Флюорографію відносять до скринінгових методів дослідження. Здебільшого її проводять, щоб виявити туберкульозі рак на ранніх стадіях.

Захворювання, як відомо, вражають легеневі тканини і при цьому маскуються під ГРВІ та грип.

Вони протягом тривалого часу не заявляють про себе через відсутність у легких нервових закінченнях. В результаті руйнування тканин протікає безболісно.

Навіщо проводять флюорографію

Одним із способів виявлення туберкульозу або раку легенів є флюорографія. На підставі її лікар призначає ефективну терапію, що дозволяє перемогти недугу.

А ось прогноз лікування хвороб на останніх стадіях не викликає оптимізму. Це означає, що потрібно проходити флюорографію раз у рік.

Частіше не потрібно - дія рентгенівських променів на організм призводить до появі різних патологій.

Який із двох можливих видів віддати перевагу?

З недавніх пір у пацієнтів є можливість вибирати між давно відомим плівковим та новим цифровим дослідженням. В останнього, як сучаснішого, є кілька безперечних переваг перед старим методом:

1. Отримані цифрові дані доступніодразу ж для вивчення на моніторі.
2. Результат дослідження можна роздрукувати або передати через мережу.
3. Цифрова діагностика не вимагає покупки реагентів або фотоплівкидля друку даних.

Як перевірити легені та бронхи крім флюорографії

Чи є інші варіанти перевірки? Відповідь - так, рентген та комп'ютерна томографія.

Рентген як відповідь флюорографії

Рентген – альтернатива флюорографії. Особливої ​​підготовки йому не потрібно. Пацієнту, що проходить рентгенографію, достатньо прибрати волосся, зняти металеві прикраси, одяг із синтетики, стати на підставку перед апаратом, глибоко вдихнути та затримати дихання. Знімок, отриманий у своїй, відобразить на плівці стан легких.

Лікар при прочитанні знімка сформує протокол обстеження та вкаже у ньому вид експозиції та дозу опромінення.

Увага!Висновок рентгенолога - лише опис отриманих на знімку даних. Це не діагнозОскільки рентген не може відобразити всі тонкощі анатомічних структур. Тому бувають випадки коли рентгенографія точної картини не дає.

На підтвердження діагнозу хворому призначається КТ (комп'ютерна томографія). Це ще один аналог флюорографії.

Комп'ютерна томографія

Для проведення КТ (комп'ютерної томографії) використовують томограф, що випромінює рентгенівські промені. Останні, досягаючи внутрішнього органу під різними кутами, потрапляють на спеціальні чутливі датчики, які трансформують отримані дані зображення. Прилад їх обробляє, щоб у лікаря в наявності виявилася повна і чітка картина стану здоров'я хворого.

Фото 1. Комп'ютерна томографія проводиться за допомогою спеціального апарату – томографа, який випромінює рентгенівське проміння.

Спеціальної підготовки КТ не потребує. За допомогою великого сканера, що нагадує коло, проблемну частину тіла випромінюють. Хворий під час діагностики лежить, а апарат виводить на екран пошарові зображення хворого органу.

Важливо!Рентген-промені, що використовуються при КТ, для організму не токсичні. Проте дослідження призначає лише лікар!

За допомогою КТ:

• досліджують будь-яку область тіла, що не піддається вивченню рентгеном;
• стежать за станом серця, нирок, селезінки, печінки та легенів;
• виявляють стадію захворюванняпризначення подальшого лікування;
• спростовують чи підтверджують факт наявності туберкульозу, онкології, інфекції;
• контролюють процес лікування.

До хворих, яким не показана комп'ютерна томографія, відносяться:

• масивні хворі ( 120 кг і більше);
• вагітні та годуючігрудьми жінки;
• діти, які не досягли 12 років;
• хворі діабетом;
• страждають від хвороб печінки та нирок.

Клаустрофобія та сильний больовий синдром, а також неможливість довго перебувати в положенні лежачи не дозволяють призначати хворим на КТ.

Вам також буде цікаво:

Коли використовують рентген та КТ

Рентгенографію призначають, якщо пацієнт:

1. має скарги на больові відчуття у грудях;
2. потребує спростування (або підтвердження) наявності туберкульозу, пневмонії чи онкології;
3. страждає від серцевої недостатності.

Лікар, за наявності знімка на руках, може побачити:

• зміни, що відбулися в структурі м'яких тканин органів;
• кісту та пухлина;
• порожнину, наповнену повітрям;
• емфізему та пневмоторакс;
• деформацію судин;
• деформацію стінок легень;
• зростання онкоклітин;
• пневмонію, рак, туберкульоз.

