Гіпермобільність суглобів. Захворювання суглобів у дітей: лікування, симптоми, причини Гіперактивність колінних суглобів у дитини

26.05.2022

Найчастіше діти спочатку гнучкіші за дорослих, проте в деяких випадках суглоби та зв'язки можуть легко і без почуття дискомфорту згинатися і розширюватися за рамками анатомічних можливостей. Такий стан називається синдромом гіпермобільних суглобів.

Причини рухливості суглобів

Гіпермобільні суглоби часто бувають у здорових та нормальних дітей – з віком така підвищена гнучкість проходить. Лікарі в цьому випадку говорять про "синдром доброякісної гіпермобільності".

Крім вікового фактора, іншою причиною виникнення синдрому гіпермобільності суглобів фахівці вважають спадковість. Виявляється це як зміна структури колагену, сполучнотканинного білка, що дозволяє зв'язкам розтягуватися поза нормою.

Але трапляються рідкісні випадки, коли гіпермобільність суглобів з'являється внаслідок захворювань (ключично-черепний дизостоз, синдроми Дауна, Елерса-Данло, Марфана, Моркіо). Дати однозначну відповідь у цьому випадку може лише фахівець.

Як виявити гіпермобільність суглобів у дитини?

Найпростіший метод – це оцінка гнучкості за системою Бейтона, яку зробить фахівець у поліклініці:

  • пасивне розгинання мізинця кисті більше 90 °;
  • пасивне притискання великого пальця пензля до внутрішньої сторони передпліччя;
  • перерозгинання в ліктьовому суглобі більше 10 °;
  • перерозгинання в колінному суглобі більше 10 °;
  • передній нахил тулуба з дотиком долонями підлоги при прямих ногах.

Результати оцінюються за шкалою від 0 до 10, причому для встановлення діагнозу досить присутність всього 3 ознак із 5. При необхідності лікар також проведе інші проби.

Як ще проявляється синдром гіпермобільності суглобів

Найбільше схильні до гіпермобільності суглоби нижніх кінцівок (коліни і гомілковостоп), рідше - суглоби рук. Дитина може скаржитися на почуття дискомфорту або болі суглоба після фізичних навантажень, особливо в періоди швидкого росту і розвитку.

Про гіпермобільність суглобів можуть також вказувати:

  • виражений ступінь плоскостопості;
  • "звалені всередину" п'яти;
  • Х-подібна деформація гомілок;
  • виражене порушення постави та ходи;
  • у разі інтенсивних занять спортом - випіт у колінних суглобах та/або припухлість м'яких тканин одного або обох суглобів гомілкостопа.

Можливі наслідки гіпермобільності суглобів

Оскільки у дітей із синдромом гіпермобільності зв'язки ослаблені, можливими проблемами можуть стати:

  • артрит, який може розвинутись пізніше;
  • часті вивихи суглобів;
  • розтягування та деформація суглобів;
  • плоскостопість різного ступеня важкості.

Лікування

У випадку, коли синдром гіпермобільності суглобів не є наслідком якогось захворювання, про яке ми згадували, то жодного конкретного лікування не потрібно – багато фахівців вважають це просто варіантом конституційної особливості. Однак, щоб уникнути можливих негативних наслідків через підвищену розтяжність зв'язок, найкраще дотримуватися таких умов:

Дотримуйтесь оптимального режиму навантажень. Оскільки найчастіше синдром гіпермобільності суглобів означає як зв'язкову, а й м'язову недостатність, дитині необхідно підтримувати м'язи в тонусі. Заняття варто вибирати адекватно віку, статі та фізичному стану дитини.

Уникайте видів спорту, пов'язаних із додатковим навантаженням на суглоби. Легко погнатися за славою олімпійських чемпіонів з художньої та спортивної гімнастики, коли тренер при відборі до секції обіцятиме таким "гуттаперчевим" дітям зіркову кар'єру. Звичайно, наявність таких вроджених особливостей може бути дарма, проте більшість фахівців не радять зловживати тренуваннями на додаткову розтяжку, що ще більше посилює гіпермобільність. Можливими наслідками можуть стати сильні суглобові болі, артрози, артрити, синовіти та інші захворювання опорно-рухового апарату.

Дотримуйтесь ортопедичного режиму. Застосування ортопедичних устілок та носіння ортопедичного взуття дозволить уникнути виникнення плоскостопості та додаткового навантаження на хребет.

