सर्वश्रेष्ठ स्त्री रोग विशेषज्ञों से सलाह. स्त्री रोग विशेषज्ञ से सलाह. केवल सुरक्षित यौन संबंध ही अपनाएं

31.07.2023

स्वास्थ्य ही सबसे बड़ा सुख है. जब यह वहां होता है, तो आप इस पर ध्यान नहीं देते हैं; जब यह खो जाता है, तो ऐसा लगता है जैसे मैं इसे वापस पाने के लिए कुछ भी नहीं दूंगा! "अपनी सेहत का ख्याल रखना!" - एक सामान्य सत्य, लेकिन हम इसके बारे में बहुत कम सोचते हैं। आधुनिक जीवन की लय ऐसी है कि खुद के लिए समय ही नहीं बचता है। हम अभी भी नहीं कर सकते, न चाहते हैं, न जाने कैसे, हमारे पास समय नहीं है, हममें से प्रत्येक के लिए यह महत्वपूर्ण कदम उठाने से डरते हैं - अपने स्वयं के स्वास्थ्य के लिए जिम्मेदार बनने के लिए। “और डॉक्टर?” - आप पूछना। डॉक्टर पुलिस अधिकारी नहीं हैं, और वे केवल आपकी सहमति से और यदि आप चाहें तो आपकी समस्याओं को हल करने में आपकी सहायता कर सकते हैं। इसके अलावा, हम सभी को स्कूल से याद है कि सबसे अच्छा इलाज रोकथाम है!

और आज की बातचीत सबसे कीमती और नाजुक चीज़ - महिलाओं के स्वास्थ्य - पर बात करेगी। हममें से कितने लोग बिना किसी हिचकिचाहट के तुरंत कह सकते हैं कि आपको किस उम्र में स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना शुरू करना चाहिए, आपको कितनी बार इस प्रोफ़ाइल के डॉक्टर के पास जाना चाहिए और सामान्य तौर पर, क्या ऐसा करना आवश्यक है यदि सब कुछ ठीक है और कुछ भी परेशान नहीं करता है आप? हमें लगता है कि अगर हम जवाब दें कि कुछ हैं तो हमसे गलती नहीं होगी। आइए स्थिति को सुधारने और देने का प्रयास करें कुछ सरल युक्तियाँ... सबसे छोटे के लिए.

प्रिय माताओं और पिताओं, एक बाल रोग विशेषज्ञ आपका बहुत आभारी होगा यदि आप शिकायतों के अभाव में भी, रोकथाम के लिए, 5-6 साल की उम्र में अपनी बेटी को पहली बार दिखाएंगे ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि बच्चा स्वस्थ है। और सामान्य रूप से विकसित हो रहा है। अगर :

· लड़की के बाहरी जननांग की संरचना (जुड़े हुए, बहुत बड़े या विकृत लेबिया, बढ़े हुए भगशेफ, बंद हाइमन, आदि) के बारे में कुछ बातें आपको भ्रमित करती हैं।

· उसे खुजली, जननांग क्षेत्र में असुविधा या जननांग पथ से पैथोलॉजिकल डिस्चार्ज विकसित हुआ;

·उसे पेट के निचले हिस्से में दर्द था;

· लड़की की स्तन ग्रंथियां, बगल और जघन बाल 8 साल की उम्र से पहले बढ़ने लगे,

तो जैसे ही आप इस पर ध्यान दें, आपको डॉक्टर से मिलने की ज़रूरत है। जितनी जल्दी विचलन के कारण की पहचान की जाएगी और उसे समाप्त किया जाएगा, उतनी ही अधिक संभावना होगी कि लड़की के भावी जीवन पर उनका नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ेगा।

...किशोर लड़कियों के लिए।

स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास अगली निवारक मुलाकात 15 साल की उम्र (हाई स्कूल की 8वीं कक्षा) में होनी चाहिए, लेकिन इस समय से पहले एक किशोर लड़की के पास कई जरूरी सवाल और समस्याएं हो सकती हैं जिनके लिए डॉक्टर से पहले मुलाकात की आवश्यकता होती है:

·अनियमित मासिक धर्म चक्र और/या भारी मासिक धर्म रक्तस्राव या 7 दिनों से अधिक;

·माहवारी अत्यधिक दर्दनाक होती है और दवा की आवश्यकता होती है;

· मासिक धर्म 1-2 महीने से अधिक समय से रुका हुआ हो;

· लड़की को अपनी शक्ल-सूरत (अतिरिक्त वजन या वजन में कमी, त्वचा पर गुलाबी खिंचाव के निशान, बालों का अधिक बढ़ना, चेहरे और शरीर पर मुंहासे, स्तन ग्रंथियों की विषमता, आदि) से समस्या है।

14-15 वर्ष की आयु तक मासिक धर्म नहीं होना;

· 13 साल की उम्र तक स्तन ग्रंथियां विकसित नहीं हुईं और बगल और जघन पर बाल नहीं दिखे;

· जननांग क्षेत्र में खुजली, असुविधा या जननांग पथ से रोग संबंधी स्राव होता है;

· हमें इस उम्र में अनचाहे गर्भ के खतरे के बारे में भी नहीं भूलना चाहिए।

...उन लोगों के लिए जिनकी उम्र 18 या उससे कुछ अधिक है।

मानवता के आधे हिस्से के 18 वर्ष और उससे अधिक आयु के सभी प्रतिनिधि, कृपया डॉक्टर से मिलने में देरी न करें यदि:

· आपको मासिक धर्म संबंधी अनियमितताएं हैं (भारी, लंबे समय तक, दर्दनाक, अनियमित मासिक धर्म, उनकी अनुपस्थिति; समय पर नहीं, जननांग पथ से आपके सामान्य मासिक रक्तस्राव के विपरीत)

· मासिक धर्म से पहले आपका स्वास्थ्य खराब हो जाता है (मनोदशा, वजन, भूख में बदलाव, सिरदर्द, स्तन ग्रंथियों में सूजन और दर्द महसूस होना आदि)

·आप स्तनपान नहीं करा रही हैं और आपके निपल से स्राव हो रहा है; स्तन ग्रंथियों में दर्द के बारे में चिंतित हैं जो चक्र से जुड़ा नहीं है; आपने अपनी स्तन ग्रंथि में एक गठन की खोज की है;

·आपको जन्म नियंत्रण की एक विधि चुननी होगी;

·आप एक बच्चा पैदा करने की योजना बना रहे हैं, लेकिन गर्भनिरोधक के उपयोग के बिना नियमित यौन गतिविधि के साथ एक वर्ष के भीतर गर्भावस्था नहीं हुई है;

· जननांग क्षेत्र में खुजली, असुविधा, असामान्य योनि स्राव और/या बाहरी जननांग क्षेत्र में असामान्य चकत्ते हैं;

· आपने आकस्मिक संभोग किया था;

· पेट के निचले हिस्से में दर्द दिखाई दिया;

·एक चिकित्सीय परीक्षण के दौरान, आपको अल्ट्रासाउंड स्कैन के दौरान गर्भाशय ग्रीवा में क्षरण या अन्य परिवर्तन या मानक से किसी विचलन का निदान किया गया था;

· आपके पास 5 वर्षों से अधिक समय से "सर्पिल" है;

·आपकी कोई स्त्री रोग संबंधी सर्जरी हुई हो;

·आपका वजन बहुत बढ़ गया है, खासकर बच्चे के जन्म या गर्भपात के बाद; आपके शरीर पर गुलाबी खिंचाव के निशान हैं और बाल अत्यधिक उगे हुए हैं।

...बाल्ज़ाक की उम्र की महिलाओं के लिए।

प्रिय महिलाओं, इस उम्र में उत्पन्न होने वाली सभी समस्याओं का कारण आने वाले रजोनिवृत्ति को बताने में जल्दबाजी न करें। हो सकता है कि उनका उससे कोई संबंध न हो! इसके अलावा, रजोनिवृत्ति की अभिव्यक्तियाँ स्वयं (ये न केवल गर्म चमक और बढ़े हुए पसीने हैं, बल्कि अस्थिर रक्तचाप भी हैं; मूड में बदलाव, चिड़चिड़ापन, अवसाद; कामेच्छा में कमी, योनि का सूखापन, यौन गतिविधि के दौरान दर्द; मूत्र असंयम, बार-बार पेशाब आना, हानि) खांसने, हंसने के दौरान पेशाब आना, हड्डियों, जोड़ों में दर्द, इस उम्र में होने वाले फ्रैक्चर आदि) के कारण बहुत असुविधा होती है और विशेषज्ञ की मदद की आवश्यकता होती है। आपको अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए यदि:

· आपके पास ऊपर वर्णित शिकायतें हैं;

· आपने मासिक धर्म चक्र में अनियमितताएं विकसित कर ली हैं: मासिक धर्म भारी, लंबा, दर्दनाक, अनियमित या अनुपस्थित हो गया है; गलत समय पर आए और आपकी सामान्य अवधि की तरह नहीं हैं;

·आपकी स्त्री रोग संबंधी सर्जरी हुई है, खासकर यदि अंडाशय और/या गर्भाशय हटा दिया गया हो;

·आप योनि की दीवारों के आगे बढ़ने और/या गर्भाशय के आगे बढ़ने या आगे बढ़ने पर ध्यान देते हैं;

· और यह मत भूलिए कि इस उम्र में अनचाहे गर्भधारण का खतरा भी मौजूद है, इस तथ्य के बावजूद कि आपके मासिक धर्म अब नियमित नहीं हो सकते हैं।

यदि आपके लिए अपनी स्थिति की इतनी अच्छी तरह से निगरानी करना मुश्किल है, या यदि आप उम्र की परवाह किए बिना बिल्कुल स्वस्थ हैं, तो बस याद रखें 5 सरल नियम जो आपको अपने स्वास्थ्य के प्रति आत्मविश्वास का एहसास दिलाएंगे:

1. एक मासिक मासिक धर्म कैलेंडर बनाए रखना, जो न केवल मासिक धर्म की शुरुआत और समाप्ति तिथियों को दर्शाता है, बल्कि उनकी बहुतायत (प्राकृतिक या सर्जिकल रजोनिवृत्ति की स्थिति में महिलाओं को छोड़कर) को भी दर्शाता है।

2. हर 6 महीने में एक बार स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच।

3. वर्ष में एक बार स्त्री रोग संबंधी अल्ट्रासाउंड (रजोनिवृत्ति में महिलाएं और ऑपरेशन वाली महिलाएं जिनके अंडाशय संरक्षित थे);

4. गर्भाशय ग्रीवा (साइटोलॉजी) से असामान्य कोशिकाओं के लिए एक स्मीयर और वर्ष में एक बार माइक्रोस्कोप (कोल्पोस्कोपी) के तहत जांच।

5. मासिक धर्म की शुरुआत से 4-6वें दिन स्तन ग्रंथियों का अल्ट्रासाउंड, यदि आपकी उम्र 40-45 वर्ष से कम है, 45 साल के बाद - मैमोग्राफी (स्तन ग्रंथियों की एक्स-रे परीक्षा); सभी - वर्ष में एक बार।

खुश रहो!

