Антибіотики групи сульфаніламіди. Сульфаніламідні препарати - перелік. Механізм дії сульфаніламідів, застосування і протипоказання. Небажані ефекти сульфаніламідів для дітей.

15.04.2019

сульфаніламідні препарати (Синонім сульфаніламіди) - синтетичні хіміотерапевтичні засоби широкого спектру дії з групи похідних аміду сульфаниловой кислоти (сульфаниламида).

До сульфаніламідних препаратів чутливі стрептококи, стафілококи, диплококи (гонококи, менінгококи, пневмококи), кишкова, дизентерійна, дифтерійна і сибиреязвенная палички, бруцели, холерні вібріони, актиноміцети, хламідії (збудники трахоми, орнітозу та ін.), А також збудники анаеробної інфекції ( клостридії), деяких протозойних інфекцій (малярії, токсоплазмозу). Крім того, до сульфаніламідних препаратівчутливі окремі збудники глибоких мікозів (нокардін, актиноміцети). деякі сульфаніламідні препарати(Сульфадиметоксин, сульфапиридазин, сульфален) виявляють активність щодо мікобактерій лепри (див. протилепрозні кошти). До числа стійких до сульфаніламідних препаратіввідносяться сальмонели, синьогнійна паличка, мікобактерії туберкульозу, спірохети, лептоспіри і віруси. На чутливі до них мікроорганізми сульфаніламідні препаратив концентраціях, в яких вони накопичуються в організмі в терапевтичних дозах, діють бактеріостатично.

Скільки успіхів ми досягли?

Можна було б подумати, що в цей день і в віці, 75 років після трагічного епізоду сульфаниламида, це неправильне чергування і фальсифікація наркотиків було б давно далеким минулим, що готовий препарат сьогодні відповідає від партії до партії, що ефективність повинна бути змінена тільки примхами індивідуальної генетики і що ліки так само безпечні для населення пацієнтів, якими вони можуть бути. Незважаючи на те, що багато досягнень в галузі науки і юридичний моніторинг та керівництво нашими програмами розвитку лікарських засобів дозволили створити, мабуть, найбезпечніші і найефективніші фармацевтичні препарати в історії, на жаль, людська природа і її вплив на ефективність і безпеку ліків складніше рухатися в послідовно позитивних напрямках.

Механізм антимікробної дії сульфаніламідних препаратівобумовлений тим, що вони блокують процес синтезу дигідрофолієвої кислоти на стадії освіти дігідроптероіновой кислоти з дігідроптерідіна і параамінобензойної кислоти (ПАБК) за участю ферменту дигідроптероатсинтетази (дігідрофолатсінтетази). Вважають, що порушення синтезу дігідроптероіновой кислоти відбувається перш за все в результаті включення сульфаніламідних препаратівзамість ПАБК в якості субстрату дигідроптероатсинтетази, тому що за хімічною структурою сульфаніламідні препаратимають схожістю з ПАБК. В результаті цього відбувається утворення аналогів дигидрофолиевой кислоти, що не володіють властивою їй біологічну активність. Крім того, при взаємодії сульфаніламідних препаратівз дігідроптерідіном в присутності АТФ і іонів магнію утворюється проміжний метаболіт, інгібує дигідроптероатсинтетази, що призводить до пригнічення освіти дигидрофолиевой кислоти. Можливо також, що сульфаніламідні препаратиперешкоджають включенню дігідроптерідіна в процес синтезу дигідрофолієвої кислоти. В кінцевому підсумку порушення освіти дигидрофолиевой кислоти під впливом сульфаніламідних препаратівпризводить до зниження утворення тетрагідрофолієвої кислоти і зумовленого цим пригнічення біосинтезу нуклеотидів і затримці розвитку і розмноження мікроорганізмів. Цими особливостями механізму дії пояснюється той факт, що до сульфаніламідних препаратіввиявляють чутливість тільки ті мікроорганізми, в яких відбувається процес синтезу дигідрофолієвої кислоти. Мікроорганізми і клітини макроорганізму, утилізують готову дигідрофолієву кислоту із зовнішнього середовища, до дії сульфаніламідних препаратівне чутливі.

Більшість американців сьогодні стали думати, не думаючи про це, про те, що ліки в їх аптеці або в лікарні - це те, що було призначено їх лікарем, тобто, по крайней мере, якщо вони прийшли з авторитетною аптеки. Проте, шахрайство і обман в фармацевтичному виробництві все ще з нами, і з-за зростання населення в усьому світі і зростання технологій це може являти собою ще велику проблему регулювання, ніж раніше. Пильність і раніше зберігається, і юридичні повноваження діяти як і раніше повинні оновлюватися на регулярній основі, якщо агентства, які ми створили для захисту нас, повинні ефективно виконувати свою роботу і таким чином, щоб це не впливало негативного впливу на законні законослухняних фармацевтичних виробників.

