzi az érintett oldalon, míg a nystagmus az „egészséges” oldalon.
  • A nystagmus a szemgolyók önkéntelen, nagyfrekvenciás oldalirányú mozgása. Egy oldalon (monokuláris) és kettőn (binokuláris) figyelhető meg, utóbbi a sclerosis multiplex eseteinek felében fordul elő.
Motor A szklerózis multiplexben a mozgászavarok görcsösségben és izomgyengeségben nyilvánulnak meg.
  1. Spaszticitás
    • Az izmok görcsösségét tónusuk növekedése jellemzi. Ezt az állapotot a betegek 90% -ánál figyelik meg. A görcsösség extensor és flexor görcsökben nyilvánul meg, amelyek megzavarják a beteg mozgását és rontják életminőségét.
    • A kiterjedt görcsök megjelenése általában egybeesik magának a betegségnek a megjelenésével. Ebben az esetben az extensor izmok görcse figyelhető meg. Fájdalmat nem okoznak, de súlyosbítják a beteg beállítottságát és megzavarják az alvást.
    • A flexor görcsöket a hajlító izmok fokozott tónusa jellemzi. Nehezebb hordozni őket, és idővel izomkontraktúrákká alakulnak.
  2. Izomgyengeség
    • Az izomgyengeséget a sclerosis multiplexben különböző parézisek képviselik. A leggyakoribb az alsó spasztikus paraparézis, azaz mindkét láb enyhe súlyosságú bénulása.
    • Ritka esetekben az egyik végtag vagy az egyik oldal felső és alsó végtagja érintett, azaz hemiparesis. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az izomgyengeség akkor lép fel, amikor ugyanazok az idegvezetési útvonalak sérülnek a gerincvelőben (gyakrabban a mellkasi régióban).
    • Minden olyan eljárás, amely legalább fél fokkal növeli a testhőmérsékletet, súlyosbíthatja ezt az állapotot. Konkrét tünet a "forró fürdő" - az izomgyengeség és a sclerosis multiplex egyéb meglévő tüneteinek fokozódása a 37 fok feletti hőmérsékletű fürdőszobában.
Cerebelláris elváltozás
  • A kisagyi idegrostok demielinizációja vesztibuláris zavarokkal és ataxiával fenyeget.
  • A cerebelláris ataxia a célirányos mozgások koordinációjának megsértése. Gyenge járás jellemzi, a tárgyakhoz való távolságérzet elvesztése, a mozgások pontossága és a végtagok remegése ortosztatikus helyzetben.
  • Az ataxia ritkán jelenik meg a sclerosis multiplex akut stádiumában, és általában a görcsösséggel párhuzamosan alakul ki a folyamat krónikussá válásának időszakában, ami felgyorsítja a beteg rokkantságát.
Nyelés
  • A nyelési rendellenesség (dysphagia) csak az esetek harmadában fordul elő, és enyhe vagy közepesen súlyos.
  • Alapvetően a szilárd, ritkábban folyékony táplálék lenyelésének enyhe nehézségében nyilvánul meg.
Érzékenység
  • Érzékszervi károsodás szinte minden sclerosis multiplexben szenvedő betegnél előfordul.
  • A betegség kezdetén szokatlan érzések (paresztéziák) jelentkezhetnek Különböző részek test.
  • Nem tartanak sokáig - csak néhány perc vagy óra. Fokozatosan a helyzet súlyosbodik, és a paresztéziákat az érzékenység mély elvesztése, zsibbadás váltja fel.
Fájdalom
  • Mint fentebb említettük, a sclerosis multiplexben a fájdalom ritka. De az esetek 10% -ában ő lesz a betegség első jele.
  • A fájdalom jellemzője itt az, hogy nem fájdalmas ingerekre reagálva jelentkezik. Ezek az úgynevezett neuropátiás hiperalgéziás fájdalmak. Égő vagy bizsergő érzésként is megnyilvánulhatnak.
  • A trigeminus ideg mentén gyakran fájdalmat észlelnek - trigeminus neuralgia. Általában kétoldaliak és a beidegzési zónákban az n.trigeminus érzékenysége csökken.
  • Ha a beteg depressziós állapotokban, alvászavarokban és egyéb mentális zavarok pszichogén fájdalom lép fel. A fájdalomérzet ok nélkül jelentkezik, vagy nem felel meg a meglévőnek.
Szédülés
  • Elsősorban az agytörzs retikuláris gyógyszertárának gyulladásos elváltozásai és demielinizációja miatt a beteg nyugodt állapotában hirtelen szédülés léphet fel.
