Metode za raziskovanje človeških možganov. Raziskava možganov. Kako je MRI z kontrastom

20.07.2019

1. UVOD _________________________________________________ 3

2. Metode preučevanja dela možganov

2.1. Elektroencefalografija __________________________________ 4.

2.2. Posledica možganov potencialov _____________________ 6

2.3. Topografsko kartiranje možganskih električnih aktivnosti (tkeam) ___________________________________________________ 7

2.4. pregled z računalniško tomografijo (CT) ____________________________ 8 8

Tudi obsevana je ena od glavnih metod zdravljenja. Uporablja se lahko kot dodatno metodo po operaciji ali kot glavni, kjer kirurška učinkovitost ni primerna za lokalizacijo, napredne ali tumorske vrste. Izpostavljenost je metoda, ki prav tako poškoduje zdrave celice, vendar so bolj odporne kot tumorske celice. Naložimo dve glavni metodi sevalne terapije: vir sevanja je zunaj bolnikovega telesa in notranjosti, ko se radioaktivni material prenese na operacijo lobanje v tumor ali njegovo posteljo.

2.5. Nevronska dejavnost _________________________________ 10

2.6. Metode vpliva na možgane __________________________________ 12

3. Zaključek ______________________________________________ 14

4. rabljeni viri _____________________________________ 15

Uvod

Anatomija in morfologija možganov - starodavna znanost. Imena struktur možganov so ohranjena imena starodavnih anatomov - Willias, Silvia, Roland in mnogih drugih. Človeški možgani so sestavljeni iz velikih hemisferjev - najvišjega centra njegove duševne dejavnosti. To je največji del naših možganov. Vmesni možgani so sestavljeni iz dveh neenakih delov: Thalamus, ki je nekakšen razpršilnik (zbiralec) signalov, ki se nanašajo na območja lubja, vključno s signali iz organov vida, sluha itd., In hipotalamus (ki se nahaja pod Talamus) , Kateri "glave" naš organizem je vegetativen (zagotavljanje "rastlin" življenje našega telesa). Zahvaljujoč hipotalamusu, rasti in zorenju (vključno s spolom), se ohranja startnost notranjega okolja, kot je vzdrževanje telesne temperature, izkopavanje žlindre, porabe hrane in vode ter številnih drugih procesov.

Na Češkem se obsevanje prostorov praktično ne uporablja, prevladuje pa je obsevanje. Zunanje sevanje - sevanje prihaja od zunaj obsevanja naprave do možganov. Zdravnik - radar je jasno opredeljen vnaprej, kako velika je območje obsevanja, kako velik je odmerek obsevanja in koliko sedanje seje bo. Vse je določeno glede na velikost tumorja, njegovega tipa, lokalizacije in splošnega stanja bolnika. Trajanje sevanja je običajno od tri do šest tednov.

V tem času se bolnika, ki je podvržena standardnim izpostavljenostim, poslana na sobo za obsevanje petkrat na teden. Trajanje enega dnevnega odmerka je približno 3-6 minut. Za polje izpostavljenosti je vedno enako, tako da je eden in isti del možganov vedno obsevan, glava je pritrjena v plastično masko.

Nazadnje, zadnji del možganov zaseden z možganskim sodom, ki je, nato pa je sestavljen iz številnih oddelkov: srednji možgani, most in podolgovate možgane. Te strukture sodelujejo pri izvajanju najbolj zapletenih funkcij telesa - vzdrževanje ravni krvnega tlaka, dihanja, namestitve pogleda, nadzor cikla spanja-wake, v manifestaciji indikativnih reakcij in mnogih drugih. 10 parov kranialnih živcev so objavljeni iz možganov, zahvaljujoč dejavnostim, od katerih se izvajajo številne funkcije: ureditev srca in dihalnih funkcij, aktivnost obraza mišic, dojemanje signalov iz zunanjega sveta in notranjega Srednje. Celotno jedro možganske sode zavzema retikularno (mesh) tvorbo. Dejavnost te strukture določa cikel spanja, kršitev njegove integritete vodi grobe kršitve Zavest, da zdravniki kličejo komo. Nad mostom je cerebelum ali majhni možgani.

Stereotaktična radiosukrija - oblika zunanjega obsevanja, namenjena za intenzivno zdravljenje majhnih tumorjev. Z uporabo posebne ciljne in pritrdilne naprave, je relativno visok odmerek obsevanja lahko daje na majhno prizadeto območje z minimalno tveganje Poškodbe okoliških zdravih tkanin.

Neželeni učinki sevanja - na splošno jih lahko razdelimo tako zgodaj in pozno. Povečana utrujenost, šibkost, glavobol, izguba apetita in včasih bruhanje pripada zgodaj. Ko je obsevanje končano, ti problemi izginejo. Skupni neželeni učinek je izpadanje las, ki se pojavi po približno dveh ali treh tednih obsevanja in omejeno na obsevano polje. Izpadanje las je običajno začasno, toda pri višjih odmerkih obsevanja je lahko tudi trajno. Pozni neželeni učinki vključujejo motnje spomina in koncentracije, ki se pojavijo 1-3 leta po obsevanju in dolgotrajnem času.

Cerebelum pri ljudeh (v dobesednem prevodu cerebeluma je majhen možgani) je sestavljen iz poloble in povezuje svoj črv. Funkcije cerebeluma so raznolike, njegov poraz povzroča motnje v ureditvi gibanja: oseba ne more narediti pravilnega zaporedja gibanja posameznih delov njegovega telesa, ko hoja nima časa, da premaknete težišče, hod postane Nezanesljivo, lahko pade. Kauda sam (od Cauda - rep, zadnji oddelek) Del centralnega živčni sistem) je hrbtenjača.