Увага!Хворим у тяжкому стані та вагітним рентген не призначається.

Протипоказання

Він не показаний також пацієнтам:

• з порушенням у роботі щитовидної залози;
• мають проблеми з функцією печінки та нирок;
• з серцевою недостатністю;
• з поганою переносимістю йоду;
• мають активну форму туберкульозу;
• страждаючим декомпенсований цукровий діабет.

Іншим обстеженням можна проходити раз на рік - не частіше, оскільки опромінення шкодить здоров'ю Випромінювання у значній кількості може змінювати структуру крові, запускати процес дострокового старіння. Наслідки залежать від того, який із органів зазнав вивчення, а також дози опромінення. Наприклад, вплив рентгена на статеві органи призводить здебільшого до безпліддя, вплив на кров – до захворювань крові.

Плеврит, хронічний бронхіт, бронхіальна астма, емфізема, туберкульоз, пневмонія, злоякісні новоутворення – далеко не повний перелік захворювань дихальних шляхів.

Якщо вас турбує утруднене дихання, затяжний кашель, хрипи, тяжкість у грудях, ви курець із великим стажем – вам варто обстежити легені та бронхи.

Про те, як і де перевірити легені в Москві безкоштовно, які існують види діагностики, про акції в Дні легеневого здоров'я, що проводяться в столиці, читайте в цій статті.

Де перевірити легені у Москві безкоштовно

Обстежити дихальну систему можна у будь-якій міській поліклініці за наявності полісу ЗМС.

Запишіться на прийом до терапевта, і він призначить вам потрібне дослідження або дасть направлення до пульмонолога - фахівця, який займається захворюваннями дихальних шляхів.

Найчастіше після огляду пацієнта призначають традиційну флюорографію або рентгенографію (рентген). Більш сучасними та точними дослідженнями є комп'ютерна томографія (КТ) та магніто-резонансна томографія (МРТ). Ці методи зазвичай призначаються лікарями для остаточного підтвердження діагнозу та отримання більш точної інформації про стан органів дихання, лімфоїдної тканини та судин.

Якщо вас турбує кашель, що довго не проходить, підвищена температура, стомлюваність, кровохаркання, втрата ваги - відвідайте лікаря-фтизіатра в найближчому до вашого будинку протитуберкульозному диспансері.

Нова програма обстеження легенів у Москві

З 1 лютого 2017 року курці можуть обстежитися безкоштовно: у Москві стартувала нова програма з діагностики захворювань легень, розроблена НВЦ медичної радіології міського Департаменту Охорони Здоров'я.

Обстеження проводиться за допомогою низькодозної комп'ютерної томографії (НДКТ) та призначене для раннього виявлення раку легень та інших захворювань у пацієнтів із групи ризику.

Взяти участь у програмі та зробити низькодозну КТ рекомендується наступним особам:

• старше 55 років
• що курили по одній пачці щодня протягом 30 років, а також пацієнтам, які кинули палити менше 15 років тому
• пацієнтам, яким не проводили КТ легень за останній рік

Отримати направлення на перевірку легень безкоштовно за полісом ЗМС за цією програмою можна у терапевта у міській поліклініці, до якої ви прикріплені. НДКТ проводять фахівці променевої діагностики у наступних медичних організаціях:

• Московський науково-практичний центр боротьби з туберкульозом (філія) – вулиця Речніков, будинок 25
• Діагностичний центр №5 філія №5 – вулиця Псковська, будинок 11/2
• Діагностичний центр № 212 – Сонцевський проспект, будинок 11А
• Поліклініка № 2 – вулиця Фруктова, будинок 12
• Поліклініка № 5 - Даїв провулок, будинок 3
• Поліклініка № 12 – вулиця Академіка Комарова, будинок 5, корпус 1
• Поліклініка № 36 – вулиця Новомар'їнська, будинок 2
• Поліклініка № 45 – 5-ий Войківський проїзд, будинок 12
• Поліклініка № 109 – вулиця Гур'янова, будинок 4, корпус 3
• Поліклініка № 170 – вулиця Подільських курсантів, будинок 2, корпус 2
• Поліклініка № 180 – Уварівський провулок, будинок 4

Низькодозна комп'ютерна томографія дозволена для диспансеризації та скринінгових обстежень - доза опромінення становить лише 1 мЗв і порівнянна з дозою опромінення при рентгенографії. При цьому метод НДКТ точніший і дозволяє виявляти захворювання дихальних шляхів на більш ранній стадії.

