Egészséges gyermek. Átfogó értékelés a gyermekek egészségi állapota

A gyermekek egészségvédelmét célzó intézkedések hatékonyságának fő mutatója az egyes gyermekek egészségi állapota. Az egészség nemcsak a betegségek és sérülések hiánya, hanem a harmonikus fizikai és neuropszichikus fejlődés, az összes szerv és rendszer normális működése, betegségek hiánya, elegendő képesség a szokatlan körülményekhez való alkalmazkodásra.környezet, ellenállás a káros hatásokkal szemben.

A gyermek egészségi állapotát az elrendelt korcsoportok minden egyes rutinvizsgálata során meghatározott alapvető kritériumok alkalmazásával vizsgálják. A következő jeleket veszik figyelembe: 1. Eltérések az ante-, intra-, korai posztnatális időszakokban. A fizikai és neuropszichikus fejlődés szintje és harmóniája. A fő szervek és rendszerek funkcionális állapota.4. A szervezet ellenállása és reakciókészsége.5. Krónikus (beleértve a veleszületett) patológiát vagy annak hiánya.

Értékelés fizikai fejlődés az emberi egészség fontos előrejelzője. Egy ilyen értékelés lehetővé teszi a veszélyeztetett csoportok azonosítását, ez pedig fontos szerepet játszik a különféle betegségek diagnosztizálásában és megelőzésében. Gyakran a fizikai fejlődés alacsony szintjét veszik figyelembe a fő ok betegségek. Viszont a krónikus betegségek a fizikai fejlődés romlását okozzák. A fizikai fejlődés a fokozatos formálódás és a test formáinak és funkcióinak változása természetes folyamata. Másrészt ez az egyes életszakaszok érési foka.

A fizikai fejlődés folyamatának három fázisa van: - szintjének növekedése (legfeljebb 25 év) - relatív stabilizáció (legfeljebb 60 év) - az ember fizikai képességeinek fokozatos csökkenése.

A fizikai fejlődést három tényezőcsoport befolyásolja: biológiai (öröklődés), klimatogeográfiai (klimatikus és meteorológiai viszonyok a különböző klimatogeográfiai zónákban), társadalmi (körülmények anyagi élet, munkaerő és tanulási tevékenységek, testnevelés tartalma). De téves csak a lineáris és a súlymutatóknál figyelembe venni a fizikai fejlődés jellemzőit. Megfelelő értékelése megköveteli a szervezet funkcionális képességeinek tesztelésének eredményeit. Minden osztályban a tanulók három csoportját lehet megkülönböztetni: gyorsítók (azok a gyermekek, akiknek biológiai kora meghaladja az útlevélkort), mediánok (olyan gyermekek, akiknek biológiai kora megegyezik az útlevélkorral) és retardánsok (olyan gyermekek, akiknek biológiai kora meghaladja a biológiai életkort) ). Ezt a tényt figyelembe kell venni a gyermekek fizikai fejlődésének meghatározásakor, valamint a kiválasztásnál és az adagolásnál testmozgás (A gyorsulások gyakoribbak).

A test fő rendszereinek működési szintje. A test fő rendszereinek működési szintje olyan kritérium, amely a gyermekek morfológiai és funkcionális érettsége szempontjából jellemzi a gyermekek és serdülők egészségét, figyelembe véve az életkori sajátosságokat. Néhány gyermek funkcionális károsodást mutathat a betegség hiányában. Az ilyen eltérések oka nagyon különböző: gyors tempójú növekedés bizonyos életkorokban (6-7 rubel; 11-13 év. (lányok) és 13-15 év (fiúk)), ami eltéréshez vezet a szervek felépítésében és funkcióiban; kedvezőtlen családi és életkörülmények; túlzott mentális és fizikai stressz stb. Az értékelésnél funkcionális állapot nagy figyelmet fordítanak a szív- és érrendszer funkcionális állapotának meghatározására, a légzőszervi és idegrendszer... Alvás, étvágy, hangulat, érzelmi állapot, kommunikáció más gyerekekkel, különösen a tanulás tananyag stb..

