Xp prosztatagyulladás tünetei. A krónikus prosztatagyulladás tünetei és kezelése. Prosztatagyulladás sebészeti kezelése

15.05.2022

Mind a kórokozó mikroorganizmusok behatolása a szövetekbe, mind a helytelen életmód a prosztata gyulladásának kialakulásához vezet. Ez utóbbi ok gyakoribb, bár van kapcsolat a két tényező között. Hiszen a fertőző kórokozók pontosan akkor támadják meg a szervezetet, amikor az jobban legyengül.

A prosztatagyulladás a férfi urológia leggyakoribb problémája. Néha a betegség oka magában a szervben rejlik, de gyakran bizonyos tényezők hatására változások következnek be. Itt van néhány közülük:

Általános tünetek

A betegség megjelenésének előfeltétele a gyulladásos folyamat, amely a kiválasztó csatornákban fordul elő. Ennek eredményeként nyálka és apró kövek halmozódnak fel a csatornákban, amelyek gennyesedni kezdenek. A férfinak fájdalmai vannak. Néha a prosztatagyulladás jelei alig észrevehetők vagy jelentéktelenek a korai szakaszban.

A betegség lefolyása minden férfinál eltérő. Néhány beteg a korai szakaszban csak enyhe kényelmetlenséget érzett az alsó hasban és a perineumban. A legtöbb esetben a betegség tüneteit a következő megnyilvánulások jellemzik:

  • Vizelési nehézség, mivel a megnagyobbodott prosztata megnyomja a kiválasztó csatornákat.

Gyakori késztetés, a hólyag hiányos felszabadulásának érzése.

  • Szexuális zavar, aminek következtében az erekciós funkció károsodik.
  • A vizelet fehér pelyheket és gennyet tartalmaz.
  • Kellemetlen érzés a székletürítés során.
  • Vágó fájdalmak vizelés közben.

A tünetek a betegség formájától függően eltérőek lehetnek. A prosztata gyulladása lehet akut és krónikus.

Az akut formára általános tünetek jellemzőek. A beteg gyengeséget és fájdalmat érez az ágyékban, különösen vizelés közben. A vécére való vágy gyakori és nehéz. Ezzel együtt a hőmérséklet emelkedik. A betegség korai felismerésének esetei nagyon ritkák, ezért gyorsan elhúzódik.

A krónikus forma gyakran kifejezett jelek nélkül halad. A patológia kényelmetlenséget okoz a perineumban és a hát alsó részén, és a vizelés közbeni fájdalom gyenge és gyorsan elmúlik. Problémák vannak a szexuális életben: korai magömlés, csökkent szexuális vágy. Úgy tűnik, hogy az ilyen változások a testben eltűnnek, és kevesen tulajdonítanak nekik jelentőséget. De ha figyelmen kívül hagyja ezeket a tüneteket, a betegség előrehalad, és szövődményekhez vezet: cystitis, vesiculitis, meddőség, impotencia.

A gyulladás következtében az idegvégződések irritálódnak, ezért a beteg kis adagokban még éjszaka is vizel. Ritkán fordul elő a vizelet teljes visszatartása. Egy ilyen megnyilvánulásnak riasztónak kell lennie, késedelem nélkül orvoshoz kell fordulni. Végül is ő lesz az, aki képes lesz helyesen diagnosztizálni a betegséget és kiválasztani a kezelést.

A következmények visszafordíthatatlanok, mivel a felsorolt ​​tünetek olyan betegségek lehetnek, mint az adenoma vagy a prosztatarák.

A prosztatagyulladás szakaszai és jelei

Néha a patológiát nagyon nehéz felismerni, mert semmilyen módon nem nyilvánul meg. És a különböző szakaszokba való átmenet többé-kevésbé észrevehetővé teszi a betegséget. A férfiaknál a prosztatagyulladás három szakasza van, amelyek sajátos jellegűek:

SzakaszJellegzetesTünetek
ElsőA prosztata gyulladása csak most kezdődik, és ezzel egyidejűleg szöveteinek regenerációja következik be.1. A vizeletpatak nyomása gyengül.
2. A húgycsőből váladék jelenik meg.
3. Kellemetlen érzés a végbélnyílásban.
4. Fájdalom a perineumban és a herékben.
5. Az erekció csökken.
MásodikA gyulladás tünetei kevésbé hangsúlyosak, mint az elején. A betegek tévesen azt a következtetést vonják le, hogy a betegség visszahúzódott. A prosztata szerkezete megváltozik, ahogy hegek jelennek meg rajta.1. Az erekciós funkció zavart.
2. Ingerlékenység.
3. Gyors fáradtság.
4. Egyidejű betegségek jelennek meg: isiász, vegetatív-érrendszeri dystonia, szívelégtelenség.
HarmadikA keletkező hegek megnövekednek, a prosztata lágy szövetei megváltoznak, vagy elhalása következik be. Nyomás van a hólyagban.1. Erős fájdalom miatti gyakori és elviselhetetlen vizelési inger.
2. Még a WC után is telt hólyag érzése van.

A prosztatagyulladás kialakulásának kezdeti szakaszában a következő tünetek jelentkeznek: gyenge vizeletnyomás, csökkent libidó, kellemetlen érzés az ágyékban és az ejakuláció során. Ez a szakasz több évig is eltarthat. A betegség akut lefolyását a klinikai fejlődés négy szakasza jellemzi:

  • Catarrhal. A férfiszerv nyálkahártyája megnagyobbodott, fájdalmas és duzzadt.

Kiválasztó csatornái megváltoznak.

  • Follikuláris. A csatornák falai megduzzadnak, ami a nyálkahártya-gennyes váladék stagnálásához vezet.

A prosztata tüszőjében a lebenyek felszaporodnak, a csatornák eltömődnek.

  • Parenchimális. A kis pustulák a prosztata mirigy tályogjává alakulnak.

A fertőzés fókusza az egész szervezet mérgezési forrásává válik.

  • Tályogozás. A kialakuló tályog szétterjed, és hatással van a szomszédos szervekre.

A hátsó húgycső gyulladása van.

A follikuláris és parenchymalis formák lefolyását a hólyag nyakának és a húgycső hátsó részének módosulásai kísérik.

Az urológusok a krónikus prosztatagyulladásnak csak két szakaszát különböztetik meg: exacerbációkat és remissziókat, de ez nem csökkenti jelentőségét. A visszaesések megjelenése azzal magyarázható, hogy a patológia akut formája elindult, a férfi nem kezdte meg időben a kezelést, vagy rosszul választották ki.

Az exacerbáció időszakában a betegség kifejezett tünetekkel jár: erős fájdalom a páros szervekben, láz, reggelente váladékozás a húgycsőből, gyakran problémás vizeletürítés, fokozott fáradtság és izzadás, a páratlan mirigy ráncosodása. Ebben az esetben a kezelőorvos ellenőrzése kötelező.

A remissziós szakasz kezdetével a beteg javulást mutat. A tünetek részben vagy teljesen eltűnnek. Általában a patológia krónikus lefolyásának ez a szakasza nem igényel speciális terápiát.

Néha a betegek a betegség látens lefolyása miatt abbahagyják a kezelést, mivel semmi sem zavarja őket. De egy idő után a probléma újra visszatérhet, ezért a remisszió alatt továbbra is szükség van az orvos rendszeres látogatására és egy sor megelőző intézkedésre.

A diagnózis felállítása

A diagnózis helyes felállítása érdekében az urológus megvizsgálja a klinikai képet. A patológia jellegzetes jelei leegyszerűsítik mind akut, mind krónikus formáinak meghatározását. Gyanús tünetek esetén kötelező a prosztata vizsgálata a végbélen keresztül. A tapintásnak köszönhetően az orvos meghatározza a prosztata fájdalmát, konzisztenciáját és szimmetriáját.

Megvizsgálják a prosztata titkának mintavételét. Ez segít az alacsony lecitinszint kimutatásában. Az akut formában a vizelet és a vér általános elemzésének magas leukocitatartalmat kell mutatnia.

Ha szerkezeti elváltozások (daganatok, áttétek, ciszták, adenoma) azonosítására van szükség, transzrektális (végbélen keresztül), fájdalom esetén pedig transzabdominálisan (hason keresztül) ultrahangot végeznek. Egy ilyen vizsgálat segít megerősíteni a következtetést, és megnézni, hogy van-e más, hasonló tünetekkel járó húgyúti patológia. Ez a diagnosztikai módszer megmutatja a szerv méretét, szerkezete homogén-e, vannak-e kövek a jelenlétében. Az egyéb kutatási módszerek mellett a műtéti kezelés tervezésekor egyes orvosok célszerűnek tartják az MRI elvégzését.

Az orvosnak meg kell tudnia a betegtől, hogy mennyi ideig tart a fájdalom. Ha három hónap vagy több - a patológia átment a krónikus szakaszba. A férfi mirigyben előforduló változások további vizsgálatai segítenek a tapasztalt szakembernek világos klinikai képet látni, és hatékony gyógyszerrel kezelni a beteget.

