MAOU No. 186-os, NODA-val (agyi bénulás) szenvedő pupillák fizikai fejlődésének térképe
Gyermek: Nesterova Ksenia, életkora ____2008__
Diagnózis: agyi bénulás, vegyes tetroparesis, konvergens strabismus, cerebralis paresis
A fizikai fejlődés nyomon követése során kiderült: a mozgásszervi rendszer felső és alsó végtagjainak mozgásfunkcióinak elégtelensége, a finommotorika alacsony fejlettsége, az általános motoros készségek alacsony fejlettsége. A mozgászavarokat a mozgáskoordináció, a mozgástempó zavara, valamint a volumen- és erőkorlátok jellemzik. A gyermeknek az egész izomrendszere gyenge, nem tudja sokáig tartani a fejét, támasz nélkül ülni, állni és négykézláb mozogni. A lány nem tud egyedül megtartani az egyensúlyát, nem tud állni vagy mozogni a korláton. A gyermek élénk érdeklődést mutat a tevékenységek iránt. Meghallgatja és igyekszik betartani az oktató által adott szóbeli parancsokat, de betegsége súlyossága miatt önállóan nem végzi el a gyakorlatokat, az oktató passzív fejlődése szükséges.

Következtetés: – a testi fejlődés nyomon követése alapján a gyermek adaptív testi fejlődésének egyéni programját dolgozták ki, amely figyelembe vette a tanuló agyi bénulása klinikai formájának sajátosságait.
Az egyéni fejlesztési program céljai:
- A fej helyzetének és mozgásának ellenőrzése;
- Tanítsd meg a felsőtest kiegyenesítését, testtartás kialakítását:
- edzeni a kezek támasztó funkcióit (támasz az alkaron és a kezeken);
- Fejleszteni kell a törzs forgását (hátulról gyomorra és gyomorról hátrafordulás);
- Az önálló ülés és leülés funkcióit kialakítani;
- Egyensúly fejlesztése;
- taníts meg négykézlábra állni és ebben a helyzetben kúszni;
- Tanulj meg térdre, majd lábra állni;
- Fejleszteni kell az egyenes testtartás megtartására és a járásra való képességét támasztékkal és anélkül;
- Az önálló járás ösztönzése és a szabálysértések kijavítása.
-Fékezés és helytelen testhelyzetek és pozíciók leküzdése.
- A másodlagos ördögi motoros sztereotípia kialakulásának megelőzése.

Az agybénulásos gyermek egyéni testi fejlesztését célzó program a tanévre készült, majd ennek eredményességét nyomon követik a további tevékenységek tervezése céljából. Egyéni munkavégzés heti 2-3 alkalommal, 15-20 percben történt 2015 szeptemberétől 2016 májusáig. - diagnosztika.
A munka diagnosztikát használ - Semenova K.A. "Agyi bénulás mozgászavarainak kezelése"
Nulladik szint: A gyermek nem tud pozíciót tartani ülve, állva, fekve fordulni, kúszni vagy feltartani a fejét. A felső végtagok aktív mozgása minimálisra csökken. A tónusos reflexek hatása megmarad.
1. szint: A gyermek segítséggel vagy sétáló segítségével mozog. Az önkiszolgálás minimális. Képes felemelni a fejét és ülni, miközben a hibás testtartást kiegészítő támogatással megtartja. Nem tartja a pozíciót álló helyzetben. A tónusos reflexek hatása vagy részei megmaradnak.
2. szint: A gyermek mankóval vagy bottal támasztva mozog rövid távon támasz nélkül. A felső végtagok ízületeiben lévő kóros beépítések miatt az önellátás enyhe korlátozást jelent. Képes ülni, miközben hibás testtartást tart. Kiegészítő támasztékkal állhat.
3. szint: Hibás gyaloglás jellemzi rövid távolságokon, kiegészítő támogatás nélkül vagy hosszú távolságokon. A kezek motoros működése jelentős károsodás nélkül. Az öngondoskodás nem csorbul, de a kéz finommotorikus készségei nehezek.

115. címsor

Csatolt fájlok

(1 év 6 hónap). Cerebrális bénulás spasztikus diplegia formájában. Először jelentkeztek kezelésre.

Anamnézis. Gyermek a második terhességből, második születésből. A terhesség a terhesség első felében toxikózis tüneteivel folytatódott sérülés történt has. A szülés koraszülött volt, születési súlya 1300 g Nem volt szoptatva, mesterségesen táplálták.

Hangtevékenység és kommunikációs funkció. Lehet érzelmi kapcsolatot kialakítani egy gyerekkel, de maga a gyerek nem törekszik erre. Közömbös a környezete iránt. Közben spontán módon kimondja a homályos hangokat A És e. A vokális aktivitás alacsony. A kiáltás kifejezéstelen, és nincs kommunikációs funkciója. Lehetetlen meghatározni vágyait egy gyermek sírása alapján.

Rizs. 9. Támogató funkció hiánya Fig. 10. Patológiai támaszkodás

kezek lábak, gyenge fejtartás.

Rizs. 11. Ördögi kézállás. Rizs. 12. A kezek gonosz helyzete

13. ábra Masszív nyelv nélkül Fig. 14. Villás nyelv.

kifejezett hegyű, egyenetlen

a tónus eloszlása ​​a nyelv izmaiban.

Rizs. 15. A nyelv görcsösen feszült, Fig. 16. petyhüdt ajkak.

felfelé hajlott.

Érzékszervi fejlődés és kognitív tevékenység. A gyermek a felnőtt arcára és a játékokra szegezi tekintetét, követi a mozgó tárgyakat; reagál a hangzó játékokra és lokalizálja a hang irányát. A kognitív tevékenységben azonban nem használja ki a rendelkezésre álló szenzoros képességeket. A figyelmet a beszédre összpontosítja, megfelelően reagál a hangszínre, de nem tesz különbséget a beszédutasítások között, és nem ismeri a nevét.

Motoros funkció.Nem tudja feltartani a fejét, nem tud ülni, nem tud a lábára támaszkodni. Megpróbál játékok után nyúlni, de ökölbe szorítja a kezét, az első ujját behúzza, és nem tudja megfogni a játékot. A gyermek tartja a behelyezett játékot, de nem tudja megnézni, és nem tudja elérni a száját.

Artikulációs apparátus, hang, légzés. Az arc barátságos, a nasolabialis ráncok kisimultak. Az ajkak petyhüdtek, a nyelv széles, formált hegy nélkül, a nyelv gyökere feszült. Megfigyelhető a nyelv anteroposterior irányban történő hiperkinézise. A nyelv és az ajkak mobilitása élesen korlátozott. A baba etetése nehéz. A nyelvvel és az ajkakkal végzett szopási mozgások megmaradnak. Az étel kiszivárog a szájból, mert nem marad vissza a szájban. Evés közben megfullad. Egy csészéből nem lehet inni. A hang gyenge, a légzés büdös.

Következtetés. Az orientációs-kognitív tevékenység fejlődésének késése. Vokális tevékenység a differenciálatlan hangok szintjén. Nincs dúdolás vagy bömbölés. A gyermek beszéd előtti fejlettsége a II.

III szint- mulatozás. A spasztikus diplegia formájában szenvedő cerebrális bénulásban szenvedő gyermekeknél ezt a szintet az érzékszervi észlelés, a vizuális-motoros koordináció, az orientációs-kognitív tevékenység, az érzelmi szféra és a hangkommunikáció egyenetlen fejlődése jellemzi.

A hangtevékenység és a kommunikációs funkciók jellemzői. Az érzelmi kapcsolat könnyen kialakítható a gyerekekkel, reagálnak az ember hangjának intonációjára. Kifejezett „revitalizációs komplexusuk” van, és a felnőttekkel való kommunikációra összpontosítanak. A gyermekek sírása ebben a szakaszban már az állapotok, vágyak kifejezésének eszköze, és ezért az emberekkel való kommunikáció eszköze. A gyerekek spontán módon és utánzással ejtik ki a zümmögő hangokat: hosszan tartó magánhangzók, labiális és torokhangzók magánhangzókkal kombinálva (boo, poo, ma, ha, ka). Séta közben megjelenik az autoecholalia, vagyis az önutánzás járás közben.

Az érzékszervi fejlődés jellemzői. A gyerekek differenciált vizuális és hallási reakciókat alakítanak ki: felismerik anyjukat, megkülönböztetik az ismerős embereket az idegenektől, hangjukat. Az észlelési nehézségek nagymértékben korlátozzák a gyermekek kognitív tevékenységének lehetőségeit.