Безкоштовне обстеження легенів та бронхів з акції

Регулярно у Москві проводяться акції, у межах яких можна обстежити легені безкоштовно.

Щорічно проходить акція «День легеневого здоров'я», присвячена Всесвітньому дню боротьби з хронічною обструктивною хворобою (ХОЗЛ). Під час акції лікарі-пульмонологи проводять прийом пацієнтів на різних міських майданчиках.

Торік, наприклад, усіх бажаючих безкоштовно обстежили у мобільній лабораторії у Парку Сокільники, а позаминулого – у Парку Горького.

У період акції також відбуваються Дні відкритих дверей у поліклініках та центрах здоров'я Москви. З паспортом та полісом ЗМС можна перевіритись та отримати консультацію у фахівців із хвороб органів дихання, пройти обстеження на виявлення обструктивних захворювань, у тому числі такого поширеного, як хронічний бронхіт.

Види діагностики дихальних шляхів

Для встановлення діагнозу лікарі використовують такі методи:

Апаратні методи– діагностику органів грудної клітки проводять за допомогою медичної техніки: флюорографічних та рентгенівських апаратів, комп'ютерного та магніто-резонансного томографів

Функціональні методи– дають інформацію про роботу органів дихання пацієнта: спірографія, пульсоксиметрія, спірометрія, пневмотахометрія, оксигемометрія та інші

Візуальні методи- дозволяють оглянути трахеї, бронхи, плевральну порожнину: ларингоскопія, бронхоскопія, торакоскопія, медіастиноскопія

Лабораторні методи- Досліджуються біоматеріали: аналіз мокротиння дозволяє виявити хвороботворні мікроорганізми, їх чутливість до антибіотиків, клітини злоякісних утворень. Аналіз газів крові допоможе дізнатися pH крові, насичення киснем гемоглобіну в еритроцитах, парціальний тиск кисню та вуглекислого газу

Звичайно, це далеко не всі види діагностики. Залежно від симптомів, лікар може призначити один або кілька видів досліджень.

Часто наші недуги дають себе знати появою відсутніх раніше симптомів. Що слід зробити насамперед, якщо почали «барахлити» легені? Як правило, все починає з флюорографії та забору слизу з легенів.

Як, крім флюорографії, можна перевірити легені?

1. У процесі діагностики може бути задіяна КТ – Комп'ютерна томографія,яка покаже зріз легень. Зображення вийде безбарвним, але досвідчений лікар легко визначить наявність патології, наприклад, онкології. Результат очікується через півгодини після процедури. Процедура КТ є повністю безпечною. У ході такої використовується дуже невелика кількість радіоактивних променів, які ніяк не зможуть вплинути на пацієнта чи персонал. Рекомендується не вживати їжу за 4:00 до дослідження.
2. Корисні властивості має спіральний зріз КТ.Процедура полягає у русі спеціального апарату навколо тіла пацієнта. Цей апарат сканує внутрішні органи та робить більше 100 кадрів. У ході такої діагностики можна виявити навіть найменші пухлинні утворення. При цьому триває процедура близько чверті години.
3. Також лікареві може знадобитися досліджувати внутрішню поверхню легень. У цьому випадку потрібна біопсія. Остання зазвичай проводиться під місцевою анестезією, але може застосовуватися і загальний наркоз. Для забору матеріалу використовується гнучка або тверда трубка. Визначити, чи потрібна біопсія допоможе зріз, отриманий після томографії.

Перед біопсією протягом кількох годин не можна вживати їжу та пити воду. Попередньо людині дають заспокійливе, щоб вона змогла розслабитися. Також необхідно прийняти препарат, який скорочує виділення слини.

Після того як подіє седативний засіб, розпорошується анестетик (у випадку з місцевим наркозом). Потім через ніс чи рот у легені вводиться бронхоскоп. У ході процедури можна одночасно спостерігати за органами та фотографувати патології, якщо такі є.

Процедура триває зовсім недовго. Після неї не рекомендується вживати їжу, принаймні поки не зникне ефект від анестетика. Протягом кількох днів людину можуть турбувати неприємні відчуття, але вони проходять самостійно.

Як можна перевірити легені у домашніх умовах?

Одним з найпоширеніших захворювань є ХОЗЛ – хронічна обструктивна хвороба легень. Ця патологія – комбінація емфіземи та обструктивного бронхіту у хронічній формі. Виникає вона через куріння та пошкодження органів дихання дратівливими речовинами. ХОЗЛ призводить до того, що поступово обмежується здатність легень вдихати кисень.

