जन्म के बाद, बच्चा तुरंत खुद को उसके लिए पूरी तरह से नई परिस्थितियों में पाता है। यहां का तापमान अंतर्गर्भाशयी तापमान की तुलना में बहुत कम है, कई दृश्य, स्पर्श, ध्वनि और अन्य उत्तेजनाएं हैं। उसे तुरंत खाने और सांस लेने के एक अलग तरीके से समायोजित करने की जरूरत है। यह अवधि एक छोटे जीव के सभी अंगों और प्रणालियों में भारी परिवर्तन के साथ होती है और विशिष्ट संक्रमणकालीन अवस्थाओं की विशेषता होती है। वे शारीरिक हैं, केवल पैदा हुए बच्चों की विशेषता है और बाद के जीवन में खुद को दोहराते नहीं हैं। लेकिन ऐसी स्थितियां शरीर की रोग संबंधी प्रतिक्रियाओं की सीमा बनाती हैं। प्रतिकूल परिस्थितियों के संगम से ये रोगों में बदल सकते हैं।
नवजात शिशुओं की संक्रमणकालीन शारीरिक अवस्थाएँ जन्म के क्षण से तुरंत उत्पन्न होती हैं और जल्द ही बिना किसी निशान के गायब हो जाती हैं। ये शिशुओं के लिए प्राकृतिक प्रक्रियाएं हैं। उन्हें सीमा रेखा या संक्रमणकालीन अवस्थाएँ कहा जाता है क्योंकि वे एक बच्चे के जीवन के दो चरणों (अंतर्गर्भाशयी और अतिरिक्त गर्भाशय) की सीमा पर दिखाई देती हैं। कुछ परिस्थितियों में, वे पैथोलॉजी में बदल सकते हैं। एक नवजात शिशु की शारीरिक अवस्था का एक पैथोलॉजिकल अवस्था में संक्रमण बच्चे की समयपूर्वता, कठिन प्रसव, गर्भावस्था के प्रतिकूल पाठ्यक्रम, जन्म के बाद तनाव के कारण हो सकता है।
नियोनेटोलॉजिस्ट नवजात शिशुओं के अवलोकन और उपचार में लगे हुए हैं।
नवजात शिशुओं की कई शारीरिक क्षणिक अवस्थाएँ होती हैं, क्योंकि उनके छोटे जीव की प्रत्येक प्रणाली अनुकूल होती है। इसके अलावा, एक बच्चे में सभी शारीरिक स्थितियां आवश्यक रूप से प्रकट नहीं होती हैं। उनमें से कई का ध्यान नहीं जाता है।
आइए हम नवजात शिशुओं की ध्यान देने योग्य, स्पष्ट शारीरिक अवस्थाओं पर अधिक विस्तार से ध्यान दें।
पहले दिन, नवजात शिशु वजन घटाने का अनुभव करते हैं। यह एक शारीरिक या प्राकृतिक प्रक्रिया है जो सभी नवजात शिशुओं में देखी जाती है, चाहे वह किसी भी वजन के साथ पैदा हुआ हो।
मुख्य कारण यह है कि जीवन के पहले दिनों में, बच्चे के शरीर में भारी मात्रा में पानी की कमी हो जाती है और गर्भ में जमा पोषक तत्वों का उपयोग करता है।
आम तौर पर, यह नुकसान मूल वजन के 7-8% से अधिक नहीं होना चाहिए। जीवन के लगभग 10वें दिन तक बच्चा अपने मूल द्रव्यमान को पुनः प्राप्त कर लेता है, जिसके बाद उसका वजन नियमित रूप से बढ़ता है, जो शरीर के सही विकास और उसके विकास का सूचक है।
बच्चे के तेजी से अनुकूलन के लिए, उसे पर्याप्त तापीय व्यवस्था, अच्छी देखभाल और उचित भोजन की व्यवस्था करने की आवश्यकता होती है। यदि बच्चे ने अपने मूल शरीर के वजन का 10% से अधिक खो दिया है और दो सप्ताह के बाद भी ठीक नहीं हुआ है, तो इसे बाल रोग विशेषज्ञ को दिखाया जाना चाहिए।
