Rehabilitácia po výmene mitrálnej chlopne. Prolaps mitrálnej chlopne a vojenská výnimka Invalidita po náhrade aortálnej chlopne

06.05.2022

ktoré si vyžadujú dlhé obdobie; - biochemické krvné testy (C-reaktívny proteín, proteinogram, kyseliny sialové, kyselina difenylámová, fibrinogén, aminotransferázy atď.); - hlavné ukazovatele hemodynamiky a funkcie vonkajšieho dýchania v pokoji a pri cvičení; - EKG v dynamike, FCG, echokardiogram; RTG orgánov hrudníka v dynamike; - hemokultúra (ak je to potrebné). Postihnutie skupiny III po operácii srdca je zistené s pretrvávajúcim stredne ťažkým postihnutím v akomkoľvek a jeho prejavoch u pacientov:

Dávajú skupinu so zdravotným postihnutím po operácii srdca

Po operácii sa pacient rýchlo vráti do normálneho života. Obdobie rehabilitácie závisí od závažnosti koronárnej choroby, prítomnosti sprievodných patológií a individuálnych charakteristík organizmu.

V skutočnosti sa však všetko deje presne naopak.

Ale po operácii srdcového bypassu nie je človek vždy schopný úplne obnoviť svoje zdravie.

Prenesená intervencia zavádza významné úpravy a obmedzenia v životnom štýle človeka.

Pacient sa odvoláva na zlý zdravotný stav a výskyt množstva komplikácií po chirurgickom zákroku.

Zhoršenie procesu pamäti a myslenia, najmä v prvej polovici roka po operácii. Výskyt postperikardiotomického syndrómu.

Malo by sa objasniť, že v treťom štádiu srdcovej hypertenzie (jej spoločníkom je vysoký krvný tlak) sa vyskytujú periodické krízy, ktoré narúšajú cerebrálnu cirkuláciu, čo často vedie k paralýze.

2. Ľudia, ktorí prekonali infarkt myokardu a majú výraznú koronárnu insuficienciu, sprevádzanú závažnými zmenami vo fungovaní srdcového svalu a poruchami krvného obehu tretieho stupňa.

Okrem postihnutia má veľký význam schopnosť sebaobsluhy chorého človeka.

Priradenie zdravotného postihnutia sa vykonáva na základe prítomnosti nasledujúcich znakov, ktoré určujú skutočný stav pacienta:

V závislosti od týchto faktorov sa priraďujú tri kategórie zdravotného postihnutia: Právny problém

Dávajú invaliditu po operácii srdca?

Doteraz sa veľa ľudí riadi neaktuálnymi dokumentmi, kde boli predpísané niektoré choroby, v ktorých je človek uznaný za invalida.

V dokumentoch, ktoré začali fungovať už v roku 1959, sa uvádza, že pacienti s nasledujúcimi poruchami majú právo požiadať o invaliditu.

Sledovanie tohto zoznamu však neumožňovalo spravodlivé posúdenie toho, či dať alebo neudeliť ľuďom zdravotné postihnutie.

Skupina 3 – zjednodušene povedané „najľahšia“ zo všetkých troch možných, niekedy sa jej hovorí aj „pracovná“. Pacienti so zavedenou druhou skupinou nemôžu pracovať, obsluhovať sa s pomocou iných a čiastočne to dokážu aj sami.

Prvá skupina postihnutí je z hľadiska zdravotného stavu pacienta „najťažšia.“ Ľudia sú úplne odkázaní na pomoc druhých, je obmedzená ich sebaobsluha a samostatný pohyb.

Manžel podstúpil operáciu srdca, chlopňu vymenili za umelú. Dal 3 skupiny postihnutých, pracovné.

Akékoľvek ochorenie srdca a pri súkromných záchvatoch búšenia srdca, ťažkej dýchavičnosti, dávajú druhú, ale ak bola aj operácia srdca, tak už by tejto skupine mali dať druhú za hociktorú.

A tí, čo dávajú tretej skupine aj so srdcovým ochorením, to už nie je podľa pravidiel (inak treba úplatky).Poznám také prípady.

rozhodnutie VTEK závisí aj od svedectva.

