Milyen jelei vannak a szülés megindulásának? Mikor mondhatod azt, hogy „tessék, én szülök!”? Még akkor is, ha nem először vagy terhes, és már ismeri a baba születésének tapasztalatait, ezek a kérdések akkor is aggasztóak lesznek. Mert minden alkalommal a szülés egy teljesen különálló, egyedi, izgalmas történet.

A szülészeti tankönyvek (T.Yu. Egorova, „Szülészet”) szerint a szülés előkészítő időszaka a terhesség 38. hetében kezdődik, és a következőképpen írják le: „Ebben az időben számos változás történik a terhes nő testében:

1. Általános domináns kialakulása a központi idegrendszerben. Klinikailag álmosság, nyugodt viselkedés és a születés előtt 7-10 nappal 800-1000 grammos testtömeg-csökkenés kíséri.

2. Az ösztrogénszint növekedése és a progeszteronszint csökkenése.

3. A szimpatikus-mellékvese rendszer befolyásának túlsúlya.

4. A méhnyak szerkezeti változásai. Az érett méhnyak a medence tengelye mentén helyezkedik el. A nyak 1–1,5 cm-re rövidül, teljesen megpuhul, a belső garat puha, simán átmegy az alsó szegmensbe. A nyaki csatorna lehetővé teszi az ujj szabad áthaladását (2-3 cm-rel megnyílik). A méhnyak hüvelyi részének hossza megfelel a nyaki csatorna hosszának.

5. A magzat felbukkanó részének határozott nyomása a medence bejáratához.

6. A magzatvíz zsák alsó részének leválása a méh falairól.

7. Nyálkahártya-szakrális váladék megjelenése a hüvelyből (a méhnyak nyálkahártya-dugójának váladékozása).”

Kifejezetten ehhez a cikkhez úgy döntöttem, hogy összegyűjtök és összefoglalok számos magamon megfigyelt jelet, amelyeket a leendő anyák megosztottak velem a szülésre való felkészülés során.

HOGYAN KÉSZÜLIK FEL A SZÜLETÉSRE EGY ANYA TESTJE?

Egy érzékeny kismama természetesen észreveszi, hogy szokatlan folyamatok mennek végbe a szervezetében, de gyakran mindezeket a „szokatlanságokat” egész egyszerűen a „terhességnek” tulajdonítják, ami önmagában is szokatlan állapot, és itt fontos. számos érdekes „vörös zászló” azonosítására, amelyek a szülés közeledtét kísérik.

1. A baba viselkedése. Ügyeljen arra, hogy babája hogyan viselkedik a pocakban - szülés előtt a „fenék”, amelyet most a jobb oldalon, most a bal oldalon érez, leáll, és a has közepébe kerül. A gyermek „születési pozíciót” vett fel, és új szakaszra készül.

2. Mély alvás. Ha ezt megelőzően a fél éjszakát azzal töltötte, hogy fájdalmasan próbált letelepedni a takarók és párnák között, felemelte a lábát, a baba először egyik vagy másik oldalába rúgott - akkor szülés előtt egy-két éjszaka hirtelen elalszol, "mint egy baba." A tested erőre kap a közelgő munkához.

3. Gyakori vágy a WC-re „kis mértékben” - észre fogja venni, hogy állandóan a WC-re „hajtják”. Ugyanakkor úgy tűnik, ez a probléma messze a múltban maradt, az első trimeszterekben... De itt úgy tűnik, a szervezet elvezeti a felesleges folyadékot, hogy könnyebbé váljon és óraműként működjön a szülés során!

4. Laza vagy puha széklet , hányás - ilyen állapotok is előfordulhatnak, és általában a „tisztulási” folyamat körülbelül másfél héttel a szülés előtt kezdődik. A „széklet” változásának gyakorisága és konzisztenciája, az étvágy észrevehetően csökken. Figyeljen erre a „harangra” - nem mérgezett meg, testében hormonális változás történik, ami ilyen állapotokat okoz.

5. A duzzanat csökken , súlya csökkenhet a hormonális változások és a folyadék eltávolítása miatt.

6. A tiéd érzelmi állapot saját változáson megy keresztül: egyre ritkábban akarsz kommunikálni, ki szeretnéd kapcsolni a telefonodat (hogy mindenki békén hagyjon), vagy az öröm, az öröm, vagy a szorongás érzése kerít hatalmába, élesen reagálsz mindenre információk vagy beszélgetések, néha úgy tűnik, hogy egyedül vagy, és a szeretteid nem értenek meg téged...

