Rana je mehaničko oštećenje tjelesnih tkiva. Može biti mala i velika, bezopasna i opasna po život. Manje kožne lezije, čak i one koje se gnoje, mogu se liječiti kod kuće, ali teško je samostalno se nositi s ozbiljnim. U takvim situacijama postavlja se pitanje kako liječiti gnojne rane. To bi trebao učiniti kvalificirani stručnjak, ponekad u stacionarnim uvjetima.

Faze zacjeljivanja rana i uvjeti za nastanak gnojnih procesa

U procesu postojanja i zarastanja rane postoje 3 faze:

• upala;
• regeneracija;
• stvaranje ožiljaka i epitelizacija.

Supuracija rane može se razviti samo pod određenim uvjetima:

• u prisutnosti stranih tijela, mrtvog tkiva ili nakupljene krvi, limfe;
• u prisutnosti patogenih mikroba u dovoljnim količinama.

Liječenje u fazi upale

Liječenje gnojnih rana provodi se u skladu s fazama procesa koje se odvijaju na mjestu oštećenja tkiva. U prvoj fazi uklanja se gnoj i nekrotično tkivo, a smanjuju se edemi i oslobađanje tekućine iz malih krvnih žila nastali upalom (eksudacijom). Paralelno s tim procesima provodi se borba protiv mikroorganizama.

Primjena masti i enzimska terapija

U prvoj fazi preporučljivo je gnojne rane liječiti hidrofilnim mastima topljivim u vodi koje sadrže antibiotike, poput Levosina, Levomekola, Mafenida acetata. Stavljaju se na sterilne salvete i fiksiraju, jedna obloga dnevno je sasvim dovoljna. Liječenje gnojnih rana ubrzava se upotrebom enzimske terapije koja pomaže u uklanjanju mrtvog tkiva. Do danas se proizvode masti koje sadrže i antibiotike i proteolitičke enzime. Na primjer, jugoslavenski lijek Iruksol sadrži kloramfenikol (antiseptik) i pentidazu (enzim).

Upotreba antiseptičkih rastvora

Osim masti, u kirurgiji se koriste i antiseptičke otopine (vodikov peroksid, furacilin itd.). Međutim, tekuće studije otkrile su njihovu nedovoljnu antibakterijsku aktivnost u odnosu na česte hirurške infekcije. Učinkovitiji su lijekovi nove generacije antiseptika: "Yodopiron", "Sodium Hypochloride" i "Dioxidin".

Fizikalni tretmani

Liječenje gnojnih rana fizičkim metodama liječenja (kvarcanje, ultrazvučna kavitacija, UHF, hiperbarična oksigenacija) značajno slabi gnojni proces. Korištenje visokoenergetskog (kirurškog) lasera omogućuje vam isparavanje gnoja i nekrotičnog tkiva, kao i postizanje potpune sterilnosti.

Tretman u fazi regeneracije

U drugoj fazi provodi se protuupalni tretman, štite se formirane granulacije, potiče regeneracija stanica i tkiva. Za očuvanje granulacija koriste se protuupalne masti topive u vodi i masti na bazi masti. Mogu se koristiti biljni pripravci: ulja krkavine i šipka, sokovi aloe i kalanchoe. Upotreba niskofrekventnog (terapijskog) lasera značajno će ubrzati proces regeneracije.

Liječenje u fazi epitelizacije i stvaranja ožiljaka

U završnoj fazi liječenja potrebno je ubrzati proces ožiljkanja rana. To olakšavaju ulja šipka i bokvice, mast od troksevazina i terapijsko lasersko zračenje.

Konačno

Liječenje gnojnih rana dug je proces. To treba shvatiti ozbiljno i, ako je moguće, spriječiti.