A röntgenfelvételek (röntgenfelvételek) előtt teljes ortopédiai vizsgálatra van szükség, mivel a röntgen diagnózis nem mindig esik egybe a klinikai diagnózissal.

Az RS végrehajtásának általános szabályai is érvényesek térdízület(KS), ezek a következők:

Az RS-t legalább két merőleges vetületben kell végrehajtani, ügyelve a helyes elhelyezésre

Ne próbálja meg értelmezni a rossz minőségű képeket

Ha a beteg nem nyugodt vagy fájdalmai vannak, érzéstelenítést végeznek

Kétes esetekben hasznosak lehetnek az ellenoldali ízület fényképei, és fontos, hogy a középpontban tartsa az érdeklődési területet és a keretezést, hogy az összes szomszédos szerkezetet tartalmazza.

A térdízületek SM-ben a leggyakoribb leletek másodlagosak degeneratív változások mint például az osteophyták, a porc alatti csontszklerózis. Az oszteofiták a térdkalács csúcsán, a szezamoid csontokon, a combcsont barázdája felett és a porc határa mentén, az intercondylaris mélyedésben és a sípcsont condylusai közelében helyezkednek el. Gyakori jelenség a lágyszövetek térfogatának növekedése, az ízületi folyadék felhalmozódása (amelyet az infrapatellaris zsírpárna árnyékának elmozdulása határoz meg), valamint meszesedések az elülső keresztszalag (ACL) projekciójában. Az intercondylaris mélyedés felméréséhez az RS-t speciális helyzetben hajtják végre, hogy a sugarak merőlegesen haladjanak át a combcsonti condylusokra.

Kevésbé gyakoriak az osteochondritis dissecans jelei (közvetlen projekcióban látható), az extensor digitorum longus ín avulsiója és az elülső térdkalács szalag rögzítési helyének avulsiója (oldalsó projekcióban látható térd hiperflexiós állapotában).

A csípő valgus deformitásának értékelésekor a közvetlen vetületben való helyes elhelyezést a térdkalácsok középső helyzete szabályozza. A combcsont tengelye és a mindkét condyluson keresztül húzott vonal közötti normál külső szög 90-95°. A sípcsont valgus deformitásának téves diagnózisának kizárása érdekében, amelyet a fényképeken a végtagok pronációjával gyanúsítanak, a sípcsont RS-ét közvetlen vetületben hajtják végre, a lábfejet a sagittalis síkban helyezve. A sípcsont tengelye és a sípcsont ízületi felületein keresztül húzott egyenes közötti normál szög körülbelül 90°.

A térdkalács elmozdulása esetén a fényképek közvetlen vetületben készülnek, és a térdkalács normál elhelyezkedése az intercondylaris horony vetületében nem zárja ki az 1-2. fokozatú diszlokációt. A tibia gumósságának mediális elmozdulását a lábközépcsont helyzetének megfelelő közvetlen vetület helyességének figyelemmel kísérésével értékelheti. A barázda és a térdkalács szokásos helyzetének felmérésére a térdízület kontúrvetítését végezzük.

A röntgen nem szakértő módszer az ACL-szakadás diagnosztizálására, csak a másodlagos elváltozások azonosítását teszi lehetővé. A sípcsont proximális részének oszteotómiájával végzett korrekciós műveletek elvégzéséhez azonban radiográfiát kell végezni, hogy meghatározzák a sípcsont plató dőlésszögét a tengelyéhez képest, amely általában 20-25°. A normál platószög nem zárja ki az ACL szakadást. A TTO végrehajtása előtt ki kell számítani a korrekciós szöget, vagyis a platóra merőleges és a térdkalács ínszalagon áthaladó egyenes közötti szöget.

Az SM értelmezése során a leggyakoribb hibák a következők: az extensor digitorum longus vagy popliteus izom inszerciós fossa értelmezése kóros hibaként; a sípcsont platószögének téves értékelése a sípcsont elfordulása vagy a nyaláb helytelen igazítása miatt, az ACL ruptura vagy mediális patella diszlokáció diagnózisának kizárására tett kísérlet az MS szerint, a növekedési lemezek összetévesztése a törésvonalakkal.

Az elülső keresztszalag részleges szakadásában szenvedő kutyáknál nehéz lehet a PCOS azonosítása, ezért kiváló minőségű röntgenfelvételek szükségesek az ízületi változások és gyakran a degeneratív ízületi betegség korai jeleinek kimutatására Kotelnikov G.P. , Kuropatkin Gn., Pivovarov M.V. A térdízület poszttraumás instabilitásának formái // Ortopédia, traumatológia és protetika. - 2011. - 9. sz. - 5-9. o.

A térdízület röntgenfelvételét két síkban kell elkészíteni - az anteroposterior vetületben és az oldalsóban. Ha az ízület enyhén hajlított helyzetben van rögzítve, akkor a röntgencsövet el kell forgatni az anteroposterior képhez, hogy valódi képet kapjunk az ízületi térről. Ebben az esetben összehasonlítás céljából mindkét térdízület röntgenfelvételét készítik. Az ellenoldali ízület degeneratív betegsége diagnosztikus következményekkel járhat, ami arra utal, hogy a koponya keresztszalag-szakadása nagyobb valószínűséggel fordul elő, mint a hasonló ízületi rendellenességekkel nem rendelkező kutyákkal.

állatdiagnosztikai röntgen

1. ábra. A térdízület röntgenfelvételei oldalsó vetületben

Az ACL-szakadás röntgenjeleit a sípcsont condylusok előretolódása okozza. combcsont.

A röntgenfelvételek kimutathatják a csontterületeket is fiatal állatokban, ahol sérülékenyek, valamint a tibia eminenciájának koponya subluxációját a combcsonti condylusokhoz képest. A radiográfiai diagnosztikában fontos az intercondylaris fossa állapotának felmérése. Azoknál a kutyáknál, akiknél az ACL-repedéssel összefüggő krónikus fojtás-instabilitás jelentkezik, az intercondylaris fossa fokozatosan beszűkül a belső felületén lévő osteophyták kialakulása miatt. Az intercondylaris fossa veleszületett szűkülete vagy deformációja magának az ACL-nek vagy a rekonstrukciójához használt graftoknak is okozhatja. Ennek ellenére az intercondylaris fossa stenosis hatása az intraartikuláris ACL rekonstrukció kimenetelére kutyákban nem ismert. A térdízület hagyományos röntgenfelvételein craniocaudalis vagy caudocranialis vetületekben a fossa nem látható tisztán. Jól látható azonban, ha a kutyát háton fekvő helyzetbe, a csípő- és térdízületet behajlítva, a sugárzási tengelyt a femur condylusokra merőlegesen irányítják. A röntgensugárzást két vetületben végzik - frontális és oldalsó Lindenbraten L.D., Naumov L.B. // Orvosi radiológia. -M.: Orvostudomány, 1984. 113. o.

Az így kapott képeket a következő mutatók alapján értékeltük:

A combcsont tengelyének megváltoztatása a sípcsont felé

Az ízületi rés növekedése vagy csökkenése.

