अपने प्रजनन स्वास्थ्य के लिए एक व्यक्ति की व्यक्तिगत जिम्मेदारी। जागरूक जीवन। डॉक्टर स्वास्थ्य सूत्रों का आवेदन

22.08.2019

उनके स्वास्थ्य के लिए जिम्मेदारी अपने कार्यों और कार्यों में खुद को एक रिपोर्ट देने की आवश्यकता है, मनसिक स्थितियां, सामाजिक वातावरण आदि की पसंद, उनके संभावित स्वास्थ्य प्रभावों के लिए ज़िम्मेदार है। जिम्मेदारी का तात्पर्य है कि यह अपने स्वास्थ्य का निपटान करने की स्वतंत्रता है, शरीर की स्थिति (निदान को जानने का अधिकार) के बारे में जानकारी है।

रोगी को एक प्रारंभिक या प्रारंभिक जांच के दौरान किसी तीसरे व्यक्ति द्वारा धनवापसी का अधिकार प्राप्त करने के बारे में सूचित किया जाना चाहिए। अस्पताल के नियम और पद। रोगी को सेवाओं के लिए शिकायत दर्ज करने का अधिकार है और ऐसी शिकायतों की दीक्षा, विचार और अनुमति के लिए अस्पतालों के तंत्र के बारे में जानकारी का अधिकार है।

रोगी जिम्मेदारियां रोगी के लिए जिम्मेदार हैं। चिकित्सा शिकायतों, पिछली बीमारियों, अस्पताल में भर्ती, दवाएं, दर्द और उनके स्वास्थ्य से संबंधित अन्य मुद्दों पर सटीक और पूर्ण जानकारी प्रदान करना। उनकी देखभाल के लिए जिम्मेदार व्यक्तियों द्वारा अनुशंसित उपचार योजना के अनुसार। उनके कार्यों, अगर वे उपचार से इनकार करते हैं या स्वास्थ्य टीम के निर्देशों का पालन नहीं करते हैं। यह देखते हुए कि अस्पताल के नियमों और प्रावधानों के बाद, जितनी जल्दी हो सके उनके बिलों का भुगतान किया जाता है। अन्य रोगियों और अस्पताल के कर्मचारियों के अधिकारों से सावधान रहें। यदि उनके पास उनसे पूछे जाने वाले प्रश्न हैं। लोग अपने जीवन जीने के बारे में अलग-अलग चुनाव करते हैं।

में सोवियत काल चिकित्सा कार्यकर्ता (और क्रमशः एक चिकित्सा मनोवैज्ञानिक) के रैंक और रोगी को "चीफ" और "अधीनस्थ" के संबंध के रूप में व्याख्या किया गया था। आबादी का स्वास्थ्य संसाधन और राज्य स्वामित्व के रूप में माना जाता था; डॉक्टर इस संसाधन की स्थिति के लिए जिम्मेदार सिविल सेवक थे; उनकी सिफारिशें अनिवार्य थीं।

ये विकल्प भी उनके स्वास्थ्य को प्रभावित करते हैं, जिनके साथ वे सामना करते हैं, और भविष्य में चिकित्सा उपचार की उनकी आवश्यकता को भी प्रभावित करते हैं। इस संदर्भ में, दो प्रश्नों के विशेष महत्व हैं। सबसे पहले, यदि सभी रोगियों को एक ही उपचार प्रदान किया जाता है, तो उपचार की कुल लागत इस बात पर निर्भर करेगी कि लोग कैसे व्यवहार करते हैं। फिर हमें यह विचार करने की आवश्यकता है कि उपचार के लिए लागत का वितरण रोगी के व्यवहार से जुड़ा होना चाहिए या नहीं। दूसरा, ऐसी स्थिति में जहां स्वास्थ्य देखभाल के लिए बजट सीमित हैं, आहार का उपचार आवश्यक है।

रोगी के अपने स्वास्थ्य का प्रबंधन करने के अधिकार के बारे में कोई भाषण नहीं था। प्रत्येक निवासी एक विशिष्ट चिकित्सा संस्थान से जुड़ा हुआ था और डॉक्टर और क्लिनिक का चयन नहीं कर सका। आज, घरेलू स्वास्थ्य देखभाल में स्थिति बदलती है।

यह ज्ञात है कि प्रत्येक व्यक्ति का स्वास्थ्य निर्धारित किया जाता है (ए) अपने शरीर और जीवनशैली (मालिक कारकों) की विशिष्टताओं, (बी) प्रभाव को बाहर (पर्यावरणीय कारकों) से अनुभव करता है। मालिक कारकों में जैविक (आनुवांशिक सहित) उनमें या अन्य बीमारियों के साथ-साथ आदतें (धूम्रपान, अतिरक्षण, हाइपोडायनामिया इत्यादि) और व्यवहार के जोखिम भरे रूपों की प्रवृत्ति (टी ख। तुलचिंस्की, ई ए।