Az indikatív-kognitív tevékenység jellemzői. A gyerekek érdeklődést mutatnak környezetük iránt, figyelnek a fényes játékokra, alapvető manipulációkat végezhetnek velük. A gyerekek érzelmesek, aktívak, és felismernek néhány szóbeli utasítást egy adott helyzetben.

A mozgásfejlődés jellemzői. A gyerekek ezen a szinten fejlesztik a szem-kéz koordinációt. Megragadhatnak egy játékot, és primitív manipulációkat hajthatnak végre vele, de mozgásuk korlátozott, feszült és rendkívül kínos (17. ábra); a játékok gyakran kiesnek a kezükből. A gyermekek képesek függőleges helyzetben tartani egy speciális székben, de nem tudnak önállóan ülni (18. ábra) vagy állni (19., 20. ábra).

Az artikulációs apparátus, a hang és a légzés jellemzői. A pszeudobulbáris tünetek nagyon észrevehetővé válnak, a hang, a légzés és a táplálkozás zavaraiban nyilvánulnak meg. Az artikulációs apparátus olyan kóros tünetei, mint a görcsösség (21. ábra), a pareticitás (22. ábra), a dystonia, a nyelv hiperkinézise és az orális synkinesis, egyértelműen megnyilvánulnak. A nyelv és az ajkak mobilitása jelentősen korlátozott.

Az agybénulásos gyermekek beszéd előtti fejlődésének III. szintjének szemléltetésére a 3. számú példát adjuk.

Rizs. 17. Patológiás helyzet Fig. 18. Kóros testtartás amikor

kezét, amikor megfog egy játékot. ülés.

Rizs. 19. Kóros támasz a lábakon. Rizs. 20. Kóros támasz a lábakon.

(10 hónap). Cerebrális bénulás spasztikus diplegia formájában. A gyereket először fogadták be.

Anamnézis. Gyermek a második terhességből, első szülésből (az első terhesség vetéléssel végződött). Ez a terhesség toxikózis tüneteivel folytatódott. A szülés a 33. héten koraszülött volt, gyors, stimulációval, a gyermek születési súlya 1900. A gyermek fulladásos állapotban született, gépi légzésen volt. 5 perccel az újraélesztés után felsikoltott. 1 hónapos korában a mellre tapadt. Rosszul szopott, fuldoklott, és folyt a tej az orrából. 4 hónapos kortól tárgyakat, játékokat, felnőttek arcát rögzíti, nyomon követi, 5 hónapos kortól fogva tartja a fejét, 7 hónapos korától a játékokért nyúl, 4 hónapostól sétál. A sírás kifejezhetetlen, az anya nem tudja meghatározni a gyermek vágyát a sírásával. A hallási koncentráció jelentős késéssel - 8 hónap után - jelent meg.

Hangtevékenység és kommunikációs funkció. Lehetséges érzelmi kapcsolat kialakítása a gyermekkel. A „revitalizációs komplexum” vokális megnyilvánulásokkal kifejezett. A gyermek hangja kifejező, és kommunikációs eszközként szolgál a felnőttekkel. A gyermek dúdoló hangokat ad ki: a-a, ba, ga, nya- spontán és visszavert, de a hangoknak nincs dallamossága és hangtartamuk.

Érzékszervi fejlődés és kognitív tevékenység. A vizuális koncentráció és figyelem kielégítő. Érdeklődnek a játékok iránt, és megvizsgálja őket. Megkülönbözteti a hangszínt, ismeri a nevét. De a beszéd akusztikus beállítása instabil, és nem tesz különbséget a beszédutasítások között.

Motorfejlesztés. A gyermek rövid ideig önállóan ül, játékokhoz nyúl, megragadja és alapvető manipulációkat végez velük (kopog, szájba húz).. Nem támaszkodik a lábára. Függőleges helyzetben az alsó végtagok tónusa élesen növekszik.

Artikulációs apparátus, hang, légzés. Az arc aszimmetriája figyelhető meg. Az ajkak és a nyelv tónusa csökken, ezért a nyelv és az ajkak mobilitása korlátozott. A száj enyhén nyitva van, az ajkak sarkai lefelé vannak, és az ajkakat nem lehet szorosan összezárni. Az etetés lassú, de fulladás nélkül. Hang és légzés minden különösség nélkül.

Következtetés. Az orientációs-kognitív tevékenység fejlesztése az életkori normától enyhe elmaradással. Késleltetett beszéd előtti fejlődés. A vokális tevékenység dúdolás formájában nyilvánul meg, dallamosságtól és időtartamtól mentes. A gyermek a beszéd előtti fejlődés szempontjából a III.

21. ábra A nyelv görcsössége. Rizs. 22. A ajakizmok petyhüdtsége,

zárt szájtartás hiánya.

IVszint- gügyög. A gyermekek bizonyos funkciók fejlődésében aránytalanságokat mutatnak; Így az érzelmi szféra fejlettségi szintje jóval megelőzi a motoros és beszédfejlődés szintjét.

A hangtevékenység jellemzői, kommunikációs funkciók. A másokkal való kommunikáció eszközei a kifejező fej- és szemmozgások, az arckifejezések, a modulált sikoltozás, a gügyögés és az egyszerűsített szavak. A csobogásra jellemző a hangok szegénysége, és a labiális mássalhangzók és a nem egyértelmű magánhangzók kombinációja. A szótagos gügyögést általában nem veszik figyelembe. Ritkán figyelhető meg a spontán gügyögés, gyakrabban fordul elő reflektált, egyszótagú gügyögés. Az autoeholalia a gügyögésben rendkívül gyengén fejeződik ki. A meglévő egyszerű gügyög szavakat ritkán, hosszan tartó stimuláció után ejtik ki. A verbális kommunikáció iránti igény a gyermekeknél gyengén fejeződik ki, a beszédaktivitás alacsony. A gyerekek jól értik a beszédet: mind az egyszerű szituációs utasításokat, mind az összetett két- vagy háromlépéses feladatokat.

Az érzékszervi fejlődés jellemzői. A sztrabizmussal, korlátozott látómezőkkel stb. összefüggő vizuális észlelési zavarok nehézségeket okoznak a tekintetnek egy tárgyra való rögzítésében. A gyerekek magas szellemi aktivitása azonban hozzájárul ahhoz, hogy alkalmazkodjanak a vizuális elemző „hiányosságaihoz” (egy játékra néznek, fejüket oldalra fordítják, hogy a tekintetükkel rögzíteni tudják stb. .). A hallási észlelés zavarai a beszédre való hallási figyelem csökkenésében, a hang és a beszéd lokalizálásának nehézségeiben nyilvánulnak meg. Mindezek az érzékszervi zavarok késleltetik a gyermekek szellemi fejlődésének ütemét.

Az orientációs-kognitív tevékenység jellemzői. A gyermekeket a kognitív tevékenység magas aktivitása és a figyelem stabilitása jellemzi. Érdekli őket az érzelmi érintkezés; érzelmeik differenciáltak. A gyerekek élénk érdeklődést mutatnak minden körülöttük lévő iránt, és sokáig használják a játékot. Egyes gyerekek objektív tevékenységet kezdenek fejleszteni, de hiányoznak a finom kézi mozdulatok. A lenyűgöző beszéd fejlettsége jelentősen megelőzi az expresszív beszéd fejlettségi szintjét, sőt egyes esetekben megközelíti az életkori normát.

A mozgásfejlődés jellemzői. A gyerekek leülhetnek egy speciális székre (23. ábra), feltarthatják a fejüket, elvehetik a játékokat és manipulálhatják azokat, de gyakran megfigyelhető ataxia, hiperkinézis a kézben, dysmetria, valamint a kezek és az ujjak rendellenes helyzete (24. ábra). . Felnőttek segítségével a gyerekek fel tudnak állni és megkerülni a támaszt, de a lábuk helyzete gonosz (25. ábra). A gyerekek mindkét kéz támogatásával lépnek, de gyakran keresztbe tett lábbal. Egyes gyerekek önállóan is fel tudnak ülni (26. ábra).

Az artikulációs apparátus jellemzői. Az artikulációs apparátus kóros állapota az ajkak izomtónusának megváltozásában (27., 28. ábra), a nyelvben, a nyelv hiperkinézisében (29., 30. ábra) nyilvánul meg, ami mobilitásuk korlátozottságához, a szájüreg hiányához vezet. önkéntes artikulációs mozgások és egyéb változások. Szinte minden gyermeknél fokozott nyálfolyás és pszeudobulbáris jelenségek jelentkeznek, kisebb-nagyobb mértékben kifejezve. Minden gyermeknek gyenge a harapás és a rágás.

Az agybénulásos gyermekek beszéd előtti fejlődésének IV. szintjének szemléltetésére a 4. számú példát adjuk.