Az ízületi felületek elmozdulása egymáshoz és az ízület tengelyéhez képest.

Kondromatózus növedékek jelenléte az ízületi felületeken és a térdkalácson.

Az ízületi felületek károsodása a hialinporc ("ízületi egér") leválása, a condylusok és a patella konfigurációjának megváltozása.

A popliteus izom szesamoid csontjának elmozdulása a sípcsont plató vízszintes szintjéhez képest distalisan.

Rizs. 2. Az állat helyes helyzetének sematikus illusztrációja az intercondylaris fossa röntgenfelvételének elkészítéséhez. Az állat mellkasi fekvő helyzetben van rögzítve, és párnával emelik a hasat.

3. ábra. a - ACL-szakadásban szenvedő kutya térdízületének röntgenfelvétele; b - a kutya térdízületének röntgenfelvétele a sípcsont hármas osteotómiája után

4. ábra. Az elülső keresztszalag szakadás (a combcsonti condylusok közepének elmozdulása a sípcsont platójának középpontjához képest). A tibia diaphysis tengelye és a plató közötti szög csökkentése.

5. ábra. A térdízület stabilizálása TOT módszerrel

A térdízület stabilizálódása a diaphysis tengelye és a sípcsont platója közötti szög növekedése, valamint a sípcsont tuberositás elmozdulása miatt következik be, amely a térdkalács közvetlen térdkalács szalagját és kollaterális szalagjait koponyán húzza, ami szintén hozzájárul a térdízület stabilizálásához.

A térdízület artrográfiája akkor szükséges, ha a hagyományos klinikai és radiográfiai vizsgálati módszerek nem elegendőek a térdízület elváltozásainak felismeréséhez. A szúrás kívülről történik, körülbelül a térdkalács közepe szintjén, kissé hátul a térdkalács ízületi felületétől. Az injekció beadásának helyét 1%-os novokain oldattal érzéstelenítik. Ellenőrizze a tű helyzetét novokainnal (mint az artrográfia esetén csípőizület). A kontrasztanyag befecskendezése előtt az ízületi folyadékot és a novokainoldatot a felső inverzió és az ízület alsó részének megnyomásával távolítják el. Az esetleges kiürítés után 3-4 ml cardiotrust oldatot (urotraszt vagy triombrin) fecskendezünk az ízületi üregbe. Néha, amikor kontrasztanyagot adnak be, a felső inverziót rugalmas kötéssel összenyomják. A megfelelő számú kazetta előzetes elkészítése után készítse el a szükséges számú röntgenfelvételt, mivel a kontrasztanyag árnyéka 20 perc múlva szinte teljesen eltűnik. Megfelelő fényképet készítenek az adott pozíció körülményeitől függően: 1) egy anteroposterior fénykép, a cső enyhén kaudális irányban, a térdízület kinyújtva; 2) oldalirányú belső-külső kép. Technikai hibák akkor fordulnak elő, ha a kontrasztanyag egyenetlenül oszlik el, leggyakrabban annak a ténynek köszönhető, hogy az injekció beadása után több passzív mozdulatot elfelejtenek végrehajtani. Az is előfordulhat, hogy elzáródás vagy mozgáskorlátozottság miatt lehetetlen a mozgás.

Az eddigi legpontosabb módszer a térdízület szalagjainak és meniszkuszainak károsodásának diagnosztizálására a mágneses rezonancia képalkotás (MRI).

Bizonyos esetekben artroszkópia alkalmazható. Ez a sebészeti beavatkozás magában foglalja egy mikro-videokamerával ellátott speciális eszköz behelyezését az ízületi üregbe. Nélkülözhetetlen az ACL-szakadás és a meniszkusz sérülés gyanúja esetén Yagnikov S.A. A térdízület stabilizálása elülső szakadásos kutyáknál keresztszalag. "Állatklinika". 2005.1, 26-29..

A kezdő radiológusok gyakran szembesülnek a hiány problémájával módszertani irodalom. A régi szerzők könyveit nem adják ki újra.

Ez az anyag kezdő kollégák kérésére készült, és diagramokat tartalmaz a röntgenfelvételek elemzéséhez és a rögzítéshez Röntgenvizsgálatok. Megnyílik egy új szakasz a webhelyen, ahol közzéteszik iránymutatásokat szükséges a radiológus napi munkájában.

Meghívjuk Önt, hogy vegyen részt „A kezdő radiológus segítése” rovat kialakításában, annak irányának meghatározásában további fejlődés. Várjuk válaszaitokat és kívánságaitokat.

Sima mellkasröntgen vizsgálati terve (leírási diagramja).

1. A kép vetítése (elülső vagy hátsó egyenes, jobb vagy bal oldalsó, elülső vagy hátsó ferde: 1. vagy 2.).
2. A radiográfia speciális feltételei (állapotuk súlyossága miatt ülő vagy fekvő betegeknél; eszméletlen betegeknél a kép légzési dinamikus elmosódása stb.).
3. A lágy szövetek állapota mellkas(térfogat, szerkezet, sérülések utáni idegen test vagy szabad gáz jelenléte stb.).
4. A mellkas csontvázának állapota és vállöv(a csontok helyzete, alakja, mérete és szerkezete: bordák, szegycsont, látható nyaki és mellkasi csigolyák, kulcscsontok, lapockák, fejek humerus; a csontosodási magok és a növekedési zónák állapota gyermekeknél és fiataloknál).
5. A tüdőmezők összehasonlító értékelése (terület, forma, átlátszóság). Ha a patológia tüneteit észlelik (kiterjedt vagy korlátozott sötétedés vagy kitisztulás, gócok, kerek vagy gyűrű alakú árnyék) Részletes leírás helyzetük, alakjuk, méretük, árnyéksűrűségük, szerkezetük, körvonaluk.
6. A tüdőmintázat állapota (elemek eloszlása, architektonika, kaliber, a kontúrok jellege).
7. A tüdő gyökereinek állapota (helyzet, alak, méret, szerkezet, elemek körvonalai, további képződmények jelenléte).
8. A mediastinum állapota (helyzet, alak és szélesség általában és az egyes szervek jellemzői).
9. Röntgen-morfometria.
10. Ajánlások.

A csontröntgenfelvételek vizsgálati terve (leírási séma).

1. Tanulmányi terület.
2. A kép vetítése (direkt, laterális, axiális, érintőleges, speciális, kiegészítő vagy nem szabványos súlyos betegnél).
3. A képminőség értékelése (fizikai és műszaki jellemzők: optikai sűrűség, kontraszt, képélesség; műtermékek és fátyol hiánya).
4. A lágy szövetek állapota (az árnyék alakja, térfogata, intenzitása és szerkezete, idegen testek jelenléte vagy sérülések után szabad gáz stb.).
5. Csonthelyzet (normál, diszlokáció vagy szubluxáció miatti elmozdulás).
6. A csont mérete és alakja (normál, rövidülő vagy megnyúló, munkahipertrófia vagy hyperostosis miatti megvastagodás, veleszületett hypoplasia vagy szerzett atrófia, görbület, duzzanat miatti elvékonyodás).
7. A csont külső kontúrjai, figyelembe véve anatómiai jellemzők(sima vagy egyenetlen, tiszta vagy homályos).
8. Kortikális réteg (normál, elvékonyodott vagy megvastagodott hyperostosis vagy enostosis miatt, folyamatos vagy nem folyamatos destrukció, osteolysis vagy törés miatt).
9. Csontszerkezet (normál, oszteoporózis, osteosclerosis, destrukció, oszteonekrózis, szekvesztrálás, oszteolízis, cisztás szerkezetváltás, integritás elvesztése).
10. Röntgen-morfometria.
11. Röntgen (klinikai és radiológiai) jelentés.
12. Ajánlások.

