Az egészségcsoport a gyermek egészségi állapotának és fejlődésének összesített értékelése, amely figyelembe veszi azokat a kockázati tényezőket, amelyek a múltban befolyásolták őket, amelyek befolyásolják a jelent, és meghatározzák a jövőre vonatkozó előrejelzéseket. Az egészségügyi csoportot a körzeti gyermekorvos hozza létre hat fő szempont alapján. A kritériumok meghatározzák az örökletes betegségek valószínűségét, a gyermek fizikai és neuropszichés fejlődését, a test ellenállását, munkáját belső szervek krónikus betegségek vagy veleszületett rendellenességek jelenléte.

Az orvosi vizsgálat eredményeként a gyermekeket egészségügyi okokból 5 csoportba sorolják.

• 1. egészségügyi csoport

A gyermekek az összes fő értékelési kritérium szerint egészségesek, valamint a gyermekek olyan morfológiai eltérésekkel rendelkeznek, amelyek nem befolyásolják a gyermek egészségét.

• 2. egészségügyi csoport

A gyermekek egészségesek, de hajlamosak a krónikus betegségekre, valamint funkcionális és néhány morfológiai rendellenességre, csökkent akut krónikus betegségekkel szembeni rezisztenciával.

• 2 egészségügyi csoport két gyermekcsoporttal rendelkezik:

A) - ezek egészséges gyermekek, de terhelt öröklődéssel járnak, vagy nehéz terhesség vagy bonyolult szülés van.

B) - ezek a gyermekek gyakran betegek, bizonyos funkcionális eltérésekkel és krónikus betegségek kialakulásának kockázatával.

2 egészségügyi csoport - ezek olyan gyermekek, akik orvos és szülők figyelmét igénylik. Meg kell állapítani a gyermek számára a fizikai aktivitás bizonyos szintjét és intenzitását, mert ezek nem beteg gyerekek.

• 3. egészségügyi csoport

Ebbe a csoportba tartoznak a krónikus betegségekben vagy veleszületett patológiában lévő gyermekek, kompenzációs állapotban, azaz ritka exacerbációkkal, az általános közérzet kifejezett romlása nélkül. Az ilyen gyermekek testellenállása kissé csökkent. Azok a betegségek, amelyek jelenlétében a harmadik egészségügyi csoportot kijelölik, magukban foglalják a krónikus hörghurutot, a krónikus gyomorhurutot, a pyelonephritist, az elhízást, a vérszegénységet, az adenoidokat, a dadogást, a krónikus duodenitist, a DZHP-t és a lapos lábakat.

Az adagolási megfigyelés lejárta és a betegség súlyosbodásának hosszú hiánya után a harmadik egészségügyi csoport gyermeke átkerül a másodikba. Az ilyen gyermeket egészségesnek tekintik, megjegyezve, hogy egy betegség korábban előfordult. Például a vérszegénységben szenvedő gyermekek gyógyultak és stabil a hemoglobinszintjük. A harmadik egészségügyi csoportba tartozó gyermekek általában részt vesznek speciális csoport tornában vagy gyógytorna gyakorlatok... Például az elhízott gyermekeket arra ösztönzik, hogy járjanak, úszjanak és mérsékelten kocogjanak, lapos lábú gyermekek esetében pedig gyakorolják a lábfejet és tornaboton járjanak.

• 4. egészségügyi csoport

Ezek olyan gyermekek, akiknél a szubkompenzáció stádiumában veleszületett rendellenességek vannak, krónikus betegségek, csökkent funkcionális képességekkel, de a jólét jelentős károsodása nélkül.

• 5. egészségügyi csoport

Súlyos krónikus betegségben szenvedő gyermekek dekompenzáció vagy súlyos testi fogyatékosság szakaszában. Ebbe a csoportba fogyatékossággal élő gyermekek tartoznak.

Az egészség fizikai összetevője meghatározza a gyermek mentális és társadalmi jólétét, harmonikus fejlődését, sikerességét felnőttkor... A fejlődési rendellenességek, a krónikus betegségek jelenléte, a veleszületett rendellenességek megkövetelik a fizikai aktivitás kiigazítását és a folyamatos orvosi megfigyelést. Az átfogó orvosi vizsgálatok lehetővé teszik a test fiziológiai rendszereinek állapotának, a patológia dinamikájának felmérését annak érdekében, hogy meghatározzuk a gyermekek egészségi csoportját általános erősítő órák és rehabilitációs intézkedések megszervezéséhez.

