A kemoterápia a rák kezelésének agresszív módszere. A kemoterápiás tanfolyamokat gyakran a hőmérséklet emelkedése kíséri a használatuk ideje alatt. Mielőtt megpróbálná önmagában csökkenteni a hőmérsékletet az ilyen eljárások után, tudnia kell, miért nyilvánul meg, és a test mely állapota tekinthető kritikusnak.

Emberi állapot kemoterápia után

Az állapotnak öt fokozata van emberi test, amely a kemoterápia után vagy alatt jelentkezhet. Az első két fok, amikor gyakorlatilag nincs változás az ember közérzetében, a hőmérséklet normális vagy valamivel 37 °C felett marad, és az ember általános aktivitása nem romlik. Ez az állapot nem okoz nagy aggodalmat az orvosok körében. Ezekben az esetekben a betegnek ajánlott egy bizonyos étrendet enni, és gondosan figyelemmel kíséri állapotát egy napig vagy tovább. A páciens állapotának harmadik és negyedik fokozata a kemoterápia után, amikor a szervezetben fellépő rendellenességek kifejeződnek. Például magas hőmérséklet emelkedett, súlyos hányás és hasmenés jelentkezik. Úgy tűnik, ebben az esetben a vegyszerek hatása pusztító, és veszélyt jelent az emberi életre. Az állapot ilyen fokú állapotában a személynek abba kell hagynia a kezelést, és teljes körűen ellenőrizni kell a klinikai környezetben.

Miért jelentkezik láz a kemoterápia után?

A következőképpen magyarázzuk azt a tényt, hogy a beteg állapotát a kemoterápia után gyakran megemelkedett hőmérséklet kíséri. A kémiai elemek az eljárás után csökkentik a neutrofilek szintjét a vérben. A fertőzés, bármi legyen is a szervezetben, a csökkenésük miatt gyorsan terjed. Ezenkívül az alacsony immunitás hátterében a szervezet nem könnyű megbirkózni a gyulladással. Ha láza van és elég magas, azonnal értesítse orvosát. Vérvizsgálatot rendel, megállapítja, miért emelkedik a hőmérséklet, és megfelelő kezelést ír elő.

Beteg cselekvései

Tehát egy kemoterápia után vagy közben folyamatosan mérje meg testhőmérsékletét. Ha 38°C felett van, tájékoztassa kezelőorvosát. Nem szedheti a modern fájdalomcsillapítókat gyógyszerészeti termékek, ami „elmosódik” a szervezetben terjedő fertőzésről. Hívjon mentőt, ha észreveszi, hogy szervezete önmagában nem képes megbirkózni a magas hőmérséklettel. Legvégső esetben, ha messze van az orvos, és nem jön hamarosan a mentő, használhatja népi gyógymódok hőmérséklet csökkentése. Ital több víz vagy más folyadék, amelyet az étrendje megenged. Törölje le a testet alma- vagy asztali ecet hozzáadásával. Egy kis vodkát vízzel hígíthatunk, és gyorsan áttörölhetjük vele a testünket. Ne burkolózzon be, ellenkezőleg, engedjen levegőhöz a testét, és lehetőleg vegye le minden ruháját Mindenképpen hívjon otthon orvost, vagy konzultáljon vele telefonon, hogy mit tegyen, ha a hőmérséklete megemelkedik a kemoterápia tanfolyam.

A hőmérséklet emelkedése minden kóros folyamat fő tünete. A betegek hőmérséklete emelkedhet, ha valamilyen daganat van a szervezetben.

A test különböző részein megjelenhet. Ezenkívül a beteg által szedett gyógyszerek befolyásolhatják a hőmérsékletet.

Hőmérséklet kemoterápia után, mit jelent?

Azt kell mondani, hogy a beteg teste már gyenge, és a testhőmérséklet emelkedése még veszélyesebb. Ha ez megtörténik, akkor ez különböző szövődmények kialakulását jelzi.

