Sveikatos problemos yra tai, su kuo anksčiau ar vėliau gali susidurti kiekvienas iš mūsų. Priežastys yra labai įvairios – nuo ​​ligų, kurios mus gana natūraliai aplanko su amžiumi, iki absurdiškos avarijos, dėl kurios galime tapti neįgalūs visam gyvenimui. Tuo pačiu finansinė padėtis ne visada leidžia įsigyti visus reikalingus vaistus, nes, deja, daugumai pensininkų ir neįgaliųjų išmokų sumos nėra tokios didelės, kad jos užtektų visiems žmogaus poreikiams. Būtent dėl ​​šios priežasties ypatingas federalinė programa ekstradicijos atskiros grupės gyventojų tam tikrų rūšių vaistų nemokamai. Kas įtraukta į sąrašą nemokami vaistai Ir kas gali pretenduoti į juos? Apie tai kalbėsime šiame straipsnyje.

Kas gali gauti nemokamų vaistų

Įstatyme aiškiai numatytas sąrašas gyventojų grupių, kurios turi pagrindą gauti reikalingus vaistus nemokamai. Tai apima visas pagrindines privilegijuotąsias gyventojų grupes, atsižvelgiant į tam tikras sąlygas. Taigi subsidijuojami vaistai gali būti išduodami:

• Antrojo pasaulinio karo veteranai ir neįgalieji veteranai, taip pat karo veiksmų karštuosiuose planetos taškuose dalyviai;
• Černobylio atominės elektrinės avarijos padarinių likvidatoriai;
• vidurio bet kokios formos politines represijas kentėję asmenys: atlikę bausmę laisvės atėmimo vietose, priverstinį darbą kolonijose, ištremti ar paguldyti į psichiatrijos ligonines;
• asmenys, pripažinti represijų aukomis. Tai yra dėl politinių priežasčių nuteistų asmenų sutuoktiniai ir artimi giminaičiai;
• vaikai, kol pasieks trejų metų amžiaus. Jei vaikai gyvena daugiavaikėje šeimoje – iki 6 metų;
• neįgalūs vaikai iki 16 metų;
• daugiavaikės motinos, turinčios ne mažiau kaip 10 vaikų;
• SSRS ir Rusijos Federacijos didvyriai.

Be to, teisė gauti subsidijuojami vaistai gautų asmenų, kuriems diagnozuotos tam tikros ligos. Teisės aktuose taip pat nurodytas negalavimų sąrašas ir išrašyti vaistai. Taigi žmonėms, kuriems diagnozuota:

1. Hemofilija.
2. Išsėtinė sklerozė.
3. Gošė liga.
4. Cistinė fibrozė.
5. Mieloidinė leukemija ir kt.

Taip pat vaistus turi teisę gauti žmonės, kuriems buvo persodinti bet kokie organai ar audiniai. Dažna problema – gauti nemokamų vaistų sergantiems žmonėms diabetas. Tiesą sakant, šiuo atveju daug kas priklauso nuo priskirtos negalios, bet bet kuriuo atveju vaistinė privalo diabetikams nemokamai duoti insulino, taip pat injekcinius švirkštus.

Nemokamų vaistų gavimo taisyklės

Vaistų gavimo pagrindas yra tik gydytojo išrašytas receptas. Jei po ranka jo neturite, tuomet reikės eiti paskui, nes be jo vaistai nemokamai neišduodami. Be to, norėdami gauti trokštamą receptą, turite pateikti tam tikrą dokumentų sąrašą. Jei jau esate Valstybės registras, tuomet galite išsiversti su paprastu pasu, kitu atveju pasiruoškite tam, kad turėsite pateikti tam tikrą dokumentų sąrašą, pagal kurį gydytojas turi teisę išrašyti tą ar kitą vaistą. Jie apima:

• asmens tapatybės kortelė (pasas);
• dokumentas, patvirtinantis jūsų priklausymą tam tikrai asmenų, turinčių teisę gauti pašalpas, grupei;
• Rusijos Federacijos pensijų fondo ar kitos valstybinės įstaigos pažyma, kad asmuo lengvatinėmis sąlygomis gauna išmokas ar kokias nors socialines paslaugas iš šalies.

Jei pateikiate visus reikiamus dokumentus, gydytojas privalo išrašyti Jums visus reikiamus vaistus. Tačiau, skirtingai nei įprasti receptai, lengvatiniai receptai išrašomi tik specialiose formose, kurių dėka galite gauti vaistą nemokamai arba reikalauti grąžinti lėšas, išleistas tam tikram vaistui įsigyti (šiuo atveju taip pat turite pateikti čekis).

Gydytojui išrašius reikiamą receptą, galite eiti į vaistinę pasiimti reikiamų vaistų. Tačiau ir ten reikės pateikti pasą ar kitą asmens tapatybės kortelę, taip pat išrašą iš gydytojo ar kt reikalingas dokumentas, kas patvirtina Jūsų sveikatos būklę.

Kartais tenka susidurti su situacija, kai reikiamų vaistų vaistinėje tiesiog nėra. Jei ši bėda Jus ištiko, turite teisę reikalauti, kad įstaiga išduotų vaistus per 24 valandas. Jei vaistinė negali gauti vaistų per tokį trumpą laiką, prašyti išduoti vaistus galite ne vėliau kaip per 10 darbo dienų nuo kreipimosi. Jei neteisėtai atsisakoma, jūsų kelias yra Sveikatos apsaugos departamentas su atitinkamu skundu vaistinei. Taip pat niekas nedraudžia kreiptis į teismą.

