Plaučių patikrinimo būdai, išskyrus fluorografiją. Plaučių tyrimas: kvėpavimo sistemos ligų diagnostikos metodai Plaučių ir bronchų tikrinimas

27.04.2022

Fluorografija priskiriama atrankos tyrimo metodui. Tai daugiausia atliekama siekiant nustatyti tuberkuliozės ir vėžys ankstyvosiose stadijose.

Ligos, kaip žinote, paveikia plaučių audinį ir tuo pačiu metu prisidengia SARS ir gripu.

Jie ilgą laiką nepasiskelbia dėl to, kad plaučiuose nėra nervų galūnėlių. Dėl to įvyksta audinių sunaikinimas neskausmingai.

Kodėl atliekama fluorografija

Vienas iš tuberkuliozės ar plaučių vėžio nustatymo būdų yra fluorografija. Remdamasis ja, gydytojas paskiria veiksmingą terapiją, leidžiančią nugalėti ligą.

Tačiau paskutiniųjų stadijų ligų gydymo prognozės nėra optimistinės. Tai reiškia, kad jums reikia atlikti fluorografiją kartą per metus.

Dažnai nereikalaujama - rentgeno spindulių poveikis organizmui sukelia įvairių patologijų atsiradimas.

Kuriam iš dviejų galimų tipų teiktumėte pirmenybę?

Pastaruoju metu pacientai turi galimybę rinktis tarp gerai žinomo filmo ir naujojo skaitmeninio tyrimo. Pastarasis, kaip modernesnis, turi keletą neginčijamų pranašumų, palyginti su senuoju metodu:

  1. Gauti skaitmeniniai duomenys prieinama Iškart mokytis monitoriuje.
  2. Tyrimo rezultatas gali būti atspausdintas arba išsiųstas per tinklą.
  3. Skaitmeninė diagnostika nereikia pirkti reagentų ar plėvelės duomenims spausdinti.

Kaip be fluorografijos patikrinti plaučius ir bronchus

Ar yra kitų tikrinimo galimybių? Atsakymas yra taip, rentgeno spinduliai ir kompiuterinė tomografija.

Rentgeno spinduliai kaip atsakas į fluorografiją

Rentgeno spinduliai yra alternatyva fluorografijai. Tam nereikia specialaus pasiruošimo. Rentgeno spinduliuotei atliekamam pacientui pakanka pašalinti plaukus, nusivilkti metalinius papuošalus, sintetinius drabužius, atsistoti ant stovo prieš aparatą, giliai įkvėpti ir sulaikyti kvėpavimą. Tokiu atveju gautas paveikslėlis atspindės plaučių būklę.

Gydytojas, skaitydamas paveikslėlį, sudarys tyrimo protokolą ir jame nurodys apšvitos tipą ir spinduliuotės dozę.

Dėmesio! Radiologo išvada – tik paveikslėlyje gautų duomenų aprašymas. Tai yra ne diagnozė, nes rentgenas negali atspindėti visų anatominių struktūrų subtilybių. Todėl pasitaiko atvejų, kai rentgenografija nesuteikia tikslaus vaizdo.

Diagnozei patvirtinti pacientui paskiriama kompiuterinė tomografija (CT). Tai dar vienas fluorografijos analogas.

KT skenavimas

Atliekant kompiuterinę tomografiją (kompiuterinė tomografija) naudojamas tomografas, skleidžiantis rentgeno spindulius. Pastarieji, skirtingais kampais pasiekę vidinį organą, krenta specialūs jautrūs jutikliai, kurios gautus duomenis paverčia vaizdais. Prietaisas juos apdoroja taip, kad gydytojas turėtų išsamų ir aiškų paciento sveikatos būklės vaizdą.


Nuotrauka 1. Kompiuterinė tomografija atliekama naudojant specialų aparatą – rentgeno spindulius skleidžiantį tomografą.

KT nereikalauja specialaus pasiruošimo. Didelio, apskritimą primenančio skaitytuvo pagalba probleminė kūno dalis apšvitinama. Diagnozės metu pacientas guli, o prietaisas sluoksniais rodo sergančio organo vaizdus.

Svarbu! Rentgeno spinduliai, naudojami KT, nėra toksiški organizmui. Nepaisant to, tyrimą skiria tik gydytojas!

Su CT:

  • tyrinėti bet kurioje kūno vietoje, netinka rentgeno tyrimui;
  • žiūri širdies, inkstų, blužnies, kepenų ir plaučių būklei;
  • atskleisti ligos stadija skirti tolesnį gydymą;
  • paneigti arba patvirtinti buvimą tuberkuliozė, onkologija, infekcija;
  • kontroliuoti gydymo procesą.

Pacientai, kuriems nerekomenduojama atlikti kompiuterinės tomografijos, yra šie:

  • sunkiai serga ( 120 kg ir daugiau);
  • nėščioms ir žindančioms krūtimi maitinančios moterys;
  • nepasiekusių vaikų 12 metų;
  • serga diabetas;
  • kenčia nuo kepenų ir inkstų ligos.

Klaustrofobija ir stiprus skausmas, taip pat negalėjimas ilgai gulėti, neleidžia pacientams skirti KT.

Jus taip pat sudomins:

Kada naudojami rentgeno spinduliai ir kompiuterinė tomografija?

Rentgeno spinduliai skiriami, jei pacientas:

  1. turi skundų skausmas krūtinėje;
  2. reikia paneigti (arba patvirtinti) tuberkulioze, pneumonija ar onkologija;
  3. kenčia nuo širdies nepakankamumas.