  • Ha a szédülés a szklerózis multiplex első jele, ami rendkívül ritka, akkor a betegség kedvező lefolyása feltételezhető.
  • A szédülés lehet szisztémás és nem szisztémás. Az első esetben az ok a vesztibuláris érzékenységért felelős kisagyi rostok demielinizációja. Ugyanakkor az ember érzi testének mozgását és a körülötte lévő dolgokat.
  • A nem szisztémás szédülés a szédülést és a mentális zavarokat kíséri, és instabilitás érzésében, a testtartás megtartásának nehézségében nyilvánul meg.
Kismedencei rendellenesség
  • A kismedencei szervek működésének zavarai a folyamat krónikussá válásának szakaszában nyilvánulnak meg, és az esetek 70-90% -ában fordulnak elő. A károsodás mértéke lehet az agy szintjén, a nyaki, a mellkasi, ill. ágyéki gerincvelő, valamint a keresztcsont szintjén.
  • Az agyi rendellenességeket a vizeletürítés szabályozásának, gyakoriságának megzavarása, hamis késztetés és inkontinencia kíséri.
  • Amikor a gerincvelő a keresztcsontig bármilyen szinten érintett, a vizelés általában nehézkes, vizelés után a hólyag hiányos kiürülésének érzése van. Ez a típus a leggyakoribb.
  • A keresztcsonti szintű elváltozások blokkolják a húgyhólyag sphincter beidegzését, krónikus vizeletretencióval és késztetés hiányával.
Problémák a szexuális működésben
  • A sclerosis multiplex gyakran érinti a reproduktív korú embereket, ezért a szexuális diszfunkció jelentősen rontja a betegek életminőségét, férfiaknál a libidó csökkenése, valamint az erekció és az ejakuláció romlása. A legtöbb orvos azzal érvel, hogy a sclerosis multiplexben szenvedő impotencia pszichogén jellegű, mivel pácienseik éjszakai és reggeli erekciót tartanak fenn.
  • A nőknél a sclerosis multiplex tünetei a kezdeti stádiumban az érzékenység és a fájdalom csökkenésére csökkennek a közösülés során. Később panaszkodni kezdenek, hogy nem tudják elérni az orgazmust.
Mentális zavarok
  • A neuropszichés rendellenességeknek nincsenek olyan tünetei, amelyek csak a sclerosis multiplexre jellemzőek, de néhány nagyon gyakori, és más tünetekkel kombinálva specifikus lehet.
  • A leggyakoribb megnyilvánulása a memóriazavar. A gyermek elveszíti az új információk asszimilálásának képességét, a felnőtt pedig bizonyos emlékeket is elveszíthet.
  • A szklerózis multiplex neuropszichiátriai tünetei gyermekeknél a depresszív viselkedésre, a figyelem és a logikus gondolkodás csökkenésére redukálódnak.
Fáradtság
  • A fáradtság a betegség korai szakaszában jelentkezik, de a beteg nem mindig veszi észre. A hétköznapi fáradtságtól abban különbözik, hogy nem felel meg az elviselhető terhelésnek.
  • Például egy személy belefáradhat az öt perces gyaloglásba, mint egy hosszú gátfutásba.
  • A fáradtság nem mindig általános, néha a gyengeség csak a test néhány részén jelentkezhet.
Vegetatív problémák
  • Az autonóm idegrendszer rendellenességei általában a gerincvelő progresszív sorvadását jelzik. A függőleges helyzetben lévő betegek felénél szédülés lép fel, és csökken a vérnyomás (ortosztatikus hipotenzió).
  • Ennek oka a kóros érszűkület - érszűkület. Az aritmiák gyakoriak.
  • Az izzadási rendellenesség ugyanolyan gyakorisággal fordul elő. Fokozott helyi és globális izzadás jelentkezhet.
Álom
  • A sclerosis multiplexben kialakuló alvászavarokat depresszió okozhatja, mellékhatások gyógyszerek, valamint fájdalmas vagy paresztetikus érzések a testben.
  • A betegek elalvási nehézségekre, gyakori éjszakai ébredésekre és ijesztő álmokra panaszkodnak.
Paroxizmális rendellenességek
  • Sclerosis multiplexben a paroxizmális rendellenességek lehetnek motoros, szenzoros és vegyesek.
  • Ritkán jelennek meg a betegség kezdetén, és rövid távú és gyakori szokatlan érzések (áramütés, az arcizmok akaratlan gyakori összehúzódása) jellemzik.