Kartu neturėtume pamiršti, kad ne kiekviena vaistinė privalo nemokamai duoti receptinius vaistus. Jums reikia kreiptis tik į tas institucijas, kurios yra prijungtos prie šios sistemos. Faktas yra tas, kad absoliučiai nemokamų vaistų nėra, o jei tu jų nemoki, tai valstybė priversta už juos mokėti. Tarp FŽP ir atitinkamos institucijos turi būti sudaryta lėšų kompensavimo sutartis. Jei jo nėra, nemokamų vaistų šioje vaistinėje gauti negalėsite.

Yra tam tikros sąlygos, kuriomis pilietis turi teisę eiti į vaistinę pasiimti vaistų. Tiesą sakant, tai panašu į recepto trukmę, kuri, kaip taisyklė, išrašoma vienam mėnesiui. Tačiau yra šios taisyklės išimčių. Taigi, jeigu pacientui yra išrašytas narkotinis preparatas, jis turi jį gauti ne vėliau kaip per 5 dienas po to, kai gydytojas jam išrašė receptą. Jei pacientui reikia psichotropinių ar nuodingų vaistų, jų gavimo laikotarpis neviršija 14 dienų. Pasibaigus recepto galiojimo laikui arba jį pametus, pacientas turi kreiptis į gydantį gydytoją ir jį gauti iš naujo. ()

Tėvai turi žinoti

• būtiniausi vaistai yra nemokami visiems vaikams iki 3 metų, nepriklausomai nuo to, ar jie turi negalią, ar ne finansinė situacijašeimos;
• lengvatiniai vaistai išrašomi ant specialių receptų blankų;
• išrašęs receptą, gydytojas jį patvirtina asmeniniu antspaudu, kitu būtinu antspaudu – gydymo įstaigos;
• nemokamų vaistų galite gauti bet kurioje vaistinėje, kuri aptarnauja pašalpos gavėjus (kai kuriuose regionuose tokie vaistinių kioskai yra poliklinikose; ten galite rasti ir socialinių vaistinių adresus).

Kokius vaistus galima įsigyti nemokamai

SU pilnas sąrašas galima pasikonsultuoti dėl vaistų, be to, galite gauti patarimų iš sveikatos draudimo specialistų, taip pat iš savo gydytojo. Mūsų straipsnyje pristatysime pagrindinius vaistus, kurie skiriami įvairiomis ligomis sergantiems pacientams. Iš viso bendrame sąraše nurodyta daugiau nei 400 vaistų, analizuosime pagrindinius atvejus.

At stiprus skausmas gydytojas skiria pacientui analgetikai. Jie yra įvairaus pobūdžio ir įvairiomis formomis yra nemokamų vaistų sąraše. Taigi, jei pacientui reikia narkotinė medžiaga arba opioidinių vaistų nuo skausmo, jis gali gauti įvairių formų morfino ar buprenorfino tiek į veną, tiek tabletėmis. Be to, pacientas turi teisę gauti lėšų rinkinį, kuriame, be morfino, taip pat yra kodeino, narkotino, tebaino ir papaverino hidrochlorido. Be to, yra galimybė nemokamai platinti įvairių formų tramadolį, trimeperidiną ir fentanilį.

Jei pacientui nereikia narkotinių skausmą malšinančių vaistų, jis gali gauti šiai grupei nepriklausančių analgetikų. Tai tepalai Diklofenakas, Ibuprofenas, Indometacinas, Ketoprofenas ir Piroksikamas. Kitomis formomis galima skirti paracetamolio, meloksikamo, acetilsalicilo rūgšties. Visiems, sergantiems podagra, galima išleisti Allopurinol ir Colchicum alkaloidą. Be kitų vaistinėje esančių skausmą malšinančių vaistų, galite išleisti chlorokviną, sulfasalaziną, penicilaminą tabletėmis, taip pat mesalaziną ir chondroitiną įvairiomis formomis.

Alergiški žmonės gali tikėtis gauti loratadino, levocitirizino, difenhidramino, mebhidrolino, hifenadino ir chloropiramino. Visi šie vaistai išleidžiami tabletėmis. Vienintelis dalykas, esantis lašų pavidalu, yra cetirizinas.

Jei vienas iš jūsų ligos simptomų yra traukuliai, gydytojas gali išrašyti vieną iš šių vaistų, kurie turi prieštraukulinį poveikį. Tarp jų tabletėse yra klonazepamas, lamotriginas, karbamazepinas, fenitoinas, fenobarbitalis, benzobarbitalis. Panašioje formoje, taip pat sirupo ar lašų pavidalu, išsiskiria valproinė rūgštis. Ethosuximide ir Topiramate galite vartoti kapsulėmis.

Žmonės, sergantys Parkinsono liga, taip pat gali gauti nemokamų vaistų. Tie turi galimybę gauti bromokriptino, levodopos tablečių kartu su karpidopa ar benserazidu, ciklodoliu, tolperizonu ar peribediliu.

Infekcinėms ligoms gydyti yra galimybė susirgti keliomis įvairios grupės Vaistai. Pirmieji iš jų yra antibiotikai, į kuriuos įeina: Azitromicinas, Gradimicinas C, Doksiciklinas, Klaritromicinas, Amoksilicinas (galbūt kartu su klavoinės rūgštimi), Rifamicinas, Tetraciklinas, Klaritromicinas, Fosfomicinas, Chloramfenikolis, Eritromicinas ir kt.