A testrendszerek funkcionális állapotának felmérését klinikai módszerek, valamint funkcionális tesztek (Martinet, Stange-Gena, Letunov, PWC170 tesztek) segítségével végezzük. A testnevelés csoportjának meghatározása egy mélyreható orvosi vizsgálat adatai alapján történik.

BAN BEN gimnázium a gyermekeket és a serdülőket általában a testnevelés három csoportjára osztják. A testnevelés fő csoportjába azok a gyermekek és serdülők tartoznak, akiknél nincsenek egészségügyi eltérések, vagy kisebb eltérések vannak és megfelelő fizikai erőnlétet mutatnak. Osztályok tovább fizikai kultúra a tantárgy tanterve szerint teljes körűen zajlanak, és az ellenőrzési standardok átadása differenciált értékeléssel történik. NAK NEK előkészítő csoport ide tartozik az egészségi állapottól eltérõ és kellõen felkészült gyermekek és serdülõk, valamint a lábadozók gyermekei. A testkultúra órákat a tantervek szerint vezetik, a fokozatosság és a folytonosság elvének kötelező betartásával. NAK NEK speciális csoport ide tartoznak azok a gyermekek és serdülők, akik egészségi állapotában jelentős eltérések vannak, átmeneti vagy állandó jellegűek. A testkultúra órákat speciálisan kidolgozott differenciált programok és mozgásterápiás programok szerint vezetik.

a fizikai felkészültség szintje A gyermekek és serdülők szomatikus egészségi állapotának mutatói jelentős mértékben összekapcsolódtak az erőt (kéz és hát), sebességet, általános állóképességet és sebesség-erő képességeket jellemző motoros tesztek eredményeivel. Ezt a tényt fel lehet használni a gyermekek egészségi állapotának javítására azáltal, hogy a testnevelés segítségével befolyásolják a fizikai erőnlét egyes elemeit.

a test negatív tényezőkkel szembeni ellenállásának mértéke. A test rezisztenciájának mértékét a gyermek által évente elszenvedett akut betegségek (vagy krónikus exacerbációk) száma és időtartama határozza meg. Az akut légúti vírusos megbetegedések (ARVI) az óvodás és a fiatalabb gyermekek körében fordulnak elő leggyakrabban iskolás korú... Az akut gyermekkori fertőzések (bárányhimlő, rubeola, mumpsz, kanyaró stb.), Akut gyomor-bélrendszeri betegségek, allergiás reakciók jelentős szerepet töltenek be a gyermekkori morbiditás szerkezetében. A statisztikák szerint a gyermekek körében a leggyakoribb betegségek a légzőszervi megbetegedések (legfeljebb 50%) és a szisztémás akut légúti vírusfertőzések (90%), ami a szervezet kedvezőtlen környezeti tényezőkkel szembeni ellenállásának csökkenését jelzi. Az évente elszenvedett akut betegségek száma szerint a gyermekeket három csoportba sorolják: 1 - azok, akik még soha nem voltak betegek; 2 - azok, akik alkalmanként betegek voltak (1-3 rubel az év során); 3 - azok, akik gyakran voltak betegek (4p. És még sok más). Az akut betegségek hiánya az év folyamán vagy epizodikus jellege a gyermek testének jó ellenállását jelzi

krónikus betegségek jelenléte vagy hiánya. Az Egészségügyi Minisztérium szerint az iskoláskorú gyermekek körülbelül 90% -ának van egészségügyi problémája. Az elmúlt 5 évben a speciális orvosi csoportba tartozó gyermekek 41% -kal nőttek