A kemoterápia utáni hőmérséklet-emelkedés tisztázatlan körülmények között gyakori jelenség, ezt több publikáció is tárgyalja.

A daganatos betegek hőmérsékletének emelkedése daganatos folyamat jelenléte, vérátömlesztés és a gyógyszerek baktériumok ellen.

A hőmérséklet emelkedni fog a daganatok kezelésére szánt gyógyszerek alkalmazása miatt. Ennek oka, hogy:

• Neutropéniás láz. A neutropikus olyan állapot, amely sugárkezelés vagy kemoterápia után jelenik meg a páciens testében. Ez a staphylococcus, az E. coli és a streptococcus kialakulásának köszönhető.

A rákos betegek általában nem gyulladásos folyamat, amely kemoterápia után hőmérsékletet ad, de ez az állapot valamilyen patológia kialakulását jelzi. Ezzel párhuzamosan a betegség folyamatosan előrehalad, és szeptikus sokk lép fel.

• Citosztatikus betegség. Ennek a betegségnek köszönhetően a neutrofilek száma csökken. Ezt a betegséget nem fertőzőnek tekintik. A betegség tünetei közé tartozik az érintett vese, máj, szív, idegrendszer, a tüdő és a gyomor-bél traktus. A megnövekedett hőmérséklet, amely 39 fok körül marad, olyan patológiák vagy betegségek megjelenését jelzi, amelyek nem a gyógyszerek szedésének következményei. A pontos ok meghatározásához egyéb tényezők is számításba vehetők, mint például a betegség lefolyása, a tünetek, az allergia, az alkalmazott gyógyszerek és még sok más.

Neutropikus láz jelei

Annak megállapításához, hogy a beteg neutropikus lázban szenved-e, gondosan meg kell figyelni, hogy a beteg szenved-e a következő tünetektől:

• A testhőmérséklet 37,5 fokra emelkedett a hónalj alatt.
• Egy órán keresztül tartja a hőmérsékletet.

Szinte lehetetlen más patológiából származó lázat tünetek alapján meghatározni.

A pontos diagnózis felállításához figyelembe kell venni a fertőző betegség kialakulásának módját:

1. Gyors fejlődés. A fertőzés pillanatától az első tünetek megjelenéséig több óra telt el.
2. Nincs gyulladásos folyamat. A szervezetbe kerülve a fertőzés nem okoz megnövekedett hőmérsékletet, duzzanatot vagy fájdalmat, ami elfogadhatatlan a betegség kialakulásához. A tüdőgyulladást röntgen segítségével nem lehet meghatározni, mivel nincs beszűrődés a tüdőszövetbe. A hashártyagyulladás során pedig a tünetek homályosak lehetnek. De a hőmérséklet a kemoterápia után is megmarad.
3. Ritkán előforduló tünetek. A testhőmérséklet emelkedése mellett fejfájás, általános gyengeség, fáradtság jelentkezik. A beteg légszomjat, súlyos súlycsökkenést, megnövekedett pulzusszámot és egyes esetekben hányingert kezd tapasztalni.

A citosztatikus betegség tünetei

• Megnövekedett hőmérséklet, általános gyengeség.
• Fokozott izzadás, légszomj, száraz köhögés.
• Torokfájás, szájduzzanat.
• Sebek kialakulása a szájban.
• Hasi fájdalom és idegesség.
• Zúzódások kialakulása a bőrön.

Diagnózis

A neutropéniás láz diagnosztizálásához a következő eljárásokat kell elvégezni:

1. Adjon vért és vizeletet általános elemzéshez.
2. Végezzen vértenyésztést a tisztaság ellenőrzésére.
3. Végezzen vizeletkultúrát.
4. Végezzen CT-vizsgálatot a hashártyáról és a mellkasról.
5. Végezzen ultrahangot a hasról és sok másról.

A citosztatikus betegség azonosításához gondosan ellenőrizni kell a tüneteket a citosztatikus kezelés során.