7. Fájdalom érzékelése – ha rendszeresen végez szőrtelenítést (vagy szedegeti a szemöldökét, jógázik, nyújtózkodik), észreveheti, hogy ez az eljárás kevésbé fájdalmas az Ön számára. A fájdalomküszöb a hormonális változások miatt a szüléshez közeledve jelentősen megváltozik.

8. Új érzések a keresztcsont, a szemérem területén – a baba leesett, és a fej nyomása segíti a szalagok megnyúlását, előkészítve a medencét a szülésre.

9. Erős váladékozás (folyékony, fehéres vagy átlátszó, különösebb szag nélkül). A hormonális változások miatt fokozódhat a szekréció. Ez normális folyamat, de ügyeljen a váladék jellegére, színére és szagára. Ellenőrizze, hogy nem vízszivárgásról van-e szó (a gyógyszertár speciális tömítéseket árul a vízszivárgás észlelésére).

10. Lehetséges vérzés (néhány csepp, egyszeri használat) – a méhnyak készül a szülésre, és a baba fejének nyomására nyúlni kezd, így lehetséges a rajta lévő erek kis megrepedése. Ebben az esetben vécéhasználat után vért találhat.

11. A kolosztrum kiürülése a mellből. A terhesség utolsó szakaszában sok nő enyhe váladékozást észlel a mellbimbóiból - ez a mell felkészül az új szakaszára és funkciójára - a baba táplálására. Gondolj bele, már van értékes kolosztrumod! Ez azt jelenti, hogy a baba biztosan nem lesz éhes! A természet előre elkészít mindent, ami a csodálatos szüléshez és a bőséges szoptatáshoz szükséges – a mell méretétől és alakjától függetlenül!

12. A bimbóudvar sötétedése, Montgomery gumók megjelenése a mellbimbókon. Annak érdekében, hogy a baba közvetlenül születése után könnyen megtalálja a mellbimbót, a körülötte lévő bimbóudvar nagyobb és sötétebb lesz („Cél”) Meglepő módon a természet adta az újszülöttnek azt a képességet, hogy felismerje „célját” és törekedjen rá. a születés utáni legelső percekben. Az újszülött borjakat az anyatehén alhasának világos foltjára „hangolják”. Montgomery gumók Különböző nőknél a terhesség különböző szakaszaiban észrevehetővé válnak, de a bimbóudvarok sötétedése és a szülés előtti mellváltozások hátterében a várandós anyák először figyelnek rájuk. Ezek, mivel lényegében módosult faggyúmirigyek, védelmi funkciót lát el, váladékával semlegesíti a baktériumokat és segít elkerülni a kiszáradást a mellbimbó érzékeny bőre.

13. „Fészekrakási” ösztön a szüléshez közelebb mutatkozik meg teljes egészében. A kismama szükségét érzi a takarításnak, a javítások befejezésének, a bútorok átrendezésének, az összes pelenkát kimosni, vasalni; tölts fel élelmiszert és készíts elő mindent a szüléshez. A „társadalmi szinten” - befejezni mindazt, amit korábban nem fejeztek be, „mindent elintézni”, minden kapcsolatot rendezni, minden i-t bepontozni.

14. Érzésváltozások a szeretkezés során . Sok nő azt mondja, hogy szülés előtt gyakran szeretett volna intimitást a férjével, és maguk az érzések is fényesebbé váltak a kapcsolat során! Ha közben megérintették a méhnyakot, észrevettem, hogy az is megváltozott: nagyobb lett, közelebb és puhább lett.

15. A has alakjának megváltoztatása. A gyermek leereszkedik és „születési pozícióba” kerül, ezért a has formája jelentősen megváltozik kerekről könnycsepp alakúra, középen egy kiemelkedéssel (ott érezhető a baba feneke, ha fejben van). bemutatás).

16. Könnyebb lesz lélegezni. Tekintettel arra, hogy a méhfenék észrevehetően lejjebb került, és már kevésbé terheli a rekeszizmot és a tüdőt, a kismama végre szabadon lélegez, és a légszomj járás vagy egyéb fizikai tevékenység során megszűnik.

HOGYAN KÉSZÜLIK SZÜLETÉSRE A BABA?

A szülés külön és fontos szempontja a baba felkészültsége rá. Számára ezek az utolsó napok a legfontosabbak, mert a felkészültségén múlik az, hogy számára hogyan fog lezajlani a szülés, és hogyan éli meg az első napokat új állapotában.