Az átfogó állapotfelmérés lehetővé teszi az azonos egészségi állapotú gyermekeket egyesítő csoportok létrehozását, figyelembe véve a fenti mutatókat. I. csoport - az összes rendszer funkcionális fejlődésének normális mutatóival rendelkező egészséges gyermekeknél, akik ritkán (évente legfeljebb háromszor) normális fizikai és neuropszichés fejlettséggel betegednek meg, nincsenek szignifikáns rendellenességek az anamnézisben. II. Csoport - kockázati csoport: A alcsoport - kockázati tényezőkkel rendelkező gyermekek biológiai és társadalmi történetük szerint; B alcsoport - funkcionális eltérésekkel rendelkező gyermekek, a fizikai és a neuropszichés fejlődés kezdeti változásával, gyakran megbetegednek, de krónikus betegségeik nincsenek. III, IV és V csoport - krónikus betegségben szenvedő gyermekek: III csoport - kompenzáció állapota: krónikus betegségek ritka súlyosbodása, ritka akut betegségek, a testfunkciók normális szintje; IV. Csoport - szubkompenzációs állapot: krónikus betegségek gyakori (évente 3-4 alkalommal) súlyosbodása, gyakori akut betegségek (évente 4-szer vagy többször), a különböző testrendszerek funkcionális állapotának romlása; V. csoport - dekompenzációs állapot: jelentős funkcionális eltérések (kóros elváltozások a testben; krónikus betegségek gyakori súlyos súlyosbodása, gyakori akut betegségek, a fizikai és neuropszichés fejlődés szintje megfelel az életkornak vagy elmarad).

A gyermekek egészségügyi csoportok szerinti megoszlása \u200b\u200blehetővé teszi a kóros elváltozások kialakulásának kockázati tényezőkkel rendelkező személyek, a gyermekek felismerését kezdeti formák betegségek és funkcionális eltérések, valamint intézkedéscsomag kidolgozása az egészségük védelme és megerősítése, a krónikus betegségek megelőzése érdekében.

A gyermek egészségi állapotának átfogó értékelését a kórházból történő kivonulása után a gyermek első látogatása során végzik el, hogy képet kapjanak az egészségi állapot alapszintjéről. A jövőben az 1. és 2. életévben élő gyermekek egészségi állapotát negyedévente, a 3. életévének gyermekeit - minden félév végén - értékeljük. Több diagnózis esetén az egészségügyi csoport az alapbetegségek szerint jön létre. A gyermek megfigyelésének folyamata során az egészségügyi csoport az egészségi állapot dinamikájától függően változhat.

Mindenekelőtt ez az egészség második csoportjába tartozó gyermekeket és serdülőket érinti: gyermekek - lábadozók; gyermekek, akik gyakran és hosszú ideig betegek; a fizikai fejlődés általános késleltetésével és diszharmóniájával küzdő gyermekek, mind a túlsúly, mind az endokrin patológia nélküli hiánya miatt; testtartási rendellenességekkel küzdő gyermekek, lapos lábak; a kardiovaszkuláris rendszer funkcionális változásaival küzdő gyermekek; myopia, caries, a palatinus mandulák II fokú hipertrófiája, allergiás reakciók, fokozódik pajzsmirigy I és II fok, aszténikus szindróma stb.

Az I. egészségcsoport gyermekeit az egészséges gyermekek prevenciós vizsgálatához megállapított szokásos határidőn belül kell megfigyelni. Számukra megelőző, oktatási és általános egészségügyi intézkedéseket hajtanak végre. A II. Egészségügyi csoport gyermekei fokozott figyelmet érdemelnek a gyermekorvosok körében, mivel a megelőző és terápiás intézkedések hozzájárulhatnak e csoport gyermekeinek az I. csoportba történő átmenetéhez. Ennek a csoportnak a gyermekeit egyedi terv szerint figyelik meg és gyógyítják meg, amelyet a krónikus patológia kialakulásának kockázatának, a funkcionális rendellenességek súlyosságának és az ellenállás mértékének megfelelően állítanak össze. A III, IV és V csoportba tartozó gyermekek gyermekorvosok és szakorvosok felügyelete alatt állnak a Módszertani ajánlások a gyermekpopuláció klinikai vizsgálatához ", és meg kell kapniuk a szükséges kezelést, egy adott patológia jelenlététől függően.