Kemoterapija. Pomemben terapevtski učinek ima le nekaj možganskih tumorjev, večina tumorjev se dopolnjuje. V nekaterih primerih se lahko predpiše skupaj z obsevanjem, da bi okrepili njen učinek, vendar po ceni velikih neželenih učinkov. Uporablja se predvsem v ponavljajočih se tumorjih po izčrpanju delovanja ali obsevanja. Učinkovitost in izbor kemoterapije sta omejena tudi na njen prehod skozi hematoksalno pregrado. Nekateri citotoksični pripravki se dajejo v obliki tablet, v drugem - v obliki injekcij ali infuzij.

Človeška hrbtenjača je sestavljena iz več kot tri ducate segmentov in se zaključi v hrbtenici. Vsak segment približno ustreza vretencu. Glavna funkcija hrbtenjače je prenos na dele signalov iz oddelkov Centralnega živčevja, kot tudi smer signalov iz ustreznih delov telesa do prekrivnih možganskih oddelkov. Hrbtenjača je lahko tudi precej zapletena neodvisna dejavnost. Na ravni hrbtenjače se izvedemo zelo zapletene vegetativne reflekse, ki določa uriniranje, iztrebljanje, potenje, rdečina kože in mnogih drugih. Na ravni ločenih segmentov hrbtenjače se lahko refleksi, ki se ukvarjajo z upravljanjem premikov, kot so kolena, Ahile in druge hrbtenice, se lahko izvedejo na vegetativnem živčnem avtonomnem sistemu, katerega aktivnost je zelo pomembna za zaščito telesa Od škodljivih učinkov - hladno, pregrevanje, izguba krvi itd. P.

Neželeni učinki kemoterapije - lahko razdelimo tudi v zgodnje in pozno - na nekaterih citostatskih sredstvih, na primer v neplodnosti. Zdravljenje metastaz v možganih je obsežno poglavje, vendar pa je glede na pogostost pojava, bi bila napaka popolnoma prezreti to območje. Možgani lahko naredijo maligni tumor v telesu. Nekateri tumorji so manj pogosto metastizirani, drugi - več. Simptomi metastaz v možganih in anketah se v glavnem ne razlikujejo od primarnih tumorjev možganov.

Terapevtske metode so večinoma enake. Dejstvo je, da se bodo metode uporabile za zdravljenje, v kakšnem vrstnem redu in s katero intenzivnostjo določa pogostost metastaz, njihove velikosti, lokacije, velikosti in histološke vrste glavne bolezni in zlasti splošno stanje bolnika. Na primer, v enem ali dveh dobro lokaliziranih metastazah pri bolezni, ki sicer pod nadzorom ali zdravljenjem potencialno spreminjaljivih vrtin, lahko razmislite o radikalnih rešitvah - ciljno usmerjeno operacijo ali sevanje.

Metode za preučevanje dela možganov.

Razmislite o več podrobnosti o preučevanju dela možganov

2.1. Elektroencefalografija

Electricalencephalografija - Metoda preučevanja dejavnosti cerebralnega živali in človeka; Na podlagi celotne registracije bioelektrične dejavnosti posameznih območij, regij, možganov delnic. Elektropliciphalografija se uporablja v sodobni nevrofiziologiji, pa tudi v nevropatologiji in psihiatriji.

Kar zadeva več metastaz, se primarna bolezen uporablja za druge organe, zdravljenje je potencialno nenadzorovano, praviloma, kot pravilo, priporočeno sevalno terapijo in celoten simptomi možganov. V tem primeru bo operacija nesorazmerno obremenjena s strani pacienta in ne bo podaljšala svojega življenja. Zato je to vprašanje precej zapleteno, zaradi mnogih okoliščin, zato se je treba posvetovati z zdravnikom - onkologa in izberite metodo, potencial koristi bistveno odtehtajo tveganja in težave za bolnika.

Delo možganov spremlja električna aktivnost, ki jo je mogoče napisati v obliki elektroencefalograma.

Električna aktivnost možganov je majhna in je izražena v milijonih voltov; Lahko se registrira samo s pomočjo posebnih zelo občutljivih naprav in ojačevalnikov, ki se imenujejo elektroencefalografi. Registracija EEG se izvaja z nanašanjem kovinskih plošč (elektrode) na glavi, ki so povezane z žicami z vhodom naprave.

V nekaterih primerih ne bi smeli izbrati "samo simptomatsko zdravljenje". Zaradi enostavnosti razumevanja lahko spremljevalne težave razdelite v dveh skupinah. Prvi je povezan s prisotnostjo in rastjo lastnega tumorja, drugi s stranskimi učinki zdravljenja. Otekanje možganov povzroča kopičenje tekočine okoli tumorja in bistveno prispeva k povečanju intrakranialnega tlaka z vsemi njegovimi posledicami. Povečan tumor se pojavi tudi po operaciji in obsevanju. Glavni pripravki za izbočenje možganov so kortikoidi in akutno kratkoročno zdravljenje manitola.

Elektrode Smo več sort:

Mostovi - Uporabijo med pregledom bolnikov, ki so sposobni določenega časa, so v stanju sedenja ali udarci in izvajanja ukazov nevrofiziologa (običajno odrasli ali otroci, starejši od 3 do 5 let, v zavesti in podpirajo stik z drugimi);
pokali - se uporabljajo za preučitev majhnih otrok, bolnikov s kršitvijo zavesti, z dolgoročnimi evidencami in raziskavami EEG spanje. Imate obliko diska z dvignjenimi robovi, odstranjeno na pokrov glave s posebno loputo;
IGLE - Uporabite med kirurškimi operacijami, da ocenite stanje živčnega sistema in globine anestezije. Postavite neposredno v pokrov pacientove glave. Z nevrosurškimi operacijami na možganih so elektrode nameščene neposredno v možgansko tkivo. Na izhodu se pridobiva grafična podoba vibracij razlike v bioelektričnih potencilih živih možganov.