(1 év 2 hónap). Cerebrális bénulás kisagyi szindrómával járó spasztikus diplegia formájában. Először lépett be. Anamnézis. A gyermek a második terhességből származik (az első terhesség vetéléssel ért véget). Ez a terhesség toxikózissal folytatódott az első felében. Szállítás időben. A vajúdás gyenge volt, stimulációt és vákuum-elszívót használtak. A gyermek fulladásban, 3400 grammos súllyal született, néhány percen belül sírni kezdett. A születés utáni állapot súlyos volt, gyengén szopott, fulladozott, hamar elfáradt. 2 hónapos korától követni kezdett a szemével, 3 hónapostól mosolyogni, és 4 hónapos korától dúdolni kezdett. 3 hónapos kora óta nem tudja feltartani a fejét. Az első csobogó hangok az első életév végén jelentek meg.

Hangtevékenység és kommunikációs funkció. A baba spontán gügyög anya, 6a, nya, dya, de a bömbölési aktivitás alacsony. A bömbölés nem ugyanazon hangok többszöri ismétlődését mutatta, ami az egészséges gyermek zúgására jellemző. A hang kifejezéstelen és csendes. Érzelmi stressz pillanataiban a gyermek megváltoztathatja hangjának intonációját, kifejezheti vágyait, állapotait, például a logopédiai órák végén elégedetlenségét hangoztatja a megszakított játék miatt, illetve ha meglát egy őt érdeklő játékot. , hangján kéri, hogy adja.A gyermek érzelmei megfelelőek, de folyamatos stimulációra szorulnak.

Érzékszervi fejlődés és kognitív tevékenység. A gyermek letargikus és inaktív. A vizuális és hallási figyelem stabil, de a teljesítmény csökken: 5-7 perc munka után jelentkezik a fáradtság. Jó a memóriája. A környezettel kapcsolatos ismeretek, elképzelések állománya megfelel az életkori normának. Életkorának megfelelően érti a beszélt nyelvet.

Motorfejlesztés. Nem tartja egyenesen a fejét, hanem a mellkasára hajtja. A gyermek egy speciális székben ül úgy, hogy felsőteste az asztalon nyugszik. A vizuális-motoros koordináció fejlett, de a kézmozdulatok lassúak, koordinálatlanok és esetlenek. A játékokkal végzett egyszerű tárgyi műveletek állnak rendelkezésére. Amikor a gyermeket megpróbálják talpra állítani, az alsó végtagok tónusa élesen megemelkedik, és kereszttel támaszkodik a lábára.

Artikulációs apparátus, hang, légzés. Az arc-, ajak-, rágó- és nyelvi izmok gyengesége kifejezett. Az ajkak sarkai leereszkednek, a nasolabialis ráncok nem hangsúlyosak. A száj nyitva van. A nyelv kifejezett hegye nélkül a szájüreg alján helyezkedik el a középvonalban, inaktív, de felnőtt kérésére a gyermek előredughatja a nyelvét. Függőleges helyzetben és érzelmi élmények során orális synkinesis jelenik meg. Állandó nyáladzás. A hang gyenge, halk. Evés közben időnként megfullad. Nyugalmi légzés látható patológia nélkül. Zúgás közben a belégzés és a kilégzés gyengesége figyelhető meg.

Rizs. 25. Instabil támaszték, lábak Fig. 26. Rövid távú megőrzés

patológiás helyzetben. ülő testhelyzetek.

https://pandia.ru/text/78/013/images/image016_9.jpg" width="439" height="216 src=">

Rizs. 29. A nyelv hiperkinézise kombinációban - Fig. 30. A nyelv hiperkinézise a

orális synkinesis kutatása. megpróbál elvenni egy játékot

Így a bénulásos gyermekek vizsgálata lehetővé tette náluk a hangzavarok, elsősorban az intonációs sajátosságok kimutatását. Ami a dúdolást illeti, megjelenési ideje gyakran megfelel az életkori normának, de a dúdolás továbbfejlődése az agybénulásban szenvedő gyermekeknél másként megy végbe, mint egészséges társaiknál: a visszavert dúdolás és önutánzás gyengén kifejeződik, nincs dallamosság. a hangok. A gyerekek hosszú ideig tartó sírása nem kommunikációs eszköz a beszéd intonációs-kifejező rendszerének egésze fejletlensége miatt. A legtöbb gyermeknél a babrálás későn jelentkezik, és rossz hangkompozíció, a hangmoduláció hiánya és a szótagsorok hiánya jellemzi. A hangaktivitás rendkívül alacsony. A gyerekek szívesebben kommunikálnak kiabálással, arckifejezéssel és gesztusokkal. A legtöbb esetben a babrálás nem követi az egészséges gyermekre jellemző szakaszok sorrendjét. Az agybénulásban szenvedő gyermekek babrálásának első szakasza rendkívül gyengén fejeződik ki. Továbbá nem fejlesztik ki az autoecholalia mechanizmusát, azaz az önutánzást. És végül későn és torz formában jelenik meg a fiziológiás echolália, a szótagos gügyögés, amely a búgásfejlődés harmadik szakaszának felel meg. Az agyi bénulásban szenvedő gyermekek motoros fejlődése súlyosan károsodott; ez akadályozza észlelésük fejlődésének folyamatát. A kezek fogó és manipulációs funkciói szintén fejletlenek.

Az érzékszervi zavarok, amelyek a vizuális, hallási és kinesztetikus analizátorok elégtelenségében nyilvánulnak meg, késleltetik a kognitív tevékenység fejlődését.

A gyermekek túlnyomó többsége az artikulációs apparátus patológiájában szenved; az izomtónus megváltozik, a nyelv és az ajkak mozgékonysága romlik, a nyelv hiperkinézise figyelhető meg stb. Ennek következtében a gyermekek artikulációs apparátusa nem áll készen a hang kiejtésére. A beszédmotoros és beszédauditív elemzők lemaradtak a fejlődésben.

Az agybénulásban szenvedő gyermekek többsége az érzelmi és motivációs-szükségleti szféra alacsony fejlettségű, ez az egyik oka kognitív tevékenységük elégtelenségének.

Vizsgálatunk adatai segítettek egyértelműen bemutatni egy agyi bénulásban szenvedő gyermek beszéd előtti fejlődését, és azonosítani a retardáció okait. Megjegyzendő, hogy a javító-pedagógiai munkát a gyermek ép funkcióinak maximális fejlesztése alapján kell felépíteni.

KORREKTIVAN- PEDAGÓGIAI MUNKA

VAL VEL GYERMEKEK VAL VEL AGYI BÉNULÁS

BAN BEN PRE-RECHEVOI IDŐSZAK

A javító pedagógiai munka célja a beszéd előtti időszak funkcióinak következetes fejlesztése, biztosítva a gyermek beszédének és személyiségének időben történő kialakulását.

A korrekciós pedagógiai rendszer alapelveibotok.

1. A cerebrális bénulásban szenvedő gyermekekkel végzett korrekciós és pedagógiai munka korai megkezdése, azaz az élet első heteitől és hónapjaitól, mivel a beszéd előtti időszak bizonyos funkcióinak fejlődésében fellépő zavarok másodlagos késleltetéshez vezetnek a bénulásban szenvedő gyermekeknél. funkciók és a pedagógiai elhanyagolás.

2. A beszéd előtti időszak összes károsodott funkciójának fokozatos fejlődése. A munkavégzés során nem annyira a gyermek életkorát veszik figyelembe, hanem azt, hogy milyen szinten van a beszéd előtti fejlettség. A javító-pedagógiai munka ugyanakkor a károsodott és ép funkciók alapos vizsgálatán alapul. Az órákon belüli differenciált megközelítés magában foglalja a gyermek képességeinek figyelembevételét és a „proximális fejlődési zónában” elhelyezkedő gyakorlatrendszer felépítését.

3. Kinesztetikus stimuláció alkalmazása az artikulációs apparátus motoros képességeinek, az érzékszervi és beszédfunkciók fejlesztésében. Ennek oka az a tény, hogy agyi bénulás esetén a mozgásérzékelés, a testrészek helyzetének és az izomfeszítéseknek a hiánya, azaz a kinesztézia motoros, beszéd- és értelmi zavarokhoz vezet. A kinesthesia rendellenességek egyik típusa a mozgás nyomvonalának elégtelensége vagy hiánya, beleértve az artikulációs izmok mozgását is.

A javító- és pedagógiai munka kidolgozott rendszerének alapja a fordított afferencia aktív részvételének elve volt a kompenzációs mechanizmusok kialakításában. Az artikulációs motoros készségek korrekcióját és fejlesztését célzó gyakorlatrendszer kidolgozásakor figyelembe vették azt az álláspontot, hogy a visszacsatolás hiánya (kinesztézia) megakadályozza a tapasztalatszerzés lehetőségét a beszédszervek mozgásának szabályozásában, az ember nem képes megtanulni a beszédet, és a visszacsatolás erősítése (kinesztézia) felgyorsítja és megkönnyíti a beszédtanulást.

