Рак молочной железы 3 стадии прогноз. Современные методы обследования. Симптомы рака груди

24.06.2019

Рак молочной железы 3 стадии имеет альтернативное определение – местно-распространенный рак. Как правило, это уже достаточно крупные опухоли с позитивными (пораженными) лимфоузлами.

Опасность ситуации на данном этапе заключается в быстром образовании вторичных опухолевых очагов и переходе заболевания в метастатическую фазу , угрожающую жизни. Для точного определения груди используются следующие оценочные параметры: размер новообразования и степень поражения близлежащих тканей (стенка грудной клетки, кожа), количество пораженных лимфоузлов, наличие (для IV стадии). В зависимости от данных клинически критериев стадия III подразделяется, в свою очередь, на три подстадии, буквенно обозначаемые как А, В, С.

Критерии отнесения рака к стадии 3

Навигация по статье

Стадия III А : размер опухоли менее 5 см , от 4 до 9 пораженных подмышечных или внутренних грудных лимфоузлов. Или другой вариант: размер опухоли более 5 см (при этом грудная стенка и кожа остаются незатронутыми), от 1 до 9 пораженных подмышечных или внутренних грудных лимфоузлов.

На стадии III В опухоль прорастает в стенку грудной клетки или кожу с поражением (или без него) от 1 до 9 подмышечных лимфоузлов. Раковые клетки при биопсии обнаруживаются также во внутренних грудных лимфоузлах.

На стадии III C опухоль может быть любого размера (или не обнаруживаться) и поражает:

    • 10 и более подмышечных лимфоузлов или подключичные лимфоузлы (операбельная);
    • надключичные лимфоузлы (неоперабельная).

Общим для всех подстадий является отсутствие распространения опухоли в удаленные органы.

Виды лечения рака молочной железы 3 стадии

В онкоцентре Ихилов существует два основных подхода к л 3 стадии. Первый из них предполагает проведение неоадъювантной терапии перед хирургическим вмешательством, второй – после (в этом случае она называется адъювантной терапией).

Неоадъювантная терапия может включать химиотерапию, таргетную терапию (для HER2-позитивных опухолей). Если в результате проведенных мероприятий удается уменьшить размер опухоли , то прибегают к органосохраняющему хирургическому вмешательству – лампэктомии. Если опухоль не уменьшилась, то останавливаются на мастэктомии. После операции проводится адъювантная терапия (лучевая терапия, гормонотерапия, дополнительная , таргетная терапия).
Если опухоль изначально слишком велика, то начинают с операции. При поражении близлежащих тканей (грудной стенки, кожных покровов) прибегают к мастэктомии. Если близлежащие ткани не затронуты – используют лампэктомию. После операции проводится адъювантная терапия. Более подробно о схеме лечения рака молочной железы 3 стадии будет рассказано в следующих главах.

Неоадъювантная терапия

Неоадъювантная терапия – относительно новая концепция лечения рака молочной железы, которая была разработана в последнее десятилетие. Она предполагает проведение предоперационного лечения. Чаще всего речь идет о химиотерапии. Неоадъювантная терапия преследует несколько целей:

  • уменьшить размер опухоли , чтобы можно было выполнить органосохраняющую операцию;
  • оценить степень терапевтического ответа на используемые препараты (т.е. действует ли химиотерапия на раковые клетки пациентки или нет). Эта информация будет очень полезной при планировании адъювантной терапии после операции

Вопрос, который часто задают пациенты относительно неоадъювантной терапии: если после ее проведения маммография и МРТ не показывают наличие опухоли, можно ли отказаться от хирургического вмешательства? Ответ – нет. Дело в том, что ни один на сегодня не способен со стопроцентной достоверностью подтвердить полное отсутствие раковых клеток в организме человека. Нередки случаи, когда после проведенной неоадъювантной терапии МРТ показывает отсутствие опухоли, однако затем в ходе хирургического вмешательства обнаруживается резидуальная часть новообразования.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство при раке молочной железы 3 степени – это не только удаление опухоли. Оно включает также резекцию пораженных лимфоузлов , а также пластику (восстановление формы) молочной железы после операции. Существует два варианта удаления опухоли груди:

  • органосохраняющая операция (лампэктомия, частичная или сегментальная мастэктомия). Удаляется опухоль и прилегающие к ней края нормальной ткани.
  • полное удаление молочной железы (мастэктомия). Мастэктомия подразделяется, в свою очередь, на мастэктомию с сохранением кожи (удаляют пораженный участок ткани и оставляют фрагмент кожи, достаточный для последующего введения протеза) и мастэктомию с сохранением сосково-ареолярного комплекса (оставляют фрагмент кожи и сосок).

