भ्रूण की गति की "भाषा" को बेहतर ढंग से समझने के लिए, हमें माँ के गर्भ में बच्चे के विकास के कुछ चरणों को वैज्ञानिक रूप से - भ्रूणजनन के चरणों को याद रखने की आवश्यकता है।

मानव भ्रूण में, विकास के 21वें दिन पहली धड़कन दिखाई देती है। प्रारंभिक संकुचन गतिविधि के कारण कंकाल की मांसपेशियों के तत्व विकसित होने लगते हैं। भ्रूण के तंत्रिका तंत्र के आकार लेने से पहले ही प्राथमिक मांसपेशी फाइबर की लयबद्ध सिकुड़न गतिविधि देखी जाती है।

भ्रूण की अवधि के अंत में (गर्भावस्था के 8 वें सप्ताह के अंत में) और भ्रूण की अवधि (गर्भावस्था के 8 वें सप्ताह से) की शुरुआत में, भ्रूण तंत्रिका तंत्र बनने लगता है, जो मोटर गतिविधि के लिए जिम्मेदार होता है। यही है, इस समय तक पहले से ही मांसपेशी ऊतक होते हैं, तंत्रिका तंतु होते हैं जो मांसपेशियों को "फ़ीड" करते हैं, जिससे उनका संकुचन सुनिश्चित होता है।

तंत्रिका अंत की उत्तेजना के कारण होने वाली मोटर रिफ्लेक्सिस गर्भावस्था के 8 वें सप्ताह के अंत से स्थापित की गई थी। पेरियोरल ज़ोन (मुंह के पास) की जलन के जवाब में पहली सजगता - ट्राइजेमिनल तंत्रिका की जबड़े (बुक्कल) और मैक्सिलरी (मैक्सिलरी) शाखाएं - गर्भ के 7.5 सप्ताह में भ्रूण में होती हैं। गर्भावस्था के 10 वें सप्ताह से, त्वचा के क्षेत्रों में जलन के कारण रिफ्लेक्सिस दिखाई देते हैं, जहां रीढ़ की नसें जाती हैं।

संक्षेप में, बच्चा काफी जल्दी गर्भाशय में हिलना शुरू कर देता है। सच है, ये आंदोलन अभी तक समन्वित और सचेत नहीं हैं, और भ्रूण और भ्रूण के मूत्राशय के सापेक्ष आकार ऐसे हैं कि भ्रूण एमनियोटिक द्रव में स्वतंत्र रूप से तैरता है और शायद ही कभी गर्भाशय की दीवार को छूता है ताकि मां इसे महसूस कर सके। हालांकि, पहले से ही गर्भावस्था के 10 वें सप्ताह से, गर्भाशय की दीवार पर ठोकर खाकर, बच्चा आंदोलन के प्रक्षेपवक्र को बदल सकता है। 9 सप्ताह के गर्भ से, भ्रूण एमनियोटिक द्रव निगल सकता है, और यह एक जटिल मोटर प्रक्रिया है। 16 सप्ताह के गर्भ में, भ्रूण ध्वनियों के जवाब में मोटर गतिविधि विकसित करता है (मुख्य रूप से माँ की आवाज़ के लिए, उसके स्वर में बदलाव के लिए)। 17 सप्ताह में, भ्रूण भेंगाना शुरू कर देता है। 18 सप्ताह में, वह गर्भनाल को हैंडल से छूता है, अपनी उंगलियों को निचोड़ता है और साफ करता है, अपने चेहरे को छूता है और यहां तक ​​कि तेज, तेज और अप्रिय आवाज होने पर अपने हाथों से अपना चेहरा ढक लेता है।

भ्रूण के मस्तिष्क के सामान्य रूप से विकसित और कार्य करने के लिए, विभिन्न प्रकार की उत्तेजनाओं और उनकी तीव्रता के पर्याप्त स्तर की आवश्यकता होती है। विशिष्ट संवेदनाओं की धारणा पहले ही बन चुकी है, और अब बच्चा गति के साथ उन पर प्रतिक्रिया करना सीख रहा है।

