Fiziološka in patološka fimoza pri dečkih: zdravljenje na domu brez operacije. Kaj storiti s fiziološko fimozo? Nevaren zaplet fimoze: parafimoza.

28.05.2019

Skoraj vsak deček se rodi s fiziološko fimozo. Vsi starši ne vedo, kako se obnašati v tem primeru. Znani pediater E. Komarovsky svetuje, naj ne skrbite pred časom. Preden ukrepate, morate razumeti razloge za kršitev. Poleg tega je treba razlikovati med patološko in fiziološko fimozo pri dečkih. Komarovsky meni, da pri tej diagnozi ni vedno potrebno zdravljenje. V katerih primerih je to res potrebno, poskusimo ugotoviti v današnjem članku.

Ali je res, da lahko obrezovanje povzroči neplodnost pri odraslih moških? Po obrezovanju v naslednjih treh mesecih je glava zelo občutljiva na ozračje in v tem obdobju bolnik ne more imeti erekcije. Ali lahko obrezovanje prepreči raka penisa? Res je, da če se obrezovanje opravi ob rojstvu, lahko prepreči raka penisa pri odraslih. Vendar, če se izvede v kasnejši fazi, ne vpliva na rak penisa.

Kakšni so zapleti zaprte fimoze?

Če se fimoza ne zdravi, se lahko pojavijo naslednji zapleti. Nasvet kožico lahko deluje kot obroč, ki se umakne na os penisa in povzroči bolečino in nelagodje. Lahko se pojavi adhezija kožice in možganov.

Okužena kožica lahko povzroči okužbo možganov.
Protitlak se lahko pojavi zaradi oviranja pretoka urina.
Lahko pride do stenoze ali zožitve odprtine penisa.

Če kožice nad penisom ne odstranite, lahko povzroči bolečino, otekanje možganov in kožice.

Značilnosti bolezni

Nastajanje penisa pri dečku se začne v maternici in v prvih tednih nosečnosti. Vendar pa pri novorojenčku ni popolnoma razvit. Končni proces zorenja se konča v puberteta... Po medicinski statistiki je pri 90% moških dojenčkov diagnosticirana fimoza, pri 50% pa ta pojav ne izgine do enega leta.

Prav tako lahko povzroči omejevanje pretoka krvi, spremembo glave, ki postane temno vijolična. Ta pojav zahteva nujno zdravljenje. Simptomi Okoli kožice se pojavi edem, ki ga spremlja bolečina med erekcijo. Dojenčki doživljajo le razdražljivost. Medicinska sestra lahko diagnosticira bolezen pri oslabelem bolniku. V naslednjih fazah lahko glava zaradi nekroze postane modra ali črna.

Zdravljenje parafimoze Če ni zadostnega pretoka krvi v penis, je potrebno nujno zdravljenje. Če kožice ni mogoče odstraniti, mora kirurg narediti rez v penisu, da sprosti ujeto kožico. Če ne obiščete zdravnika, lahko pride do trajne poškodbe penisa.

Novorojenček ima rahlo povešeno kožico. Sluzna membrana je vedno negibna in služi kot nekakšen ščit. Ščiti glavo penisa pred kontaminacijo urina in blata. To je prvi znak fimoze. Kršitev ni simptom patologije in velja za normalno stanje. V tem obdobju je popolno odpiranje glave nemogoče, saj ne prehaja skozi ozko odprtino. Stanje se normalizira samo od sebe za približno 5 let. V redkih primerih se proces odloži do adolescence.

Sorodni članki Ta članek vsebuje splošne informacije, ki niso nadomestilo za zdravniški pregled in jih ni mogoče uporabiti za diagnosticiranje ali določitev zdravljenja. Preden sledite navodilom na spletnem mestu, se posvetujte s svojim zdravnikom. Fimozo sestavlja ozkost kožice, ki preprečuje, da bi glavica ostala nespremenjena in se brez težav vrnila. V mnogih primerih ga lahko z ustreznim lokalnim zdravljenjem rešimo.