EEG je popolnoma neškodljiv in neboleč. Bolnik med pregledom sedi na stolu ali leži na kavču z zaprtimi očmi. Za EEG na glavi je pritrjena s posebno čelado z majhnimi elektrodami, ki so povezane z žicami z zastavico moči. Naprava izboljša potencial, pridobljen iz senzorjev, sto tisočkrat in jih posname na papirju ali v računalniški pomnilnik.

Dolgoročna uporaba kortikosteroidov ima številne neželene učinke, kot so na primer otekanje obraza, povečani krvni tlak, možnost razvoja sladkorne bolezni, novo ali razgradnjo osteoporoze itd. Ustrezni odmerki teh zdravil postopoma po operaciji ali sevanju, da se zmanjšajo in, če je mogoče, celo ustavi, če bo sčasoma prišlo do težave EDEMA, bo zdravljenje kortikosteroidov nadaljevalo zdravljenje.

Epilepsic - epileptični napadi so zelo neprijetni in lahko ogrozijo osebo v določenih okoliščinah. Zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje epilepsije, se imenujejo antiepileptiki in rabljeni nevrolog. Da bi bilo zdravljenje učinkovitega, mora biti zdravilo dobro porazdeljeno. To se izvaja z rednimi krvi za določitev ravni zdravila in prilagoditev odmerka v skladu z vrednostjo.

Če študijo vodi otrok, mora razložiti, da ga čaka med študijo in ga prepriča o neboleč.

Bolnik pred študijo ne bi smel čutiti občutka lakote, saj lahko povzroči spremembe EEG. Glava pred EEG je treba čisto pranje - to bo mogoče doseči boljši stik elektrod z lasiščem in pridobiti bolj zanesljive rezultate raziskav. Z otroki predšolsko starost Treba je vaditi pri dajanju "čelade" (igranje v astronavtu, tankerju itd.) In bivanje v stalnem stanju z zaprtimi očmi, in tudi globoko naučite in pogosto dihate.

Potek bolezni po začetnem zdravljenju in zdravljenju ponovitve tumorja

Bruhanje - lahko je povezano z zvišanim intrakranilnim tlakom, ki pomaga terapijo s kortikosteroidi, in zdravljenje, ki lahko pomagajo zdravilom proti bruhanju zdravil, ki predpisujejo vaš oncolog, radioterapevt, dogodek. Splošni zdravnik. V tem obdobju se redno klinično preiskuje, se na nekaterih intervalih izvajajo metode vizualizacije v skladu z nevrološkim dogodkom. Namen teh rednih kontrol je predvsem identifikacija zgodnjega relapsa in nadzora simptomov bolezni.

Če bo med EEG pri bolniku, bo napad, uspešnost študije povečuje, saj lahko natančneje opredeli kraj motenj v električni aktivnosti možganov. Vendar pa glede na interese pacientove varnosti, še posebej konvulzivni napadi niso izzvani. Včasih pred študijo EEG bolniki ne jemljejo zdravil. To ne bi smelo storiti.

V primeru tumorskega relapsa se upošteva predvsem ponovna operacija ali ponavljajoči pregled. Obe metodi imata nekaj pozitivnih in negativnih vidikov. Stanje se vedno ocenjuje v celovitem, ob upoštevanju starosti bolnika, splošnega stanja, s tem povezanih bolezni, velikosti in lokacije relapsa, vrsto tumorja in predhodnega zdravljenja. Ponovna operacija običajno ni tako radikalna, večina tumorja se običajno odstrani. Ponavljajoče se obsevanje je bistveno omejeno na prejšnji odmerek sevanja, saj ima vsako tkivo določen prag sevanja.

Študija EEG izvaja posebej usposobljeni nevropatolog, včasih se imenuje elektroencefalographer ali nevrofiziolog. Opisuje rezultate študije in daje zaključek. Vendar pa je za končno diagnozo brez popolnejših kliničnih podatkov, nevrofiziolog ne more. Mnoge spremembe EEG so lahko nespecifične, tj. Njihova natančna razlaga je možna le ob upoštevanju klinične slike bolezni in včasih po dodatnem pregledu.

Ko je ta omejitev presežena, draženje tkanine, vključno z zdravimi, mrtvimi, in to lahko povzroči nepopravljivo poškodbo možganov z vsemi posledicami. V primeru majhne rekreacije do 3 cm, dobro lokalizacijo in splošno zadovoljivo stanje Bolnik, lahko razmislimo o enkratnem višjem odmerku - stereotaktični radiosukriji. Nevrokirurgija in zračna terapija Pomembno vplivajo na simptome relapsa v primeru ponovitve, lahko podaljšajo pacientovo življenje, odvisno od vrste tumorja.

Če sta operacija in obsevanje izčrpana, se kemoterapija šteje za stanje bolnika. Učinek tega zdravljenja je zelo različen, odvisno od vrste tumorja, vendar v večini primerov je žal omejeno. Odprto vprašanje za prihodnost je možnost uporabe novih zdravil z naslovom "Biološka terapija", ki temelji na blokiranju struktur ciljnih celic, ki so potrebne za proliferacijo celic. Za možganske tumorje to zdravljenje še ni standardno in se še vedno nadaljuje v kliničnih preskušanjih.

Diagnostična vrednost EEG

V v zadnjem času Elektroplichalografija pogosto nasprotuje novim visokotehnološkim metodam za izdelavo možganske aktivnosti, kot so positronska emisija ali funkcionalna magnetna resonančna slika (PET in FMRT). Te metode zagotavljajo podrobno podobo struktur možganov, ki so vključene v delovanje normalno ali poškodbe potoških procesov.