पहली तिमाही में

पहली तिमाही में, बच्चा पहले से ही आराम के बारे में विचार बना चुका होता है। वे बच्चे को नेविगेट करने में मदद करते हैं कि विभिन्न बाहरी उत्तेजनाओं की तीव्रता क्या होनी चाहिए। भ्रूण को पता चलता है कि हिलने से, वह उत्तेजना की तीव्रता को नियंत्रित कर सकता है (उदाहरण के लिए, तेज आवाज से दूर जाना), वह अपने जीवन का "निर्माता" बन जाता है।

भ्रूण का मुख्य कार्य विकास करना है। ऐसा करने के लिए, उसे भोजन और कई उत्तेजनाओं की आवश्यकता होती है। यदि पर्याप्त पोषण और ऑक्सीजन नहीं है, तो भ्रूण अधिक सक्रिय रूप से चलना शुरू कर देता है और इस तरह गर्भाशय के संकुचन के दौरान रक्त का पर्याप्त हिस्सा प्राप्त करने के लिए नाल की मालिश करता है, और इसके साथ - पोषण और ऑक्सीजन। या, उदाहरण के लिए, माँ अपनी पीठ के बल लेट जाती है, जिससे गर्भवती गर्भाशय के साथ शरीर के सबसे बड़े जहाजों (अवर वेना कावा और महाधमनी के विभाजन की साइट) को निचोड़ लिया जाता है। भ्रूण तुरंत हिंसक आंदोलन के साथ प्रतिक्रिया करेगा और मां को शरीर की स्थिति बदलने के लिए मजबूर करेगा, इसलिए गर्भवती महिलाओं को केवल अपनी तरफ झूठ बोलने की सलाह दी जाती है। यदि भ्रूण गर्भनाल के छोरों को दबाता है, तो वह भी सक्रिय रूप से हिलना और अपनी स्थिति बदलना शुरू कर देता है।

जब बच्चा चलता है तो माँ को क्या लगता है?

20-22 सप्ताह तक, जब रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क का निर्माण होता है, तो भ्रूण की हलचल नियमित हो जाती है। इस स्तर पर (लगभग 20 सप्ताह), मां भ्रूण की गतिविधियों को महसूस करना और महसूस करना शुरू कर देती है। यह ज्ञात है कि प्राइमिपेरस महिलाओं को गर्भावस्था के 20 सप्ताह से और 18 सप्ताह की गर्भावस्था से बहुपत्नी महिलाओं को आंदोलन का अनुभव होता है। हालाँकि, ये समय भिन्न हो सकते हैं।

पहले आंदोलनों को अलग-अलग तरीकों से वर्णित किया गया है। वे एक मछली के छींटे, एक तितली के फड़फड़ाहट, या, सामान्य रूप से, आंतों के क्रमाकुंचन के समान हो सकते हैं। अधिकांश गर्भवती महिलाओं के अनुसार, यह उनके जीवन में सबसे रोमांचक अवधियों में से एक है, और इस क्षण से माँ सबसे सटीक और अचूक "सेंसर" बन जाती है जो अपने बच्चे की स्थिति को दर्ज करती है। यह पहले झटके से है कि कई महिलाएं भ्रूण को अपने बच्चे के रूप में समझने लगती हैं।

सबसे पहले, भ्रूण की हरकतें काफी डरपोक होती हैं, समन्वित नहीं होती हैं, लेकिन धीरे-धीरे उन्हें आदेश दिया जाता है और एक निश्चित अर्थ और महत्व प्राप्त कर लिया जाता है। आधे घंटे के भीतर, 5 महीने का भ्रूण 20 से 60 जोर लगा सकता है, कभी ज्यादा, कभी कम। सामान्य तौर पर, आंदोलनों की गति, लय और ताकत दिन के समय के साथ बदलती रहती है।

24 सप्ताह के गर्भ तक, भ्रूण की हरकतें नवजात शिशु की तरह होती हैं। इस उम्र से, बच्चा अपनी चिंता, खुशी, खुशी और अपनी भलाई के बारे में आंदोलनों की भाषा में अपनी मां के साथ सक्रिय रूप से "बोलता" है। बदले में, भ्रूण मां की भावनात्मक स्थिति में बदलाव के प्रति बहुत संवेदनशील होता है। उदाहरण के लिए, जब मां चिंतित या खुश होती है, तो बच्चा अधिक सक्रिय रूप से आगे बढ़ सकता है या इसके विपरीत, थोड़ी देर के लिए शांत हो सकता है।