Lehetséges terápia

A magas lázon kívül más tünet nincs, akkor érdemes orvoshoz fordulni. Neutropeniás láz esetén antibakteriális gyógyszereket és olyan szereket írnak fel, amelyek növelik a monociták és a neutrofilek számát.

A citosztatikus betegség kezelésére meg kell határoznia az érintett területet, és gondosan tanulmányoznia kell a tüneteket. Ha a hőmérséklet emelkedni tudott a kemoterápia után és több napig tart, akkor érdemes használni gyógyszerek baktériumok ellen, megtisztítja a szervezetet a mérgezéstől és a gyomor-bél traktus működését segítő gyógyszerektől.

A betegnek be kell tartania egy bizonyos étrendet. Ha fennáll a belső gyulladás kialakulásának veszélye, akkor jobb a műtét.

A kemoterápia nemcsak a rosszindulatú sejtek fejlődésének blokkolását, hanem azok teljes megszüntetését is lehetővé teszi. De, mint gyakran előfordul, nem nélkülözheti a káros következményeket az eljárás után, a hagyományos mellékhatások közé tartozik a testhőmérséklet, a megnövekedett vagy csökkent.

A kémia súlyos károkat és károkat okozhat az egész szervezetben, közvetlenül megtámadja az immunrendszert. Bármilyen „kellemetlen” hőmérséklet az első jele annak, hogy az emberi szervezetben nemkívánatos folyamatok és különféle változások mennek végbe. Ebben az időszakban a rákos beteg képes elkapni a vírusokat.

Milyen tünetekkel jár a láz? Vörösség az injekció beadásának helyén, hidegrázás, alváshiány, erős izzadás, izomfájdalom, tartós hasmenés.

Ha hőmérsékletet és a fenti tünetek bármely tünetét vagy komplexét észleli, azonnal forduljon orvoshoz. Csak szakorvos tud jó minőségű receptet felírni és pontos kezelési módot írjon elő.

Mi a teendő, ha a testhőmérséklet emelkedett?

Érdemes megjegyezni, hogy a kemoterápiás eljárás után a hőmérséklet kedvezőtlen tünet. Igyekezni kell időben észrevenni, hogy megelőzzük a szervezetet is tönkretevő fertőzéseket. Ha melegnek vagy hidegnek érzi magát, gyorsan mérje meg a hőmérsékletét. Ha azt látja, hogy a hőmérő 38 fokra vagy magasabbra emelkedett, azonnal kérjen időpontot szakemberhez.

A hőmérséklet nem minden esetben emelkedik, egyes betegeknél előfordulhat. Van egy ilyen dolog is - a hőmérséklet jelentősen csökken, ami szintén rossz. És ebben az esetben segítséget kell kérnie orvosától. Az alacsony hőmérséklet azt jelezheti, hogy a gyógyszeradag túl magas volt.

Mindenesetre az orvos vérvizsgálatot, röntgenfelvételt és néhány egyéb vizsgálatot rendel el. Az eljárások után képes lesz megfelelő kezelést előírni.

Ha betart bizonyos szabályokat, a vírusos betegség vonzásának kockázata jelentősen csökken. Ezek a szabályok a következőket tartalmazzák: ne tartózkodjon zsúfolt helyen, ne kommunikáljon a vírussal már fertőzött emberekkel; ügyeljen a higiéniára. Alaposan, a szokásosnál gyakrabban mosson kezet szappannal, ne felejtse el levágni a körmét, és ne vegyen magához mások személyes higiéniai tárgyait.

Előfordulhat, hogy a kezelés utáni hőmérséklet belül eltűnhet egy kis idő, egyeseknél előfordulhat, hogy egyáltalán nem figyelhető meg.

A kemoterápia után a beteg fokozott figyelmet igényel. Ha a kemoterápia után megemelkedik a hőmérséklete, ez normális, vagy azonnal forduljon szakemberhez? Erre a kérdésre egy onkológus válaszol. Mivel a kemoterápia után gyakran emelkedik a hőmérséklet, az orvosok ezt normálisnak tartják. De ha a jelet több mint 38 g-mal túllépik, akkor érdemes kapcsolatba lépni az onkológusokkal. Ha a láz a kemoterápiás kúra befejezése után 8-9 napig is fennáll, akkor ez már nem közönséges megfázás, hanem összetettebb állapot.