Kalbant apie vaistus, skirtus kovai su virusais, čia vaistų grupę sudaro nedaug vaistų. Taigi galima gauti acikloviro (galbūt kaip tepalo), arbidolio, įvairių formų interferono, ribavirino ir rimantadino tablečių.

Jei pacientas turi problemų su širdies ir kraujagyslių sistema, pagal gydytojo receptą jis turi teisę reikalauti Amlodipino, Validolo, Acetazolamido, Athenotolio, Hidrochlorotiazido (kartu su triamterenu), izosorbido dinitrato, Diltiazemo, Corvalol, Nitroglicerino, pipirmėčių aliejaus ir kitų narkotikų, iš kurių sąraše iš viso yra lygiai 50.

Kokie nemokami vaistai skiriami vaikams

Šiuo klausimu teisinė bazė skiriasi. Taigi nutarimo N 890 priede, kuriame yra privilegijuotų kategorijų sąrašas, apie vaikus iki 3 metų rašoma, kad jie visus vaistus turi išrašyti nemokamai.

Bet praktiškai ši norma nebuvo įvykdyta, nors iki šiol jos niekas nepanaikino. O 2012 m., įsigaliojus federaliniam piliečių sveikatos apsaugos pagrindų įstatymui, regionai gavo teisę savarankiškai patvirtinti vaistų sąrašą tiems gavėjams, kuriems skiriamas regiono biudžetas. Todėl iš tikrųjų regionuose vis dar galioja „ribojantys“ sąrašai (nors juose yra daugiausia pediatrų vartojamų vaistų).

Išsamų šių vaistų sąrašą galima rasti.

Jei jūsų gydytojas „nežino“ naudos, jis ar ji „nežino“ narkotikų sąrašas arba „baigiasi“ receptai, reikia kreiptis į klinikos administraciją (arba į pavaduotoją, arba į vyriausiąjį gydytoją). Kiti skundo padavimo atvejai yra jūsų draudimo bendrovė ir Roszdravnadzor departamentas.

Dažnai interneto priėmimai ir „karštosios linijos“ veikia sveikatos skyriuose.

Teisingumo ministerija įregistravo Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymą, leidžiantį lėtinėmis ligomis sergantiems pacientams išrašyti lengvatinius receptus trijų mėnesių gydymo kursui. Anksčiau tokia taisyklė galiojo pensinio amžiaus sulaukusiems asmenims, 1-os grupės neįgaliesiems ir neįgaliems vaikams, tačiau visur buvo pažeista. MedNovosti išsiaiškino, ar tai veiks naujas užsakymas, arba taip pat liks „ketinimų protokolu“.

Ilgai laukti pokyčiai

Klausimą dėl būtinybės atitinkamai pakeisti Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos 2012 m. gruodžio 20 d. įsakymą Nr. 1175n „Dėl vaistų išrašymo ir išrašymo tvarkos“ iškėlė taryba prie departamento. visuomenines organizacijas ginti pacientų teises. Sveikatos apsaugos ministerija iniciatyvai pritarė ir pavasarį parengė 2016 m. balandžio 21 d. įsakymo Nr. 254n projektą, kuriuo buvo pateikti šie pakeitimai.

Liepos 18 dieną dokumentas buvo įregistruotas, įsigaliojo, o dabar atsirado galimybė trims mėnesiams išrašyti vaistus ir lėtiniams ligoniams, gydomiems ilgalaikio kurso. Kaip nurodyta įsakyme, „receptai vaistams, išrašyti ant receptų blankų Nr. 148-1 / y-04 (l) ir formos Nr. , neįgaliems vaikams, taip pat piliečiams, sergantiems lėtinėmis ligomis, kurioms reikalingas ilgalaikis kursas. gydymas, galioja 90 dienų nuo išdavimo datos.

Žadėjo laukti trejus metus

Tuo tarpu galimybė išrašyti vaistus trims mėnesiams senatvės pensijos amžių, I grupės neįgaliesiems ir neįgaliems vaikams egzistavo trejus metus, tačiau dabar ši taisyklė pažeidžiama visur.

Taigi, Maskvos regione lengvatinį receptą galite gauti tik tuo atveju, jei jį galima įsigyti prijungtose vaistinėse. Kitu atveju lengvatiniai poliklinikų skyriai receptų neišrašo. Be to, receptas galioja 1 mėnesį. Taip pat negalima skirti vaisto ilgiau nei 1 mėnesį. Paprastai subsidijuojami vaistai įvežami ne dažniau kaip kartą per mėnesį. O šią dieną reikia kuo anksčiau atvykti į kliniką, gauti ir nusipirkti receptą. Ne visada pavyksta.

Skaityti daugiau:

Pagrindinis mėnesio įvykis Rusijos diabetikų gyvenime – insulino pristatymas į subsidijuojamas vaistines. Šią dieną reikia kuo anksčiau atvykti į kliniką, gauti ir nusipirkti receptą. Ne visada pavyksta. Maskvos srities gyventoja MedNovosty papasakojo, kaip kas mėnesį gamina insuliną diabetu sergančiai mamai.