A különböző korú gyermekek vizsgálatának jellemzői A gyermek vizsgálata során három előfeltételre kell emlékezni: - Keresse meg a kapcsolatot a gyermekkel és szüleivel; - Biztosítsa az optimális fényviszonyokat és hőmérsékleteket; - Biztosítson kényelmes helyzetet az orvos számára és egyéni védelmet az esetleges fertőzésekkel szemben

AZ ÚJSZÜLETETT IDŐSZAK JELLEMZŐI A korai újszülött periódus - a zsinór lekötésétől 7 napig (168 óráig) tart. Ez a legfontosabb alkalom a gyermek alkalmazkodására. Ekkor megjelenik a tüdő légzése, a tüdő keringése működni kezd. Ezt az időszakot átmeneti állapotok jellemzik (fiziológiai sárgaság, szexuális válság, húgysav infarktus, a bőr fiziológiás hurutja stb.). Az újszülöttek betegségei előfordulhatnak az intrauterin fejlődési rendellenességek miatt. Ebben az időszakban fejlődési rendellenességek, fetopátiák, örökletes betegségek, hemolitikus betegség, asphyxia, születési trauma, aspiráció, a gyermek fertőzése tárul fel. Az élet első napján gennyes-szeptikus betegségek, a belek és a légutak bakteriális elváltozásai fordulnak elő. Az újszülöttek korai szakaszában aszeptikus körülményeket kell biztosítani, hogy megvédjék a gyermeket a fertőzéstől, az optimális hőmérsékleti rendszert.

Késői újszülött periódus (az élet 8-tól 28 napig tart). Ebben az időszakban az újszülött otthon van. Különös figyelmet fordítanak a gyermek táplálására, az anya laktációjának jellegére, a gyermek súlyának figyelemmel kísérésére. A gyermek jólétének legfontosabb kritériumai a testtömeg dinamikája és a neuropszichés fejlődés állapota. Ebben az időszakban az elemzők és a mozgások koordinációja intenzíven fejlődik, feltételes reflexek jelennek meg, érzelmi és tapintható érintkezés jelenik meg az anyával.

SZoptatás időtartama (az élet 29 napjától 1 évig tart). Ebben az időszakban a gyermek adaptációja befejeződött, az anya szoptat, intenzív fizikai, neuropszichikus, motoros és szellemi fejlődés gyermek. Problémák vannak a racionális táplálkozással, az időben történő korrekció bevezetésével, a kiegészítő ételekkel. Az emésztőrendszer funkcionális éretlensége különböző etiológiájú gyakori bélbetegségekhez vezet. Az anyagcserezavarok megnyilvánulnak, a gyermekeknél rachita, vérszegénység alakul ki. A légzőrendszer anatómofiziológiai jellemzőinek hátterében csecsemők bronchiolitis és tüdőgyulladás gyakran előfordul. Ebben az életkorban használják különféle eszközökkel és edzési módszerek (masszázs, torna, vízkezelések). Csecsemőkorban megelőző oltásokat végeznek.

A gyermekgyógyászatban a megelőzés fő módszere az egészséges gyermekek klinikai vizsgálata. 1997-re a gyermekorvosok születéstől 15 éves korig, jelenleg 18 éves korig figyelték a gyermekeket. A klinikai vizsgálat során átfogó egészségi állapotfelmérést végeznek az egészségügyi csoport meghatározásával. Ennek megfelelően meghatározzák az egészséget javító és terápiás intézkedések mennyiségét és jellegét egy bizonyos patológiával rendelkező vagy arra hajlamos gyermekek számára. BAN BEN modern körülmények között a kórházi vizsgálat a gyermekpoliklinikák fő munkaformája. A klinikai vizsgálatot életkor szerint és a gyermek betegségeitől függően végzik.

A gyermekpopuláció következő csoportjait a körzeti gyermekorvos ellenőrzi: - Minden gyermek az újszülött korában; - Az élet 1. évének gyermekei; - kockázati csoportba tartozó gyermekek; - 1 évesnél idősebb gyermekek, akik nem járnak óvodai intézményekbe; - Krónikus betegségben szenvedő gyermekek