При надлишку в середовищі ПАБК і її похідних, наприклад, новокаїну, анестезину і ін., А також метіоніну, фолієвої кислоти, пуринових і піримідинових основ антимікробну активність сульфаніламідних препаратівзнижується. зменшення активності сульфаніламідних препаратівв присутності гною і ранового пов'язано з високим вмістом в цих субстратах ПАБК і інших антагоністів сульфаніламідних препаратів.

Оскільки наша економіка розширилася до глобальної, наркотики, які ми приймаємо в цій країні, надходять з усього світу. Прямо зараз 40% готових препаратів, які американці отримують з інших країн, і 80% активних фармацевтичних інгредієнтів, узятих тут, надходять з інших країн.

Схоже, що людська природа - це те, що є, якщо потенціал для прибутку досить великий, у світі хтось знайде когось, хто хоче ризикнути, хто знайде технологію і розвиває логістику, щоб перемогти систему, однак Важкі наслідки для здоров'я для незнайомих пацієнтів.

антимікробний ефект сульфаніламідних препаратівпідсилюють препарати (наприклад, триметоприм), які пригнічують перетворення дигідрофолієвої кислоти в фолієву (тетрагідрофолієву) кислоту за рахунок пригнічення ферменту дигідрофолатредуктази. При одночасному застосуванні сульфаніламідних препаратівз триметопримом синтез тетрагідрофолієвої кислоти порушується на двох послідовних стадіях - на стадії освіти дигидрофолиевой кислоти (під впливом сульфаніламідних препаратів) І на стадії перетворення останньої в тетрагідрофолієву (під впливом триметоприму), в результаті чого розвивається бактерицидний ефект.

Сульфонамідні антибіотики, які можуть викликати реакцію

Люди, у яких є алергія на сульфіт, можуть реагувати на деякі ліки, що містять сульфат. Антибіотики, що містять хімічні речовини, звані сульфонамідами, можуть спровокувати реакцію, якщо у вас є алергія на сульфаміни. Ці антибіотики включають комбіновані препарати.

Інші ліки, які можуть викликати реакцію

Сульфаметоксазол-триметоприм Еритроміцин-сульфізоксазол. . Інші типи сульфамідні препаратів можуть спровокувати реакцію у деяких людей, у яких є алергія на сульфіт. Сульфасалазин, який використовується для лікування хвороби Крона, виразкового коліту і ревматоїдного артриту Дапсон, який використовується для лікування прокази, дерматиту і деяких видів пневмонії. Майте на увазі, якщо у вас є реакція на сульфонамідний антибіотик, ви все одно зможете приймати інші препарати сульфонаміду без реакції.

Після всмоктування в кров сульфаніламідні препаратиоборотно, але не однаковою мірою зв'язується з білками плазми крові. У зв'язаному вигляді вони не роблять антимікробної дії і виявляють його лише в міру звільнення препаратів з цієї зв'язку. На швидкість виділення сульфаніламідних препаратівз організму ступінь їх зв'язування з білками плазми крові не впливає. метаболізується сульфаніламідні препаратив печінці в основному шляхом ацетилювання. Утворені ацетильовані метаболіти сульфаніламідні препаратиантимікробну активність не володіють і виводяться з організму через нирки. У сечі ці метаболіти можуть випадати у вигляді кристалів, обумовлюючи появу кристалурії. Виразність кристалурії визначається не тільки ступенем перетворення окремих сульфаніламідних препаратівв ацетильовані метаболіти і величиною доз препаратів, а й реакцією сечі, тому що зазначені метаболіти погано розчинні в кислому середовищі.

Деякі ліки від діабету - глібурид і глімепірид, наприклад, деякі нестероїдні протизапальні препарати, такі як целекоксиб.

  • Мігрень.
  • Суматриптан.
  • Певні «водні таблетки», такі як фуросемід і гідрохлоротіазид.
Алергія на препарати сульфонаміду відрізняється від побічної реакції на вино або їжу, яка містить сульфіти. Наявність реакції на сульфіти в щось, що ви їсте або п'єте, не означає, що ви будете мати алергію на препарати сульфонаміду.

Завжди повідомляйте своєму лікарю про свою чутливості до лікування. Антиінфекційні кошти також класифікуються в наступних групах. Антибактеріальні засоби класифікуються відповідно до їх режимом дії і хімією. Комбінації антибактеріальних препаратів з іншими препаратами, включаючи місцеві анестетики або вітаміни, класифікуються на окремих 5 рівнях у відповідній антибактеріальної групі з використанням 50-й серії.