Mi a gyermekegészségügyi csoport

A gyermekgyógyászati \u200b\u200bgyakorlatban a "gyermekegészségügyi csoport" fogalma egy hagyományos megnevezés, amelyet az orvosok használnak a test általános állapotának felmérésére. A következtetést szűk szakemberek és egy körzeti gyermekorvos átfogó vizsgálata alapján teszik. A következtetést jelenleg kiadják, így az egészségügyi csoport megváltozhat. Ez az állam dinamikájától függ.

Fel kell mérni és meg kell határozni a különböző életkorú gyermekek egészségügyi csoportját annak érdekében, hogy a jövőben időben orvosi segítséget nyújtsunk vagy szűk szakemberek felügyeletét szervezzük. Meghatározása nagyon fontos az oktatási intézményeket látogató gyermekek számára. A krónikus betegségek diagnosztizálásakor, a fejlődési rendellenességek jelenlétében külön csoportot jelölnek ki, amelyben csökkentik a követelményeket és csökkentik a fizikai aktivitást.

Hogyan lehet meghatározni a gyermek egészségi csoportját

Csak képzett orvosok határozzák meg a gyermekek és serdülők egészségügyi csoportjait. Az orvosi bizottság részét képező keskeny szakemberek a vizsgálat és a további kutatás után következtetéseket vonnak le. Minden adatot megadunk a gyermekorvosnak, aki a bizottság következtetései, laboratóriumi vizsgálatok, az egészség átfogó értékelésének kritériumai és saját megfigyelései alapján következtetést ad. A gyermekek egészségi csoportját a terhesség lefolyására és a korai fejlődésre vonatkozó adatok figyelembevételével határozzák meg.

Beutaló éves fizikális vizsgálatra

A szülői környezetben az a vélemény van, hogy az éves orvosi vizsgálatok az orvosok szeszélye és időpazarlás. A szülők néha nem veszik észre, hogyan és mikor kezdett kialakulni a gyermek krónikus betegsége. Szeszélyeit, fáradtságra, rossz egészségi állapotra vonatkozó panaszait a lustaságnak vagy a rossz jellemnek tulajdonítják. Évente egyszer orvosi vizsgálat szükséges és indokolt. A statisztikák az abszolút egészséges gyermekek kis százalékát mutatják.

Az állam 1 év alatt legalizálta az orvosi vizsgálat kötelező letételét, az óvodai intézménybe történő jelentkezéskor, az iskola 1. osztályába való belépés előtt, évente iskolás korú. A szülőknek meg kell érteniük, hogy lehetetlen hivatalosan kezelni az orvosi vizsgálatot.Átfogó állapotfelmérést nem azért végeznek, hogy igazolást kapjanak az óvodába vagy iskolába járás lehetőségéről, hanem a betegségek és fejlődési zavarok időben történő felismerése érdekében.

Az éves vizsgálaton az orvos elemzi az antropometriai adatokat, a laboratóriumi vizsgálatokat és a morbiditási dinamikát. Az orvosi jelentés azt jelzi, hogy lehetséges-e látogatás gyermekintézmény, testnevelési csoportba tartozás. Segíteni fogja a szülőket a napi rutin, a táplálkozás, a mentális és testmozgás... Ha kóros állapotokat észlelnek, a kórházi nyilvántartást egy szűk szakember megfigyelésével készítik el.

A gyermekek egészségének átfogó értékelése

A klinikai vizsgálat magában foglalja a szűk szakemberek általi vizsgálatot. A körzeti gyermekorvos megállapításaik és saját megfigyelései alapján átfogóan értékeli a beteg fiziológiai állapotát. Az orvosi bizottság a következőket tartalmazza:

• sebész (a lehetséges testtartási rendellenességek azonosítása);
• szemész (a látásélesség meghatározása és korrekciója);
• eNT (a nasopharynx szerkezeti jellemzőinek meghatározása, a torok, az orr, a fül betegségei iránti hajlam);
• kardiológus (a szív- és érrendszer ellenőrzése);
• neuropatológus (jellemzők azonosítása idegrendszer);
• fogorvos (a fogak állapotának ellenőrzése).

Mi a teendő, ha a gyermeknek funkcionális rendellenessége vagy krónikus betegsége van

Az éves megelőző vizsgálat célja a lehetséges funkcionális rendellenességek és krónikus betegségek meghatározása. Amikor azonosítják átfogó értékelés egészségügyi feltételek nem teljesülnek. További vizsgálatokat végeznek, pontosítják a diagnózist. Csak ezután ad átfogó értékelést a gyermekorvos. Ez az algoritmus az orvosi bizottság cselekvéseinek a patológiák kezdeti felderítésében.