A terápia jellemzői

Jó eredményeket és prognózist ad a prosztatagyulladás kezdeti stádiumának kezelése. A betegnek jó esélye van a gyógyulásra. A laboratóriumi vizsgálatok komplexének köszönhetően világossá válik a betegség oka és fejlődési foka. Ha a gyulladást fertőzés váltja ki, antibiotikumokat írnak fel. A hatékonyság érdekében először tenyésztést készítenek a mikroflóra terápiás szerekkel szembeni érzékenységéről.

Pangásos természetű betegség esetén olyan gyógyszereket ajánlanak, amelyek javítják a vérkeringést az ember kismedencei régiójában. A gyulladás kezdeti szakaszában a fő kezelés mellett fizioterápiát és prosztata masszázst is alkalmaznak az izomtónus növelésére.

Néha a terápia fájdalomcsillapítók, görcsoldók, diuretikumok komplexét tartalmazza. Használatuk a tünetek alapján javasolt. A nyugtató gyógynövények gyógyító hatásának köszönhetően gyorsan elérheti a várt eredményeket.

A hagyományos gyógyszereket rendkívül hatékonynak tekintik. A férfiak egészségének helyreállítása érdekében ajánlott az étrendbe beépíteni a következő termékek listáját: tökmag, petrezselyem, káposzta, spárga, propolisz.

A krónikus stádium kezelése hosszabb ideig és nehezebben tart, különösen akkor, ha a betegség okai nem annyira nyilvánvalóak. Gyakran előfordul, hogy a húgyúti baktériumok húgycsőgyulladással bejutnak a prosztatába. A folyamatnak nincs pontos képe, alig észrevehetően fejlődik. Ezért a terápiának az elsődleges fertőzésre kell összpontosítania.

Krónikus lefolyás esetén a beteget az orvossal szorosan együttműködve kell kezelni. A legtöbb esetben a terápia hasonló a betegség kezdeti szakaszához. A kezelési rend gyakran összetett, amely tartalmazhat: antibakteriális, görcsoldó, értágító, immunstimuláló szereket.

Lehetséges következmények


A nem megfelelő kezelés vagy annak hosszú hiánya elkerülhetetlen a nemkívánatos következményekkel. A prosztata funkciója a szükséges titok előállítására irányul, amely a spermium része. A gyulladás következtében megnövekszik a prosztata mérete, a húgycső, az ondóvezetékek összeszorulnak, a véráramlás megzavarodik, a spermiumok jellemzői romlanak. A prosztatagyulladás következményei lehetnek: szexuális problémák az impotenciáig, dysuriás szindróma, meddőség.

A lefolyás akut jellege után megnő a gennyes tályog kockázata, amelyet műtéttel távolítanak el. A krónikus betegségek is nyomot hagynak a szervezetben. Ebben a helyzetben a következmény a szerv működésének elvesztése lehet, ami szklerózisához, hólyaggyulladás vagy pyelonephritis, prosztata adenoma kialakulásához vezethet.

Megelőzés

A vizsgálatok előrehaladtával a tudósok arra a következtetésre jutottak, hogy a patológia pontos oka ismeretlen. Talán az öröklődés és a hormonális folyamatok játszanak szerepet. Szerencsére két kockázati tényező – a helytelen táplálkozás és a fizikai aktivitás hiánya – mindenki által kontrollálható. A mérsékelt testmozgás fokozza a vérkeringést a medencében, ami megakadályozza a torlódást.

Egy férfinak életmódot kell változtatnia. Csökkentse a fűszerek, füstölt húsok, alkoholos italok és magas szénhidrát- és állati zsírtartalmú ételek fogyasztását. Az ilyen élelmiszerek nemcsak az urogenitális rendszer nyálkahártyáját irritálják, hanem lelassítják a vérkeringést a húgyúti területen. A sörtől való tartózkodás teljes szexuális élethez vezet, mivel összetételében a bódító ital fitoösztrogént tartalmaz, amely elnyomja a szexuális funkciót. Zöldségekkel, gyümölcsökkel, hüvelyesekkel, gabonafélékkel, tésztákkal, gyógyteákkal kell gazdagítani a napi menüt.

A rutin ellenőrzés néha életet menthet. Az éves urológiai vizsgálat nemcsak a prosztata adenoma korai stádiumában történő azonosítását segíti elő, hanem a prosztatagyulladást is, amely lehetővé teszi a kíméletesebb terápiás módszerek alkalmazását. A rendezett nemi élet megóvja a férfit a nemi úton terjedő betegségektől, amelyek szintén előidézhetik ezt a betegséget.

A krónikus prosztatagyulladás (ICD-10 kód. N41.1) egy gyulladásos folyamat, amelyet több mint három hónapja figyeltek meg a prosztata mirigy szöveteiben. Különlegessége, hogy az esetek közel 70%-ában tünetmentesen halad. És csak a betegek 15% -a panaszkodik a betegség megnyilvánulásaira. Minden más férfinak vannak olyan tünetei, amelyek csak részben jelzik a prosztatagyulladás kialakulását, és gyakran más betegségekkel is összefüggésbe hozhatók. Ezért nagyon fontos, hogy minden jel esetén forduljon orvoshoz, aki a vizsgálat után elmondja, hogyan kell kezelni a krónikus prosztatagyulladást.

A krónikus prosztatagyulladás nemcsak időseknél diagnosztizálható. A fiatalok és a középkorúak is fogékonyak a betegségre. Veszélyben vannak azok, akik ülő életmódot folytatnak, ragaszkodnak a szexuális absztinenciához vagy fizikai aktivitást tapasztalnak a perineumban. Vagyis a krónikus prosztatagyulladás valószínűsége a vezetőknél, sportolókban sokkal magasabb, mint mindenki másnál.

A férfiak reproduktív rendszerének összes betegsége közül a krónikus prosztatagyulladás az első helyen áll a prevalenciában, ezt követi a BPH (prosztata adenoma). Körülbelül minden harmadik férfi szembesül prosztatagyulladással, és minden ötödik férfi szenved a betegség krónikus formájától.

I. A. Izmakin, az Euromedica klinika urológus főorvosa beszél a patológiáról és annak megjelenéséről:

A legtöbb esetben a krónikus prosztatagyulladás oka az urogenitális rendszer fertőzések által okozott átvitt betegségei. Kicsit ritkábban gyulladásos folyamatok okozzák, amelyek a férfi hormonális hátterében bekövetkező változásokhoz kapcsolódnak.

Osztályozás

Más gyulladásos betegségekhez hasonlóan a krónikus prosztatagyulladásnak is lehetnek akut és krónikus szakaszai. Besorolása a következő tulajdonságokon alapul:

  • Leukociták jelenléte a vizeletben.
  • Patogén baktériumok jelenléte a vizeletben, az ejakulátumban vagy a mirigy váladékában.

Az osztályozás alapján a következő típusú betegségek különböztethetők meg:

  1. A tünetmentes gyulladásos prosztatagyulladást a krónikus prosztatagyulladás tüneteinek hiánya jellemzi. Véletlenül derül ki, amikor a beteg valamilyen más betegséggel fordul orvoshoz.
  2. bakteriális természet. A páciensnek a prosztata szöveteinek akut gyulladása van, a vizeletben patogén baktériumok vannak jelen, amelyek a hőmérséklet emelkedéséhez és a szervezet mérgezésének kialakulásához vezetnek.

  1. Krónikus bakteriális prosztatagyulladás. Az orvos megjegyzi a krónikus gyulladás tipikus jeleit. A vizelet és a titkok elemzése során a leukociták és a baktériumok magas tartalma derül ki.
  2. Krónikus kismedencei fájdalom szindróma. Az ilyen fájdalmat a fő tünetnek tekintik, mivel a baktériumokat nem észlelik. A krónikus prosztatagyulladás diagnosztizálásához a szindrómát legalább 3 hónapig megfigyelni kell egy férfiban.

A betegség okai

A krónikus prosztatagyulladás fő oka a kórokozók (enterococcusok, Escherichia vagy Pseudomonas aeruginosa stb.) behatolása a prosztata mirigyébe. A baktériumok háromféleképpen juthatnak be a prosztatába:

  • A húgycsövön keresztül.
  • A véren keresztül.
  • a nyirok útján.

A statisztikák szerint a krónikus prosztatagyulladás eseteinek 90% -a az akut prosztatagyulladás vagy szövődmény kialakulásának következménye.

Amellett, hogy baktériumok jutnak be a prosztatába, a krónikus prosztatagyulladás okai lehetnek:

  1. Szexuális fertőzések (STI): herpesz, trichomonas, gonococcus, chlamydia stb.
  2. Pangásos folyamatok a medence területén, ami prosztatagyulladást válthat ki.
  3. Csökkent immunitás. Ennek oka lehet: vitaminhiány, hormonháztartás felborulása, hipotermia, allergiás reakciók, jelentős fizikai és érzelmi stressz, kezeletlen fertőzések stb.
  4. Mozgásszegény életmód.
  5. Nagy súly.