Izraz fimoza izhaja iz grščine in je sestavljen iz zožitve prepucialne odprtine, ki preprečuje izstop iz glavice. Pri starših je glede te tematike nekaj zmede, predvsem zato, da bi fimozo ločili od prisotnosti adhezij med kožico in glavico, ki preprečuje izpostavljanje slednje. V tem primeru lahko pediater od 18 mesecev odstrani kožico in tako zlahka dobi glavice. Ko to dobimo, moramo pretiravati s higienskimi pravili, da preprečimo ponovno lepljenje in potrebo po ponovnem izvajanju tega manevra, ki je za otroka boleč.

Fimoza je lahko patološka. V tem primeru pride do izrazito zožitve kožice. Otrok začne doživljati težave z uriniranjem, nelagodje pogosto spremlja vnetni proces. Komarovsky svetuje zdravljenje patološke fimoze pri dečkih z zdravili. Če je konzervativno zdravljenje neučinkovito, pediater priporoča operacijo.

Fimoza je sprva prirojena, pri 95 % novorojenčkov, prepucialna retrakcija po 6 mesecih pa je težavna. Po 3 letih je 90% žepov že odstranjenih. Različne kulture na težave gledajo na različne načine, ki jih pogosto najdemo pri številnih tako imenovanih "obrezitvah", ki se izvajajo v nekaj dneh življenja. Njihovi argumenti so razlogi za higieno, spolno občutljivost ali preprečevanje raka na spolovilih in se uporabljajo za utemeljitev tega ukrepa. Zagovarjamo, da ne delamo nič, saj je prepucialna prevleka možganov normalna do konca laktacije, kar služi za zaščito te tanke sluznice pred draženjem z amonijakom mokrih plenic.

Glavni razlogi

Etiologija motnje ni popolnoma razumljena. Vendar ima fiziološka fimoza jasno genetsko sled. Hkrati pa v telesu primanjkuje določenih komponent, ki so odgovorne za elastičnost vezivnega tkiva.

Vzroke bolezni je priporočljivo upoštevati le v primeru njene patološke oblike. Prepucij se lahko zoži v ozadju vnetnih procesov, videz brazgotin na področju genitalij. Neustrezna dejanja staršev med kopanjem ali drgnjenjem oblačil - ti dejavniki prispevajo k travmatični poškodbi glave penisa. Zato je treba pri izbiri spodnjega perila dati prednost naravnim tkaninam in odsotnosti grobih šivov.

Končno zdravljenje je kirurško, vendar je treba to opraviti pravočasno, in ne v starosti od 4 do 5 let, da ima otrok dober nadzor sfinktra, da se izogne morebitnim okužbam, ne hitite z izkoriščanjem. Možna alternativa kirurškemu posegu so lokalna kortikosteroidna mazila, njihova učinkovitost pa je omejena, predvsem glede na doslednost njihovega dajanja.

Poseg zahteva lokalno ali splošno anestezijo, odvisno od starosti in sodelovanja otroka, splošna anestezija pa je priporočljiva za otroke, mlajše od 9-10 let, saj otrok v mnogih primerih slabo sodeluje in obstaja nevarnost manipulacije območja. .

Alergijska reakcija lahko sproži tudi fimozo pri dečkih. Komarovsky predlaga, da se najprej ocenijo simptomi patološkega procesa. Glede na klinično sliko lahko poskusite samostojno ugotoviti vzrok bolezni. Na primer, v primeru alergij penis nabrekne, koža pa spremeni barvo v cianotično. Podobna reakcija telesa se lahko pojavi na prašek za pranje spodnjega perila, izdelke za osebno higieno za kopanje.

Če ste mama fanta, ste že slišali naslednji stavek: "Oh, biti mama fantu je veliko lažje kot biti punčka!" Vsi fantje imajo ob rojstvu prekrit s kožo penis, znan kot fiziološka fimoza. To dejstvo ni zaskrbljujoče, saj koža ne povzroča ovir za uriniranje ali okužb, na srečo je to redka situacija.

Po 3 letih koža na penisu običajno spontano oslabi. Treba je opozoriti, da fimoza ne moti razvoja penisa. Prisotnost fimoze lahko povzroči težave pri prepoznavanju možganov, pekoč občutek in bolečino med uriniranjem, nastanek izločkov, povezanih z neprijeten vonj, oteklina in pordelost.

