CT skeniranje trbušnih organa. Dijagnostika pomoću CT metode: što je to i zašto je bolja od drugih metoda

18.04.2019

Ako je potrebno, procijenite stanje konstrukcija nervni sistem, doktori sve češće propisuju CT mozga.

Spiralna CT skener Brz, siguran i precizan način za identifikaciju razne patologije... U ekstremnim slučajevima, koristi se za brzu procjenu obima unutrašnjih ozljeda i krvarenja, često je to ono što može spasiti živote.

Spiralna kompjuterizovana tomografija poznata je od kasnih osamdesetih godina prošlog veka, kada su prvi spiralni tomografi poznate kompanije Siemens počeli da se koriste u medicinskoj dijagnostici. Za tri decenije, hardverski sistemi su značajno unapređeni. Dijagnostički rezultat uvelike ovisi o broju detektora, a prvi uređaji su imali samo dva senzora. Tomografi druge generacije su već bili opremljeni sa 30-50 senzora. Da bi istovremeno primali signal, razvijen je novi volumetrijski oblik rendgenskog snopa u obliku lepeze valova.

Treća generacija SRKT uređaja već je koristila od 300 do 500 senzora, au narednim godinama, u četvrtoj generaciji, njihov broj se povećao na 5000.

Kasnije su se pojavile poboljšane metode višeslojne kompjuterizovane tomografije (MSCT), gde su mnogi detektori smešteni u nekoliko redova, što je značajno poboljšalo rezoluciju uređaja i ubrzalo ispitivanje.

Razvoj i izrada uređaja za spiralni CT je izuzetno skupa i visokotehnološka tehnologija. Od samog početka do danas, Siemens je lider u razvoju i implementaciji spiralnih tomografa.


Svaki kompjuterski tomografski skener koristi rendgenske zrake za skeniranje. Najznačajnija prednost spiralnog CT-a je da možete dobiti mnogo više 3D slika skeniranog područja u jedinici vremena.

Stol pacijenta polako klizi duž ose skeniranja. Istovremeno, oko subjekta se okreće okrugla zavojnica u koju je montiran izvor rendgenskog zračenja. Tkiva ljudskog tijela imaju različite gustine i stoga različito apsorbuju rendgenske zrake. Senzori instalirani u skeneru registruju ove razlike, i kompjuterski program odmah obrađuje podatke i prikazuje rezultat u obliku slike (snimka).

Brzina stola, na kojem pacijent nepomično leži, određuje veličinu područja tijela koje se može skenirati. At spiralna tomografija ova brzina može biti veoma visoka. Može se prilagoditi u zavisnosti od ciljeva ankete. Zahvaljujući tome, SCT omogućava provođenje visokokvalitetne dijagnostike u vrlo kratkom vremenu.

Da li je SKT bezbedan? Naravno da. Konvencionalni rendgenski pregled povezan je sa mnogo većom dozom zračenja. Što je mašina za skeniranje novija, to je sigurnija za subjekt.

Upotreba SCT u kliničkoj praksi

Šta je SCT u medicini i kako se koristi kliničku praksu? Budući da moderni višeslojni uređaj za kompjutersku tomografiju može napraviti 64-slojne slike velikom brzinom i preciznošću, liječnici aktivno koriste ovu dijagnostičku metodu kada je potrebno brzo identificirati lokaciju i procijeniti veličinu žarišta patologije, na primjer, u plućima. SCT može otkriti čak i male neoplazme u unutrašnjim organima, koje neće biti vidljive na drugim tomografima.

To vam omogućava da identificirate patologiju u što je brže moguće i odmah započeti liječenje čak i u onim fazama bolesti kada nisu vidljivi svi simptomi. Vrijeme može biti kritičan faktor u uspješnom liječenju mnogih ozbiljnih stanja (npr. rak pluća).

SCT se koristi u dijagnostici bolesti gotovo svih unutrašnje organe i sistema, uključujući i nervni.

Spiralna kompjuterizovana tomografija mozga može se izvesti sa kontrastom. U tom slučaju prije pregleda pacijent mora popiti poseban rastvor za poboljšanje kvalitete vizualizacije ili se kontrast ubrizgava u venu injekcijom.

Nakon injekcije, pacijent može osjetiti toplinu u cijelom tijelu, ali to nije nimalo opasno i brzo prolazi. Tomografija se izvodi i bez uvođenja kontrastnog sredstva (metoda skrininga). Ako nema sumnje na tumor i potreban je hitan pregled pacijenta, na primjer, s ozljedom glave, tada se kontrast ne koristi. Nadalje, skrining se može koristiti za praćenje dinamike razvoja patoloških promjena, za procjenu efikasnosti lijekova.

Kontrastiranje može biti potrebno prilikom dijagnosticiranja karcinoma mozga, malformacija krvnih sudova ili dijagnosticiranja aneurizme.

Upotreba tehnike za određena patološka stanja

Neurolog može naručiti spiralni CT mozga u sljedećim slučajevima:


  • glavobolje nejasne etiologije, tinitus, vrtoglavica u mirovanju i pri okretanju glave;
  • potresi mozga, kontuzije mozga, druge kraniocerebralne traume;
  • sumnja na neuroinfekciju;
  • neoplazme pluća, očiju i ORL organa;
  • problemi sa cerebralnu cirkulaciju, vaskularna patologija;
  • poremećaji u razvoju nervnog sistema.

U onkološkoj praksi spiralni CT je nezamjenjiv za:

  • potvrda onkološke dijagnoze;
  • procjene stadijuma raka;
  • otkrivanje lokalizacije formacija prije postupka biopsije;
  • procjenu izvodljivosti radioterapije ili operacije;
  • kontrola tretmana;
  • otkrivanje recidiva bolesti.

Kompjuterizirana tomografija također se široko koristi. trbušne duplje i grudnog koša.