Ízületi röntgenfelvételek vizsgálati terve (leírási séma).

1. Tanulmányi terület.
2. A kép vetítése (direkt, laterális, axiális, speciális, kiegészítő vagy nem szabványos súlyos betegnél).
3. A képminőség értékelése (fizikai és műszaki jellemzők: optikai sűrűség, kontraszt, képélesség; műtermékek és fátyol hiánya).
4. Lágy szövetek állapota (alak, térfogat, árnyékintenzitás, szerkezet, idegen testek vagy gázok jelenléte sérülések után stb.).
5. Az ízületi rés röntgenállapota (normál szélességű, deformált, egyenletesen vagy egyenetlenül szűkült, egyenletesen vagy egyenetlenül kiszélesedett, meszesedés vagy folyadékgyülem miatt elsötétült, tartalmaz kiegészítő oktatás: csonttöredékek, idegen testek, csont- vagy porcdarabok - ízületi egerek).
6. Fiatalok növekedési zónái és csontosodási magjai (kor, pozíció, alak és méret megfelelése).
7. Az ízületi végek mérete és alakja (normál, megvastagodás vagy sorvadás, duzzanat, ellaposodás, gomba alakú deformáció stb.).
8. A glenoid üreg és az ízületi fej egybeesése (egymásnak való megfelelése).
9. Az ízületi végek helyzete (normál, diszlokáció vagy subluxatio miatti elmozdulás, irányt jelző).
10. Az epifízisek véglemezeinek körvonalai (folyamatos vagy nem folytonos, sima vagy egyenetlen, tiszta vagy homályos, megvastagodott vagy elvékonyodott).
11. A subchondralis réteg felépítése (normál, osteoporosis, osteosclerosis, destrukció, szekvesztrálás, cisztás restrukturálódás).
12. Az epifízisek és metafízisek csontszerkezete (normál, csontritkulás, oszteoszklerózis, pusztulás, oszteonekrózis, szekvesztrálás, oszteolízis, cisztás restrukturálódás, integritásvesztés).
13. A periosteum reakciója (hiányzik, jelen van: lineáris vagy leváló, rojtos, réteges vagy „hagyma alakú”, tüskés vagy tű alakú, periostealis visor, vegyes).
14. Röntgen-morfometria.
15. Röntgen (klinikai és radiológiai) jelentés.
16. Ajánlások.

A gerinc röntgenfelvételeinek vizsgálati terve (leírási séma).

1. Tanulmányi terület.
2. A kép vetítése (közvetlen, oldalirányú, ferde, egyéb).
3. A képminőség értékelése (fizikai és műszaki jellemzők: optikai sűrűség, kontraszt, képélesség; műtermékek és fátyol hiánya).
4. A lágy szövetek állapota, különösen a para- és prevertebralis (az árnyék alakja, térfogata, intenzitása és szerkezete).
5. A fiziológiás (lordosis, kyphosis) és a kóros (scoliosis, kyphosis) hajlítások súlyossága.
6. A gerinc állapota:
   • testek (helyzet, alak, méret, körvonalak, szerkezet, csontosodási magok fiataloknál);
   • ívek (pozíció, forma, méret, kontúrok, szerkezet);
   • folyamatok (helyzet, forma, méret, kontúrok, szerkezet, csontosodási magok fiataloknál).
7. A csigolyaközi ízületek állapota (fasztikus ízületek, uncovertebralis ízületek; in mellkasi régió- costovertebralis és costotransverse).
8. A csigolyaközi porckorongok (röntgen intervertebralis terek) állapota (alak, magasság, árnyékszerkezet).
9. A gerinccsatorna állapota (alakja és szélessége).
10. A csontváz többi látható részének állapota.
11. Röntgen-morfometria (funkcionális vizsgálatokhoz, gerincferdüléshez stb.).
12. Röntgen (klinikai és radiológiai) jelentés.
13. Ajánlások.

A koponya felmérési röntgenfelvételeinek vizsgálati terve (leírási séma).

1. Képvetítés (több mint 20 áttekintő és speciális vetítés).
2. A helyes telepítés értékelése (az egyes vetületekre vonatkozó kritériumok szerint).
3. A képminőség értékelése (fizikai és műszaki jellemzők: optikai sűrűség, kontraszt, képélesség; műtermékek és fátyol hiánya).
4. A koponya általános alakja és mérete.
5. Az agy és az arc régiói közötti összefüggés.
6. A lágyrészek állapota a területen agykoponya(az árnyék alakja, térfogata, intenzitása és szerkezete).
7. A koponyaboltozat állapota (alak és méret; a csontok vastagsága és szerkezete, a külső és belső lemezek, valamint a szivacsos réteg állapota; a varratok helyzete és állapota; a vaszkuláris barázdák, vénás kivezető nyílások, pachyonicus fossae állapota; az ujjak súlyossága a frontális sinus pneumatizálása).
8. A koponyaalap állapota (konfiguráció és méretek; az elülső, középső és hátsó koponyaüregek határai és körvonalai; a koponyaalap szögeinek méretei; a sella turcica állapota; a csontok pneumatizálódása; a természetes nyílások állapota a koponya alapja és a halántékcsontok piramisai területén).
9. Meszesedések jelenléte a koponya területén és árnyékuk elemzése (fiziológiás vagy patogén).
10. A koponya arcrészének általános áttekintése (alak, méret).
11. Lágy szövetek állapota az arckoponya területén (az árnyék alakja, térfogata, intenzitása és szerkezete).
12. A szemüregek állapota (alak, méret, kontúrok).
13. Orrüreg és piriform nyílás (pozíció, alak, méret, pneumatizáció, orrturbinák állapota).
14. Az etmoidális labirintus sejtjeinek állapota (helyzet, alak, méret, kontúrok, pneumatizáció).
15. A maxilláris sinusok állapota (helyzet, alak, méret, körvonalak, pneumatizáció).
16. Az állkapcsok és a fogak látható részeinek állapota.
17. Röntgen-morfometria.
18. Röntgen (klinikai és radiológiai) jelentés.
19. Ajánlások.