1 éves gyermekek klinikai vizsgálata Az 1 éves gyermekek prevenciós vizsgálatának feladata a megfelelő rend és a racionális táplálás megszervezése - az angolkór, vérszegénység, fertőző betegségek megelőzése, a veleszületett patológia felderítése és kezelése. Az élet első évében az egészséges gyermeket gyermekorvosnak 14-szer kell megvizsgálnia, ebből 12-szer egy poliklinikán, ortopéd, szemész, neurológus és más szakemberek kötelező vizsgálatával. A helyi nővér havonta egyszer otthon keresi fel a gyereket. A gyermek fejlődésének orvosi ellenőrzését az egyéni jellemzők figyelembevételével végzik az élet 1 évének különböző időszakaiban. Az első 3 hónap gyermekei számára fontos: kórházból történő kivezetés, alkalmazkodás az új életkörülményekhez, az első séták kezdete, az angolkór megelőzése, a hipogalaktia megelőzése és kezelése, a racionális táplálás megszervezése, az alultápláltság megelőzése.

1 éves gyermekek klinikai vizsgálata 3-6 hónapig érvényes speciális figyelem a megelőző oltások esetében a táplálkozás és a kiegészítő élelmiszerek korrekciójának bevezetése. 6–9 hónapos korban meg kell akadályozni a légúti fertőzéseket, a bélbetegségeket és a sérüléseket. A 9 és 12 hónap közötti időszak egybeesik az elválasztással, az étrend bővítésével és az oltásokkal. A körzeti gyermekorvos a mérföldkő epikrízisében (3, 6 és 9 hónap) rögzíti a gyermekkel kapcsolatos megfigyeléseit. A klinikai vizsgálatot követő 1 év végén antropometriai mérések, laboratóriumi vizsgálatok ( általános elemzés vér és vizelet), elemzés megelőző oltások és az év során elszenvedett betegségek epikrizist készít a fizikai, neuropszichés fejlődés értékelésével, valamint a gyermek további megfigyelésének és gyógyulásának tervével a következő időszakban.

A gyermekpopuláció klinikai vizsgálata a következő tevékenységeket tartalmazza: 1) rendszeres orvosi vizsgálatok a megállapított laboratóriumi és műszeres vizsgálatok elvégzésével; 2) az egészségi állapot meghatározása és értékelése a kockázati tényezőkkel rendelkező gyermekek azonosítása érdekében; 3) a beteg gyermekek további vizsgálata, akiknek szükségük van rá, az összes felhasználásával modern módszerek diagnosztika; 4) a korai stádiumban lévő betegségek azonosítása, majd a szükséges terápiás és rekreációs tevékenységek komplexuma, valamint a gyermekek egészségi állapotának dinamikus figyelemmel kísérése.

A körzeti gyermekorvos felelős a gyermekpopuláció klinikai vizsgálatának minden szakaszában a területén, és ellenőrzi annak végrehajtását. Legénynővér segít ebben a feladatban. Minden gyermek számára, akit ambuláns megfigyelésnek vetnek alá, be kell adni egy "Dispensary Observ Control Card" kártyát (030 / y nyomtatvány). A jelzési funkciók végrehajtásával (az ambuláns látogatások figyelemmel kísérése) együtt ez a térkép a különböző korosztályú gyermekek egészségi állapotára vonatkozó adatokat is tükrözi. Ezek az adatok segítik az orvost az ambuláns megfigyelésben, a vizsgálati feltételek betartásában, sürgős orvosi és egészségjavító intézkedésekben. Az ellenőrzési diagramnak elsősorban operatív dokumentumnak kell lennie az orvos munkájában.

Kösz a figyelmet!

Az egészségi állapotot a növekedés és a fejlődés határozza meg. A növekedés és fejlődés az anatómiai és morfológiai paraméterek változása, azaz. testhossz és tömeg, az egyes testrészek aránya, keresztirányú méretek és térfogat, változások a fiziológiai rendszerekben, szövetekben és szervekben - azaz funkcionális irány a kor szempontjából. A növekedés és a fejlődés összefüggenek és egymástól függenek; a környezettől; szociális higiénia; iskola; élelmiszer-higiénia; munka és pihenés; testnevelés és sport. A fokozott növekedés periódusait a fokozott fejlődés, a szövetek és rendszerek differenciálódásának időszakai váltják fel, és fordítva. Ez az úgynevezett heterokronizmus - egyetlen folyamat két fázisa közötti időbeli különbség, amelynek harmóniája külső és belső tényezőktől függ.