4. A szovjet didaktika alapelvei. Az agybénulásban szenvedő gyermekek beszéd előtti funkcióinak korrekciója és fejlesztése olyan didaktikai elvek kreatív alkalmazását igényli, mint az egyéni megközelítés, az anyagok szisztematikus és következetes bemutatása, a tevékenység és a világosság. Ezek a tanulási elvek összefüggenek egymással és kölcsönösen függenek egymástól. A korrekciós pedagógiai munkában a felsorolt ​​didaktikai elvek mindegyike széles körben használatos, de figyelembe véve az agybénulásban szenvedő gyermekek sajátos jellemzőit.

5. Foglalkozások szervezése a gyermek vezető tevékenysége keretében.

6. Komplex gyógyászati ​​és pedagógiai beavatkozás, amely magában foglalja mind a pedagógiai, mind az orvosi intézkedéseket, amelyek célja a károsodott funkciók helyreállítása. Az orvosi kezelés magában foglalja a gyógyszeres és fizioterápiás kezelést, a fizikoterápiát, a masszázst stb. A logopédiai munka megszervezése magában foglalja az egészségügyi dolgozók és a gyermek szüleinek aktív részvételét.

A korrekciós pedagógiai munkát naponta, speciálisan felszerelt helyiségben, egyénileg kell végezni. Napközben az anya vagy az egészségügyi személyzet előzetes utasításokat követően egyszerű gyakorlatokat végez a logopédiai órákon megszerzett készségek megszilárdítására.

Tekintettel arra, hogy az élet első napjaitól kezdve a kóros tónusos reflexek hatására (az agyi bénulás jellegzetes tünete) a gyermekben a karok, lábak, test- és fejhelyzetek kóros helyzetei (torticollis) alakulnak ki, szükséges minden gyermek számára egyénileg válasszon olyan testhelyzeteket, amelyekben a kóros tónusos reflexek egyáltalán nem, vagy csak minimálisan jelennek meg. A törzsnek, a végtagoknak és a fejnek ezeket a „reflexgátló pozícióknak” nevezett helyzeteit a logopédiai foglalkozás előtt meg kell adni a gyermeknek, és a foglalkozás alatt is fenn kell tartani.

Pózválasztás a „Reflexgátló pozíciók” gyakorlathoz.

Cél: olyan testhelyzet kiválasztása a gyermek számára, amelyben a kóros tónusos reflexek minimálisan vagy egyáltalán nem jelentkeznek.

1. Magzati helyzet - hanyatt fekvő helyzetben a baba fejét fel kell emelni és le kell engedni a mellkasra, a karokat és a térdeket be kell hajlítani és a gyomorhoz kell vinni. Ebben a helyzetben a sima ringatást legfeljebb 6-10 alkalommal hajtják végre, a lehető legnagyobb izomlazítás elérése érdekében (B. és K. Bobath módszere).

2. Hanyatt fekvő helyzetben a gyermek nyaka alá egy párnát helyeznek, amely lehetővé teszi, hogy kissé megemelje a vállát és hátradöntse a fejét; A lábak térdben hajlottak.

3. Fekvő helyzetben a gyermek fejét mindkét oldalon görgőkkel rögzítjük, így a középvonalban tartható.

4. Oldalsó helyzetben a baba „magzati pozícióba” kerül.

5. Hanyatt fekvő helyzetben a gyermek mellkasa alá párnát helyezünk, a fenekét súllyal övvel rögzítjük.

Fő irányok javító pedagógiai munka

a következők:

az artikulációs szervek állapotának és működésének normalizálása differenciált és akupresszúrás masszázzsal, artikulációs gimnasztikával;

vizuális és auditív észlelés fejlesztése; ^

érzelmi reakciók kialakulása;

kézmozgások és tárgyakkal végzett cselekvések fejlesztése;

a beszédértés fejlesztésének előkészítő szakaszainak kialakítása;

az aktív beszéd kialakításának előkészítő szakaszainak fejlesztése.

Ezek az irányok a gyermek életkorától, fejlettségi szintjétől és képességeitől függően változnak.

A gyermekekkel végzett javító-nevelő pedagógiai munka fő feladata énbeszéd előtti fejlettségi szint, a hangreakciók stimulálása.

a kilégzés hangosítása;

„revitalizációs komplexum” fejlesztése vokális komponens bevonásával;

vizuális rögzítés és követés fejlesztése;

hallási koncentráció fejlesztése;

a kéz és az ujjak helyzetének normalizálása, ami a szem-kéz koordináció kialakításához szükséges.

A gyerekekkel való foglalkozásokat egyénileg, etetés előtt és után is tartjuk. Az órákon a gyermek a pelenkázó alátéten „reflexgátló helyzetben” van. Az óra időtartama 7-10 perc. Az anyának jelen kell lennie a foglalkozásokon és el kell sajátítania a javító-nevelő pedagógiai munka technikáit, hogy a nap folyamán tovább tudjon dolgozni gyermekével.

továbbIIbeszéd előtti fejlettségi szint, a zúgás stimulálása.

A javító- és pedagógiai munka fő irányai:

az izomtónus és az artikulációs készülék motoros készségeinek normalizálása;

a kilégzés hangerejének és erejének növelése utólagos hangosítással, zúgás stimulálása;

a rögzítés stabilitásának fejlesztése, sima követés;

a hangok térbeli lokalizálásának és a felnőtt eltérő intonációjú hangjának érzékelésének képességének fejlesztése;

a kezek fogó funkciójának fejlesztése.

Az ebben az időszakban lebonyolított órák egyéni jellegűek, időtartamuk nem haladja meg a 10-15 percet. Ezeket egy speciálisan felszerelt világos és meleg helyiségben végzik, elkülönítve a külső zajoktól. Az óra alatt a gyermek a számára megfelelő helyzetben van, „reflex tiltó pozíciókba”. A tevékenység a baba ébrenléti óráit használja fel etetés előtt vagy után. Napközben az anya vagy az egészségügyi személyzet dolgozzon a gyermekkel a logopédus által összeállított terv szerint. (Ezt a követelményt akkor is figyelembe kell venni, ha a beszéd előtti fejlesztés III. és IV. szintű gyermekeivel tartunk foglalkozásokat.)

A gyermekekkel végzett javító-nevelő pedagógiai munka fő feladata továbbIIIbeszéd előtti fejlettségi szint, az intonált vokális kommunikáció és gügyögés serkentése.

A javító- és pedagógiai munka fő irányai:

az izomtónus és az artikulációs készülék motoros készségeinek normalizálása;

a gyermek ritmikus légzésének és mozgásának fejlesztése;

gügyögés stimulálása;

pozitív érzelmi attitűd kialakítása az órákkal szemben;

vizuális differenciálódás fejlesztése;

kinesztetikus érzések serkentése és ezek alapján a digitális érintés fejlesztése;

a hangokhoz és a hanghoz való akusztikus attitűd kialakítása;

hallási differenciálódás fejlesztése;

a beszédértés előkészítő szakaszainak kialakítása.

A logopédiai órákat egyénileg, naponta tartjuk. Az órák időtartama nem haladja meg a 20 percet. A foglalkozások speciális bútorokkal és a szükséges játékkészlettel felszerelt logopédiai szobában zajlanak. A gyermek motoros képességeitől függően az óra alatt pelenkázó alátéten, speciális székben vagy karosszékben, azaz a gyermek képességeinek megfelelő testhelyzetben van.

A gyermekekkel végzett javító-nevelő pedagógiai munka fő feladata továbbIVa beszéd előtti fejlettség szintje, a felnőttekkel való kommunikáció fejlesztése a gügyögő és gügyögő szavak intonációs hangjain keresztül.

A javító- és pedagógiai munka fő irányai:

az izomtónus és az artikulációs készülék motoros készségeinek normalizálása;

a kilégzés erejének és időtartamának növelése;

a fiziológiás echolália és a gügyögések stimulálása;

a kezek manipulatív funkciójának és az ujjak differenciált mozgásának fejlesztése;

a beszédutasítások megértésének fejlesztése egy adott helyzetben;

A foglalkozások logopédiai szobában zajlanak. Különös figyelmet fordítanak a gyermek helyes helyzetére az órákon, amelyekben a kóros reflexek minimálisan nyilvánulnak meg. Erre a célra speciális hintaszékeket és székeket használnak, amelyek lehetővé teszik, hogy a gyermek testének felső részét függőleges helyzetben, a fejét pedig a középvonalban tartsák.