A röntgenfelvételek vizsgálati terve (leírási séma) a húgyúti szervek kontrasztjával

1. A vizsgálat körülményei (a kontrasztanyag típusa, koncentrációja, mennyisége és beadási módja; képek száma, vetítése és sorrendje; a beteg helyzete, légzési vizsgálatok, egyéb feltételek).
2. A képminőség értékelése (a páciens vizsgálatra való felkészítésének minősége; fizikai és műszaki jellemzők: optikai sűrűség, kontraszt, képélesség; műtermékek hiánya).
3. A csontváz látható részeinek állapota.
4. A környező lágyszövetek és a szomszédos szervek állapota.
5. A fő psoas izmok körvonalai, mindkét oldalon összehasonlítva (meghatározott vagy nem; sima, egyenetlen; tiszta, nem egyértelmű).
6. A vesék helyzete.
7. Vese alakja.
8. Vese méretek.
9. A vese körvonalai.
10. A rügyárnyék intenzitása és szerkezete.
11. További árnyékok jelenléte a húgyutak és a retroperitoneális tér és a hasüreg egyéb szerveinek vetületében, gyanús kövek, megkövesedés, daganatok stb.
12. A kontrasztanyag vesék általi felszabadulásának összehasonlító értékelése (a nefrográfiai fázis időzítése és súlyossága, a hasi rendszerek kontrasztanyaggal való feltöltésének időzítése és jellege).
13. A csészék és a medence helyzete, alakja és mérete.
14. Az ureterek különböző részeinek lumenének helyzete, alakja, körvonalai és szélessége.
15. Az ureterek kitöltésének mértéke és jellege kontrasztanyag.
16. Pozíció, forma, méret Hólyag.
17. A hólyagárnyék körvonalai és szerkezete.
18. Röntgen-morfometria.
19. Röntgen (klinikai és radiológiai) jelentés.
20. Ajánlások.

A bal felének röntgenfelvétele alsó állkapocs. Kortikális lemez (1), fogak (2), nagy hurkos szivacsos anyag az alsó állkapocs testének területén (3).

4 éves gyermek alsó állkapcsának jobb felének röntgenfelvétele. A maradó alsó ötödik fog rudimentumának mineralizációjának alig észrevehető jelei (nyíl jelzi).

7 éves gyermek ortopantomogramja. A második permanens nagyőrlő tüszője (1), a fogüreg (2) és a permanens első őrlőfog gyökércsatornája (3), az első permanens premoláris éretlen gyökerei és a tüsző maradványai a csúcsán (4), a felső légutak (5).

A mandibula csatorna (1) és a mentális foramen (2) 8 éves gyermek ortopantomogramján.

A fogászati ​​radiográfiában használt felső és alsó fogak arcvetítése

Fogászati ​​radiográfia

A röntgenkészülék, a tárgy és a film kapcsolata a fogak vizsgálatakor felső állkapocs.

A röntgenkészülék, a tárgy és a film kapcsolata az alsó állkapocs elülső fogainak vizsgálatakor.

A röntgenkészülék, a tárgy és a film kapcsolata az alsó állkapocs oldalfogainak vizsgálatában.

A röntgengép, a tárgy és a film kapcsolata fogászati ​​„harapás” fényképezéskor.

Az elsődleges fogak gyökereinek háromféle reszorpciója: I - a gyökerek hosszának egyenletes csökkenése, II - egyenetlen és III - a bifurkáció reszorpciója.

A maradandó metszőfogak kezdetleges helyzete egy 6 éves gyermek részletes röntgenfelvételén. A felső központi primer metszőfogak gyökereinek reszorpciója az első típus szerint.

A IV és V fogak elpusztítása szuvas folyamat által; 8 éves gyermek röntgenfelvétele. A negyedik tejfog gyökereinek reszorpciója a harmadik típus szerint, az ötödik - az első szerint

A röntgengép, a tárgy és a film kapcsolata panoráma radiográfia során.

A röntgencső helyzetének diagramja a páciens szájában a felső fogsor panoráma röntgenfelvétele során és annak képe a képen.

A röntgencső helyzete végrehajtáskor! az alsó fogsor panoráma röntgenfelvétele és képe a képen. Diagram a páciens szájüregének röntgencsövének helyzetéről az alsó fogazat rafiájának panoráma röntgenfelvétele során és annak képe a városon.

Az alany fejének helyzete a filmkazettához (1) és a röntgencsőhöz (2) viszonyítva ortopantomográfiai vizsgálat során.

Egy 15 éves gyermek ortopantomogramja a felső elülső fogak helyzetében rendellenességgel, intramaxilláris daganat - odontoma által oldalra tolva (nyíl jelzi).

Normális fogfejlődésű 8 éves gyermek ortopantomogramja.

Egy 38 éves, krónikus generalizált parodontitisben szenvedő beteg ortopantomogramja, amely az alveoláris csontszövet sorvadásának mértékét jellemzi. A nyolcadik fogak retenciója és disztópiája az alsó állkapocsban mindkét oldalon, a felső állkapocsban a jobb oldalon, részleges másodlagos adentia.

Egy 17 éves páciens ortopantomogramja nyitott és meziális harapás esetén, a fogszabályozási kezelés szakaszában.

Egy 32 éves, ortopédiai kezelésre szoruló beteg ortopantomogramja másodlagos adentiával a felső fogsor bal felének területén.

Az alany, a röntgenanyag és a film kapcsolata a felső állkapocs röntgenfelvétele során (orr-áll elhelyezés).

Az arc vázának röntgenfelvétele, nazo-mentális helyzetben a felső állkapocs állapotának felmérésére. Csökken a jobb maxilláris sinus és az etmoidális labirintus sejtjeinek légiessége, az orrturbinák megvastagodnak, az orrsövény görbül és balra tolódik.

Röntgenfelvétel az arc vázáról profilban és sematikus ábrázolása.

Az alany, a röntgengép és a film kapcsolata a felső állkapocs röntgenfelvétele során axiális vetítésben.

Röntgen az arc vázáról, axiális vetítésben.

Az alany, a röntgengép és a film kapcsolata az alsó állkapocs sima röntgenfelvétele során (nazo-frontális elhelyezés).

Egy 15 éves beteg arccsontvázának röntgenfelvétele nasofrontalis helyzetben készült az alsó állkapocs állapotának felmérésére.

Az alany, a röntgengép és a film kapcsolata az alsó állkapocs röntgenfelvétele során.

Az alsó állkapocs röntgenfelvétele az alapvető módszertani követelményeknek megfelelően történt.

A temporomandibularis ízület radiográfiás vizsgálatának technikája zárt és nyitott szájjal.

Röntgenfelvételek Schüller pozícióban a temporomandibularis ízület sematikus ábrázolásával zárt állapotban (A) és nyitott száj(B).

A koponya teleroentgenogramjának elvégzésének technikája

A D. beteg teleroentgenogramja az alsó állkapocs fejletlenségével

Az SNA változatlan szöge a D. beteg teleroentgenogramján az SNB szög csökkenésével a felső állkapocs koponyájának normális helyzetét és az alsó állkapocs distalis elmozdulását jelzi.

16 éves beteg teleroentgenogramja az alsó állkapocs elülső kitüremkedésének megszüntetése előtt (A) és után (B).