Gydytojas, turėdamas nuotrauką ant rankų, gali pamatyti:

  • įvykusių pokyčių minkštųjų audinių struktūra;
  • cista ir navikas;
  • ertmė, užpildyta oru;
  • emfizema ir pneumotoraksas;
  • kraujagyslių deformacija;
  • plaučių sienelių deformacija;
  • vėžio ląstelių augimas;
  • pneumonija, vėžys, tuberkuliozė.

Dėmesio! Sunkios būklės pacientams ir nėščioms moterims rentgeno spinduliai neskiriami.

Kontraindikacijos

Jis taip pat nėra skirtas pacientams:

  • pažeidžiant darbą Skydliaukė;
  • turintys problemų su kepenų ir inkstų veikla;
  • su širdies nepakankamumas;
  • su bloga tolerancija jodas;
  • turintis aktyvią formą tuberkuliozė;
  • kančia dekompensuotas cukrinis diabetas.

Likusią tyrimo dalį galima atlikti kartą per metus – ne dažniau nes radiacija kenkia sveikatai. Didelis spinduliuotės kiekis gali pakeisti kraujo struktūrą, pradėti ankstyvo senėjimo procesą. Pasekmės priklauso nuo to, kuris iš organų buvo tiriamas, taip pat nuo radiacijos dozės. Pavyzdžiui, rentgeno spindulių poveikis lytiniams organams dažniausiai sukelia nevaisingumą, poveikis kraujui – kraujo ligas.

Pleuritas, lėtinis bronchitas, bronchinė astma, emfizema, tuberkuliozė, pneumonija, piktybiniai navikai – tai ne visas kvėpavimo takų ligų sąrašas.

Jei nerimaujate dėl dusulio, užsitęsusio kosulio, švokštimo, sunkumo krūtinėje, esate rūkalius, turintis ilgą istoriją – turėtumėte ištirti plaučius ir bronchus.

Apie tai, kaip ir kur nemokamai pasitikrinti plaučius Maskvoje, kokios diagnostikos rūšys egzistuoja, apie renginius, vykstančius sostinėje per Plaučių sveikatos dienas, skaitykite šiame straipsnyje.

Kur nemokamai pasitikrinti plaučius Maskvoje

Kvėpavimo sistemą galite išsitirti bet kurioje miesto klinikoje, jei turite privalomojo sveikatos draudimo polisą.

Užsiregistruokite pas savo šeimos gydytoją, jis paskirs jums tinkamą tyrimą arba išsiųs siuntimą pas pulmonologą – specialistą, susijusį su kvėpavimo takų ligomis.

Dažniausiai, apžiūrėjus pacientą, skiriama tradicinė fluorografija arba rentgenografija (rentgenas). Šiuolaikiškesni ir tikslesni tyrimai yra kompiuterinė tomografija (KT) ir magnetinio rezonanso tomografija (MRT). Šiuos metodus dažniausiai skiria gydytojai, norėdami galutinai patvirtinti diagnozę ir gauti tikslesnę informaciją apie kvėpavimo organų, limfoidinio audinio ir kraujagyslių būklę.

Jei nerimaujate dėl ilgai nepraeinančio kosulio, karščiavimo, nuovargio, hemoptizės, svorio kritimo, apsilankykite pas ftiziatrą į arčiausiai jūsų namų esantį TB dispanserį.

Nauja plaučių tyrimo programa Maskvoje

Nuo 2017 metų vasario 1 dienos rūkalius galima tirti nemokamai: Maskvoje startavo nauja plaučių ligų diagnostikos programa, kurią sukūrė miesto Sveikatos apsaugos departamento Medicininės radiologijos mokslinis ir praktinis centras.

Tyrimas atliekamas naudojant mažos dozės kompiuterinę tomografiją (LDCT) ir skirtas ankstyvam plaučių vėžio ir kitų ligų nustatymui rizikos grupės pacientams.

Dalyvauti programoje ir atlikti mažos dozės kompiuterinę tomografiją rekomenduojama šiems asmenims:

  • vyresni nei 55 metų
  • kurie rūkė po vieną pakelį kasdien 30 metų, taip pat pacientai, kurie metė rūkyti mažiau nei prieš 15 metų
  • Pacientai, kuriems per pastaruosius metus nebuvo atlikta plaučių KT

Galite gauti nemokamą siuntimą pasitikrinti plaučius pagal CHI politiką pagal šią programą iš bendrosios praktikos gydytojo miesto klinikoje, prie kurios esate prisirišęs. NDCT atlieka radiacinės diagnostikos specialistai šiose medicinos organizacijose:

  • Maskvos mokslinis ir praktinis kovos su tuberkulioze centras (filialas) - Rechnikovo g. 25
  • Diagnostikos centro Nr. 5 filialas Nr. 5 - Pskovskaya g., 11/2
  • Diagnostikos centras Nr. 212 – Solntsevsky prospektas, 11A
  • 2 poliklinika - Fruktovaya gatvė, 12 namas
  • 5 poliklinika - Dajevo juosta, 3 korpusas
  • 12 poliklinika - Akademika Komarovo g., 5 korpusas, 1 korpusas
  • Poliklinika Nr.36 - Novomaryinskaya gatvė, 2 namas
  • Poliklinika Nr. 45 - 5-oji Voikovskio proezd, 12 namas
  • Poliklinika Nr.109 - Guryanova gatvė, 4 korpusas, 3 korpusas
  • Poliklinika Nr. 170 - Podolskio kariūnų gatvė, namas 2, korpusas 2
  • Poliklinika Nr.180 - Uvarovskio juosta, 4 korpusas

Mažos dozės kompiuterinė tomografija leidžiama atliekant medicininius tyrimus ir atrankinius tyrimus - apšvitos dozė yra tik 1 mSv ir prilygsta radiografijos apšvitos dozei. Tuo pačiu LDCT metodas yra tikslesnis ir leidžia nustatyti kvėpavimo takų ligas ankstyvoje stadijoje.

