Nakon rođenja, beba se odmah nalazi u potpuno novim uslovima za njega. Temperatura je ovdje mnogo niža od intrauterine, ima mnogo vizualnih, taktilnih, zvučnih i drugih podražaja. Odmah se mora prilagoditi drugačijem načinu ishrane i disanja. Ovaj period je praćen kolosalnim promjenama u svim organima i sistemima malog organizma i karakteriziraju ga specifična prolazna stanja. Oni su fiziološki, svojstveni samo rođenoj djeci i ne ponavljaju se u kasnijem životu. Ali takva stanja graniče s patološkim reakcijama tijela. Uz kombinaciju nepovoljnih uslova, mogu se pretvoriti u bolesti.

Tranziciona stanja

Prolazna fiziološka stanja novorođenčadi nastaju odmah od trenutka rođenja i ubrzo nestaju bez traga. Ovo su prirodni procesi za bebe. Nazivaju se graničnim ili prijelaznim stanjima jer se javljaju na granici dvije faze djetetovog života (intrauterine i vanmaterične). Pod određenim okolnostima, mogu se pretvoriti u patologiju. Prijelaz fiziološkog stanja novorođenčeta u patološko može nastati zbog preuranjenosti djeteta, teškog porođaja, nepovoljnog toka trudnoće, stresa nakon rođenja.

Neonatolozi su uključeni u opservaciju i liječenje novorođenih beba.

Postoji mnogo fizioloških prolaznih stanja novorođenčadi, jer se svaki sistem njegovog malog organizma prilagođava. Osim toga, ne moraju se nužno manifestirati sva fiziološka stanja kod bebe. Mnogi od njih ostaju neprimećeni.

Zaustavimo se detaljnije na uočljivim, očiglednim fiziološkim stanjima novorođenčadi.

Telesna masa

Prvog dana novorođenčad doživljava gubitak težine. Ovo je fiziološki ili prirodni proces koji se opaža kod svih novorođenčadi, bez obzira s kojom težinom je rođeno.

Glavni razlog je to što u prvim danima života bebin organizam gubi ogromnu količinu vode i koristi hranljive materije nakupljene u maternici.

Normalno, takav gubitak ne bi trebao biti veći od 7-8% prvobitne težine. Otprilike do 10. dana života dijete vraća prvobitnu težinu, nakon čega se njegova težina redovno povećava, što je pokazatelj pravilnog razvoja tijela i njegovog rasta.

Za bržu adaptaciju bebe potrebno mu je organizirati adekvatan toplinski režim, dobru njegu, pravilno hranjenje. Ako je beba izgubila više od 10% prvobitne tjelesne težine i nije se oporavila nakon dvije sedmice, treba je pokazati pedijatru.

Ako dijete ne gubi na težini, treba obratiti pažnju na to i pokazati bebu ljekaru. Moguće je da se tečnost ne izlučuje iz organizma, što ukazuje na patologiju bubrega.

Izmjena topline

Fiziološka prolazna stanja novorođenčadi uključuju kršenje metabolizma topline, kada se djetetova tjelesna temperatura blago smanjuje ili povećava. Kod novorođenčadi su procesi termoregulacije još uvijek nesavršeni. Bebe ne mogu održavati tjelesnu temperaturu konstantnom. Vrlo su osjetljivi na sve promjene temperature u okolini. Odnosno, njihovo tijelo reagira na bilo kakve temperaturne fluktuacije na ulici ili u prostoriji. Brzo se pregrijavaju ili prehlađuju, jer je njihova koža bogata krvnim žilama i siromašna znojnim žlijezdama. Vrlo je važno pridržavati se temperaturnog režima u dječjoj sobi, kako bi se beba zaštitila od pregrijavanja ili propuha. Optimalna temperatura vazduha u dečijoj sobi treba da bude 23 ºS.

Skin

Fiziološka stanja novorođenčeta uključuju promjene na koži. Ovo se opaža kod gotovo svih novorođenčadi. Najčešće je crvenilo kože, koje se javlja nakon uklanjanja originalnog lubrikanta. Sve nestaje samo od sebe za nedelju dana.

Mnoga djeca imaju ljuskavu kožu. Javlja se 3-6 dana. Najčešće se manifestira na trbuhu, udovima, grudima. Posebno snažno ljuštenje kod novorođenčadi. Ovo stanje ne zahtijeva liječenje. Nakon kupanja, područja kože treba podmazati sterilnim uljem.

Često bebe pokazuju toksični eritem. To je osip sa žuto-sivim čvorićima. Nalazi se oko zglobova na udovima ili na grudima. Sve je gotovo za nedelju dana.

Hormonska kriza

Jedno od fizioloških stanja novorođenčadi koje često plaši roditelje je hormonsko ili se najčešće javlja kod djevojčica. U prve dvije sedmice nakon rođenja, genitalije se uvelike povećavaju. Osim toga, mliječne žlijezde otiču, a iz bradavica se može ispuštati tekućina slična mlijeku. Ove pojave nastaju zbog činjenice da su majčini hormoni odmah nakon rođenja prisutni u tijelu bebe. Utječu na genitalije i mliječne žlijezde djeteta. Ova reakcija malog organizma proći će bez traga do kraja mjeseca. Obično ovo stanje ne zahtijeva liječenje. Ako je dijete postalo nemirno, ima tjelesnu temperaturu, odmah se obratite pedijatru. Ne biste trebali pokušavati istisnuti tekućinu iz mliječnih žlijezda - to će uzrokovati bol kod djeteta i dovesti do mastitisa.