Előrejelzés

A sclerosis multiplex prognózisa a diagnózis felállításának szakaszától, valamint a terápia időszerűségétől és minőségétől függ. Fontos szerepet játszik a beteg hozzáállása a betegséghez és optimista hozzáállása.

Ha a betegség súlyosbodási periódusokkal folytatódik anélkül, hogy a remissziós időszakot időben lerövidítené, akkor a prognózis kedvezőnek tekinthető.

Ha a tanfolyam progresszív, akkor 15 év elteltével a legtöbb beteg részben vagy teljesen elveszíti az önkiszolgálás képességét.

A sclerosis multiplex nagyon súlyos betegség központi idegrendszer, leggyakrabban fiatal aktív korúak körében jelentkezik (az első tünetek általában 20-40 éves kor között jelentkeznek), különféle neurológiai tünetek kíséretében, ami néhány év elteltével rokkantsághoz vezet. Az elmúlt néhány évben nőtt a sclerosis multiplex előfordulása, valamint csökkent a betegek életkora.

A sclerosis multiplexben szenvedők és hozzátartozóik segítségnyújtása elengedhetetlen egészségügyi és szociális feladat. A betegek többségénél – különösen a betegség primer stádiumában – a magasabb idegi aktivitás minimálisan érintett, aminek következtében a betegek továbbra is aktívan tevékenykednek az irodai, otthoni, szociális problémák megoldásában.

Egészségügyi mítoszok

Ugyanakkor a sclerosis multiplexben szenvedő betegek testi jóléte nagymértékben függ attól pszichológiai állapotés az abban való részvétel Mindennapi élet... A társadalmi elszigeteltség, a társadalom életében való aktív részvétel képtelensége, haszontalanságuk tudata rendkívül negatívan befolyásolja a betegség kialakulását és pszichés helytelenséghez vezet. A múlt század végén olyan immunmoduláló szerek váltak elérhetővé, amelyek megváltoztatják a sclerosis multiplex kialakulását, gátolják annak progresszióját. Az agy és a gerincvelő MRI széleskörű alkalmazása nemcsak a diagnózis felállítását segítette elő a betegség elsődleges stádiumában, hanem a klinikailag izolált szindrómák kimutatását, a hatékonyság értékelését is. változatos módszerek terápia.

Szklerózis

A szklerózis az orvosi kifejezés, amely a szervek parenchimájának sűrűbb kötőszövettel való helyettesítésének folyamatának meghatározására szolgál. A szklerózis nem önálló betegség, hanem más súlyos betegségek megnyilvánulása. Ennek a jelenségnek a szervezetben okai különféle folyamatok lehetnek: a vérkeringés zavarai, gyulladások, az emberi szervezetben az életkor miatt bekövetkező változások. A szklerózis különböző szervekben alakulhat ki.

A sclerosis multiplex okai

A sclerosis multiplex oka nem teljesen tisztázott. Messze a legáltalánosabban elfogadott nézet az, hogy a sclerosis multiplex a következők véletlen kombinációjából eredhet ez a személy számos kedvezőtlen külső és belső tényező. Kedvezőtlenre külső tényezők viszonyul:

  • gyakori vírusos és bakteriális fertőzések;
  • a mérgező anyagok és a sugárzás hatása;
  • táplálkozási jellemzők;
  • geoökológiai lakóhely, hatása a gyermekek szervezetére különösen nagy;
  • sérülés;
  • gyakori stresszes helyzetek.

A sclerosis multiplexre való genetikai hajlam valószínűleg egy adott egyénben több gén kombinációjával függ össze, amelyek elsősorban az immunszabályozó rendszerben okoznak rendellenességeket.

Rizikó faktorok

  • az északi országok lakosai gyakrabban betegszenek meg, feltételezhető, hogy ennek oka az ultraibolya sugárzás hiánya és a D-vitamin hiánya;
  • nőknél a sclerosis multiplex 3-szor gyakrabban fordul elő, mint a férfiaknál;
  • nagyobb eséllyel betegszenek meg az európai megjelenésű személyeknél;
  • a nagyvárosok lakói gyakrabban betegek;
  • szklerózis multiplexben szenvedő betegeknél a vér húgysavtartalma általában alacsony.

A sclerosis multiplex tünetei

Egészséges tippek

A sclerosis multiplexet a tünetek széles skálája jellemzi. A sclerosis multiplex első jelei gyakran bármely tényező provokáló hatása után jelentkeznek: trauma, műtét, betegség, idegi stressz, szülés stb. A sclerosis multiplex kezdődhet az érzékenység megváltozásával átmeneti bizsergő érzések és karok és lábak "kúszása" formájában, látászavarok, vestibularis zavarok szédülési rohamok formájában, visszafordítható mozgászavarokkal. A sclerosis multiplex előrehaladott stádiumában általában a következő tünetcsoportokat azonosítják:

  • Szabálysértések motoros tevékenység- parézis, görcsösség (az izomtónus kóros növekedése), kóros reflexek.
  • Koordinációs zavarok - bizonytalanság, szándékos remegés, nystagmus, instabilitás a függőleges helyzetben stb.
  • Érzékszervi zavarok - csökkent érzékenység, zsibbadás, bizsergés, fájdalom stb.
  • Látáskárosodás - az élesség csökkenése, a látómezők megváltozása stb.
  • Beszédzavarok - beszédkésés, kántált beszéd stb.
  • A kismedencei szervek működési zavara - kényszerítő (hirtelen és erős) vizelési inger, vizelet-visszatartás vagy vizelet-inkontinencia, impotencia vagy széklet inkontinencia.
  • Változások a pszichológiai szférában - érzelmi instabilitás, eufória, depresszió, memóriazavar, csökkent koncentráció stb.
  • Gyengeség (fáradtság), fáradtság
  • Hő intolerancia (gyakran rontja az egyéb tüneteket)

Meg kell jegyezni, hogy a sclerosis multiplexben egyetlen tünet sem jellemző erre a betegségre. Minden betegnél a különböző tünetek egyéni kombinációja van.