  1. Szabálytalan szexuális élet vagy zavarok az intim szférában.
  2. Perineális sérülés.
  3. Szűk fehérneműt viselni.
  4. Irracionális táplálkozás (a fűszeres ételek túlsúlya az étrendben).
  5. A vizelés visszaszorítása.
  6. Székzavar.

Mindez a kismedencei régió vérkeringésének károsodásához vezethet, hozzájárulhat a torlódáshoz és a gyulladásos folyamat kialakulásához. A terápia elmaradásának következménye a meddőség és az impotencia.

A betegség tünetei

A krónikus prosztatagyulladás jelei nagyon eltérőek lehetnek. Leggyakrabban a beteg panaszkodik:

  • Csökkent teljesítmény.
  • Gyors fáradtság.
  • Fokozott ingerlékenység.
  • Szorongás.
  • Alvászavar.
  • Letargia.
  • Étvágytalanság.
  • Fokozott izzadás.

Az orvostudományok kandidátusa, Guk Andrey Valerievich urológus válaszol a tünetekkel kapcsolatos kérdésekre:

A helyi tünetek a következők:

  1. Vizelési zavar. A beteg gyakori késztetést, fájdalmat érez a vizelés elején és végén.
  2. Fájdalmas fájdalom, amely kisugározhat az ágyékba, a keresztcsontba, a herezacskóba, a szeméremcsontba vagy a végbélbe.
  3. Fájdalom szex közben.
  4. Kisülés a medenceizmok feszülése során.

Az akut fázissal ellentétben a krónikus betegségben gyakran előfordul a szexuális funkciók megsértése. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a stagnáló és gyulladásos folyamatok befolyásolják az idegvégződéseket, amelyek biztosítják az impulzusok átvitelét az agyba. Ennek eredményeként merevedési zavar lehetséges, amely gyengül vagy magömlés (korai magömlés), az orgazmus közbeni érzések tompulnak. A krónikus prosztatagyulladás ilyen tünetei a férfiaknál az intimitástól való félelemhez, ingerlékenységhez vezetnek, és ennek eredményeként szexuális neurózis alakul ki.

A krónikus prosztatagyulladás kezelése nehéz lehet. Az, hogy mennyi ideig kell gyógyszert szednie, a patológia mértékétől és a betegség kialakulásának időtartamától függ. Fontos megjegyezni, hogy ha ezek eltűntek, az nem jelenti a végső gyógyulást. A krónikus prosztatagyulladás súlyos következményei közé tartozik a mirigy hegesedése. Ez a folyamat átjuthat a húgycsőbe.

A betegség diagnózisa

Amikor orvoshoz fordul, megkérdezi a beteget a tünetekről. Különös figyelmet fordítanak a fájdalom gyakoriságára és jellegére, vizelési zavarokra, szexuális zavarokra. De mivel a krónikus prosztatagyulladás bármilyen megnyilvánulás nélkül is előfordulhat, bizonyos vizsgálatokat kell végezni:

  • A vizelet klinikai és bakteriális elemzése, amely meghatározza a leukociták számát és a patogén mikroorganizmusok jelenlétét.
  • A baktériumokat tartalmazó titok elemzése.
  • Kaparás a nyálkahártyáról, amelyben meghatározzák a leukociták számát, a makrofágok és amiloid testek jelenlétét.
  • A transzuretrális ultrahang lehetővé teszi a krónikus prosztatagyulladás visszhangjának azonosítását és a prosztata állapotának meghatározását.

A diagnózis és a kezelés kérdéseivel kapcsolatban hallgassa meg az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának "Urológiai Kutatóintézete" Szövetségi Állami Költségvetési Intézmény szakembereinek jelentését:

A kvalitatív diagnózis jelentős szerepet játszik, mivel lehetővé teszi a krónikus prosztatagyulladás megkülönböztetését más, hasonló tünetekkel járó patológiáktól.

Kezelés

Ennek a betegségnek integrált megközelítést kell alkalmaznia a terápiában. Ebben az esetben a betegnek hosszú távú kezelésre kell hangolódnia. A krónikus prosztatagyulladás kezelési rendje minden egyes beteg esetében egyedi. Általában a betegnek nincs szüksége kórházi kezelésre, és kezelhető. Egészen más kérdés, ha a betegség akut fázisa vagy súlyosbodása a prosztata krónikus gyulladásának hátterében kezelés alatt áll. Kórházi környezetben antibiotikum-terápiát alkalmaznak és méregtelenítést végeznek. Szükség esetén műtétre van szükség.

Orvosi terápia

A férfiak krónikus prosztatagyulladásának komplex kezelésére gyógyszereket írnak fel, amelyek célja a fertőzés megszüntetése, a vérkeringés és a hormonszint normalizálása. Erre a célra:

  1. Antibiotikumok.
  2. Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek.
  3. Antikolinerg szerek.

A CP kezelésére szolgáló antibiotikumok listája

  1. Immunmodulátorok.
  2. Angioprotektorok.
  3. Értágító gyógyszerek.

A kinevezés előtt az orvos elemzést végez a kórokozó meghatározására. Ha a betegség nem bakteriális eredetű, akkor az antibiotikum-terápia lefolyása rövid lesz. Abban az esetben, ha a kóros mikroflóra típusát nem lehet laboratóriumi módszerekkel meghatározni, a prosztataszövet szövettani elemzését alkalmazzák.

A betegség kiújulása esetén megelőzés céljából antibiotikum-terápiát írnak elő. Ehhez olyan gyógyszert használnak, amelyet a kezelés során már használtak, de alacsonyabb dózisban.

Tudva, hogy mi a krónikus prosztatagyulladás, és mi okozhatja a kialakulását, a szakember figyelni fogja a prosztata mirigy belsejében lévő nyomást és annak összehúzódási képességét. Ha ez a funkció csökken, akkor a medence területén torlódás és prosztatagyulladás léphet fel. Az intrauretrális nyomás normalizálása érdekében alfa-blokkolókat írnak fel ("Alfuzosin", "Terazosin" stb.).

Gyakori és fájdalmas vizelési panaszok esetén nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket alkalmaznak alfa-blokkolókkal együtt.

Vlagyimir Viktorovics Boriszov, az orvostudományok doktora, professzor e kellemetlen betegség kezeléséről beszél:

Abban az esetben, ha hatástalannak bizonyul, és az olyan tünetek, mint a fájdalom és a dysuria továbbra is fennállnak, a kezelést úgy kell beállítani, hogy az a következőkre irányuljon:

  • A fájdalom megszüntetése. Ehhez triciklikus antidepresszánsokat (Imipramin, Amitriptilin) ​​használnak.
  • A vizeletürítés normalizálása. A kezelést urinodinamikai elemzés után írják elő. A sphincter hiperaktivitásával antihisztaminok, amitriptilin és a hólyag antiszeptikus oldatokkal történő mosása javasolt. Az ilyen kezelés hatástalansága miatt neuromodulációt és fizioterápiát alkalmaznak.

Nem gyógyszeres módszerek

A hatékonyság érdekében az orvos javasolhat fizioterápiát (elektroforézis, fonoforézis, lézerterápia, iszapkezelés) és transzrektális hipertermiát, amelyet a prosztataszövetben bekövetkezett változások és az egyidejű betegségek figyelembevételével végeznek. 40 fokos hőmérsékletnek kitéve a sejtes immunitás aktiválódik. 45 fokos hőmérsékletnek kitéve az idegvégződések gátolódnak, ami segít enyhíteni a fájdalmat. A lézerterápia alkalmazása biostimuláló hatású.

Ellenjavallatok hiányában a páciens prosztata masszázson esik át. A betegek gyakran pszichoterápiás tanfolyamot írnak elő, és erősíthetik a perineum izmait.

Kezelés népi gyógymódokkal

A gyógyszerek alkalmazásával együtt kezelik a krónikus prosztatagyulladás megnyilvánulásait. Ez a kezelés javítja az immunitást és csökkenti a fájdalmat. Ehhez a gyógynövényes gyógymódokon ("Prostamol" stb.) kívül gyógynövények infúzióit és főzeteit, fürdőket stb.

A gyógynövényes gyógymódokkal való kezelés időtartama legalább 1 hónap, és csak orvosnak kell felírnia, mivel néhányuknak lehetnek ellenjavallatai. A népi módszerekkel végzett kezelés magában foglalja:

  1. Bőséges ital (hársfa, csipkebogyó, málna teák).
  2. Minden nap étkezés előtt meg kell inni 1 pohár frissen facsart sárgarépa, körte, uborka levét.
  3. Ha a beteget fájdalom gyötri, tűlevelű fürdőket használnak, 37 fokos hőmérséklettel. Az eljárás időtartama 20 perc.