शतलोवा वी.वी. की भलाई, प्रेम और स्वास्थ्य की हार्दिक शुभकामनाओं के साथ।

(मतभेद हैं। किसी विशेषज्ञ से परामर्श आवश्यक है।)

अंतरंग स्वास्थ्य कई महिलाओं के लिए एक संवेदनशील विषय है। शर्मिंदगी, बीमारी के लक्षण होने पर दादी-नानी के नुस्खों पर भरोसा करना, "किसी दोस्त की सलाह पर" दवाएँ लेना या अपने शरीर की परवाह न करना (अंतरंग देखभाल, यौन संपर्क) दुखद परिणाम देते हैं। जननांग प्रणाली और प्रजनन अंगों के स्वास्थ्य को कैसे बनाए रखें?

हर दिन के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञों के 5 सुझाव:

  1. अंतरंग स्वच्छता बनाए रखें. बार-बार, साथ ही बहुत दुर्लभ, अंतरंग शौचालय से सूजन और संक्रमण का विकास होता है। योनि म्यूकोसा की सतह पर लाभकारी लैक्टोबैसिली होते हैं जो माइक्रोफ्लोरा के स्तर को बनाए रखते हैं - वही पीएच। बार-बार धोने से अक्सर श्लेष्मा झिल्ली शुष्क हो जाती है और लाभकारी बैक्टीरिया की संख्या में कमी आ जाती है। दिन के दौरान अंतरंग शौचालय की अनुपस्थिति से रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के विकास का खतरा होता है। अंतरंग क्षेत्रों के लिए विशेष साबुन या सुगंध या खुशबू रहित बेबी साबुन को प्राथमिकता दें।
  2. असामान्य स्राव पर ध्यान दें। हार्मोनल स्तर में उतार-चढ़ाव, तनाव और छिपे हुए संक्रमण थ्रश और वेजिनोसिस (एक माइक्रोफ्लोरा विकार) के विकास का कारण बन सकते हैं। प्रचुर मात्रा में पनीर जैसा स्राव, योनि में खुजली कैंडिडिआसिस के लक्षण हैं। स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच के बाद, आपको एंटिफंगल दवाओं के साथ उपचार निर्धारित किया जाएगा। प्रोबायोटिक्स लैक्टोबैसिली के स्तर को बहाल करने में मदद करेंगे। याद रखें, कोई भी स्राव स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास अनिर्धारित दौरे का एक कारण है।
  3. श्लेष्म झिल्ली की अम्लता के स्तर को नियंत्रित करें। बढ़ी हुई योनि अम्लता कुछ खाद्य पदार्थों के सेवन के कारण हो सकती है जो शरीर में पीएच स्तर, गर्भ निरोधकों के उपयोग, जीवाणुरोधी चिकित्सा और गर्भावस्था को प्रभावित करते हैं। यदि आपको सेक्स के दौरान या उसके बाद जलन, सूखापन, खुजली या दर्द के लक्षण हैं, तो किसी विशेषज्ञ से सलाह लें।
  4. ज्यादा ठंड मत लगाओ. गर्म महीनों के लिए मिनी स्कर्ट, स्टॉकिंग्स और छोटी जैकेट छोड़ दें। प्राकृतिक सूती अंडरवियर का चुनाव करें, गीले स्विमसूट में बैठने से बचें। संक्रमण के विकास से बचने के लिए दिन में कुछ घंटों से अधिक समय तक लेस सिंथेटिक्स के साथ अपने पसंदीदा पेटी और पैंटी न पहनें।
  5. संरक्षित यौन संबंध के पक्ष में चुनाव करें। घातक बीमारियों और सामान्य संक्रामक रोगों दोनों से बचाव का एकमात्र तरीका कंडोम है। कुछ पुरुषों में लक्षण रहित होते हैं। उदाहरण के लिए, ज्यादातर मामलों में कैंडिडिआसिस मजबूत सेक्स को परेशान नहीं करता है। हालाँकि, बीमारी का वाहक होने के कारण, आपका साथी आपको नियमित रूप से संक्रमित कर सकता है, और आपका इलाज असफल हो जाएगा।
  6. अपने अंतरंग स्वास्थ्य की देखभाल करते समय, हर दिन स्वच्छता पर ध्यान दें, संरक्षित यौन संबंध चुनें और स्वच्छंदता से बचें। अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करें, जो सूजन प्रक्रियाओं की घटना से बचने में मदद करेगी। और याद रखें कि हर छह महीने में कम से कम एक बार स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने से जननांग और प्रजनन प्रणाली के स्वस्थ कार्यों की गारंटी होगी।

    ध्यान!लेख में प्रस्तुत जानकारी केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है। लेख की सामग्री स्व-उपचार को प्रोत्साहित नहीं करती है। केवल एक योग्य चिकित्सक ही किसी विशेष रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर निदान कर सकता है और उपचार की सिफारिशें दे सकता है।

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पहली युक्ति: चयनों के रंग और पारदर्शिता पर विशेष ध्यान दें