भ्रूण की बहुत हिंसक, दर्दनाक गति उसकी स्थिति में एक समस्या का संकेत देती है। कभी-कभी बच्चे की हरकतों से माँ को चोट पहुँचती है। इस मामले में, महिला को अपने शरीर की स्थिति बदलने की जरूरत है। यदि भ्रूण की हलचल लंबे समय तक दर्दनाक रहती है, तो कई घंटों तक गर्भवती महिला को डॉक्टर को इसकी सूचना देनी चाहिए। अधिकांश महिलाएं गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में हाइपोकॉन्ड्रिअम में कुछ दर्द को नोट करती हैं - और यह आदर्श से विचलन नहीं है।

तो भ्रूण की गतिविधियों को ठीक से कैसे नियंत्रित और व्याख्या करें?

बच्चे की हरकतों को सुनना जरूरी है। 12 घंटे या उससे अधिक समय तक मोटर गतिविधि की पूर्ण समाप्ति एक बहुत ही खतरनाक संकेत है।

गर्भावस्था के 24वें सप्ताह से शुरू होकर, भ्रूण को प्रति घंटे औसतन 10-15 बार चलना चाहिए, वह 3 घंटे तक सो सकता है और फिर भी मुश्किल से हिल सकता है। हालांकि, यदि बच्चा कई दिनों तक बहुत सक्रिय है या, इसके विपरीत, कई दिनों के भीतर उसकी गतिविधि कम हो गई है, तो गर्भवती महिला को अपने प्रसूति रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। ऐसी स्थितियां हैं जब आपको लगातार बच्चे की गतिविधियों का निरीक्षण करने की आवश्यकता होती है। किसी भी मामले में, यदि आप 12 घंटे तक भ्रूण की गतिविधियों को महसूस नहीं करते हैं, तो आपको डॉक्टर को देखने की जरूरत है। भ्रूण की गति को स्वतंत्र रूप से उत्तेजित करने के लिए, आप कई शारीरिक व्यायाम कर सकते हैं, अपनी सांस रोककर सांस लेने के व्यायाम, मिठाई खा सकते हैं।

अचानक, बहुत सक्रिय भ्रूण की हलचल माँ की असहज स्थिति का परिणाम हो सकती है - एक ऐसी स्थिति जिसमें भ्रूण को कम ऑक्सीजन की आपूर्ति की जाती है, उदाहरण के लिए, जब एक महिला क्रॉस-लेग्ड बैठी हो या अपनी पीठ के बल लेटी हो। इस मामले में, स्थिति को बदलना आवश्यक है। यदि, कई घंटों तक, हलचल असामान्य रूप से सक्रिय रहती है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। तो, सुस्त और कमजोर आंदोलनों या अत्यधिक सक्रिय भी भ्रूण की असफल स्थिति का संकेत देते हैं।

प्रसूति विशेषज्ञ डी। पियर्सन के "काउंट टू टेन" भ्रूण आंदोलन परीक्षण का उपयोग करने की सलाह देते हैं। एक विशेष कार्ड पर, गर्भावस्था के 28 सप्ताह से भ्रूण की गतिविधियों की संख्या प्रतिदिन नोट की जाती है। गड़बड़ी की गिनती 9:00 बजे शुरू होती है और 21:00 बजे समाप्त होती है। ठीक 9 बजे भ्रूण की गतिविधियों की गिनती शुरू करें, 10वीं गति के समय को एक टेबल या ग्राफ में रिकॉर्ड करें। आंदोलनों की एक छोटी संख्या (प्रति दिन 10 से कम) भ्रूण में ऑक्सीजन की कमी का संकेत दे सकती है और डॉक्टर को देखने का एक कारण है।

यदि जुड़वाँ बच्चे विकसित होते हैं, तो ऐसा लग सकता है कि भ्रूण की हलचल हर जगह महसूस होती है और बहुत तीव्र होती है। एक अल्ट्रासाउंड संदेह को दूर कर सकता है यदि यह पुष्टि हो जाती है कि गर्भाशय में दो भ्रूण विकसित हो रहे हैं।

