Újszülöttek élettani állapotai: a norma és a patológiák meghatározása

30.08.2021

Születés után a baba azonnal teljesen új körülmények között találja magát számára. A hőmérséklet itt sokkal alacsonyabb, mint a méhen belüli, sok vizuális, tapintható, hang és egyéb ingerek vannak. Azonnal alkalmazkodnia kell egy másik étkezési és légzési módhoz. Ezt az időszakot kolosszális változások kísérik egy kis szervezet minden szervében és rendszerében, és specifikus átmeneti állapotok jellemzik. Fiziológiásak, csak a született gyermekekre jellemzőek, és nem ismétlődnek meg a későbbi életkorban. De az ilyen állapotok a test kóros reakcióival határosak. Kedvezőtlen körülmények kombinációjával betegségekké válhatnak.

Átmeneti állapotok

Az újszülöttek átmeneti élettani állapotai a születés pillanatától kezdve azonnal jelentkeznek, és hamarosan nyom nélkül eltűnnek. Ezek természetes folyamatok a babák számára. Ezeket határállapotoknak vagy átmeneti állapotoknak nevezik, mert a gyermek életének két szakaszának határán jelennek meg (intrauterin és extrauterin). Bizonyos körülmények között patológiává válhatnak. Az újszülött fiziológiás állapotának kóros állapotba való átmenete a baba koraszülöttsége, nehéz szülés, a terhesség kedvezőtlen lefolyása és a születés utáni stressz miatt következhet be.

A neonatológusok részt vesznek az újszülöttek megfigyelésében és kezelésében.

Az újszülötteknek sok fiziológiai átmeneti állapota van, mivel kis szervezetének minden rendszere alkalmazkodik. Ezenkívül nem minden fiziológiai állapot nyilvánul meg feltétlenül a babában. Sokan közülük észrevétlen maradnak.

Nézzük meg részletesebben az újszülöttek észrevehető, nyilvánvaló fiziológiai állapotait.

Testtömeg

Az első napon az újszülöttek súlycsökkenést tapasztalnak. Ez egy fiziológiai vagy természetes folyamat, amely minden újszülöttnél megfigyelhető, függetlenül attól, hogy milyen súllyal született.

Ennek fő oka az, hogy élete első napjaiban a baba szervezete hatalmas mennyiségű vizet veszít, és felhasználja az anyaméhben felhalmozódott tápanyagokat.

Általában ez a veszteség nem haladhatja meg az eredeti tömeg 7-8%-át. Körülbelül a 10. életnapra a gyermek visszaállítja eredeti súlyát, ezt követően súlya rendszeresen növekszik, ami a test megfelelő fejlődésének és növekedésének mutatója.

A baba gyorsabb alkalmazkodása érdekében megfelelő hőkezelést, jó gondozást és megfelelő táplálást kell szerveznie. Ha a baba eredeti testsúlyának több mint 10%-át elvesztette, és két hét után sem tért magához, meg kell mutatni a gyermekorvosnak.

Ha a gyermek nem fogy, akkor erre figyelni kell, és meg kell mutatni a babát az orvosnak. Lehetséges, hogy a folyadék nem ürül ki a szervezetből, ami a vesék patológiáját jelzi.

Hőcsere

Az újszülöttek fiziológiás átmeneti állapotai közé tartozik a hőanyagcsere megsértése, amikor a gyermek testhőmérséklete enyhén csökken vagy emelkedik. Újszülötteknél a hőszabályozási folyamatok még mindig tökéletlenek. A csecsemők nem tudják állandóan tartani a testhőmérsékletüket. Nagyon érzékenyek a környezet hőmérséklet-változásaira. Vagyis testük reagál bármilyen hőmérséklet-ingadozásra az utcán vagy a szobában. Gyorsan túlmelegednek vagy túlhűlnek, mivel bőrük vérerekben gazdag, verejtékmirigyekben pedig szegény. Nagyon fontos betartani a hőmérsékleti rendszert a gyerekszobában, hogy megvédje a babát a túlmelegedéstől vagy a huzattól. A gyermekszoba optimális levegőhőmérsékletének 23 ºС-nak kell lennie.