Зміст [Показати]

Суглоб - це органічна сполука двох і більше кісток. Цілісність та рухливість скелета дорослої людини та дитини здійснюється завдяки суглобам. Здатність людини до пересування та виконання різних маніпуляцій обумовлена ​​також наявністю та функціонуванням суглобів. Зчленування кісток бувають нерухомими (кістки черепа), з обмеженою рухливістю (хребет) і абсолютно рухливими (плечі, лікті, таз, коліна). Суглоби турбують людей не лише у похилому віці. Багато дітей мають проблеми із захворюваннями суглобів вже з перших років від свого народження. Отже, дізнаємося про причини різних хвороб суглобів, їх види та лікування.

Причини хвороби суглобів у дітей

Хвороби суглобів в дітей віком можуть виникати з низки причин. Вони можуть бути результатом природного зростання та розвитку дитячого організму, що супроводжується ригідністю та значним зменшенням порога рухливості дитини. Також хвороби суглобів можуть бути спровоковані розтягуваннями та деформаціями, переломами та вивихами, таким станом, як захворювання Осгуда-Шпаттера, перебіг якого може ускладнитися через спортивні заняття. Незначні пошкодження м'язів, сухожиль і зв'язок через збереження еластичності та не втраченої здатності до функціонування можуть реабілітуватися звичайним спокоєм та відпочинком. Більш важкі ушкодження тканин передбачають тривале відновлення та можливість проведення оперативного лікування.

Інфекційні захворювання, надмірна вага, вивихи тазостегнових суглобів, травми, м'язовий дисбаланс, захворювання кістково-м'язової системи можуть стати причиною хвороб суглобів у дітей: лордоза, ревматоїдного артриту, ліктьових та тазостегнових суглобів.

Лордоз у дітей

Лордоз – це викривлення сагітальної площини хребта, яке обернене опуклістю вперед. Захворювання то, можливо природженим чи набутим.

Уроджений лордоз у дітей спостерігається дуже рідко. Хвороба буває фізіологічною та патологічною. Фізіологічний лордоз виявляють практично у всіх дітей та підлітків у шийних та поперекових відділах хребта. Розвивається захворювання в перші місяці життя дитини і при несприятливих зовнішніх факторах може набути патологічної форми.

Хребет у дітей та дорослих не повинен бути і не буває ідеально рівним. Його фізіологічні вигини виконують роль амортизатора, що бере на себе навантаження, яке відчуває людина під час фізичної активності та рухів, і при цьому відсутня будь-який дискомфорт. Неприродне збільшення вигину хребетного стовпа є наслідком хворобливих відчуттів у спині, шиї чи поперековому відділі в дитини. Дуже часто батьки не звертають уваги на такі скарги від дітей.

Патологічний лордоз у свою чергу поділяють на первинний та вторинний.

Патологічний первинний лордоз – наслідок запалення та пухлин хребта, спондилолістезу. Вторинний лордоз є наслідком травми кістково-м'язової системи, аномального чи вродженого вивиху стегна.

Патологічний лордоз проявляється сильними болями у спині, підвищеною стомлюваністю дитини, відставанням у навчанні. Саме больовий синдром у спині різко обмежує рухи хворої дитини. Порушується робота внутрішніх органів та обмін речовин. Дитина погано спить, стає нервовою і легко збудливою. Він намагається зберігати рівновагу, напружуючи м'язи, що викликає біль. Коли така форма лордоза активно розвивається, у дитини починає кардинально змінюватись фігура: стає плоскою грудна клітка, а плечі з головою висуваються вперед, живіт починає випирати.

При лікуванні лордозів всіх видів спочатку усувають захворювання, які спровокували викривлення хребта. Первинний лордоз успішно ліквідують за допомогою хірургічного втручання, масажем та фізіотерапією, а також лікувальною гімнастикою.

Заняття фізкультурою та спортом є ефективними профілактичними заходами, що запобігають появі патологічного лордозу.

Сколіоз у дітей

Сьогодні близько 80% школярів мають сколіоз різного ступеня виразності. Хвороба інтенсивно розвивається у процесі зростання скелета, тому його називають дитячим. На щастя, сучасні методи лікування можуть повністю вилікувати викривлення до етапу остаточного формування хребта. Після досягнення двадцятирічного віку виправити поставу людини з подібним захворюванням неможливо.