Možno je, da zdravljenje ne ustreza pričakovanim rezultatom ali da njegovi neželeni učinki odtehtajo potencialne koristi. V teh primerih, v sodelovanju z zdravnikom, je treba odločiti, ali bo nadaljevanje zdravljenja. Če se to zgodi, in zdravljenje raka bo končano, ni treba skrbeti za dejstvo, da je oskrba pacientov izpolnjena. Nasprotno, še naprej obravnava simptome bolezni v tesnem sodelovanju s prakso in komponento oskrbe na domu.

Tumor možganov je resen problem za bolnika in njegovo okolje. Ne morete vedno napovedati stopnjo uspeha zdravljenja in vračanja bolnika na normalno življenje. Pričakovana življenjska doba bolnikov z možganskimi tumorji je odvisna od mnogih okoliščin. Eden od najpomembnejših dejavnikov je histološka vrsta tumorja, možnost njegovega radikalnega odstranjevanja s kirurško ali sevanjem, občutljivost na kemoterapijo. Obstajajo tumorje, ki jih je danes mogoče zdraviti in ozdraviti, kot so meninginghesi, adenoma hipofiza, tumorji zarodne cevi in \u200b\u200bdrugi.

Kakšne so prednosti EEG? Nekateri od njih so očitni: EEG je precej enostaven za uporabo, poceni in ni povezan z vplivom na predmet (neinvazivno). EEG se lahko registrira v bližini pacientove postelje in se uporablja za nadzor nad epilepsijo stopnjo, dolgoročno spremljanje cerebralne dejavnosti. Vendar pa obstaja še eno, ne tako očitno, ampak zelo dragoceno prednost EEG. Pravzaprav, PET in FMRT temeljijo na merjenju sekundarnih metaboličnih sprememb v možganskem tkivu, in ne primarnemu (i.e. Električni procesi v živčnih celicah). EEG lahko pokaže enega od glavnih parametrov delovanja živčnega sistema - lastnost ritma, ki odraža doslednost dela različnih struktur možganov. Posledično, ko je snemanje električne (kot tudi magnetne) enencefalograma, ima nevrofiziolog dostop do dejanskih mehanizmov obdelave možganov. Pomaga pri odkrivanju sheme procesov, ki so vključeni v možgane, ki ne kažejo samo "kje", ampak tudi "kot" informacije se obdelujejo v možganih. To je ta možnost, da EEG edinstvena in seveda dragocena metoda diagnoze. Elektroplingfalografske raziskave nam omogočajo, da razkrijemo, kako človeški možgani uporabljajo svoje funkcionalne rezerve.

Po drugi strani pa imamo skupino možganskih tumorjev, kjer je kljub velikim prizadevanjem in dosežkom na področju onkologije verjetnost zdravljenja zanemarljiva. Toda v zdravljenju, lahko podaljšamo naše življenje ali vsaj olajšajo simptome bolezni. Posvetujte se z zdravnikom o posebnih možnostih zdravljenja, njihovih rezultatov, mogoče stranski učinki in napovedi. Problem je zelo zapleten, odvisno od mnogih okoliščin, ki jih ni mogoče v celoti pokriti v tej kratki izjavi.

Naenkrat, edini način, da ugotovite, kakšno vlogo je določen del možganov, je, da opazujete bolnika s poškodovanim ali kirurško oddaljenim delom možganov in naknadnim posmrtnim odsekom. To je bil posredni način za izhod funkcije določenega območja možganov. Preboj v študijah je prišel z izumom in uporabo sodobnih tehnologij. Dovoli so jim, da končno pogledajo možgane ali možgane žive osebe. To je raziskovalcem omogočilo, da svoje delo opazujejo kot "na letenje" pri izvajanju posebnih duševnih operacij.

Pogoji registracije in metodah za analizo EEG. Stacionarni kompleks za registracijo EEG in številnih drugih fizioloških indikatorjev vključuje zvočno zaščiteno komoro, opremljeno mesto za subjekt, monogokanske ojačevalnike, evidentiranje opreme (ink encefalografija, multikanalni trak snemalnik). Običajno se uporablja od 8 do 16 kanalov EEG iz različnih odsekov površine lobanje hkrati. Analiza EEG se izvaja vizualno in z računalnikom. V slednjem primeru je potrebna posebna programska oprema.

2.2. Povzročajo potenciali možganov

Inducirani potenciali (VP) so bioelektrična nihanja, ki nastanejo v živčnih strukturah kot odziv na zunanje draženje in v strogo določeni začasni povezavi z začetkom njegovega delovanja. Oseba je običajno vključena v EEG, vendar je glede na spontano bioelektrično aktivnost težko (amplituda posameznih odgovorov je večkrat manjša od amplitude OZADJE EEG). V zvezi s tem se registracija VP izvede s posebnimi tehničnimi napravami, ki omogočajo izbiro koristnega signala od hrupa, ki jo dosledno nabira ali znesek. Hkrati je navedeno določeno število segmentov EEG, ki je naveden na začetku draženja.

Razširjena uporaba metode VE registracije je bila možna kot posledica računalništva psihofizioloških študij v 50-60. Na začetku je bila njegova uporaba predvsem posledica študija človeških senzoričnih funkcij v normi in različni tipi anomalije. Nato se je metoda začela uspešno uporabiti za študijo bolj zapletenih duševnih procesov, ki niso neposredne reakcije na zunanjo spodbudo.

Načini, kako poudariti signal iz hrupa, vam omogoča, da označite potencialno spremembo v evidencah EEG, ki so dovolj strogo povezani v času s katerim koli fiksnim dogodkom. V zvezi s tem se je pojavila nova oznaka tega kroga fizioloških pojavov - potencialov, povezanih z dogodkom (SSP).

Primeri tukaj služijo:

nihanja, povezana z dejavnostjo motornega kortexa (motoričnega potenciala ali potenciala, povezanega z gibanjem);

potencial, povezan z namenom proizvodnje določenega ukrepa (tako imenovani e-val);

potencial, ki izhaja iz preskoka pričakovane spodbude.

