A patogén és feltételesen patogén gomba okozta betegségeket (mycoses), amelyek széles körben elterjedtek. Vannak felületes és szisztémás myoses. A kóristól függően a készítményeket a megfelelő hatású cselekvési spektrummal írják elő.

Osztályozás:

1. A kórokozó gombák által okozott betegség kezelésére alkalmazott felhasználások.

a) szisztémás vagy mély módszerekkel (kokcidioidomózis, paracokcidio-dioxózis, hisztopomózis, cryptococcosis, blastomycosis)

Amfotericin B.

Mixoptin

b) epidermomicosisban (dermatomicosis)

Griefullvin

2. A feltételesen patogén gombák által okozott betegségek kezelésében alkalmazott feltételek (például a jelzőben)

Nystatin

Amfotericin B.

A NyStatin, a Lev szoba, az amfotericin B kémiai szerkezete szerint a mikapedin-polién kémiai vegyületek, amelyekre a konjugátum kettős kötések jelenléte jellemző.

A cselekvés mechanizmusa:a citoplazmatikus membrán permeabilitásának megsértésével jár. Az élesztőszerű gombák citoplazmatikus membránja nagyszámú szterol (ergoszter) tartalmaz. Az emberi sejtekben és baktériumokban a fő lipid koleszterin (a gyógyszerek szelektivitásával). Az antibiotikumokat a sterin rétegben rögzítik, megváltoztatva az ergoszterek kezdeti orientációját, ami a gombák létfontosságú tevékenységének elnyomásához vezet.

A cselekvés karaktere: Fonisztatikus és fungicid.

A cselekvés spektruma:

A Candida nemzetség, a penészgombák (Aspergillas) élesztőgombjai (Aspergillas);

Némi legegyszerűbb (Amoebs, Leishmania, Trichomonas) - Lev szoba, (Leisgania) - amfotericin;

Patogén gomba - amfotericin b, micootheptin;

Farmakokinetika:

Minden polírozás gyakorlatilag nem felszívódik a gasztrointesztinális traktusból. Nem szívódik fel a bőrön, nyálkahártyákon. Az amfotericin be van kapcsolva, amikor beadása behatol a szövetbe, a t ½ 15 nap (a törlést követően a testben több hétig észlelhető). Az amfotericin behatol a placentába. A BCB-n keresztül ne behatoljon.

Alkalmazás:

A száj, a nemi szervek, a bőr és a nyálkahártya membránjának candidia belső szervek (Gasztrointesztinális traktus, tüdő, vese);

Az antibiotikumok használata során a candidiasis fejlesztésének megelőzése;

Mély és szisztémás mikósok (amphotericin B, MIXIDER).

Érzékenység:a Nistatinnak ellenállása nem fejlődik, de a Candida néhány fajtája természetes ellenállással rendelkezik. Talán az amfotericin V-nek ellenáll.

Mellékhatások:

Nystatin és lev szoba malotoxikus. Néha diszperziós jelenségek (hányinger, hányás, hasmenés), allergiás reakciók megjelölve.

Amfotericin in:

Allergiás reakciók (bronchospasmus, quinque duzzanat);

Diszpeptikus és diszpeptikus rendellenességek (mag hasmenés, gastroenteritis);

Láz, hidegrázás;

Hipotenzió vagy fokozott vérnyomás, aritmia;

Neurotoxicitás (paresa, remegés, görcsök);

Nephrotoxicitás;

Elektrolit rendellenességek (hipokalémia, hypomagnemia);

Hematotoxicitás (anémia, leukopenia);

Növényi sugárzó akció (phlebitis).

Az amfotericin nagyon mérgező, ez egy kábítószer-kiválasztás.

Mixoptin - nephrotoxikus, diszpeptikus rendellenességek, allergiás reakciók.

Annak a ténynek köszönhetően, hogy a fő probléma az amfotericin in használatakor magas toxicitási, újonnan kifejlesztett gyógyászati \u200b\u200bformák A gyógyszer a lipid hordozókon alapul. A legsikeresebb ilyen formák az amfotericin B, a liposzómákban, afotericin liposzómás.

Lehetnek beépítve a membrán a liposzómák (zsír buborékok diszpergálásával nyertek a vízben a foszfolipidek), amfotericin érintetlen tekintetében a normál szövetek és szabadul aktív formában csak, amikor a liposzómák egy gombasejt. Ezért a liposzómális amfotericin B fő előnye javítja a tolerálhatóságot.