Коли в легенях розвивається подібна патологія, симптоми виявляються повільно і часто їх важко розпізнати. ХОЗЛ є прогресуючою патологією, яку не можна залишати без лікування. Існує кілька ознак, які вказують на те, що необхідно упорядковувати систему дихання.

Як можна перевірити легені курця?

• Потрібно глибоко вдихнути і надути повітряну кульку одним видихом. Куля, що вийшла - обсяг наших легенів. У нормі – 3,5 літри;
• Задути свічки. Для цього зазвичай використовуються свічки для торта. Їхня кількість повинна відповідати віку. Задувати їх потрібно з одного разу з відстані 70-80 см;
• Затримати подих. У нормі затримати подих можна як мінімум на хвилину;
• Надуть м'ячик, об'єм якого 10 літрів. Цей метод схожий на тест із повітряною кулькою. Повний здоровий вдих жінки – 2,5 л. Відповідно, жінка, легені якої перебувають у нормі, може надути м'ячик за 4 повні глибокі вдихи.

Як перевірити обсяг та функцію легких будинку?

Перша ознака патології – задишка. Багато хто залишає цей симптом поза увагою, списуючи все на вікові зміни. Проте проблема у тому, що з розвитку ХОЗЛ не можна вилікуватися повністю. Цю патологію можна лише уповільнити. Якщо людина не звертає уваги на задишку, яка виникає від звичайної ходьби, значить, у неї залишається все менше здорових легеневих тканин. Дуже важливо підтримувати та зберігати функцію легень, збільшуючи рівень своєї активності.

1. Можна перевірити себе, наприклад, зробити кілька вправ, піднятися сходами.
2. Варто провести експерименти з різними видами діяльності та поспостерігати, чи з'явилася задишка.
3. За змінами можна стежити з часом. Якщо зробити повний вдих все складніше, необхідно звертатися до лікаря.

Як самостійно перевірити бронхи та легені?

Частий кашель

Усі люди періодично кашляють. Проте частий чи хронічний кашель – тривожна ознака. ХОЗЛ, наприклад, стимулює запалення альвеол і бронхіол, у результаті ті втрачають свою еластичність. Надалі їх стінки товщають, виробляється більше слизу, відбувається закупорка просвітів. При патології може виникнути кашель із відділенням мокротиння без інших симптомів. Якщо слиз втратив прозорість, отже, стан людини погіршується.

Головні болі вранці у курця

Тривожною ознакою є пульсуючий головний біль, що з'являється відразу після пробудження та підйому з ліжка. Зумовлена ​​вона тим, що людина під час сну дихає неглибоко, внаслідок чого накопичується вуглекислий газ, крім того, кровоносні судини головного мозку розширюються.

Часто біль голови не пов'язується з патологіями системи дихання і лікується як окремий симптом. Щоб позбутися її, необхідно усунути основну причину – нестачу кисню.

Набряк кісточок

Коли уражаються бронхи та відсутнє лікування, може розвинутись серцева недостатність, тому що кровоносна система недоотримує кисень. У результаті відбувається затримка рідини в організмі, що в першу чергу проявляється набряками в ділянці ступнів і кісточок.

При прогресуванні легеневої патології серце з недостатньою силою виштовхує кров, що позначається на нирках та печінці. Останні, у свою чергу, починають погано виконувати свої функції очищення від токсинів та позбавлення від рідини. Схожі набряки спостерігаються в період вагітності та під час авіаперельотів.

Проблеми зі сном

У горизонтальному положенні легким працювати важче, тому хвора людина може підкладати під голову великі подушки, спати напівлежачи. Після сну на рівній поверхні може виникати запаморочення. Коли здоров'я легенів страждає, хворі люди можуть спати досить глибоко, часто прокидаються через кашлю. Якщо людина регулярно прокидається з цих причин, зранку почувається стомленою, слабкою, у неї болить голова, то насамперед потрібно підозрювати патології органів дихання.

Бочкоподібна грудна клітка

Щоб визначити ХОЗЛ, лікарі використовують один із тестів – вдих при піднятих над головою руках. У такому положенні за наявності патології відбуваються зміни, які називаються емфізематозною (бочкоподібною) грудною клітиною.

Хронічне запалення призводить до того, що легені збільшуються, діафрагма виштовхується вниз. Збільшується грудна стінка, послаблюючи міжреберні, грудні та шийні м'язи. Мимоволі хворі люди нахиляються вперед під час сидіння, спираючись на коліна, щоб компенсувати дискомфорт. Подібна поза дозволяє нормалізувати положення плечей та грудної клітки.