Röntgenfelvétel mesterséges kontraszttal, a jobb oldali szubmandibularis nyálmirigy veleszületett fistulájának irányának tisztázása N. betegnél. A lineáris fistulous traktus egyenetlen szélességű, sugárzáró anyaggal szorosan kitöltött.

Egy 15 éves beteg alsó állkapcsának röntgenfelvétele, kontrasztanyaggal, amelyet a submentalis régió daganatszerű képződményébe fecskendeztek be, ami megerősíti a nyaki középső ciszta jelenlétét.

Röntgen sialadenogramok 11 éves, krónikus parenchymalis parotitisben szenvedő beteg frontális és laterális vetületében (frontális és laterális vetületek). Az intraglandularis csatornák átjárhatóak, a jobb oldali parotis nyálmirigy kontrasztanyaggal való feltöltésében hiba van, a terminális szakaszokon különböző méretű és formájú kis üregképződmények töltődnek ki.

Készülék számítógépes tomográfia elvégzésére.

A koponya számítógépes tomográfiája: axiális metszetek különböző mélységben nagyítással, rekonstrukció csontszövet üzemmódban az alsó állkapocs helyreállításakor.

Homogén szerkezetű lágyszöveti daganatképződés árnyéka a nyak oldalsó felületének területén, bal oldalon az A beteg röntgenfelvételén.

A. nyaki daganatos beteg számítógépes tomográfiája. A bal oldalon egy 3,5 cm átmérőjű, kerek formájú, tiszta kontúrú homogén, tömör képződmény látható. A denzitometriás eredmények szerint a sűrűsége a Haunsfild-skála szerint 44,7 egység. N.

Fibros osteodysplasiában szenvedő 11 éves beteg számítógépes tomogramja halántékcsont bal. A bal oldali halántékcsont vastagsága 2-3-szor vastagabb, mint az ellenkező oldalon.

Agydaganatos beteg CT-vizsgálata. A jobb oldali temporo-parietális régióban egy homogén szerkezetű szövet parietális tömörödését határozzuk meg, széles alappal a csontszövet mellett (nyíl jelzi). Sorozatos metszeteket figyelembe véve feltételezhető a meningioma jelenléte.

Krónikus ízületi gyulladásban szenvedő beteg bal temporomandibularis ízületének mágneses rezonancia képalkotása csukott (A) és nyitott (B) szájjal. A sorozatfotókon egy-egy szelet fehér kerettel kiemelve, kinagyított képen jelenik meg.

A jobb oldali submandibularis régió lymphadenitisében szenvedő beteg ultrahangos számítógépes tomogramja (A) és az azonosított tárgy sematikus képe (B). Visszhangkép: a jobb oldali alsó állkapocs szögének szintjén a regionális nyirokcsomók reakcióját egyenletes sűrűségű, tiszta, egyenletes kontúrú, hipoechoikus kerek kiegészítő struktúrák csoportja formájában határozzák meg.

A maxilla alveoláris folyamatának fogászati ​​röntgenfelvétele. A koronák érintkező felületeinek roncsolása szuvas folyamattal felső elsőés második premolarok.

Az alsó állkapocs alveoláris részének laterális töredékének fogászati ​​röntgenfelvétele. Az alsó első nagyőrlő koronájának elpusztítása szuvas folyamat által, és a kemény szövetek elváltozásának kommunikációja a fogüreggel.

A maxilla alveoláris folyamatának fogászati ​​röntgenfelvétele. A periodontális rés kiszélesedése a felső első premoláris területén és a csontszövet enyhe kitisztulása a csúcs körül, a mély szuvas elváltozások miatti koronahiba, a fogüreg és a gyökércsatorna a gyökércsúcsig tömőanyaggal megtöltve .

A maxilla alveoláris folyamatának fogászati ​​röntgenfelvétele. A tiszta kontúrú csontszövet-pusztulás fókusza a felső első premoláris (1) gyökércsúcsának területén van a hatodik fog gyökerénél, a sinus maxilláris levegővel kitöltött rése látható (2).

9 éves beteg ortopantomogramja, bal oldali alsó állkapocs follikuláris cisztájával. A bal alsó állkapocs csontszövetének defektusa, tiszta kontúrral, a sclerosis zónára korlátozódik A destruktív elváltozás zónájában elhelyezkedő permanens szemfogak és premolárisok kezdetei az állkapocs alsó szélére tolódnak. .

A felső oldalsó metszőfogról radicularis maxilla cisztával rendelkező páciens fogászati ​​röntgenfelvétele. A radiopaque tömőanyag eltávolítása az oldalsó metszőfog csatornáján keresztül a perihiláris ciszta üregébe téves kísérlet a ciszta kezelésére. nagy méretű konzervatív módon.

Egy 11 éves, bal oldali ajak- és szájpadhasadékos beteg arccsontvázának felmérése és fogászati ​​fényképe a felső állkapocs alveoláris nyúlványának frontális területéről. A körte alakú nyílások aszimmetriája és az orrsövény görbülete, a felső fogazat alakváltozása és a fogak helyzetének anomáliája az alveoláris folyamat defektusának mindkét oldalán.

Egy 12 éves, kétoldali ajak- és szájpadhasadással rendelkező beteg arccsontvázának felmérése és fogászati ​​fényképe a felső állkapocs alveoláris nyúlványának frontális területéről. A felső fogazat alakjának anomáliája, az alveoláris folyamat és a kemény szájpad kétoldali defektusa, a felső elülső fogak alakjának és helyzetének rendellenessége.

Fogászati ​​röntgenfelvétel a felső fogazat oldalsó részéről egy 15 éves páciensnél, akinél az állandó felső szemfog retenciója és disztópiája van. Helyét a fogazatban a szuvas folyamat által elpusztított tejfoga foglalja el, amelynek a gyökerének csúcsán egyenletes, tiszta kontúrú csontszövet pusztulási fókusza van meghatározva.

Egy 13 éves páciens felső fogazatának elülső részének fogászati ​​röntgenfelvétele, akinek a felső középső metszőfogak helyzetében számtalan ütődött fog okozta anomália. A felső középső metszőfogak gyökerei szétszóródtak, közöttük egy, a fog koronális részének sűrűségében megfelelő, egyenletes kontúrú, radiopaque ovális képződményt határoznak meg.

14 éves beteg ortopantomogramja. A felső fogsor elülső részében számfeleslegű fog (1), ami zavart okozott és késleltette a bal felső maradandó középső metszőfog (2) kitörését.

Egy 15 éves beteg ortopantomogramja a jobb felső állkapocs odontómájával, amely a jobb felső szemfog retencióját és disztópiáját okozta. A jobb felső középső és oldalsó fogak gyökerei között sűrű heterogén képződmény formájú odontoma (1), felette félig vízszintes helyzetben helyezkedik el a jobb felső szemfog kialakult gyökérrel (2).

11 éves beteg ortopantomogramja. A felső maradandó metszőfogak helyzetének anomáliája, a felső szemfogak retenciója és disztópiája. A felső permanens oldalsó metszőfogak és az első premolárisok primer edentulizmusa. Permanens alsó első premoláris és második őrlőfogak elsődleges edenciája.