सभी लड़कियों को डिस्चार्ज होता है, आदर्श पारदर्शी रंग होता है। यदि रंग पीला या गहरा है, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर के पास जाना चाहिए। संक्रमण के प्रभाव में परिवर्तन होते हैं। उदाहरण - फंगल संक्रमण के साथ खुजली, दर्द और दही जैसा स्राव होता है। एक अप्रिय गंध और गाढ़ा, पतला स्राव जीवाणु संक्रमण (वैजिनोसिस) के लक्षण हैं। अधिकतर ऐसा संक्रमण खूबसूरत महिलाओं में 40 साल के बाद होता है।

ट्राइकोमोनिएसिस के साथ एक अप्रिय गंध के साथ हरा, गैर-समान (बुलबुला) स्राव होता है। सभी महिलाओं को नियमित अंतराल पर क्लैमाइडिया के परीक्षण की सलाह दी जाती है। यदि परिणाम सकारात्मक है, तो गोनोरिया रोगजनकों के प्रति एक अनिवार्य प्रतिक्रिया की आवश्यकता होती है। ये दोनों संक्रमण आमतौर पर एक-दूसरे के साथ होते हैं।

दूसरा टिप: समय-समय पर आने वाले लक्षणों के प्रति सतर्क और सावधान रहें

90% प्यारी महिलाओं को फंगल संक्रमण (थ्रश) था। अक्सर, जब लक्षण दोबारा उभरते हैं, तो लड़कियां स्व-उपचार पसंद करती हैं। यदि लक्षण बने रहते हैं, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

परीक्षण फंगल संक्रमण के प्रकार और क्षति की सीमा को सटीक रूप से निर्धारित करते हैं। उचित उपचार से पहले कैप्सूल से मदद मिलेगी, लेकिन अधिकांश दवाओं की तरह, यह लीवर पर निशान छोड़ देगा।

इस तथ्य के बावजूद कि आप फार्मेसियों में हमेशा बिना प्रिस्क्रिप्शन के वांछित दवा खरीद सकते हैं, विशेषज्ञ ऐसा न करने की सलाह देते हैं। स्त्री रोग विज्ञान में एक नियम है - कोई भी संक्रमण, यदि लंबे समय तक इलाज नहीं किया जाता है या सही ढंग से इलाज नहीं किया जाता है, तो 3 महीने के बाद तीव्र से पुराना हो जाता है। स्व-दवा इलाज कर सकती है, लेकिन इलाज नहीं, और रोग एक अव्यक्त अवस्था में होता है, जिससे शरीर को बिना लक्षण के नुकसान होता है।

स्त्री रोग संबंधी रोगों का विकास निम्नलिखित कारकों से शुरू हो सकता है:
- शरीर की हार्मोनल स्थिति में परिवर्तन;
- एंटीबायोटिक्स, गर्भनिरोधक लेना;
- दैहिक रोगों (मधुमेह) या गर्भावस्था के कारण योनि के एसिड-बेस संतुलन में परिवर्तन।

एंटीबायोटिक दवाओं से इलाज करने और गर्भनिरोधक लेने पर वेजिनोसिस का खतरा बढ़ जाता है। बैक्टीरियल वेजिनोसिस का कारण लैक्टोबैसिली में कमी है। डॉक्टर के पास जाने पर, पीएच निर्धारित करने के लिए एक विशेष उपकरण होता है; मानक का अनुपालन न करना हमेशा एक अस्वस्थ स्थिति का संकेत देता है।

वाउचिंग से स्वास्थ्य के लिए आवश्यक बैक्टीरिया कम हो जाते हैं या बाहर निकल जाते हैं, जिनकी जगह जल्द ही रोगजनक बैक्टीरिया ले लेते हैं, जिसके परिणामस्वरूप संक्रमण होता है। शावर जेल अंतरंग अंगों की सुरक्षा का उल्लंघन करता है, और अंतरंग स्वच्छता के लिए चिकित्सा जैल सही सूत्र के अनुसार विकसित किए जाते हैं।

नियम चार: केवल सुरक्षित यौन संबंध

भले ही आपको अपने साथी पर पूरा भरोसा हो, फिर भी जोखिम न लें। संक्रमण या अनचाहे गर्भ के लिए सबसे अच्छा उपाय कंडोम है, और ऐसा उपाय भी 100% प्रभावी नहीं है। यदि संदिग्ध लक्षण विकसित होते हैं, तो आपको डॉक्टर को दिखाना चाहिए और उचित परीक्षण कराना चाहिए।

आप कितनी बार महिलाओं से इस सुनहरे नियम के उल्लंघन और अनदेखी के बारे में सुन सकते हैं। यदि 3-10 वर्षों (कभी-कभी अधिक) तक परीक्षाएं छूट जाती हैं, तो स्वास्थ्य और जीवन के लिए खतरनाक बीमारियाँ विकसित होती हैं, और उन्नत स्थितियों में, दवा शक्तिहीन होती है। कैंसर खतरनाक और जानलेवा है, लेकिन कुछ लोग यह मानते हैं कि इस बीमारी को स्टेज 1-2 में सफलतापूर्वक और बिना किसी परिणाम के ठीक किया जा सकता है। यदि आप समय रहते आवेदन करते हैं, तो आपका स्वास्थ्य सुरक्षित है।

युवा लड़कियाँ सुंदरता और कामुकता को अधिक महत्व देती हैं, और यह अच्छी बात है। लेकिन सर्वोत्तम के लिए, इन दो कारकों में स्वास्थ्य जोड़ें। कम गुणवत्ता वाले सिंथेटिक अंडरवियर के कारण सुंदर महिलाओं के स्वास्थ्य के लिए असुविधा पैदा होना कोई असामान्य बात नहीं है।

अपने लिए समय निकालें! जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, न केवल संक्रमण खतरनाक है, बल्कि किसी के स्वास्थ्य के प्रति लापरवाही भी खतरनाक है। स्वस्थ रहो!

