Рана – це механічне пошкодження тканин організму. Вона може бути невеликою і великою, безпечною та загрозливою для життя. Дрібні пошкодження шкіри, що навіть нагноюються, можна лікувати в домашніх умовах, а з серйозними впоратися самотужки складно. У таких ситуаціях виникає питання, як лікувати гнійні рани. Цим має займатися кваліфікований спеціаліст, іноді у стаціонарних умовах.

Фази в загоєнні рани та умови утворення гнійних процесів

У процесі існування та загоєння рани виділяють 3 фази:

• запалення;
• регенерація;
• утворення рубця та епітелізація.

Нагноєння рани може розвинутися лише за певних умов:

• за наявності сторонніх тіл, відмерлих тканин або крові, що накопичилася, лімфи;
• за наявності патогенних бактерій у достатній кількості.

Лікування у фазі запалення

Лікування гнійних ран проводиться відповідно до фаз процесу, що протікає в місці пошкодження тканин. На першому етапі видаляють гній та некротичні тканини, домагаються зменшення набряку та виділення рідини з дрібних кровоносних судин, що виникають при запаленні (ексудації). Паралельно із цими процесами проводять боротьбу з мікроорганізмами.

Застосування мазей та ензимотерапія

На першому етапі гнійні рани доцільно лікувати гідрофільними водорозчинними мазями, що містять антибіотики, такими як "Левосин", "Левомеколь", "Мафеніду ацетат". Їх накладають на стерильні серветки та закріплюють, однієї перев'язки на добу буває цілком достатньо. Лікування гнійних ран прискорюється при використанні ензимотерапії, що сприяє видаленню відмерлих тканин. На сьогоднішній день випускаються мазі, які містять як антибіотики, так і протеолітичні ферменти. Наприклад, югославський препарат «Іруксол» містить хлорамфенікол (антисептик) та пентидазу (фермент).

Застосування антисептичних розчинів

Крім мазей, у хірургії використовуються розчини антисептиків (перекису водню, фурациліну та ін.). Однак дослідження, що проводилися, виявили їх недостатню антибактеріальну активність по відношенню до частих хірургічних інфекцій. Найефективнішими є препарати нового покоління антисептиків: "Йодопірон", "Гіпохлорид натрію" та "Діоксидин".

Фізичні методи лікування

Лікування гнійних ран із застосуванням фізичних методів лікування (кварцювання, ультразвукової кавітації, УВЧ, гіпербаричної оксигенації) відчутно послаблює гнійний процес. Використання високоенергетичного (хірургічного) лазера дозволяє випаровувати гній та некротизовані тканини, а також досягати повної стерильності.

Лікування у фазі регенерації

На другому етапі проводиться протизапальне лікування, захищаються грануляції, що утворилися, стимулюється регенерація клітин і тканин. Використовуються водорозчинні мазі із протизапальною дією та мазі на жировій основі для збереження грануляцій. Можна застосовувати рослинні препарати: олії обліпихи та шипшини, соки алое та каланхое. Використання низькочастотного (терапевтичного) лазера значно прискорюватиме процес регенерації.

Лікування у фазі епітелізації та утворення рубця

У заключній фазі лікування необхідно прискорити процес рубцювання рани. Цьому сприяють олії шипшини та обліпихи, троксевазинова мазь та терапевтичне лазерне опромінення.

На закінчення

Лікування гнійних ран – процес тривалий. До нього слід поставитися серйозно, а наскільки можна - не допустити його.