Если при раке 1-2 стадии лампэктомия проводится чаще мастэктомии, то на 3 стадии ввиду увеличения новообразования и его распространения (пусть и местного) стандартом хирургического лечения рака молочной железы является мастэктомия.

Удаление лимфоузлов

Удаление лимфоузлов при раке груди производится с целью определения степени распространения опухоли в организме и установления стадии болезни. Выделяют два основных типа такой операции:

    • биопсия сигнального лимфоузла . В молочную железу пациентки выполняется инъекция радиофармацевтического диагностического средства, с помощью которого врач находит сигнальный лимфоузел – первый лимфоузел на пути следования раковых клеток. При раке груди таким лимфоузлом является подмышечный. Его удаляют для дальнейшего гистологического исследования;
    • подмышечная лимфаденэктомия . Суть операции заключается в удалении 10-40 (чаще 20) подмышечных лимфоузлов. Чаще всего выполняется одновременно с мастэктомией или лампэктомией.

Реконструктивная хирургия молочной железы

Реконструкция (пластика) молочной железы проводится для восстановления ее дооперационной формы. Есть два подхода к проведению такой операции : первый предполагает использование инородного тела (импланта), второй – собственной ткани пациентки (аутотрансплантация). Во втором случае реконструкция может производится ТРАМ-лоскутом (поперечный лоскут прямой мышцы живота), DIEP-лоскутом (лоскут глубокой нижней перфорирующей артерии) или TDL-лоскутом (лоскут широчайшей мышцы спины). Выбор типа реконструктивной хирургии зависит от размера груди пациентки, ее анамнеза, индивидуальных пожеланий и обсуждается с врачом еще перед проведением мастэктомии.

Гормонотерапия


Гормонотерапия показана женщинам с эстроген- и/или прогестерон-позитивными опухолями независимо от размера последних или от количества пораженных лимфоузлов. У женщин в пременопаузальном периоде используют главным образом Тамоксифен, в постменопаузальном – ингибиторы ароматазы. Большинство опухолей молочной железы – гормонально позитивны. Это означает, что раковые клетки имеют рецепторы к прогестерону и эстрогену , что, в свою очередь, дает врачам фармакологический инструмент для «выключения» этих клеток, предупреждения их дальнейшей пролиферации.
Для чего нужна гормонотерапия? Инвазивная природа злокачественных опухолей молочной железы, да и рака в целом, известна уже давно. По мере своего развития они прорастают через стенки млечных протоков и распространяются по лимфатической системе по всему организму. Антигормональная терапия – системное лечение рака молочной железы 3 стадии, направленное не только на участок первичной локализации опухоли, но и на весь организм в целом. Кроме того, она служит средство профилактики развития опухоли в другой, непораженной молочной железе. Продолжительность такого лечения составляет в среднем не менее 5 лет.

Таргетная терапия

Обретенное с годами понимание процессов клеточных превращений, лежащих в основе малигнизации ткани, помогло ученым разработать особый класс препаратов, точечно воздействующий на эти внутриклеточные процессы и блокирующий рост и распространение рака. В отличие от химиотерапии, направленной на все клетки организма, таргетные препараты акцентировано «бьют» исключительно по раковым клеткам. Таргетная терапия потенцирует терапевтическое действие других методов лечения рака и имеет, как правило, менее выраженные побочные эффекты, нежели химиотерапия.
Женщинам с HER2-позитивными опухолями обычно назначают трастузумаб (Герцептин) вместе с химиотерапией. Если лечение проводится перед операцией, то используется также пертузумаб (Перьета). По окончании химиотерапии трастузумаб принимают еще в течение года.