Preciznost tomografa je dovoljna da otkrije čak i manje patološke procese u koštanom tkivu, ligamentima, intervertebralnim diskovima.

Spiralni CT se pokazao efikasnim u dijagnostici:


  • ruptura slezene i drugih trbušnih organa;
  • urolitijaza;
  • kongenitalne anomalije retroperitonealnog prostora;
  • plućna embolija (krvni ugrušak u plućnim žilama).

Patološki procesi u koštanom tkivu se također uspješno vizualiziraju pomoću SCT-a, stoga se koristi u dijagnostici oboljenja kičme i drugih dijelova skeleta.

Budući da SKT ima vrlo visoka rezolucija, takav pregled će pomoći da se uoči patologija koja će proći nezapaženo korištenjem konvencionalnih metoda tomografije.

Priprema i kontraindikacije

Priprema za istraživanje je prilično jednostavna.

  • ne jesti niti piti najmanje 3 sata prije studije;
  • ne piti alkohol 24 sata;
  • prestati pušiti 4-5 sati prije početka pregleda, posebno kod SCT pluća;
  • ako se studija provodi s kontrastom, potrebno je unaprijed uzeti posebnu mješavinu, koju će vam dati ili reći da je kupite u ljekarni. U nekim slučajevima, kontrast se ubrizgava u venu neposredno prije zahvata;
  • prije svega, prođite ultrazvuk ili magnetnu rezonancu (u zavisnosti od preporuka liječnika) i ponesite svoje zaključke sa sobom;
  • obavijestiti osoblje o svim alergijama na lijekove ili znakovima klaustrofobije;
  • obucite se udobno, od vas se takođe može tražiti da nosite bolničku haljinu;
  • prije pregleda ostavite kod kuće ili uklonite sve metalne predmete, uključujući nakit, naočale, proteze, jer mogu utjecati na rad skenera.

Postoji i niz kontraindikacija:

  • trudnoća;
  • prisustvo pejsmejkera;
  • šizofrenija, depresija i druge psihopatologije;
  • nemogućnost osiguranja nepokretnosti;
  • starost do 4 godine;
  • crijevna hiperpneumatizacija, pleuralni izljev;
  • alergija na jod ili druge komponente kontrastnog sredstva;
  • prekomjerna težina.

Za djecu i pacijente kojima je teško ostati mirni tokom skeniranja, ljekar može propisati lijekove protiv anksioznosti prije početka testa.

Šta se dešava tokom pregleda

SKT je prilično jednostavna procedura. Pacijent se postavlja na sto skenera. Kada ispitivanje počne, stol se glatko i progresivno pomiče u kružni kalem, gdje se nalaze senzori i emiter. Ovisno o ciljevima i objektu studije, od pacijenta se može tražiti da zauzme određeni položaj na stolu.

Kao i kod rendgenskih snimaka, vaš doktor može zatražiti da neko vrijeme zadržite dah kako slike ne bi bile zamućene. Kompjuterska obrada informacija sa skenera je instalirana u posebnoj prostoriji iza stakla, gde se i osoblje nalazi tokom skeniranja. Doktor i pacijent komuniciraju koristeći hands-free sistem. Ako se pregleda malo dijete tada se roditelju može dozvoliti da bude prisutan u prostoriji za testiranje noseći olovnu zaštitnu kecelju.

U vrlo rijetkim slučajevima, CT kontrastna sredstva mogu izazvati alergijske reakcije. Neki ljudi mogu dobiti blagi svrab ili koprivnjaču (male crvene kvržice na koži). Simptomi ozbiljnije alergijske reakcije uključuju kratak dah i oticanje grla ili drugih dijelova tijela.

Pacijent treba odmah obavijestiti osoblje ako se pojavi bilo koji od ovih simptoma. Vrlo rijetko, kontrastna sredstva mogu uzrokovati probleme s bubrezima kod nekih ljudi. CT je bezbolna procedura. Neugodnost može uzrokovati samo produženi boravak u nepomičnom položaju.

Trajanje SCT procedure ovisi o veličini skeniranog područja i obično traje od nekoliko minuta do pola sata. Neki pacijenti strahuju da će se osjećati klaustrofobično dok su u skeneru. Međutim, većina modernih tomografa ne okružuje cijelo tijelo, već samo njegov dio.

Radiolog, koji ga je obavio, izdaje i opisuje rezultate studije. A tumačenje podataka, formuliranje konačne dijagnoze i imenovanje liječenja provodi liječnik koji je poslao ovaj pregled. Obično Detaljan opis u papirnoj formi i snimku na CD-u, daju se pacijentu u kratkom roku (od 1 sata do 2-3 dana).


Uprkos svim prednostima, SKT ima i niz nedostataka. To je siguran postupak, ali uključuje izlaganje zračenju. Prema medicinskim procjenama, izloženost zračenju u jednoj dijagnostičkoj sesiji približno je jednaka dozi koju osoba primi za 3-5 godina u prirodnom okruženju.

Da bi kontrolisao ekspoziciju, lekar koji radi tomografiju mora da zapiše na pacijentovoj kartici dozu koju je primio pri svakom skeniranju, navodeći datum zahvata.

Kontrastno sredstvo može negativno utjecati na razvoj fetusa i novorođenčeta, stoga je primjena SCT kod trudnica i dojilja ograničena.

Korištene kontrastne mješavine sadrže jod, koji može uzrokovati alergije. Potreba da ostane nepomičan tokom studije otežava upotrebu za djecu mlađu od 6 godina. Drugo ograničenje je nemogućnost korištenja SKT-a za osobe veće od 150 kg (maksimalno opterećenje na pokretnom stolu skenera ovisi o vrsti tomografa).


Ove dvije metode su zasnovane na potpuno različitim fizičke pojave... Prilikom skeniranja, MRI mašina generiše elektromagnetno polje oko pacijenta, dok SCT koristi X-zrake. MRI je pogodna samo za proučavanje mekih tkiva, dok je spiralna tomografija pogodna i za dijagnostiku bolesti mišićno-koštanog sistema.