A propoliszos kúpok elkészítéséhez vegyen be glicerin, zselatin és víz keverékét 5:1:2 arányban. Adjunk hozzá propoliszt, és kenjük a keveréket pergamenre. Tegyen mindent a hűtőszekrénybe, ahol a kúpok teljesen megfagytak.

  1. Ha a beteg nem allergiás a mézre, ajánlott naponta legfeljebb 100 gramm terméket enni.
  2. Otthon készíthet saját kúpokat propolisz vagy méz alapján. 1 hónapon belül be kell őket telepíteni.
  3. Lefekvés előtt ajánlott beöntést végezni ürmével. Ehhez 1 teáskanál száraz növényt lefőzünk 1 liter forrásban lévő vízben.

A tökmaggal, aloé levével, petrezselyemmel, gesztenyével és celandinnal történő kezelés szintén hatékonynak tekinthető. A petrezselyem gyulladáscsökkentő hatású és képes helyreállítani a szexuális funkciót. A gyógynövénykutatók ezt a kezelést javasolják ezzel a növénnyel:

  • Igyon meg naponta 1 evőkanál petrezselyemlevet étkezés előtt.
  • 4 teáskanál növényi magvakat 250 ml forrásban lévő vízbe öntünk, és egy éjszakán át termoszban infundáljuk. Másnap óránként igyunk meg 1 evőkanál infúziót.
  • 100 g zúzott növény gyökerét felöntjük 1 liter vízzel, lassú tűzre tesszük és 10 percig forraljuk. A főzetet napközben isszák.

A tökmag hatékony gyógymód. Ezek közül a magok közül körülbelül 30 napi adag cinket tartalmaz, ami elengedhetetlen a férfiak egészségéhez. A kezeléshez ilyen gyógymódot készíthet. 500 g tökmagot húsdarálóban megőrölünk, és 200 gramm természetes mézzel összekeverjük. A kapott masszából diónyi golyókat készítünk. Minden nap meg kell enni 2 ilyen golyót.

A propolisz erősíti a szervezet védekezőképességét és enyhíti a gyulladást. Tinktúráját gyógyszertárban vásárolhatja meg. A kezeléshez naponta egy pohár tejet kell inni 1 teáskanál ebből a tinktúrából.

Kedves olvasóink, összegyűjtöttünk egy nagy videós válogatást a hagyományos orvoslás receptjeiről. Biztosak vagyunk benne, hogy a 106 videóból kiválaszthatja a kívánt kezelést (a videók listájának megtekintéséhez kattintson a lejátszási lista ikonjára):

Ezenkívül a kezeléshez édesgyökér, orbáncfű, echinacea főzeteket használnak, amelyeket olyan esetekben is alkalmaznak, amikor a betegség nyilvánvaló tünetek nélkül jelentkezik.

Sebészet

A krónikus prosztatagyulladás gyakran nem ad tüneteket, és a betegek már akkor keresnek orvosi segítséget, amikor a prosztata mirigyében komoly elváltozások következtek be, és a krónikus prosztatagyulladás gyógyszerei már tehetetlenek. Ezenkívül az ilyen szövődmények veszélyt jelenthetnek a beteg egészségére. A szövődmények egyik példája a prosztata szklerózis.

Tekintettel arra, hogy ilyen szövődményeket gyakran észlelnek fiatal férfiaknál, az orvosok minimálisan invazív műtétet alkalmaznak. Alkalmazására utaló jelek: akaratlan vizeletürítés, vagy éppen ellenkezőleg, annak visszatartása, prosztatatályog, a mirigy méretének jelentős növekedése, a húgycső elzáródása vagy vérzés. Vannak ilyen típusú műtétek, amelyek krónikus gyulladás esetén javasoltak:

  1. Körülmetélés - akkor alkalmazzák, ha a beteg fimózisban szenved. A műtét során levágják a fitymát.
  2. A prosztatektómia egy radikális műtét, amelynek során a prosztatát teljesen eltávolítják. Rosszindulatú daganat jelenlétének gyanúja esetén hajtják végre.
  3. A prosztata reszekciója a mirigy részleges eltávolítása, szklerotikus elváltozása esetén.

  1. Tapadások megszüntetése.
  2. Ciszta vagy tályog elvezetése. Endoszkópiával készült. A vízelvezetéshez egy speciális csövet használnak, amelynek végén kamera található. Az ilyen eszközt a húgycső lumenébe helyezik, és lehetővé teszi a művelet előrehaladásának ellenőrzését.
  3. Különböző szexuális zavarokkal kapcsolatos panaszok esetén (orgazmuszavar, fájdalmas magömlés stb.) a beteget a vas deferensben metszik.

A műtét eredménye a diagnózis időszerűségétől függ. Azokban az esetekben, amikor a prosztata adenoma van, a krónikus prosztatagyulladás megnyilvánulásai homályosak lehetnek. Ez az esetek 70% -ában megfigyelhető. A férfiak 25%-a az adenoma vizsgálata során értesül a krónikus prosztatagyulladás kialakulásáról. És csak a betegek 5% -a - megelőző vizsgálat során.

A műtét feltétele a hatás hiánya a betegség konzervatív kezelésében. Ezért műtétre van szükség a szövődmények megelőzése és az életminőség javítása érdekében.

Ugyanakkor szem előtt kell tartani, hogy a műtét után is lehetséges a prosztatagyulladás visszatérése. Ez a műtöttek csaknem felénél fordul elő. Bármely műtét ellenjavallata:

  • Cukorbetegség.
  • A máj patológiája.
  • A légzőrendszer betegségei.
  • Mentális zavarok.
  • Szívbetegségek.

Betegség prognózisa

Mindenki, aki ilyen diagnózissal szembesül, érdekli, hogy a krónikus prosztatagyulladás gyógyítható-e? A betegség akkor tekinthető gyógyultnak, ha a tünetek jelentős ideig nem jelentkeznek, a vizeletben a leukociták szintje a normál tartományon belül van, a prosztata váladékában nincs kórokozó baktérium, helyreáll a vizeletürítés és a nemi funkció.

Leggyakrabban azokban az esetekben kedvező a prognózis, amikor a betegség nem vezetett visszafordíthatatlan folyamatokhoz, és a beteg betartja az előírt kezelést.

Betegségmegelőzés

Minden középkorú férfinak részt kell vennie az urogenitális rendszer betegségeinek megelőzésében, ami szintén segít csökkenteni a krónikus prosztatagyulladás valószínűségét. Ehhez elég:

  1. Tartsa be az egészséges életmód alapjait, sportoljon.
  2. Egyél rendesen. Fontos, hogy sok fehérjetartalmú élelmiszert együnk (alacsony zsírtartalmú hús és hal, tejtermékek, tojás), és korlátozzuk az állati zsírok fogyasztását. Ugyanakkor a konzerveket, a fűszeres, sós ételeket, az alkoholt ki kell zárni az étlapból.
  3. Rendszeres szexuális élet. Fontos, hogy kerüljük a védekezés nélküli szexet.


A prosztatabetegség megelőzése érdekében minden férfinak, különösen 35 éves kor után, gondoskodnia kell egészségéről és aktív életet kell élnie. Nem szükséges figyelmen kívül hagyni az orvosi vizsgálatot, amely mindig segít a prosztatagyulladás időben történő azonosításában és kezelésének megkezdésében. Ugyanakkor nem szabad elfelejteni, hogy a betegség akkor gyógyítható, ha a kezdeti szakaszban észlelik, és a beteg betartja az orvos összes előírását.

Prosztatagyulladás- Ez egy urológiai betegség, amelyet a prosztata szöveteinek gyulladása kísér. A prosztata károsodását vérrel, nyirokcsomóval vagy védekezés nélküli közösüléssel terjedő fertőzés okozhatja. A férfiaknál a prosztatagyulladás kialakulását elősegítik a sérülések és a kismedencei szervek vérellátásának zavara, az állandó hipotermia, az alacsony fizikai aktivitás, a hormonális egyensúlyhiány és egyéb tényezők. A prosztatagyulladást vesiculitis, urethritis és a reproduktív és húgyúti szervek egyéb fertőző és gyulladásos betegségei kísérhetik.

Előfordulási statisztikák

A prosztatagyulladás a férfi húgyúti rendszer egyik legelterjedtebb betegsége a világon. Különböző források szerint az ivarérett férfiak 60-80%-ánál figyelhető meg. A hivatalos orvosi statisztikák szerint Oroszországban a reproduktív korú fiatalok több mint 30% -a szenved krónikus prosztatagyulladásban. Az esetek körülbelül egyharmadában 20 évnél idősebb és 40 évnél fiatalabb férfiaknál fordul elő. A WHO szerint az urológusok minden tizedik betegnél diagnosztizálnak krónikus prosztatagyulladást.