Відповідно до особливостей фармакокінетики і застосування серед сульфаніламідні препаратирозрізняють відповідні підгрупи. Наприклад, виділяють підгрупу сульфаніламідних препаратівдобре всмоктуються з шлунково-кишкового тракту. такі сульфаніламідні препаративикористовують для системного лікування інфекцій і з цією метою призначають всередину і парентеральний. Залежно від швидкості їх виділення серед сульфаніламідних препаратівданої підгрупи розрізняють: препарати короткої дії (час напіввиведення менше 10 ч) - стрептоцид, сульфацил-натрій, етазол, сульфадимезин, уросульфан і ін .; препарати середньої тривалості дії (час напіввиведення 10-24 ч) - сульфазин, сульфаметоксазол і ін .; препарати тривалої дії (час напіввиведення від 24 до 48 ч) - ульфапірідазін, сульфадиметоксин, сульфаюнометоксін і ін .; препарати наддовго дії (час напіввиведення більше 48 ч) - сульфален.

Інгаляційні протиінфекційні кошти класифікуються тут на підставі того факту, що препарати для інгаляції не можна відокремлювати від препаратів для ін'єкцій. Ця група включає системні препарати сульфонаміду і триметоприму. Препарати, що містять два або більше сульфонаміду, класифікуються на різних 4-х рівнях, використовуючи код 5-го рівня.

Механізм дії сульфаніламідних препаратів

У таких комбінаціях період напіввиведення найбільш тривалої дії сульфонаміду визначає класифікацію. Препарати, які, крім того, містять підкислювач для сечі, такий як вітамін С, хлорид кальцію або амонію, класифікуються на рівнинних 5 рівнях.

Сульфаніламіди пролонгованої дії відрізняються від сульфаніламідних препаратівкороткої дії більш високу ліпофільність і в зв'язку з цим вони в значних кількостях (до 50-90%) реабсорбируются в ниркових канальцях, і повільніше виводяться з організму.

До підгрупи погано всмоктуються з шлунково-кишкового тракту сульфаніламідні препаративідносяться сульгин, фталазол, і фтазин. Ці препарати використовують для лікування кишкових інфекцій (колітів та ентероколітів бактеріальної етіології, в т.ч. бактеріальної дизентерії).

Ця група включає сульфонаміди з біологічним періодом напіврозпаду бл. 35 годин і більше. Гейл Енциклопедія хірургії: Керівництво для пацієнтів і опікунів. Сульфонаміди представляють собою групу протиінфекційних препаратів, які перешкоджають росту бактерій в організмі, заважаючи їх метаболізму. Бактерії є одноклітинними хвороботворними мікроорганізмами, які зазвичай розмножуються клітинним поділом.

Сульфаніламідні препарати перелік

Сульфонаміди використовуються для лікування багатьох видів інфекцій, викликаних бактеріями і деякими іншими мікроорганізмами. Лікарі можуть призначати ці препарати для лікування інфекцій сечових шляхів, вушних інфекцій, частих або тривалих бронхітів, бактеріального менінгіту, деяких очних інфекцій, пневмонії пневмоцистної пневмонії, діареї мандрівника і ряду інших інфекцій. ні.

У підгрупу сульфаніламідних препаратів, Призначених для місцевого застосування, зазвичай включають розчинні натрієві солі препаратів, добре всмоктуються з шлунково-кишкового тракту, наприклад, етазол-натрій, сульфапиридазин-натрію, стрептоцид розчинний і ін., А також сульфадіазин срібла. Препарати цієї підгрупи в відповідних лікарських формах (розчинах, мазях і т.п.) застосовують місцево для лікування гнійних інфекційкожі і слизових оболонок, інфікованих ран, опіків і т.д.

Препарати короткої дії

Сульфонаміди, які також називаються сульфамінової ліками, доступні тільки з рецептом лікаря. Вони продаються в таблетках і в рідких формах. Деякі зазвичай використовуються сульфануламіди є сульфісоксазол і комбінований препарат сульфаметоксазол і триметоприм.

Хоча сульфануламіди були в значній мірі замінені антибіотиками для лікування інфекцій, деякі бактерії розвинули стійкість до антибіотиків, але все ще можуть бути оброблені сульфонамідами, тому що бактерії не піддавалися впливу цих препаратів в минулому.