अन्य महत्वपूर्ण सवाल यह है कि इस बात को प्रभावित करना है कि जिस डिग्री में बीमारी एक व्यक्तिगत पसंद का परिणाम है, इस हद तक कि उन्हें प्राथमिकता का ध्यान दिया जाता है। इस विचार से कि लोगों को अपने स्वास्थ्य की ज़िम्मेदारी लेनी चाहिए, एक लोकप्रिय प्रेस में भी तेजी से लक्षित विषय बन रहा है। स्वास्थ्य, फिटनेस और स्व-सहायता पर लेखों में समाचार पत्रों की आवश्यकताओं पर उपभोक्ता लेखों का बढ़ते हिस्सा शामिल है।

विकलांगता के लिए समायोजित जीवन की उम्र में विकसित विकसित देशों में बीमारियों के बोझ के प्रतिशत के कारणों के रूप में अग्रणी 10 चयनित जोखिम कारक। इस लेख का उद्देश्य जिम्मेदारी और चिकित्सा देखभाल के संबंध में उदार समतावाद की एक व्यावहारिक व्याख्या का प्रस्ताव देना है और उचित काउंटर-तर्कों के खिलाफ इसका मूल्यांकन करना है।

Varavikova, 1 999)। मालिक के कारकों में, मनोविज्ञान की गतिविधि (स्कूल ए लियोन्टेव) की गतिविधि की स्थिति पर निर्भर करते हुए, व्यक्तित्व, इसकी पसंद की स्वतंत्रता, माना जाता है (एनडी निर्माता, 2005) और ऐसे कारक - "व्यक्तित्व की स्वतंत्रता और देयता स्वास्थ्य के उद्देश्य से बीमारी, या व्यवहार के उद्देश्य से व्यवहार को चुनने के लिए "(स्वास्थ्य या बीमारी पर ध्यान केंद्रित एक परिपक्व व्यक्तित्व की एक व्यक्तिगत पसंद है)।

एक नियम के रूप में, दो प्रकार के कारण हैं कि हम व्यक्तिगत व्यवहार के साथ उपचार या भुगतान को क्यों जोड़ना चाहते हैं। पहला - रिवर्स लुक और इस विचार से जुड़ा हुआ है कि बोझ और लाभ का वितरण कैसे होना चाहिए अलग तरह के लोग इन बोझों और फायदे के निर्माण में योगदान दिया। अधिक सटीक, वह तर्क देता है कि जिस डिग्री में एक व्यक्ति ने उपचार की आवश्यकता में योगदान दिया है वह नैतिक रूप से महत्वपूर्ण कारक हो सकता है।

इस दृष्टिकोण के लिए खड़े मुख्य अंतर्ज्ञान, यह है कि लोग कर सकते हैं कुछ चुनाव अपने जीवन को कैसे जीते हैं और उन्हें इस तरह के चुनावों के लिए जिम्मेदार होना चाहिए कि वे उपचार की उनकी आवश्यकता को प्रभावित करते हैं। जिम्मेदारी के पक्ष में सापेक्ष तर्क सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रणाली में कुछ उपचार शामिल नहीं करने के कारण सबसे महत्वपूर्ण था। उदाहरण के लिए, ज्यादातर लोग इस तथ्य से सहमत होंगे कि टैटू के शल्य चिकित्सा हटाने की लागत को व्यक्ति द्वारा भुगतान किया जाना चाहिए, सार्वजनिक नहीं।

व्यक्तित्व में आमतौर पर अपनी नकारात्मक भावनाओं को जानबूझकर नियंत्रित करने का अवसर होता है (उन्हें क्रोनिक में बदलने की इजाजत नहीं मिलती है), तर्कसंगत रूप से, व्यवस्थित रूप से प्रदर्शन करते हैं शारीरिक व्यायाम, परेशानियों का सामना करने के लिए, सामाजिक रूप से सक्रिय होने के लिए, शराब और दवाओं को पीना नहीं, समय पर चिकित्सा देखभाल की तलाश करने के लिए धूम्रपान न करें, आदि। यह स्वास्थ्य के लिए भी महत्वपूर्ण है कि यह आत्म-प्राप्ति के लिए प्रयास करता है और आध्यात्मिक रूप से भरा जीवन था।