A krónikus prosztatagyulladásban szenvedő férfiak százalékos aránya (%) Mehik A. et al., 2010 szerint

A prosztatagyulladás minden kategóriája prevalenciájának korfüggősége (az 1000 személyévre eső esetek száma) Roberts R. és munkatársai tanulmánya szerint. 2008

A prosztatagyulladás okai

Fertőzések. A patogén és opportunista baktériumok a nyirokereken és az ereken keresztül jutnak be a prosztatába. A prosztata másodlagos fertőzése gyakran a végbél és a húgycső gyulladásos betegségeinek szövődménye.

A fertőzés típusai:

  • emelkedő- a külső húgycsőnyílásból mikrobák emelkednek a mirigybe;
  • ereszkedő- a mikrobák a fertőzött vizelettel együtt bejutnak a prosztatába.

Feltételesen patogén mikroorganizmusok, amelyek provokálják a betegséget (az Urológiai Kutatóintézet szerint, 1997-1999)

Mikroorganizmusok Tanulmányok száma
% abs
Staphylococcus epidermidis 42,3 55
S.saprophyticus 17,6 23
S. aureus 4,6 6
S. haemolyticus 3,1 4
S. hominis 0,8 1
S. warneri 1,5 2
Staphylococcus spp. 3,1 4
Enterococcus faecalis 11,6 15
Streptococcus spp. 3,1 4
ÖSSZESEN (gp.+) 87,6 114
P. aeruginosa 3,7 5
E. coli 4,7 6
Enterobacter spp. 2,3 3
Proteus spp. 1,5 2
ÖSSZESEN (gr.-) 12,3 16

Gyengült immunitás. A prosztatagyulladás egyik oka a szervezet immunvédelmének gyengülése. Ezt elősegítheti a gyakori stressz, a kiegyensúlyozatlan táplálkozás, a túlterheltség, a dohányzás, az alkoholfogyasztás. Csökkent immunitás mellett a szervezet a leginkább sebezhető a prosztatabetegség kialakulásához vezető fertőzésekkel szemben.

Vérellátási zavarok. A krónikus prosztatagyulladás kialakulása az ülő, mozgásszegény életmód következménye lehet. A motoros aktivitás állandó hiányával az endokrin, a szív- és érrendszeri és az idegrendszer munkája, valamint a kismedencei szervek vérkeringése megszakad. Ennek eredménye a prosztata szöveteinek oxigénéhezése.

Szabálytalan szexuális tevékenység. Mind a hosszan tartó szexuális absztinencia, mind a túlzott szexuális aktivitás hozzájárulhat a prosztatagyulladás megjelenéséhez. Sok erőszakos szexuális életet folytató férfi tapasztal idegi kimerültséget, hormonális egyensúlyhiányt, károsodott ivarmirigy-kiválasztást, valamint a potencia fokozatos elhalványulását. A megszakított nemi kapcsolat negatív hatással van a prosztata mirigy egészségére.

A prosztata krónikus sérülései. Krónikus prosztatagyulladás alakulhat ki a prosztata lágy szöveteinek gyakori traumája miatt. Leggyakrabban ez azoknál a betegeknél figyelhető meg, akiknek szakmai tevékenysége járművezetéssel kapcsolatos. A prosztatagyulladás oka ebben az esetben az állandó remegés, rezgés és a perineum izmainak túlzott stressze.

A prosztatagyulladás fő szindrómái

Fájdalom. Férfiak prosztatagyulladása esetén sajgó és vágó fájdalmak figyelhetők meg az alsó hasban és a hát alsó részén, valamint az egész testben. Ezt a tünetet súlyosbíthatja az ejakuláció, különösen a hosszan tartó absztinencia utáni közösülés során.

Dysuria. A férfiaknál a prosztatagyulladás tipikus jelei a gyakori vizelési inger, égő érzés és fájdalom a húgyhólyag ürítésekor, vizelés utáni fájdalom a gátban. A prosztatagyulladás másik tünete a vizelési nehézség. Ha nem kezelik, akut vizeletretenció léphet fel.

Szexuális zavarok. Szövődménymentes prosztatagyulladás esetén felgyorsul a magömlés, az orgiastikus érzések elmosódása, az ejakuláció során fellépő fájdalom, a szexuális vágy részleges vagy teljes csökkenése. A krónikus prosztatagyulladás egyik tünete az elhúzódó éjszakai erekció is.

Külső megnyilvánulások. Prosztatagyulladás esetén egyes betegek gennyes vagy tiszta váladékot tapasztalnak a húgycsőből, amely reggel a legbőségesebb. A betegek olyan tünetet is észlelhetnek, mint a fehér pelyhek vagy szálak jelenléte a vizeletben.

A prosztatagyulladás típusai

Akut bakteriális. Az akut prosztatagyulladás a prosztata mirigy Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Enterococcus és más patogén baktériumok fertőzése következtében alakul ki. Ha nem kezelik, ez a betegség vérmérgezést okozhat. Ebben az esetben a férfit sürgősen kórházba kell szállítani.

Az ilyen típusú prosztatagyulladás betegségében megfigyelt tünetek:

  • hidegrázás és láz (38 ° C és magasabb);
  • éles vagy húzó fájdalmak az ágyékban, a hát alsó részén és a perineumban;
  • gyakori vizelési inger;
  • fájdalmas vizelés;
  • vizelési nehézség és akut vizelet-visszatartás;
  • fehér vagy színtelen váladékozás a húgycsőből.

Krónikus bakteriális. A betegség visszatérő formája a mirigybe jutó fertőzés eredményeként jelentkezik. A krónikus hipotermia, az elhúzódó szexuális absztinencia, az idő előtti vizelés hozzájárul a prosztatagyulladás kialakulásához. A krónikus prosztatagyulladás, ha nem kezelik, hólyaggyulladást válthat ki, mivel a prosztata gyulladásának középpontjában az urogenitális traktust megfertőző baktériumok tárháza áll.

A krónikus prosztatagyulladás tünetei:

  • fájdalom a herezacskóban, az alsó hasban, a perineumban;
  • dysuria;
  • potenciazavarok.

Krónikus nem bakteriális. A betegség okai közé tartozik a vírusok vagy baktériumok bejutása a prosztatába (tuberculosis bacillus, trichomonas, chlamydia), autoimmun folyamatok, behatolás a vizelet mirigyébe. A krónikus prosztatagyulladás az összes prosztatagyulladás 95%-át teszi ki.

A prosztatagyulladás jelei a következők:

  • krónikus fájdalom a medence területén (legalább 3 hónapig zavarja a férfit);
  • időszakos fájdalom az ágyékban;
  • gyulladásos tünetek hiánya a vizeletben, a spermában és a prosztata szekréciójában.

Krónikus tünetmentes. A tünetmentes krónikus prosztatagyulladás nem jár bakteriális fertőzéssel és tüneti prosztata-szindrómákkal. Feltételezhető, hogy ez a betegség életkorral összefüggő fiziológiai jellemző.

Az ilyen típusú krónikus prosztatagyulladás tünetei:

  • a betegség fő szindrómáinak hiánya;
  • megnövekedett leukociták és baktériumok szintje a vizeletben.

A betegség fő tünete - a fertőzés jelenléte a mirigyben - csak biopsziával vagy sebészeti beavatkozások során mutatható ki a prosztata különböző patológiáinak (adenóma, rák) kezelésében.

pangó. A prosztatagyulladás nemcsak a vénás és más testrendszerek anatómiai és fiziológiai változásainak hátterében alakul ki. A betegség fő oka a nemi élet szabálytalansága.

A prosztatagyulladás jelei:

  • sajgó fájdalom a perineumban, amely a keresztcsontba sugárzik;
  • gyakori vizelés reggel;
  • a vizelet kiáramlásának enyhe akadályozása (a betegség krónikus formájában egy tünet figyelhető meg);
  • az erekció gyengülése;
  • csökkent libidó;
  • Az orgiastikus érzések "sápadtsága" az ejakuláció során.

Akut és krónikus prosztatagyulladás diagnózisa

A megfelelő kezelési módszer kiválasztásához az orvos átfogó diagnózist ír elő az urogenitális rendszer állapotáról, beleértve a következő módszereket.

Digitális rektális vizsgálat. Prosztatagyulladás gyanúja esetén az urológus digitális vizsgálatot végez. A prosztata hátsó felülete szomszédos a végbéllel, így amikor az ujját a végbélnyíláson keresztül behelyezik, az orvos meghatározhatja a mirigy állapotát. A vizsgálat során megállapítják annak méreteit, állagát és alakját, felületi állapotát, fájdalmát.

A férfiaknál a prosztatagyulladás tünetei a következők:

  • a prosztata puha, rugalmatlan konzisztenciája;
  • fájdalom tapintással;
  • megnagyobbodott mirigy;
  • a végbél nyálkahártyájának mozdulatlansága a prosztata felett.