Крім того, серед сульфаніламідних препаратіввиділяють так звані салазосульфаніламіди - азосоединения, синтезовані на основі деяких сульфаніламідних препаратівсистемної дії і саліцилової кислоти. До їх числа відносяться салазопірідазін, салазодіметоксін і салазосульфапірідін, які застосовують переважно для лікування неспецифічного виразкового коліту. Ефективність салазосульфаніламідов при даному захворюванні пов'язують з наявністю у них не тільки антимікробної активності, але і виражених протизапальних властивостей, які обумовлені утворенням в процесі біотрансформації препаратів цієї групи в кишечнику аміносаліцилової кислоти, яка надає протизапальний ефект.

Срібний сульфадіазин, мазь, яка містить сульфонамід, є цінним засобом для лікування інфекцій, пов'язаних з важкими опіками. Рекомендоване дозування залежить від типу сульфонаміду, від сили лікарського засобу і від медичної проблеми, для якої він приймається. Пацієнти повинні перевірити правильне дозування з лікарем, який призначив ліки або фармацевтом, який заповнив рецепт.

Препарати середньої тривалості дії

Пацієнти повинні завжди приймати сульфануламіди точно так, як зазначено. Щоб переконатися, що інфекція повністю очищається, необхідно прийняти повний курс ліки. Пацієнти не повинні припиняти прийом препарату тільки тому, що їх симптоми починають поліпшуватися, тому що симптоми можуть поновитися, якщо препарат буде зупинений занадто рано.

У сучасній клінічній практиці широко застосовують також комбіновані препарати, що містять сульфаніламіди і триметоприм. До чіслутакіх комбінованих препаратів відносяться бісептол, що містить сульфамстоксазол і триметоприм (щодо 5: 1), і сульфатон, що містить сульфомонометоксін і триметоприм (щодо 2,5: 1). На відміну від сульфаніламідних препаратівбісептол і сульфатон діють бактерицидно, мають більш широкий спектр антимікробної активності і ефективні відносно штамів, стійких до сульфаніламідних препаратів.

Сульфонаміди найкраще працюють, коли вони знаходяться на постійному рівні в крові. Щоб підтримувати постійний рівень крові, пацієнти повинні приймати ліки в дозах, рівномірно розподілених протягом дня і ночі, без будь-яких доз. Для досягнення найкращих результатів сульфановие ліки слід приймати з повною склянкою води, і пацієнт повинен випити ще кілька склянок води щодня. Ця обережність необхідна, оскільки сульфамідні препарати не розчиняються в тканинних рідинах так само легко, як деякі інші протиінфекційні препарати.

У практиці використовують і інші поєднання сульфаніламідних препаратівз похідними диаминопиримидина. Наприклад, для лікування лікарсько-стійких форм малярії застосовують комбінації сульфалена з хлоридином, а для лікування токсоплазмозу - комбінації сульфазин з хлоридином.

Сульфаніламіди використовують для лікування інфекцій, викликаних чутливими до цих препаратів мікроорганізмами. Вибір препаратів виробляють з урахуванням особливостей їх фармакокінетики. Так, при системних інфекціях (бактеріальні інфекції дихальних шляхів, легенів, жовчо-та сечовивідних шляхів і т.д.) застосовують сульфаніламідні препарати, Добре всмоктуються з шлунково-кишкового тракту. Для лікування кишкових інфекцій призначають сульфаніламідні препарати, Погано всмоктуються з шлунково-кишкового тракту (іноді в комбінації з добре всмоктуються сульфаніламідні препарати).

Пиття багато води допоможе запобігти деяким побічні ефекти ліки. Симптоми повинні почати поліпшуватися протягом декількох днів після початку прийому сульфату. Якщо вони цього не роблять або якщо вони погіршаться, пацієнт повинен проконсультуватися з лікарем, який призначив ліки.

Хоча основні побічні ефекти рідкісні, у деяких людей були серйозні і небезпечні для життя реакції на сульфонаміди. До них відносяться раптове і важке пошкодження печінки; Серйозні проблеми з кров'ю; Руйнування зовнішнього шару шкіри; і стан, зване синдромом Стівенса-Джонсона, в якому люди отримують пухирі навколо рота, очей або ануса. Пацієнт може бути нездатний є і може розвиватися точкову області в очах або не може відкрити очі. Важливо якомога швидше проконсультуватися з дерматологом і офтальмологом, якщо у пацієнта розвивається синдром Стівенса-Джонсона, щоб запобігти тривалий збиток зору пацієнта.