Visų pirma, procedūra susideda iš apsilankymo pas gydantį gydytoją, kuris turi padaryti atitinkamą įrašą kortelėje (o kadangi vaistų atvežimo į vaistinę diena iš anksto nežinoma, iš anksto susitarti taip pat neįmanoma ). Ir, antra, nuo apsilankymo pašalpų skyriuje, kuris negali susidoroti su banguotu pacientų antplūdžiu – eilių tankumas šiais laikais kaip metro piko valandomis. Elektroninių technologijų naudojimas procese apsiriboja vaistinių adresų ir vaisto pakuočių skaičiaus nurodymu recepto išrašymo metu.

pavaduotojas vyriausiasis gydytojas:„Toks teiginys mums niekada nepasitvirtins“

Dabar šių išbandymų reguliarumas teoriškai turėtų virsti iš mėnesinių į ketvirtinius. Tačiau vilties dėl to mažai. Kaip „MedNovosti“ paaiškino vienos rajono ligoninių vyriausiojo gydytojo pavaduotoja EVN (laikino invalidumo ekspertizei), reali situacija neleidžia 3 mėnesius aprūpinti vaistais visų pašalpų gavėjų. Planiniai prašymai sudaromi rajone ir priimami regiono Sveikatos apsaugos ministerijos kas mėnesį, atsižvelgdami į vidutinį pacientų mėnesio poreikį.

„Įsakymas skirti vaistus 3 mėnesiams gydymo kursams tam tikrai gavėjų grupei galioja nuo 2013 m., tačiau jei tokiu principu dirbsime su kiekvienu pacientu, tuomet būtinųjų vaistų poreikį turėsime tris kartus padidinti, o šis prašymas mums niekada nebus patvirtintas“, – prisipažino pavaduotojas. vyriausiasis gydytojas. – Vaistus perkame ir tiekiame ne mes, o Maskvos srities sveikatos apsaugos ministerija, kuri remiasi finansine padėtimi, skirdama lėšas metams ir mėnesiui. Todėl su pacientais pagal šią schemą dirbame tik individualiai. Pavyzdžiui, dėl išvykimo, hospitalizavimo, sanatorinio gydymo. Be to, pagyvenęs pacientas gali bet kada „pakeisti savo būklę“, todėl aprūpinti jį vaistais 3 mėnesius iš anksto „taip pat ne visai teisinga“, – pridūrė ji.

Jos nuomone, atsižvelgiant į realią situaciją, dabartinė receptų išrašymo tvarka yra pati optimaliausia. „Receptus išrašome pagal vaisto prieinamumą vaistinėje“, – sakė pavaduotoja. vyriausiasis gydytojas. – Tarkime, vaistinėje yra 5 pakuotės gyvybiškai svarbaus insulino. Ir tris iš jų gali paimti vienas pacientas, arba išrašyti penkiems. Pristatymai ateina ne kiekvieną dieną. Tvarka gera, ir būtų galima pasinaudoti, bet mes kalbame apie realią naudą, kai žmogus eina į vaistinę su receptu ir gauna vaistų. Deja, gebėjimas įgyvendinti daugelį gerų reglamentų mūsų šalyje priklauso nuo finansinės padėties.“

Ekspertas: "Visi į teismą!"

Specialistų nuomone, regiono finansiniai sunkumai neturėtų dominti paciento. Galiojantys teisės aktai jam garantuoja savalaikę medicininę pagalbą, įskaitant vaistus, tačiau kaip ją suteikti – pareigūnų problema. „Kas jiems trukdo sudaryti prašymą 3 mėnesiams ar 5? – sako Nacionalinės pacientų saugos ir nepriklausomos medicinos ekspertizės agentūros prezidentas Aleksejus Starčenka. – Jeigu regione yra tokia vidinė tvarka, tai regioninė Sveikatos apsaugos ministerija nemoka dirbti. Diabetu (taip pat ir kitomis lėtinėmis ligomis) sergantis pacientas, kuriam reikia insulino, registruojamas ambulatorijoje, kurio poreikį galima planuoti metams ar ilgiau. Ir nebijoti, kad ligonis numirs, o jam išrašytas receptas bus prarastas. Jis mieliau mirtų, jei negalės išgydyti“.

Starčenkos teigimu, padėtis pradės įsibėgėti, jei pareigūnai bus pradėti „bausti rubliu“. „Jei pacientas neduodamas vaistų, jis gali jį nusipirkti už savo lėšas ir metų pabaigoje pateikti visus čekius vietos sveikatos skyriui, kad kompensuotų išlaidas“, – aiškino ekspertas. – Šiandien teismai tokius sprendimus priima automatiškai. Be to, galite reikalauti neturtinės žalos atlyginimo. Jei visi pacientai pradės bylinėtis dėl išlaidų per teismus, tai gausime visiškai kitokią praktiką.

Skaityti daugiau:

Maskvoje vėl pradėjo trūkti vaistų nuo vėžio. GBUZ centras vaistų tiekimas Maskvos miesto sveikatos departamentas“ (toliau – CLO DZM), į kurį įeina vaistinių tinklas „Sostinės vaistinė“, jau daugiau nei mėnesį tiekia ilgalaikį vaistą „Glivec“ į Lietuvos miestus. virškinimo trakto stromos navikų (GIST) gydymo tinklas.

Tuo pačiu pirmiausia turite priversti polikliniką išrašyti receptą, o tada vaistinę – išduoti per įstatymo nustatytą terminą (iki 15 dienų). Pagal įstatymą lengvatinis receptas turi būti pildomas bet kuriuo atveju, o būtent dėl ​​vaistų trūkumo galioja neformali taisyklė receptų neišrašyti, kol vaistas neatkeliaus į vaistinę.

„Recepto išrašymas neturėtų priklausyti nuo to, ar vaistinėje yra vaisto, ar ne“, – mano Starčenka. – Tai dokumentas, patvirtinantis, kad pacientui reikia vaistų. Ir iš karto. O jeigu pacientui toks receptas neišrašytas ir nepatenka į pavėluotą paslaugą, tai yra priežastis rašyti skundą prokuratūrai. Prokurorai, beje, dabar labai aktyviai užsiima aprūpinimo narkotikais priežiūra“.