Ove metode se razlikuju po cijeni. prosječna cijena SKT u Rusiji košta 5.000 rubalja, a magnetna rezonanca će biti nešto skuplja. Cijena zavisi od kvalifikacije osoblja, nivoa usluge, vrste i starosti opreme. Kada se koristi kontrast, cijena postupka se povećava.

Dakle, danas je SCT nezamjenjiva tehnika za vizualizaciju neoplazmi i drugih žarišta patologija sa visok stepen detaljima. Na kraju pregleda, pacijent na CD-ROM-u dobija visokokontrastne slike organa i sistema, na osnovu kojih lekar može da dijagnostikuje ne samo vrstu, već i obim poremećaja i da prepiše lečenje.

Spiralna kompjuterizovana tomografija je relativno nova (izmišljena 1972. godine) i visoko informativna metoda medicinske dijagnostike koja se zasniva na rendgenskom zračenju. Uređaj je konstruiran tako da se rendgenska cijev i mnogi redovi senzora okreću oko istraživanog područja i istovremeno uzimaju više "kamrova" koji se potom prenose u kompjuter koji obrađuje sve dobijene slike i gradi ih. u kriške ljudskog tela na monitoru...

2. Kako se izvodi CT skeniranje?

Rendgen laboratorijski asistent vrši posebno pozicioniranje pacijenta, ovisno o studiji koja se provodi. Zatim, portal (uređaj na koji su ugrađeni cijev i senzori za prijem) počinje da se okreće oko skeniranog područja i pravi rezove područja koje se proučava sa određene parametre snaga i korak prolaska cijevi. Prilikom skeniranja organa prsa, trbušna šupljina će morati nekoliko puta zadržati dah, na što će upozoriti rendgenski laboratorijski asistent. Procedura skeniranja traje 2-4 minute.

3. Šta SKT može učiniti?

Kompjuterizirana tomografija je jednostavno nezamjenjiva u dijagnostici stanja bilo koje koštane strukture, stanja pluća, medijastinuma kod ljudi. Takođe, SCT se široko koristi u proučavanju trbušnih organa (jetra, slezina, žučna kesa, pankreas), nadbubrežnih žlezda, bubrega i karličnih organa. Uz pomoć CT-a postalo je moguće precizno otkriti bilo koje kamence (na primjer, u žučnoj kesi, bubrezima) i kalcifikacije (na primjer, one promjene koje prate tuberkulozu, sklerozu).

Spiralna kompjuterizovana tomografija je vodeća u dijagnostici složenih povreda kostiju, višestruke povrede (npr. saobraćajne nezgode) kostiju i unutrašnjih organa, u dijagnostici složenih ili višestrukih povreda lobanje i akutnih povreda i krvarenja mozga.

Takođe, SCT se široko koristi od strane ORL lekara za detaljnu procenu stanja paranazalnih sinusa, slušnih kanala i temporalne kosti, budući da se nijedna druga dijagnostička metoda ne može porediti sa preciznošću i "dubinom" kompjuterizovane tomografije.

U studijama kralježnice uz pomoć SCT moguće je utvrditi najmanje lezije u strukturi kostiju, patološke kalcifikacije u ligamentnom aparatu, a za dijagnosticiranje stanja intervertebralnih diskova najbolje je koristiti MRI.

Svrsishodnost propisivanja CT skeniranja u svakom pojedinačnom slučaju treba da odredi ljekar koji prisustvuje, koji će dalje interpretirati rezultate dobijene CT-om, uzimajući u obzir cjelokupnu sliku i karakteristike pacijenta.

4. Šta SKT „ne voli“?

Prije svega, to su pokreti... Svaki pokret tokom skeniranja oblasti proučavanja izobličava dobijene slike, naravno, i smanjuje njihovu informativnu vrijednost za doktora. Ako u nizu dobijenih slika čak samo 1-2 skeniranja budu iskrivljena artefaktima pokreta, onda će naknadne 3D rekonstrukcije biti već s defektima i njihova će informativna vrijednost za doktora, naravno, biti smanjena.

Drugo, metal. Metal je za rendgenske zrake kao planina za sunce - ostavlja "senku". Veliki broj metal u području istraživanja može značajno izobličiti rezultirajuće slike. Ali ako se metal nalazi na bilo kojem drugom mjestu, osim na području koje se istražuje, to ni na koji način neće moći utjecati na kvalitetu skeniranja.

5. Zašto SKT procedura nije jeftina usluga?

Prije svega, zbog visoke cijene same opreme i njenog održavanja, naravno, cijena istraživanja se formira uzimajući u obzir njenu amortizaciju. Osim toga, ovo uključuje potrošni materijal, održavanje uređaja od strane specijaliziranog tehničkog osoblja, medicinskog osoblja, troškove električne energije itd.

6. Šta trebate imati sa sobom da obavite CT skeniranje?

Prije studije potrebno je rendgenskom laboratorijskom asistentu ili radiologu dati medicinsku dokumentaciju koju posjedujete (uputnicu ljekara u kojoj se navodi preliminarna dijagnoza, područje proučavanja, klinički zadatak, konkretni komentari), podatke iz prethodne studije (koje se direktno odnose na razlog zbog kojeg ste Vam prepisali SCT) i drugu medicinsku dokumentaciju, nakon analize koje će radiolog moći da formuliše najtačniji dijagnostički zaključak o SCT-u, uzimajući u obzir podatke Vašeg meda. kartice i preporuke ljekara koji prisustvuje. Ukoliko ne dostavite medicinsku dokumentaciju u cijelosti, radiolog ocjenjuje samo direktne primljene SCT snimke, ne uzimajući u obzir prethodne ozljede i bolesti, sve vrste posljedica koje bi one mogle proizvesti i ne vodeći računa o mogućoj popratnoj patologiji.