2.3. Topografsko kartiranje možganskih električnih aktivnosti (tkeam)

Tkeam - topografsko kartiranje električne aktivnosti možganov - področje elektrofiziologije, ki deluje s številnimi kvantitativnimi metodami za analizo elektroencefalograma in posledica potencialov. Razširjena uporaba te metode je bila mogoča, ko so razmeroma poceni in visokohitrostni osebni računalniki. Topografsko kartiranje znatno poveča učinkovitost metode EEG. Tkeam je zelo subtilno in diferencirana za analizo sprememb v funkcionalnih državah možganov na lokalni ravni v skladu z vrsto, ki jo izvajajo testne duševne dejavnosti. Vendar pa je treba poudariti, da metoda kartiranja možganov ni več kot zelo priročna oblika prikaza na zaslonu. statistična analiza EEG in VP.

Postopek kartiranja možganov je mogoče razgraditi na tri glavne komponente:

Registracija podatkov;

Analiza podatkov;

Predstavitev podatkov.

Registracija podatkov. Število elektrod, ki se uporablja za registracijo EEG in VP, praviloma se spreminja v območju od 16 do 32, v nekaterih primerih pa doseže 128 in še več. Kjer več. Elektrode izboljšajo prostorsko ločljivost pri registraciji električnih možganskih polj, vendar konjugat s premagovanjem velikih tehničnih težav.

Za pridobitev primerljivih rezultatov se uporablja sistem "10-20", medtem ko se uporablja predvsem monopolarna registracija.

Pomembno je, da velika številka Aktivne elektrode lahko uporabljajo samo eno referenčno elektrodo, tj. Elektroda, na katero je EEG registriran vse druge točke elektrod. Kraj aplikacije za referenčne elektrode služi kot mah ušes, mostov ali nekaj točk na površini lasišča (Zadil, Tocrex). Obstajajo takšne spremembe te metode, ki omogočajo, da sploh ne uporabljajo referenčne elektrode, ki jo nadomešča z njegovimi potencialnimi vrednostmi, izračunanimi na računalniku.

Analiza podatkov. Več večjih metod kvantitativne analize EEG: začasno, pogostost in prostor.

Začasno predstavlja možnost, da odraža podatke EEG in VP na grafu, medtem ko je čas preložen vzdolž vodoravne osi, amplituda pa je navpična. Začasna analiza se uporablja za ocenjevanje skupnih potencialov, vrhov EP, epileptičnih izpustov.

Frekvenčna analiza je za zbiranje podatkov o frekvenčnih območjih: Delta, Teta, Alpha, Beta.

Prostorska analiza je povezana z uporabo različnih statistične metode Obdelavo pri primerjavi EEG iz različnih nalog. Najpogosteje uporabljena metoda je izračun skladnosti.

2.4. Računana tomografija (CT)

Računalniška tomografija (CT) - najnovejša metoda, Daje natančne in podrobne slike najmanjših sprememb v gostoti možganov. CT, povezan s po sebi nedavni dosežki Tehnologija rentgenske in računalništva, ki ima temeljne tehnične rešitve in matematične podpore.

Glavna razlika CT iz radiografije je, da rentgenski žarek daje le eno vrsto dela telesa. S pomočjo računalniške tomografije lahko dobite različne slike istega organa in tako zgradite notranji prečni rezino ali "rezino" tega telesa. Tomografska podoba je posledica natančnih meritev in izračunov kazalnikov oslabitve rentgenskega sevanja, ki se nanaša le na določen organ.

Tako metoda omogoča razlikovanje tkiv, rahlo drugače drug od drugega z absorpcijo sposobnosti. Merjeno sevanje in stopnjo oslabitve se pridobiva z digitalnim izrazom. S sklopi meritve vsake plasti se izvede računalniška sinteza tomogramov. Končna faza je zgraditi sliko sloja v študiju na zaslonu. Za vodenje tokografskih študij možganov se uporablja naprava za nevrotomografijo.

Poleg reševanja kliničnih težav (na primer določitev lokacije tumorja) je mogoče pridobiti idejo o porazdelitvi regionalnega pretoka možganske krvi. Zaradi tega se CT lahko uporabi za preučevanje presnove in oskrbe s krvjo možganov.

Med vitalno dejavnostjo nevronov porabijo različne kemikalije, ki jih je mogoče označiti z radioaktivnimi izotopi (na primer glukoza). Ko se aktivirajo živčne celice, se oskrba s krvjo do ustreznega odseka možganov poveča, kot rezultat, označene snovi, ki se kopičijo v njej in se povečuje radioaktivnost. Merjenje stopnje radioaktivnosti različnih delov možganov, sklepe se lahko pripravijo na spremembe v možganskih aktivnostih pod različnimi vrstami duševnih dejavnosti. Nedavne študije so pokazale, da se opredelitev najbolj aktiviranih možganskih razdelkov lahko izvede s točnostjo 1 mm.

Jedrska magnetna resonančna tomografija možganov. Računalniška tomografija je postala vrsta drugih še naprednejših raziskovalnih metod: tomografija z uporabo učinka jedrske magnetne resonance (NMR-tomografija), pozitron emisije tomografijo (PET), funkcionalna magnetna resonanca (FMR). Te metode se nanašajo na najbolj obetavne metode neinvazivne kombinirane učne strukture, presnove in pretoka krvi možganov.