Különbségek a "Standard" amfotericinben:

Gyakorlatilag nem lép be a vese szövetbe, ezért alacsonyabb nephrotoxicitással rendelkezik (elsősorban a veseelégtelenségben szenvedő betegeknél);

Kevésbé gyakran láz, hidegrázás, hypotensio, anémia;

Nem szükséges vizsgálati adag bevezetése.

Griece Fullwine (Grincine, Grifulvin)

1958-ban 1958-ban vezették be az orvosi gyakorlatot, az első gombaellenes gyógyszer volt a dermatomicisis emberben való kezelésére, és továbbra is a dermatomycosis kezelésének egyik fő eszköze. Előállított Penicillium. grisofulvinum. Által kémiai szerkezet Különbözik más gombaellenes antibiotikumoktól.

A cselekvés mechanizmusa:a nukleinsavak szintézisének megsértésével jár, a mitózis szuppressziója a gombák sejtjeiben.

A cselekvés karaktere:fonisztatikus.

A cselekvés spektruma:

Csak csak különböző fajták Dermatomycetes (Tryoofitons, szoftver, epidermofitons)

Farmakokinetika:

Jól felszívódik a gyomor-bél traktusba, különösen az olajos élelmiszerek bevétele során. Szelektíven felhalmozódik a bőr szarvrétegében, a körmök mátrixát, a haj pörkölési területeit. A Horn Layer A / B alsó részeiben, már háromnapos kezelés után, a felső rétegekben 4-8 hét után, amely meghatározza a kezelés időtartamát. A májban metabolizálva a vesék és a belek kiemelkednek. T½ - 10-20 óra

Alkalmazás:

Favus (a bőr, a haj és a körmök gombás sérülése);

Triudophys és a fejbőr és a bőr mikroszirt, sima bőr epidermofitis;

Nail léziókkal (Onichomicosis).

Érzékenység: A kezelés során ellenállás fordulhat elő.

Mellékhatások:

Diszpeptikus rendellenességek;

Fejfájás, szédülés, dezorientációs jelenség, urticaria, üreges candidiasis, néha leukopenia;

Fényérzékenység;

Kereszt allergiák penicillinekkel, mivel a griseofullvint egy esős gomba nemzetség penicillium termeli;

A gombaellenes szerek (antimikotikumok) fungicid vagy fungisztatikus hatású gyógyszerek, amelyek a mycoses megelőzésére és kezelésére szolgálnak.

A gombás betegségek kezelésére számot használjon gyógyszerek, Különböző eredetű (természetes vagy szintetikus), spektrum és hatásmechanizmus, gombaellenes hatás (fungicid vagy fungisztatikus), felhasználási jelzések (helyi vagy szisztémás fertőzések), rendeltetési módszerek (belső, parenterálisan, külső).

BAN BEN az elmúlt évtizedek Jelentős növekedés van a gombás betegségekben. Ez számos tényezőnek köszönhető, és különösen a nagy spektrumú antibiotikumok, immunszuppresszánsok és egyéb gyógyszercsoportok orvosi gyakorlatában széles körű felhasználással rendelkezik.

A gombafertőzések növekedésének tendenciája (a HIV-fertőzéshez kapcsolódó felületi és súlyos viscerális mixózisok, az egyfémematológiai betegségek), a kórokozók rendelkezésre álló kábítószerek fenntarthatóságának kialakulása, a korábban nem patogén (jelenleg potenciális okozati eredetű gombafajok azonosítása) A mycoses-ek körülbelül 400 gombafajtát figyelembe vesszük) A hatékony gombaellenes szerek szükségessége nőtt.

Az antimikotoros csoporthoz kapcsolódó kábítószerek több besorolása: a kémiai szerkezetben, a hatásmechanizmus, a tevékenység spektruma, a farmakokinetika, a tolerálhatóság, a klinikai felhasználás jellemzői stb.

A kémiai szerkezet osztályozása:

1. Jólikus antibiotikumok: Nastatin, Leversity, Natamycin, Amphotericin B, MIXIDER.

2. Az imidazol származékai: miconazol, ketokonazol, izokonazol, klotrimazol, öko-zeal, tiokonazol, bifonazol, oxi-kontraazol.