Zapamtite, ne postoji apsolutna i univerzalna metoda medicinske dijagnostike: MRI nikada neće zamijeniti CT skeniranje, SCT nikada neće zamijeniti ultrazvuk, ultrazvuk nikada neće zamijeniti X-zrake. Sve ove metode se međusobno nadopunjuju i ponekad, podaci prethodnih studija imaju odlučujuću riječ u ispravnoj interpretaciji slike koju dobije radiolog kompjuterizovanom tomografijom.

7. Ko dekodira rezultate i kada se mogu dobiti.

Dobijene slike CT skeniranja treba pregledati radiolog (liječnik specijalista za CT, MRI, rendgenske studije, koji ima odgovarajuću potvrdu). Potrebno je "pročitati" sve snimke, proučiti priloženi med. dokumentaciju, uporediti je sa dobijenom CT slikom, opisati studiju, izvući dijagnostički zaključak, snimiti film sa skeniranjem. U prosjeku, to traje oko 1-3 sata. U ACMD-u se obavezujemo da ćemo rezultate pripremiti za izdavanje do kraja radnog dana Klinike.

Nakon pregleda dobijate filmove sa snimcima i dijagnostički nalaz, koji će potpisati radiolog. Također, dijagnostički izvještaj može sadržavati preporuke u vezi s vašim daljim radnjama (kojem ljekaru se obratiti sa ovim rezultatima, koje vrste dodatnih pregleda se preporučuju i sl.).

8. Konsultacije i pitanja o vašem SKT istraživanju.

Radiolog nije kliničar (liječnik koji se bavi liječenjem) i stoga ne može dati nikakve savjete ili preporuke u vezi s vašim liječenjem ili dijagnostičkim procedurama.

Za objektivne komentare SCT studije potrebno je u potpunosti poznavati pacijentove objektivne podatke, sliku njegovih prethodnih studija, posebnosti stanja u ovog trenutka, anamnestičke podatke i još mnogo toga.

Sva pitanja možete postaviti Vašem ljekaru ili ljekaru, čije će konsultacije preporučiti radiolog.

Ako ipak imate konkretna pitanja o kompjuterskoj tomografiji, možete ih postaviti u specijalizovanom dijelu MRI i SCT dijagnostike na našem Forumu.

  • Pogledajte sveobuhvatne pakete pregleda tijela sa do 30% popusta

9. Metode kontrastiranja sa SCT.

Prilikom pregleda trbušnih organa, pacijentu će se tražiti da popije 500 - 1000 ml. pije vodu sa kontrastnim sredstvom otopljenim u njemu kako bi se "odvojili" želudac i crijeva od obližnjih organa i tkiva, kao i da crijevne petlje ne stvaraju dodatne "smetnje" radiologu tokom studije. Ovo je takozvano oralno kontrastno poboljšanje.

Ista metoda intravenske primjene kontrastnog sredstva vrlo se često koristi kako bi se "istaknula" područja s patološkim promjenama, proučavao protok krvi tumorskih formacija ili posebno proučavali krvne žile.

10. Da li je SCT procedura bolna i štetna? Koje su kontraindikacije? Gdje dobiti CT skeniranje u Kijevu?

CT skeniranje je apsolutno bezbolno, sam skener ne dodiruje direktno vaše tijelo.

Metoda se zasniva na rendgenskom zračenju. Naravno, tokom SCT studije, pacijent je izložen zračenju rendgenskim zracima, stoga, kada propisuje ovu studiju, liječnik mora imati prilično dobar razlog i uzeti u obzir negativan uticaj rendgenski zraci na tijelu.

Apsolutna kontraindikacija za CT skeniranje je trudnoća i dojenje. Također, SKT se snažno ne preporučuje za djecu bez značajnih osnova. U ostalim slučajevima potrebno je konsultovati se sa lekarom.

Kompjuterska tomografija (CT) u Kijevu Na klinici ATsMD možete napraviti tomograf sa 64 rezova (nivo zračenja je značajno smanjen!)

Savremene metode dijagnostika uključuje korištenje uređaja koji omogućavaju prepoznavanje bolesti u početnoj fazi razvoja bez negativnog utjecaja na osobu.

Nedavno se magnetska rezonanca smatrala najpopularnijim. Međutim, do danas ga je zamijenila novija tehnika, koja još nije jako popularna, ali je prilično informativna i sigurna. Ovo je spiralna kompjuterizovana tomografija (SCT).

Princip ove metode

Šta je ovo SKT. Na prvi pogled ova metoda izgleda kao konvencionalna kompjuterska tomografija.

Spiralna kompjuterizovana tomografija se deli u dve vrste:

  • jednostruki, dajući samo jedan sloj;
  • višeslojni, omogućavajući istovremenu rekonstrukciju do 64 tomografska sloja.

Prije svega, takva tehnika je usmjerena na utvrđivanje problema povezanih s ljudskim osteoartikularnim sistemom, - lobanjom, udovima,.

Koristi se izuzetno rijetko za otkrivanje patologija u mekim tkivima.

Princip rada ovu metodu dijagnoza se zasniva na skeniranju tijela rendgenskim zracima. Oni se, zauzvrat, nakon faze pretvaranja u električne impulse napajaju na kompjuterski monitor za dalje proučavanje.

U ovom pregledu koristi se poseban sto na kojem pacijent mora biti u ležećem položaju. U vrijeme istraživanja, stol se pomiče sinhrono u odnosu na tok cijevi vršeći rotacijske radnje u odnosu na tijelo. Brzina rotacije stola direktno će ovisiti o svrsi dijagnoze. Takav SCT - tomograf omogućava vizualizaciju neoplazme veličine do jednog milimetra. Ovo je prilično važan pokazatelj u prisustvu rak... Neophodno je za pravovremenu eliminaciju žarišta lezije.