Разові і курсові дози сульфаніламідних препаратів, А також схеми їх призначення встановлюють відповідно до тривалості дії препаратів. так, сульфаніламідні препаратикороткої дії застосовують в добових дозах 4-6 г, Назначаяіх в 4-6 прийомів (курсові дози 20-30 г); препарати середньої тривалості дії - в добових дозах 1-3 г, Призначаючи їх в 2 прийоми (курсові дози 10-15 г); препарати тривалої дії призначають в один прийом в добовій дозі 0,5-2 г (Курсові дози до 8 г). Сульфаніламіди наддовго дії призначають за двома схемами: щодня в початковій дозі (в перший день) 0,8-1 г і в подальшому в підтримуючих дозах по 0,2 г 1 раз на добу; по 1 разу в тиждень в дозі 1,5-2 г. Дітям дози зменшують відповідно до віку.

Класифікація сульфаніламідних препаратів

Крім того, синдром іноді смертельний. Лікар слід негайно викликати, якщо відбудуться які-небудь з цих ознак небезпечної реакції. Шкірний висип або такі інші проблеми зі шкірою, як пухирі або пілінг лихоманка, біль в горлі, кашель, задишка, суглобний біль, бліда шкіра, Жовта шкіра або очі. Той, хто приймає сульфонаміди, не повинен їздити, використовувати машини або робити що-небудь ще, що може бути небезпечно, поки вони не дізнаються, як ці препарати впливають на них. Сульфонаміди можуть викликати проблеми з кров'ю, які можуть заважати загоєнню і приводити до додаткових інфекцій.

Побічна дія сульфаніламідних препаратівпроявляється диспепсичні розлади, алергічними реакціями невритами, порушеннями з боку ЦНС (Головний біль, запаморочення та ін.), Лейкопенією, метгемоглобінемією і ін. Внаслідок поганої розчинності у воді сульфаніламідні препаратиі продукти їх ацетилювання в організмі можуть випадати в нирках у вигляді кристалів і викликати кристаллурию (особливо при закислення сечі). Для профілактики цього ускладнення при прийомі сульфаніламідних препаратівдоцільно рекомендувати рясне лужне пиття.

Пацієнти повинні намагатися уникати дрібних травм при прийомі цих ліків і бути особливо обережними, щоб не пошкодити рот при чищенні зубів або зубець зубів або зубець. Вони не повинні виконувати стоматологічну роботу до тих пір, поки їх кров не повернеться до норми.

Навіть короткочасний вплив сонця може викликати сильні сонячні опіки або висип. Дітям у віці до двох місяців не слід призначати сульфонаміди, якщо їх лікар спеціально не призначив ці препарати. Люди похилого віку можуть бути особливо чутливі до дії сульфонамидов, збільшуючи ймовірність таких небажаних побічних ефектів, як серйозні проблеми зі шкірою і розладами крові.

протипоказані сульфаніламідні препаратипри наявності в анамнезі даних про токсико-алергічних реакціях на будь-які препарати даної групи. При захворюваннях печінки і нирок сульфаніламідні препаратислід призначати в зменшених дозах під контролем функціонального стану цих органів.

Способи застосування, дози, форми випуску та умови зберігання основних сульфаніламідних препаратівнаводяться нижче.

У людей з певними захворюваннями або у інших ліків можуть виникнути проблеми, якщо вони приймають сульфонаміди. Перш ніж приймати ці препарати, пацієнт повинен повідомити лікаря про будь-якому з цих станів. Той, хто мав незвичайні реакції з сульфонамідами, діуретиками, ліками від діабету або ліками від глаукоми в минулому, повинен дозволити свого лікаря знати, перш ніж приймати сульфонаміди. Лікарю також слід повідомити про будь-які алергіях на продукти, барвники, консерванти або інші речовини.

Було виявлено, що деякі сульфонаміди викликають вроджені дефекти при дослідженнях лабораторних тварин. « Лікарські засоби»Не впливають на плід людини. Вагітним жінкам рекомендується не використовувати сульфідні препарати під час пологів і пологів, оскільки вони можуть викликати побічні ефекти у дитини. Жінки, які вагітні або можуть стати вагітні повинні проконсультуватися зі своїми лікарями про безпеку використання сульфонамидов під час вагітності.

бісептол (Biseptol; синонім бактрим, септрин і ін.) Призначають всередину (після їжі) дорослим і дітям старше 12 років по 1-2 таблетки (для дорослих) 2 рази на день, у важких випадках - по 3 таблетки 2 рази на день; дітям у віці від 2 до 5 років по 2 таблетки (для дітей); від 5 до 12 років з 4 таблетки (для дітей) 2 рази на день. Форми випуску: таблетки для дорослих, що містять по 0,4 г сульфаметоксазола і 0,08 г триметоприма; таблетки для дітей, що містять 0,1 г сульфаметоксазола і 0,02 г триметоприма. Зберігання: список Б.