Выживаемость при раке 3 степени

Не тратьте время, свяжитесь с нашим дежурным врачом по телефону +7-495-777-6953 (Россия) и +972-3-376-03-58 (Израиль) либо и получите полную консультацию по вашему заболеванию. Пройдите лечение рака молочной железы 3 стадии в онкоцентре Ихилов.

Отзыв о лечении рака молочной железы в Израиле

Раковые опухоли молочной железы по мере своего развития угрожают жизни женщины с каждым днем все больше и больше.

А на третьей и четвертой стадии она представляет непосредственно риск летального исхода. С каждым днем количество пациентов становится все больше. Даже по сравнению с не столь далекими временами количество процентов значительно увеличилось.

Чаще третьей степени (27% случаев) рак груди выявляется только на второй (39%), и наблюдается в основном у женщин старше 45-ти лет. Полноценная терапия имеет неплохие прогнозы, и является достаточно результативной.

В данной статье рассматривается чем опасен рак в груди 3й степени, какой прогноз продолжительности жизни после лечения, какие симптомы характерны для него.

Причины рака молочной железы

Конкретной причины, из-за которой возникает рак нет. Необратимые последствия данной патологии чаще возникают при влиянии таких факторов:

  • Неправильный образ жизни. Сюда относятся вредные привычки, нездоровый рацион, состоящий из жирной, жареной и соленой пищи. отсутствие спорта.
  • Лишний вес. Доказано, что женщины с избытком килограммов подвергаются развитию рака груди чаще.
  • Частое присутствие вблизи источников радиации (например, связано с проживанием в неблагоприятном районе или с профессией).
  • Возраст. Как уже упоминалось, опухоль чаще возникает у пациенток старше 45-ти лет.

Также к группе риска относятся пациенты с генетической наследственностью, либо уже перенесшие рак груди ранее. К дополнительным причинам относят позднюю беременность, начало менструации и позднюю менопаузу.

Симптомы рака груди

Ранние стадии рака в основном не дают о себе знать, а поэтому обнаруживаются чаще на поздних этапах развития опухоли. Признаки и симптомы при этом способны проявляться у каждого пациента по-разному.

Основные проявления рака такие:

  • При пальпации груди на коже чувствуются уплотнения. При их маленьком размере это может не являться злокачественным новообразованием. Однако, чтобы знать наверняка и предотвратить дальнейшее развитие патологии, следует обратиться к доктору. Но если размер уплотнений более 5 сантиметров, а кожа при этом пористая, отекшая и в некоторых случаях имеет раны, скорее всего это образование злокачественного характера.
  • Быстрое развитие опухоли тоже один из главных симптомов. Новообразование может возникнуть на соседней железе. Это может являться как метастазом, так и носить самостоятельный характер.
  • Деформация внешних слоев кожи. В некоторых случаях видоизменяется сосок и втягивается внутрь, а из него характерны выделения белесого и кровянистого характера.
  • Увеличение лимфатических узлов. Около половины случаев заражения раком молочной железы происходит в районе подмышечной впадины. Лимфоузлы в этой области становятся уплотненными, а иногда и соединяются между собой.
  • Доктор на осмотре может выявить, что опухоль прорастает вглубь. При этом пациентка не ощущает особой боли, но чувствует дискомфорт. Со временем новообразования твердеет, превращая грудь в некое подобие камня.

Даже при обнаружении малейших изменений в груди, например, при деформации или изменении ее объема необходима диагностика в поликлинике.

Поэтому даже на маленькие, безболезненные новообразования на поверхности кожи молочной железы необходимо обращать внимание.

Особенно в таких случаях следует не медлить:

  • женщина никогда не кормила младенца грудью;
  • в гормональном фоне организма наблюдаются скачки, характерные после беременности;
  • если беременность обрывалась несколько раз;
  • отсутствие интимных контактов, или их нерегулярный характер;
  • раннее начало половой жизни;
  • наличие большого количества гормона эстрогена;
  • при проблемах с надпочечниками.

Виды рака молочной железы

На 3 стадии развития степень поражения от рака груди зависит от таких показателей:

  • размер опухоли;
  • степень поражения соседних тканей и органов;
  • инвазивность новообразования;
  • распространение метастазов.

Современная медицина не дает больших шансов на выживание пациентам с раком 3 степени, однако надежда всё равно есть.