Sclerosis multiplex kezelése

A sclerosis multiplexben szenvedő betegek kezelése a következő fő feladatokat foglalja magában:

  • állítsa le a betegség súlyosbodását;
  • az autoimmun gyulladás gócaira hatva serkenti a kompenzációs-adaptív mechanizmusok kialakulását vagy erősödését;
  • megakadályozza vagy időben elhalasztja az új exacerbációk kialakulását, vagy csökkenti azok súlyosságát, és ennek következtében a beteg neurológiai hiányát;
  • olyan tünetek kezelésére, amelyek nehezítik a munkát, a normális életvitelt (tüneti kezelés);
  • olyan intézkedéseket válasszon, amelyek lehetővé teszik a beteg számára, hogy alkalmazkodni tudjon a betegség meglévő következményeihez, hogy a lehető legkönnyebb legyen az élete.

A patogenetikai kezelésnek mindenekelőtt az aktív immun-gyulladásos folyamat megfékezésére kell irányulnia, amely demyelinizációt eredményez. Az exacerbációk és a sclerosis multiplex progresszív lefolyásának kezelésére kortikoszteroid gyógyszereket, ACTH-t és analógjait használnak:

  • prednizon,
  • metilprednizolon,
  • metipredmedrol,
  • metilprednizolon-szukcinát Na,
  • dexametazon,
  • kortizol.

Ezek a gyógyszerek csökkentik a gyulladásos folyamat időtartamát és súlyosságát, immunszuppresszív hatást fejtenek ki. Jelenleg a világon a sclerosis multiplex patogenetikai kezelésére hat olyan gyógyszert tartanak nyilván, amelyek megváltoztatják a betegség lefolyását (ún. MITRS csoport). Közülük három béta-interferon: Avonex (Biogen), Rebif (Merck-Serono) és Betaferon (Bayer-Shering Pharma). Ezenkívül a sclerosis multiplex kezelésére négy aminosavból álló szintetikus polimert használnak - glatiramer-acetát - Copaxone (Teva), citosztatikus mitoxantron és monoklonális antitestek előállítására integrin molekulák - natalizumab - Tisabri (Biogen).

A kontrollált klinikai vizsgálatokban minden gyógyszer hatásosnak bizonyult a kiújuló sclerosis multiplex exacerbációinak gyakoriságának csökkentésében, emellett a bétaferon és a mitoxantron esetében kimutatták, hogy képesek lassítani a rokkantság növekedését másodlagos progresszív sclerosis multiplexben. De egyik gyógyszernek sincs jelentős hatása az elsődleges progresszív típusú betegségben szenvedő betegekre. A regeneratív gyógyászat reményt adott a sclerosis multiplexben szenvedőknek a gyógyulásra. Kettőn alapul valós tények... Először is, a demyelinizáció szükségszerűen remyelinizációval jár együtt, ami a kóros folyamat visszafordíthatóságát jelenti. Másodszor, az idegi őssejtek képesek átalakulni oligodendrocitákká - mielint termelő sejtekké.

A sclerosis multiplex alternatív kezelése

A sclerosis multiplex hagyományos kezelési módjai célja a enyhítés Általános állapot beteg. Ezek a gyakorlatok a memória fejlesztésére, logopédiai és légzőgyakorlatok... Szintén a sclerosis multiplex kezelése népi gyógymódok magában foglalja: masszázst, fürdőket lucfenyő, fenyő vagy fehérfenyő hajtásaiból, a gingko biloba leveleinek felhasználását főzetekben és egyéb gyógynövénykeverékekben. Különféle illóolajok: Gyermekláncfűlevél, kamillavirág és ligetszépe mag. Működési problémák esetén vázizom rendszer a pakolásokat széles körben használják, például a nyírfalevél felhasználását ezekre a célokra.

Diéta sclerosis multiplexben

A sclerosis multiplex diétája nem tartalmaz egyértelmű ajánlásokat diétás étel, de feltétlenül ismerni kell a főbb pontokat. A sclerosis multiplex diétája megtiltja a nagy mennyiségben történő fogyasztást

  • csirke tojás,
  • tej,
  • fehér burgonya,
  • füstölt húsok,
  • állati zsírok és pékáruk.

A cukorka, csokoládé és cukor fogyasztását is korlátozni kell. Javasoljuk, hogy az étrendbe vegyen csíráztatott gabonaféléket, rozskenyeret és teljes kiőrlésű gabonát, valamint zabkását, amelyet nem zúzott gabonafélékből kell elkészíteni.

A sclerosis multiplexre a B12-vitamin és az omega-3 zsírsavak hiánya jellemző, ezért fontos a finomítatlan növényi olajok és a hal jelenléte az étrendben. Ebben az esetben különös előnyben kell részesíteni az olíva- és lenmagolajokat. A zöldségek is különösen hasznosak. Közülük feltétlenül enni kell articsókát, petrezselymet és zellert.