Салазодіметоксін (Salazodimethoxinum) застосовують всередину (після їжі). Дорослим призначають по 0,5 г 4 рази на день або по 1 г 2 рази в день протягом 3-4 тижнів. При настанні терапевтичного ефекту добову дозу знижують до1-1,5 г (По 0,5 г 2-3 рази на день). Дітям у віці від 3 до 5 років спочатку призначають по 0,5 г на добу (в 2-3 прийоми). При настанні терапевтичного ефекту дозу зменшують в 2 рази. Дітям у віці від 5 до 7 років спочатку призначають по 0,75-1 г, Від 7 до 15 років по 1-1,5 г на добу. Форми випуску: порошок, таблетки по 0,5 г. Зберігання: список Б; в захищеному від світла місці.

салазопірідазін (Salazopyridazinum). Способи застосування, дози. форми випуску та умови зберігання такі ж, як у салазодіметоксіна.

стрептоцид (Streptocidum, синонім стрептоцид білий) призначають всередину дорослим по 0,5-1 г на прийом 5-6 разів на день; дітям у віці до 1 року по 0,05-0,1 г, Від 2 до 5 років по 0,2-0,3 г, Від 6 до 12 років по 0,3-0,5 г на прийом. Вищі дози для дорослих всередину разова 2 г, Добова 7 г. Місцеве застосовують у вигляді присипок, мазей (10%) або лінімент (5%). Форма випуску: порошок, таблетки по 0,3 і 0,5 г; 10% мазь; 5% лінімент. Зберігання: список Б: в добре закупореній тарі.

стрептоцид розчинний (Streptocidum solubile) вводять внутрішньом'язово і підшкірно у вигляді 1-1,5% розчинів, приготованих на воді для ін'єкцій або ізотонічному розчині натрію хлориду, до 100 мл (2-3 рази на добу). Внутрішньовенно вводять у вигляді 2-5-10% розчинів, приготованих на тих же розчинниках або 1% розчині глюкози, до 20-30 мл. Форма випуску: порошок. Зберігання: список Б в добре закупорених банках.

сульгин (Sulginum) призначають всередину дорослим по 1-2 г на прийом: в 1-й день 6 разів на добу, у 2-й і 3-й дні 5 разів, на 4-й день 4 рази, на 5-й день 3 рази на добу. Курс лікування 5-7 днів. Для лікування гострої дизентерії застосовують і інші схеми. вищі дози для дорослих разова 2 г, Добова 7 г. форми випуску: порошок; таблетки по 0,5 г

сульфадіазин срібла (Sulfadiazini argenti) застосовують місцево. Входить до складу мазі «Дермазин», яку наносять на опікову поверхню шаром 2-4 мм 2 рази на добу з подальшим накладанням стерильної пов'язки. Мазь не призначають недоношеним і новонародженим дітям; у вагітних застосовують за життєвими показаннями (при площі опіків більше 20% поверхні тіла). Форма випуску: туби по 50 г, Банки по 250 г.

сульфадимезин (Sulfadimezinum; синонім сульфадимідин і ін.) Призначають всередину дорослим на перший прийом 2 г, Потім по 1 г через кожні 4-6 ч (До зниження температури тіла), в подальшому по 1 г через 6-8 ч. Дітям всередину з розрахунку 0,1 г / кг на перший прийом, потім по 0,025 г / кг кожні 4-6-8 ч. Для лікування дизентерії дорослим призначають за такою схемою: в 1-й і 2-й дні по 1 г кожні 4 ч (По 6 г на добу), на 3-й і 4-й дні по 1 г кожні 6 ч (По 4 г на добу), на 5-й і 6-й дні по 1 г кожні 8 ч (По 3 г на добу). Після перерви (протягом 5-6 днів) проводять другий цикл, призначаючи в 1-й і 2-й дні по 5 г на добу, на 3-й і 4-й дні по 4 г на добу, на 5-й день 3 г на добу. З цією ж метою дітям до 3 років призначають з розрахунку 0,2 г / кг на добу (в 4 прийоми) протягом 7 днів, дітям старше 3 років по 0,4-0,75 г (В залежності від віку) 4 рази на день. Форми випуску: порошок; таблетки по 0,25 і 0,5 г

сульфадиметоксин (Sulfadimethoxinum; синонім мадрібон і ін.) Застосовують всередину. Дорослим призначають в 1-й день 1-2 г, В наступні дні по 0,5-1 г на добу (в один прийом); дітям з розрахунку по 0,025 г / кг в 1-й день і по 0,0125 г / кг в наступні дні. Форми випуску: порошок; таблетки по 0,2 і 0,5 г. Зберігання: список Б; в захищеному від світла місці.