Раковые опухоли молочной железы 3 стадии классифицируют по видам:

3а. Раковая опухоль не превышает 5-ти сантиметров, а вторичные очаги в сумме не превышают 6-ти сантиметров. Поражены от одного до трех лимфоузлов.

3б. Опухоль распространилась на мышцы и лимфоузлы грудной области, а её размер не превышает 8-ми сантиметров. На этой стадии может возникнуть агрессивный рак, который быстро приводит к смерти.

3с. Размер рака больше 8 сантиметров, и при этом поражено до 10-ти лимфоузлов. Очаги поражения присутствуют в шее и ключице. Лечение уже практически невозможно.

Диагностика рака молочной железы


Выявление рака груди на начальном этапе развития может иметь положительные результаты терапии. Это нельзя сказать о раке груди 3 степени, при которой необходимы мощные методы лечения.

Для получения дополнительной информации, чтобы иметь возможность уточнить методы лечения, доктору необходимо сделать правильную диагностику. Это помогает определить тип опухоли, стадию и локализацию патологии, доказать либо опровергнуть возможное наличие рака.

Основные методы диагностики это УЗИ, МРТ и маммография. При этом общие анализы и пальпация молочной железы и лимфатических узлов – естественный процесс диагностики.

Иногда пациенту приходится делать биопсию. Это исследование образца ткани пораженной опухолью. Является достоверным методом диагностики опухоли. Эта процедура осуществляется с применением анестезии, поскольку является болезненной.

В грудь вводится игла, забирающая участок опухолевого образования, который затем исследуется в лаборатории. Вдобавок могут направить на радиоизотопное исследование позвоночника, Ультразвуковое исследование брюшной полости и назначить флюорографию.

Лечение онкологии

Удаление опухоли будет недостаточной мерой лечения рака груди 3й степени. Нужно учесть влияние метастаз, поражающих отдаленные ткани и органы. Курс терапии при этом комплексный, и занимает длительный промежуток времени.

Без лучевой и химиотерапии, а только оперированием пораженного участка груди рак вернется в течение десяти лет, поэтому врачу необходимо не только точно определить какие участки удалять, но и назначить правильный курс применения лучевой и химиотерапии.

Схема лечения такая:

  • До операции опухоль уменьшается путем влияния на нее препаратов гормонотерапии либо химиотерапии. Это позволяет сделать ее более операбельной.
  • Все раковые клетки удаляются хирургическим путем.
  • Для удаления раковых клеток, не выявленных при диагностике, но распространившихся по организму проводится лучевая терапия.
  • А дальше идет системная терапия и наблюдения у врача.

Прогноз рака груди

Не стоит отчаиваться при обнаружении опухолевого заболевания. Развитие патологии приводит к смерти не в каждом случае. Даже если у вас обнаружили рак молочной железы 3 степени, продолжительность жизни можно увеличить, если патология выявлена вовремя. От того, были метастазы или нет и насколько компетентен врач в своей профессии и зависит положительный исход.

Метастазы, проникающие в отдаленные органы чаще развиваются из микро-метастазов, которые не были выявлены при обследовании. Некоторые метастазы проявляются спустя временной промежуток, но чаще это происходит в период до года. В основном они образуются в печени и легких, либо локализуются в других местах.

При запущенном раке 3-ей степени трехлетняя выживаемость наблюдается чаще, чем пятилетняя, а пятилетняя выживаемость без лечения наблюдалась только в одном случае из десяти. Однако, если патология определена вовремя и тактика лечения выбрана правильно, а все рекомендации врача соблюдены, то срок жизни пациентки может продлиться до 10 лет. С учетом развития технологий и появлением новых методов терапии этот диагноз не кажется столь угнетающим. Точный срок жизни вам не назовет ни один доктор, поскольку каждый организм индивидуален.

При этом после лечения рака 3 стадии появляются рецидивы, которые являются главной проблемой, возникающих после терапии. По теории медицины, являющейся результатом многолетнего опыта, если в течение пяти лет рак не появился снова, то процесс терапии считается урезультативным, а до 60% женщин при подобном варианте развития событий возвращаются к привычной жизни.