1. A megfelelő születési pozíció megtalálása. Valahol a 32. héttől a baba egy olyan elemzéssel van elfoglalva, amely meghatározza a születést - pozíciót változtat, lökdösi, érez a fejével és minden végtagjával, hogyan és hova kényelmesebb elhelyezkednie, hogy érezze magát ( és növekszik, minden nap növekszik!) jó . Meg kell értenie, hogy a pozíciót nem „tankönyvből” vagy a szülésre való felkészülésről szóló előadások eredményei alapján választja, hanem belső komfortérzete alapján. Leggyakrabban ez a pozíció lehajtott fejjel, háttal az anyja hasának. De néha a csecsemők alulról lefelé helyezkednek el, vagy hátradőlnek az anyjukkal.

Hidd el, a gyereknek mindig megvannak a maga okai: a legkényelmesebb pozíciót veszi fel magának! Talán ebben az esetben a medencéd csontjai kissé elmozdulnak, és a méhet tartó szalagok „ferdültek”, a méh falai megfeszülnek, így a méh nem képez kényelmes „függőágyat” az általánosan elfogadott pozícióhoz. a baba szüléshez. Vagy esetleg rövid köldökzsinórja van? Vagy a méhlepény akadályozza meg abban, hogy fejjel lefelé helyezkedjen el, ami közvetlenül a „kijáratnál” fekszik – placenta previa esetén? Vagy vannak olyan kiemelkedések a medencegyűrűn belül, amelyek megakadályozzák, hogy másképp helyezkedjen el?

Ha kisbabád valamilyen (számodra ismeretlen, de általa ismert ok miatt - elvégre te jobban tudod belülről!) közelebb van a születéshez farfekvéses vagy farfekvésben, próbálj meg konzultálni egy osteopatával, és kezdd el gyakorolni a gyakorlatokat. Gail Tully fejlesztette ki a méhszalagok lazítására és a baba megfordítására.

És légy optimista! A baba szívesen válaszol kéréseire, és készen áll arra, hogy kényelmesebbre cserélje a testhelyzetét, ha lehetősége van rá (hála a munkájának!)

2. Barna zsírtartalék . A baba egyik legfontosabb feladata a szülés előtt a pocakban, hogy olyan tápanyagokat raktározzon el, amelyek erőt adnak neki a vajúdás során és a szülés után, miközben a belei felkészülnek a zsíros tej érkezésére. (az első három-öt napban az anya kolosztrummal eteti a babát, amely baktériumokkal népesíti be a beleit, amelyek kialakítják a gyermek jövőbeli immunitását és táplálékfelvételi képességét, beleértve az anyatejet is!). Ezek a jótékony anyagok a meg nem született csecsemőkben formában tárolódnak bzsírszövet vagy barna zsír (angolul: Brown adipose text, BAT). Az emlősök kétféle zsírszövetének egyike, újszülöttekben és hibernált állatokban is megtalálható. A szövet fő funkciója a nem összehúzódó termogenezis, képes fizikai stimuláció nélkül energiát felszabadítani, azaz egyszerűen az első felmerülő szükség esetén - éhség, lehűlés, fizikai erőfeszítés a szülés során például összehúzódások során, amikor a köldökzsinór nem áll készen a baba oxigénnel és tápanyagokkal való ellátására. Ez az oka annak, hogy a barna zsír felhalmozása a babák számára a legfontosabb feladat a születés előtt. A késői anyukák pedig nagyon szeretnének édességet!

3. A szülésre való felkészülés során a gyermek megtapasztalja pulmonális felületaktív anyag érése - olyan anyag, amely megakadályozza, hogy a tüdő alveolusai összetapadjanak a spontán légzés során. Ez a gyermek érettségének fő kritériuma, és létfontosságú. A felületaktív anyag a 37. héten keletkezik, de a végső aktiválódás megtörténik prosztaglandinok hatása alatt, nevezetesen a szülés prekurzorainak időszakában és a szülés kezdetén.

3. Változások a vér szerkezetében és tulajdonságaiban .
A méhen belüli fejlődés során a gyermek vére kevésbé telített oxigénnel, mint az anya vére. A baba oxigénellátása különösen az intrauterin élet végén csökken. Oxigénfogyasztása azonban állandóan magas marad – 5-8 ml/1 testtömeg/perc között mozog. Születés előtt az oxigénfogyasztás 2-2,5-szer magasabb, mint egy felnőttnél. Ahogy a baba növekszik, és nő az oxigénigénye Növekszik a vér oxigénkapacitása, nő a vörösvértestek száma és a hemoglobin. Ez a folyamat a méhen belüli fejlődés teljes ideje alatt zajlik, legintenzívebben a 12. és a 28. hét közötti időszakban fejeződik ki.