V NMR-tomografiji proizvodnja slike temelji na določitvi gostote vodikovega jedra (protonov) v možganskem času in na registracijo nekaterih njihovih značilnosti s pomočjo močnih elektromagnetnih elektromagneti, ki se nahajajo okoli človeškega telesa. Slika, dobljena z NMR-tomografijo, podaja informacije o strukturah možganov, ne le anatomske, temveč tudi fizikalno-kemijske narave. Poleg tega je prednost jedrske magnetne resonance pomanjkanje ionizirajočega sevanja; v možnosti študija z več zmogljivostjo, ki se izvaja izključno z elektronskimi sredstvi; v večji sposobnosti. Z drugimi besedami, s to metodo, lahko dobite jasne podobe "kosi" možganov v različnih letalih.

Positron-emisijska transaksirana tomografija (hišne skenerje) združuje možnosti za CT in radioizotopsko diagnostiko. Uporablja ultra kratkotrajne pozitron oddajajo izotope ("barvila"), ki so del naravnih metabolitov možganov, ki se uvedejo v človeško telo skozi dihalne poti ali intravensko. Aktivni deli možganov potrebujejo večji pretok krvi, zato bolj radioaktivno "barvilo" se kopiči v delih možganov. Sevanje tega "Dye" se pretvori v sliko na zaslonu.

Izmerimo z uporabo hišnega ljubljenčka, regionalnega pretoka krvi in \u200b\u200bglukoze ali kisika v ločenih možganskih delih. PET vam omogoča, da izvedete življenjsko preslikavo na "kosi" možganov regionalnega presnove in pretoka krvi.

Trenutno se razvijajo nove tehnologije za študijske in merilne procese, ki se pojavljajo v možganih, ki temeljijo zlasti na kombinaciji metode NMR z merjenjem cerebralne presnove z uporabo positronske emisije. Te tehnologije so prejele ime metode funkcionalne magnetne resonance (FMR).

2.5. Nevronalna dejavnost

Nevron je živčna celica, skozi katero se prenaša informacije v telesu, je morfofunkcionalna enota CNS človeka in živali. Ko je dosežena praga vzbujanja, ki prihaja iz nevronov iz različnih virov, ustvari izpust, imenovan akcijski potencial. Praviloma bi moral nevron dobiti veliko dohodnih impulzov, preden pride do odgovora v njem. Vsi stiki nevrona (sinapsi) so razdeljeni na dva razreda: razkošne in zavore. Dejavnost prvega povečuje možnost razrešnice nevrona, dejavnost drugega - zmanjšuje. Po figurativni primerjavi je odziv nevrona na dejavnost vseh njenih sinaps posledica nenavadnega "kemijskega glasovanja". Frekvenca odziva Neuron je odvisna od tega, kako pogosto so njegovi sinaptični stiki navdušeni, vendar obstajajo njene omejitve tukaj. Generacija impulzov (konic) naredi nevronov, ki jih ne ovirajo okoli 0,001 str. To obdobje se imenuje ognjevarno, potrebno je obnoviti celične vire. Obdobje refKaktivnosti omejuje pogostost nevronov. Pogostost izpustov nevrona se široko razlikuje glede na nekaj podatkov s 300 do 800 impulzi na sekundo.

Registracija odgovorov nevronov. Dejavnost enega samega nevrona je registrirana s pomočjo tako imenovanih mikroelektrode, katerih konica ima od 0,1 do 1 mikrona v premeru. Posebne naprave vam omogočajo uvedbo takšnih elektrod v različne oddelke možganov, v tem položaju pa je elektrode mogoče pritrditi in, medtem ko ste priključeni na kompleks ojačevalnika - osciloskop, vam omogočajo, da opazujete električne izpuste nevrona.

Uporaba mikroelektrode, aktivnost posameznih nevronov, majhnih ansamblov (skupin) nevronov in več populacij (tj. Relativno velike skupine nevronov). Kvantitativna obdelava evidenc impulznih aktivnosti nevronov je precej kompleksno nalogo Še posebej v primerih, ko nevron ustvarja številne izpuste in morajo prepoznati spremembe v tej dinamiki, odvisno od kakršnih koli dejavnikov. S pomočjo računalniške in posebne programske opreme so takšni parametri kot pogostost impulza, pogostost ritmičnih paketov ali združevanje impulzov, trajanje inter-neviht intervalov itd. funkcionalne značilnosti Nevronska aktivnost v primerjavi z vedenjskimi reakcijami se izvaja na dovolj dolgih časovnih obdobjih od 25-30 s in zgoraj.

Študije človeških možganskih nevronov se izvajajo v kliničnih razmerah, ko se bolniki z zdravilnimi cilji injicirajo v možganske posebne mikroelektrode. Med zdravljenjem so psihološki testiranje bolniki pri popolnosti klinične slike, med katerimi se evidentira aktivnost nevronov. Študija bioelektričnih procesov v celicah, ki obdržijo vse svoje obveznice v možganih, omogoča primerjavo značilnosti njihove dejavnosti, z rezultati psiholoških vzorcev, na eni strani, pa tudi z integrativnimi fiziološkimi kazalniki (EEG, EMG, EMG, itd.)

Slednje je še posebej pomembno, saj je ena od nalog študija dela možganov, da bi našli takšno metodo, ki bi omogočila harmonično združujejo najboljšo analizo v študiju podrobnosti svojega dela s študijem integralnih funkcij. Poznavanje zakonov delovanja posameznih nevronov, seveda, je nujno potrebno, vendar je to le ena stran v študiji delovanja možganov, ki se ne odpira, vendar zakonov dela možganov kot a Holistični funkcionalni sistem.

2.6. Metode vpliva na možgane

Predstavljene so bile zgoraj navedene metode, katere splošni cilj je registrirati fiziološke manifestacije in kazalnike delovanja človeških in živalskih možganov. Skupaj s tem so raziskovalci vedno poskušali prodreti na mehanizme možganov, ki zagotavljajo neposredno ali posredno vplivajo na to in ocenili posledice teh učinkov. Za psihofiziolog je uporaba različnih stimulacijskih tehnik neposredna možnost modeliranja vedenja in duševne dejavnosti v laboratorijskih pogojih.