Сколіоз - деформація, бічне викривлення хребта, що має три види та чотири ступені захворювання.

Розрізняють такі форми викривлення:

  • С-подібна форма, що є однією дугою викривлення;
  • S-подібна форма, що має дві дуги викривлення;
  • Z-подібна форма - найбільш складне викривлення, що має три дуги.

Способи лікування сколіозу та тривалість також залежать від ступеня захворювання, що має назву рентгенологічної:

1-й ступінь: кут викривлення від одного до десяти градусів;

2-й ступінь: кут викривлення від одинадцяти до двадцяти п'яти градусів;

3-й ступінь: від двадцяти шести до п'ятдесяти градусів;

4-й ступінь: понад п'ятдесят градусів.

Сколіоз у дітей виникає через неправильну поставу при ходьбі та сидінні, коли розслаблюються м'язи спини і відсутня їх тонус; малорухливого способу життя, а також при вродженій асиметрії ніг та тазу. І першу, і другу причину сколіозу можуть усунути самі батьки разом із дитиною.

Розпізнати це захворювання на його першому етапі теж не складає особливих труднощів: попросіть вашого малюка, щоб він до вас повернувся спиною і прийняв природну розслаблену позу. Ознаки викривлення хребта, якщо вони є, будуть помітні.

  1. Ліва лопатка виглядатиме асиметрично по відношенню до правої.
  2. Одне плече нижче за інше.
  3. Нахил вперед продемонструє помітну кривизну кістяка організму.
  4. Коли дитина притисне руку до боку, від кінцівки до талії буде чимала відстань.

Якщо ви виявили подібні ознаки у дитини, негайно йдіть прийом до лікаря. Своєчасний правильний діагноз та кваліфіковане лікування позбавить багатьох небажаних проблем зі станом здоров'я вашої дитини.

Регулярні заняття лікувальною гімнастикою та спеціальний масаж, фізіотерапевтичні процедури та спеціальні ортопедичні корсети допоможуть дитині назавжди позбутися кривизни хребта. Пам'ятайте, що після вісімнадцяти років лікувати сколіоз дуже важко, і, напевно, може знадобитися хірургічне втручання.

Уникнути сколіозу можна, застосовуючи профілактику: заняття лижним спортом та плаванням, бальними танцями; правильний вибір меблів, на яких спить і сидить ваша дитина, жорсткий контроль над поставою дитини.

Ревматоїдний артрит у дітей

Ревматоїдний артрит у дітей та підлітків - це захворювання суглобів, якому властиво хронічний прогресуючий перебіг. Дуже поширена недуга, причому частота захворювань серед дівчат перевищує в два-три рази частоту захворювань серед хлопчиків. Причину розвитку цієї хвороби достовірно не встановили, і при її діагностиці особливу увагу приділяють порушенням аутоімунного процесу, що характеризується виробленням лімфоцитів та аутоантитіл.

Діти, які захворіли на ревматоїдний артрит, відчувають біль у суглобах і відчуття в них малорухливості, а також ранкову скутість. Поразка здійснюється інваріантно: хвороба поширюється на променево-зап'ястковий, колінний, ліктьовий і гомілковостопний суглоби. Медичний огляд констатує їхню деформацію у формі припухлостей, а пізніше утворення обмеження рухливості кінцівок. Захворювання може супроводжуватися збільшенням лімфатичних вузлів, утворенням підшкірних, не болючих на дотик, вузликів, що розташувалися біля ліктів. Не виключені початкові та серйозні ураження периферичної нервової системи та внутрішніх органів: серця, легень та нирок, а також підвищена температура тіла.

При підозрі на подібне захворювання слід негайно звернутися до лікаря щодо діагностики з призначенням подальшої терапії.

Лікувати ревматоїдний артрит у дітей має досвідчений лікар. Лікування має бути комплексним та вичерпним.

Хвороби ліктьових суглобів у дітей

Часте джерело хвороб ліктьових суглобів у маленьких дітей – вивих. Причиною підвивиху головного променево-ліктьового суглоба служить необережне поводження дорослих з дітьми, які тягнуть ручку маленької дитини, не відчуваючи своєї сили, тим самим завдаючи шкоди стану її здоров'я. Пік захворюваності відбувається у два чи три роки та розтягується до восьми років. У дівчаток вивихам частіше піддається ліва рука. Травма може статися навіть під час витягування дитини з ванної тільки однією рукою, і вона супроводжується ледь чутним клацанням. Зроблений рентген покаже усунення головки променевої кістки. Будь-які рухи ліктем у дитини викликають біль. Лікування передбачає оперативного втручання, головку променевої кістки можна легко повернути місце. Потім необхідно перевіряти, чи немає у дитини повторних вивихів. Після восьми років, коли кільцева зв'язка стане міцною, підвивихи вже не виникають.