Для встановлення точного діагнозу та правильного складання схеми лікування при легеневих захворюваннях застосовуються різні методи обстеження дихальних органів. Оскільки різні захворювання легень можуть супроводжуватися одними й тими самими симптомами, багатьох цікавить питання: як перевірити легені, і який саме метод краще використовувати, щоб поставити максимально точний діагноз чи 100% бути упевненим у відсутності будь-яких захворювань.

Навіщо перевіряти легені

Деякі небезпечні захворювання на початку розвитку протікають безсимптомно, наприклад, туберкульоз і ХОЗЛ, тому дуже важливо регулярно проходити обстеження дихальних органів. Крім того, за статистикою саме органи дихання найбільше схильні до захворювань, які згодом набувають хронічного перебігу.

Особливо уважно ставитися до свого здоров'я повинні люди, які входять до групи ризику – курці, люди, які проживають у регіонах із забрудненою екологією або працюють на курному виробництві.

Обстеження легень навіть за відсутності факторів ризику дозволяє своєчасно виявляти запальні процеси та новоутворення.

Медичне обстеження легень

В даний час найбільш поширеним та доступним методом обстеження легень вважається флюорографія. Обстеження проводиться за допомогою рентгенографічного пристрою, що фотографує зображення грудної клітки на плівку. Хоча цей метод є найдешевшим і найпростішим, з його допомогою не завжди виходить виявити багато проблем легень. Крім всієї звичної флюорографії існує багато інших, більш сучасних та точних способів діагностики дихальних органів. Вибір того чи іншого методу залежить від скарг пацієнта і симптомів, що проявляються.

Комп'ютерна та лінійна томографія

Даний метод діагностики проводиться шляхом просвічування досліджуваної ділянки тіла рентгенівськими променями та створення високоякісного комп'ютерного зображення внутрішніх органів. Даний метод абсолютно безпечний і безболісний, з його допомогою можна виявити запалення, пухлину, патологічні зміни в лімфовузлах, легеневих тканинах та плевральній порожнині.

Метод МРТ заснований на скануванні досліджуваних ділянок тіла сильними магнітними полями та радіохвилями з метою отримання високоякісних зображень, що дозволяють виявити будь-які патології. Перевагою методу є відсутність сильного випромінювання, а також можливість точно визначати форму, розміри та характер новоутворень, виявляти наявність запалень, метастаз, патологічних змін у лімфовузлах. Нестача методу – порівняно висока вартість.

Ендоскопічне обстеження

Ендоскопія легень вважається одним з найбільш ефективних методів, що дозволяє виявляти різні патологічні процеси на ранніх стадіях. Існує два методи ендоскопії:

• Бронхоскопія – досліджується стан слизових оболонок бронхів та трахеї. Огляд проводиться за допомогою спеціального приладу – бронхоскопа, оснащеного мініатюрною камерою. За допомогою бронхоскопа можна проводити біопсію, видаляти поліпи, витягувати сторонні тіла і виконувати ряд інших маніпуляцій. Введення бронхоскопа здійснюється через ротову порожнину трахею. Бронхоскопія дозволяє виявляти ерозії, виразки, пухлини та інші патології дихальних органів.
• Торакоскопія – обстежується плевральна порожнина за допомогою медичного інструменту, який називається торакоскопом. Для введення приладу у легені пацієнта лікар робить у грудній клітці невеликий прокол, тому процедура проводиться під загальним наркозом. Принцип дії цього методу нагадує бронхоскопію. З його допомогою лікар здійснює огляд легень, робить знімки, проводить біопсію.

Рентгенографія

Метод рентгенографії дозволяє отримувати зображення грудної клітки за допомогою рентгенівського апарату та підключеного до нього монітора. Даний спосіб діагностики дозволяє виявляти пухлини, пошкодження та патологічні зміни тканин органів. Нестача рентгенографії – відсутність можливості виявити дрібні осередки запалень.

Метод рентгенографії не можна застосовувати при захворюваннях нирок та печінки, а також за наявності у пацієнта серйозних патологій серця та судин.

УЗД

Ультразвукове випромінювання дає можливість обстежити лише поверхневі шари тканин, повне вивчення всього об'єму легких цим методом неможливе. Тому УЗД застосовують переважно з метою постановки первинного діагнозу при болях у грудній клітці, а також підозрі на емпієму, плеврит, інфаркт легені, рідину в плевральній ділянці.

Внутрішня порожнина легень має тонку серозну оболонку – плевру. Складається вона із двох стінок, між якими знаходиться невелика кількість рідини, призначеної для полегшення ковзання при вдиху та видиху. Травми, пухлини та інші патологічні процеси призводять до накопичення в порожнині плеври рідини. Симптомами такого патологічного процесу є задишка, сильна слабкість, болючі відчуття у грудній клітці.