A gyermekek és serdülők egészségének higiénés vonatkozásai a megelőző orvoslásból indulnak ki a tervezés és a fogantatás, a terhesség és a szülés szakaszában, az anyaság és a gyermekkor védelmének számos intézkedésével. Ezek az antenatális klinikák, az anyasági kórházak, a szociális védelem - a szülés előtti és a szülés utáni szabadság, a biztonságos és könnyű munkára való áttérés, a korai regisztrációhoz kapcsolódó ösztönzők és jutalmak szülés előtti klinika, a szüléshez. Genetikai tanácsadás, megfigyelés, az intrauterin fejlődés figyelemmel kísérése, a nő életmódjára, táplálkozására, mozgására, pihenésére vonatkozó prevenciós sorrend ajánlásai. Az anya testében kialakul az embrió és a magzat vérkeringésének harmadik köre, mindenekelőtt minden jó és rossz eljut hozzájuk, az új élet prioritása.

A gyermekek és serdülők növekedésének és fejlődésének modern higiéniai vonatkozásait a valeológia kifejezéssel kell kezdeni. Valeo - Üdvözlet egy új élet születése óta. A gyermekek lábának minden betegsége felnőttkorba lép. Az egészség szintje és minősége számos jól kontrollált tényezőtől függ, mind a genetikailag meghatározott, mind a külső természeti erőktől, az életmódtól és a megelőző orvosi ellátástól. A testi, lelki és erkölcsi egészség egész összefüggő komplexumát nemcsak a környező biológiai és társadalmi világ formálja és oktatja, hanem maga az ember is.

Az egészség a legmagasabb jó. A tudományos és technológiai fejlődés csökkenti a fizikai munka arányát, növeli annak intenzitását, az intellektuális és mentális stresszt, és csökkenti a fizikai aktivitást. A fizikai, szellemi és erkölcsi egészség három pillére - táplálkozás, mozgás, védelem. Az étel egyre kifinomultabb, magas kalóriatartalmú, szegény vagy biológiailag aktív anyagokat nem tartalmaz. Az alvásvédelem hiánya neurotikus és asthenoneurotikus állapotokat idéz elő. A motoros éhség fokozza a mozgásszervi rendszer deformitásait.

Egészség - az integrális mutató a következő összetevőkből áll: szomatikus, fizikai, érzelmi, személyes, erkölcsi, mentális, spirituális, mentális, szociális.

A gyermekek és serdülők egészségének felméréséhez legalább négy kritériumot kell alkalmazni, nevezetesen: 1) krónikus betegségek jelenléte vagy hiánya a vizsgálat idején; 2) az elért fizikai és neuropszichés fejlődés szintje és harmóniájának mértéke; 3) a test fő rendszereinek működési szintje; 4) a test ellenálló képességének mértéke a káros hatásokkal szemben.

A higiéniai áramlatok szempontjából az egészségi állapot mind a négy jel összessége alapján történő értékelése érdemel legnagyobb figyelmet.

A gyermekek és serdülők egészségi csoportok átfogó értékelésének és elosztásának módszertana megfelel ezeknek a céloknak.

A javasolt rendszer szerint a gyermekeket és serdülőket az egészségi állapot mutatóinak összességétől függően öt csoportba sorolják.

Első csoport - olyan személyekről van szó, akik nem szenvednek krónikus betegségekben, a megfigyelési időszak alatt ritkán betegedtek meg, normális, életkoruknak megfelelő fizikai és neuropszichikus fejlettséggel (egészségi állapot, eltérések nélkül) rendelkeznek.

Második csoport - olyan gyermekek és serdülők alkotják, akik nem szenvednek krónikus betegségekben, de funkcionális és morfológiai eltérésekkel rendelkeznek, akik gyakran betegek - évente négyszer vagy többször - vagy egy hosszú távú betegség - több mint 25 napig (egészséges , funkcionális eltérésekkel és csökkent ellenállással).