Mi a teendő, ha a hőmérséklete emelkedik

Ha a hőmérséklet magasra emelkedik a kemoterápia után, az orvosok azt tanácsolják, hogy figyeljék jólétét. Ha egyéb kellemetlen tünetek jelentkeznek hányinger, hányás, hasmenés, szédülés formájában, forduljon orvoshoz.

A rehabilitációs időszak alatt a rákos betegeknek a következőket tanácsolják:

• kerülje a zsúfolt helyeken való tartózkodást erősen legyengült szervezete és a fertőzés gyors felszedésének lehetősége miatt
• ne használjon mások felszerelését és higiéniai cikkeit
• kövesse nyomon táplálkozását, vegyen be a fehérjetartalmú ételeket és vitaminokat az étrendbe.

Nem hagyhatja figyelmen kívül a hőmérséklet-emelkedést, amely a kemoterápia után hirtelen megemelkedhet, és még lázcsillapító gyógyszerek bevétele után sem csökken.

Ha a kemoterápia után 8-10 nappal megemelkedik a hőmérséklet és egyéb gyanús jelek jelentkeznek: légszomj, mellkasi fájdalom, zavartság, erős fejfájás, mozgási merevség, tudatzavar, véres vizelet, torokfájás. Az állapot kritikussá válhat, és azonnali kezelésre van szükség. Ha nem tesznek sürgősségi intézkedéseket, minden halállal végződhet.

A hőmérséklet emelkedésének okai

A kemoterápiás gyógyszerek nyomasztó hatást gyakorolnak a csontvelőre, ami viszont a fertőzések elleni küzdelemre hivatott leukociták szintjének éles csökkenéséhez vezet. A leukociták szintjével együtt a vérlemezkék, a vörösvértestek és a hemoglobin szintje is szuppressziónak van kitéve. Számuk csökkenése súlyos állapothoz - pancitopéniához - vezet, amikor a beteg teste instabillá válik, mielőtt bármilyen, még a legenyhébb fertőzés is támadna: gombák, protozoák, baktériumok, vírusok.

A kemoterápia lefolyása ellenére a fertőzés meglehetősen hosszú ideig a szervezetben marad, ami gyengüléséhez vezet. immunrendszer, és ha nem tesznek sürgős intézkedéseket - szepszis, pyelonephritis, tüdőgyulladás kialakulásához.

A gyulladásos folyamatok a hőmérséklet emelkedéséhez vezetnek, és azt jelzik, hogy a fertőzés tovább fejlődik, és a vérkép meglehetősen alacsony szinten van.

A hőmérséklet emelkedése mellett a beteg torokfájást, gyengeséget tapasztal gombás fertőzés esetén, és vírusfertőzés esetén - hányingert, hányást és szédülést.

Emelkedett hőmérséklet kemoterápia után, normális vagy kóros

A kemoterápia után a hőmérséklet normális - 36-37 fok. Ez azt jelenti, hogy a kúrát normálisan tolerálták, de a láz 37,5-38 g-os subfebrilis szintre történő emelkedése a kemoterápiás gyógyszerek mellékhatásait jelzi. A 38-39 fokos lázas hőmérséklet a legveszélyesebb, és agranulocitózisra utal, amely súlyos szövődmények kialakulása okozta szövődmény, amikor a beteg azonnali kórházi kezelést igényel.

Ha a hőmérséklet 41 fokra emelkedik, és hiperláz jellegű, akkor az állapot nemcsak az egészségre, hanem az életre is veszélyt jelent. Azonnali kapcsolatfelvételre van szükség az onkológusokkal. A hőmérsékleti skála ugrásai elfogadhatatlanok, és súlyos patológiák kialakulásának kezdetét jelzik a szervezetben:

• fertőző tüdőgyulladás
• vérmérgezés
• pyelonephritis.