Щоб визначити причину накопичення рідини, хворому призначають плевральну пункцію. Метод полягає у вилученні невеликої кількості рідини за допомогою тонкої плевральної голки та подальшому лабораторному дослідженні взятого матеріалу.

Дослідження виділень

Лабораторне дослідження мокротиння проводиться з метою виявлення хвороботворних мікроорганізмів, клітин злоякісних пухлин та домішок – крові, гною. Під час дослідження виділень також визначається чутливість патогенних мікроорганізмів до антибіотиків.

Призначають даний метод дослідження хворим на пневмонію, туберкульоз, бронхіт, а також за наявності кашлю не виявленої етіології з мокротинням.

Інші методи

Крім перерахованих методів, для обстеження легень лікар може призначити пацієнту та інші методи обстеження, наприклад, аналіз крові на наявність у її складі газів, ангіографію, плеврографію тощо.

• Аналіз крові - проводиться з метою визначення кислотних показників крові, парціального тиску вуглекислого газу та кисню. Метод також дозволяє з'ясувати, скільки кисню є у крові.
• Ангіографія – вивчення стану судин легень. Під час обстеження судини заповнюють контрастною речовиною, а потім роблять рентгенівські знімки. Така діагностика дозволяє виявити тромбоемболію легеневої артерії, уточнити можливість хірургічного втручання при раковій пухлині.
• Плеврографія - при такому діагностичному методі судини також вводиться контрастна речовина, дослідження проводиться за допомогою променів. Плеврографія призначають при плевробронхіальних свищах і гнійному плевриті.
• Перкусія - при даному виді обстеження лікар постукує по грудній клітці і спині, аналізуючи звуки, що утворюються при постукуванні.
• Спірометрія – обстеження проводиться за допомогою спеціального пристрою спірометра, що аналізує функцію зовнішнього дихання при сильному вдиху, у спокійному стані, під час кашлю.

Перевірка легень у домашніх умовах

Існують способи, що дозволяють перевірити функцію легень у домашніх умовах. Особливо важливо застосовувати такі методи курцям, оскільки куріння провокує розвиток хронічної обструктивної хвороби органу - ХОЗЛ. Дане захворювання характеризується прихованою течією і веде до обмеження здатності легень до вдихання кисню.

• Нормальний обсяг легень у жінок становить близько 2,5, у чоловіків – 3,5 л. Щоб перевірити свій обсяг, потрібно зробити глибокий вдих і видихнути весь вміст легень у повітряну кульку.
• Щоб перевірити функцію органу, можна затримати дихання та намагатися не дихати якомога довше. Якщо людині вдалося затримати дихання на хвилину і більше, значить його легені в нормі.
• Яскравою ознакою порушення функції органу є задишка. Якщо при піднятті сходами або іншими фізичними навантаженнями відбувається значне порушення дихання, необхідно звертатися до лікаря.

Тривожні симптоми

Існує ряд симптомів, які свідчать про розвиток захворювання – кашель, задишка, набряк ніг.Однак багато людей не звертають уваги на такі симптоми, списуючи їхню появу на втому, погану екологію та інші фактори.

Потрібно пам'ятати, що ігнорування ознак захворювання, що насуває, призводить до стрімкого зменшення шансів на збереження здорової легеневої тканини.

До симптомів, при появі яких потрібно негайно пройти обстеження, належать:

• Регулярний вологий кашель, при цьому виділення мокротиння мають непрозорий колір. Якщо такий симптом з'явився у курця, то це може свідчити про запальний процес у бронхах та альвеолах, втрату їх еластичності та закупорку просвітів, що виробляється у великих кількостях слизом.
• Головний біль уранці відразу після підйому з ліжка. Симптом виникає внаслідок неглибокого дихання уві сні, накопичення вуглекислого газу та розширення судин мозку.
• Порушення сну - обумовлено ослабленням дихальної функції, коли людина перебуває у горизонтальному положенні. Поганий сон, головний біль, відчуття втоми, розбитості вранці свідчить про порушення функції органів дихання.
• Набряклість кісточок - хронічне запалення бронхів і відсутність лікування може призвести до розвитку серцевої недостатності внаслідок недоотримання кровоносної системою достатньої кількості кисню. Це призводить до затримки в організмі рідини, що проявляється насамперед набряками ніг.
• Сірий або синій відтінок губ і нігтів виникає внаслідок нестачі кисню в тканинах.
• Грудна клітка при піднятті рук вгору і глибокому вдиху набуває бочкоподібної форми. Такі зміни відбуваються у зв'язку зі збільшенням розмірів легенів та виштовхуванням діафрагми вниз, ослабленням міжреберних, шийних та грудних м'язів.