106. Nyílt harapású 18 éves beteg ortopantomogramja. A fogak záródásának megsértése a metszőfogakon, a szemfogakon és az első előfogakon belül.

Egy 16 éves beteg ortopantomogramja az Engle-osztályozás III. osztálya szerinti fogsor kapcsolatának megsértésével, nyitott harapással kombinálva. Az alsó fogsor előmozdítása a hatodik fogakkal együtt és a harapás szétválasztása a teljes fogazaton keresztül. Az artikuláció csak a hetedik fognál marad meg.

A 16 éves G. páciens ortopantomogramja a felső fogak zsúfolt helyzetével és a fogazat meziális kapcsolatával, nyitott harapással kombinálva.

Egy 17 éves tinédzser keresztharapásos arccsontvázának sima röntgenfelvétele. A mandibula ívének aszimmetrikus formája a bal oldali mandibula testének és ágának megrövidülése következtében. A fogazat alakjának és kapcsolatának megsértése.

16 éves páciens arcvázának teleroentgenogramja a felső fogak helyzetének anomáliájával, a felső fogsor hosszanti méretének megrövidülésével és nyitott harapással.

Egy odontogén periostitisben szenvedő 8 éves gyermek alsó állkapcsának röntgenfelvétele. Az első alsó őrlőfog koronájának elpusztítása fogszuvasodás által. Az elülső gyökere körüli csontszövet pusztulásának fókusza az állkapocs testének alsó széléig folytatódik, ahol a csontról levált periosteum árnyéka félkör alakú formáció formájában, a kompakt réteg mellett, széles alappal van meghatározva.

Egy 13 éves, alsó állkapocs akut osteomyelitisben szenvedő beteg röntgenfelvétele. A fogszuvasodás által elpusztított első őrlőfog gyökereinél a csontszövet pusztulási gócai (1), átterjedve a szivacsos anyagra (2) és az alsó állkapocs testének tömör rétegére (3).

Egy 19 éves, krónikus destruktív alsó állkapocs osteomyelitisben szenvedő beteg alsó állkapcsa röntgenfelvétele. Az alsó állkapocs testének csontszövetének több góca (1). A destrukció következtében a kérgi réteg elveszti körvonalait (2). A szivacsos szövetek elpusztult területein különböző méretű megnövekedett sűrűségű fragmentumokat határoznak meg - szekvesztereket (3).

Röntgenfelvétel az alsó állkapocsról N., 5 éves, krónikus osteomyelitisben a gyógyulási szakaszban. Az alsó állkapocs testének területén a maradandó fogak kezdete körül fiatal csontszövet képződése figyelhető meg.

Akut ízületi gyulladásban szenvedő beteg temporomandibularis ízületének röntgenfelvétele csukott (A) és nyitott (B) szájjal. Az ízületi rés elülső felső részének egyenetlen szűkítése zárt száj mellett (nyíl jelzi).

A jobb oldali temporomandibularis ízület deformáló arthrosisában szenvedő beteg ortopantomogramja. A jobb oldalon a ramus és az alsó állkapocs testének csontszerkezetének hipopláziája - a „sarok” tünet (1), lerövidülés, hipoplázia és az ízületi fej alakjának megváltozása (2).

Jobb oldali ankylosisban szenvedő beteg jobb (A) és bal (B) temporomandibularis ízületeinek röntgenképe. Röntgen ízületi rés hiánya a jobb temporomandibularis ízület területén és a csontszövet tömörödése ezen a területen az osteosclerosis miatt.

A bal szubmandibularis nyálmirigy nyálköves betegségében szenvedő beteg arccsontvázának röntgenfelvételei. A bal oldali submandibularis régióban lévő idegen test lekerekített radiopaque árnyékát nyíl jelzi.

A submandibularis nyálmirigy nyálköves betegségében szenvedő beteg ultrahangvizsgálata és az azonosított kövek sematikus ábrázolása. Visszhangkép: a submandibularis nyálmirigy mérete megnagyobbodott, hullámos és egyenetlen kontúrral, a mirigy parenchyma visszhangsűrűségének diffúz csökkenése és három kerek kiegészítő struktúra (kövek) jelenléte a központi szakaszban.

K. beteg lőtt sebbel járó arccsontvázának felmérési röntgenfelvétele (nazo-frontális helyzetben fekve). A jobb oldali sinus maxilláris projekciójában lévő radiopaque idegentest homogén szerkezetű, világos kontúrú, sűrűbb, mint a fogszövet.

K. beteg arccsontvázának felmérési röntgenfelvétele lőtt sebbel (oldalsó vetület). A sinus maxilláris hátsó fala mögött négyszögletű, sugárzáró fémsűrűségű idegen test található.

Az A. páciens arccsontvázának felmérési röntgenfelvétele vadászpuskából a maxillofacialis területén (nazo-frontális helyzetben fekve). Az arc jobb felének lágyrészében található, különböző méretű és formájú radiopaque sebtárgyak (buckshot) fémsűrűségűek és világos kontúrokkal rendelkeznek.

Az A. páciens arccsontvázának felmérési röntgenfelvétele vadászpuskából a maxillofacialis területén (oldalvetítés). A tűpontos képződmények formájában megjelenő kis idegen testek mellett hat nagyobb, radiopaque idegen testet azonosítanak az arc alsó harmadában.

Trauma miatti állkapocscsonttörések valószínű helye.

Yu páciens arccsontvázának felmérése az alsó állkapocs kétoldali törésével (nazo-frontális helyzetben). Az alsó állkapocs csontszövetének integritásának megsértése a jobb oldali szög és a bal oldali mentális területen, egy lépés kialakulása a törésvonal mentén az állkapocs alsó szélének kontúrjában az állkapocs középső töredékének lefelé irányuló elmozdulása miatt.

Az alsó állkapocs többszörös törésével (nazo-frontális helyzetben fekvés) K. beteg arccsontvázának felmérése. A csontszövet integritásának megsértése az alsó állkapocs testének kettős törésének vonala mentén (1 és 2) és az alsó állkapocs disztális részei kontúrjának megsértése a condylaris folyamatok kétoldali törése következtében (3, 4).

Yu páciens arccsontvázának felmérése a jobb alsó állkapocs szögének területén töréssel, áthelyezés és rögzítés után kettős állkapcsos fogászati ​​sínekkel és rugalmas húzással a Tigirstedt elv szerint. Nem kielégítő kezelési eredmény: az állkapocstöredékek konzervatív repozíciójának és rögzítésének konzervatív módszere után a disztális töredék (ág) fogak nélküli kifejezett elmozdulása.

S. beteg arccsontvázának felmérési röntgenfelvételei a jobb alsó állkapocs testének aprított törésével, műtéti kezelés után. Az alsó állkapocs testének csonttöredékeinek áthelyezése és rögzítése dróthurokkal.

Ya beteg alsó állkapcsa röntgenfelvétele az alsó állkapocs testének törésével, külső fémbilincs és huzalvarrat segítségével: a csontdarabok teljes közeledése biztosított.