S najväčšou pravdepodobnosťou dajú najskôr to druhé a potom môžu zo zdravotných dôvodov dať aj tretie

Rozhoduje o tom komisia ITU (Bureau of Medical and Social Expertise).

Mechanická srdcová chlopňa po operácii

Neliečenie stagnujúcich prejavov prispieva k rozvoju ochorenia všetkých ľudských orgánov, čo nakoniec vedie k smrti.

Na základe toho je patológia chlopní veľmi nebezpečným problémom vyžadujúcim srdcovú operáciu. Existujú nasledujúce typy chirurgických zákrokov: Plast slúži na obnovenie ventilu na podpornom krúžku.

Chirurgický zákrok sa používa pri nedostatočnosti srdcovej chlopne. Protetika zahŕňa úplnú výmenu chlopne. Často sa nahrádzajú mitrálne a aortálne srdcové chlopne.

Operácia je predpísaná v prípade vážneho poškodenia chlopne s rozvojom srdcových ochorení, čo má významný vplyv na hemodynamiku. Vývoj chlopňových chýb nastáva v dôsledku reumatizmu.

Spravidla sú tieto orgány životne dôležité. Existuje zoznam srdcových ochorení, v prítomnosti ktorých môže osoba požiadať o zdravotné postihnutie.

1. 3. štádium hypertenznej choroby srdca.

Postihnutie sa udelí iba vtedy, ak sa vyskytnú nezvratné organické lézie centrálneho nervového systému, rovnaké lézie v obličkách, funde a srdcovom svale.

Malo by sa objasniť, že v treťom štádiu srdcovej hypertenzie (jej spoločníkom je vysoký krvný tlak) sa vyskytujú periodické krízy, ktoré narúšajú cerebrálnu cirkuláciu, čo často vedie k paralýze.

2. Ľudia, ktorí prekonali infarkt myokardu a majú výraznú koronárnu insuficienciu, sprevádzanú závažnými zmenami vo fungovaní srdcového svalu a poruchami krvného obehu tretieho stupňa.

Pri infarkte myokardu v dôsledku nedostatočnosti alebo úplnej absencie prívodu krvi do určitej časti srdca táto oblasť odumiera. Takýto nezvratný proces je veľmi vážny a dôležitý pre plné fungovanie tela ako celku.

Veľmi často ľudia s obezitou, ischémiou srdca trpia infarktom myokardu.

3. Srdcové chyby - kombinované; defekty aortálnej chlopne; zúženie ľavého atrioventrikulárneho ústia, nezvratné poruchy prekrvenia tretieho stupňa.

Invalidita sa podáva pacientom, ktorí mali závažné ochorenie srdca (operácia koronárneho bypassu atď.).

Registrácia zdravotného postihnutia

Zaoberá sa prideľovaním zdravotného postihnutia. Prvým krokom pri registrácii zdravotného postihnutia je návšteva ošetrujúceho lekára (obvodného obvodu), kde deklarujete svoju túžbu získať invaliditu. Lekár musí zaznamenať zdravotný stav pacienta do anamnézy a dať odporúčanie na úzkych špecialistov, aby sa v nemocnici podrobil potrebnému vyšetreniu (ultrazvuk, kardiogram atď.). Nasledovať bude lekárska komisia, ktorá by mala dôkladne preskúmať dokumenty potvrdzujúce ochorenie pacienta.

Ak chcete získať zdravotné postihnutie, musíte poskytnúť nasledujúci balík dokumentov:

  1. Odporúčanie ošetrujúceho lekára ITU;
  2. originál a fotokópia pasu;
  3. Kópia zošita (musí byť overená notárom);
  4. anamnéza (ambulantná karta);
  5. Originál a kópie výpisov z lekárskeho zariadenia, kde sa liečba uskutočnila;
  6. Žiadosť o certifikáciu;
  7. Charakteristiky z miesta výkonu práce alebo štúdia;
  8. Ak k úrazu došlo v práci a choroba má povahu povolania, poskytnite akt vo forme H-1.