अगर बच्चे का वजन कम नहीं हो रहा है तो आपको इस पर ध्यान देना चाहिए और बच्चे को डॉक्टर को दिखाना चाहिए। यह संभव है कि शरीर से द्रव का उत्सर्जन न हो, जो किडनी की विकृति को इंगित करता है।
नवजात शिशुओं की शारीरिक क्षणिक अवस्थाओं में गर्मी चयापचय का उल्लंघन शामिल होता है, जब बच्चे के शरीर का तापमान थोड़ा कम हो जाता है या बढ़ जाता है। नवजात शिशुओं में, थर्मोरेग्यूलेशन प्रक्रियाएं अभी भी अपूर्ण हैं। क्रम्ब्स अपने शरीर के तापमान को स्थिर नहीं रख सकते। वे पर्यावरण में किसी भी तापमान परिवर्तन के प्रति बहुत संवेदनशील होते हैं। यानी उनका शरीर बाहर या कमरे में किसी भी तापमान में उतार-चढ़ाव पर प्रतिक्रिया करता है। वे जल्दी से गर्म हो जाते हैं या अधिक ठंडा हो जाते हैं, क्योंकि उनकी त्वचा रक्त वाहिकाओं में समृद्ध होती है और पसीने की ग्रंथियों में खराब होती है। बच्चे को ओवरहीटिंग या ड्राफ्ट से बचाने के लिए, बच्चों के कमरे में तापमान शासन का निरीक्षण करना बहुत महत्वपूर्ण है। बच्चों के कमरे में इष्टतम हवा का तापमान 23 होना चाहिए।
नवजात शिशु की शारीरिक स्थितियों में त्वचा में परिवर्तन शामिल हैं। यह लगभग सभी शिशुओं में देखा जाता है। त्वचा की सबसे आम लाली, जो वर्निक्स को हटाने के बाद खुद को प्रकट करती है। एक हफ्ते के बाद सब कुछ अपने आप गायब हो जाता है।
त्वचा का छिलना कई बच्चों में देखा जाता है। यह तीसरे -6 वें दिन होता है। ज्यादातर यह पेट, अंगों, छाती पर ही प्रकट होता है। विशेष रूप से पोस्ट-टर्म शिशुओं में गंभीर छीलने। इस स्थिति में उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। नहाने के बाद त्वचा को स्टेराइल तेल से चिकनाई करनी चाहिए।
अक्सर, बच्चे विषाक्त इरिथेमा विकसित करते हैं। यह पीले-भूरे रंग के पिंड के साथ दाने के रूप में प्रस्तुत करता है। यह जोड़ों के आसपास अंगों पर या छाती पर स्थित होता है। एक हफ्ते के बाद सब कुछ चला जाता है।
नवजात शिशुओं की शारीरिक स्थितियों में से एक जो अक्सर माता-पिता को डराता है वह हार्मोनल है या यह लड़कियों में सबसे अधिक बार देखा जाता है। जन्म के बाद पहले दो हफ्तों में, जननांग आकार में काफी बढ़ जाते हैं। इसके अलावा, स्तन ग्रंथियां सूज जाती हैं, और दूध के समान एक तरल निप्पल से निकल सकता है। ये घटनाएं इस तथ्य से जुड़ी हैं कि जन्म के तुरंत बाद बच्चे के शरीर में मातृ हार्मोन मौजूद होते हैं। वे बच्चे के जननांगों और स्तन ग्रंथियों को प्रभावित करते हैं। एक छोटे जीव की यह प्रतिक्रिया महीने के अंत तक बिना किसी निशान के गुजर जाएगी। आमतौर पर, इस स्थिति में उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। यदि बच्चा बेचैन हो जाता है, उसके शरीर का तापमान है, तो आपको तुरंत बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए। स्तन ग्रंथियों से तरल पदार्थ को निचोड़ने की कोशिश न करें - इससे बच्चे को दर्द होगा और मास्टिटिस हो जाएगा।