Хвороби кульшових суглобів у дітей

Якщо ваша дитина відчуває біль у колінах, значить треба перевірити кульшовий суглоб. Захворювання кульшового суглоба - артрит - має ще одну назву - коксит. Його виникнення провокують туберкульозна гнійна інфекція та реактивний артрит.

Лікування артриту кульшового суглоба у дитини починають із виявлення причини захворювання. Ранні стадії виявлення недуги дають можливість вилікувати його швидко та якісно. Дітям з таким діагнозом, окрім стаціонарного обстеження та лікування, показано також санаторно-курортне оздоровлення.

Дисплазія кульшового суглоба у дитини - це вроджена аномалія всіх її елементів та структур. Якщо дисплазію у новонародженої дитини не лікувати, наслідки будуть вкрай тяжкими: викривлення хребта та виникнення раннього остеохондрозу, порушення становища тазу, підвивих протилежного суглоба та розвиток тяжкого дегенеративного захворювання диспластичного коксартрозу, що віщує ранню дитячу інвалідність.

Якщо патологію у дитини діагностують у перші місяці від народження, лікування завершують дуже успішно. Якщо дисплазію кульшового суглоба виявили після шестимісячного віку, то лікування може бути тривалим. Не виключено хірургічне втручання.

Одне з головних правил лікування дисплазії у новонароджених дітлахів полягає у застосуванні функціонального способу лікування, який здатний повністю відновити анатомічну форму тазостегнового суглоба та зберегти його рухливість.

Для батьків немає нічого важливішого за здоров'я власних дітей. Уникнути серйозних захворювань суглобів у дітей допоможуть ваша до них увага, своєчасні медичні огляди та профілактичні заходи, спрямовані на збереження здоров'я. Бережіть дітей і приділяйте їм більше батьківської уваги!

Спеціально для nashidetki.net - Діана Руденко

Біль у суглобах у дітейбудь-якого віку може виникнути внаслідок багатьох різних причин. Вона може бути результатом природного зростання та розвитку дитини та може супроводжуватися ригідністю, зменшенням рухливості. Біль у суглобах може бути наслідком розтягувань, деформацій, переломів, вивихів або таких станів, як хвороба Осгуда-Шлаттера, перебіг яких стає важчим у результаті занять спортом. Злегка пошкоджені (вивернуті або розтягнуті) м'язи, сухожилля та зв'язки, в основному, зберігають еластичність і здатність функціонувати і зазвичай потребують лише відпочинку для загоєння. Так як при більш тяжких ушкодженнях тканина може бути частково або повністю порвана, для повного відновлення може знадобитися оперативне лікування.

Біль у суглобі може також викликатись артритом (запаленням хряща, сухожиль і зв'язок), запаленням м'язів (міозит), бактеріальною інфекцією кісток (артрити гострі; остеомієліт) та інколи пухлинами (рак кістки). При правильному лікуванні болю у суглобі, зумовлені більшістю чинників, зцілюються і зникають без ускладнень (вивихи суглобів).

Суглоб- Це рухлива частина кінцівки, де зустрічаються дві кістки. Кістки утримуються дома зв'язками (сильними тканинними джгутами) і рухаються м'язами і сухожиллями (останні прикріплюють м'яз до кістки). Біль у кожній із цих частин розглядають як біль у суглобі.

Артрит- це запалення одного або декількох суглобів або сухожиль і зв'язок (сполучна тканина), що входять до їх складу. На запалення вказують симптоми: набряк суглоба, обмеженість рухів, жар, біль та почервоніння. Більше 100 патологічних станів, таких як інфекції та порушення складу крові, сприяють розвитку артриту.