Osim toga, roditelji trebaju biti svjesni da djevojčice u prvim danima života imaju obilan iscjedak iz genitalnog trakta, mogu biti različitih boja, češće krvavih. Ovo stanje ne zahtijeva liječenje, nestaje nakon otprilike mjesec dana. Samo ako je iscjedak dobio neprijatan miris i gnojnu boju, djevojku treba pokazati dječjem ginekologu.

crijeva

Fiziološko stanje novorođenčadi u pedijatriji je disbakterioza. Bakterije koloniziraju crijevnu sluznicu. Štoviše, naseljavaju ga ne samo pozitivni mikroorganizmi, već i patogena mikroflora. Disbakterioza je fiziološko stanje bebe, ali pod određenim okolnostima može uzrokovati ozbiljnu bolest.

Sredinom prve sedmice života beba ima uznemirujuću stolicu. Razlog za ovu pojavu je prelazak na novi način ishrane. Prvo ga napušta mekonij - izvorni izmet, 4. - 5. dana pojavljuje se prijelazna stolica, koju karakterizira heterogena konzistencija i boja (sluz, grudice, žuto-zelene boje).

Do kraja prve sedmice, stolica se obično stvrdne i podsjeća na žućkastu kašu.

urinarnog sistema

Urinarni organi se takođe prilagođavaju novim uslovima. Prilagođavaju se radu u uslovima hormonalnih promena i gubitka vlage. Često se razvija takvo fiziološko stanje novorođenčadi kao infarkt bubrega mokraćne kiseline, koji se manifestira u obliku žuto-smeđe mokraće. To je zbog taloženja kristala soli mokraćne kiseline u bubrezima i metaboličkih poremećaja u malom organizmu. Ako se boja mokraće ne vrati u normalu do kraja druge sedmice, treba se obratiti ljekaru.

Već u prvim satima života dolazi do izostanka ili izlučivanja male količine urina. Ovo važi za svu novorođenčad. U pravilu, drugog dana mokrenje postaje bolje.

pupčana rana

Obično, 4. dana nakon rođenja, pupčana panjeva otpada, a na njegovom mjestu se formira pupčana rana. Da biste spriječili njegovu infekciju, potrebno je poduzeti sljedeće mjere: dva puta dnevno tretirati ranu vodikovim peroksidom i briljantnom zelenom. Nakon otprilike 10 do 12 dana, rana će početi da zacjeljuje i liječenje se može prekinuti.

Fiziološka žutica

Otprilike 2-3 dana nakon rođenja, bebina koža može dobiti žućkastu nijansu. Ovo fiziološko granično stanje novorođenčadi opaženo je kod otprilike 70% djece. To je zbog činjenice da neki enzimi ne rade punom snagom i bilirubin se nakuplja u tijelu, koji mrlje kožu. Urin i stolica bebe istovremeno zadržavaju svoju uobičajenu boju. U pravilu, žutica nestaje do 14. dana života mrvica, ne zahtijeva liječenje. Ali ako je dijete jako mršavo, letargično, pasivno, odmah se obratite pedijatru, jer to nije tipično za posebno fiziološko stanje novorođenčadi, zvano izvorna žutica.

Znakovi koji ukazuju na disfunkciju jetre:

• Pojava žutice odmah nakon rođenja.
• Distribucija žutila na potkoljenice, ruke i stopala.
• Žutica traje duže od 2 sedmice.
• Promjenjena stolica.
• Odbijanje jela.
• Anksioznost prilikom hranjenja.
• Prodoran krik.
• Edem.
• Groznica i drhtavica.
• Slabost i letargija djeteta.

Visok nivo bilirubina u krvi bebe može negativno uticati na razvoj nervnog sistema. Stoga, u prisustvu takvih pokazatelja, dijete se liječi.

Imunitet

Beba u prvim mjesecima života vrlo je ranjiva u smislu razvoja upalnih procesa. Njegov imunitet još nije razvijen. Bio je u maternici u sterilnim uslovima, a nakon rođenja, njegovo telo je odmah kolonizovano bakterijskom mikroflorom iz okoline. Zato se u prvim danima života, zbog neformirane prirodne zaštitne reakcije kože i sluzokože, javlja takvo fiziološko stanje novorođenčeta kao imunodeficijencija. Posebno je izražen kod prijevremeno rođenih beba i beba s malo tjelesne težine. Trajanje ovog stanja može biti do mjesec dana ili više. Potrebno je organizirati pravilnu njegu bebe, čistoću svega što ga okružuje.

Da biste ojačali imunitet djeteta, trebali biste češće provjetravati sobu, svakodnevno obavljati mokro čišćenje u dječjoj sobi, šetati na svježem zraku.

Prije kupanja treba napraviti i zračne kupke i laganu masažu.

Umjesto zaključka

Porođaj je težak i odgovoran period ne samo u životu žene, već i njenog novorođenčeta. Ovo je veliki stres za oboje. Promjene u okolini dovode do reakcija organizma mrvica koje se manifestiraju u obliku prijelaznih stanja. Pedijatri identificiraju nekoliko takvih reakcija koje se javljaju kod novorođenčadi u prvim danima života. U pravilu ne zahtijevaju liječenje i nakon nekog vremena prolaze sami.

Ali takva stanja se nazivaju graničnim, jer lako mogu postati patološka. Upravo iz tog razloga bebu u prvom mesecu života redovno pregledaju pedijatar i medicinska sestra.

Roditelji ne treba da brinu o pojavi određenog fiziološkog stanja kod bebe. U 98% slučajeva su apsolutno sigurni i ne zahtijevaju medicinsku intervenciju.