A sclerosis multiplex szövődményei

Ennek a betegségnek sajnos vannak szövődményei. Beszélni is kell róluk. Tehát, ha ezt a betegséget figyelmen kívül hagyják, akkor végzetes lehet. Bármely életkorú ember megkaphatja. Általában végzetes kimenetel tüdőgyulladás okozhatja. Ezenkívül ezt a betegséget szinte lehetetlen teljesen gyógyítani. Jellemzője, hogy rokkantsághoz vezethet. Nem leszel képes ugyanaz lenni, mint korábban. Ez a betegség nagyon veszélyes, és olyan következményekhez vezet, amelyeket már nem lehet korrigálni.

A sclerosis multiplex megelőzése

A legtöbb megbízható módon megelőzés - egészséges képélet és a szervezet ellenálló képességének növelése az esetleges fertőzésekkel szemben, vagyis az immunrendszer erősítése. A megfelelően kiegyensúlyozott étrend is fontos. Az immunrendszer normális működésében fontos szerepet játszó réz, kobalt, molibdén, alumínium, magnézium, cink, szelén étrendben való hiányával megnő a betegségek kockázata.

A kanyaró, rubeola, bárányhimlő, herpesz, influenza betegségekkel a megbetegedések kockázata is megnő. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az ezeket a betegségeket okozó vírusok egyes szakaszai olyan szerkezettel rendelkeznek, amely megismétli a mielin szerkezetét. A hosszabb ideig felépült személyben megmaradnak az e vírusok ellen kifejlesztett antitestek, amelyek bizonyos körülmények között behatolhatnak az idegrendszerbe, tönkretéve a mielinhüvelyt.





Mint

Kérdések és válaszok a "Sclerosis multiplex" témában

Kérdés:Helló, kérem, mondja meg, nagyon izzadok az arcomon és SM miatt. Milyen gyógyszereket vegyek, hogy ne izzadjak annyira, ez lehetetlen, nekem olyan nehéz.

Válasz: Helló. Ki kell deríteni a fokozott izzadás okát, ehhez személyesen orvoshoz kell fordulni. Ha az ok a sclerosis multiplex (és ez megtörténik), akkor csak az alapbetegség kezelése enyhíti az Ön állapotát.

Kérdés:Helló. 39 éves vagyok. MS-em van. Kérem mondja meg mit tegyek, nagyon izzadok az arcom, ez valami betegség miatt van? Nagyon köszönöm.

Válasz: Helló. Igen, a sclerosis multiplexben szenvedők közel 40%-ának vannak izzadási problémái.

Kérdés:Helló! Mondja meg, milyen éghajlaton (hűvösebb vagy melegebb) érdemes sclerosis multiplexben élni? Vagy jobb, ha nem változtatjuk meg az állandó lakóhely klímáját?

Válasz:Üdvözöljük! A sclerosis multiplex kialakulásának fokozott kockázatával (például, ha egy rokonnak hasonló betegsége van), ajánlott az éghajlatot melegebbre cserélni.

Kérdés:Helló! 50 éves vagyok, tolószék rokkant 1 gr., 10 éve vagyok sclerosis multiplexben, a következtetést Szentpétervár tette le, MR után nem egyszer végezték el ezt az elemzést a gerincen és a fejen, akkor én küldött egy lemezt Sank-Pererburg városába, és következtetéseket adott le a sclerosis multiplex jelenlétéről. B-, C-vitaminnal, Actovigillal, Cerabrablyzinnel stb. kezelték. Lehet-e talpra állni és mit kell ehhez tenni, hogyan kell kezelni? Vagy ez a betegség egy mondat? Talán vannak új fejlemények ennek a betegségnek a kezelésében? Mi szükséges a kezelés megelőzéséhez, hogy az állapot ne romoljon?

Válasz:Üdvözöljük! Az Ön betegségének fő specifikus kezelése a béta-interferonok alkalmazása. A kezelés drága. Átlagosan legfeljebb 3 ezer dollár havonta. Megpróbálhat kvótát létrehozni. A betegség súlyosbodását nagy dózisú glükokortikoidokkal kezelik. Új költségvetési technológiák számára Ebben a pillanatban Sajnos nincs.

Kérdés:Használhatom az Echinacea purpurea tinktúrát sclerosis multiplexre?

Válasz: Az Echinacea purpurea tinktúra alkalmazása ellenjavallt szisztémás betegségekben, beleértve a sclerosis multiplexet is.

Kérdés:Jó napot, a férjemmel Novoszibirszkbe mentünk konzultációra, beszélgettünk sclerosis multiplexben szenvedő betegekkel, akik Rebifot, Kapaxont szednek. Novoszibirszk régió, v Omszk régió Lehetetlen ezeket a gyógyszereket kiütni, nemhogy Moszkvát összehasonlítani, de mellesleg minden beteg negatívan reagál ezekre a gyógyszerekre, önszabályozással foglalkozunk, vagyis az öngyógyításnak magabiztosnak kell lennie, és minden sikerülni fog.