Ultrahang. A prosztata ultrahangját az akut prosztatagyulladás kezelésének megkezdése előtt írják elő a mirigy tályogának azonosítása / kizárása érdekében, valamint a betegség krónikus lefolyása esetén - a ciszták és a prosztata kövek azonosítása, valamint a préselés mértéke. a húgycső. A leghatékonyabb módszer az ultrahang a végbélen keresztül.

Uroflowmetria. A prosztatagyulladás diagnosztizálásának ezt a módszerét a vizelési folyamat mutatóinak tanulmányozására használják: ennek a fiziológiai aktusnak az időtartamát és a vizelet kiáramlásának sebességét. Ha a sebesség 15 ml/s vagy több, ez a húgycső normális átjárhatóságát jelzi. A prosztatagyulladás jele ennek az értéknek a csökkenése 10 ml/s alá. Ez a sebesség a húgyutak rossz átjárhatóságának a következménye.

Cisztoszkópia. A vizsgálathoz endoszkópos képalkotó rendszert helyeznek a hólyagba. Az akut és krónikus prosztatagyulladás diagnosztizálásának ezt a módszerét olyan betegségek esetén alkalmazzák, mint a rák, a hólyaghurut vagy a hólyagsérülés gyanúja.

A betegséget okozó mikroorganizmus diagnosztizálásához és meghatározásához krónikus prosztatagyulladás vagy akut gyulladás tüneteinek jelenlétében vizeletet és prosztata váladékot vizsgálnak. A patogén mikroflóra jelenlétének jele a leukociták számának növekedése a biológiai anyagban. A hatékony kezelés érdekében a baktériumok típusát PCR-rel, RIF-fel és táptalajra oltással határozzák meg.

Laboratóriumi eredmények értelmezése

prosztata titka Harmadik vizelet
(prosztata masszázs után)
HP űrlap A leukociták száma,
uv. x 400
eredmények
vetés
A leukociták száma,
uv. x 400
Vetési eredmények
Bakteriális >10 + +
Krónikus kismedencei fájdalom gyulladásos szindróma >10 - A vizelet harmadik részében és a vizelet második részében lévő leukociták száma közötti különbség ≥ 10 -
Nem gyulladásos krónikus kismedencei fájdalom szindróma <10 - - -

A prosztatagyulladás megelőzése

A fizikai aktivitás. A prosztatabetegség megelőzésére és kezelésére a férfinak kerülnie kell a fizikai inaktivitást. Ajánlott:

  • túrázás (napi 4 km vagy több);
  • gyakorlatok (guggolások, ugrások, dőlések);
  • a gát és a fenék izmainak edzése (10-10 feszítés és ellazítás).

Megfelelő táplálkozás. Az akut és krónikus prosztatagyulladás megelőzése érdekében a férfiaknak magas cink- és B-vitamin tartalmú ételeket kell beiktatniuk étrendjükbe.

  • tenger gyümölcsei (osztriga, hínár);
  • hús;
  • tökmagok;
  • dió;
  • korpa;
  • kefir;
  • Rozskenyér.

Rendszeres szexuális élet. A betegség megelőzésében és kezelésében az embernek szüksége van:

  • ritmikus szexuális életet élni;
  • kerülje a megszakított szexuális kapcsolatot;
  • kerülje a véletlenszerű kapcsolatokat.

Akut és krónikus prosztatagyulladás kezelése

A prosztatagyulladás kezelését a következő módszerekkel végezzük.

Antibakteriális terápia. Ha a prosztatagyulladás bakteriális, akkor a kezelés magában foglalja az antibiotikumok szedését. Az orvos a betegséget okozó mikrobák típusától, a kórokozó különféle gyógyszerekkel szembeni érzékenységétől és a betegben fennálló ellenjavallatoktól függően választ ki egy gyógyszercsoportot.

A drogok jellemzői

Drog Előnyök Hibák
Fluorokinolonok Kiváló biohasznosulás
Egyenértékű az orális és parenterális farmakokinetikával
Aktív a tipikus és atipikus kórokozók ellen
befolyásolja a központi idegrendszert
Fototoxikus
Allergiát okozhat
makrolidok Mérsékelten aktív Gram-pozitív baktériumok ellen
Jól behatol a prosztata szövetébe
Alacsony toxicitás
Nem eléggé aktív a gram-negatívokkal szemben
baktériumok
Tetraciklinek Aktív az atipikus kórokozók ellen Inaktív ellen
Pseudomonas aeruginosa
Nem elég hatékony a staphylococcusok, Escherichia coli ellen

hormonterápia. Hormonkezelés szükséges az androgének és az ösztrogének közötti normális hormonális egyensúly helyreállításához. Az antiandrogén hatású gyógyszerek csökkentik a mirigyszövetek gyulladását, és megakadályozzák a betegség átmenetét a súlyosabb stádiumokba.

Prosztata masszázs. A krónikus prosztatagyulladás kezelésének ez a módszere csak exacerbációkon kívül alkalmazható. A férfinak ferde helyzetet kell felvennie, tenyerét egy kanapén vagy asztalon kell támasztania, a lábát vállszélességben szét kell tárnia. A kezelést végző orvos steril kesztyűt helyez a kezére, kenőcsöt vagy gélt (egyes esetekben érzéstelenítő komponensű gyógyszert) ken a jobb keze mutatóujjára, majd a végbélnyíláson keresztül fecskendezi be a végbélbe. A masszázst enyhe nyomással végezzük, amíg a prosztata váladéka el nem válik a húgycső nyílásán keresztül. A kezelés legalább 10 masszázsból áll.

Fizikoterápia. A prosztatagyulladás tüneteinek kezelésére módszereket alkalmaznak a kismedencei vérkeringés normalizálására és növelésére. Ez lehetővé teszi a torlódások megszüntetését, valamint a gyógyszeres terápia hatékonyságának növelését. A kezelést úgy végezzük, hogy a mirigyet ultrahanghullámoknak, elektromágneses rezgéseknek és magas hőmérsékletnek tesszük ki (meleg vízzel mikroliszterek).

Műtéti beavatkozás. A prosztatabetegség sebészeti beavatkozásait ritkán alkalmazzák. Az ilyen kezelés kötelező az akut vagy krónikus prosztatagyulladás kialakult szövődményei esetén.

A prosztata műtét indikációi:

  • akut vizeletvisszatartás a húgycső erős szűkülete következtében;
  • tályog (a nyálkahártya megjelenése a mirigy felszínén);
  • a mirigy szklerózisa;
  • adenoma, nem alkalmas konzervatív kezelésre.

A prosztatagyulladás szövődményei

Vesiculitis. A kezeletlen prosztatagyulladás gyulladást okozhat az ondóhólyagokban. A betegség tünetei a medence mélyén fellépő, a keresztcsontba sugárzó fájdalmak, amelyeket erekció és ejakuláció súlyosbít, gyakori vizelés, vér és/vagy genny megjelenése a spermában és a vizeletben.

Colliculitis és urethritis. A prosztata kiválasztó folyamaihoz való közelsége miatt az ondógümő gyakran begyullad a fertőzött mirigy fertőzése következtében. Ha nem kezelik, a prosztatagyulladás tüneteit az urethritis jellegzetes tünete egészíti ki - vizeléskor égő vagy csiklandozó a húgycsőben. A húgycső görcsös összehúzódása következtében az ejakuláció során fájdalom is jelentkezik.

Prosztata tályog. A gennyes üregek megjelenése a mirigy felszínén a prosztatagyulladást okozó patogén baktériumoknak köszönhető. A betegség jellegzetes tünete az általános gyengeség, tudatzavar, delírium, éles hőmérséklet-emelkedés, fokozott izzadás, hidegrázás. A prosztata tályog súlyos szeptikus betegség, amelynek kezelését kórházban kell elvégezni.

A prosztata szklerózisa. A prosztata szklerózisa a krónikus prosztatagyulladás rendszeres exacerbációinak hátterében alakul ki, az urológus által előírt kezelés be nem tartása következtében. Ez a betegség több éven keresztül is kialakulhat, azonban ha a férfi szervezet hormonális egyensúlya megbomlik, akkor gyors fejlődés lehetséges. A prosztata szklerózisa esetén fájdalom figyelhető meg a hólyag ürítése során, időszakos és lassú vizeletáramlás.

Ciszták és kövek kialakulása. A ciszták megjelenése a mirigyben a krónikus prosztatagyulladás előrehaladásának egyik valószínű lehetősége. A neoplazmák fertőzése tályogot okozhat, és nagymértékben megnehezíti a betegség kezelését. A prosztatában egyszeres és többszörös kövek is képződhetnek. Ezzel a betegséggel a krónikus prosztatagyulladás szokásos tünetei mellett a vizelet kiáramlásának megsértése, gyakori vizelés, fájdalom a perineumban.