Már a hőmérséklet enyhe emelkedése is gyulladásos folyamat kialakulását vagy alacsony vérszint jelenlétét jelzi. A láz az egyik fő tünet, amely a kemoterápiás gyógyszerek beadását követő szövődményekre utal.

Leukopéniában gyakran a betegek hőmérséklete 41 g-ra emelkedik, és a veszélyes állapot azonnali kórházi kezelést igényel, mivel elkerülhetetlenül a vérképző rendszer mieloid és limfoid funkcióinak megzavarásához, agranulocitózis kialakulásához, csontvelő lebomlásához és halálhoz vezet.

Milyen gyógyszerek okozhatnak lázat?

A hőmérséklet emelkedése formájában jelentkező nemkívánatos hőmérsékleti reakciót a duzzanatot, viszketést és fájdalmat enyhítő gyulladáscsökkentő gyógyszerek injekciója okozza.

A betegeknek a legerősebb daganatellenes gyógyszereket írják fel: Docetaxel, platina, Floracid, Halavelon, Paclitaxel, Gemcitabine, Fluorouracil. A szervezet egyéni intoleranciája mellett ezekkel a gyógyszerekkel szemben lehetséges a nekrózis kialakulása, a nem gyógyuló pustulák és a fekélyek megjelenése a testen. A tartósan magas hőmérséklet mellett mint mellékhatás, betegeknél:

• fájdalom a szegycsont mögött
• izom- és ízületi fájdalmak
• a bokák megduzzadnak
• lázas
• fokozott izzadás
• a vizeletürítés károsodott
• felborult belek
• Allergiás bőrkiütések lehetségesek.

Ilyen tünetek esetén sürgősen kapcsolatba kell lépnie az onkológusokkal.

Tájékoztató videó

A kemoterápia befejezését követő 7-10 napon belüli hőmérséklet-emelkedés indokolja, hogy azonnal forduljon orvoshoz. A láz ebben az esetben nem a banális ARVI jele, sokkal súlyosabb állapot.

A legtöbb kemoterápiás gyógyszer elnyomja a csontvelőt, amely vérsejteket termel. Ezért csökken a leukociták (amelyek megvédenek minket a fertőzésektől), a vörösvértestek (és velük együtt a hemoglobin) és a vérlemezkék szintje. Először is, a probléma a leukocitáknál jelentkezik. Ha nagyon kevés van belőlük, ezt az állapotot „leukopéniának” vagy „neutropeniának” nevezik. Ha a leukociták után nagymértékben csökken a vörösvértestek és a vérlemezkék száma, akkor többről beszélünk súlyos állapotban- pancitopénia.

Leukopéniában és pancitopéniában az ember nagyon érzékeny bármilyen fertőzésre (baktériumok, vírusok, gombák és protozoák). Némelyikük hosszú ideig az emberi szervezetben élhet anélkül, hogy kóros folyamatokhoz vezetne, de az immunrendszer gyengülése miatt veszélyes fertőző betegségek (tüdőgyulladás, pyelonephritis, szepszis stb.) okozóivá válhatnak. . Már az enyhén megemelkedett testhőmérséklet is jelezheti ennek a folyamatnak a kezdetét, vagy azt jelezheti, hogy még nincs fertőzés, de a vérkép rendkívül alacsony szintet ért el. A láz mellett gyengeség és gyakran torokfájás is jelentkezik, ami további gombás fertőzésre utal.

Az, hogy ez az állapot kialakul-e vagy sem, számos tényezőtől függ, beleértve a kemoterápia típusát és a beteg életkorát (idős embereknél gyakrabban fordul elő pancytopenia).

Hogyan kezeljük a magas lázat?

Ha valakinél leukopenia vagy pancitopénia tünetei jelentkeznek, azonnal forduljon orvoshoz, és gyakran menjen kórházba, ahol komoly intézkedések egész sorát kell megtenni, hogy megvédjék a beteget a súlyos következményektől.