3. Tiazolszármazékok: flukonazol, itrakonazol, vorikonazol.

4. Alllylamines (N-metilnafalin származékai): terbinafin, naftypin.

5. Echinocandines: Caspofung.

6. Más csoportok készítése: griseofullvin, amorolfin, ciklopirox.

A D.A. osztályozása szerint Harkevich, a gombaellenes szerek a következő csoportokba oszthatók:

I. A patogén gombák által okozott betegségek kezelésére használt eszközök:

1. szisztémás vagy mély mitózissal (kokcidioidomycosis, paraccidomyomycosis, hisztopommis, cryptococcusis, blastomycosis):

Antibiotikumok (amphotericin in, himaider);

Imidazol-származékok (miconazol, ketokonazol);

Triazol-származékok (itrakonazol, flukonazol).

2. Az epidermomicózisban (Dermatomicosis):

Antibiotikumok (griseofullvin);

N-metilnafalin (terbinafin) származékai;

Nitrofenol-származékok (kloronitrofenol);

Joda készítmények (alkohol jódoldat, kálium-jodid).

II. A feltételesen patogén gomba által okozott betegségek kezelésére használt eszközök (például a jelzőben):

- antibiotikumok (nystatin, levetesség, amphotericin b);

Imidazolszármazékok (miconazol, klotrimazol);

BIS-kvaterner ammóniumsók (klorid dekoráció).

A mycoses terápiájában lévő gyógyszerek kiválasztása a kórokozó típusától és az LS-re való érzékenységétől függ (szükség van a megfelelő hatású gyógyszerek hozzárendeléséhez), a gyógyszerek farmakokinetikája, a gyógyszer toxicitása, a klinikai a beteg állapota stb.

Klinikai alkalmazással gombaellenes szerek oszthatók 3 csoportra:

1. A mély (rendszer) mycoses kezelésére szolgáló készítmények.

2. Előkészületek Epidermofithi és Trico kezelésére.

3. Előkészületek a candidiasis kezelésére.

A gombás betegségek nagyon hosszú ideig ismertek, az ókor idejétől kezdve. Azonban a dermatomycosis kórokozók, a candidias csak akkor azonosítottak a XIX.. A XX. Század elején. A sok viscerális mycoses kórokozóit leírták. Mielőtt megjelenik az antimikotikák orvosi gyakorlatának megjelenése, antiszeptikumok és kálium-jodid kezelésére.

1954-ben a gombaellenes aktivitást a vége óta ismert 40-es évektől fedezték fel. XX. Századi polienov antibiotikum nistanAzzal kapcsolatban, hogy a NYSTATIN-t széles körben alkalmazzák a Candidiasis kezelésére. Az antibiotikum nagyon hatékony gombaellenes szer volt griefullvin. A Griezoofulvint először 1939-ben osztották fel, és a növények gombás betegségeihez használták, az orvosi gyakorlatot 1958-ban vezették be, és történelmileg az első specifikus antimikotor volt az emberek dermatomycosis kezelésére szolgáló első specifikus antimikotor. A mély (visceral) mycoses kezelésére egy másik polién antibiotikumot használnak - amfotericin B. (1956-ban tisztított formában kaptuk). A gombaellenes szerek létrehozásában nagy sikerek a 70. helyhöz tartoznak. XX. Század, amikor az imidazol származékait szintetizálták és bevezetik a gyakorlatba - Generációs II antimikotika - klotrimazol (1969-ben), mikonazol., ketokonazole. (1978) és mások. A III generációs antimikotikumok közé tartoznak a triazol származékai ( iratenazol. - 1980-ban szintetizált, flukonazol. - 1982-ben szintetizálta), amelynek aktív felhasználása a 90-es években kezdődött, és az allillamin ( terbinefin, naphtyphin). Antimikotika IV generációk - Új Az Oroszországban vagy a klinikai vizsgálatokban már regisztrált LANS - a polienov antibiotikumok liposzómális formái ( amphotericine és Nistatan), Triazol származékai ( vorikonazole. - 1995-ben jött létre, posakonazole, rauonazole.) és echinocandines ( kaspofung).

Pólusbeli antibiotikumok - természetes eredetű antimikotika, előállított Streptomyces nodosum (amfotericin b) Actinomyces Levoris Krass. (Lov Room), actinomycete Streptoverticillium mycoeheptinicum (Micopettin), Aktimitset Streptomyces noursei. (nastatin).