Osztályozási kritériumok

A gyermekek egészségére vonatkozóan kidolgozott kritériumok vannak, osztályozásuk sokféle. A gyermekgyógyászati \u200b\u200bgyakorlatban 5 olyan alapelv népszerű, amelyek alapján meghatározzák a gyermekek egészségügyi csoportját:

1. Átöröklés. Az újszülött vizsgálatakor az orvos megtudja az örökletes betegségek jelenlétét, amelyeket a család több generációjában rögzítenek. Genetikai patológiák jelenlétében a laboratóriumi vizsgálatok segítenek meghatározni egy ilyen betegség valószínűségét. A genealógiai kritérium figyelembe veszi a terhesség lefolyásának sajátosságait, közvetlenül a szülést, az újszülött fejlődését az első hónapban.
2. Fizikai fejlődés. Ez az antropometriai alapadatokon alapul: magasság, súly, fej kerülete, mellkas, végtagok hossza és mások. Van egy speciális táblázat, amelyben a normális fizikai fejlődés digitális mutatóit írják elő.
3. Szervrendszerek fejlesztése. A testtömeg és a növekedés növekedésével párhuzamosan a belső szervek és rendszereik kialakulása következik be. Ezt a folyamatot további elemzések és hardveres technikák (például ultrahang) segítségével szabályozhatja. Speciális figyelem az orvosok figyelnek az alapvető életfolyamatokat biztosító szervek - a szív, a gyomor, a vesék, a tüdő - fejlődésére.
4. Az immunvédelem mértéke. Az egészséges test megbízhatóan ellenáll a tényezőknek környezetkevésbé hajlamos a fertőzésekre. A gyakran beteg betegek gyenge immunitásának okát kudarc nélkül kell kideríteni további vizsgálat és diagnózis elvégzésével.
5. A mentális és fizikai egészség... A neuropatológus, a pszichológus és a gyermekorvos együttesen határozza meg a test idegi reakcióinak lefolyását, a mentális folyamatok fejlettségi szintjét, a fizikai egészséget, és az adatokat speciális standard táblázatokkal kapcsolja össze.

A gyermekek egészségügyi csoportjai és jellemzőik

Az egészségi állapot átfogó értékelését 3 és 17 év között végezzük, speciálisan kidolgozott kritériumok szerint. A gyermekek egészségügyi csoportját római számok jelzik. A hozzátartozást nem annyira a megállapított diagnózis, mint inkább a fizikai képességek határozzák meg, ezért az azonos betegségben szenvedő betegek különböző csoportok.

A szülők aggodalmuknak adnak hangot, amikor gyermekeik egészségügyi csoportja kilóg a sorból. Az orvos következtetése a kijelölésről nem diagnózis.Az ilyen típusú orvosi fokozat átfogó értékelést nyújt a fizikai fejlődésről és a jövőbeli korrekció képességéről, figyelembe véve az aktívan befolyásoló különféle tényezőket.

I egészségügyi csoport

Anatómiai hibák és funkcionális patológiák hiánya. A betegek gyakorlatilag egészségesek és ritkán betegednek meg. A szervezetben feltárt funkcionális rendellenességek nem befolyásolják az általános fiziológiai állapotot, és nem igényelnek speciális orvosi korrekciót. A vizsgálat idején gyakorlatilag egészségesek, a neuropszichés fejlődésben egyszeri eltérések vannak.

II csoport

Kis eltéréseket rögzítenek, immunvédelem... Nincsenek krónikus betegségek, funkcionális rendellenességeket diagnosztizálnak. A fizikai fejlődés általános késése fejeződik ki: túlsúly vagy alulsúly, látásromlás, vérszegénység, lapos lábak és egyéb diszfunkciók. A gyermek 2. egészségügyi csoportja azt jelenti, hogy gyakran akut légúti fertőzésekben szenved (évente több mint négyszer). Nagy a kockázata a kóros állapotok kialakulásának, krónikus betegségre való áttérésüknek. A 2a. Alcsoport egyesíti a betegségek kialakulásának kockázati tényezőivel rendelkező betegeket:

• genetikai (örökletes betegségek);
• biológiai (súlyos terhesség és nehéz szülés);
• szociális (dohányzás, alkoholizmus, szülők veszélyes munkát végző munkája, késői terhesség, nemi úton terjedő betegségek, koraszülés vagy vetélés veszélye).

