Хронічний неприємний запах з рота завдає безліч неприємностей власнику, якщо по роду діяльності доводиться багато спілкуватися з людьми. Проблеми із зубами та порожниною рота є одними з найпоширеніших причин поганого запаху. Симптоматика і методи терапії досить різноманітні, але кожен конкретний випадок необхідно правильно діагностувати.

Опис захворювання

Як правило, неприємний запах із рота є наслідком низки захворювань, пов'язаних із життєдіяльністю певних хвороботворних організмів. Говорячи медичною мовою, неприємний запах із рота – це галітоз. Розібравшись із причинами його виникнення, можна підібрати відповідне лікування.

Неприємний запах з рота має постійний медичний термін - галітоз. Зазвичай людина з цим захворюванням навіть не помічає його наявності. Це пов'язано з тим, що нюхові рецептори звикають до постійних запахів і перестають виділяти ті, які на сторонній погляд здаються неприємними.

Наприклад, офіційно підтверджено, що через деякий час запах затхлості, задухи, бруду перестає дратувати і бути помітним для людини вже за кілька хвилин. У задушливому приміщенні почуття нюху притуплюється. Тому люди, у яких є неприємний запах з рота, часто його просто не помічають через вищеописані причини.

Причини появи

Неприємний запах з рота – проблема дуже делікатна, причин їй може бути кілька. Серед них:

• їжа, що має різкий запах, наприклад, часник, цибулю та інше. Переробляючись організмом, частина незасвоєних після таких продуктів компонентів виділяється при видиху і має неприємний запах;
• куріння викликає постійний неприємний запах у роті, тому що смола та нікотин накопичуються на м'яких тканинах ротової порожнини, утворюють наліт на зубах, внаслідок чого з рота неприємно пахне. Куріння може спровокувати хвороби пародонту, тому що через нього порожнина рота зневоднюється, слиновиділення зменшується. А слина виконує функцію зволоження та дезінфекції, при курінні вона порушується;
• алкоголь, який також сушить слизову оболонку ротової порожнини, що провокує шкідливі мікроорганізми розмножуватися;
• неправильне харчування, саме брак вуглеводів, але надлишок білка;
• м'який наліт або тверді зубні відкладення вважаються найчастішими причинами виникнення поганого запаху з рота. Як правило, відбувається це через погану гігієну зубів і порожнини рота, причому наліт на зубах чітко видно. Видаляється він дуже легко і швидко, м'яким. Якщо ж не позбутися його вчасно, він перетворюється на тверді відкладення на зубах, утворюючи так званий зубний камінь. І ті, й інші зубні відкладення складаються з мікроорганізмів, чий ріст та продукти життєдіяльності стають винуватцем поганого запаху;
• запалення десен. Варто звернути увагу на кровоточивість, болючі відчуття під час чищення зубів, набряклість ясен, почервоніння. Все це є ознаками гінгівіту, який завжди з'являється у тих, хто не дотримується правил гігієни рота;
• хвороби пародонту. Крім кровоточивості, запалення, набряклості, хворобливого синдрому ясен захворювання характеризується рухливістю зубів, перебігом гною з-під ясен, шийки зуба оголюються. Пародонтит - наслідок не вилікуваного вчасно гінгівіту, при якому руйнується кісткова тканина навколо зубів, тим самим прикріплення самого зуба до ясна стає гіршим і він починає хитатися. Але спочатку причиною хвороби стала знову ж таки погана гігієна рота;