Stopnje in simptomi patologije

Fimoza zdravnika Komarovsky pri dečkih je razvrščena v 4 stopnje. Njegova začetna faza pri mladostnikih se kaže v nezmožnosti, da bi med erekcijo popolnoma razgalili glavico penisa. V mirnem stanju se vse manipulacije končajo s pozitivnim rezultatom. Za drugo stopnjo je značilen težaven proces izpostavljanja glave penisa, tudi če ni erekcije. V prihodnosti bo to postalo nemogoče. Potem postane patološki proces še bolj zapleten. Na primer, med uriniranjem je bolečina. Ta znak kaže na končno stopnjo razvoja fimoze.

Kirurško zdravljenje fimoze je indicirano v primerih pogostih okužb sečil, izjemnih težav z uriniranjem ali v primerih parafimoze, za katero je značilna nezmožnost vrnitve kože po stiku z glavico penisa. Do sedaj ni bila raziskana, kar dokazuje, da ima fimoza neko genetsko razmerje, se pravi, da se prenaša s staršev na otroke.

Kopalne masaže in mazila pomagajo kožici leteti? Ali obstajajo kakšne kontraindikacije?

Pri 3 letih je priporočljivo, da otrokove kožice ne vlečete nazaj, da bi razkrili glavico, in ne masirajte kožice, saj lahko pride do manjših poškodb, vnetja, krvavitev, razpok, ki so lahko boleče, povečanja zožitve kožice in poslabšanja. fimoza s krčenjem ...

Komarovsky imenuje naslednje simptome patološke oblike bolezni, na katere morajo biti starši pozorni:

Kako prepoznati fiziološko fimozo pri dečkih? Komarovsky pojasnjuje, da se pri novorojenčkih ta motnja kaže na nekoliko drugačen način. Prvič, otrok postane pretirano nemiren, lahko nenehno joka in noče jesti. Drug simptom je sprememba videz genitalni organ (modrikast odtenek, oteklina, oteklina). Starejši otroci običajno nenehno prilagajajo spodnje perilo, saj pojav vnetja prinaša nelagodje.

Masaža se uporablja izključno za primere polnjenja kože, torej ko se kožica prilepi na glavico. Napotiti jih mora urolog ali pediater. Pretirana vadba stisne kožo, ki med celjenjem postane manj elastična, kar dodatno zoži obroč.

Sestoji iz počasnega premikanja kože penisa, raztezanja in stiskanja brez prisile ali kožice, ki povzroča bolečino približno 1 minuto vsaj 1 mesec, po možnosti s toplo vodo v kopeli. Mazila iz fimoze se uporabljajo za lajšanje vadbe in raztezanje kože kožice med zdravljenjem. Ta mazila vsebujejo kortikoid, kot je betametazon, ki zmanjša vnetje na tem območju in olajša raztezanje kože.

Starši bi morali biti ustrezno pozorni na morebitne spremembe v dečkovem vedenju. Če se pojavijo sumljivi simptomi, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom, ki vam lahko da koristna priporočila.

Možni zapleti

Mnogi starši, ki so izvedeli za diagnozo fimoze, se sami odločijo za spopadanje s težavo. Poskušajo na silo razgaliti glavo. Vendar pa nesposobna dejanja mater in očetov pogosto vodijo do zapleta patologije - parafimoze.

Čeprav te vrste mazil med zdravljenjem niso vedno potrebne, pomagajo lajšati bolečine in pospešujejo celjenje. Vendar ga je treba uporabljati le pod vodstvom pediatra, pri otrocih, ali urologa, pri odraslih, saj ima lahko pogosta uporaba kortikosteroidov negativne posledice.

Kdaj je indicirana operacija obrezovanja? In koliko je stara?

Mazilo za fimozo je treba nanesti na kožico 2-krat na dan, vsakih 12 ur po higieni intimnega predela. Mazilo je treba običajno uporabiti v 3 tednih, zdravljenje pa lahko ponovite še za en cikel. Običajno je to indicirano šele pri starosti 3 let, vendar ni starostne omejitve za dosego tega. Druga situacija je, da se po izpostavljenosti lasišču koža ne vrne in tvori obroč zožitve, imenovan parafimoza.