Válasz: A wobenzimet tudom ajánlani. Természetesen drága öröm, de segít csökkenteni az exacerbációk gyakoriságát. Napi 4-5 asztal. Napi 3-4 alkalommal étkezés előtt!

Kérdés:Helló! 37 éves, a betegséget hivatalosan 3 év 10 hónapja diagnosztizálták. A debütálás 6-7 éve volt. Kérdés: miért tilos echinacea készítményt szedni, macskakörmöt, ha jelenleg nem adok be semmilyen immunmodulátort? Megértem, hogy egyes embereknél az immunrendszer agresszív, és hogy ne serkentsük túlzottan, ezek a gyógyszerek tilosak. De állandóan beteg vagyok megfázás... Tehát tényleg jobb, ha fázni és mindig cipelni gyulladásos folyamat? A PITRS-készítmények nem feleltek meg nekem. Kösz!

Válasz:Ön autoimmun betegségben szenved (szklerózis multiplex). Ha immunstimulánst szed, súlyosbítja ezt a betegséget - az immunsejtek megkettőzött buzgalommal kezdenek harcolni a test szövetei ellen, súlyosbítva a folyamat dinamikáját.

Kérdés:Helló. Kérem, mondja meg, de a Tiens termékek segítségével kimutatható vagy lassítható a sclerosis multiplex, ha igen mit kell szedni, milyen étrend-kiegészítőket. Kösz.

Kérdés:Édesanyámnál sclerosis multiplexet diagnosztizáltak, közel 15 éve beteg.Az orvostudományban ez a betegség a csontok pusztulásával jár.Anyu az elmúlt 3 évben nem járt, tolószék... Az orvos "titokban" azt mondta, hogy még 2-3 éve van hátra, de nem úgy néz ki, mint egy haldokló. Mennyire komoly ez az egész, érdemes-e hinni az orvosoknak. Írjon fel fájdalomcsillapítót, cseppentőt, feküdjön a motorháztetőre.

Válasz: Sajnálatos módon, hatékony eszközöket Jelenleg nincs gyógymód a sclerosis multiplexre.

Kérdés:Kérem, mondja meg, hogyan és milyen arányban azonosíthatja a sclerosis multiplexet a méhméreggel.

Válasz: Sajnos jelenleg a sclerosis multiplex gyógyíthatatlan betegségnek számít. A kezeléshez nagy körültekintéssel kell használni nem szokványos módszerek, mivel ez az Ön állapotának éles romlását okozhatja.

Kérdés:Hol és hogyan alkalmazzák az apiterápiát sclerosis multiplexben. Milyen technikával, melyik klinikán, mennyibe kerül?

Válasz: Többért teljes körű tájékoztatást az ilyen kezeléssel kapcsolatban forduljon orvosához vagy a helyi poliklinikához.Ne feledje, hogy ez a technika nem szerepel a sclerosis multiplex általános kezelési rendszerében, és ritka esetekben a betegség súlyosbodását okozhatja.

Kérdés:Ellenjavallat a Janine szedésének egy olyan betegség, mint a sclerosis multiplex?

Válasz: Tekintettel arra, hogy jelenleg a sclerosis multiplex súlyosbodásának okai nem teljesen tisztázottak, minden hormonális szert csak létfontosságú okokból szabad szedni.

Kérdés:Helló! A nevem Tatiana, 38 éves vagyok. Kérem, mondja meg, hogy a sclerosis multiplex és a gastritis ellenjavallt cikóriaitalok fogyasztása esetén. A nála leírt jellemzők szerint kezeli a gyomor-bélrendszert, segít az idegrendszer normalizálásában, ami jót tesz ezeknek a betegségeknek. 2 nappal a cikória ital megivása után elkezdett fájni a hasam. Lehet, hogy ez csak véletlen, vagy a cikória nem kívánatos számomra. Kösz.

Válasz: Annak ellenére, hogy a cikória használatának ellenjavallatai esetén a gastritis nem javallt. Használata ebben a betegségben nem kívánatos.

Kérdés:Lehetséges-e helyettesíteni a shiitake gombát (szklerózis multiplex kezelésére) shiitake gomba alapú tablettákkal? 34 éves vagyok. Kösz.

Válasz: A gyógyszer megváltoztatása előtt tájékoztatnia kell orvosát. Ha a tabletták összetétele megfelel a tiszta formában lévő gombának, akkor felhasználásuk lehetséges.

Kérdés:Helló! 61 éves vagyok, 1993 óta szenvedek sclerosis multiplexben. Március elején nagyon beteg voltam Jobb oldal arcok, valószínűleg a trigeminus ideg, bordélyház: fog, fül, halánték Kezelése: nimesil és karbamazepin és természetesen fájdalomcsillapító. Jobb lett. Jelenleg cseppentőt (tavaszi exacerbáció) kapok Mexidollal, Nootropillal, majd Essentiale-val. Ma elkezdett zsibbadni a nyelvem hegye és az alsó ajkam. Kérem, mondja meg, mi lehet és mitől. És ami a legfontosabb: hogyan kell kezelni? Előlegként nagyon szépen köszönjük... Raisa.