Третий этап развития опухоли по медицинской классификации сменяется четвертым. Это последняя стадия, на которой раковое образование имеет крупные произвольные размеры, и присутствует множество метастаз, проникающих в отдаленные органы (кости таза, яичники, печень). Пятилетняя выживаемость при этом мала – только 10 % пациентов остаются в живых по прошествии пяти лет.

У тех женщин, кому поставлен диагноз «рак молочной железы 3 стадия», прогноз выживаемости может быть неутешителен. Однако сразу отчаиваться не стоит, поскольку результат всего лечебного процесса полностью зависит от волны протекания и распространения по организму злокачественной опухоли.

Рак молочной железы подразделяется на 4 стадии. Внешние признаки наличия новообразования в молочной железе красноречиво заявляют о начальном этапе болезни. Поэтому владение навыками самообследования груди поможет женщинам самостоятельно выявить предпосылку для возможной патологии уже на ранней стадии и вывести выживаемость при раке молочной железы на максимально возможный уровень.

Риски и стадии заболевания

Все 4 имеют свою симптоматику и, соответственно, свои пути лечения. Крайне важна ранняя диагностика даже самого маленького новообразования в груди. Поэтому даже при отсутствии ярко выраженного болевого синдрома женщина обязана всегда обращать внимание на мало-мальское изменение внешнего вида и формы своей груди. Особенно это необходимо в следующих случаях:

  • при изменении гормонального фона организма, в том числе после беременности и родов;
  • при отсутствии грудного вскармливания;
  • при частых прерываниях беременности;
  • при нерегулярной половой жизни или ее отсутствии;
  • при избыточном количестве эстрогенов (женских половых гормонов);
  • при болезнях надпочечников и щитовидной железы;
  • при избыточном весе;
  • в постклимактерический период.

Первая стадия рака груди характеризуется наличием уплотнения, которое прощупывается при обследовании груди руками. Оно может давать болезненные ощущения временного характера. Такое уплотнение в размере достигает до 2 см и чаще всего не дает метастазы в окружающие ткани или лимфоузлы. Соски и кожа груди при этом меняют цвет и становятся морщинистыми. Наблюдается западение или втяжение соска.

Во второй стадии развития рака молочных желез уплотнение уже будет увеличено в размерах от 2 до 5 см. В этом случае характерны сильные болевые ощущения, поскольку растущая в размерах опухоль может частично спаиваться с кожей и региональными тканями, вызывая сильную боль тянущего характера. Невооруженным взглядом можно отметить увеличение в размерах и самой груди.


Вторая стадия характерна появлениями метастазов до двух штук, морщинистой кожей груди и сосков и симптомом площадки. Морщинистая кожа проявляется неглубокими складками, при которых сами морщины будут располагаться перпендикулярно, если кожу груди захватить в складку. При этом морщинистость может носить постоянный характер. Симптом площадки во второй стадии говорит о появлении на груди кожного участка с пониженной эластичностью. При 2 стадии заболевания нет распространения опухоли на лимфоузлы, но сами злокачественные клетки могут присутствовать уже в 4-5 лимфатических узлах.

Заболевание раком груди 3 стадии протекает очень тяжело и болезненно. При ней происходит максимальное увеличение раковой опухоли, 5 см и больше. Кожа груди и соска над опухолью имеет симптом втянутости и отека, происходят периодические выделения из соска, злокачественное образование пускает одиночные или , может прорастать глубже в ткани молочной железы и грудную клетку, в надключичные районы тела.

Третья степень поражения груди раком зависит от:

  • размера новообразования;
  • уровня поражения соседних органов и тканей;
  • инвазивности раковой опухоли;
  • проникновения метастазов в другие органы.

Вернуться к оглавлению

Прогнозы выживаемости

Исходя из особенностей протекания рака в тех или иных частях молочных желез и грудной клетки, назначается лечение. Учитывая все эти факторы, при 3 стадии рака груди применяются следующие виды лечебного воздействия:

  • химио- и гормонотерапия;
  • лучевая терапия;
  • иммунотерапия;
  • хирургическое вмешательство.

На рак в 3 стадии воздействуют сугубо индивидуально и комплексно, комбинируя тот или иной метод лечения.