A 2b alcsoportot morfológiai rendellenességek és funkcionális rendellenességek jellemzik. Az újszülött csecsemőket olyan betegségek jellemzik, amelyeket az élet első perceiben, óráiban szenvedtek. A szülészeti kórházból történő kivezetés után a patológiák megmaradnak, a kockázati csoportot jelzik. A gyermekorvos elkészíti a megfigyelési tervet, szisztematikus vizsgálatokat és megelőző intézkedéseket végez, és szükség esetén előírja a kezelést. Ezek a babák gyakran betegek. Folyamatos felügyeletre van szükségük otthon.

III csoport

Hosszú remisszióval jellemzett krónikus betegségek. Ritkán fordul elő az állapot súlyosbodása, amely elmúlik az alapbetegség szövődményei nélkül. A kicsi betegek normálisak fizikai fejlődés, de az antropometriai mutatók (magasság, testtömeg) a normálérték alatt vannak. A gyermek 3. egészségügyi csoportja a mentális retardáció indikátora.

IV csoport

Számos krónikus betegség van jelen. Egy vagy több betegség szubkompenzáció szakaszában van, súlyos hibák, kóros állapotok vannak. Ez magában foglalja azokat a betegeket is, akiknél remisszióban vannak a folyamatos fenntartó kezelés. Ide tartoznak a traumák és műtétek miatt mozgássérült betegek.

V csoport

Súlyos krónikus betegség, fizikai hibák, a létfontosságú belső szervek diszfunkciója. Ez magában foglalja a legsúlyosabb betegeket is, akiknél gyakran súlyosbodások és rohamok jelentkeznek, majd szövődmények következnek be. Az alapbetegség folyamatos kezelést igényel. A fogyatékossággal élő gyermekek ide vannak beíratva.

Újszülött egészségügyi csoportok

A gyermekgyógyászatban speciális állapotfelmérés van az újszülöttek számára. Egy bizonyos csoportba való belépés a szülészeti kórházból történő kizárás után határozódik meg. Ez az alapja a csecsemővel való munka tervének elkészítésének. Az intézkedéscsomagot egy helyi gyermekorvos végzi. Az újszülött egészségi csoportjának meghatározására vonatkozó kritériumokat a táblázat tartalmazza:

	Kritériumok
	A gyerekek és az édesanyja egészséges. A terhesség első felének menetét figyelembe kell venni
	Az újszülött anyjának keskeny a medencéje. A csecsemőnek fiziológiai éretlensége van (1 fokos koraszülés vagy érettség), a kezdeti fokú ödémás szindróma nyilvánul meg
	A vajúdó nő krónikus betegségekben szenved, nincs elegendő teje, császármetszést vagy többszörös terhességet szenvedett. A gyermeknek légzési rendellenessége van (enyhe asphyxia)
	Az újszülött mérsékelt vagy súlyos asphyxiában szenved, érettségi 3. fokozatú, születési trauma van, méhen fertőzött
	Nehéz veleszületett hibák, rendellenességek vannak jelen, zavartak a fiziológiai folyamatok, amelyeket az újszülöttek teste önmagában nem tud helyreállítani (kifejezett dekompenzáció)

Mi az Apgar-skála

Az újszülött egészségi állapotának gyors, egyetemes értékelését az Apgar-skála határozza meg. Ezt a rendszert 1952-ben hozták létre, Virginia Apgar amerikai aneszteziológus fejlesztette ki. A skála segítségével az orvos gyorsan felméri a baba létfontosságú jeleit. 5 kritériumot tartalmaz, amelyeket az élet 1 és 5 percében határoznak meg. Az egyes kritériumokat pontok alapján értékelik, összegzik, és ez az ábra értékeli az újszülött állapotát.

Van egy speciális táblázat, amelyben az értékelési skála (0-tól 2 pontig) fel van festve az egyes kritériumokhoz:

• lehelet;
• pulzus;
• izomtónus;
• reflexek;
• bőrszín.

Nagyon jó, ha minden kritériumot egy orvos 2 ponton értékel, de egy újszülött nem kaphat 10 pontot az élet első percében (a láb és a kéz kékes). A 9. osztályt egy abszolút egészséges csecsemő kapja, aki egyedül képes lélegezni, pulzusa percenként meghaladja a 100 ütést, a karok és a lábak az ízületeknél hajlottak. Hangosan sikít, tüsszent, mozdulatokkal reagál a manipulációkra, bőre egészséges rózsaszínű. A norma 7 vagy több pont - az újszülött fiziológiai állapota jó, nincs szüksége különösebb gondozásra.