Válasz: Sajnos a nyelv hegyének zsibbadása az alapbetegség előrehaladásának jele lehet. További vizsgálaton kell átesnie a kezelő neurológusnak, esetleg korrigálnia kell az előírt kezelési rendet.

Kérdés:sclerosis multiplexem van. Az orvos prednizolon gyógyszert írt fel, érdemes szedni vagy sem? Vagy más is lehetséges? mert nem túl jó véleményeket hallottam róla!

Válasz: A gyógyszer visszavonását vagy cseréjét csak a kezelőorvos végezheti. A gyógyszer önelvonása szövődmények kialakulásához és a betegség súlyosbodásához, valamint akut mellékvese-elégtelenséghez vezethet.

A sclerosis multiplex (MS) egy krónikus betegség, amely az agyat és a gerincvelőt érinti. Ezt az immunrendszer hibás működése okozza. Sejtjei behatolnak az agyba, elpusztítják az idegrostok mielinhüvelyét, és hegesedéshez vezetnek. Ebben az esetben az idegszövetet kötőszövet váltja fel.

Ne tévessze össze a sclerosis multiplexet a szenilis betegséggel, amelyet "szklerózisnak" szoktunk nevezni. A "szétszórt" ebben az esetben azt jelenti, hogy a betegség gócai az egész idegrendszerben szétszórva vannak. És a "szklerózis" szó - a jogsértések természetét írja le. Ez egy szklerózisos hegszövet, amely úgy néz ki, mint egy plakk. Méretük a mikroszkopikustól a néhány centiméterig terjed.

A sclerosis multiplex egy olyan betegség, amely a fiatalokat érinti. Más neurológiai betegségektől eltérően, amelyek gyakrabban fordulnak elő idős korban, ez a 15 és 40 év közötti embereknél fordul elő. Vannak olyan esetek, amikor az SM-et két éves kortól észlelték gyermekeknél. De 50 év után az ezzel a betegséggel való megbetegedés kockázata meredeken csökken.

Ez a betegség meglehetősen gyakori. A második helyen áll a fiatalok idegrendszeri fogyatékossága miatt (sérülések után). 100 ezer lakosra átlagosan 20-30 megbetegedést diagnosztizálnak.

Van egy érdekes minta: minél távolabb van az Egyenlítőtől, annál magasabb az előfordulási arány. Az északi régiókban sokkal gyakrabban betegszenek meg (70 eset 100 ezerre). Ez összefügg a D-vitamin elégtelen mennyiségével, amely napfény hatására termelődik az emberi szervezetben. A nők 2-3-szor gyakrabban betegszenek meg, mint a férfiak. De ugyanakkor könnyebben tolerálják a betegséget. A betegség nem érintett jelentősen.

Van kapcsolat verseny... Tehát a japánok, kínaiak és koreaiak gyakorlatilag nem ismerik ezt a betegséget. És leginkább az európaiak szenvednek tőle. V nagy városok a megbetegedések aránya többszöröse a vidéki területeknek. Ezek a tények azt mutatják, hogy a kedvezőtlen környezet tényezői befolyásolhatják a betegség kialakulását.

Meg kell jegyezni, hogy a mielinhüvely képes önállóan és kábítószerek hatására helyreállni. Ezért azoknál a betegeknél, akiknél a felépülési folyamatok gyorsabbak, mint a plakkok kialakulása, az exacerbáció gyenge és nagyon ritka lehet.

A betegség okai


A sclerosis multiplex fő oka az immunrendszer hibás működése. Normális esetben az agyat és a gerincvelőt vér-agy gát védi, amelyen keresztül a mikroorganizmusok és a vérsejtek nem hatolnak be. A betegeknél az immunsejtek - limfociták - bejutnak az agyba. Ahelyett, hogy idegen testeket, például baktériumokat támadnának, saját testük sejtjei ellen harcolnak. A limfociták antitesteket termelnek, amelyek elpusztítják az idegsejtek mielinhüvelyét. Gyulladásos terület keletkezik, amelynek helyén hegszövet képződik. Az idegrostokon lévő ilyen plakkok megzavarják az impulzusok vezetését az agyból a szervekbe. Ennek eredményeként az agy nem tudja hatékonyan irányítani a test folyamatait és tevékenységeit. Az akaratlagos mozgások és a beszéd akadályozott, az érzékenység csökken.

Vannak olyan tényezők, amelyek kiválthatják a betegség kialakulását:

  • Genetikai hajlam - megváltozott gének jelenléte
  • Súlyos stressz
  • Vírusos és bakteriális betegségek
  • D-vitamin hiánya

Egyes tudósok a betegség kialakulását a hepatitis B elleni védőoltással társítják. Jelenleg azonban nincs megerősítés erre az elméletre. Azt is tartják, hogy a betegséget vírus is okozhatja. Például egy mutált kanyaró kórokozó. Ezt az elméletet alátámasztja, hogy a vírusellenes interferonok bevezetésével a beteg állapota javul.