Ведь нельзя списывать со счетов и ту лечебную нагрузку, которую предстоит вынести уже ослабленному болезнью организму. Поэтому соответствующая психологическая поддержка также крайне будет необходима, как и любой этап медикаментозной терапии.

Исходя из всех долголетних медицинских теорий и практик по борьбе с раковыми опухолями, при раке молочной железы прогноз ставят на ближайшие 5 лет протекания болезни. В случае, если за этот период после полного проведенного лечения и терапии отсутствует рецидив прогрессирующей опухоли, можно говорить об . То есть при своевременном и адекватном лечении избавиться от рака в 3 стадии возможно. Об этом гласит медицинская статистика: от 20 до 60% женщин, у которых в течение пяти лет не наблюдался рецидив, возвращаются к полноценной жизни после полного курса лечения.

При слишком запущенном случае протекания болезни, когда лечение было начато несвоевременно и поздно, продолжительность жизни составит не более 3 лет. Без лечения пятилетняя выживаемость составляет не более 13%.

Соответствуя всей степени тяжести, присущей 3 стадии, после нее может развиться 4 стадии. В последнем варианте протекания болезни раковое образование выступает произвольных размеров, однако множественные метастазы уже проникают в отдаленные участки и органы: яичники, печень, легкие, кости таза. Выживаемость в течение 5 лет при 4 стадии рака приравнивается к 10%.

Однако более точную картину выживаемости стоит рассматривать от количества пораженных болезнью и . В случае если в организме нет региональных поражений и поражены 3 и менее лимфоузла, то, несомненно, процент пятилетней выживаемости от рака будет увеличен. При своевременности лечения избавиться от рака молочной железы 1 и 2 стадии можно в 90-96%.


Продолжительность жизни при раке молочной железы 3 степени зависит от того, насколько эффективно проводится терапия этого серьезного недуга. РМЖ — достаточно распространенное заболевание. Каждый год его диагностируют все большему количеству женщин. Это очень коварное заболевание, так как на первых стадиях своего развития оно практически никак себя не проявляет.

Продолжительность жизни при раке молочной железы 3 степени зависит от того, насколько эффективно проводится терапия этого серьезного недуга

Чаще всего удается диагностировать рак груди 3 степени, который является достаточно опасным и трудно поддающимся лечению. Хотя на современном этапе развития медицины вылечить можно и его, если лечение будет надлежащего качества.

Существует четыре степени развития РМЖ. Каждая отличается определенной симптоматикой и локализацией опухоли. Третья стадия РМЖ поддается лечению, а вот четвертая — нет, так как в данном случае метастазами поражена почти вся грудь, лимфоузлы, области подмышек и некоторые внутренние органы, в том числе и мозг.

Третья же степень развития заболевания позволяет проводить разнообразные медицинские процедуры, и лечение будет достаточно продуктивным.

Болезнь на данном этапе характеризуется следующими симптомами:

  • крупные размеры опухоли (опухоль может доходить до 5 см в диаметре);
  • отечность груди и поражения кожи (в результате прогрессирования опухоли кожа на груди начинает напоминать корку лимона);
  • поражение лимфатических узлов, разрастание опухоли вглубь, поражение окружающих внутренних органов и мышечных тканей;
  • метастазы при данной степени развития заболевания настолько мелкие, что их очень трудно выявить при обследовании.


Чаще всего удается диагностировать рак груди 3 степени, который является достаточно опасным и трудно поддающимся лечению

Именно из-за того, что при первых степенях развития болезни опухоль небольших размеров, женщины ее не замечают и обращаются к врачам уже на предпоследней стадии развития заболевания, когда симптоматика становится наиболее очевидной.

Данный этап развития заболевания требует не только хирургического вмешательства, нужна систематическая терапия, проведение которой исключит риски развития рецидивов. Суть систематической терапии заключается в проведении различного рода противоопухолевых процедур, предназначенных, чтобы приостановить раковый процесс.

Схема лечения всегда индивидуальна. Врач учитывает все симптомы и особенности развития болезни.