प्रश्न एवं उत्तर। स्त्री रोग विशेषज्ञ से सलाह.

एस.वी.यूरेनेवा, एमडी, वी.आई. के नाम पर प्रसूति, स्त्री रोग और पेरिनेटोलॉजी के वैज्ञानिक केंद्र के कर्मचारी। कुलकोवा स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय।

सवाल: मेरा वजन बढ़ना शुरू हो गया है। क्यों?

डॉक्टरों के लिए जानकारी: उम्र के साथ, महिला शरीर में चयापचय प्रक्रियाएं धीमी हो जाती हैं। इसके अलावा, उम्र भी वजन बढ़ने में योगदान देने वाला एक कारक है। प्राकृतिक हार्मोनल परिवर्तन होते हैं: अंडाशय द्वारा प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजन के उत्पादन में कमी। इस मामले में, एण्ड्रोजन की सापेक्ष अधिकता हो सकती है। यह महिला सिल्हूट के अनुपात में बदलाव में योगदान देने वाला एक कारक है: कमर के आकार में वृद्धि, शरीर के वजन में वृद्धि और पेट के मोटापे का विकास। ये प्रक्रियाएं महिला शरीर में प्रतिकूल चयापचय परिवर्तनों से जुड़ी हैं - रक्तचाप में वृद्धि, डिस्लिपिडेमिया, एंडोथेलियल डिसफंक्शन, बिगड़ा हुआ ग्लूकोज सहिष्णुता और टाइप 2 मधुमेह का विकास। जैसे-जैसे आपकी उम्र बढ़ती है, मांसपेशियों का द्रव्यमान कम होता जाता है और वसा ऊतक बढ़ता जाता है। क्या ऐसे उल्लंघनों से बचना संभव है? इस कठिन अवधि के दौरान हर महिला के लिए यह बहुत महत्वपूर्ण है कि वह शारीरिक गतिविधि कम न करें और मांसपेशियों की टोन बनाए रखने और शरीर के वजन को बनाए रखने के लिए नियमित व्यायाम करें। इसके अलावा, मामूली कम कैलोरी वाला आहार वजन को नियंत्रित करने और अतिरिक्त पाउंड से प्रभावी ढंग से लड़ने में मदद करता है। अंडाशय की कार्यात्मक गतिविधि में कमी का परिणाम मासिक धर्म की लय में गड़बड़ी और फिर रजोनिवृत्ति की शुरुआत है। अधिकांश महिलाओं में रजोनिवृत्ति के लक्षण विकसित होते हैं। यह स्थापित किया गया है कि रजोनिवृत्ति संक्रमण के दौरान और रजोनिवृत्ति के पहले 10 वर्षों में निर्धारित एचआरटी न केवल रजोनिवृत्ति के लक्षणों से प्रभावी ढंग से राहत देता है, 1 बल्कि पेट के मोटापे के विकास को भी रोकता है और शरीर के अनुपात को बनाए रखने में मदद करता है 2. तदनुसार, हम इसका लाभकारी प्रभाव देखते हैं रक्त के लिपिड स्पेक्ट्रम, एंडोथेलियल फ़ंक्शन, ग्लूकोज चयापचय पर एचआरटी। प्रोजेस्टोजेन के रूप में ड्रोसपाइरोन युक्त तैयारी रक्तचाप और शरीर के वजन पर उनके प्रभाव के संदर्भ में अतिरिक्त लाभ प्रदान करती है। ड्रोसपाइरोनोन के एंटीएंड्रोजेनिक प्रभाव की उपस्थिति हार्मोनल संतुलन को बहाल करने में मदद करती है और, लाभकारी चयापचय प्रभावों के अलावा, त्वचा और बालों की स्थिति पर कई लाभकारी प्रभाव प्रदान करती है।

रोगी की सलाह: वजन नियंत्रण और नियमित शारीरिक गतिविधि आपकी उम्र के अनुसार स्थिर वजन बनाए रखने में मदद करती है। ड्रोसपाइरोनोन के साथ हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के उपयोग से वजन नियंत्रण के संबंध में लाभ होता है।

प्रश्न: रजोनिवृत्ति के लक्षण क्या हैं?

डॉक्टरों के लिए जानकारी: ज्यादातर महिलाओं में रजोनिवृत्ति तुरंत नहीं होती है। यह तथाकथित रजोनिवृत्ति संक्रमण की अवधि से पहले होता है, जो कई वर्षों तक चलता है। लंबे मासिक धर्म चक्र के पहले चरण में, इसे कई दिनों तक छोटा कर दिया जाता है। इसके बाद, यह कम नियमित हो जाता है, और अगले महत्वपूर्ण दिनों की शुरुआत में उतार-चढ़ाव + 7 दिन हो जाता है। इस अवधि को मासिक धर्म में 1-2 महीने या उससे अधिक की देरी से बदल दिया जाता है। इस समय, हर चौथी महिला को तथाकथित रजोनिवृत्ति के लक्षणों का अनुभव हो सकता है: गर्म चमक, पसीना, आराम करते समय धड़कन, ठंड लगना, भावनात्मक अस्थिरता। अक्सर नींद में खलल पड़ता है. योनि में असुविधा और सूखापन हो सकता है। और रजोनिवृत्ति (रजोनिवृत्ति) की शुरुआत हमेशा स्वतंत्र मासिक धर्म की अनुपस्थिति के 1 वर्ष के बाद ही निर्धारित की जाती है, अर्थात पूर्वव्यापी रूप से। अधिकांश महिलाओं में रजोनिवृत्ति के पहले वर्षों में रजोनिवृत्ति के लक्षण प्रकट होते हैं, जो अलग-अलग डिग्री तक व्यक्त होते हैं। रजोनिवृत्ति की शुरुआत महिला शरीर की उम्र बढ़ने की प्रक्रिया में तेजी से होती है, जो रक्तचाप में वृद्धि और धमनी उच्च रक्तचाप और एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास के साथ होती है। हर तीसरी महिला में, रजोनिवृत्ति की शुरुआत हड्डियों के नुकसान और ऑस्टियोपोरोसिस के विकास के साथ होती है, जो गिरने के बाद या चोट के अभाव में भी होने वाली हड्डी के फ्रैक्चर का मुख्य कारण है।