Ігнорування тривожними симптомами призводить до розвитку хронічних, іноді незворотних процесів та порушення діяльності не тільки легенів та бронхів, але й інших органів. Тому при появі підозрілих ознак необхідно відвідати лікаря та перевірити легені та бронхи. Виявлення хвороби на ранній стадії та своєчасне розпочате лікування дозволить запобігти виникненню серйозних проблем зі здоров'ям.

У цій статті йдеться про найчастіші легеневі хвороби. Такі стани вимагають виявлення, для чого необхідно знати про існуючі методи перевірки легенів крім флюорографії та рентгену, та подальшого негайного лікування.

Як перевірити легені крім флюорографії та рентгена? Ці методи у всіх на слуху, але мало хто знає, що існує безліч інших способів, які також надають чимало інформації про стан пошкоджених органів.

До найчастіших захворювань відносяться перелічені нижче.

Пневмонія

Запалення тканини легені, що буває інфекційного чи неінфекційного характеру (див. ). Поразка відбувається у сфері структур, формують бульбашки, – альвеол й у самої тканини легкого – інтерстиція.

Найчастіше мікроорганізм потрапляє всередину через бронхи, чому сприяють: вдихання останнього або, якщо він спочатку перебував у носоглотці, переселення до нижніх відділів дихальної системи. Далі він розмножується в епітелії бронхіол, що спричиняє бронхіт – запалення.

Наступне поширення мікроба межі кінцевих гілок бронхіального дерева викликає пневмонію.

Плеврит

Кожне легеня оточує оболонка - плевра, що складається з двох частин, так званих листків. Ці частини не щільно прилягають одна до одної – між ними є простір, званий плевральною порожниною.

Таким чином, плеврит – запалення плевральних листків, який буває сухим та ексудативним. У першому випадку поверхня плеври покривається білком – фібрином, що має волокнисту структуру. У другому випадку в плевральній порожнині накопичується різна рідина (залежно від виду запалення) із кровоносних судин.

Бронхіальна астма

Запальне захворювання, у якому просвіт бронхів звужений, що з підвищеною чутливістю організму до чужорідним речовин. Виявляється у вигляді нападів задишки, кашлю, хрипів та почуття закладеності у грудях (пацієнту стає важко дихати).

Асфіксія

У разі здавлювання дихальних шляхів відбувається з поза, тобто. просвіт закривається через набряк, сторонніх тіл, зміни атмосферного тиску тощо. Відбувається задуха – стан, у якому організм відчуває нестачу кисню, а вуглекислий газ, навпаки, перебуває у надлишку.

Туберкульоз

Викликається певним інфекційним агентом – , або паличкою Коха.

Існують первинна та вторинна форми:

• При первинній- Туберкульоз, як правило, розвивається після зараження у дитинстві. Відзначаються надмірні реакції, ураження лімфовузлів, плеври, зміни у різних органах. В основному організм справляється самостійно, але залишаються петрифікати – рубці у тканині легені, які містять життєздатні бактерії.
• Вторинна формає результатом ускладнень первинної або виникає після лікування.

Силікоз

Зазвичай виникає у людей, що працюють у місцях, що містять високі концентрації діоксиду кремнію (гірники, обрубники, піскоструминники). Різні частини легені покриваються сполучною тканиною, утворюються вузлики і, отже, у пневмоцитів знижується здатність приймати кисень.

Емфізема

Перебудовується весь респіраторний відділ легені: альвеолярні стінки, альвеолярні ходи та бронхіоли розтягуються, ендотелій судин витончується. Відповідно, послаблюється еластика, розширюються повітряні простори. Розширені ділянки стискають здорову тканину.

Повітря входить у одному обсязі, а виходить у меншому: порушення виходу повітря переважає. Надалі підключається і порушення вдиху. Порушується вентиляція легень, що веде до кисневого голодування та проявляється задишкою.

Рак легенів

Злоякісна пухлина, що є скупченням клітин з певним зовнішнім виглядом. Злоякісні клітини не схожі на звичайні та характеризуються безконтрольним розподілом та здатністю до метастазування – відщеплення від свого місця народження та поширення в інші тканини.

Хронічна обструктивна хвороба легень

Прогресуюче обмеження входження повітря у легені, пов'язане з хворобливою реакцією останніх на сторонні сторони, гази. Обструкція виникає в результаті порушення прохідності легень, що призводить до утруднення дихання та відходження бронхіального слизу.