Jedno područje tijela može se pregledati tri do pet minuta. U prosjeku, cijeli postupak može trajati do trideset minuta. Rezultati se zatim štampaju kao snimci.

Fizioterapija

Procedura za postupak

4 sata prije početka procesa potrebno je isključiti hranu i vodu iz prehrane.

Prilikom pregleda pojedinih organa, pacijent se podstiče na obuku. Njegova suština je u uzimanju urografina pacijentima. Detaljnije, kako se pripremiti za postupak, reći će specijalista imenovan za provođenje studije.

Večera treba da bude lagana, a za doručak je bolje koristiti tečnu kašu i sok.


Pacijent se postavlja na sto, koji se vozi u poseban tunel - uređaj za skeniranje. Kako bi pacijentu bilo udobnije, stol je opremljen posebnim jastucima i pojasevima. Dizajnirani su da ograniče kretanje tokom postupka. Ovo će vam omogućiti da snimite jasne, visokokvalitetne slike.

    Ako pacijent ne može dugo ostati nepomičan (na primjer, djeca) ili je klaustrofobičan, daje se sedativ.

    U ordinaciji pored se nalazi kompjuterska stanica u kojoj radi doktor tehnolog. On je taj koji kontrolira skener, vodi razgovor s pacijentom i kaže šta treba učiniti u ovom ili onom trenutku.

    SCT postupak se smatra prilično sigurnim, unatoč činjenici da pacijent prima malu količinu zračenja. Ali zbog svoje beznačajnosti ne šteti tijelu. Može postojati rizik kada koristite kontrastno sredstvo ili sedativ. Ako ste alergični na lijekove ili jod, pacijent bi trebao obavezno obavestite lekara o tome.


    Ako imate zdravstveno stanje kao što je astma, dijabetes, zatajenje bubrega, problemi sa srcem, ili štitne žlijezde, pacijent je takođe dužan da o tome obavesti lekara.

    Rentgenska dijagnostika

    Prednosti i nedostaci

    Tehnika poput spiralne kompjuterizovane tomografije ima glavnu preovlađujuću prednost - to je visoka efikasnost i brzina dijagnostičke studije. Međutim, ima i niz nedostataka.

    PREPORUČUJEMO!

    Za liječenje i prevenciju BOLA LEĐA, naši čitatelji koriste sve popularnije metoda brzog i nehirurškog liječenja koju preporučuju vodeći ortopedi u zemlji. Nakon što smo ga pažljivo pregledali, odlučili smo da ga ponudimo vašoj pažnji.


    Prednosti SKT-a:

    • mogućnost dobivanja ultra tankih rezova, zbog čega se povećava kvaliteta slika;
    • dijagnoza traje malo vremena, što je važno, posebno u hitnim situacijama, kada je važna što brža dijagnoza;
    • stepen sigurnosti je na visokom nivou;
    • možete dobiti trodimenzionalne slike i konstruirati slike;
    • metoda pruža više informacija od konvencionalne kompjuterizovane tomografije.

    Uprkos nizu važnih pozitivne kvalitete, SKT ima i niz određenih nedostataka sa rizicima, među kojima su:

    • malo, ali štetno za tijelo zračenje; njegov nivo se može uporediti sa dozom koju osoba prima okruženje tri do pet godina;
    • moguće alergijske reakcije na kontrastno sredstvo koji sadrži jod;
    • učenje SKT za djecu može se izvoditi tek od sedme godine;
    • metoda nije dozvoljena tokom trudnoće, a takođe zabranjuje dojenje 24 sata nakon upotrebe kontrastnog sredstva.

    Nedostatak postupka je njegova mala dostupnost. Ipak, nemaju sve medicinske ustanove mogućnost da ponude takvu metodu. Osim toga, to je skupa dijagnostika.


      Bol u grudima i prsnoj kosti

      Dijagnostičke mogućnosti

      Spiralna kompjuterizovana tomografija se široko koristi u pregledu organa kao što su:

      • jetra;
      • žučna kesa;
      • pankreas;
      • bubrezi;
      • slezena;
      • organa male karlice.


      Pojava SCT-a pruža više mogućnosti za utvrđivanje prisustva kamena, na primjer, u bubrezima i što je moguće lakšim za postavljanje ispravne dijagnoze.

      Ova dijagnostička metoda je također nezamjenjiva u proučavanju promjena koje nastaju kod skleroze i tuberkuloze.

      Postupak se koristi i u situacijama kada je potrebno skenirati područje oko očiju, fragmente lica i sinuse. Tomograf vam omogućava da precizno identificirate povrede ovih organa i prisutnost stranih tijela u njima.

      Među doktorima ORL ova procedura je također prilično česta. Omogućuje vam da identificirate patologiju temporalnih kostiju, paranazalnih sinusa i slušnih kanala. Ovo je jedan od najbolje prakse pregled ovih organa ljudskog tela.

      Treba napomenuti da SCT uvijek koriste traumatolozi. To vam omogućava da brzo vizualizirate složene ozljede koštanog tkiva ili unutrašnjih organa, kao i u dijagnostici kranijalnih ozljeda i cerebralnog krvarenja.


      Dijagnostikovanje kralježnice ovom metodom pomaže da se utvrdi prisustvo čak i najmanjih odstupanja u strukturi kostiju.

      Važno je zapamtiti da utvrđivanje potrebe za CT skeniranjem treba odrediti samo iskusan liječnik koji može vidjeti cjelokupnu sliku zdravstvenog stanja.

      Dobijeni rezultati

      Nakon završetka dijagnoze spiralnom kompjuterizovanom tomografijom, radiolog počinje proučavati podatke analize i dešifrovati ih. Sve informacije dobijene kao rezultat pregleda obrađuju se zajedno sa dostupnom medicinskom dokumentacijom. Velika slika uspoređuje se sa dobijenim rezultatima CT skeniranja, upisuje se dijagnostički zaključak i štampa se snimci.