रोगी को सलाह: उम्र बढ़ना एक प्राकृतिक प्रक्रिया है। आज हम इस प्रक्रिया को प्रभावित कर सकते हैं, इसे काफी धीमा कर सकते हैं और लंबे समय तक जीवन की उच्च गुणवत्ता बनाए रख सकते हैं। हमारी सलाह है कि जब पहले बदलाव और लक्षण दिखें तो महिला की समय पर जांच कराएं और सिफारिशें दें। जब प्रारंभिक रजोनिवृत्ति वाले रोगियों में रजोनिवृत्ति के लक्षण दिखाई देते हैं, तो ऑस्टियोपोरोसिस और फ्रैक्चर को रोकने के लिए, हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी का उपयोग करना सबसे प्रभावी तरीका है। हार्मोनल दवाओं के उपयोग की संभावना पर निर्णय लेने के लिए, एक विशेष परीक्षा आवश्यक है, जिसमें पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड, मैमोग्राफी, ऑन्कोसाइटोलॉजी, यदि संकेत दिया गया हो - रक्त हार्मोन (एफएसएच, एस्ट्राडियोल, टीएसएच), लिपिड प्रोफाइल और ग्लूकोज स्तर का निर्धारण, ऑस्टियोडेंसिटोमेट्री शामिल है। और यदि संकेत दिया जाए तो अन्य परीक्षा विधियां निष्पादित की जाती हैं।

प्रश्न: रजोनिवृत्ति के दौरान क्या पीना चाहिए?

डॉक्टरों के लिए जानकारी: रजोनिवृत्ति के लक्षणों से निपटने का सबसे प्रभावी तरीका और महिलाओं के स्वास्थ्य को संरक्षित करने का एक तरीका हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी 1 है। किसी भी उपचार की तरह, जांच के बाद स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा दवाएं निर्धारित की जाती हैं। गर्म चमक के इलाज के लिए गैर-हार्मोनल एजेंटों का भी व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। वे हल्के क्लाइमेक्टेरिक सिंड्रोम के लिए प्रभावी हो सकते हैं और, एक नियम के रूप में, छोटे पाठ्यक्रमों में - 3-6 महीने में उपयोग किए जाते हैं।

रोगी को सलाह: दवाएँ लेना शुरू करने से पहले, मैं जीवन के इस चरण में प्रवेश करने वाली प्रत्येक महिला को पोषण, नियमित शारीरिक गतिविधि, विश्राम कौशल सीखने और गुणवत्तापूर्ण नींद बनाए रखने पर अधिक ध्यान देने की सलाह दूंगी। कई महिलाएं नींद में खलल को उम्र से जुड़ी एक सामान्य प्रक्रिया मानती हैं। लेकिन यह सच नहीं है. नींद स्वास्थ्य का एक महत्वपूर्ण घटक है। सोने के लिए सबसे अच्छी स्थिति एक हवादार कमरा और 17-19 डिग्री का इष्टतम तापमान है। कपड़े चुनते समय, आपको प्राकृतिक कपड़ों को प्राथमिकता देनी चाहिए: लिनन, रेशम, कपास, ऊन। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि गर्म पेय और मसालेदार भोजन पीने से हॉट फ्लैश में योगदान होता है।

प्रश्न: क्या रजोनिवृत्ति के दौरान गर्भवती होना संभव है?

डॉक्टरों के लिए जानकारी: चूंकि रजोनिवृत्ति की शुरुआत में अंडाशय में कोई रोम नहीं होते हैं जिनसे अंडा विकसित होता है, गर्भावस्था की संभावना व्यावहारिक रूप से बाहर रखी जाती है। हालाँकि, रजोनिवृत्ति संक्रमण के दौरान, गर्भधारण की संभावना बनी रहती है, इसलिए गर्भनिरोधक के बारे में न भूलें। इस अवधि के दौरान हार्मोनल स्थिति अस्थिर होती है। एक महिला एक चक्र में गर्भवती हो सकती है और दूसरे में रजोनिवृत्ति के लक्षणों का अनुभव कर सकती है। आज हमारे पास हार्मोनल गर्भनिरोधक उपलब्ध हैं, जिनमें एस्ट्रोजेन होता है, जो प्राकृतिक हार्मोन के समान होता है जो एक महिला के अंडाशय में संश्लेषित होता है, उदाहरण के लिए, क्लेरा। यह एक साथ दो समस्याओं का समाधान कर सकता है: अवांछित गर्भधारण से बचाता है, और यदि एस्ट्रोजन की कमी होती है, तो रजोनिवृत्ति के लक्षणों की संभावना को रोकते हुए, हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी दवा की भूमिका निभाता है। इसके अलावा, डायनोगेस्ट, जो कि क्लेरा का हिस्सा है, एंडोमेट्रियम की विश्वसनीय सुरक्षा प्रदान करेगा, जो इस अवधि के दौरान आवश्यक है। एक और संभावना है - मिरेना अंतर्गर्भाशयी उपकरण, जो विश्वसनीय गर्भनिरोधक प्रदान करता है, और यदि एस्ट्रोजेन की कमी होती है और रजोनिवृत्ति के लक्षण दिखाई देते हैं, तो इसका उपयोग हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के एक घटक के रूप में किया जा सकता है।