Az újraélesztési intézkedéseket azoknál a csecsemőknél végzik, akik Apgar-skálán 4-6 pontot kaptak. Állapotát 5 percenként, 10, 15, 20 perckor ellenőrizzük. A megfigyelés során bekövetkező pozitív dinamika jelzi a megtett orvosi intézkedések helyességét. A 4 alatti pontszám azonnali orvosi ellátást igényel az újszülött életének megmentése érdekében.

Az Apgar sakál 3-4-es együtthatója átlagos eltéréseket jelent a normál értékektől. Mikor állandó figyelés egészségügyi személyzet, az újszülött állapota kielégítőnek minősül. A 0-2 mutatókat kritikusnak ítélik, sürgős újraélesztési intézkedésekre van szükség, további további vizsgálatok és megfigyelések szükségesek a szakemberek részéről.

Egészségügyi csoportok az óvodáskorban oktatási intézmény gyermekorvos osztályozza. A gyermekek korosztálya 3-6 éves. Valóban, a kötelezőAz óvodai nevelési intézmény meglátogatása előtt minden csecsemő számos orvoson átesik. Az egészségi állapotra vonatkozó következtetést a gyermekorvos adja ki, alaposan tanulmányozva más orvosok elemzéseit és nyilvántartásait.

Erre azért van szükség, hogy meghatározzuk az óvodai nevelési intézmény irányát, esetleg néhány morzsának különleges feltételekre vagy állandó orvosi felügyeletre van szüksége. Ha vannak ilyen mutatók, akkor a gyerekeket speciális óvodákba küldik, ahol megteremtik a szükséges ellátást.

A gyermekek egészségügyi csoportokba sorolása a következő:

1. Az első olyan gyermekek, akiknek nincs semmilyen rendellenességük vagy betegségük. Fejlesztés, fiziológiai és pszichológiai jellege megfelel az erre meghatározott szabványoknak korcsoport... Vagyis az övék általános állapot a test tökéletes rendben van, és nincs korlátozásuk az óvodai látogatásban.
2. A második olyan gyermekek, akik apró eltéréseket tártak fel. Például lehetnek olyan krónikus betegségek, amelyeknek nincs visszaesésük, gyakori megfázás, allergiás reakciók. Mindezeket a problémákat fel kell tüntetni a gyermekek egészségügyi nyilvántartásában, amikor egy óvodai oktatási intézményt látogatnak. Bármilyen fizikai gyakorlat vagy tevékenység végrehajtása során figyelembe kell venni őket. Ha ezek a gyomor-bél traktus problémái, akkor óvoda egyedi ételeket készítenek a babának.
3. A harmadik olyan gyermekek, akiknél krónikus betegségeket diagnosztizáltak súlyosbodási időszakokkal, de nem túl hosszúak. A testi és pszichológiai egészségi állapotnak meg kell felelnie a normáknak.
4. A negyedik azok a gyermekek, akiknek a betegség krónikus formája van, amely hosszú ideig súlyosbodik. Vagy egy kisgyermek, akinek korlátozott funkcionalitása vagy testi fogyatékossága van. Az ilyen gyermekeket speciális óvodai oktatási intézményekbe kell beosztani a gyermekorvos által kiadott irányba. Itt speciális megelőző vagy terápiás foglalkozásokat tartanak velük az egészségük megőrzése érdekében. És magas szakmai színvonalú szakemberek folyamatos felügyelete alatt állnak.
5. Ötödször - ezek morzsák nagyon nagy fizikai fogyatékossággal, pszichológiai vagy fiziológiai eltérésekkel a fejlődésben - ezek fogyatékossággal élő gyermekek.

• Ez érdekes:

Milyen egészségügyi csoportba sorolja a babáját?

A gyermekek állapota a korábbiakhoz hasonlóan 4 fő szempont alapján határozható meg:

• hogy a babának vannak-e funkcionális rendellenességei vagy krónikus betegségei. Magának a betegségnek a súlyosságát és a patológia fejlődésének erősségét veszik figyelembe;
• a test funkcionális állapota, minden fő szerve és rendszere;
• hogy a test mennyire tud ellenállni a rossz külső hatásoknak;
• a gyermekek fejlettségi szintje, mennyire harmonikus és életkornak megfelelő.

Az első és a második csoport olyan gyermekek, akik általános alapon járnak az óvodai nevelési intézményekbe, minden lehetséges korlátozás nélkül. A harmadik egészségügyi csoportba tartozó gyermekek általában speciális, egyéni, táplálkozási vagy testmozgási korlátozásokat igényelnek.