Po pridelení ZŤP sa vydávajú dva dôležité doklady: preukaz ZŤP a podľa ktorého sa ZŤP zabezpečujú potrebné technické a rehabilitačné pomôcky. Napríklad srdcovým pacientom sa dávajú tonometre, poskytujú sa im technické a zdravotnícke pomôcky – umelé chlopne atď.

Po zistení zdravotného postihnutia sa musíte obrátiť na územné oddelenie sociálnej ochrany - vydať a do dôchodkového fondu - požiadať o dôchodok. Dávky pre ľudí so zdravotným postihnutím v dôsledku srdcových chorôb sa dostávajú podľa prijatých, iných zákonom stanovených faktorov.

Postihnutie je dočasné. Raz (pre skupinu 1 a 2) alebo dvakrát (pre prvú skupinu) je potrebná opravná skúška ročne. Opätovné vyšetrenie je predpísané pre deti so zdravotným postihnutím v závislosti od povahy ochorenia. Sú vymenovaní starobní dôchodcovia. Na opätovné preskúšanie je potrebné k vyššie uvedeným dokumentom priložiť potvrdenie o zdravotnom postihnutí a IPR.

Pri opakovanom vyšetrení sú dôležitými ukazovateľmi rozšírenia invalidity také faktory, ako je zdravotný stav človeka, priebeh ochorenia, ako často sú krízy, či sú nejaké komplikácie, stupeň práceneschopnosti atď. Ak komplexná liečebná rehabilitácia nepriniesla výsledky, potom sa invalidita predlžuje.

Komisia môže tiež odmietnuť predĺženie invalidity. Ak niekto s týmto rozhodnutím nesúhlasí, môže sa proti nemu odvolať a poslať žiadosť úradu ITU. Potom sú orgány ITU povinné vykonať opätovnú certifikáciu do jedného mesiaca. Existuje možnosť zorganizovať nezávislú skúšku, počas ktorej komisiu vykonávajú odborníci, ktorí nie sú v spojení s orgánmi ITU. Poslednou inštanciou, ktorá môže v tejto veci pomôcť, je súd. Proti jeho rozhodnutiu sa nemožno odvolať.

Výška dôchodku a EDV pre invaliditu

Mesačný dôchodok pre zdravotne postihnutých v roku 2019:

  • Podľa I. skupiny zdravotného postihnutia - 8 647,51 trieť.;
  • Podľa II. skupiny zdravotného postihnutia 4 323,74 trieť.;
  • Podľa III. skupiny zdravotného postihnutia 3 675,20 trieť.;
  • Postihnutí od detstva, skupina I - 10 376,86 trieť.;
  • Postihnutí od detstva II skupina - 8 647,51 trieť.;
  • Deti so zdravotným postihnutím 10 376,86 trieť.

Mesačné EDV pre osoby so zdravotným postihnutím v roku 2019:

  • Zdravotne postihnutí ľudia skupiny I - 2 974,03 RUB;
  • Skupina zakázaných II - 2 123,92 RUB;
  • Skupina invalidov III - 1 700,23 RUB;
  • zdravotne postihnuté deti - 2 123,92 RUB

Metodicky sa skúmanie odbornej spôsobilosti obete na prácu vykonáva na základe posúdenia týchto kritérií: - klinického a funkčného, ​​- profesiografického (spôsobilosť na odbornú činnosť), - určenia miery straty odborná spôsobilosť na prácu.Dôležitú úlohu zohráva správne vyplnenie dokladov ošetrujúcim lekárom. Je veľmi dôležité zdôrazniť mieru porušenia určitých funkcií, pridelenie tých druhov alebo objemov práce, ktoré ste mohli vykonávať pred chorobou a teraz nemôžete. Myslím si, že zdravotné postihnutie vám bude zamietnuté. Nemáš na to dôvod.

Lekárska a sociálna odbornosť

Poradte! Existuje možnosť nezávislého preskúmania, ktoré nie je spojené s ITU. Ak sú výsledky ITU a nezávislého preskúmania nekonzistentné, podajú žalobu na súd na vyriešenie sporného problému.

Výška dávok v invalidite Skupina Výška dávok v rubľoch (mesačne) 1 2162 2 1544 3 1236 V prípade kardiovaskulárnych ochorení spojených so zhoršenou funkciou vnútorných orgánov a stratou pracovnej schopnosti osoby je predpísaná invalidita. Skupina postihnutia závisí od závažnosti patológie a sprievodných ochorení.