A Zh beteg alsó állkapcsának röntgenfelvétele az alsó állkapocs ágának törésével a műtéti áthelyezés és a töredékek csonton belüli dróttal történő rögzítése után.

A D. beteg arccsontvázának sima röntgenfelvétele, jobb oldalon az alsó állkapocs ágának törésével. Extraorális kompressziós-elterelő készülékkel és elasztikus vontatású fogászati ​​drótsínekkel végzett műtéti kezelés eredménye.

Ch. beteg arccsontvázának felmérése az állkapocs és az alsó állkapocs testének lőtt sérülése után. Az alsó állkapocs töredékeit Rudko készülékkel rögzítjük.

Egy 17 éves hyperparathyroid osteodystrophiában (Recklinghausen-kór) szenvedő beteg alsó állkapcsa röntgenfelvétele. Lekerekített pusztulási terület az alsó állkapocs testének területén, elmosódott kontúrral, anélkül, hogy egyértelműen elhatárolná az egészséges csontszövetet.

A jobb alsó állkapocs rostos diszpláziájában szenvedő beteg arccsontvázának felmérési röntgenfelvétele. A csontsűrűség és az alsó állkapocs jobb felének kontúrjának egyenletes növekedése anélkül, hogy egyértelmű elhatárolás lenne a bal oldali állcsont egészséges területeitől.

Ameloblasztómában szenvedő beteg ortopantomogramja a bal alsó állkapocs szögében. A csontszövet elpusztításának lekerekített fókuszát a bal alsó állkapocs szögében a szklerózisos csontszövet könnyű pereme veszi körül. A bal nyolcadik fogrügy üregképződésének hátsó fala felé eltolódás történik. Az alsó hetedik fog gyökereit előre toljuk, amíg érintkezésbe nem kerülnek a szomszédos alsó hatodik fog gyökereivel.

Röntgenfelvétel az alsó állkapocs jobb feléről egy ameloblasztómában szenvedő betegnél. A csontszövet pusztításának kiterjedt fókuszát a szemfogtól a ramus közepéig, világos kontúrral, sűrű szklerotikus csontszövet perem veszi körül. Az alsó állkapocs kontúrjának súlyos deformációja, amely duzzanat jellegű a test, a szög és az ág területén.

X. 11 éves, kemény összetett odontomával rendelkező páciens arcvázának felmérési röntgenfelvétele. Röntgenkontraszt képződés a jobb alsó állkapocs szögének és ramusának területén, az állkapocscsont egészséges területeitől egy szklerotikus csík határolva.

X. 11 éves, alsó állkapocs-odontómával rendelkező beteg alsó állkapcsának röntgenfelvétele. A radiopaque formáció alsó pólusában, a szög és az elágazás területén, meghatározzák az állandó őrlőfog koronáját a formálatlanokkal.

Az osteoblastoclastoma perifériás formájában szenvedő beteg alsó állkapcsának röntgenfelvétele. Az alveoláris folyamat marginális defektusa, világos alsó kontúrral, a csontszövet felszívódásának eredményeként a maradandó ötödik fog csírája felett.

Az osteoblastoclastoma központi formájával rendelkező beteg alsó állkapcsának röntgenfelvétele. Az alsó állkapocs testének csontszövetének pusztulása a negyedik és harmadik fog területén többkamrás képződmény, világos kontúrral és az egyes üregeket korlátozó osteosclerosis vonallal.

A mentális régió centrális osteoblastoclastomájában és az alsó állkapocs bal felében szenvedő E. beteg arccsontvázának felmérése. Az alsó állkapocs alakját élesen megváltoztatja a neoplazma, amely többkamrás formáció karakterével rendelkezik, amelyet a csontszövet szklerózisának zónája vázol fel.

Az áll és az alsó állkapocs bal felének centrális osteoblastoclastomájában szenvedő E. beteg arcvázának oldalsó röntgenfelvétele. A csontszövet szklerózisának zónájával körvonalazott neoplazma többkamrás képződmény, amely megváltoztatja az alsó állkapocs alakját.

Röntgenfelvétel a 65 éves N. beteg arccsontvázáról, a bal alsó állkapocs ágának oszteogén szarkóma oszteolitikus formájával. Az alsó állkapocs nyúlványának destruktív elváltozása a bal oldalon, homályos határokkal.

Az alsó állkapocs testének fibroszarkómában szenvedő beteg alsó állkapcsa röntgenképe. Az alsó állkapocs testének destruktív elváltozásainak gócai a mentális foramentől a szögig, homályos, homályos határokkal.

A páciens maxilla alveoláris folyamatának frontális területének fogászati ​​röntgenfelvétele a központi és oldalsó metszőfogak krónikus parodontitisz kezelése után.

Jegyzőkönyv:

A felső állkapocs alveoláris nyúlványának fogászati ​​röntgenfelvétele a központi metszőfog koronális részének 1/3 részének fogüreggel kapcsolatos hibáját, a parodontális rés egyenletes kiterjedését mutatja a központi, ill. oldalsó metszőfogak. A központi és oldalsó metszőfogak gyökércsatornái szélesek, tömőanyaggal vannak feltöltve, részlegesen a csúcson túlnyúlva. E fogak gyökereinek csúcsain a csontszövet pusztulásának egy homályos kontúrú góca alakult ki.

Példák röntgenleírásokra

Súlyos krónikus generalizált parodontitisben szenvedő 64 éves nőbeteg ortopantomogramja.

Jegyzőkönyv:

Az ortopantomogramon a második alsó őrlőfogak a hiányzó alsó első őrlőfogak felé hajlanak, a premolárisok gyökerei 1/2-rel, a metszőfogak gyökerei 2/3-al szabadulnak fel. A gyökerek körül mély csontzsebek és osteosclerosis jelei észlelhetők. Az alsó állkapocs alveoláris széle simított, és nincs természetes fogazata a fogközökben. Meghatározzuk mindkét állcsont alveoláris folyamatának sorvadását, valamint a túlnyomóan horizontális, vegyes eredetű (involúciós és odontogén) csontritkulást.

Példák röntgenleírásokra

Odontogén osteomyelitisben szenvedő beteg alsó állkapcsának röntgenfelvétele a kiváltó fog eltávolítása után.

Jegyzőkönyv:

Az alsó állkapocs röntgenfelvétele felfedi az eltávolított hatodik fog aljzatát, homályos, homályos falakkal. Az állkapocs testének csontszövete a szemfogtól a második őrlőfogig egyenetlenül pusztul. Az elváltozást alacsony sűrűségű, világos kontúrok nélküli területek képviselik, oszteonekrózis szigetekkel (egyetlen kis szekvenciával), amelyek váltakoznak fokozott sűrűségű területekkel (oszteoszklerózis). Az állkapocs alsó szélének területén lévő tömör réteg korlátozott területen elpusztul, a perimaxilláris lágy szövetek tömörödnek.

Következtetés: a jelzett röntgenkép megfelel a mandibula akut odontogén osteomyelitisének krónikus stádiumba való átmenetének.