V katerih primerih je potrebna operacija pred določenim datumom

Obstajajo lahko primeri zadrževanja izločkov pod kožo.

V tem stanju glava penisa hitro nabrekne zaradi stiskanja obročka kožice. Pomanjkanje nujne kirurške oskrbe lahko povzroči nekrozo tkiva in celo amputacijo. Pred prihodom medicinske ekipe lahko poskusite sami popraviti situacijo. Če želite to narediti, morate zelo previdno stisniti glavo penisa s prsti in nanjo nanesti nekaj hladnega. Zaradi fizičnih učinkov bi se moral edem zmanjšati, vendar je vseeno vredno obiskati zdravnika.

Je operacija enostavna?

Kirurgija za fimozo, znana tudi kot obrezovanje ali postektomija, vključuje odstranitev odvečne kože, da se olajša higiena penisa. Operacijo običajno opravi urolog, traja približno 1 uro, vključuje uporabo splošne anestezije in je priporočljiva za otroke med 7. in 10. letom starosti. Pacient je odpuščen še isti dan in se lahko vrne v normalno rutino 5-7 dni po operaciji, pri čemer je treba 2-3 tedne izogibati športu ali igri, ki vpliva na regijo.

Po operaciji ni bolečine pri uriniranju, temveč nelagodje, ker konica penisa postane bolj izpostavljena in zato bolj občutljiva. Ustrezna je uporaba zdravilnih mazil, ki zmanjšajo oprijem kože na oblogo. Analgetiki so indicirani peroralno, v nekaterih primerih pa tudi protivnetna zdravila. Prstan je vstavljen pod glavo, pod kožico. Po približno 10 dneh obroček prereže kožo in jo sprosti, da se premika, po približno 10 dneh pa odpade.

Drug pogost zaplet nezdravljene fimoze je disfunkcija sečil. Motnjo pa pogosto spremljajo vnetja in okužbe ledvic. Težave z uriniranjem lahko poškodujejo tudi kožico. Sčasoma ta vnetni proces postane kroničen.

Operacija fimoze je indicirana v primerih pogostih okužb sečil in kože, ki prekriva penis, ko je veliko težav z uriniranjem ali ko se pojavi parafimoza, ko lahko potisnete kožo, ki prekriva penis, in izpostavite glans, vendar se koža zatakne in se ne vrne nazaj, kar povzroči otekanje in bolečino na konici penisa.

Fimoza je nezmožnost odstranitve kože, da bi razkrili glavico, ki je vrh penisa. Po rojstvu imajo otroci pogosto to težavo, pred 3. letom pa se koža penisa običajno spontano sprosti in začne normalno delovati.

Ne smemo pozabiti, da lahko fimoza povzroči psihične težave. Ko do zunanji znaki fantov spolni organ se razlikuje od genitalij njegovih vrstnikov, otrok se pogosto umakne. V starejši starosti lahko ta težava povzroči težave z erekcijo in spolnim odnosom.

Glavni simptomi fimoze so. Težave z uriniranjem, z bolečino in pekočim občutkom, Bolečina med erekcijo, Izločanje v penisu, z neprijetnim vonjem, Težave pri nadzoru želje po nočnem uriniranju, Krvavitev. Pomembno si je zapomniti, da fimoza ne moti normalne rasti in razvoja penisa, vendar jo je treba zdraviti, da se izognemo zapletom.

Zdravljenje fimoze temelji na resnosti simptomov, ki lahko vključujejo. Običajno se to mazilo uporablja dvakrat na dan 6 tednov do nekaj mesecev po navodilih urologa ali pediatra. Naučite se pravilno namestiti mazilo za fimozo.

Kaj storiti s fiziološko fimozo?

To vprašanje se poraja pri večini staršev. Komarovsky ne priporoča zdravljenja fiziološke fimoze pri dečkih, vendar svetuje počakati do pubertete. Če tega ne storite, lahko novorojenčku povzročite nepopravljivo škodo. Nenatančen vpliv na kožico se pogosto konča s pojavom mikrorazpok. Ko se zacelijo, lahko nastane bolj izrazita zožitev.