Po preštudovaní všetkých potrebných dokumentov poskytuje ITU skupinu zdravotne postihnutých. Pravidelne musí osoba absolvovať vyšetrenie na rozšírenie dávok a výhod.

Ochorenie srdca, pri ktorom dávajú postihnutie

Pozornosť

Lekár vykoná vyšetrenie, zapíše údaje do zdravotnej dokumentácie pacienta a odošle odporúčania odborníkom iných profilov. Kompletné vyšetrenie na presnú diagnózu sa vykonáva v nemocnici.


Po kompletnej diagnostike môžete zhromaždiť balík dokumentov:
  • odkaz na prechod komisie;
  • pas;
  • kópia pracovného zošita;
  • zdravotná karta;
  • výpis z inštitúcie v mieste skúšky;
  • vyhlásenie.

Vyšetrenie V prípade srdcovo-cievnych ochorení sa invalidita vydáva na dočasnú dobu. Pravidelne je potrebné vyšetrovať pacientov raz ročne v skupine 1, 2 a raz za 6 mesiacov v skupine 3.
Pre postihnuté deti je predpísaná opakovaná komisia v závislosti od závažnosti patológie. Osobe môže byť predĺženie invalidity zamietnuté.


Proti tomuto rozhodnutiu sa treba do mesiaca odvolať na úrad ITU.

Dávajú zdravotné postihnutie so srdcovým ochorením a ako oň požiadať

Dôležité

O pridelení skupiny zdravotného postihnutia osobe rozhoduje lekárska prehliadka. Skupina 1 je priradená ľuďom, ktorí mali závažné CHF a potrebujú starostlivosť. Skupina 2 sa podáva osobám, ktoré podstúpili rehabilitáciu po CABG s komplikáciami. Skupina postihnutia 3 je priradená ľuďom s nekomplikovaným rehabilitačným obdobím, ktorí majú 1-2 FC srdcové zlyhanie, angínu pectoris. Po výmene chlopne Ochorenie srdca sa nakoniec stane príčinou srdcového zlyhania.

Výmena ventilu nedokáže so 100% pravdepodobnosťou vyriešiť všetky problémy, ktoré človek má. Otázka priradenia zdravotného postihnutia sa posudzuje v každom jednotlivom prípade na základe výsledkov diagnostických opatrení: záťažový test, farmakologické testy, ECHO - kardiografia a iné.

Podľa výsledkov vyšetrenia špecialisti identifikujú stupeň "opotrebenia" srdca.

Invalidita v dôsledku ochorenia srdca

Skupiny postihnutia pri ICHS sú uvedené v tabuľke Skupinové choroby Vlastnosti 3 Mierny infarkt a námahová angína FC 2–3 Pacienti sú schopní vykonávať ľahkú prácu, ale nemôžu zaujať vysokokvalifikovanú pozíciu 2 Veľký fokálny infarkt a angina pectoris FC 4 človek stráca schopnosť pracovať. Jeho príznaky progredujú, sú príznaky poruchy rytmu 1 Komplikovaný srdcový infarkt, angina pectoris stupeň FC4 Úplná strata pracovnej schopnosti a sebaobslužných schopností človeka.
Pozri tiež: Symptómy a liečba koronárnej choroby Stupeň postihnutia pri hypertenzii Ľudia s hypertenziou majú tiež nárok na zdravotné postihnutie, pokiaľ ide o komplikované formy patológie. Príjem dávok je indikovaný pre hypertenziu 3. stupňa, sprevádzanú častými krízami, zhoršeným zásobovaním mozgu krvou, poškodením vnútorných systémov a orgánov.

Aké srdcové choroby dávajú postihnutie

Pri infarkte myokardu v dôsledku nedostatočnosti alebo úplnej absencie prívodu krvi do určitej časti srdca táto oblasť odumiera. Takýto nezvratný proces je veľmi vážny a dôležitý pre plné fungovanie tela ako celku.