A polienov antibiotikumok hatásmechanizmusa kellően tanulmányozható. Ezek a LAN-k erősen kapcsolódnak a gomba sejtmembrán ergoszteroljához, megsértik annak integritását, ami a sejt makromolekulák és ionok elvesztéséhez és lízis sejtekhez vezet.

A poliénok a legszélesebb körű gombaellenes aktivitással rendelkeznek in vitro. Az antimikotika között. Az amfotericin szisztémás használatban aktív a legtöbb élesztőszerű, micélium és dimorf gomba tekintetében. A polién (nystatin, natamycin, levetesség) helyi alkalmazása elsősorban a Candida spp. Ezek a legegyszerűbb - Trichomonade (Natamycin), Leishmania és Amoeb (amphotericin b) tekintetében aktívak. Enyhén érzékeny az amfotericinre a zigomicózis kórokozóiban. A polienam fenntartható dermatomycetes (nemzetség) Trichophyton, Microsporum. és Epidermophyton.), PseudoAllescheria Boydi. és Dr.nistatin (krém, sup. vag. és ront., táblázat), lev szoba (asztal, kenőcs, gran.d / rr a bevitelhez) és a natamycin (krém, sup. vag.) és helyileg, és befelé a Candidiasis-szel, beleértve. A bőr, a traktus nyálkahembránja, a genitális candidiasis; Amfotericin in (pórusok. D / INF., Táblázat, kenőcs) főként a nehéz szisztémás mycók kezelésére szolgál, és még mindig az egyetlen poliente antibiotikum az in / in adagoláshoz.

Minden poliens gyakorlatilag nem abszorbeálódik a gasztrointesztinális traktusból, amikor belsejében, és az érintetlen bőr és nyálkahártyák felülete a helyi alkalmazás során.

A poliitás gyakori szisztémás hatásai a belsejében: émelygés, hányás, hasmenés, hasi fájdalom, valamint allergiás reakciók; Helyi felhasználás alatt - irritáció és égő bőr érzése.

A 80-as években számos új LS-t fejlesztettek ki az amfotericin B - lipidhez tartozó amfotericin formák B (liposzomális amfotericin ambiz, lipidfotericin b - apelset, lipidfotericin komplex b - apelset, lipid kolloid diszperziója amfotericin b - amfocil), amelyek jelenleg a klinikai gyakorlatba kerülnek. Ezek megkülönböztetik a toxicitás jelentős csökkenése, miközben fenntartják az amphotericin v gombaellenes hatásait.

Liposzómális amfotericin B (Liof. Pórók. D / INF.) - Az amfotericin B modern dózisformája megkülönbözteti a legjobb toleráns.

A liposzómális forma az amfotericin B, liposzómákban kapszulázott (vezikulumok, a foszfolipidek vízben diszpergálásakor). A vérben való liposzómák hosszú ideig érintetlenül maradnak; A hatóanyag felszabadulása csak a gomba sejtjeivel érintkezik, ha a szövet befolyásolja a gombás fertőzést, míg a liposzómák a szokásos szövetek tekintetében a gyógyszerek érintését biztosítják.

A hagyományos amfotericin B-vel ellentétben a liposzomális amfotericin B magasabb koncentrációt hoz létre a vérben, mint a közönséges amfotericin B gyakorlatilag nem behatol a vese szövet (kevésbé nephrotoxikus), nagyobb mértékű halmozott tulajdonságokkal rendelkezik, a felezési idő átlagosan 4-6 nap Hosszú használatra van szükség 49 napig. Nemkívánatos reakciók (vérszegénység, láz, hidegrázás, hipotenzió) a standard gyógyszerhez képest kevésbé merülnek fel.

Az amfotericin B alkalmazásának jelzései a szisztémás mycózisok súlyos formái a veseelégtelenségben szenvedő betegeknél, a standard gyógyszer hatástalanságával, az infúzió nefrotoxicitása alatt vagy a kimondott reakciók nephrotoxicitása alatt vagy az infúzióban.

AzOL (imidazol és triazolszármazékok) a szintetikus gombaellenes szerek közül a leginkább számos csoportja.

Ez a csoport tartalmazza:

Szisztémás használatú azolok - ketokonazol (sapkák, táblázat), flukonazol (sapkák., Táblázat, PR-RV / B), itrakonazol (sapkák, p-p befogadás esetén); Vorikonazole (táblázat, PR-RV / B);

Helyi alkalmazások - bifonazol, izokonazol, klotrimazol, miconazol, oxyconazol, econazol, ketokonazol (krém, kenőcs, sup. Vag., Sampon).