      Vrijeme potrebno za ove događaje kreće se od trideset minuta do nekoliko sati. Nakon završene potpune obrade podataka, radiolog izdaje zaključak sa svojim potpisom.



      Značajne kontraindikacije

      Upotreba spiralne kompjuterizovane tomografije je kontraindicirana u sljedećim slučajevima:

      • Postoji intolerancija na kontrastno sredstvo od strane pacijenta.
      • Pacijent ne može dugo zadržati dah.
      • Ne postoji mogućnost zauzimanja ležećeg položaja.
      • Velika tjelesna masa.
      • Starost djeteta nije navršila sedam godina.
      • Klaustrofobija.
      • Period trudnoće.
      • Pleuralni izliv.

      Prije izvođenja studije potrebno je konzultirati specijaliste. To je neophodno kako bi liječnik mogao utvrditi postojanje bilo koje druge individualne kontraindikacije kojih pacijent možda nije ni svjestan.

      Međutim, istovremeno ne postoje apsolutne zabrane za postupak, pa se može primijeniti na svakog pacijenta.


      U cilju prevencije SCT, ni u kom slučaju se ne smiju davati ženama u položaju i djeci mlađoj od šesnaest godina.

      Ova metoda pruža nove mogućnosti u oblasti moderne medicine i omogućava vam da dijagnostiku podignete na viši nivo.

      Ako imate simptome kao što su:

      • Vrtoglavica
      • Ponekad se naježi
      • Bol u potiljku ili samo pritiskanje
      • Bol ili težina u vratu

      Sa vjerovatnoćom od 99,9% imate OSTEOHONDROZU VRATA, evo šta o ovome kaže profesor Bubnovsky u svom intervjuu. Dok ne izliječite uzrok svoje patnje, svi ovi simptomi će vremenom rasti, sve dok ne dovedu do ozbiljnijih posljedica, jer se sve to dešava zbog poremećaja dotoka krvi u glavu, što znači da posljedice mogu biti smrtonosne. .

Moderne dijagnostičke metode omogućavaju prepoznavanje patoloških procesa i promjena u ljudsko tijelo u ranim fazama, što znači da povećavaju efikasnost lečenja. Spiralna kompjuterizovana tomografija je jedna od visokopreciznih metoda istraživanja. Šta je to i kada se ovaj zahvat prikazuje, koje su kontraindikacije za postavljanje dijagnoze? Po čemu se razlikuje od konvencionalne kompjuterizovane tomografije i MR?

Šta je SCT u modernoj medicini?

U medicini se ova vrsta istraživanja, poput MRI, koristi relativno kratko - manje od 30 godina. Sa spiralnom kompjuterizovanom tomografijom, pacijentovo tijelo se skenira pomoću rendgenskih zraka. Potonji se prenose na monitor na analizu nakon što ih pretvore u električne impulse. glavna karakteristika leži u činjenici da se i stol na kojem pacijent leži i cijev rotiraju tokom skeniranja. Ova tehnika vam omogućava da otkrijete neoplazme veličine do 0,1 cm.

Koji organi i sistemi se ispituju?

Spiralna kompjuterizovana tomografija je efikasna dijagnostička metoda koja se može koristiti u proučavanju gotovo svih organa i sistema osobe. Zbog minimalne debljine kriške otkriva najneznačajnije patološke promjene u organizmu, što omogućava ranu dijagnozu i pravovremeno započinjanje terapije. Nije uvijek efikasan pri pregledu mekih tkiva.

Treba imati na umu da se, sa teorijske tačke gledišta, spiralna kompjuterizovana tomografija može koristiti za pregled bilo kojeg pacijenta, jer nema apsolutna ograničenja.

Međutim, postoji lista stanja u kojima se njegova primjena ne preporučuje i moguća je tek nakon procjene omjera od strane ljekara koji prisustvuje. potencijalnu korist i vjerovatnog rizika. Ove kontraindikacije za SKT uključuju:

  1. pleuralni izliv;
  2. trudnoća (u ovom slučaju bolje je napraviti magnetnu rezonancu);
  3. strah od skučenog prostora;
  4. djeca mlađa od 7 godina;
  5. tjelesnu težinu koja premašuje dopuštenu težinu koju je odredio proizvođač uređaja;
  6. nedostatak fizičke sposobnosti za zauzimanje ležećeg položaja;
  7. pacijent ne može dugo zadržati dah;
  8. u ljudskom tijelu postoje mehanički uređaji (na primjer, pejsmejker je ugrađen u srce);
  9. sa individualnom netolerancijom na kontrastno sredstvo.

Spiralna kompjuterska tomografija je dozvoljena u dijagnostici patoloških promjena u gotovo svim organima i sustavima osobe. Ako se pacijent žali na glavobolje, smetnje vida, gubitak osjeta u ekstremitetima, zamagljen razum i svijest ili neočekivanu paralizu, onda se preporučuje spiralna CT. CT mozga je indiciran u sljedećim slučajevima:

  • vaskularno oštećenje;
  • patologija limfnog sistema;
  • sumnja na patološke procese u strukturi pluća;
  • procjena oštećenja mozga ako se sumnja na akutni moždani udar;
  • patologija slušnih kanala, temporalne regije lubanje, nazalnih sinusa;
  • povećan ICP;
  • potvrditi / opovrgnuti tumor na mozgu;
  • traumatske ozljede mozga;
  • poremećaji neurotične prirode;
  • anomalije u razvoju djeteta također su razlog za provođenje SCT glave;
  • deformacija unutrašnjeg uha, što je izazvalo smanjenje nivoa sluha;
  • epilepsija (epileptički napadi su takođe indikacija za CT mozga).