  1. Первая стадия — TNM 3а (опухоль до 5 см в диаметре; поражены 2-3 лимфатических узла; региональных метастазов нет).
  2. Вторая стадия — TNM 3б (опухоль от 5 см до 10 см в диаметре; поражена большая часть лимфатических узлов; метастазы распространяются в ткани; на данной стадии может развиться такая форма заболевания, как воспалительный рак).
  3. Третья стадия — TNM 3с (опухоль от 10 до 20 см в диаметре; метастазы проникают в области подмышек и ключицы).

Лечение рака молочной железы (видео)

Каковы симптомы РМЖ 3 стадии?

Какие симптомы характеризуют рак груди 3 стадии? При развитии онкологии на данном этапе наблюдаются такие симптомы, как:

  • дискомфорт и ощущение неудобства в груди (так как даже маленькое новообразование давит на ткани и вызывает различные неприятные ощущения);
  • изменение кожных покровов;
  • изменение внешнего вида сосков (меняется цвет, появляются изъязвления, соски могут втянуться внутрь);
  • появление уплотнений;
  • отечность.

В результате снижения иммунитета появляются такие симптомы, как:

  • периодическое повышение температуры;
  • быстрая утомляемость;
  • снижение или увеличение веса;
  • нарушение сна;
  • частые заболевания различными инфекционными болезнями.


Симптомы на данной стадии развития заболевания становятся настолько ярко выраженными, что игнорировать их уже невозможно. Поэтому приходится обращаться к врачу, который проведет следующие диагностические процедуры:

  • биопсия;
  • рентген;
  • молекулярно-генетический анализ.

Как лечить рак груди (видео)

Какова продолжительность жизни при РМЖ третьей степени?

Как осуществляется 3 стадии? При своевременной диагностике и правильном лечении, которое включает в себя хирургическое вмешательство, химиотерапию, лучевую терапию, гормонотерапию, иммунотерапию, прогноз при данном заболевании может быть следующим:

  • 50-70% женщин могут излечиться полностью (это происходит в том случае, если на протяжении 5 лет не произойдет рецидив заболевания);
  • на стадии TNM 3а можно продлить жизнь женщины на 10 лет (в 60-80% случаев, при своевременной диагностике и правильном лечении; пятилетняя выживаемость возможна в 90% случаев);
  • на стадии TNM 3б можно продлить жизнь женщины в среднем на 5 лет (на 10 в 20-40% случаев);
  • на стадии TNM 3с продлить жизнь женщины даже на пять лет достаточно сложно (продление жизни на десять лет происходит лишь в 10-15% случаев; рак груди третьей стадии очень трудно лечится и быстро прогрессирует).


При прогрессировании заболевания и различных осложнениях продолжительность жизни составит всего 3 года (по статистике, в 80% случаев).

Продолжительность жизни будет зависеть не только от стадии ракового заболевания, но и от формы или вида данного заболевания.

Маститоподобная форма — данное заболевание протекает очень быстро, диагностировать его трудно, так как на первых этапах своего развития он напоминает обычный мастит, при правильном лечении возможно увеличить продолжительность жизни максимум на 10 лет, полное излечение возможно в 60% случаев.

Рожистоподобная форма хорошо поддается лечению, полное выздоровление возможно в 70% случаев.

Панцирная форма особо опасная. Полное выздоровление происходит только в 40% случаев. Продлить жизнь на 10 лет возможно в 60% случаев только при своевременной диагностике и правильном лечении.



При прогрессировании болезни и различных осложнениях продолжительность жизни составит всего 3 года

Форма Пэджета — очень часто ее путают с обычной экземой, если же заболевание правильно диагностировано, то полное выздоровление происходит в 80% случаев.

В любом случае, важно помнить, что на данном этапе развития науки и методов борьбы с РМЖ даже при 4 степени выживаемость составляет 10%. Женщины, готовые бороться и идти до конца, могут не только продлить свою жизнь на десятилетия, но и полностью выздороветь.

При раке молочной железы 3 степени продолжительность жизни, к сожалению, при постоянном лечении не превышает 10 лет в зависимости от особенностей организма женщины, ракового процесса и получаемой терапии. В последнее время ухудшается качество жизни, наблюдается рост онкологии среди женщин, и повышается смертность.

Стадии заболевания достаточно быстро переходят в последующие, и риск развития осложнений растет. Третья стадия является развернутой, по характеру очень прогрессивная. У атипичных клеток происходит пик активности, они легко проникают в соседние органы и ткани, чаще при этом раке поражают подмышечные лимфатические узлы.