गर्भावस्था के 24वें से 32वें सप्ताह तक भ्रूण की अधिकतम बढ़ती हुई मोटर गतिविधि देखी जाती है। फिर यह धीरे-धीरे कम हो जाता है; यह बच्चे के जन्म के समय विशेष रूप से ध्यान देने योग्य है। तीसरी तिमाही के अंत तक, आंदोलनों की संख्या कुछ कम हो सकती है, लेकिन उनकी तीव्रता और, कोई कह सकता है, उनकी ताकत वही रहती है या बढ़ जाती है।

यह भी दिलचस्प है कि गर्भावस्था के अंत तक, सबसे सक्रिय आंदोलनों को भ्रूण के अंगों के स्थान पर महसूस किया जाता है। इसलिए, यदि बच्चा नीचे की ओर लेट जाता है (यह ज्यादातर मामलों में होता है), तो गर्भाशय के ऊपरी हिस्सों में आंदोलनों को स्पष्ट रूप से महसूस किया जाता है; यदि श्रोणि अंत (ब्रीच प्रस्तुति) गर्भाशय से बाहर निकलने के निकट है, तो निचले हिस्सों में आंदोलन अधिक स्पष्ट होते हैं। सुबह और शाम को 30 मिनट के लिए भ्रूण के आंदोलनों की आवृत्ति की गणना से पता चलता है कि स्वस्थ गर्भवती महिलाओं में शाम को यह बढ़ जाता है।

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, भ्रूण की मोटर गतिविधि इसकी स्थिति की विशेषता है।

एक बच्चे के असामान्य "व्यवहार" का क्या अर्थ है? यदि सामान्य लय, आवृत्ति और आंदोलनों की प्रकृति से विचलन होता है, तो दिल की आवाज़, अल्ट्रासाउंड, सीटीजी सुनना आवश्यक है।

जब हम भ्रूण की बिगड़ा हुआ मोटर गतिविधि के बारे में बात करते हैं तो हम किस तरह की अंतर्गर्भाशयी पीड़ा की बात कर रहे हैं? अक्सर, अंतर्गर्भाशयी भ्रूण की पीड़ा हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन भुखमरी) के कारण होती है। हाइपोक्सिया के कारण हैं: गर्भावस्था की जटिलताएं, विभिन्न रोग (एनीमिया, हृदय रोग, मधुमेह मेलेटस, आदि), रक्तस्राव, भ्रूण-अपरा अपर्याप्तता, गर्भाशय गुहा से आगे को बढ़ाव और भ्रूण के सिर द्वारा खोई हुई गर्भनाल के छोरों को दबाना, भ्रूण के रोग (आरएच-संघर्ष, भ्रूण संक्रमण)। तीव्र ऑक्सीजन की कमी का निदान भ्रूण के दिल की आवाज़ों के गुदाभ्रंश (सुनने) द्वारा किया जा सकता है। क्रोनिक अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया में, कार्डियोटोकोग्राफी (एक विशेष उपकरण का उपयोग करके हृदय संकुचन का पंजीकरण) के संकेतक अधिक जानकारीपूर्ण होते हैं। भ्रूण की गति के समय, हृदय गति सामान्य रूप से 10-15 बीट प्रति मिनट बढ़ जाती है।

अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया के प्रारंभिक चरणों में, भ्रूण के बेचैन व्यवहार को नोट किया जाता है, जिसमें इसकी मोटर गतिविधि की आवृत्ति और वृद्धि में वृद्धि होती है। प्रगतिशील भ्रूण हाइपोक्सिया के साथ, इसके आंदोलनों का कमजोर होना और समाप्ति होती है।

अपनी बातचीत को समाप्त करते हुए, मैं गर्भवती माताओं को याद दिलाना चाहूंगा: बच्चे की पहली हरकत न केवल उसकी स्थिति का एक संकेतक है, बल्कि अनोखी संवेदनाएं भी हैं जो एक महिला अपने जीवन के इतने कम समय में ही अनुभव कर सकती है।