रोगी को सलाह: हम अनुशंसा करते हैं कि एक महिला नियमित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलें (हर 6-12 महीने में कम से कम एक बार), जो रजोनिवृत्ति संक्रमण और रजोनिवृत्ति की शुरुआत के दौरान महिलाओं के स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए सबसे इष्टतम दृष्टिकोण चुनने में मदद करेगी।

सवाल: आप 45 के बाद अधिक चिड़चिड़े क्यों हो जाते हैं और आपकी आंखों में पहले जैसी चमक क्यों नहीं रहती?

डॉक्टरों के लिए जानकारी: हार्मोनल बदलाव सीधे मूड पर असर डालते हैं। भावनात्मक अस्थिरता रजोनिवृत्ति सिंड्रोम की अभिव्यक्ति है। यदि ऐसे लक्षण दिखाई देते हैं, तो हम स्त्री रोग विशेषज्ञ से मदद लेने की सलाह देते हैं। ये विशिष्ट लक्षण हैं, जो अक्सर अंडाशय की कार्यात्मक गतिविधि में कमी के कारण होते हैं। इन समस्याओं का समाधान किया जा सकता है और महिला को जीवन की गुणवत्ता और आनंद वापस दिलाया जा सकता है।

रोगी को सलाह: हम अनुशंसा करते हैं कि स्त्रीरोग विशेषज्ञ, 45 वर्ष से अधिक उम्र की किसी महिला से बात करते समय, उसकी भावनात्मक स्थिति और नींद की गुणवत्ता में रुचि लें, क्योंकि ये लक्षण रजोनिवृत्ति सिंड्रोम के विकास का संकेत दे सकते हैं और सुधार का विषय हैं। स्त्री रोग विशेषज्ञ

प्रश्न: क्या रजोनिवृत्ति के दौरान महिला की उम्र तेजी से बढ़ती है?

डॉक्टरों के लिए सूचना: अवश्य। एक महिला की कालानुक्रमिक और जैविक उम्र मेल नहीं खाती। एक पुरुष के विपरीत, एक महिला के पास एक शुरुआती बिंदु होता है जब उम्र बढ़ने की प्रक्रिया तेज हो जाती है। यह प्रारंभिक बिंदु रजोनिवृत्ति की शुरुआत है। रजोनिवृत्ति की सामान्य आयु 45-55 वर्ष है। हर दूसरी महिला 50 वर्ष की उम्र में रजोनिवृत्ति तक पहुँचती है। 45 वर्ष की आयु से पहले मासिक धर्म बंद करने से प्राकृतिक उम्र बढ़ने से जुड़ी बीमारियों के विकसित होने का खतरा काफी बढ़ जाता है। इसके अलावा, प्रारंभिक रजोनिवृत्ति वाली प्रत्येक महिला के लिए, यह जानना महत्वपूर्ण है कि परिणामी हार्मोनल कमी त्वचा की समय से पहले उम्र बढ़ने, झुर्रियों की उपस्थिति, मांसपेशियों की टोन में कमी और आकृति में विशिष्ट परिवर्तनों के साथ वजन बढ़ने में योगदान करती है।

रोगी को सलाह: हम प्रत्येक महिला को जीवन भर अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखने और नियमित रूप से (वर्ष में कम से कम 1-2 बार) स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलने की सलाह देते हैं। भले ही प्रकृति की नियति में डिम्बग्रंथि का जल्दी या समय से पहले बंद होना लिखा हो, एचआरटी का उपयोग स्वास्थ्य और सुंदरता को बनाए रखेगा। पोस्टमेनोपॉज़ में, हार्मोनल थेरेपी का उपयोग न केवल रजोनिवृत्ति के लक्षणों को ठीक करने की अनुमति देता है, बल्कि हड्डियों के द्रव्यमान और उपास्थि के नुकसान को भी रोकता है, और हृदय रोगों के लिए कई जोखिम कारकों के विकास को रोकता है। यह दिखाया गया है कि जिन पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं ने एंजेलिक (एस्ट्राडियोल/ड्रोसपाइरोनोन) का उपयोग किया था, उनमें एंटीहाइपरटेंसिव दवाएं लेने की संभावना कम थी और अन्य निरंतर संयुक्त एचआरटी 3 के उपयोगकर्ताओं की तुलना में उनमें धमनी घनास्त्रता (दिल के दौरे और स्ट्रोक) होने की संभावना काफी कम थी।

प्रश्न: क्या आपने सुना है कि पश्चिमी महिलाएं हार्मोन लेती हैं और रूसी महिलाओं की तुलना में बेहतर दिखती हैं?