• карієс. У каріозних дефектах зубів застрягають залишки їжі, вони заселяються великою кількістю мікробів, через що відбувається гниття зубів і, як наслідок, постійне виділення поганого запаху з рота. У такому разі допомогти усунути причину допоможе лише лікування зубів;
• каріозні зуби під коронкою, яка мало прилягає до зуба, у результаті зуб починає гнити. Проблема вирішується лікуванням або видаленням ураженого зуба та зміною коронки;
• хронічний тонзиліт - ще одна причина описуваної проблеми, джерелом якої є запалені мигдалики, особливо після перенесеної фолікулярної ангіни;
• захворювання шлунково-кишкового тракту, такі як гастрит, виразкові хвороби дванадцятипалої кишки та шлунка. Поганий запах із рота утворюється в період їх загострення;
• дисбактеріоз ротової порожнини Зворотний бік медалі – надмірна гігієна рота, тобто зловживання зубною пастою, різними ополіскувачами з антисептиками та антибіотиками порушує природну мікрофлору порожнини рота. Часте їх застосування створює ілюзію, що запаху немає, але як тільки закінчується дія засобу, неприємний запах з'являється знову;
• ротове дихання. Звичка або необхідність, часто через простудне захворювання і закладений нос, дихати ротом регулярно пересушує слизову оболонку, внаслідок чого на зубах швидше формуються відкладення, розвивається дисбактеріоз і, звичайно, постійний неприємний запах з рота;
• хвороби легень, хоча це досить рідкісна причина, але все ж таки має місце бути.

Таким чином, основною причиною виникнення хронічного неприємного запаху з рота можна вважати неправильну гігієну ротової порожнини та її наслідки, сухість у роті. При ксеростомії (сухості слизової оболонки в ротовій порожнині) захисна функція слини слабо виражена, бактерії знищуються дуже повільно, а в роті створюються сприятливі умови для їх активного росту та розмноження. З віком проблема може погіршуватися. Найчастішими стоматологічними причинами постійного поганого запаху з рота є хвороби пародонту і періодонту, про які варто сказати докладніше.

Між кістковим ложем і людським зубом знаходиться сполучна тканина, що заповнює простір, звана періодонтом. А періодонтит - це запальний процес, що відбувається у ній, у якому втрачається цілісність зв'язок, утримують зуби своєму місці. Але пошкоджуватися може і кісткова тканина навколо зуба. Ушкодження бувають маленькими, але іноді досягають досить великих розмірів, а іноді формуються кісти.

Періодонтит найчастіше виникає через проникнення в ротову порожнину інфекцій через інші стоматологічні проблеми, наприклад, карієс або пульпіт, через кореневі канали. Виходячи з причин, з яких розвинулося захворювання, виділяють такі:

Ятрогенна.	Лікарська помилка, недостатнє пломбування зуба.
Травматична.	Відбувається через одноразове або багаторазове травмування зуба або ясна, наприклад, після удару, занадто високої пломби та інших причин, характеризується гострим запальним процесом.
Медикаментозна.	Помилкове лікування пульпіту провокує періодонтит, коли на сполучну тканину потрапляють сильнодіючі речовини. Сюди належить і алергія на медичні препарати.
Інфекційна.	Коли спочатку з'являється карієс, потім пульпіт, і як наслідок – періодонтит.

Бактерії можуть потрапляти в зуби внаслідок запальних процесів у сусідніх тканинах, наприклад, при гаймориті. Періодонтит також класифікують за формою перебігу, виділяючи гостру та хронічну форми. Гостру поділяють також на серозний та гнійний типи, а хронічний на:

1. гранулематозний;
2. гранулюючий;
3. фіброзний.

Хронічний періодонтит має стадії загострення. Гостра форма характеризується наростаючим больовим синдромом: від слабкої, що ниє до гострої, локалізованої, безперервної з гнійним запаленням.

Діагностика неприємного запаху з рота

Галітоз (неприємний запах з рота) діагностується лікарем-стоматологом під час бесіди з пацієнтом, під час якої лікар з'ясовує можливі причини його виникнення. Якщо ви приймаєте будь-які медикаменти або інші лікарські препарати, дотримуєтеся дієти, курите або маєте інші шкідливі звички, необхідно повідомити про це стоматолога. Також потрібно розповісти про обставини, за яких були виявлені ознаки поганого запаху.

Після бесіди лікар проводить огляд ясен, зубів, слинних залоз та м'яких тканин ротової порожнини на предмет будь-яких відхилень та запалень. Якщо стоматолог визначає причиною галітозу захворювання будь-якої системи органів, він видає направлення до терапевта. Якщо причина стоматологічного характеру, він призначає лікування. Коли причиною поганого запаху з рота визначається захворювання пародонту, потрібна консультація пародонтолога.