Gyakran az órákon a gyermek egy megfelelő átmérőjű gumiból felfújható körben ül, amelyben helyzete megközelíti az embrióét.

A logopédiai foglalkozások sikerességének egyik fontos tényezője a gyermek pozitív érzelmi attitűdjének kialakítása az osztályhoz és a logopédushoz. Az életkorának megfelelő játék kiválasztása nagy jelentőséggel bír a gyermek aktivitásának fejlesztése szempontjából. A foglalkozások egyénileg zajlanak és 25-30 percesek. Tekintettel arra, hogy a gyerekek ezen a szinten értik a hozzájuk intézett beszédet, különös figyelmet fordítanak arra, hogy magát a gyermeket is bevonják a feladat végrehajtásába.

LÉGZÉSI GYAKORLATOK

A beszéd előtti fejlődés első szintjén lévő gyerekekkel végzett légzőgyakorlatok célja a belélegzett és kilélegzett levegő mennyiségének növelése, majd a kilégzés hangosítása. Tekintettel arra, hogy az agyi patológiás gyermekek az első napoktól kezdve légzési problémákat tapasztalnak, légzőgyakorlatokat végeznek. A gyermek testének és végtagjainak enyhe simogatása után a logopédus megfogja a kezeit, és enyhén megrázva karjait oldalra és felfelé széttárja, miközben enyhén megemeli a mellkast – lélegezzen be, majd kezét a testhez nyomva enyhén megnyomja. a mellkas - kilégzés. A gyakorlatot 1-1,5 percig végezzük, naponta 2-3 alkalommal.

A II. szintű beszédfejlődés előtti gyermekekkel végzett légzőgyakorlatok a kilégzés hangerejének és erejének növelését is célozzák az azt követő hangosítással.

Ebben az időszakban passzív légzőgyakorlatokat végeznek a légzés mélységének és ritmusának edzésére. A következő légzési mozgásokat végezzük 5 hónaposnál idősebb gyermeknél:

1. Miután a gyermeket „reflexgátló helyzetbe” helyeztük, enyhe rázással a karjait oldalra tárva emeljük fel (31. ábra), belégzéskor, majd a karok leengedésekor és a mellkashoz nyomva. , kilégzés (32. ábra).

2. A gyermek fejének oldalra fordításával egyidejűleg a keze is a megfelelő oldalra kerül (belégzés) (33. ábra). A kezet és a fejet enyhén megrázva helyezze vissza őket eredeti helyzetükbe (kilégzés) (34. ábra). Ezek a mozgások elősegítik a ritmikus mozgás és légzés fejlesztését.

3. A gyermeket a hátára tesszük „reflexgátló helyzetbe”. Gyengéden megrázva a gyermek lábait megnyújtják, ki nem hajlítják, miközben belégzés történik, a térdben való hajlítás és a gyomorba helyezés fokozza a kilégzést. Ha a gyerek nem ellenkezik

Rizs. 31. Légzőgyakorlat: Fig. 32. Kezek visszahelyezése eredeti helyzetükbe

Az első és a második fejezetben elméletileg alátámasztottuk a bénulásos óvodás gyermekek átfogó fizikai rehabilitációjának alkalmazásának fontosságát. Ennek alapján olyan vizsgálatot végeztünk, amelyben olyan diagnózist kellett elvégezni, amelyből kiderül, hogy a modern technológiák alkalmazása az átfogó fizikai rehabilitációban befolyásolja az óvodás korú, agybénulásban szenvedő gyermekek testi fejlettségi szintjét és mozgási aktivitását.

A kísérleti vizsgálatot a Moszkvai Fogyatékos Gyermekek Fizikai Rehabilitációs Központjában végezték, melynek címe: Szmolenszki régió, Moszkva, st.

A kísérletben 20, 3-6 éves gyermek vett részt, akiket két csoportra osztottak: kontroll (hagyományos technológiákat alkalmaztak) és kísérleti (modern technológiákat alkalmaztak). A vizsgálatot motoros képességeket vizsgáló kártya segítségével végeztük (lásd 1. melléklet), amely a következő eredményeket mutatta.

A „Motorképesség-vizsgáló kártya” módszer eredményeidiagnosztikaiagyi bénulásban szenvedő gyermekek motoros képességeinek fejlettségi szintje a kontrollcsoportban

	Az agyi bénulás formája	Hason fekve	Hanyatt fekve	A padlón ülve	Egy széken ülve, lábakkal a földön	Mozgás a padlón		Séta, futás, ugrás	Összesített pontszám
	Spasztikus diplegia
	Kettős hemiplegia
	Atonikus-asztatikus
	Atonikus-asztatikus
	Spasztikus diplegia
	Kettős hemiplegia
	Hiperkinetikus forma
	Hiperkinetikus forma
	Kettős hemiplegia
	Spasztikus diplegia

Magas szintű motoros képességek – 0 óra (0%)

A motoros képességek átlagos szintje – 4 óra (40%)

Alacsony motoros képességek – 6 óra (60%)

A táblázatos és grafikus adatok elemzése azt mutatta, hogy a kontrollcsoportban a cerebrális bénulásban szenvedő gyermekek motoros képességei az agyi bénulásban szenvedő óvodáskorú gyermekek konzervatív kezelésének szisztematikus megközelítése ellenére magában foglalja a fizikoterápia, a masszázs, a mechanikai terápia, a funkcionális biofeedback integrált alkalmazását. , helymeghatározás és foglalkozásterápia a gyermekek rehabilitációjában, alacsony szintű, ezért az agyi bénulás különböző formáiban és a mozgászavarok különböző fokú súlyosságában szenvedő óvodás gyermekek esetében differenciált megközelítés szükséges a rehabilitációs folyamat modern technológiákkal történő megszervezése során. az agybénulásos gyermekek átfogó fizikai rehabilitációjában rehabilitációs kezelőközpontban.

A „Motoros képességek tesztkártyája” módszer eredményei, amelyek a motoros képességek fejlettségi szintjét diagnosztizálják agyi bénulásban szenvedő gyermekeknél a kísérleti csoportban

	Az agyi bénulás formája	Hason fekve	Hanyatt fekve	A padlón ülve	Egy széken ülve, lábakkal a földön	Mozgás a padlón		Séta, futás, ugrás	Összesített pontszám
	Spasztikus diplegia
	Kettős hemiplegia
	Spasztikus diplegia
	Kettős hemiplegia
	Hiperkinetikus forma
	Spasztikus diplegia
	Atonikus-asztatikus
	Hiperkinetikus forma
	Atonikus-asztatikus
	Kettős hemiplegia

Magas szintű motoros képességek – 2 óra (20%)

A motoros képességek átlagos szintje – 5 óra (50%)

Alacsony motoros képességek – 3 óra (30%)

A kísérleti csoportban korszerű technológiákkal végzett vizsgálat után kapott táblázatos és grafikus adatokat elemezve arra a következtetésre juthatunk, hogy az óvodás korú gyermekek rehabilitációjára javasolt technológiák hatékonynak bizonyultak, amit a funkcionális mozgás dinamikája is megerősít. a mozgásszervi rendszer állapota és a kezek manipulatív funkciója.

A kontroll és a kísérleti csoportban a fizikai képességek fejlettségi szintjének összehasonlítására annak ellenőrzésére, hogy a komplex fizikai rehabilitációban a modern technológiák milyen hatással vannak az óvodás korú gyermekek agyi bénulásban szenvedő gyermekek fizikai fejlettségi szintjére és motoros aktivitására, a Mann-Whitney U teszt.

Pontok (exp. csoport)		Pontok (ellencsoport)
Összegek: 458

Összes helyezés: 129,5 + 80,5 = 210

A valós és a becsült összegek egyenlősége megmarad.

Látjuk, hogy a motoros képességek szintjét tekintve a kísérleti csoportból származó minta közelebb áll a „magasabbhoz”. Ez a minta adja a nagy rangsorolási összeget: 120.

Most készen állunk egy hipotézis megfogalmazására: A kísérleti csoportból származó gyerekek motoros képességeit tekintve felülmúlják a kontrollcsoportból származó gyerekeket.

Meghatározzuk az U tapasztalati értéket:

A táblázat segítségével meghatározzuk az n = 10 kritikus értékeit.

Uamp< Uкр(р Ј 0,05)

Így a kísérleti csoport gyerekcsoportja a motoros képességek szintjét tekintve felülmúlja a kontroll csoport gyermekeit, ami arra utal, hogy a modern technológiák alkalmazása a komplex fizikai rehabilitációban befolyásolja a fizikai fejlettség és a motoros fejlődés szintjét. agyi bénulásban szenvedő óvodás gyermekek aktivitása, ami megerősíti hipotézisünket. Kidolgoztunk egy programot is az agybénulásban szenvedő óvodás gyermekek motoros aktivitásának fejlesztésére és fizikai fejlettségük fokozására szolgáló foglalkozások szervezésére.