Meddőség. Krónikus prosztatagyulladás esetén a spermiumok termelése és motoros funkciója megzavarodik. Ha nem kezelik, ez a betegség a vas deferenseket és az ondóhólyagokat is érinti, így átjárhatatlanná válik a spermiumok számára, így az ejakuláció során nem kerülnek a húgycsőbe. Ennek eredményeként a krónikus prosztatagyulladásban szenvedő férfiak gyakran meddőségben szenvednek.

A prosztatagyulladás - a prosztata gyulladása - akut és krónikus formában nyilvánulhat meg.

Nehéz figyelmen kívül hagyni az akut gyulladást: a jelei kifejezettek, ami nem mondható el a betegség krónikus megnyilvánulásáról. Azt oligosimptomatikusan, de tökéletesen teszi a dolgát, hatással van a szerv szöveteire, csökkentve annak funkcióit.

A krónikus prosztatagyulladásról: típusai és jellemzői

A prosztatagyulladás krónikusnak minősül, ha indolens tünetei 3 hónapnál tovább fennállnak.

A statisztikák szerint az esetek csak 5% -a akut, a fennmaradó 95% krónikus prosztatagyulladás. A reproduktív korú férfiakat érinti, és még a 18-20 éves fiatal férfiak is fogékonyak erre a betegségre.

A krónikus prosztatagyulladás kialakulásának 2 oka lehet: fertőzés és a vér pangása a kismedencében.

Fertőzés bejut a prosztatába többféle módon:

  • véráramlással a testben lévő fertőző gócokból - szuvas fogak, tüdőgyulladás, gyulladt maxilláris sinusok, pustuláris formációk;
  • a nyirok áramlásával a közeli szervekből, például a belekből aranyérrel, dysbacteriosissal;
  • szexuálisan;
  • a fertőzött húgyutakból - a húgyhólyagból vagy a húgycsőből - leszálló vagy felszálló.

Különös figyelmet igényel a prosztatagyulladás, amelyet a nemi betegségek kórokozója okoz, mint például: gonococcus, chlamydia, halvány treponema. A hasonló prosztatagyulladás és a genitális fertőzések tünetei hasonlóak egymáshoz, és ezeknek a betegségeknek a jelei mögé „bújhatnak”. Az ilyen prosztatagyulladást könnyű elkezdeni.

Csökkent immunitás és hormonális zavarok különösen serkentik a fertőzés kialakulását és terjedését.

Nem fertőző vagy pangásos prosztatagyulladás a vér és a nyirok medencéből való kiáramlásának megsértése, valamint a prosztatalé stagnálása miatt jelenik meg a mirigycsatornákban.

Az ilyen események kiprovokálása a következő tényezők:

  • jogsértések a szexuális életben - elhúzódó absztinencia, megszakított cselekmények, beteljesületlen vágy;
  • dohányzás - a nikotin görcsöli az ereket és megzavarja a normális vérkeringést;
  • mozgásszegény életmód;
  • szűk ruházat;
  • alkohollal való visszaélés. Az alkoholos italok irritálják a mirigycsatornák falát, ami gyulladást okoz;
  • székrekedés.

A pangásos prosztatagyulladás 8-szor gyakrabban fordul elő, mint a fertőző, és nagyon ritkán alakul ki a prosztata akut gyulladásának szövődményeként.

Abakteriális prosztatagyulladás

Ezt a fajta betegséget más néven krónikus kismedencei fájdalom szindróma (CPPS). A fő tünet a kismedencei fájdalom, de a patogén mikroorganizmusok hiánya a vizelet és a prosztata váladék mikrobiológiai vizsgálatában.

A fájdalomérzetek különböző súlyosságúak és lokalizációjúak. Átterjednek a perineumba vagy a hólyagba, a nemi szervekre. Az ejakuláció folyamata is fájdalmas. A vizeletkiválasztással és a szexuális szférával kapcsolatos problémák is jelen vannak, de ezek másodlagosak.

A diagnózist akkor állítják fel, ha a fájdalom 3 hónapig vagy tovább tart.

A CPB 2 típusból áll:

  1. Gyulladásos CPPS- a vizeletben és a prosztata szekréciójában megnövekedett leukociták száma észlelhető, ami gyulladásra utal. A mikroorganizmusokat nem észlelik. Az ilyen típusú gyulladás megjelenésének számos oka van. Ez egyrészt lehetséges a tiszta vizelet húgycsőből a mirigybe történő refluxával (öntéssel). Hozzájárulnak ehhez az anatómiai hibákhoz vagy a hólyag, a prosztata, a perineum izomösszehúzódásainak megsértéséhez. A vizelet, vagy inkább a benne lévő urátok prosztatagyulladást okoznak. Másrészt úgy tartják, hogy a baktériumok, amelyeket nem a klasszikus módszerrel határoznak meg, okozhatják ezt a folyamatot. Azonosításukra molekuláris diagnosztikát kell alkalmazni. A harmadik ok a szervezetben zajló autoimmun folyamatok.
  1. Nem gyulladásos CPPS- az elemzésekben nincs leukocitózis és mikroorganizmusok. A diagnózis felállításához instrumentális diagnosztikát alkalmaznak. Lehetővé teszi a prosztata és más szervek beidegzésének vagy izomváltozásainak problémáit:
    • a hólyag nyaki része - szűkület vagy növekedés;
    • kismedencei régió - myalgia, izomfeszültség, az idegimpulzusok áthaladásának zavara;
    • húgycső - szűkület, fokozott nyomás;
    • prosztata - vizelet reflux, fokozott nyomás.

Gyakran A CPPS-ben szenvedő betegek neurológiai rendellenességekkel küzdenek: szorongás, ingerlékenység, depresszív hajlam.

Bakteriális prosztatagyulladás

A prosztata krónikus gyulladása bakteriális eredetű vizelés közben enyhe kellemetlenséggel kezd megnyilvánulni. Ezek közé tartozik az enyhe fájdalom, viszketés vagy égés, a sugáráramlás csökkenése. A vizelet színe megváltozik, kellemetlen szagot kap. A belek ürítésekor kellemetlen érzések is zavarhatnak. Gyenge, tompa fájdalom jelentkezik a perineumban.

Felmerülhet problémák a szexuális életben. A betegség kezdetén helyzetfüggőek: az erekció gyengülése vagy éjszakai előfordulásának fokozódása, az ejakuláció felgyorsulása, orgazmus érzések.

Tipikus tünet erre a szakaszra- váladék megjelenése a húgycsőből a székletürítés során.

Az ilyen lassú jelek meglehetősen hosszú ideig fennmaradhatnak. Lehet, hogy egy férfi nem figyel rájuk, mindent más okoknak tulajdonít. Ha nincs kezelés, előrehaladnak, és a krónikus folyamat súlyosbodik. az érzések fokozott intenzitása.

A vizelés élesen fájdalmassá válik, gyakoribbá válik a WC-re menni vágyás. Egy bizonyos ponton ezek a megnyilvánulások a húgyhólyag izomzatának kompenzációs növekedése miatt gyengülnek, majd nagyobb erővel újra jelentkeznek.

A perineum fájdalma is fokozódik. Ad a hát alsó részének, a szeméremtestnek, a lábnak, a herezacskónak. A fájdalomérzetek jellege is megváltozik: erősebbé és élesebbé válnak, éjszaka zavarják.

Növekvő szexuális diszfunkció, amely állandósul. Az ejakuláció fájdalommal jár, az erekció és a libidó csökken.

Ezenkívül a betegeket fokozott izzadás kíséri, beleértve a perineumot is. Enyhén emelkedett testhőmérséklet - 37-37,5 °.

A férfiak szexuális rendellenességeinek hátterében mentális zavarok alakulnak ki. Ingerlékenyek, idegesek, depresszióssá válhatnak.

A betegség kezelése ebben a szakaszban csökkenti a tünetek intenzitását, és az exacerbáció szakasza átmegy a remisszió szakaszába.

A krónikus prosztatagyulladás egyéb típusai

Van egy koncepció kalkulus prosztatagyulladás. Ez a betegség rendkívül ritka, és az idősebb férfiakat érinti. Prosztatalébõl, gyulladásos effúzióból, valamint foszfátból és kalciumból álló kövek képzõdése jellemzi.

Az ilyen típusú betegségek jelei a prosztatagyulladásra jellemző fájdalmak. Mozgás közben, nemi érintkezés után felerősödnek. Az ejakulátumban vér van. A mirigy gyulladásának egyéb jelei is vannak.

A kövek hosszú távú prosztatagyulladás vagy adenoma eredménye.

pangásos prosztatagyulladás Vannak bakteriális és nem bakteriális. Jellemzője enyhe tünetek:

  • subfebrilis állapot;
  • kellemetlen érzés az ágyékban;
  • vizelési problémák;
  • ingerlékenység;
  • szexuális zavarok.