Методи дослідження легень

Поділяються на дві основні групи:

• Загальні
• Лабораторно-інструментальні

Загальні методи дослідження

Ці методи вимагають безпосередньої участі лікаря з мінімальним оснащенням, тобто за допомогою органів чуття:

1. Огляд грудної клітки.Грудна клітка володіє статичними та динамічними характеристиками. Визначається форма, тип грудної клітки, симетричність її половин, та дихального ступеня рухливості (якість екскурсій), викривлення хребта.
2. Оцінюються зовнішні показники дихання – ритм та глибина. Дихання відбувається через ніс, або через рот при захворюваннях носової порожнини.
3. Пальпація. Проводиться шляхом промацування тіла пацієнта. Визначаються властивості тканин та органів: величина, консистенція, форма, становище тощо.
4. Перкусія. Простукування в області грудної клітки, при якому аналізуються звуки, що видаються. Досліджують силу, висоту, тривалість звуку та звукоподібність.
5. Аускультація.Прослуховування звуків, що утворюються у процесі діяльності органів. Визначаються та оцінюються дихальні шуми та чутність голосу пацієнта.

Лабораторно-інструментальні методи дослідження

Ці методи поділяються на:

• Основні
• Допоміжні

До першої групи відносяться: флюорографія та рентген. До другої групи відносяться такі методики.

Дослідження мокротиння

Мокрота - слиз, що виділяється з легких та дихальних шляхів при кашлі. У здорових людей мокрота відсутня, тому що в нормі секрет утворюється в кількостях, які встигають ковтатися.

Існують кілька способів аналізу мокротиння: мікроскопічний (бактеріоскопічний) та бактеріологічний.

Під час дослідження використовується мікроскоп, що дозволяє під багаторазовим збільшенням розглянути патогенні організми, що у секреті. Тим не менш, відсутність останніх не дає підстави робити висновок про інфекцію. Потрібно провести бактеріологічний аналіз.

При бактеріологічному аналізі мокрота збирається пацієнтом у спеціальний одноразовий стаканчик, а далі лікар проводить дослідження вмісту шляхом культивування мікрофлори у живильних середовищах.

Комп'ютерна та лінійна томографія

За допомогою рентгенівського випромінювання та комп'ютерної обробки пошарово аналізується внутрішню будову легень. Рентген легко проходить через тканини з низькою щільністю та затримує там, де вона висока.

На відміну від рентгенографії, томографія показує орган у безлічі перерізів, цим збільшується точність діагностики. Виявляються контури, порожнини та глибина затемнень.

Щоб переконатися у наявності пухлини чи хронічного захворювання, проводиться бронхографія під наркозом. Всередину бронхів вводиться катетер, що постачає речовину, що містить йод.

Магнітно-резонансна томографія

Явище ядерно-магнітного резонансу – основа цього. Використовується магнітне поле високої потужності, під впливом чого деякі атоми водню змінюють свій напрямок – виділяється енергія, яку томограф та реєструє.

Увага! МРТ має абсолютні протипоказання: наявність металевих імплантів у тілі, металевих конструкцій, нейростимуляторів, електрокардіостимуляторів, імплантованого слухового апарату.

Візуальні дослідження легень

Вони представлені у таблиці:

	У трахею вводиться еластична трубка, яка оснащена ліхтариком та відеокамерою. Так можна легко досліджувати нижні шляхи та виявити сторонні тіла, причини кашлю. Також за допомогою бронхоскопа вводять різні ліки, що дозволяє не лише аналізувати, а й лікувати.
Торакоскопія	В даному випадку використовується ендоскоп, який вводиться безпосередньо у плевральну порожнину через грудну стінку. За допомогою цього приладу можна вводити лікарські речовини, брати біопсію, видаляти зайву рідину.
Ларингоскопія	Поділяється на пряму та непряму. У першому випадку використовують гортанне дзеркало, для чого потрібна анестезія, щоб уникнути блювоти. При непрямій ларингоскопії гортань досліджується за допомогою директоскопа, що є трубкою з освітлювачем.

Люди, які запитують: «як перевірити легені та бронхи?» «Як можна перевірити легені крім флюорографії?» тепер можуть бути впевнені, що способи справді є, слід лише ознайомитись зі статтею, щоб дізнатися деякі з них та перестати думати, що альтернатив не існує.

Фото та відео в цій статті присвячені захворюванням легень та їх методам дослідження. Ціна на магнітно-резонансну та комп'ютерну томографію досить висока і варіює залежно від місця проживання, клініки та вартості самого апарату. Інші методи менш дорогі.