сульфазин (Sulfazinum) застосовують всередину. Дорослим призначають на 1-й прийом 2-4 г, Протягом 1-2 днів по 1 г кожні 4 ч, В наступні дні по 1 г кожні 6-8 ч; дітям з розрахунку 0,1 г / кг на перший прийом, потім по 0,025 г / кг кожні 4-6 ч. Форми випуску: порошок; таблетки по 0,5 г. Зберігання: список Б; в захищеному від світла місці.

сульфален (Sulfalenum; синонім келфізін і ін.) Призначають всередину дорослим по 2 г один раз в 7-10 днів або в перший день 1 г, Потім по 0,2 г щодня. Форма випуску: таблетки по 0,2 г. Зберігання: список Б.

сульфамонометоксин (Sulfamonomethoxinum). Спосіб застосування та дози такі ж, як у сульфадиметоксину. Форми випуску: порошок; таблетки по 0,5 г

сульфапиридазин (Sulfapyridazinum; синонім: спофазадін, суламін і ін.). Спосіб застосування та дози такі ж, як у сульфадиметоксину. Форми випуску: порошок; таблетки по 0,5 г. Зберігання: список Б; в захищеному від світла місці.

сульфатон (Sulfatonum) призначають всередину дорослим по 1 таблетці 2 рази на день. Вищі дози для дорослих: разова - 4 таблетки, добова - 8 таблеток. Форма випуску: таблетки, що містять по 0,25 г сульфамонометоксина і по 0,1 г триметоприма. Зберігання: список Б; в сухому, захищеному від світла місці.

Сульфацил-натрій (Sulfacylum-natrium; синонім: сульфацил розчинний, сульфацетамід-натрій та ін.) Вводять всередину дорослим по 0,5-1 г, Дітям по 0,1-0,5 г 3-5 раз в день. Внутрішньовенно (повільно) по 3-5 мл 30% розчину 2 рази на день. В очній практиці застосовують у вигляді 10-20-30% розчинів і мазей. Вищі дози для дорослих всередину разова 2 г, Добова 7 г. Форми випуску: порошок; 30% розчин для ін'єкцій в ампулах по 5 мл; 30% розчину у флаконах по 5 і 10 мл; 20% і 30% розчини (очні краплі) в тюбиках-крапельницях по 1,5 мл; 30% мазь по 10 г. Зберігання: список Б; в прохолодному, захищеному від світла місці.

уросульфан (Urosulfanum) застосовують всередину. Дорослим призначають у тих же дозах, що і сульфацил-натрій, дітям по 1-2,5 г на добу (в 4-5 прийомів). Вищі добові дози для дорослих такі ж, як сульфацил-натрію. Форми випуску: порошок, таблетки по 0,5 г

фтазин (Phthazinum) призначають всередину дорослим в перший день по 1 г 1-2 рази, в наступні дні по 0,5 г 2 рази на день. Дітям дозу зменшують відповідно до віку. Форми випуску: порошок; таблетки по 0,5 г. Зберігання: список Б: в добре захищеному від світла місці.

фталазол (Phthalazolum; синонім фтало-сульфатіазол і ін.) Застосовують всередину при дизентерії. Дорослим призначають в 1-2-й дні по 1 г кожні 4 ч (По 6 г на добу), на 3-4-й дні по 1 г кожні 6 ч (По 4 г на добу), на 5-6-й дні по 1 г кожні 8 ч (По 3 г на добу). Через 5-6 днів лікування повторюють: в 1-2-й дні - 5 г на добу, на 3-4-й дні - 4 г на добу, на 5-й день - 3 г на добу. При інших кишкових інфекціях дорослим призначають в перші 2-3 дні по 1-2 г, В наступні дні по 0,5-1 г кожні 4-6 ч. Дітям до 3 років при дизентерії призначають з розрахунку 0,2 г / кг на добу (в 3 прийоми), дітям старше 3 років по 0,4-0,75 г на прийом 4 рази на день. Вищі дози для дорослих всередину такі ж, як у сульфацил-натрію. Форми випуску: порошок; таблетки по 0,5 г. Зберігання: список Б; в добре закупореній тарі.

етазол (Aethazolum; синонім Сульфаетідол і ін.) Призначають всередину дорослим по 1 г 4-6 раз в день: дітям до 2 років по 0,1-0,3 г кожні 4 ч, Від 2 до 5 років - по 0,3-0,4 г кожні 4 ч, Від 5 до 12 років - по 0,5 г кожні 4 ч. Місцеве призначають у вигляді порошку (пудри) або мазі (5%). Вищі дози для дорослих всередину такі ж, як у сульфацил-натрію. Форми випуску: порошок; таблетки по 0,25 і 0,5 г. Зберігання: список Б; в добре закупореній тарі.