Az oxigénszállítás funkcióját a szervezetben egy vastartalmú pigment - a hemoglobin - látja el, amelyet a vörösvértestek tartalmaznak, amelyek a méhben képződnek, mielőtt a vér minden más képződött elemét látják. A baba méhen belüli hemoglobinja (HbF) jelentősen eltér egy felnőtt hemoglobinjától (HbA). Ezek a különbségek a molekula globin részéből adódnak, és a kristályszerkezettel, az aminosav-összetétellel, az elektroforetikus, immunológiai tulajdonságokkal, a vegyi és termikus anyagokkal szembeni ellenállással stb.

A klinikus szemszögéből a legjelentősebb különbség a magzati hemoglobin és a felnőtt hemoglobin között az oxihemoglobin oxigénmegkötődésének és disszociációjának különböző sebessége. Bár mindkét típusú (HbF és HbA) hemoglobin oxigénkapacitása azonos, a magzati hemoglobin 2-2,5-szer gyorsabban telítődik oxigénnel, mint a felnőtt hemoglobin. Ugyanakkor a gyümölcs oxihemoglobin disszociációja lassabban megy végbe.

A vajúdás kezdetére bizonyos mennyiségi összefüggések jönnek létre a hemoglobin mindkét típusa között, lehetővé téve a baba vérének kellő oxigénellátását és az oxigén teljes átvitelét a szövetekbe. Ezeknek az arányoknak a jellege jelentős jelentőségű, mivel a szülés során a vér oxigénnel való telítettsége az intervillusos terekben időszakos, összehúzódások során csökken.

A méhlepényen keresztül a baba oxigénellátásának csökkenése a csecsemő vérének oxigénkapacitásának növekedéséhez vezet a méhen belül.

HOGYAN KÉSZÜLIK A PLACETA A SZÜLETÉSRE?

A placenta hormonjai nagy szerepet játszanak a szülés kialakulásában. A terhesség 36. hetétől a placenta elkezdi megváltoztatni a termelt hormonok mennyiségét: emelkedik az ösztrogénszint és csökken a progeszteronszint. Mivel a progeszteron gátolta a méh összehúzódási aktivitását a terhesség alatt, a várandós anya vérében lévő szintjének csökkenése a méh összehúzódásainak fokozódásához vezet.

Az ösztrogének aktiválják a méh kontraktilis fehérjéinek szintézisét, ezáltal növelik a méhizomsejtek érzékenységét az irritációra. Így anélkül, hogy a méhizom összehúzódását okoznák, az ösztrogének úgy tűnik, hogy növelik annak érzékenységét az összehúzódást okozó anyagokkal szemben. Az ösztrogénszint növekedése a méh prosztaglandin-tartalmának növekedéséhez vezet. Serkentik az oxitocin szekrécióját az agyalapi mirigyben az anyában és a magzatban, a progeszteron pusztulását idézik elő, és a méhizom összehúzódását okozva közvetlenül is kiváltják a szülést.

A SZOMÁZÁS KEZDETJELEI

Hosszas (a Természet által átgondolt és felépített, mint az óramű!) előkészületek után végre eljön a pillanat, amikor úgy érzed, hogy a szülés, amelyre mind a kilenc hónapon át készültél a babával és a méhlepénnyel együtt már ma, itt és most! Ezt a következő jelekkel veheti észre:

– Vonó érzések a hasban, a hát alsó részén vagy a keresztcsontban (ritmusos, bizonyos időközönként ismétlődő, ami csökken - például 20 percről 10-re, majd 7-re, 6-ra stb.);

– Hányinger (nem kötelező!);

- Éles érzelmi felfutás vagy fordítva - túlzott álmosság;

– A nyálkahártya eltávolítása (olyan, mint a nyúlós tojásfehérje – átlátszó vagy rózsaszín, véres foltokkal);

– Vízszivárgás, víz kiömlése (előfordulhat hangos csattanással! egyszerre keveset vagy egyszerre nagy mennyiségben - átlátszó, édes szagú vagy rózsaszínű, mint a kompót);

– „Tudatköd” – úgy érzi, hogy nem tud koncentrálni, tisztán gondolkodni és megfogalmazni;

- Laza széklet (nem mindig!)

A következő cikkekben megvizsgáljuk, hogyan lehet megérteni, hogy minden rendben van-e a vajúdás kezdetén, mikor kell elmenni a szülészeti kórházba (ha úgy dönt, hogy szülészeti kórházban szül), hogyan határozza meg, hogy éppen melyik stádiumban van, milyen testhelyzetek, relaxációs és légzéstechnikák segítenek a pozitív hangulatra hangolódni, csillapítani a fájdalmat.