Nemokamas plaučių ir bronchų tyrimas

Maskvoje reguliariai rengiamos akcijos, kurių metu galite nemokamai ištirti plaučius.

Kiekvienais metais vyksta akcija „Plaučių sveikatos diena“, skirta Pasaulinei kovos su lėtine obstrukcine liga (LOPL) dienai. Akcijos metu pulmonologai pacientus priima įvairiose miesto vietose.

Pavyzdžiui, pernai visi buvo nemokamai tiriami mobilioje laboratorijoje Sokolnikų parke, o užpernai – Gorkio parke.

Akcijos laikotarpiu Atvirų durų dienos vyksta ir Maskvos poliklinikose bei sveikatos centruose. Turėdami pasą ir privalomojo sveikatos draudimo polisą, galite pasitikrinti ir gauti patarimų iš kvėpavimo takų ligų specialistų, išsitirti obstrukcines ligas, įskaitant tokias įprastas kaip lėtinis bronchitas.

Kvėpavimo takų diagnostikos tipai

Diagnozei nustatyti gydytojai naudoja šiuos metodus:

Aparatūros metodai– krūtinės ląstos organų diagnostika atliekama medicinine įranga: fluorografiniais ir rentgeno aparatais, kompiuteriniais ir magnetinio rezonanso tomografais

Funkciniai metodai- suteikti informaciją apie paciento kvėpavimo organų darbą: spirografiją, pulso oksimetriją, spirometriją, pneumotachometriją, oksigemometriją ir kt.

Vizualiniai metodai- leidžia ištirti trachėją, bronchus, pleuros ertmę: laringoskopija, bronchoskopija, torakoskopija, mediastinoskopija

Laboratoriniai metodai- tiriamos biomedžiagos: skreplių analizė leidžia nustatyti ligos sukėlėjus, jų jautrumą antibiotikams, piktybines naviko ląsteles. Kraujo dujų analizė padės išsiaiškinti kraujo pH, hemoglobino prisotinimą deguonimi raudonuosiuose kraujo kūneliuose, dalinį deguonies ir anglies dioksido slėgį.

Žinoma, tai ne visos naudojamos diagnostikos rūšys. Atsižvelgdamas į simptomus, gydytojas gali paskirti vieną ar daugiau tyrimų tipų.

Dažnai mūsų negalavimai pajuntami dėl anksčiau nebuvusių simptomų. Ką pirmiausia reikėtų daryti, jei plaučiai pradėjo „šokinėti“? Paprastai viskas prasideda nuo fluorografijos ir gleivių paėmimo iš plaučių.

Kaip be fluorografijos galima patikrinti plaučius?

  1. CT gali būti įtrauktas į diagnostikos procesą - KT skenavimas, kuriame bus parodyta plaučių dalis. Vaizdas pasirodys bespalvis, tačiau patyręs gydytojas gali lengvai nustatyti patologijos, pavyzdžiui, onkologijos, buvimą. Rezultato galima tikėtis praėjus pusvalandžiui po procedūros. CT procedūra yra visiškai saugi. Jo metu naudojamas labai mažas radioaktyviųjų spindulių kiekis, kuris niekaip negali paveikti paciento ar personalo. Likus 4 valandoms iki tyrimo rekomenduojama nevalgyti.
  2. Spiralinis QD pjūvis taip pat turi naudingų savybių. Procedūra susideda iš specialaus aparato judėjimo aplink paciento kūną. Šis prietaisas nuskaito vidaus organus ir padaro daugiau nei 100 kadrų. Tokios diagnostikos metu galima aptikti net mažiausius naviko darinius. Procedūra trunka apie ketvirtį valandos.
  3. Jūsų gydytojui taip pat gali tekti ištirti plaučių vidų. Tokiu atveju reikalinga biopsija. Pastaroji dažniausiai atliekama taikant vietinę nejautrą, tačiau galima naudoti ir bendrąją nejautrą. Medžiagai paimti naudojamas lankstus arba standus vamzdis. Norint nustatyti, ar reikalinga biopsija, padės pjūvis, padarytas po tomografijos.

Kelias valandas prieš biopsiją nevalgykite ir negerkite vandens. Pirmiausia žmogui suteikiamas raminamasis vaistas, kad jis galėtų atsipalaiduoti. Taip pat būtina vartoti vaistą, mažinantį seilių išsiskyrimą.

Po to, kai raminamasis vaistas pradeda veikti, purškiamas anestetikas (vietinės nejautros atveju). Tada bronchoskopas per nosį arba burną įkišamas į plaučius. Procedūros metu galite vienu metu stebėti organus ir nufotografuoti patologijas, jei tokių yra.

Procedūra trunka labai trumpai. Po jos nerekomenduojama valgyti maisto, bent jau tol, kol išnyks anestetikų poveikis. Keletą dienų žmogų gali trikdyti diskomfortas, tačiau jie praeina savaime.

Kaip galite pasitikrinti plaučius namuose?

Viena dažniausių ligų yra LOPL – lėtinė obstrukcinė plaučių liga. Ši patologija yra emfizemos ir lėtinio obstrukcinio bronchito derinys. Jis atsiranda dėl rūkymo ir kvėpavimo organų pažeidimo dirginančiomis medžiagomis. LOPL lemia tai, kad plaučių gebėjimas įkvėpti deguonį palaipsniui ribojamas.