Етазол-натрій (Aethazolum-natrium; синонім етазол розчинний) вводять внутрішньовенно (повільно) по 5-10 мл 10% або 20% розчину. У дитячій практиці препарат застосовують всередину в гранулах, які перед вживанням розчиняють у воді і призначають дітям у віці 1 року - по 5 мл (0,1 г), 2 років - по 10 мл (0,2 г), 3-4 років - по 15 мл (0,3 г), 5-6 років - по 20 мл через кожні 4 ч. Форми випуску: порошок; ампули по 5 і 10 мл 10% і 20% розчинів; гранули в пакетах по 60 г. Зберігання: список Б; в добре закупореній тарі, в захищеному від світла місці.

Міжнародна назва: Сульфадіазин (Sulfadiazine)

Лікарська форма:

Фармакологічна дія:

показання:

Келфізін

Міжнародна назва: Сульфален (Sulfalene)

Лікарська форма: розчин для ін'єкцій, таблетки

Фармакологічна дія: Протимікробну бактеріостатичну засіб, сульфаніламід наддовго дії. Механізм дії обумовлений конкурентним антагонізмом ...

показання: Інфекції, спричинені чутливими мікроорганізмами: пневмонія, бронхіт, гонорея, сепсис, токсоплазмоз, синусит, отит, запальні захворювання ...

Мафенід ацетат

Міжнародна назва: Мафенід (Mafenide)

Лікарська форма: мазь для зовнішнього застосування

Фармакологічна дія: Мафенід ацетат - сульфаніламід, протимікробний препарат широкого спектра дії, активний in vitro відносно грам позитивних та грам ...

показання: Інфіковані опіки, гнійні рани, пролежні, трофічні виразки.

норсульфазол

Міжнародна назва: Сульфатіазол (Sulfathiazole)

Лікарська форма: таблетки

Фармакологічна дія:

показання: Інфекції, спричинені чутливими мікроорганізмами: захворювання дихальних і жовчовивідних шляхів.

Салазодіметоксін

Лікарська форма: таблетки

Фармакологічна дія: Антибактеріальний засіб, має протизапальну дію. Розпадається в кишечнику, утворюючи 5-аміносаліцилової кислоту і сульфадиметоксин, ...

показання: Неспецифічний виразковий коліт, хвороба Крона; ревматоїдний артрит (Базисна терапія).

Сільведерм

Міжнародна назва: Сульфадіазин (Sulfadiazine)

Лікарська форма: аерозоль для зовнішнього застосування, крем для зовнішнього застосування, мазь для зовнішнього застосування

Фармакологічна дія: Сульфаніламідний препарат для місцевого застосування. Володіє широким спектром антибактеріальної дії, в який входять практично всі мікроорганізми, ...

показання: Інфіковані поверхневі рани та опіки зі слабкою ексудацією, пролежні, трофічні і довго не загоюються виразки (включаючи рани кукси), садна, пересадка шкіри.

Сільвердін

Міжнародна назва: Сульфадіазин (Sulfadiazine)

Лікарська форма: аерозоль для зовнішнього застосування, крем для зовнішнього застосування, мазь для зовнішнього застосування

Фармакологічна дія: Сульфаніламідний препарат для місцевого застосування. Володіє широким спектром антибактеріальної дії, в який входять практично всі мікроорганізми, ...

показання: Інфіковані поверхневі рани та опіки зі слабкою ексудацією, пролежні, трофічні і довго не загоюються виразки (включаючи рани кукси), садна, пересадка шкіри.

стрептоцид

Міжнародна назва:

Лікарська форма:

Фармакологічна дія: Протимікробну бактеріостатичну засіб, сульфаніламід. Механізм дії обумовлений конкурентним антагонізмом з ПАБК, пригніченням дигідроптероатсинтетази, ...

показання:

стрептоцид розчинний

Міжнародна назва: Сульфаніламід (Sulfanilamide)

Лікарська форма: лінімент, мазь для зовнішнього застосування, порошок для зовнішнього застосування, таблетки

Фармакологічна дія: Протимікробну бактеріостатичну засіб, сульфаніламід. Механізм дії обумовлений конкурентним антагонізмом з ПАБК, пригніченням дигідроптероатсинтетази, ...

показання: Місцеве лікування: тонзиліт, інфіковані рани різної етіології, опіки (I-II ст.), Фолікуліт, фурункул, карбункул, вульгарні вугри, імпетиго, ін. Гнійно-запальні процеси шкіри, рожа.