Példák röntgenleírásokra

Ameloblasztómában szenvedő beteg arccsontvázának felmérése, jobb oldalon az alsó állkapocs szöge és ramusa.

Jegyzőkönyv:

Az arc csontvázának felmérése a nasofrontális vetületben a jobb oldalon a test, a szög és az állkapocs ág egy részének ovális alakú csontszövet-pusztulási fókuszát mutatja az állcsont duzzanatának és az állcsont elvékonyodásának jeleivel. annak kérgi rétege. Homogén szerkezetű csontszövet-hiba, az oszteoszklerózis tiszta sávjával a teljes kerület mentén.

Következtetés: Jóindulatú lágyrészdaganat röntgenképe, amely minden tekintetben megfelel az ameloblasztómának.

Röntgen tüdőgyulladásra. A fényképen egy röntgenfelvétel látható, amely a következőképpen írható le: Mindkét tüdő alsó lebenyének térfogata lecsökken. Átlátszóságuk csökken a parenchyma tömörödésének jelenléte, a jobb oldalon a tüdőszövet bomlási ürege és a bal oldalon a mellhártya parakosztális fedvényei miatt. A szabad gáz jelenlétének jelei supradiaphragmatikusan. A gyökerek nem túl tiszta szerkezetűek, tömörítettek, a jobb oldali a farokban kitágult. A jobb oldali kosztofréniás melléküregek szabadok, és nem nyílnak ki a bal oldalon. Szív árnyéka funkciók nélkül. Következtetés: Jobb oldali alsó lebeny destruktív tüdőgyulladás, bal oldali alsó lebeny tüdőgyulladás, amelyet hydropneumothorax komplikált. 2

Műtét utáni röntgenkép leírással A fényképen röntgenfelvétel látható, leírása: A bal tüdő tüdőszövetének átlátszósága a C-9, C-10 parenchyma és a pleurális paracostal overlayek tömörödése miatt csökken. A szegmentális atelektázia lineáris szöveti szupportja a C-2 vetületben. Nem teljesen tiszta szerkezetű gyökér. Az elülső costofrén sinusok nem nyílnak ki teljesen. A jobb oldalon - a supraphrenic vízszintes szintjén, a 4. bordaközi térben. A gyökér szerkezeti. A kosztofréniás melléküregek kívülről nem nyílnak meg. A szív árnyéka kitágult, az aorta tömörödött, a falban kalcium, a derék kisimult. Javasolt: jobb oldali mellhártya üreg ultrahangos vizsgálata. 3

A mellhártyagyulladás röntgenképe leírással A fényképen röntgenkép látható. Leírás: A bal tüdő alsó lebenyének átlátszósága csökken a pleura üregében, a mellkas hátsó fala mentén, a lapocka szögének szintjén. A pulmonalis mintázat a bronchiális és perivaszkuláris tömörödések miatt gazdagodik, a bal alsó részekben kondenzálódik. Gyökerei nem teljesen tiszta szerkezetűek, tömörödtek, meszesedéssel. A jobb oldali kosztofréniás melléküregek szabadok, a bal oldalon nem nyílnak ki (fluid). A szív árnyéka kissé balra kitágult, az aorta tömörödött, a falban kalcium található. Következtetés: mellhártyagyulladás a bal oldalon. 4

Röntgenfelvétel encisztált mellhártyagyulladásról leírással A fényképen egy röntgenfelvétel látható korábbi tuberkulózis képével. Maga a kép leírása: A jobb oldali C9-10 tüdőszövet átlátszósága a parenchyma tömörödése miatt csökken. A pulmonalis mintázat a peribronchialis és perivascularis tömörödés következtében gazdagodik, a jobb alsó részekben kondenzálódik. Nem teljesen tiszta szerkezetű, lefelé eltolt gyökerek, meszesedéssel. A kosztofréniás melléküregek ingyenesek. A szív árnyéka vonások nélküli, az aorta tömörített, a falban kalcium található. 6

TÜDŐEMFIZÉMÁBAN ÉS KRÓNIKUS TÜDŐSZÍVBETEGSÉGBETEG MELLKASÜREGI SZERVEK RÖNTGGRAMJA A szervek röntgenképe mellkasi üreg tüdőemphysema és krónikus cor pulmonale (direkt projekció): a szív viszonylag kis méretű, a conus pulmonalis íve (nyíl jelölve) kidudorodik, a tüdőartériák nagy ágai miatt a gyökerek kitágultak, a a tüdő perifériás érrendszere kimerült 11

A tüdő gangrénája A gangrén az egyik legösszetettebb gennyes tüdőbetegség. Ez a betegség a rothadt tüdőszövet halála a fertőzés behatolása és kialakulása miatt, ami a nyálkahártya folyamatát okozza. Ezt a folyamatot az egész emberi test súlyos mérgezése kíséri. A betegséget a rothadó köpet bőséges váladékozása kíséri vérrögökkel és elhalt szövetdarabokkal a beteg tüdőből. 12

A tüdőcsúcs rákja Pancoast-szindrómával Pancoast-daganat vagy a tüdő felső sulcusának daganata (ezt a nevet gyakrabban használják az angol szakirodalomban) A tüdő első (apikális) szegmensének rákja Pancoast-szindrómával. A növekvő daganat összenyomódhat vagy benőhet a brachiocephalicus vénába (lat. v. brachiocephalica), a subclavia artériába (lat. a. subclavicularis), a phrenicus idegbe (lat. n. phrenicus), a visszatérő gégeidegbe (lat. n. laryngeus recurrens) , vagus ideg (lat. n. vagus); jellemzően a stellate ganglion (lat. ganglium cervicotoracicum s. stellatum) kompressziója vagy csírázása, amely a Horner-szindróma tüneteit okozza. 15

A homogén levegős vékonyfalú üreg feletti ütőhangok hosszú, halk és hangos hangot adnak, valamint a fellépő kiegészítő felhangoknak köszönhetően a fő ütőhangszerrel harmonikus zenei hangot is. Ezt az ütőhangot timpannak nevezik, mivel hasonlít a dob (timpanon) ütésekor fellépő hangra. A pánikhangulat általában a hasi ütések során jelentkezik, mivel has gáztartalmú bélhurkokkal, valamint a mellkas bal felének elülső felszínének legalsó részén a gyomor „légbuboréka” feletti bőrre ütéssel (Traube tér). 19 Emfizéma

Mellékvese feokromocitómák. Röntgen: a mellékvesében lévő tömeg deformálja a vese felső pólusát, és vékony rostréteg választja el tőle. 25 Röntgen: a mellékvesében kialakuló képződmény deformálja a vese felső pólusát, és vékony szövetréteg választja el tőle.

A mellkasi szervek perifériás tüdőrákos röntgenfelvételei frontális és jobb oldali vetületben, valamint a jobb csúcs tomogramja az oldalfal mellett, széles alappal lekerekített képződményt mutatott ki. Méretek 13 x 9 cm, meglehetősen világos, policiklikus kontúrokkal; homogén. 26 egyenes oldal ave.