इसके अलावा, माता-पिता को पता होना चाहिए कि जीवन के पहले दिनों में लड़कियों को जननांग पथ से प्रचुर मात्रा में निर्वहन होता है, वे अलग-अलग रंगों के हो सकते हैं, अधिक बार खूनी। इस स्थिति में उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, यह लगभग एक महीने में गायब हो जाती है। केवल अगर निर्वहन ने एक अप्रिय गंध और शुद्ध रंग प्राप्त कर लिया है, तो लड़की को बाल रोग विशेषज्ञ को दिखाया जाना चाहिए।
बाल रोग में नवजात शिशुओं की शारीरिक स्थिति डिस्बिओसिस है। आंतों का म्यूकोसा बैक्टीरिया द्वारा उपनिवेशित होता है। इसके अलावा, यह न केवल सकारात्मक सूक्ष्मजीवों द्वारा, बल्कि रोगजनक माइक्रोफ्लोरा द्वारा भी बसा हुआ है। डिस्बैक्टीरियोसिस एक बच्चे की शारीरिक स्थिति है, लेकिन कुछ परिस्थितियों में यह एक गंभीर बीमारी का कारण बन सकता है।
जीवन के पहले सप्ताह के मध्य में, बच्चे को आंत्र विकार होता है। इस घटना का कारण खाने के एक नए तरीके का संक्रमण है। सबसे पहले, वह मेकोनियम को छोड़ देता है - मूल मल, 4 वें - 5 वें दिन एक संक्रमणकालीन मल दिखाई देता है, जो एक विषम स्थिरता और रंग (बलगम, गांठ, पीला-हरा रंग) की विशेषता है।
पहले सप्ताह के अंत तक, मल आमतौर पर सेट हो जाता है और पीले रंग के ग्रेल जैसा दिखता है।
मूत्र अंग भी नई परिस्थितियों के अनुकूल हो रहे हैं। वे हार्मोनल परिवर्तन और नमी के नुकसान की स्थिति में काम करने के लिए अनुकूल हैं। अक्सर नवजात शिशुओं की ऐसी शारीरिक स्थिति विकसित होती है जैसे कि गुर्दे का यूरिक एसिड रोधगलन, जो पीले-भूरे रंग के मूत्र के रूप में प्रकट होता है। यह गुर्दे में यूरिक एसिड लवण के क्रिस्टल के जमाव और एक छोटे जीव में चयापचय संबंधी विकारों के कारण होता है। यदि दूसरे सप्ताह के अंत तक मूत्र का रंग सामान्य नहीं होता है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।
जीवन के पहले घंटों में, मूत्र की थोड़ी मात्रा में अनुपस्थिति या रिहाई होती है। सभी नवजात शिशुओं का यही हाल है। एक नियम के रूप में, दूसरे दिन पेशाब में सुधार होता है।
आमतौर पर, जन्म के चौथे दिन, गर्भनाल स्टंप गायब हो जाता है, और उसके स्थान पर एक नाभि घाव बन जाता है। इसके संक्रमण को रोकने के लिए निम्नलिखित उपाय करने चाहिए: दिन में दो बार घाव को हाइड्रोजन पेरोक्साइड और शानदार हरे रंग से उपचारित करें। लगभग 10 से 12 दिनों के बाद घाव ठीक होना शुरू हो जाएगा और इलाज बंद किया जा सकता है।