Senzorična stimulacija. Najlažji način za učinek na možgane je uporaba naravnih ali podobnih spodbud (vizualna, slušna, vohalna, otipljiva itd.). Manipuliranje fizičnih parametrov dražljaja in njegovih pomembnih značilnosti lahko raziskovalec simulira različne strani duševne dejavnosti in človeškega vedenja.

Območje uporabljenih dražljajev je zelo široko:

Na področju vizualnega zaznavanja - od osnovnih vizualnih dražljajev (izbruhov, šahovskih polj, rešetke) za vizualno predstavljene besede in predloge, s subtilno diferencirano semantiko;

Na področju zvočnega zaznavanja - od ne-dražljajev (toni, kliki) do ozadja, besed in predlogov.

Pri preučevanju taktilne občutljivosti se uporablja stimulacija: mehanske in električne spodbude, ki ne dosežejo praga občutljivosti na bolečino, se lahko draženje uporabi za različne dele telesa.

Reakcija CNS na takega vpliva je dobro preučena in z registracijo dejavnosti nevronov, in metodo induciranih potencialov. Poleg zgoraj navedenega, v psiho-fiziologiji, se ritmične stimulacijske tehnike pogosto uporabljajo s svetlobnimi ali zvokom, ki povzročajo učinke uvedbe - predvajanje v EEG spekter, ki ustreza frekvenci trenutne spodbude (ali večkratne frekvence).

Električna stimulacija možganov je plodna metoda preučevanja funkcij. ločene strukture. Izvaja se skozi elektrode, ki se vnesejo v možgane v "ostrih" eksperimenti na živalih ali med kirurškimi operacijami na možganih pri ljudeh. Poleg tega je mogoče spodbuditi in pod pogoji dolgoročne opazovanja z uporabo predhodno vsajenih operativnih elektrod. V kronično implantiranih elektrodah je možno preučiti poseben fenomen električnega samopomočenja, ko žival z nekaterimi ukrepi (stiskanje na ročici) zapre električni tokokrog in tako uravnava silo draženja lastnih možganov. Pri ljudeh se električna stimulacija možganov uporablja za preučevanje odnosa med duševnimi procesi in funkcijami in oddelki možganov. Na primer, se lahko naučite fiziološke osnove govora, spomina, čustva.

V laboratoriju se uporablja metoda iz mikrooolarizacije, ki je bistvo, ki je sestavljeno iz posredovanja šibkega enotnega toka skozi ločene dele cerebralne skorje. V tem primeru se elektrode nanašajo na površino lobanje v stimulacijskem območju. Lokalna mikropolarizacija ne uničuje možganske tkiva, vendar vpliva le na izmene kortex potencial v stimuliranem območju, tako da se lahko uporablja v psihofizioloških študijah.

Skupaj z električno stimulacijo človeške možganske kortex s šibkim elektromagnetnim poljem. Osnova te metode je glavna možnost spreminjanja značilnosti dejavnosti CNS pod vplivom nadzorovanih magnetnih polj. V tem primeru tudi ne uničujoči učinek na možganske celice. Hkrati, v skladu z nekaterimi podatki, učinki elektromagnetnega polja bistveno vplivajo na pretok duševnih procesov, zato je ta metoda zanimiva za psihofiziologijo.

Uničenje oddelkov možganov. Poškodbe ali odstranjevanje dela možganov za vzpostavitev njegovih funkcij pri zagotavljanju vedenja je eden najstarejših in najpogostejših metod preučevanja fiziološke osnove vedenja. V čisti obliki se metoda uporablja v poskusih na živalih. Skupaj s tem, psiho-fiziološki pregled ljudi, ki so v medicinskem pričevanju odstranili odstranitev možganov.

Uničujoče intervencijo lahko izvede:

nagrade posameznih poti ali popolne ločitve struktur (na primer ločevanje poloble s širjenjem intermedretnega kupa - koruzni telo);
uničenje struktur pri prenosu enosmernega toka (elektrolitsko uničenje) ali toka visoka frekvenca (termokoagulacija) skozi elektrode, vnesene v ustrezne oddelke;
kirurško odstranjevanje tkiva s skalpelom ali sesanjem s posebno vakuumsko črpalko, ki opravlja vlogo pasti za sesalno tkanino;
kemično uničenje s pomočjo posebnih pripravkov, ki izčrpajo mediatorje ali uničujoče nevrone;
reverzibilno funkcionalno uničenje, ki se doseže s hlajenjem, lokalno anestezijo in drugimi tehnikami.

Torej, na splošno metoda uničenja možganov vključuje uničenje, odstranjevanje in disekcijo tkiva, izčrpavanje nevrokemičnih snovi, predvsem mediatorjev, kot tudi začasno funkcionalno, ki izklopi posameznih možganskih območij in ocenjujejo učinke zgoraj navedenih učinkov obnašanje živali.

Zaključek.

Kljub vsem dosežkom moderne znanosti, človeški možgani ostaja najbolj skrivnostni predmet. S pomočjo najbolj zapletene tanke opreme so znanstveniki lahko »prodreti« v globine možganov, ne da bi moteče svoje delo, in ugotovili, kako se podatki spominjajo, obdelujejo govor, kako se oblikujejo čustva.

Te študije pomagajo ne le razumeti, kako možgani opravljajo svoje najpomembnejše duševne funkcije, pa tudi za razvoj metod za zdravljenje teh ljudi, ki so kršili.

Metode za preučevanje človeških možganov se nenehno izboljšujejo.