उदाहरण के लिए, स्थिति पर विचार करें जब धूम्रपान तंबाकू पर करों को प्रभावित नहीं करता है। ऐसी स्थिति में तंबाकू करों के लिए कोई प्रोत्साहन नहीं होगा, लेकिन फिर भी कोई भी तर्क दे सकता है कि धूम्रपान करने वालों को उपचार की अपेक्षित लागत का भुगतान करना होगा। इन शक्तिशाली तर्कों के बावजूद, व्यक्तिगत जिम्मेदारी, जैसा कि हमने परिचय में उल्लेख किया है, सामान्य रूप से, स्वास्थ्य देखभाल के क्षेत्र में संसाधनों के वितरण में एक महत्वपूर्ण मानदंड के रूप में खारिज कर दिया गया। हम मानते हैं कि स्वास्थ्य के क्षेत्र में न्याय के वितरण के संबंध में राजनीतिक और सैद्धांतिक तर्कों की पृष्ठभूमि के खिलाफ व्यक्तिगत जिम्मेदारी क्यों दी जाती है।

यह अंतर्ज्ञान जारी रहता है, भले ही व्यक्तिपरक पीड़ा इस तथ्य के बराबर हो कि यह धब्बे के जन्मस्थान के डिफिगरेशन से जुड़ा हुआ है, तो इसे हटाने को आमतौर पर स्वास्थ्य सेवा द्वारा वित्त पोषित किया जाता है। दूसरा प्रकार का कारण अप्रत्यक्ष और आशाजनक है। परिणामी नियामक सिद्धांतों के उनके परिणामों की तुलना करने, विकल्पों का अनुमान लगाते हैं, और सबसे अच्छा विकल्प वह है जो सबसे अच्छा परिणाम है। अनंत तर्क चिंता नहीं करते कि लोगों ने क्या किया, बल्कि, वे भविष्य में कैसे व्यवहार करेंगे। वह व्यवहार के साथ लागत या उपचार के वितरण को बांधता है, क्योंकि वह भविष्य के व्यवहार को प्रभावित करना चाहता है, कुछ प्रकार के व्यवहार के लिए प्रोत्साहन या बाधाएं बनाना चाहता है।

जैसे ही उनके स्वास्थ्य को नियंत्रित किया जाता है, व्यक्तित्व को स्वायत्त रूप से और स्वतंत्र रूप से महसूस होता है, उसकी पसंद की ज़िम्मेदारी के साथ (स्वतंत्रता को अक्सर अपराध की भावना का भुगतान करना पड़ता है, उदाहरण के लिए, इसने डेटा और बायोमेडिकल विज्ञान की क्षमताओं को पूर्वोपित किया है) ।

उनके स्वास्थ्य की जिम्मेदारी - स्वास्थ्य के लिए उनके संभावित प्रभावों का जवाब देने के लिए, अपने कार्यों और कार्यों, मानसिक राज्यों, सामाजिक पर्यावरण की पसंद आदि में खुद को एक रिपोर्ट देने की आवश्यकता है। जिम्मेदारी का तात्पर्य है कि यह अपने स्वास्थ्य का निपटान करने की स्वतंत्रता है, शरीर की स्थिति (निदान को जानने का अधिकार) के बारे में जानकारी है।

अपनी पसंद के लिए जिम्मेदार व्यक्तियों को एक लक्ष्य प्राप्त करने के साधन के रूप में माना जाता है। वितरण न्याय के कई उत्कृष्ट नियामक सिद्धांत केवल इन दो कारणों में से दूसरे पर केंद्रित हैं। उदाहरण के लिए, जीवन-आधारित दृष्टिकोण को जीवन की गुणवत्ता के मामले में स्वास्थ्य परिणामों को अधिकतम करने के लिए वैकल्पिक उपचार विधियों के बीच प्रतिबंधित संसाधनों को वितरित करने की आवश्यकता होती है। इस तरह के अप्रत्यक्ष सिद्धांतों को आगे बढ़ते हैं और सभी प्रकार के विपरीत कारणों को बाहर करते हैं।

साहित्य में स्वास्थ्य संवर्धन के लिए तर्क भी वादा या निरंतर नियामक सिद्धांतों जैसे कि उपयोगितावाद पर आधारित हैं। विचार यह है कि स्वास्थ्य को बढ़ावा देने के लिए, लोगों को सही प्रोत्साहन का सामना करना चाहिए। अस्वास्थ्यकर जीवन शैलियों के लिए अपनी पसंद के लिए जिम्मेदार लोगों को पकड़ना पूरी तरह से उत्तेजक तर्कों को उचित ठहराया जा सकता है। उत्तेजना तंत्र अक्सर जनसंख्या स्तर पर लागू होते हैं। व्यवहार और कानून विनियमन करने वाले कानून लोगों को धूम्रपान करने और अत्यधिक पीने से रोक सकते हैं।