डॉक्टरों के लिए जानकारी: हाँ, यह सच है। पश्चिमी महिलाएं इसलिए भी बेहतर दिखती हैं क्योंकि वे अपने स्वास्थ्य को बनाए रखने पर बहुत ध्यान देती हैं: उचित और नियमित पोषण, शारीरिक गतिविधि और वजन नियंत्रण।

रोगी को सलाह: एक स्वस्थ जीवनशैली एक ऐसी चीज़ है जिसे हमें छोटी उम्र से याद रखना चाहिए। सेक्स हार्मोन के संतुलन का मतलब है किसी भी उम्र में यौवन और सुंदरता। एक आधुनिक महिला को बाद के जीवन में अपने जीवन की गुणवत्ता और स्वास्थ्य को बनाए रखने के बारे में सक्रिय रहना चाहिए, क्योंकि आज वह अपने जीवन का एक तिहाई से अधिक समय रजोनिवृत्ति के दौरान बिताती है। सेक्स हार्मोन की तैयारी उपयोगी हो सकती है यदि उन्हें समय पर निर्धारित किया जाए (यदि संकेत दिया जाए, तो रजोनिवृत्ति की अवधि 10 वर्ष से अधिक न हो, 60 वर्ष से अधिक की आयु में न हो)।

प्रश्न: मेरी उम्र की महिला को कितनी बार स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए?

रोगी को सलाह: नियमित रूप से और साल में कम से कम 1-2 बार स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने की सलाह दी जाती है।

प्रश्न: मुझे स्तन कैंसर का डर है। इसे कैसे रोकें?

डॉक्टरों के लिए जानकारी: पहली कैंसर कोशिका प्रकट होने से लेकर मैमोग्राफी का उपयोग करके ट्यूमर का पता लगाने तक, लगभग 10 साल लगते हैं। इसलिए, यह समझना महत्वपूर्ण है कि यह कोई त्वरित प्रक्रिया नहीं है। यह जानना जरूरी है कि किन महिलाओं में स्तन कैंसर होने का खतरा अधिक है। जिन महिलाओं के परिवार में स्तन कैंसर का इतिहास रहा है, उन्हें सबसे अधिक खतरा है: माताएं, दादी या बहनें जिन्हें स्तन कैंसर था। इसके अलावा, मासिक धर्म का जल्दी शुरू होना (11 साल की उम्र से पहले), गर्भधारण न होना और 30 साल की उम्र के बाद पहला जन्म इस बीमारी के खतरे को थोड़ा बढ़ा सकता है। जीवनशैली भी मायने रखती है: धूम्रपान और शराब का सेवन भी जोखिम कारक हैं। मोटापा भी एक प्रतिकूल कारक है जो स्तन कैंसर के खतरे को बढ़ाता है।

रोगी को सलाह: पारिवारिक आनुवंशिकता के मामले में, हम अनुशंसा करते हैं कि, 35 वर्ष की आयु से शुरू करके, किसी मैमोलॉजिस्ट द्वारा नियमित जांच कराएं। आज स्तन कैंसर की आनुवंशिक प्रवृत्ति का निर्धारण करना संभव है।

बुरी आदतों को छोड़ना, शरीर के वजन को नियंत्रित करना और मोटापे से लड़ना ऐसे कारक हैं जो न केवल सामान्य रूप से महिलाओं के स्वास्थ्य की सुरक्षा सुनिश्चित करते हैं, बल्कि स्तन कैंसर के खतरे को भी कम करते हैं। हाल के वर्षों में, बाद की उम्र में - 30 साल के बाद गर्भावस्था और प्रसव की योजना बनाने की प्रवृत्ति रही है। हालाँकि, जैविक दृष्टिकोण से, यह एक ऐसा कारक है जो बाद के जीवन में स्तन कैंसर के विकास के खतरे को बढ़ाता है। सभी महिलाएं अपनी पहली गर्भावस्था को बाद की उम्र तक टालने का जोखिम नहीं उठा सकतीं, क्योंकि हर किसी का डिम्बग्रंथि रिजर्व अलग-अलग होता है। इसलिए, मैं सलाह दूंगी कि युवा महिलाएं, गर्भावस्था की योजना बनाने की उम्र तय करते समय, स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें और अपने स्वयं के डिम्बग्रंथि रिजर्व का आकलन करें (एएमएच हार्मोन का स्तर निर्धारित करें, अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके डिम्बग्रंथि रिजर्व का आकलन करें)।

सूत्रों का कहना है:

  1. टी. जे. डिविलियर्स, ए. पाइंस, एन. पनाय, एम. गंबासियानी, डी. एफ. आर्चर अद्यतन 2013 रजोनिवृत्ति हार्मोन थेरेपी और मध्य जीवन स्वास्थ्य के लिए निवारक रणनीतियों पर अंतर्राष्ट्रीय रजोनिवृत्ति सोसायटी की सिफारिशें // क्लाइमेक्टेरिक 2013;16:316-337

2.आर्चर डी. एट अल. हार्मोन थेरेपी के लिए ड्रोसपाइरोनोन-एस्ट्राडियोल की दीर्घकालिक सुरक्षा: एक यादृच्छिक, डबल-ब्लाइंड, बहुकेंद्रीय परीक्षण // रजोनिवृत्ति खंड 12, संख्या 6 2005

  1. हेनीमेन के. अस्मान ए. डिंगर जे. ओरल हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी की सुरक्षा: यूरास-एचआरटी अध्ययन से अंतिम परिणाम // फार्माकोएपिडेमोलॉजी और ड्रग सुरक्षा, 2012 अगस्त, खंड 21 सितंबर 3;365