Bőr

Az újszülött élettani körülményei közé tartoznak a bőr változásai. Ez szinte minden csecsemőnél megfigyelhető. A leggyakoribb bőrpír, amely az eredeti kenőanyag eltávolítása után jelentkezik. Minden eltűnik magától egy hét alatt.

Sok gyermek bőre pikkelyes. 3-6 napon belül jelentkezik. Leggyakrabban a hason, a végtagokon, a mellkason nyilvánul meg. Kifejezetten erős hámlás születés utáni babáknál. Ez az állapot nem igényel kezelést. Fürdés után a bőrfelületeket steril olajjal kell bekenni.

A csecsemők gyakran mérgező bőrpírt mutatnak. Ez egy kiütés sárga-szürke csomókkal. A végtagok ízületei körül vagy a mellkason található. Egy hét alatt mindennek vége.

Hormonális válság

Az újszülöttek egyik olyan élettani állapota, amely gyakran megrémíti a szülőket, hormonális vagy Leggyakrabban lányoknál figyelhető meg. A születés utáni első két hétben a nemi szervek mérete jelentősen megnő. Ezenkívül az emlőmirigyek megduzzadnak, és a mellbimbókból tejhez hasonló folyadék szabadulhat fel. Ezek a jelenségek annak a ténynek köszönhető, hogy közvetlenül a születés után az anyai hormonok jelen vannak a baba szervezetében. A gyermek nemi szerveit és emlőmirigyeit érintik. Ez a kis szervezet reakciója a hónap végére nyomtalanul elmúlik. Általában ez az állapot nem igényel kezelést. Ha a gyermek nyugtalanná vált, testhőmérséklete van, azonnal forduljon gyermekorvoshoz. Ne próbálja kinyomni a folyadékot az emlőmirigyekből - ez fájdalmat okoz a gyermeknek, és tőgygyulladáshoz vezet.

Ezenkívül a szülőknek tisztában kell lenniük azzal, hogy a lányok életük első napjaiban bőségesen váladékoznak a nemi szervekből, különböző színűek lehetnek, gyakrabban véresek. Ez az állapot nem igényel kezelést, körülbelül egy hónap múlva eltűnik. Csak akkor, ha a váladék kellemetlen szagot és gennyes színt kapott, a lányt meg kell mutatni egy gyermek-nőgyógyásznak.

Belek

A gyermekgyógyászatban az újszülöttek élettani állapota a dysbacteriosis. A baktériumok megtelepednek a bélnyálkahártyán. Sőt, nemcsak pozitív mikroorganizmusok, hanem kórokozó mikroflóra is él benne. A diszbakteriózis a baba fiziológiás állapota, de bizonyos körülmények között súlyos betegséget is okozhat.

Az élet első hetének közepén a baba széklete felborul. Ennek a jelenségnek az oka az új étkezési módra való átállás. Először a meconium hagyja el őt - az eredeti széklet, a 4. - 5. napon átmeneti széklet jelenik meg, amelyet heterogén konzisztencia és szín jellemez (nyálka, csomók, sárga-zöld szín).

Az első hét végére a széklet általában megköt, és sárgás iszaphoz hasonlít.

húgyúti rendszer

A húgyszervek is alkalmazkodnak az új körülményekhez. Alkalmazkodnak a munkához hormonális változások és nedvességvesztés körülményei között. Az újszülötteknél gyakran olyan fiziológiai állapot alakul ki, mint a vese húgysav-infarktusa, amely sárga-barna vizelet formájában nyilvánul meg. Ennek oka a húgysavsók kristályainak lerakódása a vesékben és anyagcserezavarok egy kis szervezetben. Ha a vizelet színe a második hét végére nem normalizálódik, forduljon orvoshoz.