सोवियत काल में, चिकित्सा कार्यकर्ता (और एक चिकित्सा मनोवैज्ञानिक) के रैंक और रोगी को "चीफ" और "अधीनस्थ" के संबंध के रूप में व्याख्या किया गया था। आबादी का स्वास्थ्य संसाधन और राज्य स्वामित्व के रूप में माना जाता था; डॉक्टर इस संसाधन की स्थिति के लिए जिम्मेदार सिविल सेवक थे; उनकी सिफारिशें अनिवार्य थीं। रोगी के अपने स्वास्थ्य का प्रबंधन करने के अधिकार के बारे में कोई भाषण नहीं था। प्रत्येक निवासी एक विशिष्ट चिकित्सा संस्थान से जुड़ा हुआ था और डॉक्टर और क्लिनिक का चयन नहीं कर सका। आज, घरेलू स्वास्थ्य देखभाल में स्थिति बदलती है।

सरकारों या बीमा योजनाएं पूर्ण स्क्रीनिंग प्रोग्राम, जैसे मैमोग्राफी, धूम्रपान और टीकाकरण समाप्ति कार्यक्रम, साथ ही साथ प्रासंगिक व्यवहार को प्रोत्साहित करने के लिए यौन संक्रमित बीमारियों के परीक्षण और उपचार को कवर कर सकती हैं। नकारात्मक और सकारात्मक प्रोत्साहन दोनों स्वास्थ्य में सुधार करने में भूमिका निभा सकते हैं।

प्रभावी उपचार प्रक्रियाओं के विकास में भेदभाव तर्क भी महत्वपूर्ण है। कई डॉक्टर, साथ ही राष्ट्रीय प्राथमिकता आयोगों का तर्क है कि उपचार की प्रभावशीलता को प्रभावित करने वाले कार्यों के लिए रोगियों को ज़िम्मेदार होना चाहिए। उदाहरण के लिए, निरंतर धूम्रपान कोरोनरी शंटिंग ऑपरेशन के परिणामों के साथ-साथ अंतःविषय क्रोमियम के लिए संचालन को नकारात्मक रूप से प्रभावित करेगा। निरंतर अंतःशिरा दवा का उपयोग पुन: संक्रमण के कारण वाल्व प्रतिस्थापन प्रभाव को प्रभावित कर सकता है।

यह ज्ञात है कि प्रत्येक व्यक्ति का स्वास्थ्य निर्धारित किया जाता है (ए) अपने शरीर और जीवनशैली (मालिक कारकों) की विशिष्टताओं, (बी) प्रभाव को बाहर (पर्यावरणीय कारकों) से अनुभव करता है। मालिक कारकों में जैविक (जेनेटिक समेत) उन या अन्य बीमारियों के साथ शरीर की पूर्वाग्रह, साथ ही साथ आदतें (धूम्रपान, अतिरक्षण, हाइपोडायनामिया इत्यादि) और जोखिम भरा व्यवहार की प्रवृत्ति (टी। ख। टुलीस्कीस्की, ई। ए वेराविकोव, 1 999) । मालिक के कारकों में, मनोविज्ञान की गतिविधि (स्कूल ए लियोन्टेव) की गतिविधि की स्थिति पर निर्भर करते हुए, व्यक्तित्व, इसकी पसंद की स्वतंत्रता, माना जाता है (एनडी निर्माता, 2005) और ऐसे कारक - "व्यक्तित्व की स्वतंत्रता और देयता स्वास्थ्य के उद्देश्य से बीमारी, या व्यवहार के उद्देश्य से व्यवहार को चुनने के लिए "(स्वास्थ्य या बीमारी पर ध्यान केंद्रित एक परिपक्व व्यक्तित्व की एक व्यक्तिगत पसंद है)।

अत्यधिक शराब का उपयोग यकृत प्रत्यारोपण के बाद अंग अस्तित्व की संभावना को कम कर देता है। नतीजतन, कई डॉक्टरों का तर्क है कि यदि आवश्यक हो, तो उपचार प्रभावी होने के लिए, व्यवहार को बदलने की आवश्यकता को उचित ठहराने के लिए और यदि इन आवश्यकताओं का सम्मान नहीं किया जाता है तो उन्हें उपचार छोड़ने की अनुमति दी जाती है।