Harmadik csoport - egyesíti a krónikus betegségben szenvedő vagy veleszületett patológiával rendelkező embereket kompenzációs állapotban, krónikus betegség ritka és nem súlyos exacerbációival, az általános jólét kifejezett zavara nélkül (kompenzációs állapotban lévő betegek).

Negyedik csoport - krónikus betegségben szenvedők, veleszületett rendellenességek szubkompenzációs állapotban, súlyosbodás utáni általános állapot és jólét zavaraival, akut interakciós betegségek után hosszabb ideig tartó lábadozással (szubkompenzációs állapotban lévő betegek).

Ötödik csoport - magában foglalja a súlyos betegségekben szenvedő, dekompenzációs állapotban lévő, jelentősen csökkent funkcionális képességű személyeket (dekompenzációs állapotban lévő betegeket). Általános szabály, hogy az ilyen betegek nem járnak gyermekek és serdülők általános intézményeibe, és tömeges vizsgálatok nem vonatkoznak rájuk.

Gyermekek és serdülők besorolása: különböző csoportok megkülönböztetett megközelítést igényelnek a terápiás és megelőző intézkedések komplexumának kidolgozása során. Az első csoportba tartozó személyek számára az oktatási, munkaügyi és sporttevékenységeket korlátozás nélkül, az oktatási folyamat meglévő programjaival összhangban szervezik. A serdülőkori rendelő gyermekorvosa vagy terapeutája a szokásos (tervezett) feltételekkel végzi megelőző vizsgálatukat. Ugyanakkor az orvosi rendelések a szokásos általános egészségügyi intézkedésekből állnak, amelyek gyakorolják a testet.

A második egészségügyi csoportba (néha kockázati csoportnak nevezett) tartozó gyermekek és serdülők körültekintőbb figyelmet igényelnek az orvosok részéről. Az a tény, hogy ennek a kontingensnek olyan egészségjavító intézkedések komplexumára van szüksége, amelyek időben történő végrehajtása a leghatékonyabb a gyermekkori és serdülőkori krónikus patológia kialakulásának megakadályozásában. Különösen fontosak a higiénés ajánlások a test ellenállásának nem specifikus eszközökkel történő növelésére: optimális fizikai aktivitás, keményedés a természeti természeti tényezők által, racionális napi adagolás, az ételek további megerősítése.

A harmadik, negyedik és ötödik egészségügyi csoportba sorolt \u200b\u200bgyermekeket és serdülőket a különféle szakterületek orvosai a gyermekpopuláció klinikai vizsgálatára vonatkozó meglévő irányelveknek megfelelően diszperziós megfigyelés alatt állnak.

A betegek megkapják a szükséges orvosi és megelőző ellátást a patológia egyik vagy másik formájának jelenléte és a kompenzáció csökkenése miatt. A gyermek- és serdülőkori intézményekben megkímélő nappali rendet hoznak létre számukra, meghosszabbítják a pihenés és az éjszakai alvás időtartamát, korlátozzák a fizikai aktivitás mennyiségét és intenzitását stb. veleszületett hibák a fejlesztés speciális gyermek- és serdülőkorú intézményekhez kerül, ahol a patológia jellemzőinek figyelembevételével a kezelést és az oktatást célirányosan végzik.

A Belarusz Köztársaságban célirányos programot hajtanak végre a hallgatók egészségének megőrzésére.

A "Szomatikus egészség" program az elsődleges higiénés megelőzés mottója alatt zajlik: "Tudom, hogyan ne betegedjek meg". A program fő tevékenységi területei a következők: a gyermekek szisztematikus orvosi vizsgálata (szeptember, május) a gyermekek orvosi csoportoknak történő elosztásával a helyes elosztás megszervezése érdekében a fizikai aktivitás a testen. A testneveléshez négy orvosi csoportot azonosítottak: az alap, az előkészítő, a speciális orvosi csoportot és az orvosi fizikai kultúrát. Ugyanakkor előadássorozatot tartanak szülők és diákok, pedagógusok, tanárok számára.

A "Fizikai egészség" program fő feladatának a gyermekek fizikai állapotának, testi fejlődésének és egészségi állapotának diagnosztizálását tűzi ki.