Kai ši patologija išsivysto plaučiuose, simptomai pasireiškia lėtai ir dažnai būna sunkiai atpažįstami. LOPL yra progresuojanti liga, kurios negalima palikti negydoma. Yra keletas požymių, rodančių, kad būtina sutvarkyti kvėpavimo sistemą.

Kaip patikrinti rūkančiojo plaučius?

  • Reikia giliai įkvėpti ir vienu iškvėpimu pripūsti balioną. Gautas rutulys yra mūsų plaučių tūris. Normalus - 3,5 litro;
  • Užpūskite žvakes. Tam, kaip taisyklė, naudojamos tortų žvakės. Jų skaičius turėtų atitikti amžių. Juos reikia išpūsti iš karto iš 70-80 cm atstumo;
  • Sulaikykite kvėpavimą. Paprastai galite sulaikyti kvėpavimą bent minutę;
  • Pripūskite rutulį, kurio tūris yra 10 litrų. Šis metodas panašus į baliono testą. Visas sveikas moters kvėpavimas yra 2,5 litro. Atitinkamai, moteris, kurios plaučiai yra normalūs, gali pripūsti kamuolį 4 kartus giliai įkvėpdama.

Kaip namuose patikrinti plaučių tūrį ir funkciją?

Pirmasis patologijos požymis yra dusulys. Daugelis žmonių nepaiso šio simptomo, viską priskirdami su amžiumi susijusiems pokyčiams. Tačiau problema ta, kad kai išsivysto LOPL, ji negali būti visiškai išgydyta. Šią patologiją galima tik pristabdyti. Jeigu žmogus nekreipia dėmesio į dusulį, atsirandantį normaliai vaikščiojant, vadinasi, jis turi vis mažiau sveikų plaučių audinių. Labai svarbu palaikyti ir palaikyti plaučių funkciją didinant aktyvumo lygį.

  1. Galite išbandyti save, pavyzdžiui, atlikti tam tikrus pratimus, lipti laiptais.
  2. Verta paeksperimentuoti su įvairiomis veiklomis ir pažiūrėti, ar nepasireiškė dusulys.
  3. Pokyčius galima stebėti laikui bėgant. Jei darosi vis sunkiau pilnai kvėpuoti, reikia kreiptis į gydytoją.

Kaip savarankiškai patikrinti bronchus ir plaučius?

Dažnas kosulys

Visi žmonės karts nuo karto kosėja. Tačiau dažnas ar lėtinis kosulys yra įspėjamasis ženklas. Pavyzdžiui, LOPL sukelia alveolių ir bronchiolių uždegimą, dėl kurio jie praranda savo elastingumą. Vėliau jų sienelės sustorėja, susidaro daugiau gleivių, užsikemša spindžiai. Patologijos atveju kosulys su skrepliais gali pasireikšti be kitų simptomų. Jeigu gleivės prarado skaidrumą, vadinasi, žmogaus būklė prastėja.

Galvos skausmas ryte rūkaliuose

Nerimą keliantis ženklas – pulsuojantis galvos skausmas, kuris atsiranda iškart pabudus ir išlipus iš lovos. Taip yra dėl to, kad žmogus miegodamas kvėpuoja negiliai, dėl to kaupiasi anglies dvideginis, be to, plečiasi smegenų kraujagyslės.

Dažnai galvos skausmas nėra susijęs su kvėpavimo sistemos patologijomis ir yra traktuojamas kaip atskiras simptomas. Norint jo atsikratyti, būtina pašalinti pagrindinę priežastį – deguonies trūkumą.

Kulkšnies patinimas

Kai pažeidžiami ir negydomi bronchai, gali išsivystyti širdies nepakankamumas, nes kraujotakos sistema gauna mažiau deguonies. Dėl to organizme susidaro skysčių susilaikymas, kuris pirmiausia pasireiškia pėdų ir kulkšnių edema.

Progresuojant plaučių patologijai, širdis nepakankamai jėga išstumia kraują, o tai paveikia inkstus ir kepenis. Pastarieji savo ruožtu prastai atlieka savo toksinų valymo ir skysčių šalinimo funkcijas. Panaši edema stebima nėštumo metu ir keliaujant lėktuvu.

Miego problemos

Horizontalioje padėtyje plaučiams sunkiau dirbti, todėl sergantis žmogus gali pasidėti dideles pagalves po galva, miegoti atsilošęs. Po miego ant lygaus paviršiaus gali atsirasti galvos svaigimas. Kai sutrinka plaučių sveikata, sergantys žmonės negali pakankamai giliai miegoti, dažnai pabunda nuo kosulio. Jeigu žmogus dėl šių priežasčių reguliariai atsibunda, ryte jaučiasi pavargęs, nusilpęs, skauda galvą, tuomet pirmiausia reikėtų įtarti kvėpavimo sistemos patologijas.

Statinės krūtinė

LOPL nustatyti gydytojai taiko vieną iš testų – kvėpuoja iškėlę rankas virš galvos. Šioje padėtyje, esant patologijai, atsiranda pakitimų, vadinamų emfizemine (statinės formos) krūtine.

Dėl lėtinio uždegimo plečiasi plaučiai, diafragma stumiama žemyn. Padidėja krūtinės sienelė, susilpnėja tarpšonkauliniai, krūtinės ir gimdos kaklelio raumenys. Nevalingai sergantys žmonės sėdėdami pasilenkia į priekį, atsirėmę ant kelių, kad kompensuotų patirtą diskomfortą. Tokia laikysena leidžia normalizuoti pečių ir krūtinės padėtį.