Összeállította: Fomina D.A.,

tanár a 175. számú "Polyanka" gyermekiskolában

ANO DO "A gyermekkor bolygója"

2015-2016 tanév G.

Magyarázó jegyzet.

Az Orosz Föderáció oktatási rendszerének fejlesztésének kiemelt területein a legfontosabb és legrelevánsabb a sikeres szocializáció, alkalmazkodás és egyenlő indulási lehetőségek megteremtése feltételeinek megteremtése különböző kategóriáik számára, beleértve a fogyatékkal élő gyermekeket is.

Az óvodai nevelés szövetségi állam oktatási szabványa a gyermekkor sokszínűségét biztosító feltételek megteremtésére összpontosít. Ilyen körülmények között az inkluzív oktatás válik aktuálissá.

Az elmúlt évtizedben megnőtt a fogyatékos gyermekek száma, köztük a különböző eredetű motorikus kórképekben.

A cerebrális bénulás (CP) a központi idegrendszer olyan betegsége, amely elsődlegesen az agy motoros területeit és pályáit károsítja.

Az agybénulásban szenvedők megsegítésének kérdései mindig is különböző szakemberek – orvosok, tanárok, pszichológusok, szociális munkások – interakciójával oldódtak meg. Ezt az egyéni útvonalat úgy alakították ki, hogy pedagógiai támogatást nyújtson, amelyet a tanár általános fejlesztő csoportos keretek között tud nyújtani. Az agyi bénulásra jellemző egyik jellemző a kézmotoros készségek károsodása.

A sikeres íráshoz szükséges finommotorikus készségek fejlettségi szintjének elérése, a kezek manipulatív funkcióinak, a gyengeség, a mozgások pontatlanságának, a hangerő korlátozásának és a rendkívül alacsony koordinációnak a leküzdése érdekében gyakorlati rendszert alkalmaznak. amelyek fejlesztik, fejlesztik és fejlesztik a finommotorikát. A gyakorlatoknak egyrészt dinamikusnak és érzelmileg kellemesnek kell lenniük, másrészt szigorúan adagoltnak kell lenniük, és nem szabad túlterhelni vagy túlfáradni.

Cél: Célirányos mozdulatok kialakítása kézzel, cselekvések formálása tárgyakkal és a kéz előkészítése az írásra.

Problémás területek: a jobb kar nem teljes funkcionalitása, a könyök és a kéz területén.

Várható eredmény: a kéz fokozatos fejlesztése az írásra való felkészülés során. A gyermek a lapon térképeket alkot önmagáról és tájékozódásáról. Finom- és nagymotorika fejlesztése, az ujjak fejlesztése a vizuális tevékenységekhez.