Info

Veľmi často infarktom myokardu trpia ľudia, ktorí sú obézni, fajčiari a srdcová ischémia. 3. Srdcové chyby - kombinované; defekty aortálnej chlopne; zúženie ľavého atrioventrikulárneho ústia, nezvratné poruchy prekrvenia tretieho stupňa.


Invalidita sa podáva pacientom, ktorí mali závažné ochorenie srdca (operácia koronárneho bypassu atď.). Evidencia zdravotného postihnutia Pridelenie zdravotného postihnutia rieši Lekárska a sociálna odborná komisia (MSEC).
Prvým krokom pri registrácii zdravotného postihnutia je návšteva ošetrujúceho lekára (obvodného obvodu), kde deklarujete svoju túžbu získať invaliditu.

Existuje postihnutie po operácii srdca?

Komisia berie do úvahy, či stratíte kvalifikáciu pre chorobu a v akom rozsahu. Veď ide o výšku sociálnej pomoci. Invalidita sa teda zisťuje „v závislosti od miery obmedzenia životnej a pracovnej schopnosti, v dôsledku pretrvávajúcej poruchy telesných funkcií v dôsledku chorôb, následkov úrazov alebo defektov“.
A medzi kritériá vášho stavu patrí frekvencia návštev u lekárov, frekvencia a dĺžka hospitalizácií, niekedy množstvo liekov potrebných na udržanie kompenzácie.

Dvojcípa chlopňa a postihnutie

Pacient by mohol dostať od života oveľa viac a v peňažnom vyjadrení, ak by si zachoval schopnosť pracovať a zdravie! Ak máte ochorenie srdca, vynaložte všetko úsilie, aby ste sa nestali invalidmi. V mnohých prípadoch v tom môže pomôcť včasná a úplná rehabilitácia pri kardiovaskulárnych ochoreniach.

V sanatóriách prebiehajú kardiorehabilitačné programy v trvaní 2-3 týždňov. Za tento krátky čas pacienti absolvujú komplexnú rehabilitačnú liečbu, edukáciu a korekciu životosprávy, počas ktorej sa stávajú oveľa lepšími.

Subjektívne a objektívne zmeny stavu vedú k tomu, že človek začne potrebovať menej liekov, lepšie znáša fyzickú aktivitu, pociťuje menej príznakov a žije plnohodnotný život s minimom obmedzení. Nebuďte zdravotne postihnutí! Kardiorehabilitácia svetovej úrovne v sanatóriu "Barvikha".