Norint tiksliai diagnozuoti ir teisingai sudaryti plaučių ligų gydymo schemą, naudojami įvairūs kvėpavimo organų tyrimo metodai. Kadangi įvairias plaučių ligas gali lydėti tie patys simptomai, daugelį domina klausimas: kaip patikrinti plaučius ir kokį metodą geriau naudoti, norint nustatyti tiksliausią diagnozę arba būti 100% tikriems, kad ligų nėra. .

Kodėl verta pasitikrinti plaučius

Kai kurios pavojingos ligos iš pradžių būna besimptomės, pavyzdžiui, tuberkuliozė ir LOPL, todėl labai svarbu reguliariai tikrintis kvėpavimo takus. Be to, remiantis statistika, būtent kvėpavimo organai yra jautriausi ligoms, kurios vėliau tampa lėtinėmis.

Ypatingą dėmesį savo sveikatai turėtų skirti asmenys, kuriems gresia pavojus – rūkaliai, žmonės, gyvenantys užterštos aplinkos regionuose ar dirbantys dulkėtose pramonės šakose.

Ištyrus plaučius, net nesant rizikos veiksnių, galima laiku nustatyti uždegiminius procesus ir neoplazmas.

Plaučių medicininė apžiūra

Šiuo metu fluorografija laikoma labiausiai paplitusiu ir prieinamiausiu plaučių tyrimo metodu. Tyrimas atliekamas rentgeno aparatu, kuris filmuoja krūtinės ląstos vaizdą. Nors šis metodas yra pigiausias ir paprasčiausias, jo pagalba ne visada įmanoma nustatyti daugybę plaučių problemų. Be įprastos fluorografijos, yra daug kitų, modernesnių ir tikslesnių kvėpavimo organų diagnostikos metodų. Vieno ar kito metodo pasirinkimas priklauso nuo paciento nusiskundimų ir simptomų.

Kompiuterinė ir linijinė tomografija

Šis diagnostikos metodas atliekamas peršviečiant tiriamą kūno vietą rentgeno spinduliais ir sukuriant kokybišką kompiuterinį vidaus organų vaizdą. Šis metodas yra visiškai saugus ir neskausmingas, juo galima nustatyti uždegimus, navikus, patologinius limfmazgių, plaučių audinių ir pleuros ertmės pokyčius.

MRT metodas pagrįstas tiriamų kūno dalių nuskaitymu stipriais magnetiniais laukais ir radijo bangomis, siekiant gauti kokybiškus vaizdus, ​​galinčius aptikti bet kokias patologijas. Metodo pranašumas yra stiprios spinduliuotės nebuvimas, taip pat galimybė tiksliai nustatyti neoplazmų formą, dydį ir pobūdį, aptikti uždegimą, metastazes ir patologinius limfmazgių pokyčius. Šio metodo trūkumas yra gana didelė kaina.

Endoskopija

Plaučių endoskopija laikoma vienu iš efektyviausių metodų, leidžiančių ankstyvose stadijose aptikti įvairius patologinius procesus. Yra dviejų tipų endoskopija:

  • Bronchoskopija – tiriama bronchų ir trachėjos gleivinės būklė. Apžiūra atliekama naudojant specialų prietaisą – bronchoskopą su miniatiūrine kamera. Bronchoskopo pagalba taip pat galima atlikti biopsiją, pašalinti polipus, pašalinti svetimkūnius ir atlikti daugybę kitų manipuliacijų. Bronchoskopas įvedamas per burnos ertmę į trachėją. Bronchoskopija leidžia aptikti eroziją, opas, navikus ir kitas kvėpavimo organų patologijas.
  • Torakoskopija – pleuros ertmė tiriama naudojant medicininį instrumentą, vadinamą torakoskopu. Norėdamas įkišti prietaisą į paciento plaučius, gydytojas atlieka nedidelę punkciją į krūtinę, todėl procedūra atliekama taikant bendrąją nejautrą. Šio metodo veikimo principas panašus į bronchoskopijos. Su jo pagalba gydytojas apžiūri plaučius, daro nuotraukas, atlieka biopsiją.

Radiografija

Radiografijos metodas leidžia gauti krūtinės ląstos vaizdą naudojant rentgeno aparatą ir prie jo prijungtą monitorių. Šis diagnostikos metodas leidžia aptikti navikus, pažeidimus ir patologinius pokyčius organų audiniuose. Radiografijos trūkumas yra nesugebėjimas aptikti mažų uždegimo židinių.

Radiografijos metodas negali būti naudojamas esant inkstų ir kepenų ligoms, taip pat jei pacientas turi rimtų širdies ir kraujagyslių patologijų.

ultragarsu

Ultragarsinė spinduliuotė leidžia ištirti tik paviršinius audinių sluoksnius, visiškai ištirti visą plaučių tūrį šiuo metodu neįmanoma. Todėl ultragarsas daugiausia naudojamas pirminei krūtinės skausmo diagnozei nustatyti, taip pat įtarus empiemą, pleuritą, plaučių infarktą, skysčių pleuros srityje.

Vidinėje plaučių ertmėje yra plona serozinė membrana – pleura. Jį sudaro dvi sienelės, tarp kurių yra nedidelis skysčio kiekis, skirtas palengvinti slydimą įkvėpus ir iškvepiant. Traumos, navikai ir kiti patologiniai procesai sukelia skysčių kaupimąsi pleuros ertmėje. Tokio patologinio proceso simptomai yra dusulys, stiprus silpnumas, skausmas krūtinėje.