Якщо вражений один суглоб, говорять про моноартрит, два-три суглоби – олігоартрит, більше трьох – поліартрит. Болі в суглобах при бактеріальному ураженні не пов'язані з фізичними навантаженнями: вони виникають навіть у стані фізичного спокою людини і помітно посилюються під час руху. При цьому виникає припухлість та почервоніння шкіри навколо суглоба, відчуття скутості – особливо вранці, відзначається зміна форми та обрисів суглоба, спричинена запаленням суглобових тканин, порушенням кістково-хрящових поверхонь суглоба та накопиченням у його порожнині запальної рідини. Виникають і такі загальні симптоми, як відчуття втоми, підвищення температури, біль голови, слабкість, дратівливість.

Причини болю у суглобах у дітей:

1. Септичне запалення суглоба (артрит): може викликатись стрептококами, стафілококами, вірусами грипу та іншою поширеною інфекцією. Зазвичай страждають великі суглоби. Хвороба несподівано починається лихоманкою, потім з'являється припухлість суглоба, біль під час руху, болючість при доторканні. Якщо уражається колінний суглоб, дитина починає кульгати.

2. Ревматизм: захворювання передує гостра інфекція верхніх дихальних шляхів. Класична форма ревматизму починається лихоманкою та болями в суглобах. Уражаються зазвичай великі суглоби: колінний, гомілковостопний, ліктьовий, променезап'ястковий. Болі мають леткий характер, переходять із суглоба на інший. Навколо хворого суглоба може з'явитися почервоніння та припухлість, проте незворотних змін не відбувається. При тривалому перебігу хвороби навколо суглоба можуть виникнути ревматичні вузлики. Вони мають вигляд щільних, розміром із сочевицю утворень. Виникають зазвичай у місцях, що піддаються тиску: ліктьові згини, зап'ястя, передпліччя, коліна. На шкірі хворої на ревматизм дитини бувають своєрідні висипання: блідо-червоні, вигнуті або кільцеподібні плями, вузькі смужки. У міру прогресування хвороби розвивається тяжка поразка серця.

3. Хронічні артрити продовжуються принаймні 6 тижнів. Найбільш часто зустрічається формою хронічного артриту у дітей є юнацький ревматоїдний артрит, але, крім нього, є близько 50 більш рідкісних форм, включаючи супровідні системний червоний вовчак (запальне захворювання суглобів, шкіри і внутрішніх органів) і юнацький анкілізуючий спондиліт (запальний спондиліт).

Хоча пік захворюваності посідає вік від 2 до 5 років, юнацький ревматоїдний артрит може розпочатися у будь-якому віці, з перших місяців життя і до 16 років. Юра розвивається у дівчаток майже в 2,5 рази частіше, ніж у хлопчиків.

Хоча будь-який суглоб, включаючи суглоби пальців ніг і рук, щелепні та Ахіллесове сухожилля, може бути уражений, все ж на початку захворювання найбільш часто уражаються колінні, гомілковостопні та ліктьові суглоби. Залежно від того, яка конкретно форма ЮРА розвинулася, у процес можуть залучатися інші органи, включаючи очі, шкіру та серце. У той час як при відсутності лікування перебіг ЮРА все більше і більше пошкоджує організм, медичне обслуговування хворого на сучасному рівні, що включає комплексне, уважне медичне спостереження з використанням ліків, фізіотерапії і, іноді, оперативне лікування, може забезпечити відносно нормальне життя більшості хворих дітей. Проте, за умови проведення найкращої терапії не всі симптоми можуть бути проконтрольовані, і завжди слід очікувати несподіваного загострення захворювання.

Виділяють 3 підгрупи юнацького ревматоїдного артриту, які можуть бути ідентифіковані за характерними ознаками та симптомами. Це системна форма (що залучає до процесу весь організм); поліартритна форма (що втягує у процес 5 або більше суглобів) та пауціартритна форма (що втягує у процес менш ніж п'ять суглобів).

- Спочатку ЮРА був широко відомий як хвороба Стілла, названа так на честь лікаря, який вперше чітко описав її в 1896 році. Термін «Хвороба Стілла» в даний час використовується для позначення системної форми ЮРА, яка вражає близько 20% всіх дітей, які страждають на артрит. Системна форма ЮРА, яка найбільш важко діагностується, часто може починатися з лихоманки або висипу та збільшення розмірів печінки, селезінки та лімфатичних вузлів. Незважаючи на наявність болів у м'язах та серці, до появи запалення суглоба може пройти багато місяців.