Pasak Pacientų lygos prezidento Aleksandro Saverskio, Rusijos Federacijos Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas yra privalomas vykdyti, o galiausiai regionuose jie bus priversti persitvarkyti. „Tai, be kita ko, supaprastins ir pačių pareigūnų darbą“, – mano ekspertas. Nereikia kiekvieną mėnesį daryti to paties darbo. Sveikatos priežiūros įstaiga žino, kad jos vietoje yra lėtinis pacientas, kuriam gyvam reikia nupirkti vaistų. Nors galbūt iš pradžių prireiks pačių pacientų aktyvumo. O atsisakius išrašyti receptą 3 mėnesiams, reikės rašyti skundą, adresuotą vyriausiajam gydytojui. Kai prasidės prašymų srautas, taip bus galima atkreipti visų vadovų ir gydytojų dėmesį į tą pačią tvarką.

Sveikatos apsaugos ministerija: „Viskas bus gerai“

Tačiau regiono Sveikatos apsaugos ministerija žada, kad nieko to neprireiks. Kaip pranešė departamentas, atsakydamas į MedNovosti prašymą, „Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos 2016 m. balandžio 21 d. įsakymas Nr. norminis dokumentas“. O jo besąlyginis vykdymas bus „vykdomas nuo 2017 m. sausio 1 d. pagal patvirtintus pakeitimus“.

„Elektroninis žurnalas „Teisės ABC“, 2017-12-07

KĄ DARYTI, JEI VAISTINĖ ATSAKO IŠDUOTI
VAISTAS SU NEMOKAMU TIKSLUMU?

Vaistai ir medicinos produktai pagal gydytojo receptą išduodami nemokamai ir su 50% nuolaida nuo nemokamų kainų tam tikroms gyventojų grupėms ir tam tikroms ligų kategorijoms (N 1 priedas, patvirtintas Rusijos Federacijos Vyriausybės 2008 m. 1994 07 30 N 890).

Teisės aktai numato vaistų sąrašą, įskaitant tuos, kurie išrašyti medicinos įstaigų medicinos komisijos sprendimu (Rusijos Federacijos Vyriausybės 2016 m. gruodžio 28 d. dekretas N 2885-r).

Problemos sprendimo galimybės priklauso nuo priežasčių, kodėl vaistinė atsisako išduoti vaistą pagal nemokamą gydytojo receptą. Taigi, atsisakymo išduoti vaistą pagal nemokamą receptą pagrindai gali būti tokie.

W prašomo vaisto vaistinėje galima įsigyti kitokios dozės

Jeigu vaistinėje yra prašomo vaistinio preparato kitokia, nei nurodyta recepte, dozė, vaistinio preparato išleidimas pacientui leidžiamas tik mažesnėmis dozėmis, perskaičiuojant išduodamo vaisto kiekį vienam gydymo kursui.

Jei vaistinėje turimo vaisto dozė viršija recepte nurodytą dozę, receptą išrašęs medicinos darbuotojas turi priimti naują sprendimą – arba pacientui skirti vaisto didesnę dozę, arba pakeisti vaistą panašią, tačiau atsižvelgiant į reikiamą dozę (Taisyklių 7 p., patvirtintų Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos 2017 m. liepos 11 d. įsakymu N 403n).

W prašomo vaisto vaistinėje nėra

Jeigu vaistinėje recepte nurodyto vaisto nėra, receptas priimamas atidėtam išlaikymui, kurio laikotarpis, priklausomai nuo situacijos, gali būti nuo vienos iki penkiolikos darbo dienų nuo kreipimosi dienos. Jei recepto galiojimo laikas baigiasi per šį laikotarpį, vaistas išduodamas neišrašant pakartotinio recepto. Išimtis yra narkotiniai ir psichotropiniai vaistai, kuriuos įstatymai draudžia išrašyti ilgiau nei 15 dienų (Taisyklių 6 punktas; Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos 2017 m. rugsėjo 27 d. paaiškinimo 1 punktas).

Pastaba. Atskiros atostogos Vaistai, kurios yra vaistinėje pagaminto vaistinio preparato dalis, yra draudžiamos ( Taisyklių 24 punktas).

W prašomas vaistas priklauso narkotinių ar psichotropinių medžiagų sąrašui

Jeigu gydytojas išrašė receptą narkotinei ar psichotropinei medžiagai, įtrauktai į Rusijos Federacijoje kontroliuojamų narkotinių, psichotropinių medžiagų ir jų pirmtakų sąrašą (sąrašas patvirtintas Rusijos Federacijos Vyriausybės 1998-06-30 dekretu N). 681), tuomet tokio vaistinio preparato išleidimas gali būti vykdomas tik vaistinėse ir vaistinėse, turinčiose licenciją prekiauti narkotinėmis, psichotropinėmis medžiagomis ir jų pirmtakais.

Be to, šių vaistų išdavimas (išskyrus vaistus transderminių terapinių sistemų pavidalu) vykdomas pacientui ar jį atstovaujančiam asmeniui pateikus asmens dokumentą (Taisyklių 3 p.,,,).

W prašomas vaistas yra imunobiologinis preparatas

Imunobiologinis vaistinis preparatas išleidžiamas tik tuo atveju, jei jį įsigyjantis (gaunantis) asmuo turi specialią termo talpyklą ar kitą prietaisą, leidžiantį palaikyti temperatūros režimą, kuriame nurodytas vaistas turi būti laikomas, kol jis per 48 valandas bus pristatytas į medicinos organizacija (Taisyklių 13 p. ; Paaiškinimo 2 p.).