Vajo v kožici mora voditi pediater ali urolog in je sestavljena iz poskusa počasnega premikanja kože penisa, raztezanja in krčenja kožice brez prisile ter povzročanja bolečine približno 1 minuto 4-krat na dan vsaj nekaj časa. Ne več kot 1 mesec za izboljšanje.

Kirurgija za fimozo, znana tudi kot obrezovanje ali postektomija, je odstranitev odvečne kože, da se olajša higiena penisa, zmanjša tveganje za okužbe in izboljša spolna učinkovitost. Operacijo opravi urolog, traja približno 1 uro, vključuje uporabo splošne anestezije in je priporočljiva za otroke od 7 do 10 let. Hospitalizacija traja približno 2 dni, vendar se lahko bolnik vrne v normalno rutino 3 ali 4 dni po operaciji, pri čemer pazi, da se izogiba športu ali igri, ki vpliva na regijo 2-3 tedne.

Če do 14. leta fiziološka fimoza ne mine, se morate za nasvet posvetovati z zdravnikom. Na podlagi fizičnega pregleda bo lahko predpisal zdravila. V redkih primerih je potrebna operacija. Po statističnih podatkih le en deček od 2 tisoč otrok potrebuje operacijo.

Zdravljenje patološke oblike bolezni

Ko patološki proces dopolnjujejo težave z uriniranjem, zdravnik predpiše konzervativno zdravljenje. Najprej poskušajo uporabiti metode zdravljenja brez zdravil, in sicer posebne masažne vaje. kaj je to? To je postopno raztezanje kožice, katerega cilj je izpostaviti glavico penisa. Te vaje je priporočljivo izvajati vsak dan. Samo stalna izpostavljenost problematičnemu območju lahko pozdravi patološko fimozo pri dečkih. Komarovsky priporoča, da upoštevate ta pravila:

ni dovoljeno ostri gibi med postopki;
vse manipulacije je treba izvajati s čistimi rokami;
pomembno je biti pozoren na otrokovo reakcijo (če dojenček joka ali čuti nelagodje, je treba raztezanje ustaviti);
bolje je začeti postopke po kopanju.

S kompetentno in stalno fizično izpostavljenostjo lahko prve pozitivne rezultate opazimo po 4-8 tednih.

Dober učinek daje terapija z zdravili pri diagnozi "fimoze" pri dečkih. Komarovsky svetuje začetek zdravljenja s kortikosteroidnimi zdravili. Najpogosteje se otrokom predpiše mazilo Prednitop. Spodbuja hitro celjenje mikrorazpok na koži, poveča njeno elastičnost in vidno zmanjša zabuhlost.

Kirurški poseg

O kakšnih drugih metodah zdravljenja govori Komarovsky, ko mu diagnosticirajo fimozo pri dečkih? Operacija je po besedah pediatra indicirana v skrajnih primerih. Govorimo o cicatricialni obliki bolezni in neučinkovitosti predhodno izvedene konzervativne terapije.

Kirurgija se nanaša na postopek obrezovanja. Operacija ne traja več kot 20 minut. Vendar pa vključuje uporabo splošne anestezije. Če bolezen ni v napredni obliki, se rešitev problema zmanjša le na ločitev adhezij. Ta minimalno invazivni postopek se izvaja pod lokalno anestezijo.

Dobra higiena je temelj preventive

Ali je mogoče preprečiti fimozo pri dečkih? Vzroke za to motnjo Komarovsky vidi v slabi higieni genitalij. Omeniti velja, da govorimo o patološki obliki bolezni. Fiziološka fimoza ne zagotavlja zdravljenja in preprečevanja.

Kaj pomeni pediater z dobro higieno? Komarovsky svetuje, da otroka vsak dan umijete s toplo vodo. Pri menjavi plenice uporabite tudi posebne vlažne robčke. Kopalna pena ni priporočljiva. Vsebuje veliko število kemikalij, ki lahko povzročijo draženje. Bolje ga je zamenjati z otroškim milom. V nobenem primeru ne poskušajte izpostaviti glavice penisa ali vliti peno pod kožico za boljše čiščenje. Takšne manipulacije se pogosto končajo z vnetnim procesom.