Ahoj! Mám na vás otázku: má moja dcéra nárok na invaliditu?
Dieťa narodené v roku 2004. Od 3 mesiacov veku je evidovaná u kardiológa s diagnózou VSD štrbina, sro s resetom. Pre ďalšie konzultácie: OAP, LLC, NCO, Arteriovenózne skraty? Počiatočné prejavy pľúcnej hypertenzie, ADLV často? V júli 2006 bol zistený VAR pľúc ako vrodený bulózny útvar vľavo v S6. Bolo odporučené angiografické vyšetrenie, v septembri 07 bola vystavená invalidita.
Operované v Centre pre detskú kardiochirurgiu a novorodeneckú chirurgiu v Novosibirsku. 22. novembra 2007 bola vykonaná angiografia. Záver: VPS. Hypoplázia vetiev pľúcnej tepny. periférna stenóza. Indexy: Bereshvili 1,97619 McGoon 1,38 Nakata 89,05.
V pravých častiach srdca od SVC po LA nedošlo k zvýšeniu oxygenácie, okysličenie arteriálnej krvi bolo v norme (podľa údajov pulznej oxymetrie).
Systolický tlak v dutine pankreasu sa zvýšil na 83%, na úrovni trupu a proximálnych častí hlavných vetiev LA - až na 53-77% systémového arteriálneho tlaku. Na úrovni distálnych tretín pravej a ľavej hlavnej vetvy LA boli tlakové ukazovatele v rámci normy. Tlakové krivky v trupe a proximálnej časti LA majú „vetrikulizovaný“ tvar, čo poukazuje na výraznú nedostatočnosť chlopne LA.
Ukazovatele vaskulárnej rezistencie pľúcneho obehu sú mierne zvýšené.
Ultrazvuk ICHS MPP: Foramen ovale 0,49 LV: EDR 2,88 cm ECR 1,6 cm ECD 32 ml ESD 7,04 ml EF 77 % FU 44 % Hrúbka myokardu 0,7 cm IVS: 0,86 cm Záver: Mierne rozšírené obe predsiene. Známky hypertrofie myokardu ľavej komory, jeho globálna kontraktilita je dobrá. Aorta: oblúk - 1,21-1,28 cm; pred istmom hrudnej aorty - 1,0 cm; na úrovni isthmu - 0,27 cm na 1,07 cm - koarktácia aorty!? Hrudná aorta pod isthmom je 1,10 cm, systolický gradient na úrovni isthmu hrudnej aorty je 83-88 mm Hg. Neexistuje žiadna hemodynamicky významná dysfunkcia. Svalový defekt medzikomorovej priehradky - 0,28-0,31 cm v strednej tretine. Funkčné oválne okienko - 0,49 cm.
Prolaps mitrálnej chlopne 0-1 polievková lyžica. Trikuspidálna regurgitácia 1 polievková lyžica. objemovo nevýznamné. Pomocná struna v ľavej komore.
Inštrumentálny výskum
PP 3 0 2
Pankreasová dutina 72 2
Kufor LA 72 10 31
Hlavná vetva vpravo LA ​​68 6 26
Dolná vetva pravice LA ​​20 9 13
Hlavná vetva ľavej LA 72 10 31
Dolná vetva ľavice LA 19 9 13
Po balónovej dilatácii hlavnej a lobárnej vetvy LA bol zaznamenaný pokles systolického tlaku v dutine pankreasu, trupu LA a hlavných vetiev LA o 19-23 mmHg. (až 58-61% systémového arteriálneho tlaku), tlakové ukazovatele na úrovni lobárnych vetiev zostali na rovnakej úrovni v porovnaní s údajmi z tenzometrie z 26.11.07.
Odporúčaná konzultácia vo Výskumnom ústave PC po 2 rokoch, kurzy kardiometabolickej terapie 2x ročne (Mildronate, Elkar, Kudesan).
Dňa 12.11.2009 sa uskutočnila konzultácia vo Vedecko-výskumnom ústave PC v Novosibirsku.
Objektívny stav: Celkový stav je uspokojivý. Akrocyanóza bez SAT/=99 %. Venózna sieť je vyjadrená. Neexistujú žiadne periférne edémy. Pulzácia periférnych artérií sa nemení. TK p 90/50 mm Hg Zvuky srdca sú jasné. Systolický šelest je mierny v 2. medzirebrovom priestore na ľavej strane hrudnej kosti, dobre vedený v medzilopatkovej oblasti. 2 tón nad pľúcnou tepnou v hluku. Rytmus je správny. HR = 82 za 1 min.
EKG - sínusová arytmia. HR-75-85 za 1 min. Neúplná blokáda pravej nohy jeho zväzku. Mierna hypertrofia pravej komory.
Hlavná diagnóza: Operovaná vrodená choroba srdca: Hypoplázia centrálneho pľúcneho lôžka. Periférne stenózy pľúc. Trikuspidálna insuficiencia 1. stupňa. Pľúcna insuficiencia 1 stupeň.
Sprievodná diagnóza: vegetatívna dysfunkcia 9. Mramorovanie kože, podľa EKG - sínusová arytmia vagotonického pôvodu, reaktívna pankreatitída, JVP, atopická dermatitída, adenoidy 1-2 st, recidivujúce bronchitídy, čas. Enfyzém dolného laloku vľavo, krátkozrakosť 1 polievková lyžica.
Účinok operácie je dobrý, je zachovaný. Reziduálna stenóza pľúcnej tepny je nevýznamná. NK 0:1 FC 1
Odporúčania: Rechirurgická liečba v súčasnosti nie je indikovaná. Dynamické pozorovanie. Konzultácia na poliklinike Výskumného ústavu PC o 2-3 roky.
Na základe záverov prijatých na konzultácii vo Vedecko-výskumnom ústave PC v Novosibirsku dňa 12. novembra 2009 v septembri 2010 bola invalidita zrušená. Je to legálne?