Razlike između spiralne kompjuterizovane tomografije i MRI i CT

SCT i MRI su metode za proučavanje unutrašnjih organa i sistema, koji se razlikuju u 3 bitne karakteristike:

  • princip rada - tokom MRI dijagnostike koristi se elektromagnetno polje, u SCT - rendgenski zraci;
  • informativnost - MRI se koristi za proučavanje mekih tkiva, SCT - u većini slučajeva za ispitivanje tvrdih koštanih struktura;
  • vrijeme zahvata - MRI može trajati do sat i po, spiralni pregled traje u prosjeku nekoliko minuta.

I SCT i konvencionalna kompjuterska tomografija su varijante rendgenski pregled... Osnovni princip rada je gotovo isti - vrši se sloj po sloj skeniranje tijela ili pojedinog organa. Međutim, postoji razlika između to dvoje. Glavna razlika leži u debljini reza. Ako je kod CT njegova minimalna debljina 10 mm, tada vam SKT omogućava da dobijete precizniju sliku zbog debljine sloja od oko 3 mm. To se postiže činjenicom da sto sa pacijentom nesmetano ulazi u aparat (kod CT-a se to dešava korak po korak, s tim da je "korak" 1 cm), a izvor zračenja rotira oko njega spiralno.

Faze istraživanja

Spiralna tomografija, uzimajući u obzir vrijeme utrošeno na pripremu, obradu podataka i formiranje recepata i preporuka od strane radiologa, ne traje više od 4 sata. Nije potrebna posebna obuka. Pacijentu se preporučuje preliminarna magnetna rezonanca i ultrazvuk, a 4 sata prije pregleda ne smije se jesti, piti i pušiti.

Faze SKT dijagnostike:

  1. uvođenje kontrasta (intravenozno ili oralno);
  2. stavljanje pacijenta na mobilni sto (budući da ćete morati mirno ležati, u nekim slučajevima liječnik propisuje lijekove za smirenje);
  3. stol ulazi u portal - "cijev" (izvor zračenja rotira duž spiralne putanje);
  4. vrši se skeniranje (obično procedura traje 5 do 30 minuta);
  5. informacije se prikazuju na kompjuterskom monitoru (po želji, mogu se snimiti na prijenosni uređaj);
  6. radiolog dešifruje dijagnostički rezultat i izdaje uput za konsultacije užim specijalistima.

CT skeniranje je apsolutno bezbolno i može uzrokovati minimalnu nelagodu povezanu s boravkom u skučenom prostoru.

Ako se radi pregled trbušne šupljine ili grudnog koša, pacijent će morati neko vrijeme zadržati dah.

Kako bi tumačenje rezultata studije bilo što preciznije i pouzdanije, potrebno je radiologu dostaviti svoju medicinsku karticu ili zaključak liječnika koji pokazuje preliminarnu dijagnozu. Tada će liječnik moći uzeti u obzir sve ranije pretrpljene bolesti i ozljede, individualne karakteristike strukture tijela pacijenta.

Šta snimak pokazuje?

Šta pokazuje slika koju doktor dobije kao rezultat zahvata? Omogućuje vam vizualizaciju ozljeda kostiju i unutarnjih organa, određivanje stanja limfoidnog tkiva, identifikaciju tumora, dijagnosticiranje patoloških procesa akutnog i kroničnog toka. Studija takođe omogućava praćenje stanja pacijenta u dinamici i na taj način procenjuje efikasnost propisane terapije.

Na primjer, prilikom pregleda bubrega moguće je identificirati ne samo maligne ili benigne formacije u njihovoj strukturi. Dijagnostikovana je i policistična bolest bubrega, apscesi, razvojne anomalije. Tomografija bubrega je indikovana u postoperativnom periodu (ako je urađena transplantacija ili uklanjanje), kao i tokom biopsije organa.

Koliko košta SKT?

Prosječna cijena spiralne kompjuterizovane tomografije u ruskim klinikama je 5 hiljada rubalja. Za skeniranje jednog organa morat ćete platiti 4.000 rubalja ili više, dok dijagnostika cijelog tijela košta tri puta više - oko 13.000 rubalja. Cijena može varirati ovisno o regiji, kvalifikacijama stručnjaka i samoj opremi - rezultati studije na tomografu posljednja generacija biće tačnije, ali skuplje.

Kompjuterska tomografija je danas jedna od najprogresivnijih dijagnostičkih metoda koje se brzo razvijaju. Svake godine sve više i više modernih uređaja ulazi u rad, pojavljuju se nove metode rada, podvrste ovog pregleda, koje pomažu da se oslobode nedostataka CT-a, zadržavajući značajne prednosti ove metode. To uključuje, posebno, spiralnu i multispiralnu kompjuterizovanu tomografiju. Koja je razlika između CT i MSCT ili SCT?

Šta je SKT?

SCT, ili spiralna kompjuterizovana tomografija, zasebna je oblast kompjuterizovane tomografije, čija je posebnost mehanizam samog tomografa. Rendgenski emiter u njemu kontinuirano se rotira, istovremeno s translatornim pokretima stola na kojem je pacijent fiksiran. Prilikom okretanja, mehanizam opisuje spiralni segment oko pacijenta. Ova metoda ne ispituje određeni dio, već cijelo područje odjednom. Odlikuje se prilično velikom brzinom, a također ima nisku dozu zračenja.

Slična metoda se koristi za pregled pacijenata koji imaju teške ozljede, uključujući i one koje mogu ometati zadržavanje daha, s sindrom bola i tako dalje, kao i za djecu do 12 godina, ako je za dijete od vitalnog značaja da se podvrgne CT-u, za virtuelnu endoskopiju i druge slične manipulacije. SCT omogućava doktoru da dobije sliku u bilo kojoj ravni, ne samo u frontalnoj, i kreira volumetrijska slika pregledani organ. Ova metoda nema apsolutne kontraindikacije i ima velike praktične prednosti.

Šta je MSCT?