Hónap Egy hét	Egyéni tevékenységek		Interakció a szülőkkel
szeptember
	Játék "gyűrűk"
	A „Kattintások” játék általánosan elfogadott gesztusok végrehajtásával: rázd meg az ujját, mutass ujjal egy tárgyra, egy irányra, hívj magad felé ujjal, intess egy kézzel („viszlát”), simogasd meg a gyerek fejét, egy babát egy kéz, kopogtat az ajtón egy ujjal, több félig behajlított ujjal, kopogtat az asztalon egy ujjal (hogy felhívja magára a figyelmet), felváltva több ujjal ("zongorázni", "esik az eső")
			Egyenként rázza meg a kezét („csengetés”), simogassa a jobb tenyerével, ütögesse a tenyerét az asztalon. csatlakoztassa a kiegyenesített ujjak végfalangjait ("ház"); - kösse össze a csuklóízületeket, egyenesítse ki a kezeket, mozgassa az ujjait („kosár”). feladatok: - szorítsa ökölbe a jobb keze ujjait - egyenesítse ki; - egyszerre és felváltva hajlítsa be az ujjait; - szembeállítja az első ujjat az összes többivel; - érintse meg minden ujját az asztalon az „egy, egy-kettő, egy-két-három” számlálásához; - elrabolni és összehúzni az ujjait, hajlítani és kiegyenesíteni erőfeszítéssel („a macska elengedte a karmait”); - ismételten hajlítsa meg és egyenesítse ki az ujjait, enyhén érintse meg az első ujjvég falanxát a többihez ("szórjon gabonát a madaraknak").
október	Gyakorlatok sporteszközökkel (labdák, súlyzók, tornabotok, ütők, ütők) és játékokkal (piramisok, kockák, gyűrűk). Tárgyak átvitele egyik helyről a másikra, kézből kézbe, gurítás, dobálás és elkapás		Rajzolj egymásba többszínű négyzeteket nagytól egy pontig, többszínű köröket egymás belsejébe egy pontig, virágokat szirmokkal, zászlókat, házakat, asztalokat, székeket. A rajzok legyenek kicsik, hogy elemeik ujjmozdulatokkal körvonalazhatók legyenek. Hasznosak a sraffozás és egyéb technikák, amelyek leírását a kézírásos grafika tanítására szolgáló kézikönyvekben találja.
			Gyakorlat: Tartsa a gyufát szilárdan vízszintes helyzetben bal kezed hüvelyk- és mutatóujjával. Ezzel egyidejűleg jobb kezed mutató- és középső ujjával húzd magad felé; - görgesse, forgassa a gyufát (ceruzát) a hüvelykujj és a mutatóujj között; nagy és közepes; a jobb kéz hüvelykujja, mutató- és középső ujja;
	Gyakorlat: a kezek az asztalon fekszenek, egy felnőtt rögzíti az alkarját. A gyermek a hüvelykujjával, mutató- és középső ujjával igyekszik felvenni egy botot, krétát, ceruzát, tollat, 10-12 cm-rel az asztal fölé emelni, majd leengedni; - egy nyitott doboz számlálópálcákkal (gyufa és egyéb apró tárgyak) kerül a gyermek elé az asztalra. A gyermek vegye ki a botokat a dobozból, és tegye a keze alá (a kéz közel fekszik a dobozhoz), ne mozdítsa el a kezét a helyéről, hanem csak a hüvelykujját, a mutató- és középső ujját egyenesítse ki és hajlítsa meg, majd tegye mindent ugyanúgy vissza; - három ujjal enyhén nyomja meg az „ugró béka” játék gumigömbjét, hogy elmozduljon		Játék „Ladushki”, „Fehéroldalas szarka”
				november
	A mutató- és a középső ujjunkkal egyszerre és egyenként görgessen ki gyurmadarabokat a deszkán; a hüvelykujjával és a mutatóujjával (hüvely- és középsőujjjal, hüvelykujj-, mutatóujjjal és középsőujjjal) nyújtsunk ki egy gyurmadarabot súly szerint		A „Kattintások” játék általánosan elfogadott gesztusok végrehajtásával: rázd meg az ujját, mutass ujjal egy tárgyra, egy irányra, hívj magad felé ujjal, intess egy kézzel („viszlát”), simogasd meg a gyerek fejét, egy babát egy kéz, kopogtass az ajtón egy ujjal, több félig behajlított ujjal, egy ujjal ütögesd az asztalt (hogy felhívd magadra a figyelmet), felváltva több ujjal
	Gyakorlat: Tartsa a gyufát szilárdan vízszintes helyzetben bal kezed hüvelyk- és mutatóujjával. Ezzel egyidejűleg jobb kezed mutató- és középső ujjával húzd magad felé; - görgesse, forgassa a gyufát (ceruzát) a hüvelykujj és a mutatóujj között; nagy és közepes; a jobb kéz hüvelykujja, mutató- és középső ujja		Simítson ki egy papírlapot a jobb tenyerével, tartsa a bal kezével, és fordítva; - lazán jobb (bal) kézzel kopogtat az asztalon; - fordítsa a jobb kezét a szélére, hajlítsa az ujjait ökölbe, egyenesítse ki, tegye a kezét a tenyerére; ugyanezt tegye a bal kezével
	Rajzoljon különféle formákat: oválisokat, köröket, kontrasztos méretű félköröket, mivel az alkar, a kéz és az ujjak belekerülnek a mozgásba. Rajzolhat egy „csigát”: kezdje a maximális méretű térfogati tekercset; A ceruza felemelése nélkül húzzon egyre kevesebb fordulatot, és fejezze be ponttal; „tekerje le a csigát”: induljon el egy pontról, és fokozatosan növelje a fordulatszámot a maximális fesztávig		Végezzen ujjmozdulatokat egy kis gyermek spray-palackkal: finoman nyomja meg ujjaival, légáramot küldve a vattára, papírra, labdára, így mozgatva azokat az asztal felületén
december	Játék „Ladushki”, „Fehéroldalas szarka”		Simítson ki egy papírlapot a jobb tenyerével, tartsa a bal kezével, és fordítva; - lazán jobb (bal) kézzel kopogtat az asztalon; - fordítsa a jobb kezét a szélére, hajlítsa az ujjait ökölbe, egyenesítse ki, tegye a kezét a tenyerére; tegye ugyanezt a bal kezével;
	Játék "gyűrűk"		Építsen különböző formákat egy síkon pálcákból, mozaikokból és sík geometriai formákból
	A „Kattintások” játék általánosan elfogadott gesztusok végrehajtásával: ujj rázza meg ujját, mutasson egy tárgyra, egy irányt, hívja maga felé az ujját, legyintse a kezét (visszlát), simogassa meg a gyermek vagy a baba fejét. egy kéz („jó”, „jó”). , kopogtat az ajtón egy ujjal, több ujjal egymás után („zongorázik”, „esik az eső”)		Gyakorlatok: gyűrűk, gombok, gyöngyök drótra, kötélre, cérnára helyezése; csipkék befűzése kis lyukakon keresztül; a tárgyak körvonalának tűvel összevarrása papíron, valamint rögzítés, kioldás, fűzés, fűzés, gombok, cipzárak lefűzése
			Egyenként rázza meg a kezét („csengetés”), simogassa a jobb tenyerével, ütögesse a tenyerét az asztalon. csatlakoztassa a kiegyenesített ujjak végfalangjait ("ház"); - kösse össze a csuklóízületeket, egyenesítse ki a kezeket, mozgassa az ujjait („kosár”). feladatok: - szorítsa ökölbe a jobb keze ujjait - egyenesítse ki; - egyszerre és felváltva hajlítsa be az ujjait; - szembeállítja az első ujjat az összes többivel; - érintse meg minden ujját az asztalon az „egy, egy-kettő, egy-két-három” számlálásához; - elrabolni és összehúzni az ujjait, hajlítani és kiegyenesíteni erőfeszítéssel („a macska elengedte a karmait”); - többször hajlítsa meg és egyenesítse ki az ujjait, enyhén érintse meg az első ujjvég falanxát a többihez ("szórj gabonát a madaraknak")
január	Játék „Ladushki”, „Fehéroldalas szarka”		A mutató- és a középső ujjunkkal egyszerre és egyenként görgessen ki gyurmadarabokat a deszkán; a hüvelykujjával és a mutatóujjával (hüvely- és középsőujjjal, hüvelykujj-, mutatóujjjal és középsőujjjal) nyújtsunk ki egy gyurmadarabot súly szerint
	Játék "gyűrűk"		Építsen különböző formákat egy síkon pálcákból, mozaikokból és sík geometriai formákból
	Hajtsa ki és hajtsa ki, tekerje, göndörítse, levélezze, tépje, ráncolja és simítsa a sima újságpapírt.		Gyakorlatok: gyűrűk, gombok, gyöngyök drótra, kötélre, cérnára helyezése; csipkék befűzése kis lyukakon keresztül; papíron lévő tárgyak körvonalának tűvel összevarrása, valamint rögzítése, kioldása, bekötése, csipkék, gombok, cipzárak kioldása.
	A mutató- és a középső ujjunkkal egyszerre és egyenként görgessen ki gyurmadarabokat a deszkán; a hüvelykujjával és a mutatóujjával (hüvely- és középsőujjjal, hüvelykujj-, mutatóujjjal és középsőujjjal) nyújtsunk ki egy gyurmadarabot súly szerint		Egyenként rázza meg a kezét („csengetés”), simogassa a jobb tenyerével, ütögesse a tenyerét az asztalon. csatlakoztassa a kiegyenesített ujjak végfalangjait ("ház"); - kösse össze a csuklóízületeket, egyenesítse ki a kezeket, mozgassa az ujjait („kosár”). feladatok: - szorítsa ökölbe a jobb keze ujjait - egyenesítse ki; - egyszerre és felváltva hajlítsa be az ujjait; - szembeállítja az első ujját az összes többivel
február			Rajzolj egymásba többszínű négyzeteket nagytól egy pontig, többszínű köröket egymás belsejébe egy pontig, virágokat szirmokkal, zászlókat, házakat, asztalokat, székeket. A rajzok legyenek kicsik, hogy elemeik ujjmozdulatokkal körvonalazhatók legyenek. Hasznosak a sraffozás és egyéb technikák, amelyek leírása az írásgrafika tanítási kézikönyveiben található.
	Hajtsa ki és hajtsa ki, tekerje, göndörítse, levélezze, tépje, ráncolja és simítsa a sima újságpapírt		A mutató- és a középső ujjunkkal egyszerre és egyenként görgessen ki gyurmadarabokat a deszkán; a hüvelykujjával és a mutatóujjával (hüvely- és középsőujjjal, hüvelykujj-, mutatóujjjal és középsőujjjal) nyújtsunk ki egy gyurmadarabot súly szerint
	Tekerje vissza a kötelet, a zsinórt, a cérnát labdáról labdára		Gyakorlat gyufával: jobb kezed mutató- és középső ujjával egyszerre húzd magad felé; - görgesse, forgassa a gyufát (ceruzát) a hüvelykujj és a mutatóujj között; nagy és közepes; a jobb kéz hüvelykujja, mutató- és középső ujja
	Gyakorlat: a gyermek hüvelykujjával, mutató- és középső ujjával botot, krétát, ceruzát, tollat ​​próbál felvenni, 10-12 cm-rel az asztal fölé emelni, majd leengedni; - egy nyitott doboz számlálópálcákkal (gyufa és egyéb apró tárgyak) kerül a gyermek elé az asztalra. A gyermek vegye ki a botokat a dobozból, és tegye a keze alá (a kéz közel fekszik a dobozhoz), ne mozdítsa el a kezét a helyéről, hanem csak a hüvelykujját, a mutató- és középső ujját egyenesítse ki és hajlítsa meg, majd tegye mindent ugyanúgy vissza; - három ujjal enyhén nyomja meg az „ugró béka” játék gumigömbjét, hogy elmozduljon		Játék „Ladushki”, „Fehéroldalas szarka”
március	Gyakorlat gyermekszóró pisztollyal: finoman nyomja meg ujjaival, légáramot küldve egy darab vattára, papírra, labdára, így mozgatva őket az asztal felületén		Rajzoljon különféle formákat: oválisokat, köröket, kontrasztos méretű félköröket, mivel az alkar, a kéz és az ujjak belekerülnek a mozgásba. Rajzolhat egy „csigát”: kezdje a maximális méretű térfogati tekercset; A ceruza felemelése nélkül húzzon egyre kevesebb fordulatot, és fejezze be ponttal; „tekerje le a csigát”: induljon el egy pontról, és fokozatosan növelje a fordulatszámot a maximális fesztávig
	A mutató- és a középső ujjunkkal egyszerre és egyenként görgessen ki gyurmadarabokat a deszkán; a hüvelykujjával és a mutatóujjával (hüvely- és középsőujjjal, hüvelykujj-, mutatóujjjal és középsőujjjal) nyújtsunk ki egy gyurmadarabot súly szerint		A „Kattintások” játék általánosan elfogadott gesztusok végrehajtásával: rázd meg az ujjad, mutass ujjal egy tárgyra, egy irányra, hívj magad felé egy ujjat, intess egy kézzel („viszlát”), simogasd meg a gyermek fejét egy kézzel
	Játék "gyűrűk"		Simítson ki egy papírlapot a jobb tenyerével, tartsa a bal kezével, és fordítva; - lazán jobb (bal) kézzel kopogtat az asztalon; - fordítsa a jobb kezét a szélére, hajlítsa az ujjait ökölbe, egyenesítse ki, tegye a kezét a tenyerére; ugyanezt tegye a bal kezével
	Játék „Ladushki”, „Fehéroldalas szarka”
április			Gyakorlatok az önmagunkhoz viszonyított térbeli tájékozódáshoz: olyan tárgyak keresése, amelyek saját magunkhoz képest egy csoportban vannak
	Gyakorlatok sporteszközökkel (labdák, súlyzók, tornabotok, ütők, ütők) és játékokkal (piramisok, kockák, gyűrűk). Megkérhetik őket, hogy vigyenek tárgyakat egyik helyről a másikra, kézről kézre, gurítsák, dobják és elkapják	A mutató- és a középső ujjunkkal egyszerre és egyenként görgessen ki gyurmadarabokat a deszkán; a hüvelykujjával és a mutatóujjával (hüvely- és középsőujjjal, hüvelykujj-, mutatóujjjal és középsőujjjal) nyújtsunk ki egy gyurmadarabot súly szerint
	Tekerje vissza a kötelet, a zsinórt, a cérnát labdáról labdára	Gumiszalagos gyakorlat: Felnőtt ember a mutató- és a középső ujja közé vékony gumiszalagot feszít ki, amelyet jellemzően gyógyszeripari termékek csomagolására használnak. A gyerek mutató- és középső ujjával pengeti, mint a gitár húrjait; mutató- és középső ujját hajlítva maga felé húzza; három (mutató, középső és hüvelykujj) ujjával megragadja
	Gyakorlat: anélkül, hogy felemelné a ceruzát a lapról, rajzolja meg a javasolt figurákat az irodában	Gyakorlat a térábrázolásokra: kérjen négyzeteket rajzolni a lap különböző részeire

Ritmikus gyakorlatok, játékok zenei kísérettel

(elektronikus kézikönyv „Ritmikus gyakorlatok zenei kísérettel fogyatékos gyermekek számára” (szerző Fomina D.A.)