R receptas buvo išrašytas viršijant didžiausią leistiną ar rekomenduojamą vaistinio preparato kiekį

Jeigu gydytojas išrašė receptą, viršijantį didžiausią leistiną ar rekomenduojamą vaistinio preparato kiekį išrašyti vienam receptui, tai vaistinės vaistininkas privalo išduoti tik nustatytą didžiausią leistiną ar rekomenduojamą vaistinio preparato kiekį, informuodamas asmenį, pateikė receptą ir receptą išrašiusios medicinos organizacijos vadovas. Taigi šiuo atveju atsisakymo išduoti vaistinį preparatą nėra (Taisyklių 7 punktas).

R receptas išrašytas pažeidžiant recepto blanko formai keliamus reikalavimus

Pažeidus nustatytas taisykles išrašyti receptai įrašomi į žurnalą, kuriame nurodomi nustatyti pažeidimai, pažymimi antspaudu „Receptas negalioja“ ir grąžinami receptą pateikusiam asmeniui. Apie recepto išrašymo taisyklių pažeidimo faktą informuojamas atitinkamos medicinos organizacijos vadovas (Taisyklių 15 punktas).

Norėdami išspręsti problemą šiuo atveju, galite kreiptis į gydytoją su prašymu pakartotinai išrašyti vaistą reikiamoje formoje.

IR receptų kamino galiojimo laikas

Vaistinėms draudžiama išduoti receptinius vaistus, kurių galiojimo laikas pasibaigęs, išskyrus receptinius vaistus, kurių galiojimo laikas pasibaigė, kol receptai buvo atidėtame įteikimo termine (Taisyklių 6 punktas).

Pastaba. Receptų galiojimo laikas priklauso nuo vaistinio preparato priklausomybės grupei ( 1.16, 1.17 p Rusijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2007 m. vasario 12 d. įsakymas N 110; 20-23 psl Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas, 2012 m. gruodžio 20 d. N 1175n).

Jei nepagrįstai atsisakoma išduoti vaistą pagal nemokamą receptą, galima imtis šių veiksmų:

1. Kreipkitės į vaistinės organizacijos vadovą (Taisyklių III skyrius, patvirtintas Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymu 2016 m. rugpjūčio 31 d. N 647n).

2. Kreiptis į Federalinės sveikatos priežiūros tarnybos teritorinę įstaigą arba institucijas dėl narkotinių ir psichotropinių medžiagų apyvartos kontrolės pagal savo kompetenciją.

Šioms įstaigoms pavesta stebėti, kaip vaistinių organizacijos laikosi vaistų išdavimo tvarkos (Nuostatų 5.8 punktas, patvirtintas Rusijos Federacijos Vyriausybės 2004 m. birželio 30 d. dekretu N 323; 11 punkto 24 punktas). Nuostatai, patvirtinti Rusijos Federacijos prezidento dekretu 699 21 12; 2010 m. balandžio 12 d. įstatymo N 61-FZ 3 dalis, 1 dalis, 4 dalis, 9 straipsnis.

3. Jei klinikinė situacija yra skubi ir vaisto negalima išduoti, nepaisant to, kad pacientas ar receptą išrašęs gydytojas nepadarė pažeidimų, tuomet prasminga įsigyti reikiamą vaistą asmeninių lėšų sąskaita. Tokiu atveju rekomenduojame savo lėšomis pasilikti vaistinio preparato įsigijimą patvirtinantį kvitą ar kitą finansinės atskaitomybės dokumentą. Ateityje, siekdami apsaugoti pažeistą teisę, galite kreiptis į teismą su reikalavimu kompensuoti įsigyto vaisto išlaidas (Rusijos Federacijos civilinio kodekso 15 straipsnis).

Pastaba. Atsakovas tokiame ieškinyje bus paciento teises pažeidusi organizacija ar pareigūnai.

Duomenų rinkinys leidžia gauti Detali informacija apie vaistų su nuolaida išdavimo punktus, susipažinti su jų vieta žemėlapyje, taip pat sužinoti tikslus adresas, darbo grafikas ir kiti kontaktiniai duomenys.

Vaistų pasiūla yra neatskiriama dalis sveikatos priežiūros sistemą ir siekiama garantuotai, laiku ir kokybiškai patenkinti Maskvos gyventojų poreikius medicinos reikmėms, medicinos prietaisams, taip pat specializuotiems medicininės mitybos produktams neįgaliems vaikams.

Aprūpinimas vaistais, kaip vienas iš svarbiausių medicininio proceso komponentų, o pirmiausia – nemokamas tam tikrų kategorijų piliečių, turinčių teisę gauti valstybės socialinę paramą, aprūpinimas vaistais yra valstybės reguliuojamas ir kontroliuojamas, nes turi svarbiausią ekonominę ir socialinę. reikšmę. Šiuolaikinėmis sąlygomis valstybė turi veikti kaip farmacijos produktų ir paslaugų saugumo, kokybės ir efektyvumo garantas vartotojui.