MSCT (transkript - višeslojna kompjuterizovana tomografija) je još jedan tip tradicionalnog CT-a. Multispiralni CT vam omogućava da brzo procijenite prevalenciju patološkog procesa i njegovu lokalizaciju, čak i ako je pacijent u teškom stanju... Ogromna prednost ove metode leži u njenom velika brzina: MSCT vam omogućava da postavite dijagnozu za nekoliko minuta, mnogo brže od CT skenera.

Osim toga, MSCT pruža primjetno poboljšanje u kvaliteti cjelokupne slike, sa i bez poboljšanja kontrasta. Ova dijagnostička metoda ima velika površina anatomski poklopac, daje minimalnu izloženost zračenju. Prilikom pregleda trbušne šupljine procjenjuje se položaj organa, njihova veličina, struktura, prisustvo patoloških formacija, stanje žučnih vodova, limfnih čvorova, prisustvo tekućine - što pokazuje MSCT abdomena i retroperitoneuma. organi. Osim toga, MSCT abdominalne aorte omogućava procjenu stanja krvotoka u ovom području.

Da li su MSCT i SKT štetni?

Jedan od glavnih razloga zašto se pacijenti često plaše pregleda na kompjuterizovanoj tomografiji je verovatna šteta ovu metodu dijagnostika. CT zaista ima Negativan uticaj na tijelu, iako uopće nije tako kritično kako se ponekad piše - nikako 500 puta više od rendgenskih zraka; možete apsolutno sigurno podvrgnuti 2 pregleda na CT skeneru godišnje, a da ništa ne rizikujete. Međutim, iz tog razloga CT nije uvijek dostupan - ovu metodu pokušavaju ne prepisivati ​​djeci mlađoj od 12 godina i trudnicama.

Međutim, ponekad je nemoguće zamijeniti CT magnetskom rezonancom ili ultrazvukom, a studija postaje pitanje života i smrti. S tim u vezi, spiralna ili multispiralna tomografija postala je pravo otkriće - nisu u potpunosti lišene izlaganja zračenju, ali ga značajno smanjuju. Dakle, pitanje koliko često možete raditi MSCT / SCT postaje manje popularno - ova metoda omogućava češću upotrebu. Ako je potrebno, biće praktično bezopasno napraviti MSCT djetetu. Ali tokom trudnoće, MSCT i SCT i dalje radije ne propisuju osim ako je apsolutno neophodno, kada život majke može biti ozbiljno ugrožen.

MSCT i SCT sa bolus kontrastom

Obje metode, sa svojom početnom visokom preciznošću, mogu biti još efikasnije. Na primjer, kada se traži onkologija, potrebna je maksimalna snaga kako bi se mogle pronaći i najmanje, do 1 mm, formacije ili metastaze. Slika MSCT trbušne šupljine, pojačana kontrastom, omogućava vam da pregledate područje koje se proučava do najsitnijih detalja, što daje nekoliko drugih dijagnostičkih metoda. Tumačenje MSCT slike provodi specijalist nakon tomografije, omogućava vam da postavite tačnu dijagnozu i stanje unutarnjih organa.

Kontrast u ovom slučaju ima apsolutno iste kontraindikacije i ograničenja kao i kod konvencionalne kompjuterizovane tomografije. Kontrastno sredstvo posebno nije prikladno za pacijente koji su alergični na jod u bilo kojem obliku, jer je u suštini jodni pripravak. Relativna kontraindikacija može biti zatajenje bubrega (ova karakteristika tijela može ometati povlačenje kontrastnog sredstva nakon pregleda), tireotoksikoza (povećan nivo hormona štitnjače) ili dijabetes melitus. Cijena MSCT-a trbušne šupljine s kontrastom bit će nešto viša nego inače.

Priprema za ispit

Multispiralna kompjuterska tomografija abdomena zahtijeva ograničenje unosa hrane koja može izazvati stvaranje plinova - na primjer, soda, kruh, mahunarke i tako dalje. Prije pregleda preporučljivo je uzeti lijek koji će pomoći u smanjenju stvaranja plinova – na primjer, to može biti uobičajeno Aktivni ugljen, - i antispazmodik koji će pomoći opuštanju glatkih mišića. Sve to će omogućiti crijevima da ne nabubre i ne naprežu se, zaklanjajući ostale organe.

Prije nego što se uradi MSCT trbušne šupljine sa kontrastom, pacijent mora sačekati nekoliko sati bez jela i pića, a preporučljivo je isključiti pušenje. Također je preporučljivo unaprijed napraviti testove na odsustvo alergije na lijek, ako nema takvih podataka. Kako se prolazi MSCT sa intravenskim kontrastom treba da prati lekar kako bi, u slučaju bilo kakve negativne reakcije na lek, odmah pružio medicinsku pomoć pacijentu.

Indikacije za MSCT trbušne šupljine

Za MSCT i SKT, sljedeći faktori su indikacije:

  • ozljede koje mogu utjecati na trbušne organe;
  • bolest urolitijaze;
  • anomalije razvoja organa;
  • hiperplazija nadbubrežne žlijezde;
  • oštećenje bubrega;
  • bolesti urinarnog i bilijarnog trakta;
  • apscesi, ciste;
  • masna degeneracija ili ciroza jetre;
  • pankreatitis, druge lezije pankreasa;
  • bolesti slezene;
  • hepatomegalija;
  • druge bolesti nepoznate etiologije.

Gdje mogu dobiti MSCT i CT skeniranje u Sankt Peterburgu i Moskvi

Klinike koje izvode spiralnu i multispiralnu kompjuterizovanu tomografiju nisu prisutne u svakom okrugu Sankt Peterburga i Moskve. Tu spadaju medicinski centri "CMRT", "Cestovna klinička poliklinika" i neki drugi. Gdje se podvrgnuti MSCT trbušne šupljine možete saznati u St.