"levelek"

Szavak	Mozdulatok
levelekkel sétálok Mindenkinek megmutatom a leveleket	Nyomja a levelet a mellkasához, miközben körbejárja a folyosót
Így, így Mindenkinek megmutatom a leveleket	Intsen egy levelet a feje fölött
Táncolok a levelekkel És lengetem a levelekkel
Így, így levelekkel hadonászok	Hullám levelek előtted
forogok a levelekkel, És meghajlok a vendégek előtt	Nyomja a levelet a mellkasához, és forgassa meg
Így, így Meghajlok minden vendég előtt	Készíts egy íjat
És most, barátaim, elbújok a levelek mögé	Nyomja a levelet a mellkasához, csináljon „rugót”
Így, így elbújok a levelek mögé	Üljön le, és fedje le arcát egy levéllel

"Eső"

Szavak	Mozdulatok
Eső, eső az ösvényen, Megnedvesíti a lábunkat A lábakat fel kell emelni Ugorj át tócsákon	Tapsoljon maga előtt különböző irányokba, „elkapja az esőt”
Szóval így, így, Ugorj át a tócsákon (2-szer)	Mozgás a teremben, képzeletbeli tócsákon való átlépés
Felvesszük az összes csizmánkat És a lábad száraz lesz. Nem tudod felemelni a lábad És ugorj át a tócsákon	Futtassa mindkét kezét bokától térdig, és vegye fel a „csizmát”
Szóval így, így, És sétáljon át a tócsákon (2-szer)	Mozgás a teremben, térd magasra emelése
Esik az eső, esni kezd, Megnedvesítettem az összes gyereket. No de siessünk, Menekülünk az eső elől	Forduljon meg, most jobbra, most balra, és a kezével „rázza le az esőcseppeket”
Siessünk, siessünk Menekülünk az eső elől	Hajtsa le a fejét, és nyomja a könyökét az oldalára, fuss kört (2-szer)

"Nap"

Szavak	Mozdulatok
Így kel fel a nap - Magasabb, magasabb, magasabb	Emelkedjen fel a lábujjain, és ezzel egyidejűleg emelje fel a karját
Éjszakára lemegy a nap - Lent, lent, lent	Lassan álljon a teljes lábára, engedje le a karját
Jó jó A nap nevet És a nap alatt mindenkinek Vidáman énekelve	(2 ismétlés)
A nap besüt az ablakon Világosabb, fényesebb, világosabb	Emelkedjen fel a lábujjain, és ezzel egyidejűleg emelje fel a karját, lendítse jobbra-balra
Minden nappal melegebb lesz Forróbb, melegebb, melegebb	Lassan álljon a teljes lábára, lendítse karjait balra és jobbra
Jó jó A nap nevet És a nap alatt mindenkinek Az élet szórakoztató	Tapsolj, hajts végre egy „rugózást” (2 ismétlés)

"Nézd a kölyköket"

	Műveletek
Nézd meg a kölyköket Csörög a kanaluk!	A kanalakat ökölbe szorítjuk, a karokat oldalra tárjuk, a testet balra és jobbra fordítjuk
Hát még egyszer Gyerünk, kettő! Micsoda szépségek ezek a kanalak!
A kölykök leguggoltak A lábakat összerakták.	Fél guggolás - álljon fel, tegye a lábát felváltva a sarkára (4-szer)
Hát még egyszer Gyerünk, kettő! Micsoda szépségek ezek a kanalak!	Koppintson a kanalat a kanálhoz a jobb oldalon háromszor Érintse meg a kanalat háromszor a kanál bal oldalán Döntse a törzsét balra és jobbra
Most forogunk	Forgassa az óramutató járásával megegyező irányba
A medvék itt szórakoznak	Forgassa az óramutató járásával ellentétes irányba
Hát még egyszer Gyerünk, kettő! Micsoda szépségek ezek a kanalak!	Koppintson a kanalat a kanálhoz a jobb oldalon háromszor Érintse meg a kanalat háromszor a kanál bal oldalán Döntse a törzsét balra és jobbra

Zenei-ritmikus gyakorlatok, játékok zenei kíséret nélkül "Nap"

Ritmikus játék érzékszervi komponenssel, testminták utánzása és elsajátítása

Szavak	Mozdulatok
Korán reggel felkelt a nap	A gyerekek kinyújtják a karjukat, „nyújtózkodnak”
Az összes gyereket megsimogatták	A gyerekek vállánál fogva ölelik át magukat
Jó reggelt kicsi szemem, ébren vagy?	A gyerekek ujjaikkal simogatják a szemüket, a belső sarkoktól a külső sarkokig.
Jó reggelt pofi, ébren vagy?	A gyerekek ujjaikkal körben masszírozzák az arcukat
Jó reggelt fülem, ébren vagy?	A gyerekek ujjaikkal felülről lefelé masszírozzák a fülüket
Jó reggelt kezeim, ébren vagytok?	Gyermekek simogatják a kezüket
Jó reggelt lábaim, ébren vagytok?	Gyermekek simogatják a lábukat
Jó reggelt napsütés, ébren vagyok?	A gyerekek kinyújtják a kezüket, „a nap felé”

"Reggel"

A finommotorika fejlesztésére

Szavak	Műveletek
Eljött a reggel	Karok keresztbe a mellkason
Felkelt a nap	Emelje fel a kezét, az ujjait széttárja „mint a nap”
Szia Fedya testvér! Ébreszd fel a szomszédokat!	Öklünkkel kopogtatjuk a tenyeret
Kelj fel, Bolsak!	A hüvelykujj masszírozása
Kelj fel, Pointer!	A mutatóujj masszírozása
Kelj fel, Seredka!	A középső ujj masszírozása
Kelj fel, kis árva!	A gyűrűsujj masszírozása
És a kis Mitroska!	A kisujj masszírozása
Szia tenyér!	"Csúszó" taps
Mindenki mosolygott	Mutatóujjaddal nyújtsd ki az ajkaid sarkait oldalra
És felébredt	Tedd le a kezed.

Tegye ugyanezt a másik kezével is.

"Táncolj egy zsebkendővel"

Szavak	Műveletek
Jók ezek a zsebkendők Táncolni fogunk gyerekek	Zsebkendőinket integetjük a fejünk fölött
Meglebegtetem egy zsebkendőt És táncolok egy zsebkendővel	Előrenyújtott karral integetünk egy zsebkendőt
Te, skarlátvörös zsebkendő, forogj körbe Kicsinek néz ki minden gyerek számára.	Pörögj körbe, lengess egy zsebkendőt a fejed felett
Fújj ránk a szellőt, Nagyon forró nap!	Legyezze meg magát egy zsebkendővel
Te, skarlátvörös zsebkendő, forogj körbe Kicsinek néz ki minden gyerek számára.	Pörögj körbe, lengess egy zsebkendőt a fejed felett
Nincs zsebkendő, ah-ah-ah! Hol vannak a zsebkendők? Találd ki!	A zsebkendőket a hátuk mögé rejtették, majd megmutatták: „Itt vannak!”
Te, skarlátvörös zsebkendő, forogj körbe Kicsinek néz ki minden gyerek számára.	Pörögj körbe, lengess egy zsebkendőt a fejed felett
Jók ezek a zsebkendők! A gyerekek táncoltak	Egy zsebkendőt lengetünk a fejünk fölött
Te, skarlátvörös zsebkendő, forogj körbe Kicsinek néz ki minden gyerek számára.	Pörögj körbe, lengess egy zsebkendőt a fejed felett

"Csengő Katyusánál"

Bibliográfia:

Kotysheva E.V. / Zenei pszichokorrekció fogyatékos gyerekeknek. - Szentpétervár: Rech.: M.: Sfera., 2010. - 210 p.