Vannak ilyenek is krónikus prosztatagyulladás típusai:

  • autoimmun- immunbetegségek, például rheumatoid arthritis, szisztémás lupus erythematosus esetén alakul ki;
  • hormonális-dystrophiás- hormonális zavarok, hormonális betegségek (diabetes mellitus) miatt jelentkezik, a szervezet élettani öregedése következtében;
  • vegetatív-érrendszeri- a vegetatív-érrendszeri dystonia hátterében alakul ki. Keringési problémákat okoz.

Hogyan észlelhető a betegség: diagnózis

Krónikus prosztatagyulladást diagnosztizáltak ugyanazokkal a módszerekkel, mint az akut.

Első dolog beteget kikérdező és megvizsgáló orvos. Az ellenőrzést a prosztata digitális rektális vizsgálatának módszerével végzik. Lehet megnagyobbodott, fájdalmas, aszimmetrikus és megkeményedett. Ritka esetekben (nem gyulladásos CPPS) nem változik.

Következő orvos vizsgálatokat ír elő. A laboratóriumi módszerek közül általános vér- és vizeletvizsgálatot, a prosztata szekréciójának elemzését alkalmazzák. Megnövekedett leukocitatartalmat mutatnak. A vizelet és a prosztatalé bakteriológiai vizsgálata feltárja a kórokozót. Néha ezek a mutatók normálisak lehetnek, de a folyamat még mindig jelen van.

A betegség tényének megerősítése érdekében a vért PSA-ra vizsgálják. Műszeres módszerek is segítenek: ultrahang, TRUS, urofluometria.

Nagyon gyakran kiderül, hogy egy férfi nem gyanítja, hogy hasonló betegsége van, figyelmen kívül hagyva a tüneteket. Véletlenül, szisztematikus vizsgálatok során fedezik fel. Ezért ajánlott, hogy ne zavarja a rendszert, és ne hanyagolja el az ütemezett ellenőrzéseket.

Gyógyszeres kezelés

Mindenekelőtt a krónikus prosztatagyulladás kezelésére antibiotikumot ír fel. A tanfolyam hosszú - 1-1,5 hónap. Az antibakteriális szerek felírása előtt meg kell határozni a kórokozó típusát és a gyógyszerekkel szembeni érzékenységét.

Szükségszerűen immunszuppresszív gyógyszerek alkalmazása, mert a csökkent immunitás a gyulladások gyakori oka. Immunológus segítsége lehetséges.

A prosztata krónikus gyulladásának terápiája nem nélkülözi a gyulladáscsökkentő szereket. Kezdetben nem szteroid gyógyszereket írnak fel: Diclofenac, Ibuprofen, Meloxicam. Tabletták vagy injekciók formájában használják. Ha segítségükkel nem lehet elérni a kívánt eredményt, hormonokat használnak: Prednizolon, Dexametazon.

Alfa blokkolók segít enyhíteni az izomfeszültséget a hólyagból, a perineumból. Tünetileg hatnak, csökkentik a fájdalmat és javítják a vizeletürítést.

Ha elviselhetetlen fájdalom van, helyi fájdalomcsillapítók.

Külön érdemes megemlíteni egy ilyen adagolási forma kúpként történő alkalmazásáról. Tökéletesek a prosztata krónikus folyamatainak kezelésére. Leggyakrabban tünetei enyhék, és a kúpok enyhe hatása elég ahhoz, hogy megállítsa őket.

Behelyezik a végbélbe. A prosztatához közeli elhelyezkedése lehetővé teszi az eredmények gyors és hatékony elérését. Ezenkívül kizárt a tabletták gyomor-bél traktusra gyakorolt ​​pusztító hatása és az injekciók nehézségei. A gyertyák gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatással bírnak a szervezetre.

Fizioterápia és egyéb módszerek

A gyógyszeres kezelés mellett a krónikus prosztatagyulladás kezelésére más módszereket is alkalmaznak:

  • rektális prosztata masszázs- Átjutott a végbélen. Az eljárás megszünteti a prosztatalé stagnálását, és fokozza a gyógyszerek hatását is. Ellenjavallt a betegség súlyosbodásakor és a prosztatában lévő kövek jelenlétében;
  • a fizioterápia javítja a vérkeringést az érintett szervben és javítja a táplálkozást. Az alkalmazott módszerek közül UHF, elektroforézis, darsonvalizálásés mások. Csak remisszióban jelennek meg;
  • A prosztatagyulladás nemcsak a szerveket, hanem az ember pszichéjét is magában foglalja. Lehet, hogy szüksége lesz rá pszichológus vagy pszichoterapeuta segítsége;
  • akupunktúra a krónikus prosztatagyulladás gyakori kezelése. Az eljárás közvetetten, akupunktúrás pontokon keresztül hat a szervezetre;
  • feladatok, mint például a guggolás, séta, ugrás fokozza a vérkeringést a medencében és megszünteti a torlódást;
  • aktívan alkalmazzák balneoterápia- kezelés ásványvízzel.

A gyógyszerek a krónikus prosztatagyulladás kezelésének szerves részét képezik. De számos komplikációt okozhatnak. És mivel az ilyen típusú betegségek kezelése hosszú, az emberek megtalálták a módját az ilyen gyógyszerek részleges helyettesítésének. Jött a mentő etnotudomány.

A prosztatagyulladás kezelésére szolgáló népi jogorvoslatok vezető szerepet töltenek be tökmagok. Sok cinket tartalmaznak, ami elengedhetetlen a férfiak egészségéhez. A magvak külön is fogyaszthatók: 30g pótolja a napi szükséges nyomelem szükségletet. Húsdarálóban is darálhatod, és mézzel keverheted, a kapott keverékből golyókat formálhatsz. Hűtőszekrényben kell tárolni, és étkezés előtt 1 darabot kell használni.

Nagyon hasznos a prosztata gyulladása esetén ital cékla, sárgarépa, uborka és spárga frissen facsart leve. A napi mennyiségnek legalább 0,5 liternek kell lennie.

Áfonya tökéletes a prosztata helyreállítására. Rengeteg tápanyagot, nyomelemet és vitamint tartalmaz.

Ritkán a prosztatagyulladás kezelésében műtéthez kell folyamodniuk. Erre utal a javulás elmaradása a konzervatív kezeléstől, valamint az akut folyamatok: tályog és egyéb gennyes prosztatagyulladás, akut vizeletretenció, mirigyszövetek burjánzása, valamint jó- és rosszindulatú képződmények.

A sebészeti kezelést többféle módszerrel végzik: lehet szerv részleges reszekciója, tályogok felnyílása, fityma kimetszése vagy a teljes mirigy eltávolítása.

Hogyan lehet megakadályozni a krónikus prosztatagyulladás kialakulását

Ennek a betegségnek a megelőzése elsődleges és másodlagos.

Elsődleges megelőzés célja, hogy megakadályozza a betegség kialakulását, és a következő intézkedésekre utal:

  • az immunitás fenntartása;
  • a szexuális élet szabályossága;
  • gyakorlat és mérsékelt testmozgás. Ez különösen fontos azok számára, akik ülő életmódot folytatnak;
  • kerülje a hipotermiát;
  • a fertőző gócok megállítása a szervezetben;
  • az urogenitális fertőzések időben történő kezelése;
  • feltétlenül vegyen részt tervezett orvosi vizsgálatokon;
  • ne éljen vissza az alkohollal és a dohányzással.

Másodlagos megelőzés intézkedéseket tartalmaz a betegség kiújulásának megelőzésére. A prosztatagyulladást követő első évben a férfinak 3 havonta egyszer meg kell látogatnia az urológust. Továbbá - 1 alkalommal 6 hónapon belül. Ha a betegség súlyosbodása nem következett be, a beteget eltávolítják az orvosi megfigyelés alól.

Kiváló a prosztatagyulladás megelőzésére Spa kezelésre alkalmas. A modern szanatóriumok fizioterápiás, balneoterápiás és egyéb természeti erőforrásokból származó eljárások komplexeit kínálják.

Fontos nyomon követni a táplálkozást. Vegyen be az étlapba több zöldséget és gyümölcsöt, különféle gabonaféléket. A tejtermékeknek is gazdagítaniuk kell az étrendet. A tenger gyümölcsei fogyasztása pótolja a cink hiányát.

Érdemes kerülni a sós, fűszeres és füstölt ételeket, ne éljünk vissza a fűszerekkel. A hüvelyeseket, a zsíros ételeket és a lisztből készült termékeket ki kell zárni.

A krónikus prosztatagyulladás lassú, de hosszú folyamat. A szövődmények alattomos:

  • cystitis, pyelonephritis - urolithiasis;
  • vesiculitis - gyulladásos folyamat az ondóhólyagokban;
  • epididimo-orchitis - a herék gyulladása;
  • mirigy hypotrophia;
  • meddőség és impotencia.

Betegség kezelése - elég hosszú folyamat. De érdemes végigjárni ezt az utat a végsőkig, hogy megőrizzük egészségünket és megőrizzük az esélyt az egészséges utódok születésére.