जन्म के लगभग 2-3 दिनों के बाद, बच्चे की त्वचा पीले रंग की हो सकती है। नवजात शिशुओं की यह शारीरिक सीमा रेखा लगभग 70% बच्चों में देखी जाती है। यह इस तथ्य के कारण है कि कुछ एंजाइम पूरी ताकत से काम नहीं करते हैं और शरीर में बिलीरुबिन जमा हो जाता है, जिससे त्वचा पर दाग पड़ जाते हैं। बच्चे का पेशाब और मल एक ही रंग का रहता है। एक नियम के रूप में, बच्चे के जीवन के 14 वें दिन तक पीलिया दूर हो जाता है, इसके लिए उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। लेकिन अगर बच्चा बहुत पतला, सुस्त, निष्क्रिय है, तो आपको तुरंत बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए, क्योंकि यह नवजात शिशुओं की विशेष शारीरिक स्थिति के लिए विशिष्ट नहीं है, जिसे प्राइमर्डियल पीलिया कहा जाता है।
संकेत जो जिगर की शिथिलता का संकेत देते हैं:
एक बच्चे के रक्त में बिलीरुबिन का उच्च स्तर तंत्रिका तंत्र के विकास को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है। इसलिए, ऐसे संकेतकों की उपस्थिति में, बच्चे का इलाज किया जाता है।
जीवन के पहले महीनों में बच्चा भड़काऊ प्रक्रियाओं के विकास के मामले में बहुत कमजोर होता है। उसकी रोग प्रतिरोधक क्षमता अभी विकसित नहीं हुई है। वह गर्भ में बाँझ परिस्थितियों में था, और जन्म के बाद, उसके शरीर को तुरंत पर्यावरण से जीवाणु माइक्रोफ्लोरा द्वारा उपनिवेशित किया गया था। यही कारण है कि जीवन के पहले दिनों में, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली की विकृत प्राकृतिक सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया के कारण, नवजात शिशु की ऐसी शारीरिक स्थिति जैसे इम्युनोडेफिशिएंसी उत्पन्न होती है। यह विशेष रूप से समय से पहले और कम वजन के बच्चों में स्पष्ट होता है। इस स्थिति की अवधि एक महीने या उससे अधिक तक हो सकती है। बच्चे की उचित देखभाल, उसके आस-पास की हर चीज की शुद्धता को व्यवस्थित करना आवश्यक है।
बच्चे की रोग प्रतिरोधक क्षमता को मजबूत करने के लिए आपको अक्सर कमरे को हवादार बनाना चाहिए, नर्सरी में रोजाना गीली सफाई करनी चाहिए और ताजी हवा में टहलना चाहिए।
नहाने से पहले आपको एयर बाथ और हल्की मसाज भी करनी चाहिए।
प्रसव न केवल एक महिला के जीवन में, बल्कि उसके नवजात शिशु के लिए भी एक कठिन और महत्वपूर्ण अवधि होती है। यह दोनों के लिए सबसे बड़ा तनाव है। पर्यावरण में परिवर्तन से जीवों के टुकड़ों की प्रतिक्रियाएँ होती हैं, जो स्वयं को संक्रमणकालीन अवस्थाओं के रूप में प्रकट करती हैं। बाल रोग विशेषज्ञ इनमें से कई प्रतिक्रियाओं की पहचान करते हैं जो जीवन के पहले दिनों में शिशुओं में होती हैं। एक नियम के रूप में, उन्हें उपचार की आवश्यकता नहीं होती है और कुछ समय बाद वे अपने आप चले जाते हैं।
लेकिन ऐसी स्थितियों को सीमा रेखा कहा जाता है, क्योंकि वे आसानी से पैथोलॉजिकल में बदल सकते हैं। यही कारण है कि जीवन के पहले महीने में शिशु की नियमित रूप से बाल रोग विशेषज्ञ और नर्स द्वारा जांच की जाती है।
माता-पिता को बच्चे में किसी विशेष शारीरिक स्थिति की घटना के बारे में चिंता नहीं करनी चाहिए। 98% मामलों में, वे बिल्कुल सुरक्षित हैं और उन्हें चिकित्सकीय हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं है।