1999 07 17 federalinis įstatymas Nr. 178-FZ „Dėl valstybinės socialinės paramos“ (su pakeitimais) nustato teisę gauti valstybės socialinę paramą socialinių paslaugų rinkinio forma, į kurią įeina teikimas pagal standartus: medicininė priežiūra, būtinais vaistais medicinos reikmėms pagal receptus vaistams, medicinos prekėms pagal receptus vaistiniams preparatams, taip pat specializuotoms medicininės mitybos prekėms neįgaliems vaikams, tam tikroms piliečių kategorijoms, nurodytoms 6.1. ir 6.7. pavadintas federalinis įstatymas. Taip pat Maskvos Vyriausybės 2005 08 10 dekretu Nr. 1506-RP „Dėl socialinės paramos priemonių tam tikrų kategorijų Maskvos miesto gyventojams, skirtų nemokamai aprūpinti vaistus ir medicinos produktus pagal receptą ar su lėšomis, įgyvendinimo, įgyvendinimo. 50% nuolaida“ (su pakeitimais) tam tikroms kategorijoms Maskvos miesto gyventojams taikomos socialinės paramos priemonės.

Medicinos reikmėms skirtų vaistų, medicinos prietaisų, taip pat specializuotų medicininės mitybos produktų tiekimas tam tikrų kategorijų piliečių, turinčių teisę gauti valstybės socialinę paramą neįgaliems vaikams, yra vykdomas medicinos organizacijų vaistinėse, o tai leidžia vaistų pagalba tikslingas ir prieinamas. Tuo pačiu metu CLO DZM vaistinių skyriuose išrašomi lengvatiniai receptai (narkotiniai ir psichotropiniai vaistai, taip pat vaistai, pagaminti pagal individualų receptą). Daugelis vaistinių organizacijų yra įsikūrusios arti medicinos organizacijų (miesto ligoninių, poliklinikų, onkologijos ambulatorijų), todėl gyventojai pėsčiomis pasiekiami reikiama medicininė priežiūra.

Esant medicininėms indikacijoms, piliečiams, kurie kreipėsi dėl medicininės pagalbos į medicinos organizaciją, taip pat jei reikia tęsti gydymą, kai pacientas išrašytas iš ligoninės, išrašomi vaistai ir jiems nustatyta tvarka išrašomi receptai. Atsižvelgiant į piliečių naudos gavėjų kategorijų ligų pobūdį ir sunkumą, vaistus, skirtus ligoms gydyti ambulatoriškai, reikiamu kiekiu skiria tiesiogiai gydantis gydytojas pagal patvirtintą vaistų sąrašą ir yra viena iš gydymo rūšių. valstybinės socialinės paramos.

Pagal Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymą Rusijos Federacija 2012-12-20 Nr.1175n „Dėl vaistinių preparatų išrašymo ir išrašymo tvarkos, taip pat vaistų receptų blankų formų, šių blankų išrašymo, jų apskaitos ir saugojimo tvarkos patvirtinimo“ išrašymo ir išrašymo vaistai. atlieka medicinos darbuotojas tarptautiniu nepatentiniu pavadinimu, o kai jo nėra – grupės pavadinimu. Nesant tarptautinio nepatentuoto pavadinimo ir vaistinio preparato grupinio pavadinimo, vaistinį preparatą skiria ir skiria medicinos specialistas prekiniu pavadinimu.

Esant medicininėms indikacijoms (individualus netoleravimas pagal gyvybines indikacijas), medicinos organizacijos gydytojų komisijos sprendimu išrašomi ir išrašomi vaistai: tie, kurių prekiniais pavadinimais nėra įtraukta į medicininės priežiūros standartus. Medicinos organizacijos gydytojų komisijos sprendimas įrašomas į paciento medicininius dokumentus ir gydytojų komisijos žurnalą.

Laikinas vaistinio preparato nebuvimas vaistinėje gydymo dieną nėra pagrindas atsisakyti išrašyti receptą. Laikinai pritrūkus vaistų, medicinos prietaisų vaistinėje, išduodančioje vaistus, medicinos prietaisus tam tikroms piliečių kategorijoms, vaistinės darbuotojas privalo išrašyti atidėto tiekimo receptus su įrašu į „Nepatenkintos paklausos žurnalą“. Nustatyta tvarka turi būti imamasi priemonių jiems užtikrinti per Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos patvirtintus terminus: vaistams, įtrauktiems į „federalinį“ sąrašą (Rusijos Federacijos Vyriausybės 2015 m. gruodžio 26 d. dekretas). Nr. 2724-r) - 10 darbo dienų nuo paciento kreipimosi į vaistinės organizaciją ir 15 darbo dienų už vaistus, paskirtus medicinos organizacijos gydytojų komisijos sprendimu.

Remiantis Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos 2012 m. gruodžio 20 d. įsakymu Nr. 1175n „Dėl vaistų išrašymo ir išrašymo tvarkos, taip pat vaistų receptų blankų formų patvirtinimo, šių formų išdavimo tvarkos patvirtinimo , jų apskaita ir saugojimas“:

1. Medicinos organizacijos antspaudas, nurodantis jos pavadinimą, adresą ir telefono numerį, užklijuojamas ant receptų blankų viršutiniame kairiajame kampe. Be to, prie receptų blankų pridedamas medicinos organizacijos kodas.

2. Ant išrašytų receptų blankų individualūs verslininkai licencijuota medicinos veiklai, viršutiniame kairiajame kampe spausdinimo būdu arba antspaudu turi būti nurodytas gydytojo adresas, licencijos numeris ir data, licenciją išdavusios valstybės institucijos pavadinimas.

3. Recepto blankus gydytojas užpildo įskaitomai, aiškiai, rašalu arba tušinuku.

4. Leidžiamas klirensasvisi blanko recepto blankų rekvizitai (išskyrus rekvizitus „Gydančio gydytojo parašas“), naudojant spausdinimo priemones.