Рак груди 3 степени протекает по 3 стадиям. Сначала развивается первичное злокачественное образование, размеры которого колеблются в пределах 50 мм, параллельно происходит поражение близко расположенных лимфатических узлов: грудных и подмышечных. Последние становятся плотными на ощупь и спаиваются с соседними тканями. Этот этап принято считать 3а стадией.


Далее начинает происходить процесс проникновения опухолевого участка в кожные покровы молочной железы или в другие участки грудной клетки. В очаге начинается воспалительный процесс, который препятствует основному лечению заболевания. Этот период рака молочной железы 3 стадии называют 3b. В 3с — у женщин продолжается рост опухоли, возникновение метастазов в лимфатических узлах и в грудной клетке.


Клиническая картина

Рак груди 3 стадии проявляется специфическим симптомокомплексом. В редких случаях можно пропустить признаки ввиду их позднего проявления. Для предупреждения такого серьезного заболевания по стандартам медицины принято регулярно проходить осмотр у врача-маммолога и лабораторные процедуры.

Раковый очаг четко ограничен, представляет собой узел плотной консистенции в районе грудных желез, поверхность его неровная. Соседние ткани спаяны из-за распространения атипичных клеток. Контуры образования неровные, что препятствует пальпированию участка. Кожные покровы над очагом втягиваются, изменяя форму груди. Кожа в этой зоне утолщается и сморщивается, напоминая апельсиновую корку. Это объясняется распространением процесса в кожные лимфатические щели, расширяя при этом фолликулы, вызывая отек тканей.

Диффузная форма рака молочной железы 3 стадии обычно протекает безболезненно, лишь заметно увеличение объема груди. Здесь не возникают уплотненные участки с границами. Этим и страшен прогноз, потому что быстро начинают распространяться метастазы по лимфоузлам. Картина подмышечных лимфоузлов следующая: при пальпации ощущаются конгломераты, которые спаяны с соседними тканями, не подвижны.


При раке молочной железы 3 стадии нередко развивается воспаление молочных желез, напоминая мастит. То есть грудь отекает, кожа ее краснеет, появляется болезненность и повышается температура тела. Из-за этих признаков врач может неправильно диагностировать заболевание, он начинает лечить мастит противовоспалительными и антибактериальными средствами, однако они не помогают. Диффузная форма может возникнуть в период лактации и после климакса. В пост климактерическом периоде маститы не развиваются, поэтому по вышеперечисленным симптомам врачу легче заподозрить онкологию у пациентки.

Диагностика

Как известно, эффективность терапии при раке зависит от стадии: чем раньше обнаружат процесс, тем положительнее будет эффект.

Определение РМЖ 3 стадии проводится при выполнении следующих мероприятий:

  • регулярное ультразвуковое обследование молочных желез;
  • цифровая маммография;
  • МР-маммография.

С помощью УЗИ выявляют ранние стадии, степень распространения и другие важные моменты заболевания. Метод доступен для населения, зависит от квалификации врача и безопасен для организма. Магнитно-резонансная томография определяет биологию агрессивных форм.


После выявления заболевания пациентку направляют в онкологический диспансер для более глубокого обследования, подтверждения диагноза и начала полноценного лечения. Эти женщины состоят на учете в семейных поликлиниках и диспансерах, ведется строгий контроль лечения, что улучшает прогноз жизни.

Лечение

Лечение рака молочной железы проводится в специализированном учреждении в индивидуальном порядке. При 3а степени хирургически удаляют окружающие лимфатические узлы, после операции женский организм подвергается нескольким курсам лучевой терапии для устранения оставшихся атипичных клеток.

Удаление молочных желез проводится исключительно с согласия женщины. До операции пациентке назначают курс химиотерапии, которая способствует уменьшению размеров опухоли и облегчению будущей операции.


Следующие обе формы уже не операбельны, потому что к процессу присоединяется воспалительный процесс. Основным орудием в борьбе с заболеванием выступает химиотерапия. Далее можно провести мини-операцию по удалению пораженных участков. Удаляется ряд лимфатических узлов подмышек и грудины, затем по состоянию проводят лучевое лечение.