– На поліартритну форму припадає 35% дітей, які страждають на артрит. При цій формі часто уражаються дрібні суглоби рук і ніг, а також гомілковостопний, колінний та тазостегновий суглоби. Зазвичай спостерігається симетричне ураження суглобів. Так, якщо певний суглоб на лівій половині тіла вражений, відповідний суглоб правої половини тіла також уражений.

– Приблизно 45% дітей, які страждають на ЮРА, уражені пауціартритною формою. Початок захворювання часто має поступовий характер: коліно або кісточка спочатку опухають, і батьки це помічають, тільки коли дитина починає кульгати. Біль у суглобі рідкісний, особливо у дітей молодшого віку. Може також розвинутись увеїт (стійке запалення середньої судинної оболонки ока, райдужної оболонки та навколишніх тканин з мережею найдрібніших кровоносних судин середини ока), який може загрожувати зору за відсутності відповідного лікування. Діти з увеїтом, як правило, потребують регулярного спостереження офтальмолога (очного лікаря) для контролю за тим, чи не розвинулося запалення ока. Це запалення часто протікає безсимптомно і супроводжується почервоніною чи іншими явними ознаками.

У багатьох випадках ЮРА після кількох місяців чи років активного перебігу хвороби спостерігається спонтанний розвиток тривалої ремісії (відсутність активних проявів захворювання). У деяких випадках симптоми знову проявляються час від часу, і лише іноді дитина страждає на тривалий безперервний ЮРА.

Для артриту характерна послідовна поява болю, нерухомості, теплоти, почервоніння, набряклості та, нарешті, деяке зниження функціональної активності одного або більшого числа суглобів. Обмежена рухливість ураженого суглоба може викликатися м'язовими спазмами чи накопиченням рідини навколо цього суглоба. У разі системного варіанта ЮРА загальне нездужання, що включає лихоманку, висипання, млявість і втрату апетиту, передує залученню в хворобу суглобів у термін до 6 місяців. Якщо Юра прогресує безконтрольно, то може настати ослаблення та руйнування суглоба з сильним обмеженням свободи та легкості руху. У разі подібного руйнування гомілковостопного суглоба і стопи у дитини часто розвивається плоскостопна хода, що перевалюється. Кульгавість і хода, що волочиться, з'являються у разі запалення і набряку колін і стегон. Поразка суглобів можуть супроводжувати інші різноманітні симптоми. Часто спостерігається невелика і постійна температура або, навпаки, висока піка, що досягає більше 38,8 ° С один-два рази на день. Блідо-червоний або рожевий, зазвичай невигадливий, висип стає яскравішим під час лихоманки. Збільшуються розміри лімфатичних вузлів, печінки та селезінки. Іноді спостерігається зниження апетиту та ваги.

4. Сироваткова хвороба: являє собою алергічну реакцію на введення лікувальних сироваток або ліків (наприклад, пеніциліну, аспірину та ін.). Виникає зазвичай на 6-12 добу після контакту дитини з фактором, що провокує. Проявляється болями в суглобах (артритом), лихоманкою, болями в м'язах, висипом на шкірі (кропивницею), свербінням, набряками обличчя та шиї.

5. Травми суглобів: як правило, біль спостерігається в одному суглобі. Він опухає, деформується, стає червоним чи синюшним. Рухи у ураженому суглобі обмежені, болючі. Різкий біль виникає при механічному навантаженні на суглоб. У маленьких дітей від 1 до 4 років нерідко буває травматичний підвивих ліктьового суглоба, наприклад, при падінні, коли їх "тягне" за руку доросла людина. При цьому кільцеподібна зв'язка надривається в місці її прикріплення до променевої кістки передпліччя і затискається між головкою плечової кістки та променевою кісткою. В результаті дитина відмовляється рухати рукою і тримає її нерухомо злегка зігнутою в лікті і розгорнутою в передпліччя досередини навколо осі.

6. Туберкульозний артрит: найчастіше вражає стегновий суглоб. Зовні хвороба спочатку проявляється легкою кульгавістю та болем при ходьбі, яка віддає в коліно чи середню частину стегна. З часом рухи стегна обмежуються у всіх напрямках, навколо суглоба помічається припухлість. Хворе стегно стає зігнутим, притиснутим до іншої ноги і трохи розгорнутим усередину. Якщо уражається хребет, дитина скаржиться на біль там тіла, яке іннервується з хворої ділянки спинного мозку. Він насилу може підняти предмети, що лежать на підлозі, ходить дуже обережно, навшпиньки, тулуб тримає підкреслено прямо. Любить лежати на животі.