प्रभाव परिप्रेक्ष्य दृष्टिकोणऔर अनुमानित संभावनाएं अक्सर मेल खाते हैं। जाहिर है, प्रोत्साहन बनाने के तरीकों में से एक पिछले व्यवहार के साथ सहयोग या उपचार करना है। हालांकि, भले ही विपरीत और वादा तर्कों के परिणाम कभी-कभी मेल खाते हैं, यह हमेशा नहीं होता है, और औचित्य में अंतर अतिरंजित होने की संभावना नहीं है। यह देखना आसान है कि क्या हम उस स्थिति को ध्यान में रखते हैं जिसमें कोई प्रोत्साहन नहीं होता है, यानी, जब लोगों का व्यवहार उत्तेजना संरचना पर निर्भर नहीं होता है। ऐसी स्थिति में, उपचार को बाध्यकारी या पिछले कार्यों का भुगतान करने के लिए कोई आशाजनक कारण नहीं हैं, लेकिन विपरीत दिशा में तर्क अभी भी मामला हो सकता है।

व्यक्तित्व को आमतौर पर अपनी नकारात्मक भावनाओं को जानबूझकर अपनी नकारात्मक भावनाओं को नियंत्रित करने की अनुमति नहीं मिलती है (क्रोनिक में बदलना नहीं), तर्कसंगत रूप से, व्यवस्थित रूप से शारीरिक व्यायाम करने के लिए, शराब और नशीली दवाओं का उपयोग करने के लिए, सामाजिक रूप से सक्रिय होने के लिए, सामाजिक रूप से सक्रिय होने के लिए, नहीं धूम्रपान, समय-समय पर चिकित्सा ध्यान देने के लिए, स्वास्थ्य के लिए डॉ। यह भी महत्वपूर्ण है कि यह आत्म-प्राप्ति के लिए प्रयास करता है और आध्यात्मिक रूप से भरा हुआ जीवन था।

उदाहरण के लिए, स्थिति पर विचार करें जब धूम्रपान तंबाकू पर करों को प्रभावित नहीं करता है। ऐसी स्थिति में तंबाकू करों के लिए कोई प्रोत्साहन नहीं होगा, लेकिन फिर भी कोई भी तर्क दे सकता है कि धूम्रपान करने वालों को उपचार की अपेक्षित लागत का भुगतान करना होगा। इन शक्तिशाली तर्कों के बावजूद, व्यक्तिगत जिम्मेदारी, जैसा कि हमने परिचय में उल्लेख किया है, सामान्य रूप से, स्वास्थ्य देखभाल के क्षेत्र में संसाधनों के वितरण में एक महत्वपूर्ण मानदंड के रूप में खारिज कर दिया गया। हम मानते हैं कि स्वास्थ्य के क्षेत्र में न्याय के वितरण के संबंध में राजनीतिक और सैद्धांतिक तर्कों की पृष्ठभूमि के खिलाफ व्यक्तिगत जिम्मेदारी क्यों दी जाती है।

यह अंतर्ज्ञान जारी रहता है, भले ही व्यक्तिपरक पीड़ा इस तथ्य के बराबर हो कि यह धब्बे के जन्मस्थान के डिफिगरेशन से जुड़ा हुआ है, तो इसे हटाने को आमतौर पर स्वास्थ्य सेवा द्वारा वित्त पोषित किया जाता है। दूसरा प्रकार का कारण अप्रत्यक्ष और आशाजनक है। परिणामी नियामक सिद्धांतों के उनके परिणामों की तुलना करने, विकल्पों का अनुमान लगाते हैं, और सबसे अच्छा विकल्प वह है जो सबसे अच्छा परिणाम है। अनंत तर्क चिंता नहीं करते कि लोगों ने क्या किया, बल्कि, वे भविष्य में कैसे व्यवहार करेंगे। वह व्यवहार के साथ लागत या उपचार के वितरण को बांधता है, क्योंकि वह भविष्य के व्यवहार को प्रभावित करना चाहता है, कुछ प्रकार के व्यवहार के लिए प्रोत्साहन या बाधाएं बनाना चाहता है।

जैसे ही उनके स्वास्थ्य को नियंत्रित किया जाता है, व्यक्तित्व को स्वायत्त रूप से और स्वतंत्र रूप से महसूस होता है, उसकी पसंद की ज़िम्मेदारी के साथ (स्वतंत्रता को अक्सर अपराध की भावना का भुगतान करना पड़ता है, उदाहरण के लिए, इसने डेटा और बायोमेडिकल विज्ञान की क्षमताओं को पूर्वोपित किया है) ।

एन डी Cotochova


साझा करें: