Kaulai pečių diržas - Tai tvirtas pagrindas daugeliui raumenų, sausgyslių ir raiščių. Tai ne paslaptis, kad viršutinės ir apatinės galūnės yra asmens judėjimas, gebėjimas atlikti įvairių rūšių darbą. Norint gauti labiausiai išsivysčiusių ir funkcinių rankų, reikalingos gana kieto kaulų pagrindo ir stiprių sąnarių.

Gamta pateikė viską žmogui, todėl viršutinis susideda iš ašmenų, klavikų, pečių kaulų, alkūnės ir radialinių kaulų, taip pat mažų šepečių kaulai. Atitinkamai, raumenys pridedami prie visų šių kaulų pagrindų, kurių dėka ranka gali judėti.

Brachial Bone. - vienas iš didžiausių ir didžiųjų kaulų žmogaus organizme. Jį sudaro diafysis arba vamzdinis kaulų korpusas ir dvi epifhynes, kurios yra sąnarių paviršiai.

Jei išarsime tokią šios formavimo anatomiją, tada galite pamatyti, kaip veikia šis kaulas.

Kaip ir bet kokiu paviršiuje, pečių kaulai turi silpną vietą - chirurginę kaklą, tai yra šioje vietoje, kad kaulas yra dažniausiai nutraukiamas. Tačiau raumenų rėmas yra suprojektuotas taip, kad fizinės apkrovos Tai yra šioje vietoje, kad intensyviausiai didėja raumenų masėTaip apsaugoti kaulą.

Be to, pečių kaulai turi keletą iškyšų, arba tubercles, kurios yra prijungtos prie labiausiai dideli raumenys petys. Pasikeitimai yra dislokuoti, arba padidėjimas, tarp kurių yra "Integabright Furrow" - šioje vietoje pridedama sausgyslė.

Žemutinės epifense lauke yra dvi paslaptys, ir du prekybos centrai taip pat yra savotiški kaulų iškilimai, kurie yra tų pačių dviejų skylių dalis - alkūnė ir Corona, jos yra reikalingos tankesniam šaldymo palyginimui ir Radiacinės kaulai.

Pečių kaulas - gana sudėtinga struktūra ir išskyrus nuoroda Taip pat atliks daugybę kitų. Pavyzdžiui, hematopoietinė. Kaip žinote, visi yra organai, gaminantys raudonuosius kraujo kūnelius. Sponiškoje kaulų medžiagoje yra ši funkcija.

Be to, kempinė kaulų gali sukelti veiksnius, turinčius įtakos imuninė sistema ir kraujo krešėjimas.

Pažymėtina, kad kiekvieno asmens kaulų matmenys ir skersmuo yra individualus. Tai priklauso nuo augimo, gaunamų maistinių medžiagų skaičiaus ir nuo paveldimų polinkio. Dažnai būtina išspręsti situaciją, kai pacientai padidino bonų pažeidžiamumą dėl kalcio nepakankamumo ir kitų mikroelementų. Šis procesas gali būti suformuotas dar intrauterine.

Pečių lūžiai dažnai randami ankstyvo vaikais mokyklos amžius ir pagyvenę žmonės. Tai yra susijęs su gyvenimo būdu pirmame ir mažėjant fiziologiniam stiprumui antrajame atvejis.

Pečių kaulai su lūžimu žlunga labai silpna vieta - Tačiau chirurginės gimdos kaklelio srityje yra ir kitų galimybių lūžių. Vaikams - išplėstas lūžis pagal "žaliosios filialo" tipą ir suaugusiųjų lūžius su fragmentų poslinkiu.

Bet kurioje iš šių situacijų pacientui reikia kvalifikuotos pagalbos.

Pečių kaulų osteosintezė gali būti atliekama keliais būdais. Yra ypatinga, kuri leidžia jums pagimdyti esamus fragmentus. Įspūdų įvedimas gali būti atliekamas visiškai bet kokiu lygiu ir šalia sąnarių. Sudėtingumas yra į viršutinio trečio peties ant vidinio paviršiaus (ašokinio regiono) regione įvedimas, nes Tai atneša diskomfortą ir nepatogumus pacientui, todėl x-vaizdingai įterpta šioje srityje.

Kad galėtumėte tinkamai derinti fragmentus, prieš priimant įrenginį galite naudoti skeleto pratęsimo metodą.

Traumatologai dažnai naudoja specialias plokštes ir varžtus ant peties kaulų osteosintezės, jei žalos vieta nėra per didelė ir fragmentų kiekis neviršija 3-4 vienetų.

Temos turinio turinio lentelė "Pečių sąnarių (Articulatio humeri). Fronto plotas peties".
1. Pečių jungtis (Articulatio humeri). Išorinės gėrimų bendros gairės. Pečių sąnario sąnarių atotrūkio projekcija.

3. Fibrinis sąnarių kapsulės sluoksnis. Pečių jungties paketai. Raumenys stiprina peties sąnarį.
4. Sinovial maišeliai pečių sąnarių. Pečių sąnario sinovizacinių maišelių topografija. Būdai skleisti pūlingus bendrus procesus.
5. Užstato kraujotaka adapterio srityje. Neršti arterijos įkaito ratas. Aksuliarinės arterijos okliuzija. Kraujo tekėjimo pažeidimas aškinėje arterijoje.
6. Pečių plotas. Išoriniai priekinės peties kriterijai. Priekinės peties ribos. Projekcija ant pagrindinės kraujagyslių nervų susidarymo priekinės peties odos.
7. Priekinės peties sluoksniai. Priekinės fascinės lovos petys. Raumenų casserib. Užpakalinė fascinė peties lova. Fascinės namo lova.
8. Priekinio fascinio lodge laivų ir nervų topografija. Nervų ir laivų vieta ant peties.
9. Fronto ploto komunikacija su gretimomis sritimis. Peties priekinio ploto skylės. Fronto ploto stulpai.

Brachial Bone. viršuje yra sferoid bendra galva. \\ Tkuris yra atskirtas nuo likusio kaulų siauros griovelio, vadinamo anatominė gimdema. \\ T. Nedelsiant, yra du raumenų iškilimai už jos, iš kurių didesnis, tuberculum Majus, yra šoninis, o kitas, mažesnis, tuberkuliozės minusas, yra šiek tiek kaperija nuo jo. Tarp tubercles, Groove yra įsikūręs, Sulcus Intertercularis, kuriame ilgos galvos sausgyslės eina pečių dvigubo raumenų. Tiesiai žemiau abiejų tuberkulių, pasienyje su diafysia, yra chirurginis gimdos kaklelio kabelis.

Pečių jungtyje yra didelis nenuoseklumas tarp beveik plokščios ašmenų galo ir sferinės galvos pečių kaulai. Šis neatitikimas yra šiek tiek išlyginamas kremzlės sąnarių lūpų, labrum glenoidale, kuris padidina depresijų tūrį be apribojimų judumo, taip pat minkština šoką ir purtant, kai galvos juda. Nepaisant to, likusį nesuderinamumą yra pečių kaulų trūkumo priežastis, kuri atsiranda dažniau nei bet kurioje kitoje jungtyje.

Fig. 3.12. Pečių jungtis ant išilginio pjūvio (plintholz., su pakeitimais). 1 - LIG. Transversum scapulae; 2 - Procesus Coracoideus; 3 - Capsula Articularis; 4 - Tendo M. Brachii (Caput Longum); 5 - Vagina gleivinė tarputinė; 6 - Humerus; 7 - "Recessus Axillaris"; 8 - Labrum glenoidale; 9 - Scapula; 10 - Spina scapulae.

Ištvirkęs peties kapsulė Nemokama ir palyginti plona. Jis yra pritvirtintas prie kastuvų į ropo kraštą sąnarių depresijos ir, dengiant peties galvą, galų ant anatominės kaklo. Tuo pačiu metu, abu tuberca lieka iš jungties globos. Iš viduje ir po dalinės kapsulės yra žymiai mažesnis, esant chirurginio kaklo lygiu, formuojant vadinamąjį ašinį pertrauką, recesus axillaris (3.12 pav.).

Pečių kaulai (humerus; 18 pav.). Tai ilgas vamzdinis kaulas, Jis turi kūną - diafonį ir du galus - epifizę. Viršutinė (proksimalinis) epifizė yra sferinė formacija - tai yra pečių kaulų galva, naudojant pečių kaulą iš sąnarių slegiančio ašmenų, formuojant pečių jungtis. Galva yra atskirta nuo likusio kaulo su siaurą perėmimą - anatominę kaklą. Anatominei kaklui yra du tuberca: mažas tuberkulys yra nukreiptas į šoką, o didelis tuberkulys yra orientuotas į šoninę pusę. Tarp tuberkuliukų yra integrabight furrow. Raumenys yra pritvirtinti prie tubercles, o tviejuose dviejose dviejų galvos raumenų galvos ilgio galvoszdėje. Po tuberkuliukais matomi platus tuščiaviduris susiaurėjimas - chirurginis kaklas, vadinamas taip, nes šioje vietoje dažniau stebi pečių kaulų lūžiai.

Pečių kaulų kūnas viršutiniuose profiliuose yra cilindrinis, o knyga tampa trikampiu. Virš pečių kaulo kūno vidurio nuo šoninės pusės yra pastebimas šiurkštumas, vadinamas deltoidiniu vamzdeliu, yra to paties pavadinimo raumenų prijungimo vieta. Aplink kūną, viršaus žemyn, pirmiausia ant medialinio, tada ant galinės ir šoninės pusės, platus švelnus spiralės griovelis nusileidžia - griovelio nervų griovelis.

Žemutinė (distalinė) pečių kaulų epifizė yra plati, yra pašlovinta priekinėje sėdynėje. Jos medialinio sąnario paviršius cilindro formos - sprogimo kaulų blokas - tarnauja į artical alkūnės kaulas. Virš bloko ant priekinio paviršiaus pečių kaulų yra žemės ūkio fossa, ir ant galinio paviršiaus - alkūnės proceso fossa. Šoninis sąnarių paviršius yra pečių kaulų - sferinių, sujungtos su radialinio kaulų galvutės sąnarių paviršiuje. Virš pečių kaulo galvos galvos yra radialinis uogienė. Abiejose apatinės epifense kraštuose yra virš jungtinių paviršių, medalių ir šoninių priežiūros institucijų. Jie tarnauja pridėti dilbio raumenis.

Dilmonų kaulai. Alkūnė (Ulna) ir spindulys (spindulys) ilgas, vamzdinis, trikampis (19 pav.). Viršutinis (proksimalinis) ir mažesnis (distalinis) epifizė yra su jais liečiasi, o diafysys yra išlenktos priešingose \u200b\u200bpusėse taip, kad tarp jų yra suformuota dilbio avarinė erdvė.

Viršutinė (proksimalinė) alkūnės kaulų masyvi epifizė, turi blokų formos iškirpimą, padengtą sąnarių kremzle. Iš viršaus, pjovimo ribojama iki alkūnės proceso, o apačioje - kampe. Nuo šoninės pusės ant proksimalinio epifizės yra radialinis apipjaustymas su sąnarių paviršiumi su artikuliavimu su radialiniu kaulų galvute. Ant priekinio paviršiaus žemiau koronarinio proceso, bouffer kauliukai yra matomi.

Distalinė epifizė yra atstovaujama galvą su sąnariu sujungimu su radialiniu kaulu. Postiname skyriuje distalinis epifizas baigiasi pusiau pusiau pusiau kaulų konversijos.

Proksimalus radialinio kaulo epifizė yra siauras, yra atstovaujama galvą su sąnariu. Žemiau Epiphys yra akivaizdžiai pastebimas radialinio kaulo kaklas, ir po jo - išsikišęs Jauderys pridėti dviejų galvos raumenis peties. Radialinio kauliukų diafonija, kaip alkūnė, trikampis ir eina į didžiulį distalinį epifizę, iš šoninės pusės, kurios juda cilindro procesas. Iš medialinės pusės ant distalinių epiphyshes, yra alkūnė, su sąnarių paviršių sujungimo su alkūnės kaulais. Apatiniame distalinio epifense spinduliuotės kaulų paviršiuje yra sujungta su riešo kaulais.

DICE šepetys. Šepetės kaulai suskirstyti į riešo kauliukai, pirštų valstietis ir kauliukai (Falanx) (20 pav.).

Riešo kaulai (ossa carpi) trumpas, neteisinga forma, įsikūrusi dviem eilutėmis. Proksimalinė eilutė yra vidinis, pusiau mėnulio, trikampio ir žirnių kaulas, ir distalinė eilutė - trapecija, trapecijos, vakarienės ir užsikabinęs kaulas. Visi riešo kaulai yra toje pačioje plokštumoje, tačiau ši plokštuma yra sulenkta į lataką: įgaubti delno pusėje ir užpakalinėje dalyje. Trys proksimalinės serijos kaulai: Pondeye, pusiau lunged ir trikampis - suformuoti elilipę su išgaubtu, kuris yra suformuluotas su distaliniu epifizu radialinio kaulo. Visi distalinių riešų serijų kaulai yra sujungtos su metaliniais kaulais sujungtos sąnarių linija.

"Fox" kaulai (ossa metacarpi) priklauso vamzdeliui, turi pagrindą, kūną ir galvą. Bazės yra prijungtos prie distalinių riešo kaulų ir galvos - su falaikytiniu pagrindu. Metro kaulai yra išlenkti ilgio: susigrąžinimas yra įjungtas į šepečio delną, o išsipūtimas yra į nugarą. Pirmasis (i) pušies kaulas yra trumpiausias ir plotas, o II yra ilgiausias.

Phalanges. Skeleto i pirštu yra du Phallanges ir kitose - trys. Yra proksimalinės, vidutinės ir distalinės falanks, ir kiekvienoje falanse - kūno, pagrindo ir galvos.

Viršutinėje dalyje pečių kaulų kūnas suapvalinamas ir arčiau distalinio epifizės. Kūnas išskiria: galinis paviršius (Lat. veidai užpakaliniai.), riboja šoniniai ir medialiniai kraštai (lat. margo lateralis et medalis); Vidinis priekinis paviršius (lat. veidai priekinis medalis.) ir šoninis priekinis paviršius (lat. faciumai priekinė lateralis), kurios yra padalintos iš mažo kėlimo šukos.

Proksimalinę epifizę atstovauja pečių kaulų galva (latas. caput Humeri.), atskirti nuo diafzijos anatominės kaklo (lat. "Collum Anatomicum"). Galva yra susukta su sąnarių peiliais, formuojant petį. Už kaklo yra du tuberca (apophysia) - didesnė ir mažiau (lat. tuberculum Majus et minus), tarp kurių "Integrabight Groove" eina yra ilgo galvos duktelio pečių raumenų sausgyslių vieta. Žemiau tuberkuliozės, ant sienos su diafysia, chirurginė gimtajame (lat. "Collum Chirrgicum") - dažniausiai pasitaikančių pečių kaulų lūžių vieta.

Ant kaulo kūno yra deltoidinis žvilgsnis (lat. tuberositas deltoidea.), Kuriai pridedamas deltoidinis raumenys. Sustojimas nuo medialinio stiklainio iki šoninės pusės spiralės, einančios vagos radiant nervas (Lat. sulcus Nervi Radialis.) .

Dėl distalinio epifizės yra mumbout (lat. condilius humeri.) Ir ant jo pusių, du prekybos centrai - medialiniai ir šoniniai (lat. epicondylus medalis et lateralis ). Tarp varžtų paviršius yra artikuliavimas su dilbio kaulais, atskirti ant brachinio kaulų bloko (lat. trochlea humeri.) Ir brachialinio kaulų varčios galvos (lat. "Capitulum Humeri".). Virš jų priekinėje pusėje, atitinkamai, išdėstymas (lat. fossa Coronoidea.) ir spinduliuotė (lat. fossa Radialis.) Pyski, taip pat galinio alkūnės Yam (Olekranona, lat. fOSSA OLECRANI.), kurie turi prisijungti prie alkūnės ir radialiniai kaulaiFormuojant alkūnės sąnarį. Medialinio atsuktuvo gale eina alkūnės nervo vagų (lat. sulcus Nervi Ulnaris.) .

Osfikacija

Pagal gimimo laiką, tik proksimalus epifizė susideda iš kremzlės audinysŠtai kodėl pečių kaulo galva praktiškai nėra apibrėžta radiografijoje. Auginimo metu trys proksimalinės epifense atsiranda nuosekliai:

1. Vidurinėje peties galvos (0-1 metų arba nuo gimimo);
2. Dideliame bumpstere ir šoninėje galvos dalyje (2-3 metai);
3. Mažameurgio (3-4 metų);

Iki 4-6 metų nurodyti centrai sujungia į vieną pečių kaulą. Metaepfifersorių kremzlės pakeitimas ant proksimalinės epiphyse ir diaficės kaulų audinio (sinostozės) pasienyje atsiranda paauglystėje, dėl kurio tęsiasi kaulų augimas. Ant vaiko ar paauglio rentgeno, būdingas šviesos plotas yra nustatomas metaepfiphizar kremzlės vietoje, kuri gali būti priimta lūžio ar įtrūkimų.