Norint nustatyti skysčių kaupimosi priežastį, pacientui skiriama pleuros punkcija. Metodas susideda iš nedidelio skysčio kiekio ištraukimo naudojant ploną pleuros adatą ir vėlesnį paimtos medžiagos laboratorinį tyrimą.

Išskyrimo tyrimas

Laboratorinis skreplių tyrimas atliekamas siekiant nustatyti patogenus, piktybines naviko ląsteles ir priemaišas – kraują, pūlius. Tiriant išskyras, nustatomas ir patogeninių mikroorganizmų jautrumas antibiotikams.

Šis tyrimo metodas skiriamas sergantiems plaučių uždegimu, tuberkulioze, bronchitu, taip pat esant neaiškios etiologijos kosuliui su skrepliais.

Kiti metodai

Be pirmiau minėtų metodų, gydytojas gali paskirti pacientui kitus tyrimo metodus plaučiams tirti, pavyzdžiui, kraujo tyrimą dėl dujų buvimo jo sudėtyje, angiografiją, pleurografiją ir kt.

  • Kraujo tyrimas – atliekamas siekiant nustatyti kraujo rūgštinius parametrus, dalinį anglies dioksido ir deguonies slėgį. Šis metodas taip pat leidžia sužinoti, kiek deguonies yra kraujyje.
  • Angiografija yra plaučių kraujagyslių būklės tyrimas. Tyrimo metu kraujagyslės užpildomos kontrastine medžiaga, o tada atliekami rentgeno spinduliai. Tokia diagnostika leidžia nustatyti plaučių emboliją, išsiaiškinti chirurginės intervencijos į vėžinį naviką galimybę.
  • Pleurografija - naudojant šį diagnostikos metodą, kontrastinė medžiaga taip pat įvedama į kraujagysles, tyrimas atliekamas naudojant spindulius. Pleurografija skiriama esant pleurobronchinėms fistulėms ir pūlingam pleuritui.
  • Perkusija – atlikdamas tokio tipo tyrimą gydytojas baksnoja į krūtinę ir nugarą, analizuodamas trinktelėjimo generuojamus garsus.
  • Spirometrija – tyrimas atliekamas specialiu spirometriniu aparatu, kuris analizuoja išorinio kvėpavimo funkciją stipriai kvėpuojant, ramioje būsenoje, kosulio metu.


Plaučių patikrinimas namuose

Yra būdų, kaip patikrinti plaučių funkciją namuose. Rūkantiems ypač svarbu taikyti šiuos metodus, nes rūkymas provokuoja lėtinės obstrukcinės organų ligos – LOPL – išsivystymą. Šiai ligai būdinga latentinė eiga ir dėl to sutrinka plaučių gebėjimas įkvėpti deguonį.

  • Įprastas moterų plaučių tūris yra apie 2,5 litro, vyrų – 3,5 litro. Norėdami patikrinti savo garsumą, turite giliai įkvėpti ir iškvėpti visą plaučių turinį į balioną.
  • Norėdami patikrinti organo funkciją, galite sulaikyti kvėpavimą ir stengtis kuo ilgiau nekvėpuoti. Jei žmogui pavyko sulaikyti kvėpavimą minutę ar ilgiau, vadinasi, jo plaučiai yra normalūs.
  • Dusulys yra aiškus organo disfunkcijos požymis. Jei lipant laiptais ar kitokio fizinio krūvio metu labai sutrinka kvėpavimas, būtina kreiptis į gydytoją.

nerimo simptomai

Yra nemažai simptomų, rodančių ligos vystymąsi – kosulys, dusulys, kojų tinimas. Tačiau daugelis į tokius simptomus nekreipia dėmesio, savo išvaizdą priskirdami nuovargiui, blogai ekologijai ir kitiems veiksniams.

Reikia atsiminti, kad gresiančios ligos požymių ignoravimas greitai sumažina galimybes išlaikyti sveiką plaučių audinį.

Simptomai, kuriuos reikia nedelsiant patikrinti, yra šie:

  • Reguliarus šlapias kosulys, o išskiriami skrepliai yra nepermatomos spalvos. Jei toks simptomas atsirado rūkaliui, tai gali reikšti uždegiminį bronchų ir alveolių procesą, jų elastingumo praradimą ir liumenų, kuriuos dideliais kiekiais gamina gleivės, užsikimšimą.
  • Galvos skausmas ryte iškart atsikėlus iš lovos. Simptomas atsiranda dėl negilaus kvėpavimo miego metu, anglies dioksido kaupimosi ir smegenų kraujagyslių išsiplėtimo.
  • Miego sutrikimas – dėl kvėpavimo funkcijos susilpnėjimo, kai žmogus yra horizontalioje padėtyje. Blogas miegas, galvos skausmai, nuovargio jausmas, nuovargis ryte rodo kvėpavimo sistemos funkcijos pažeidimą.
  • Kulkšnių patinimas - lėtinis bronchų uždegimas ir gydymo trūkumas yra kupinas širdies nepakankamumo išsivystymo dėl nepakankamo deguonies trūkumo kraujotakos sistemoje. Tai veda prie skysčių susilaikymo organizme, kuris pirmiausia pasireiškia kojų patinimu.
  • Pilkas arba mėlynas lūpų ir nagų atspalvis – atsiranda dėl deguonies trūkumo audiniuose.
  • Krūtinė, pakėlus rankas aukštyn ir giliai įkvėpus, įgauna statinės formą. Tokie pakitimai atsiranda dėl plaučių dydžio padidėjimo ir diafragmos stūmimo žemyn, susilpnėjus tarpšonkauliniams, gimdos kaklelio ir krūtinės raumenims.

Ignoruojant nerimą keliančius simptomus, vystosi lėtiniai, kartais negrįžtami procesai, sutrinka ne tik plaučių ir bronchų, bet ir kitų organų veikla. Todėl, atsiradus įtartinų požymių, būtina apsilankyti pas gydytoją ir pasitikrinti plaučius bei bronchus. Ankstyvoje stadijoje nustačius ligą ir laiku pradėjus gydymą, bus išvengta rimtų sveikatos problemų.

Šiame straipsnyje aptariamos dažniausiai pasitaikančios plaučių ligos. Tokios būklės reikalauja identifikavimo, o tam būtina žinoti apie esamus plaučių tikrinimo metodus, neskaitant fluorografijos ir rentgeno spindulių, ir tolesnio neatidėliotino gydymo.

Kaip patikrinti plaučius, išskyrus fluorografiją ir rentgeno spindulius? Šie metodai yra visiems gerai žinomi, tačiau retas žino, kad yra daug kitų metodų, kurie taip pat suteikia daug informacijos apie pažeistų organų būklę.

Dažniausiai pasitaikančios ligos yra šios.

Plaučių uždegimas

Plaučių audinio uždegimas, kuris gali būti infekcinis arba neinfekcinis (žr.). Pažeidimas atsiranda struktūrų, sudarančių pūsleles - alveolėse ir pačiame plaučių audinyje - intersticijoje, srityje.

Dažniausiai mikroorganizmas patenka per bronchus, o tai palengvina: pastarųjų įkvėpimas arba, jei iš pradžių buvo nosiaryklėje, perkėlimas į apatines kvėpavimo sistemos dalis. Be to, jis dauginasi bronchiolių epitelyje, kuris sukelia bronchitą – uždegimą.

Kitas mikrobo išplitimas už galinių bronchų medžio šakų sukelia plaučių uždegimą.

Pleuritas

Kiekvieną plautį supa apvalkalas – pleura, susidedanti iš dviejų dalių, vadinamųjų lakštų. Šios dalys nėra tvirtai prigludusios viena prie kitos – tarp jų yra tarpas, vadinamas pleuros ertme.

Taigi, pleuritas yra pleuros lakštų uždegimas, kuris yra sausas ir eksudatyvus. Pirmuoju atveju pleuros paviršius yra padengtas baltymu - fibrinu, kuris turi pluoštinę struktūrą. Antruoju atveju pleuros ertmėje (priklausomai nuo uždegimo tipo) kaupiasi įvairūs skysčiai iš kraujagyslių.

Bronchų astma

Uždegiminė liga, kai susiaurėja bronchų spindis, dėl padidėjusio organizmo jautrumo svetimoms medžiagoms. Tai pasireiškia dusulio priepuoliais, kosuliu, švokštimu ir grūsties jausmu krūtinėje (pacientui tampa sunku kvėpuoti).

Asfiksija

Tokiu atveju kvėpavimo takų suspaudimas vyksta iš išorės, t.y. Lumenas uždaromas dėl edemos, svetimkūnių, atmosferos slėgio pokyčių ir kt. Atsiranda uždusimas - būklė, kai organizmas patiria deguonies trūkumą, o anglies dioksido, atvirkščiai, yra perteklius.

Tuberkuliozė

Ją sukelia tam tikras infekcijos sukėlėjas – arba Kocho lazdelė.

Yra pirminės ir antrinės formos:

  • Pradinėje Tuberkuliozė dažniausiai išsivysto po užsikrėtimo vaikystėje. Pastebimos per didelės reakcijos, limfmazgių, pleuros pažeidimai, įvairių organų pokyčiai. Iš esmės organizmas susitvarko pats, tačiau lieka suakmenėję – randai plaučių audinyje, kuriuose yra gyvybingų bakterijų.
  • antrinė forma yra pirminės ligos komplikacijų rezultatas arba atsiranda po jo išgydymo.

Silikozė

Dažniausiai pasitaiko žmonėms, dirbantiems vietose, kuriose yra didelė silicio dioksido koncentracija (šachtininkai, pjaustytuvai, smėliasrovės). Įvairios plaučių dalys pasidengia jungiamuoju audiniu, susidaro mazgeliai ir dėl to sumažėja pneumocitų gebėjimas priimti deguonį.

Emfizema

Atstatoma visa plaučių kvėpavimo sekcija: išsitempia alveolių sienelės, alveolių latakai ir bronchiolės, plonėja kraujagyslių endotelis. Atitinkamai susilpnėja elastingumas, plečiasi oro erdvės. Išsiplėtę plotai išspaudžia sveikus audinius.

Oras patenka vienu tūriu, o išeina mažesniu: vyrauja oro išleidimo angos pažeidimas. Ateityje taip pat bus prijungtas įkvėpimo pažeidimas. Sutrinka plaučių ventiliacija, o tai sukelia deguonies badą ir pasireiškia dusuliu.

Plaučių vėžys

Piktybinis navikas, kuris yra tam tikros išvaizdos ląstelių rinkinys. Piktybinės ląstelės nėra panašios į įprastas ląsteles ir pasižymi nekontroliuojamu dalijimusi bei gebėjimu metastazuoti – atsiskirti nuo gimimo vietos ir plisti į kitus audinius.

Lėtinė obstrukcinė plaučių liga

Laipsniškas oro patekimo į plaučius ribojimas, susijęs su skausminga pastarųjų reakcija į svetimas daleles, dujas. Obstrukcija atsiranda dėl plaučių praeinamumo pažeidimo, dėl kurio pasunkėja kvėpavimas ir išsiskiria bronchų gleivės.

Plaučių tyrimo metodai

Jie skirstomi į dvi pagrindines grupes:

  • Generolas
  • Laboratoriniai ir instrumentiniai

Bendrieji tyrimo metodai

Šie metodai reikalauja tiesioginio gydytojo dalyvavimo su minimalia įranga, tai yra, naudojant pojūčius:

  1. Krūtinės ląstos apžiūra. Krūtinė pasižymi statinėmis ir dinaminėmis savybėmis. Nustatoma krūtinės forma, tipas, jos pusių simetrija ir kvėpavimo mobilumo laipsnis (ekskursijų kokybė), stuburo išlinkimas.
  2. Vertinami išoriniai kvėpavimo rodikliai – ritmas ir gylis. Sergant nosies ertmės ligomis kvėpuojama per nosį arba per burną.
  3. Palpacija. Tai atliekama zonduojant paciento kūną. Nustatomos audinių ir organų savybės: dydis, konsistencija, forma, padėtis ir kt.
  4. Perkusija. Perkusija krūtinės srityje, kurioje analizuojami skleidžiami garsai. Ištirkite garso stiprumą, aukštį, trukmę ir garso panašumą.
  5. Auskultacija. Garsų, susidarančių organų veiklos metu, klausymas. Nustatomi ir įvertinami kvėpavimo takų triukšmai, paciento balso girdimumas.

Laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimo metodai

Šie metodai skirstomi į:

  • Pagrindinis
  • Pagalbinis

Pirmoji grupė apima: fluorografiją ir rentgeno spindulius. Antroji grupė apima šiuos metodus.

Skreplių tyrimai

Skrepliai yra gleivės, kurios kosint išsiskiria iš plaučių ir kvėpavimo takų. Sveikiems žmonėms skreplių nėra, nes paprastai paslaptis susidaro tokiais kiekiais, kuriuos reikia nuryti.

Yra keli skreplių analizės būdai: mikroskopinis (bakterioskopinis) ir bakteriologinis.

Tyrime naudojamas mikroskopas, leidžiantis daugkartiniu padidinimu ištirti paslaptyje esančius patogeninius organizmus. Tačiau pastarojo nebuvimas neduoda pagrindo daryti išvados apie infekciją. Taip pat reikalinga bakteriologinė analizė.

Atliekant bakteriologinę analizę, pacientas surenka skreplius į specialų vienkartinį puodelį, o vėliau gydytojas apžiūri jų turinį, augindamas mikroflorą maistinėse terpėse.

Kompiuterinė ir linijinė tomografija

Rentgeno spindulių ir kompiuterinio apdorojimo pagalba sluoksniais analizuojama vidinė plaučių struktūra. Rentgeno spinduliai lengvai praeina per mažo tankio audinius ir vėluoja ten, kur jis yra didelis.

Skirtingai nuo rentgenografijos, tomografija parodo organą keliomis dalimis, todėl diagnozė tampa tiksli. Atskleidžiami kontūrai, ertmės ir užtemimo gylis.

Norint patikrinti, ar nėra naviko ar lėtinės ligos, atliekama bronchografija anestezijos metu. Į bronchus įkišamas kateteris, tiekiantis medžiagą, kurioje yra jodo.

Magnetinio rezonanso tomografija

Branduolinio magnetinio rezonanso reiškinys yra šio metodo pagrindas. Naudojamas didelės galios magnetinis laukas, kurio veikiami kai kurie vandenilio atomai keičia kryptį – išsiskiria energija, kurią tomografas registruoja.

Dėmesio! MRT turi absoliučias kontraindikacijas: metalinių implantų buvimas organizme, metalinės konstrukcijos, neurostimuliatorius, širdies stimuliatorius, implantuotas klausos aparatas.

Plaučių vaizdiniai tyrimai

Jie pateikiami lentelėje:

Į trachėją įkišamas elastingas vamzdelis, kuriame yra žibintuvėlis ir vaizdo kamera. Taigi galite nesunkiai tyrinėti apatinius takus ir nustatyti svetimkūnius, kosulio priežastis. Taip pat bronchoskopo pagalba leidžiami įvairūs vaistai, leidžiantys ne tik analizuoti, bet ir gydyti.
Torakoskopija

Šiuo atveju naudojamas endoskopas, kuris per krūtinės sienelę įvedamas tiesiai į pleuros ertmę. Šiuo prietaisu taip pat galite suleisti vaistus, paimti biopsiją, pašalinti skysčių perteklių.
Laringoskopija

Jis skirstomas į tiesioginį ir netiesioginį. Pirmuoju atveju naudojamas gerklų veidrodis, kuriam reikalinga anestezija, kad būtų išvengta vėmimo. Taikant netiesioginę laringoskopiją, gerklos tiriamos naudojant directoskopą, kuris yra vamzdelis su iliuminatoriumi.

Žmonės, užduodantys klausimus: "kaip patikrinti plaučius ir bronchus?" "Kaip galite patikrinti plaučius, išskyrus fluorografiją?" dabar jie gali būti tikri, kad būdų tikrai yra, tereikia perskaityti straipsnį, kad išsiaiškintumėte kai kuriuos iš jų ir nustoti galvoti, kad alternatyvų nėra.

Šio straipsnio nuotraukos ir vaizdo įrašai yra skirti plaučių ligoms ir jų tyrimo metodams. Magnetinio rezonanso ir kompiuterinės tomografijos kaina yra gana didelė ir skiriasi priklausomai nuo gyvenamosios vietos, klinikos ir paties aparato kainos. Kiti metodai yra pigesni.