A Rendszerművelet - Ketoconazole által javasolt AOL-ek közül - jelenleg származik klinikai gyakorlat A triazolok elmozdultak - itrakonazol (kapszulák, rr d / beszívás) és flukonazol. A ketokonazol szinte elvesztette értékét a magas toxicitás (hepatotoxicitás) miatt, és elsősorban használják.

Az azOL-ek, valamint a polieniatikus antibiotikumok gombaellenes hatása a gomba sejtmembrán integritásának megsértése, de az egyéb-azol hatásmechanizmusa megzavarja az ergoszterol szintézise - a fő szerkezeti összetevő Gomba sejtmembrán. A hatás a citokróm P450-függő enzimek gátlásával jár, beleértve. 14-alfa-demetiláz (katalizálja a lanoszterol átalakításának reakcióját ergoszterolban), ami a gomba sejtmembrán ergoszteroljának szintéziséhez vezet.

Az azolok széles körű gombaellenes hatással rendelkeznek, elsősorban fungisztatikus hatásúak. A szisztémás használatú azolok aktívak a felületi és invazív mycoses legtöbb kórokozójához képest, beleértve. Candida albicans, cryptococcus neoformánok, kokcidioidok immitis, hisztoplazma capsulatum, blastomyces dermatitimis, paraccoccidioidok brasiliensis. Általában az azols ellenálló Candida Glabrata, Candida Krouci, Aspergillus spp., Fusarium spp. és Zigomycets (osztály Zygomycetes.).

A helyi alkalmazásokra vonatkozó előkészületek bizonyos gombák tekintetében cselekedhetnek és gombaölő szerek (nagy koncentrációt hozhatnak létre a hatáspontban). Tevékenység in vitro. Azolov minden gyógyszerre változik, és nem mindig korrelál a klinikai aktivitással.

Az azolok szisztémás használatra (ketokonazol, flukonazol, itrakonazol, voriconazol) jól felszívódnak a belsejében. A ketokonazol és az itrakonazol biohasznosulása jelentősen eltérhet a gyomorban és az étkezés savasságának szintjétől, míg a flukonazol felszívódása nem függ a gyomorban vagy az étkezésekből.

A flukonazolt és a vorikonazolt belsejében és inben, ketokonazolban és itrakonazolban használják - csak belül. A vorikonazol farmakokinetikája, ellentétben más szisztémás Azols, nemlineáris - a dózis növekedésével 2-szeresére az AUC 4-szer nő.

A flukonazol, a ketokonazol és a vorikonazol a test több részét, szervét és biológiai folyadékait terjesztik, nagy koncentrációt hoznak létre. Itrakonazol, lipofil vegyület, elsősorban szervekben és szövetekben halmozódik fel nagy tartalom Zsír - máj, vesék, nagy mirigy. Az itrakonazol felhalmozódhat a bőrön és a köröm rekordokban, ahol koncentrációja többször magasabb, mint a plazma. Az itrakonazol gyakorlatilag nem lép be a nyálra, az intraokuláris és a gerinc agyfolyadékba. A ketokonazol rosszul halad át a BGB-n keresztül, és a gerinc agyfolyadékában csak kis mennyiségben határozható meg. A flukonazol jól megy keresztül a BC-n keresztül (a LycVore szintje elérheti a plazmaszint 50-90% -át) és a hematophthalm-gát.

A rendszer az azolokat a felezési idő jellemzi: t 1/2 Ketoconazol - kb. 8 óra, itrakonazol és flukonazol - kb. 30 óra (20-50 óra). Az összes rendszer az azol (a flukonazol kivételével) metabolizálódnak a májban, és elsősorban a gasztrointesztinális traktuson keresztül jelennek meg. A flukonazol eltér a többi gombaellenes szerszámtól, azzal a ténnyel, hogy a veséken keresztül ürül (főként változatlan - 80-90%, mert csak részben metabolizálódik).

Leggyakoribb mellékhatások A szisztémás Azols a következők: hasi fájdalom, hányinger, hányás, hasmenés, fejfájás, növekvő transzamináz aktivitás, hematológiai reakciók (thrombocytopenia, agranulocytosis), allergiás reakciók - bőrkiütés stb.