Erőteljes antibakteriális terápiáról, gombaellenes terápiáról, a leukociták növekedését fokozó telepserkentő gyógyszerek bevezetéséről, szükség esetén vérátömlesztésről és vérlemezkekoncentrátumról beszélünk. Nagyon fontos, hogy az ilyen kezelést a lehető legkorábban elkezdjük: minél tovább nem kapja meg az ember a szükséges terápiát, annál kisebb a siker esélye.

Ha azonnal orvoshoz fordul, akkor mindennek jól kell végződnie, de jobb persze nem hagyni, hogy idáig fajuljon.

A kemoterápiás kurzusok között két-három alkalommal vérvizsgálatot kell végezni. Ha az orvosok csökkenő tendenciát látnak a vérképben, lépéseket tesznek.

„Amikor a páciens megfelelő felügyelet nélkül kap kemoterápiát egy klinikán vagy nappali kórházban, nagyon gyakran adódnak olyan helyzetek, amelyek miatt a kezelést elhalasztják vagy akár le is mondják” – mondja Andrei Lvovich Pylev onkológus, az Európai Klinika orvosi munkáért felelős főorvos-helyettese. - Vagyis az ember kemoterápián esik át, elmegy, visszatér, megvan rossz elemzés, azt mondják neki: „Ha minden visszaáll a normális kerékvágásba, térjen vissza”, de maguk a mutatók ritkán normalizálódnak. Innen erednek a kemoterápiával kapcsolatos mítoszok és borzalmak. Nem ebbe halnak bele az emberek, hanem egy ismert, érthető, kiszámítható és kezelhető szövődménybe: előfordulása után és megelőzőleg is. Vannak bizonyos kemoterápiás sémák, amelyek elvileg megkövetelik a telep-stimuláló gyógyszerek profilaktikus alkalmazását."

Mikor kell azonnal orvoshoz fordulni?

A leukopenia és pancytopenia jellemzően a kemoterápia befejezését követő 4-5. napon alakul ki, de fordított Speciális figyelem A gyanús tünetek 7-10 napig tartanak.

"Ha a kemoterápia után 4-5 héttel ARVI-t kap a normál vér hátterében, ez már nem jár pancitopéniával, és nincs szükség speciális megközelítésre" - mondja Andrei Lvovich Pylev.

Sürgősen orvosi segítséget kell kérnie, ha az alábbi tünetek közül egyet vagy többet észlel:

• emelkedett hőmérséklet, akár enyhén is
• mellkasi fájdalom, légszomj volt;
• zavartság történt;
• súlyos fejfájás és merevség jelentkezik a nyaki mozgásokban;
• a vizelet zavarossá válik vagy vért tartalmaz
• torokfájás volt

Semmi esetre sem várhatja, hogy az állapot magától javuljon. "Előfordul, hogy egy személy kemoterápiát kap, és eltűnik" - mondja Andrej Lvovich Pylev. - Megbetegszik, úgy dönt, hogy otthon pihen, egyre rosszabbul van, és végül akkor megy orvoshoz, amikor a leukocita 0, a hemoglobin 40, a vérlemezkék száma 20. Bármilyen emelkedett testhőmérséklet esetén azonnal forduljon orvoshoz. orvos. Egy akut helyzet, ha fellép, több hétig tart, ha nem kezelik, akkor a helyzet vagy kijavítja magát, vagy az ember meghal.”

Mi a teendő, mielőtt orvoshoz fordul?

Ha a felsorolt ​​tünetek miatt valamilyen oknál fogva késik az orvosi ellátás, akkor:

1. vegyen be bármilyen lázcsillapító gyógyszert;
2. mérje meg a hőmérsékletét 2-3 óránként, és rögzítse a mért értékeket egy naplóba, amelyet ezután meg kell mutatnia az orvosnak;
3. ne dolgozza túl magát;
4. tegyünk hideg borogatást a homlokunkra, ha hidegrázást érez.