При підозрі на інфекцію легень, діабет, хвороби нирок або печінки призначаються аналізи, які допоможуть встановити точну причину та призначити відповідне лікування.

Як позбутися поганого запаху з рота.

Лікування поганого запаху з рота залежить від його походження. Якщо причиною галітозу була неправильна гігієна рота, необхідно буде скоригувати її. Найефективнішими засобами у разі будуть ті, що містять цинк. Він нейтралізує сполуки сірководню, що виникають у результаті життєдіяльності мікроорганізмів, які викликають неприємний запах. Це може бути як зубна паста, і ополіскувачі.

Якщо причина - надмірна сухість слизової оболонки в роті, тобто ксеротомія, тоді потрібно вибирати зубну пасту, в якій присутні речовини, які протягом тривалого часу додатково зволожують ротову порожнину.

Враховуйте також, що більшість зубних паст, виробники яких стверджують про можливість усунення ними неприємного запаху з рота, переважно містять антибіотики та антисептики. Вони пригнічують зростання бактерій, а запах маскують за допомогою ароматичних добавок. Як було описано вище, тривале використання такого засобу може тільки посилити проблему, так як призведе до ще більшої сухості в роті, знизивши здатність чинити опір бактеріям, що проникають в нього. Застосовувати такі зубні пасти можна не більше трьох тижнів, інакше тривале використання призведе до дисбактеріозу ротової порожнини.

Галітоз через періодонтіт

Якщо причиною поганого запаху є періодонтит, лікувати його потрібно поетапно після консультації лікаря-стоматолога та під його наглядом. Спочатку проводять якісну механічну та медикаментозну обробку кореневих каналів. Далі закладають гідроксид кальцію на 7-14 днів. Після цього призначають прийом антибіотиків загальної дії, протизапальних та інших препаратів. Після 7-14 днів канали зуба та порожнину зуба пломбують.

Якщо періодонтит переріс у хронічну форму, його лікування відбувається у три етапи:

• механічний, а саме розширення з подальшим очищенням до повного видалення зруйнованих та інфікованих частин;
• антисептичний, при якому уражену ділянку та зубні канали дезінфікують. Потім проводять процедури, спрямовані на посилення відновлювальних процесів кісткової тканини. Для цього в корінь поміщають спеціальну пасту, яка знімає запалення, мають антибактеріальну і розсмоктуючу властивість;
• для остаточного одужання необхідно якісне та акуратне пломбування каналів.

Тільки при дотриманні всіх призначень лікаря можна очікувати швидкого та ефективного лікування від періодонтиту та позбавлення від неприємного запаху з рота.

Народні рецепти для боротьби з неприємним запахом з рота

Для боротьби з галітозом часто використовують засоби народної медицини, проте покладатися на них не варто, адже вони прибирають лише симптоми та зменшують запалення. Але позбавити причини і, відповідно, повністю позбавити проблеми народна медицина не в змозі.

На додаток до призначеного курсу терапії або якщо причиною запаху стала погана гігієна ротової порожнини, можна користуватися такими засобами та рецептами:

1. одну-дві чайні ложки гіркого полину запарте склянкою окропу, наполягайте двадцять хвилин, процідіть. Полоскайте відваром рот чотири рази на день;
2. рівну кількість кори дуба, звіробою, ромашки аптечної, кропиви та листя берези заварювати як чай і пити кілька разів на день;
3. дві столові ложки перцевої м'яти заварити в літрі окропу, наполягати протягом години. Отриманим відваром полоскати рот чотири-шість разів на день;
4. приготуйте відвар кмину з п'ятнадцяти грамів насіння, залитих склянкою окропу, залиште на годину настоятися і полоскайте їм рот.

Тривалість дії подібних засобів не надто велика. Як правило, вони забирають запах на півтори-дві години, після чого він з'являється знову.

Якщо вас турбує постійний неприємний запах з рота, особливо коли він супроводжується больовими відчуттями, набряклістю, почервонінням та кровоточивістю ясен, почервонінням горла, назальними виділеннями та жаром, одразу ж звертайтеся за допомогою до стоматолога. Навіть якщо таких симптомів не спостерігається, а галітоз все ж таки присутній, не відкладайте візит до лікаря.