Pomembno je, da otrokovo spodnje perilo menjate vsak dan. Za pranje je bolje uporabiti praške in detergente, ne alergični... Dojenčki morajo čim pogosteje menjati plenice. To je potrebno za preprečevanje dolgotrajnega stika penisa z urinom in blatom.

Naj povzamemo

Ne ustrašite se diagnoze fimoze pri fantih. Komarovsky, katerega fotografija je predstavljena na začetku članka, meni, da je ta kršitev različica norme. Tako deluje telo Mali človek... Patološka oblika bolezni tudi ni nevarna. Lahko se pozdravi s strogim upoštevanjem priporočil zdravnika. Če je otrok načrtovan za operacijo, je ne smete zavrniti. Kirurški poseg redko spremljajo zapleti in praktično ne vpliva na prihodnje spolno življenje.

Kaj je fimoza

To je patologija, ki ima lahko drugačno naravo izvora. Obstajajo primeri tako prirojenega kot pridobljenega značaja. Njegov glavni simptom je zožitev kožice, ki je neposreden vzrok bolezni. Bistvo težave je v tem, da ustvarja oviro in ne dovoli, da se glava penisa popolnoma odpre.

To stanje se običajno pojavi zaradi prenesenega infekcijskega procesa. Prirojeno obliko bolezni je mogoče najti veliko pogosteje. Pri veliki večini dojenčkov lahko opazite tako imenovano fiziološko fimozo. Poglejmo, kaj bo zanj značilno?

Klinična slika v takih primerih je naslednja: kožica ni popolnoma premaknjena, glava penisa pa ni izpostavljena, kot bi morala biti. To stanje sčasoma mine samo od sebe, ko pridejo otroci tri leta starosti... Če je bolezen pridobljene narave, potem je vse nekoliko drugače.

Video o fimozi

Naslednji video pove in jasno prikazuje, kaj je fimoza in po katerih kliničnih znakih je mogoče sumiti na njen videz.

Vzroki za fimozo

Za fiziološka oblika značilen je oprijem notranje plasti kožice neposredno na glavico penisa.

Patološka oblika običajno nastane zaradi prisotnosti vnetnega žarišča ali kot posledica poškodbe.

Na splošno je mogoče razlikovati naslednje dejavnike:

Genetska lastnost... Razvoj fimoze je posledica šibko elastičnega vezivnega tkiva telesa. Praviloma obstajajo sočasne manifestacije v obliki varikokele, srčnih napak, ravnih stopal in nekaterih drugih.
Razvoj balanopostitisa... To je bolezen, ki je neposredno povezana z vnetjem kože penisa. To je precej pogosto, zato se pojavi pridobljena fimoza.
Genitalna travma in na tem ozadju izrazito zožitev kožice (zaradi tvorbe velikega števila brazgotin).
Pri mladostnikih pogosta masturbacija poveča tveganje za mikroskopske poškodbe.
Eksplozivna rast in puberteta... Na tej stopnji pogosto pride do neenakomernega razvoja penisa in kožice.

Vklopljeno trenutno obravnava se razvrstitev, ki vključuje 4 stopnje te bolezni.

Prva stopnja... Zanj je značilno, da so spremembe še vedno minimalne. V normalnem stanju mirovanja se glava penisa normalno odpre, v pokončnem stanju pa je to boleče in težko narediti, se morate malo potruditi.
Druga stopnja... Situacijo nekoliko poslabša dejstvo, da je glavo zelo težko odstraniti. Vedno se je treba potruditi, tudi v mirnem stanju. Če pride do erekcije, bo to preprosto nemogoče narediti.
Tretja stopnja... Tu se stanje poslabša, možno je le delno odpiranje glave penisa, nato pa le v mirovanju. Težav z uriniranjem ni.
Četrta stopnja... To je huda faza bolezni. Glave je popolnoma nemogoče izpostaviti, zato je uriniranje v veliki meri oteženo. Izločanje urina poteka bodisi v izjemno tankem curku ali pa na splošno po kapljicah. V tem primeru lahko kožica precej močno nabrekne, podobna vrečki.