Főbb tünetek és jelek

A betegség fokozatosan fejlődik. Az első szakaszokban nem nyilvánul meg semmiben. Az egészséges agysejtek ugyanis átveszik az érintett területek funkcióját.

A legelső jelek akkor jelennek meg, amikor az idegrostok körülbelül 50%-a már érintett. A betegség ezen szakaszában a betegek a következő panaszokkal rendelkeznek:

  • Egy- vagy kétoldali látássérülés
  • Fájdalom és
  • Zsibbadás és bizsergés érzése az ujjakban
  • Csökkent bőrérzékenység
  • Izomgyengeség
  • A mozgások koordinációjának zavara

A tünetek betegenként nagyon eltérőek lehetnek. Még egy személyben is megjelenhetnek és eltűnhetnek, vagy másokkal helyettesíthetik őket.

Idővel a szklerotikus plakkok számának növekedése következtében a betegség egyéb jelei is megjelennek.

  1. Görcs és fájdalom az izmokban.
  2. A vizeletvisszatartás és a székrekedés, idővel a beteg elveszítheti a hólyag és a belek ürítési folyamatainak ellenőrzési képességét.
  3. Változások a szexuális életben.
  4. Patológiás piramisreflexek megjelenése, amelyek nem fordulnak elő egészséges emberek... Csak neurológus tudja azonosítani őket.
  5. Fokozott fáradtság fizikai tevékenységek végzése során.
  6. A végtagok nem teljes bénulása, az akaratlagos mozgások nehézségei.
  7. A koponyaidegek bénulása: oculomotoros, trigeminus, arc, hypoglossal.
  8. A szemgolyó ritmikus oszcilláló mozgása.
  9. Viselkedési zavarok és csökkent intelligencia.
  10. Neurózisok, érzelmi instabilitás, depresszió és eufória váltakozása.

Sok beteg állapota átmenetileg romlik forró fürdő, meleg szobában tartózkodás, láz közben. Ezt figyelembe kell venni, és igyekezni kell elkerülni a túlmelegedést, ami rohamot válthat ki.

A betegség lefolyását az exacerbáció és a remisszió időszakai jellemzik, amikor a tünetek jelentősen gyengülnek. A megfelelően kiválasztott kezelés jelentősen lerövidítheti az exacerbációs periódus időtartamát és meghosszabbíthatja a relatív egészségi állapotot.

Diagnosztika


A helyes és időben történő diagnózis lehetővé teszi a beteg személy ellátását hosszú évek tele és aktív életet... Ezért, ha a fent felsorolt ​​neurológiai tünetek közül egy vagy több megjelenik, forduljon orvoshoz.

A sclerosis multiplex differenciáldiagnózisához a következő tényezők fontosak:

  • Legalább két esetben 24 óránál tovább tartó sclerosis multiplex jelei vannak. A köztük lévő intervallum körülbelül egy hónap.
  • A mágneses rezonancia képalkotás során szklerózis gócokat észleltek - demyelinizációs területeket.

A diagnózis tisztázása érdekében az orvos további vizsgálatot írhat elő. Például immunológiai vérvizsgálat vagy elektromiográfia.

Profilaxis

A sclerosis multiplexben szenvedő betegek exacerbációinak megelőzésére ajánlott:

  • Kerülje a stresszt és a mentális fáradtságot;
  • Testmozgás rendszeresnek kell lennie (sportolni), de nem kimerítőnek (olvassa el a mozgásterápiáról);
  • hagyja abba az alkoholt és a dohányzást;
  • Egyél helyesen, ne élj vissza zsíros ételekkel (hogyan étkezz helyesen ezzel a betegséggel);
  • Normalizálja súlyát;
  • Ne melegítse túl;
  • Ne használjon hormonális fogamzásgátlókat;
  • Még a remissziós időszakokban (a tünetek enyhülése) is rendszeresen végezzen kezelést.

Az ilyen intézkedések segítenek csökkenteni a betegségek megnyilvánulásait és meghosszabbítják az egészségi időszakot.

A betegség következményei

Az esetek 25% -ában a betegség jóindulatú. A betegek évekig dolgoznak, és önkiszolgálásra képesek. Más esetekben (10%) a rokkantság a betegség észlelése után 5 évvel következik be.

A betegség könnyebb, ha fiatalon kezdődött, és hosszan tartó remissziós időszakokkal rendelkezik. Az első tünet a látásromlás volt. Ebben az esetben a betegség könnyebb lefolyásában lehet reménykedni. Tehát a sclerosis multiplex az idegrendszer krónikus betegsége, amely az immunrendszer hibás működéséhez kapcsolódik. Jelenleg nem lehet pontosan megmondani, hogy milyen tényezők okozzák a betegség kialakulását. Számos gyógyszer létezik, amelyek enyhítik a betegség tüneteit.

A betegség lefolyása minden betegnél egyéni, és van remény arra, hogy a helyes kezelés az ember idős korában is képes lesz megőrizni lelki és testi egészségét.