Uporabljeni viri

Belenkov n.yu. Načelo integritete v možganskih aktivnostih. M.: Zdravilo, 1980-158c.
Sodobna medicinska enciklopedija Ed. R.BERKOU, M.BIRS, R. Bodzhina, E. Fletcher; Per.S English. Pod General Red.g.B.Fedoseeva. SPB.: NORITE 2001-1264C.: IL.
Schulgovsky V.V. Osnove nevrofiziologije: Tutorial. Za študente univerz. - M.: Vidik, 2000-277C.
www.medicalj.ru.
www.zdorovieinfo.ru.

Delovanje vseh sistemov organizma se pojavi pod nadzorom možganov, zato je celo manjša motnja možganov, ki se odraža v splošnem stanju in človeku. Poslabšanje krvne oskrbe možganskih tkiv je najbolj pogoste vzrok Razvoj hude bolezniki lahko celo vodi do prezgodnjih smrtnih rezultatov. Glede na to je zelo pomembno, da spremljate zdravje cirkulacijskega sistema in občasno preizkusite možganska plovila. Diagnostika ponuja priložnost, da se identificirajo najmanjše kršitve in patologijo že v zgodnjih fazah njihovega razvoja, zaradi česar je mogoče pravočasno začeti zdravljenje, opozoriti možni zapleti In se izogibajte neželenim posledicam.

Kakšne so metode raziskovanj intrakranialnih plovil? Kako so postopki in kakšne rezultate je mogoče dobiti?

Diagnoza in indikacije

Nered brain Circulation. - To je pogosta težava, ki jo pogosto najdemo pri starejših bolnikih, kot tudi mladih in celo otrocih. Omotičnost, pogoste glavobole, motnje koordinacij, poslabšanje sluha, vizija ali govor so simptomi vaskularnih bolezni in služijo kot razlog za raziskavo. Aterosklerotične plošče, krvni strdki, stenoza in drugi, ki niso manj resni razlogi, lahko motijo \u200b\u200bnormalno oskrbo krvi v Brainstabs.

Raziskava možganskih plovil je treba izvesti obvezno V prisotnosti takšnih dejavnikov:

Diagnostiko je treba izvesti pred izvedbo aortokortonarnega ranžiranja.

Metode preučevanja stanja krožnega sistema možganov Obstaja več in vsaka od njih ima svoje razlike, prednosti in indikacije.

Ultrazvočna doppleriografija

Progresivna metoda ultrazvočne diagnostike ocenjuje stanje možganskih plovil, pa tudi parametri krvnega obtoka - hitrost, stopnja polnjenja, smer pretoka krvi itd. Ta metoda se uporablja za preučevanje značilnosti srednje in velikih intrakranialnih plovil. Uporablja se ultrazvok, ki je varen in ne škoduje zdravju. S pomočjo posebnega senzorja se pregledajo stene žil in arterij, širine lumna, smeri in hitrosti pretoka krvi. Tudi USDG omogoča identifikacijo anatomskih sprememb plovil, sklerotičnih formacij in drugih odstopanj. Ultrazvočni dopplerograf se izvaja v ambulantnih pogojih, ne zahteva predhodne priprave in se lahko izvede večkrat zapored kratko obdobje. WSDG se uporablja za nadzor zdravljenja pri žilnih boleznih možganov.

Duplex skeniranje

Ta metoda, saj USDG temelji na uporabi Dopplerjevega učinka. Duplex skeniranje je zelo iskano metodo izpita, saj je zelo informativen in hkrati varen. Značilnost in prednost take študije je, da je pri izvajanju postopka mogoče pridobiti ločene značilnosti venskega in krvnega toka zaradi dejstva, da so prikazani v različnih barvah na zaslonu.

Slikanje z magnetno resonanco

Pregled transkrinialnih plovil, ki uporabljajo to metodo, vam omogoča, da ocenite ne samo splošna država Tok intrakranialne krvi, pa tudi ločeni segmenti možganov. Bistvo študije je v uporabi obsevanih radijskih valov različnih frekvenc, ki ustvarjajo močno elektromagnetno polje in prenos signalov, ki so registrirani s posebnim senzorjem. V slikah s tridimenzionalno podobo je mogoče določiti tudi manjše kršitve možganske cirkulacije, povezane z razvojem vaskularnih patologij. MRI je najbolj iskana metoda v primerih, ko je potrebna možganska plovila.

Echoheanthalography.

Diagnostika se izvaja s posebno opremo - oscilloscope. . Metoda temelji na uporabi ultrazvočnih impulzov s frekvenco 0,5-15 MHz / s, fiksiranega in prikazanega na monitorju. ECUEG je neinvazivna metoda pregleda, ocenjevanje vseh struktur možganov in nimajo kontraindikacij. Echohelatefalografija se uporablja za otroke, mlajše od 2 let, pa tudi odraslim bolnikom, da odkrijejo elemente možganov.

Elektroencefalografija

EEG metoda registrira nihanje možganov potencialov. Nanesite elektroencefalograf Možno je prepoznati težave s oskrbo v krvi, pa tudi motnje v procesih živčnega prevodnosti. Ta metoda raziskav je učinkovita v epilepsiji in govornih motnjah, ki jih povzročajo žilne bolezni.

Pregled možganskih plovil, ki uporabljajo tehniko CT, ocenjuje stanje stene intrakranialnih žil in arterij, ki določa prisotnost patoloških odstopanj. Podatki so pridobljeni na plasti (v horizontalni projekciji). Računalniški skeniranje zazna prirojene nenormalnosti pri razvoju plovil, ki so pogosto vzrok za slabo oskrbo krvi možganom.

Nevrosonografija

Takšno raziskavo se večinoma izvaja v prvem letu življenja. Ultrazvočni senzor se obravnava za možganske strukture skozi odklenjeno pomlad. V procesu postopka se preučuje stanje pretoka krvi, pa tudi poti izcepavanja.

Kako izvesti preskus možganskih plovil in kateri način dati prednost, določa zdravnika, ki temelji na pacientovi anamnezi.

Podobni izdelki