Poleg zgornjih znakov lahko navedete tudi sindrom bolečine... Prvo in drugo stopnjo zelo pogosto spremljajo neprijetni občutki, ki se pojavijo predvsem v vznemirjenem stanju. Tretja in četrta stopnja pa bosta neboleči. To je enostavno razložiti z nezmožnostjo izpostavljanja glave zaradi nastalih sprememb.

Fimoza pri dečkih

Pred nastopom adolescence, ko se procesi pubertete začnejo odvijati v polnem zamahu, se ta patologija zelo pogosto odkrije pri dečkih. Vendar ne zahteva nujnega zdravljenja, če ni zapletov. Če statistiko upoštevamo v odstotkih, potem ta pojav opazimo pri približno 95% majhnih otrok. Pogosto njihova fimoza nato preprosto izgine sama in ne zahteva nobenega terapevtskega posega.

Fiziološka fimoza... Posebni adhezije lepijo kožico na glavico in preprečujejo, da bi se zrahljala. To je neke vrste zaščitna funkcija, ki preprečuje vstop patogenim bakterijam v prepucialno vrečko. Ko otrok odraste in njegov penis raste, se glava počasi odpira in razdeli obstoječe adhezije.

Patološka fimoza... Obstajata dve možni možnosti za razvoj klinične slike, oziroma ločimo dve obliki:

Hipertrofična. Zanj je značilna prisotnost odvečne kože, ki moti odpiranje glave. Ta oblika je pogostejša pri dečkih s prekomerno telesno težo.
Cicatricial. Za takšno fimozo je specifično stanjšanje kožice z večkratnimi brazgotinami. Običajno se razvije kot posledica nalezljivega vnetja ali travme. Več o cicatricialni fimozi -.

Znani pediater Komarovsky priporoča, da ob odkritju težave ne paničite, temveč da ustrezno ocenite obstoječe simptome. V prisotnosti patološke fimoze svetuje, da se zatečejo k zdravljenje z zdravili... Prav tako vedno pravi, da ni treba hiteti s poskusom kirurškega reševanja težave.

Kdaj in kako je treba zdraviti fimozo. Doktor Komarovsky (video)

V tem videu vam bo dr. Komarovsky povedal, v katerih primerih in na kakšne načine je bolje izvajati terapijo fimoze pri otrocih.

Fimoza pri moških

Bolečina. Odrasli moški se pritožujejo nad bolečimi občutki v vznemirjenem stanju, ko se kožica povleče čez glavo penisa. Posledica tega je pogosto zmanjšanje libida (ali pa popolnoma izgine) zaradi strahu pred bolečino.
Oslabljeno uriniranje... Druga pogosta pritožba je nelagodje pri uriniranju.
Gnojni izcedek... Dnevno higieno je lahko težko izvajati zaradi nezmožnosti izpostavljanja glave. Ta dejavnik lahko prispeva k kopičenju izločkov in dodajanju bakterijske okužbe.
Prezgodnja ejakulacija.

Napredovanje fimoze se pojavi v ozadju redne spolne aktivnosti. Pogosta erekcija raztegne kožico in prispeva k dejstvu, da se na njej pojavijo mikrotravme. Ti pa lahko brazgotinijo, kar prispeva k nadaljnji razvoj bolezni.

Zapleti fimoze

Ta patologija lahko izzove pojav neprijetnih posledic. Tej vključujejo:

Parafimoza. To stanje se pojavi zaradi ostrega posega v glavico penisa s kožico. V tem primeru je pretok krvi blokiran, organ nabrekne in postane moder. Če epitelija ni mogoče sam vrniti v prvotno stanje, se boste morali zateči k nujni operaciji. Podrobneje bomo govorili o vzrokih in metodah zdravljenja.
Balanopostitis. Zaradi stagnacije izločka se razvije vnetje.
Težave z urinom, akutno zastajanje urina.
Povečanje kožice do glave.

Diagnostika in metode zdravljenja

Za diagnosticiranje fimoze ni posebnih ukrepov. Običajno za zdravnika zadostujejo podatki, pridobljeni kot rezultat vizualnega pregleda.

Ko gre za vnetni proces, potem je dodatno priporočljiv odvzem brisa, ki mu sledi preiskava v laboratoriju za odkrivanje določenega povzročitelja. Dobljeni rezultat pomaga ugotoviti točen vzrok okužbe in določiti taktiko zdravljenja. Lahko je z zdravili, brez zdravil in kirurško.