A helyi alkalmazások (klotrimazol, miconazol stb.) Azolok gyengén felszívódnak a belsejében való felvétel során, amellyel a helyi kezeléshez használják. Ezek az LS nagy koncentrációt hoznak létre az epidermiszben és az alapvető bőrrétegekben. A legtöbb hosszú ideig A bőrből a bifonazol (19-32 óra) megfigyelhető.

Mivel az azols gátolja a citokróm P450 rendszer oxidatív enzimjeit (ketokonazol\u003e Iratenazol\u003e flukonazol), ezek az LS megváltoztathatják az endogén vegyületek (szteroidok, hormonok, prosztaglandinok, lipidek stb.) Más gyógyszerek és szintézisének metabolizmusát.

Alllylamines - szintetikus gyógyszerek. Az Assime túlnyomórészt fungicid akció. Az azolovtól eltérően az ergoszterol szintézis korábbi szakaszai blokkolva vannak. A cselekvési mechanizmus a squalenepoxidáz enzimének gátlása, a squalegiclázzal való katalizálás, a squalemon a lanoszterol transzformációjával együtt. Ez az ergoszternerin hiányához és a squalent intracelluláris felhalmozódásához vezet, ami a gomba halálát okozza. Az allerlaminok széles körű tevékenységgel rendelkeznek, de csak a dermatomicózis kórokozóira gyakorolt \u200b\u200bhatásai klinikai jelentőséggel bírnak, és az allányinok céljainak főbb megjelölései miatt a dermatomycosis. Terbinefin alkalmazhat helyi (krém, gél, kenőcs, spray) és belső (táblázat), naftypin - csak helyben (krém, RR külső.).

Echinokandinok. Kaspofungin - a gyógyszer új csoport Gombaellenes szerek - echinokandinok. A csoport anyagának tanulmányai körülbelül 15 évvel ezelőtt kezdődtek. Jelenleg csak egy LAN-ot regisztráltak Oroszországban - Kaspofungin, két másik (Mikafungin és Anidulaafung) a klinikai vizsgálatok szakaszában vannak. A Caspofung egy félszintetikus lipopeptidvegyület, amelyet a fermentációs termékből szintetizálunk. Glarea Lozoyensis. A hatásmechanizmusa echinocandines társul a blokád a szintézisét béta- (1,3) -D-glükán - integráns komponense sejtfalának gombák, ami sérti a képződésének. A Kaspofungin fungicid aktivitással rendelkezik Candida spp., beleértve az azolok (flukonazol, minerakesol) és az amfotericin b, és a fungisztatikus aktivitás rezisztens Aspergillus spp. A vegetatív formákkal kapcsolatban is aktív Pneumocystis Carinii.

Caspofungin csak parenterálisan érvényes, mert Biohasznosulás az orális adagolás során legfeljebb 1%. Az infúzió után / infúzióban a plazmában, a tüdőben, a májban, a lépekben, a belekben.

Caspophungin kezelésére használják candidiasis a nyelőcső, invazív candidiasis (beleértve azokat a betegeket betegeknél neutropenia) és invazív aspergilleze a hatékonyság hiánya vagy az intolerancia más típusú terápia (amfotericin B, amfotericin a lipid média és / vagy mineraconazole).

Mivel az emlős béta- (1.3) -d-glükán sejtjeiben nincs jelen, a Kaspofungn csak a gombákon van, ezért megkülönbözteti a jó tolerálhatóságot és kis mennyiségű nemkívánatos reakciókat (általában nem igényelnek a terápia törlését), beleértve. Láz, fejfájás, hasi fájdalom, hányás. Jelentések vannak az előfordulási esetekről az allergiás reakciók (bőrkiütés, az arc duzzanata, a viszketés, a hő, a hörgő, a bronchospasmus és az anaphylaxis) használatával szemben.

Jelenleg a fejlesztési szakaszban vannak antimikatika, amelyek már képviselők híres csoportok A gombaellenes szerek, valamint a vegyületek új osztályaihoz kapcsolódóak: corintecandin, fusacandin, sordarinok, cispenacin, azoxibacillin.

A jelenlegi helyzet és az előrejelzés a fejlődés az orosz piacon a gombaellenes szerek, megismerkedhet a jelentésben az Akadémia Ipari piacok Markets „A piac a szisztémás gombaellenes szerek (gombaellenes szerek) Oroszországban.”

Ipari Marketunkmány Akadémia