Az élet első óráiban kis mennyiségű vizelet hiányzik vagy kiválasztódik. Ez minden újszülöttre igaz. Általános szabály, hogy a második napon a vizeletürítés javul.

köldökseb

Általában a születést követő 4. napon a köldökcsonk leesik, és a helyén köldökseb keletkezik. A fertőzés megelőzése érdekében a következő intézkedéseket kell tenni: naponta kétszer kezelje a sebet hidrogén-peroxiddal és briliánszölddel. Körülbelül 10-12 nap múlva a seb gyógyulni kezd, és a kezelés abbahagyható.

Fiziológiai sárgaság

Körülbelül 2-3 nappal a születés után a baba bőre sárgás árnyalatot kaphat. Az újszülöttek fiziológiás határállapota a gyermekek körülbelül 70%-ánál figyelhető meg. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy egyes enzimek nem működnek teljes erővel, és a bilirubin felhalmozódik a szervezetben, ami beszennyezi a bőrt. A baba vizelete és széklete ugyanakkor megtartja szokásos színét. A sárgaság általában a morzsák életének 14. napjára eltűnik, nem igényel kezelést. De ha a gyermek nagyon vékony, letargikus, passzív, azonnal forduljon gyermekorvoshoz, mivel ez nem jellemző az újszülöttek speciális élettani állapotára, az úgynevezett eredeti sárgaságra.

A májműködési zavarra utaló jelek:

  • A sárgaság megjelenése közvetlenül a születés után.
  • A sárgaság eloszlása ​​a sípcsonton, a kézen és a lábon.
  • A sárgaság több mint 2 hétig tart.
  • Elszíneződött szék.
  • Az evés megtagadása.
  • Szorongás etetés közben.
  • Szúrós kiáltás.
  • Ödéma.
  • Láz és remegés.
  • A gyermek gyengesége és letargiája.

A baba vérének magas bilirubinszintje hátrányosan befolyásolhatja az idegrendszer fejlődését. Ezért ilyen mutatók jelenlétében a gyermeket kezelik.

Immunitás

Az élet első hónapjaiban élő baba nagyon sérülékeny a gyulladásos folyamatok kialakulása szempontjából. Az immunitása még nem alakult ki. Steril körülmények között volt az anyaméhben, és születése után testében azonnal megtelepedett a környezetből származó bakteriális mikroflóra. Éppen ezért az élet első napjaiban a bőr és a nyálkahártyák kialakulatlan természetes védőreakciója miatt az újszülött olyan fiziológiás állapota lép fel, mint az immunhiány. Különösen kifejezett koraszülött és alulsúlyos babáknál. Ennek az állapotnak az időtartama egy hónap vagy több is lehet. Meg kell szervezni a baba megfelelő gondozását, mindent, ami körülveszi, tisztaságát.

A gyermek immunitásának megerősítése érdekében gyakrabban kell szellőztetni a szobát, minden nap nedves tisztítást kell végezni az óvodában, sétálni a friss levegőn.

Fürdés előtt légfürdőt és könnyű masszázst is kell végeznie.

Konklúzió helyett

A szülés nehéz és felelősségteljes időszak nemcsak egy nő életében, hanem újszülött babája életében is. Ez mindkettőjük számára nagy stressz. A környezet változásai a morzsák szervezetének reakcióihoz vezetnek, amelyek átmeneti állapotok formájában nyilvánulnak meg. A gyermekorvosok számos ilyen reakciót azonosítanak, amelyek a csecsemőknél az élet első napjaiban fordulnak elő. Általában nem igényelnek kezelést, és egy idő után maguktól elmúlnak.

De az ilyen állapotokat határesetnek nevezik, mert könnyen patológiássá válhatnak. Ez az oka annak, hogy a babát élete első hónapjában rendszeresen megvizsgálja a gyermekorvos és a nővér.

A szülőknek nem kell aggódniuk egy adott fiziológiai állapot előfordulása miatt a babában. Az esetek 98%-ában teljesen biztonságosak és nem igényelnek orvosi beavatkozást.