Zdravljenje brez zdravil

Osnova zdravljenja je postopno raztezanje kožice ročno ali s pomočjo posebnih instrumentov. To se izvaja nežno in postopoma, vendar redno. Ta postopek je priporočljivo izvajati vsak dan dvajset minut. Potek takšnega zdravljenja lahko traja več mesecev.

Metode zdravljenja z zdravili

To pomeni uporabo zunanjih sredstev, ki vsebujejo hormone (kortikosteroidna mazila). Prodajajo se v kateri koli lekarni, za nakup ni potreben poseben recept. Redno in neprekinjeno se nanašajo na glavico penisa in kožico. Potek zdravljenja je običajno dolg in traja približno eno leto.

Uporaba takšnih izdelkov pomaga izboljšati elastičnost tkiv, kar jim pomaga pri učinkovitejšem raztezanju. To bo pomagalo hitreje znebiti bolezni. Poleg tega mazila zmanjšajo vnetje in oteklino, mikrorazpoke pa se bolje celijo.

Običajno se uporaba mazil kombinira z mehanskim raztezanjem mesa, kar je bilo omenjeno zgoraj.

Kirurške metode

Uporabljajo se redko, običajno v odsotnosti učinka drugih terapevtskih metod.

Odobrena kirurška metoda je tri reže in križno šivanje. Pri majhnih dečkih se uporablja metoda z udarcem kovinske sonde ali gazne blazinice na adhezije in njihovo ločevanje.

Cikatrične spremembe kažejo na potrebo po obrezovanju - obrezovanju. Gre za klasično popolno krožno ekscizijo kožice, kjer se ohrani osnovna struktura frenuma. Pomanjkljivost te manipulacije je tveganje ponovitve.

Druga alternativa tej metodi je Schlofferjeva operacija. Sestavljen je v tem, da se vzdolž kožice izvede cikcak rez, ki mu sledi šivanje njegovih robov. Posledično se ohrani samo meso in luknja se razširi. Za kirurško manipulacijo se izvaja lokalna anestezija.

Uspešnost kirurškega zdravljenja je skoraj stoodstotna.

Cicatricialna oblika fimoze pri otrocih pogosto zahteva kirurško zdravljenje, saj je konzervativno zdravljenje neuspešno. Običajno je to odrezovanje mesa in izrezovanje brazgotinskega tkiva.

Ljudski načini

Ne zanemarjajte zdravljenja fimoze in ljudski recepti... Doma lahko uporabite zeliščne infuzije, ki imajo baktericidne in protivnetne učinke. Za te namene so kot nalašč cvetovi kamilice, sukcesija, ognjič, jagode in robide (listje). Njihova uporaba bo pomagala odpraviti nelagodje, pekoč občutek in srbenje.

Zdravilne odvarke lahko uporabljamo za umivanje kožice in za izvajanje zdravilnih kopeli.

Profilaksa

Najpogosteje se patologija razvije zaradi genetske predispozicije. To pomeni, da je precej težko preprečiti nastanek bolezni.

Edini ukrep, ki bo pomagal zmanjšati verjetnost bolezni, je strogo upoštevanje pravil osebne higiene. Dečke je treba naučiti, da vzdržujejo prepucialno vrečko čisto in odstranijo smegmo iz same zgodnja starost... Ni vam treba uporabljati grobih mil ali kopalne pene. Kemikalije, ki jih vsebujejo, lahko povzročijo hudo draženje občutljive kože.
Pri dojenčkih je nujno pogosteje menjati plenice, da preprečimo stik fizioloških izločkov s kožo genitalij.
Glave penisa ne morete na silo izpostaviti, saj lahko to povzroči poškodbe in razvoj patološke fimoze.

Če pri sebi ali pri otroku opazite simptome, ki spominjajo na fimozo, ne odlašajte z obiskom zdravnika. Obisk kirurga ali urologa bo razjasnil situacijo in postavila natančno diagnozo. To je neprijetna, a ne tako grozna bolezen, s katero se sodobna medicina uspešno spopada.

Podobni članki