Egészségügyi kritériumok:

a pszichés számára - akarok, akarok;

fizikai és szomatikus - tudok;

az erkölcsért - muszáj.

Egészségügyi jelek:

a viselkedés motiválása;

növekedési és fejlődési mutatók;

a káros tényezőkkel szembeni ellenállás;

specifikus és nem specifikus rezisztencia;

a test funkcionális állapota és tartalékképessége;

az erkölcsi és akarati tulajdonságok szintje;

a betegség jelenléte vagy szintje, fejlődési hibák.

Az egészségügyi ellátást az egészségügyi szolgáltatók figyelemmel kísérik. A gyermekpoliklinikák, a serdülőkori irodák mélyreható orvosi vizsgálatokat végeznek különböző szakemberek bevonásával.

Az egészségmegkülönböztetés modern elvei lehetővé teszik a gyermekek és serdülők egészségi állapotának átfogó egyéni és kollektív értékelését, szűrővizsgálatokat, szociális és higiéniai monitorozást a csernobili baleset kockázati tényezőinek és következményeinek kiemelésére.

A gyermekek és serdülők egészségének fogalmát a teljes szociálbiológiai és mentális jólét állapotának, a harmonikus, az életkornak megfelelő fizikai fejlődés állapotának, a test összes szervének és rendszerének normális működési állapotának és a test hiányának állapotaként kell érteni. betegségek.

A gyermekek egészségi állapotuktól függően a következő egészségügyi csoportokba sorolhatók.

I. csoport - egészséges gyermekek, normális, életkoruknak megfelelő fizikai és neuropszichés fejlődéssel, funkcionális és morfo-funkcionális eltérések nélkül.

II. Csoport - olyan gyermekek, akik nem szenvednek krónikus betegségekben, de funkcionális vagy morfofunkcionális eltérésekkel, lábadozókkal rendelkeznek, a fizikai fejlődés általános késéssel endokrin patológia nélkül, valamint a test alacsony immunellenállású gyermekei ( Évente négyszer vagy többször), vagy hosszú ideig (egy betegség esetében több mint 25 naptári nap) beteg.

III. Csoport - krónikus betegségekben szenvedő gyermekek a remisszió szakaszában (kompenzáció).

IV. Csoport - krónikus betegségekben szenvedő gyermekek a szubkompenzáció szakaszában.

V. csoport - krónikus betegségekben szenvedő gyermekek a dekompenzáció szakaszában, fogyatékossággal élő gyermekek.

1) a gyermekpopuláció egészségi állapotának jellemzői, az egészségügyi mutatók statisztikai szakaszainak megszerzése és az érintett egészségügyi csoportok száma;

2) összehasonlító összehasonlítás gyermekcsoportok különféle csapatokban, oktatási intézmények, különböző területek, időben;

3) a gyermekorvosi intézmények megelőző és gyógyító munkájának hatékonyságának értékelése a gyermekek egyik egészségügyi csoportból a másikba való átmenetének alapján;

4) a gyermekek és serdülők egészségét befolyásoló kockázati tényezők hatásának azonosítása és összehasonlítása;

5) a speciális szolgáltatások és a személyzet igényének meghatározása.

A gyermekek és serdülők kontingensének közegészségügyi jellemzésére használt statisztikai mutatók fő csoportjai a következők:

1) orvosi és demográfiai kritériumok;

2) fizikai fejlődés;

3) a gyermekek megoszlása \u200b\u200begészségügyi csoportok szerint;

4) morbiditás;

5) a fogyatékosságra vonatkozó adatok.

A fizikai fejlődés a gyermekpopuláció egészségügyi és higiénés jólétének szerves mutatója (indexe). A fő tényezők 3 csoportja határozza meg a fizikai fejlődés irányát és mértékét:

1) endogén tényezők (öröklődés, méhen belüli behatások, koraszülöttség, veleszületett hibák stb.);

2) a környezet természetes és éghajlati tényezői (éghajlat, terep, valamint légköri szennyezés stb.);

3) társadalmi-gazdasági és szociálhigiénés tényezők.