6. Recepto formų skiltyje „Amžius“ numeris pilni metai kantrus.

7. Receptų formų skiltyje „Ambulatoriškai gydomo paciento medicininės pažymos adresas ar numeris“ nurodomas visas gyvenamosios vietos (buvimo vietos arba faktinės gyvenamosios vietos) pašto adresas. nurodomas ambulatoriškai gydomo paciento pacientas ir medicininės kortelės numeris.

8. Receptų formų skiltyje „Visas gydančio gydytojo vardas ir pavardė“ nurodoma medicinos darbuotojo, turinčio teisę išrašyti ir išrašyti vaistus, visa pavardė, vardas, patronimas (jei yra).

9. Stulpelyje „Rp“ recepto formose nurodoma:

1) įjungta lotynų kalba vaistinio preparato pavadinimas (tarptautinis nepatentuotas ar grupuotė, ar prekyba), jo dozavimas;

2) rusų arba rusų ir valstybinėmis kalbomis – vaisto vartojimo būdas.

10. Draudžiama apsiriboti bendromis nuorodomis, pavyzdžiui, „Vidinis“, „Žinomas“.

Leidžiamos tik taisyklėse priimtinos santrumpos; kietos ir birios farmacinės medžiagos skiriamos gramais (0,001; 0,5; 1,0), skystos - mililitrais, gramais ir lašeliais.

11. Receptą pasirašo medicinos darbuotojas ir patvirtina asmeniniu antspaudu. Be to, receptas patvirtintas medicinos organizacijos „Už receptus“ antspaudu.

12. Ant vieno recepto forma Leidžiama išrašyti tik vieną vaistinio preparato pavadinimą.

13. Recepte, išrašytame ant recepto blanko, taisyti neleidžiama.

14. Recepto formoje išrašyto recepto galiojimo laikas (15 d., 30 d., 90 d.) pažymėtas perbrauktu arba pabrauktu.

Draudžiama išrašyti receptus vaistams:

Nesant medicininių indikacijų;

Vaistams, neregistruotiems Rusijos Federacijoje;

Vaistams, kurie pagal medicininio naudojimo instrukcijas naudojami tik medicinos organizacijose.

Pagal 1999 m. liepos 17 d. Federalinio įstatymo Nr. 178-FZ „Dėl valstybinės socialinės paramos“ (su pakeitimais) 6.3 straipsnio 2 dalį socialinių paslaugų rinkinio piliečiams suteikimo laikotarpis yra kalendoriniai metai.

Prašymą atsisakyti gauti socialinių paslaugų (socialinių paslaugų) kompleksą pilietis gali paduoti iki einamųjų metų spalio 1 d. Metų, kuriais pilietis kreipiasi dėl socialinių paslaugų komplekso (socialinės paslaugos) teikimo atnaujinimo, gruodžio 31 d. Prašymas atnaujinti socialinių paslaugų komplekso (socialinių paslaugų) teikimą pateikiamas iki einamųjų metų spalio 1 d. už laikotarpį nuo metų, einančių po prašymo pateikimo metų sausio 1 d., sausio 1 d. 1999 m. liepos 17 d. Federalinio įstatymo Nr. 178-FZ „Dėl valstybinės socialinės paramos“ 6.3.

Dabartinė padėtis Rusijoje.

Rusijos Federacijos gyventojų aprūpinimo vaistais strategijoje iki 2025 m., patvirtintoje Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos 2013 m., numatytas įvairių aprūpinimo vaistais modelių pilotinis įgyvendinimas.

Bendras pacientų finansavimas (išskyrus tam tikras piliečių kategorijas, kuriems teikiami nemokami vaistai) turėtų priklausyti nuo paciento ligos eigos pobūdžio ir gydymo išlaidų, pavyzdžiui:

Išlaidas visiškai kompensuoja valstybė – už gyvybei pavojingas, socialiai reikšmingas ligas, kurios labiausiai prisideda prie mirtingumo Rusijoje,

Didelė kompensavimo dalis skiriama vaistams, skirtiems gydyti gyvybei nepavojingas ligas, tačiau reikalaujančias ilgalaikio brangaus gydymo,

Mažas kompensavimo tarifas – sergant ligomis, kurias reikia gydyti pigiais vaistais.

Būtina išanalizuoti įvairių modelių bandomųjų vaistų tiekimo projektų su įvairių kategorijų piliečiais, dalyvaujančiais pilotiniuose projektuose, įvairių ligų (pagal gydymo eigą ir kainą), rezultatus, siekiant suformuoti finansinių kaštų skaičiavimus.

Vaistų draudimo įvedimas Maskvos mieste yra įmanomas, kai Rusijos sveikatos apsaugos ministerija apibendrins bandomųjų projektų Rusijos Federaciją sudarančiose institucijose rezultatus, kaip vaistų tiekimo strategijos dalį, kurie vykdomi ne atskiroms nozologijoms. , bet visiškai.

Žinai ką?

Jau senovėje žmonės bandė gelbėti savo gyvybes naudodami įvairias natūralias gydomąsias medžiagas. Dažniausiai tai buvo augalų ekstraktai, tačiau buvo naudojami ir preparatai, gauti iš žalios mėsos, mielių, gyvulinių atliekų. Kai kurios vaistinės medžiagos yra lengvai prieinama forma augalinėse ar gyvūninėse žaliavose, todėl medicina nuo seno sėkmingai naudoja daugybę augalinės ir gyvūninės kilmės vaistų. Tik tobulėjant chemijai, žmonės įsitikino, kad tokių medžiagų gydomasis poveikis slypi selektyviame tam tikrų cheminių junginių veikime organizmui. Vėliau tokie junginiai pradėti gauti laboratorijose sintezės būdu.