Артрит шийного відділу хребта викликає кривавість, і дитина змушена підтримувати голову руками. Якщо болісний процес охоплює грудний відділ хребта, розвивається горб.

Ортопед-травматолог

Ревматолог

Фтизіатр

Карта симптомів призначена винятково для освітніх цілей. Не займайтеся самолікуванням; з усіх питань, що стосуються визначення захворювання та способів його лікування, звертайтеся до лікаря. EUROLAB не несе відповідальності за наслідки, спричинені використанням розміщеної на порталі інформації.

  • Симптоми артриту у дітей
  • Причини артриту у дітей
  • Види артритів у дітей
  • Лікування артриту у дітей
  • Пара порад батькам

Сумно усвідомлювати, що таке страшне захворювання, як артрит, не оминає навіть найменших мешканців нашої планети. Але серйозна статистика свідчить, що жертвою цієї недуги стає кожна тисячна дитина у віці до 3 років. Піком захворюваності вважається вік від року до трьох, але це суто індивідуально. Яка симптоматика та методи лікування артриту у дітей, ви дізнаєтесь з нашого матеріалу далі.

Симптоми артриту у дітей

Якщо дитина зовсім маленька і ще не здатна чітко викладати свої скарги, то визначити у неї артрит буває досить складно.

Батьки повинні бути уважними до поведінки своєї дитини. Слід насторожено ставитись до наступних ознак:

    Безпричинні примхи дитини з можливою відмовою від їжі;

    Кульгавість під час прогулянки або гри (дитина намагається менше ходити і не дозволяє торкатися до хворого місця);

    Скарги на біль без будь-якої об'єктивної причини (не було ні падіння, ні забиття);

    Набряклість та почервоніння в ділянці суглоба;

    Утруднене підняття ручки чи ніжки;

    Зміни у ході дитини.

Якщо був виявлений хоча б один із перерахованих вище симптомів, слід негайно звернутися за консультацією до медичного фахівця.

До загальної симптоматики артриту у дітей також можна віднести наступний ряд ознак:

    підвищення температури тіла;

    Поява сверблячих плям та висипань на шкірі навколо хворого суглоба;

    Збільшення регіонарних лімфовузлів, розташованих поруч із осередком запалення.

Причини артриту у дітей

Правильне лікування артриту у дітей можливе лише після встановлення справжньої причини його виникнення.

До причин дитячого артриту можна віднести:

    Інфекційні захворювання;

    Спадкову схильність;

    Зниження імунітету;

    порушення обмінних процесів в організмі;

    Травматичні ушкодження;

    Захворювання нервової системи;

    Вплив низьких температур.

Діагностувати артрит у дітей найчастіше вдається важко. Наприклад, дитина перехворіла на інфекційне захворювання, якому батьки не надали особливого значення, а ускладненням стало запалення суглобів.

Види артритів у дітей

Серед усіх різновидів дитячого артриту можна виділити такі основні його форми:

    Реактивна форма артриту. Це асептичне запальне захворювання, що вражає переважно суглоби нижніх кінцівок. Причиною виникнення є перенесена раніше бактеріальна інфекція. До реактивних форм артриту можна віднести урогенітальний та постентероколітичний артрити. Наприклад, урогенітальна форма виникає на ґрунті існуючого інфекційного процесу в органах сечостатевої системи;

    Інфекційна форма артриту. Виникненню цієї форми захворювання сприяють бактеріальні, вірусні та грибкові інфекції. Місцем локалізації збудників є безпосередньо порожнина суглоба, який вони потрапляють зі струмом крові чи лімфи. Ризик виникнення інфекційного артриту підвищується після травмування суглоба. Інфекційний артрит найбільш характерний для дітей віком до трьох років;

    Ювенільна форма ревматоїдного артриту. Етіологія цього захворювання досі до кінця не вивчена. Вважається, що визначальним фактором є обтяжена спадковість. До групи ризику захворюваності на ювенільний артрит потрапляють діти до 16 років. Ювенільний артрит вражає переважно великі суглоби, спричиняючи їх збільшення та деформацію. Небезпека захворювання полягає в його швидкому та неухильному прогресуванні, а у важких випадках можливе навіть ураження внутрішніх органів. Ювенільна форма ревматоїдного артриту може протікати із запаленням лише суглобового апарату, а може залучати до процесу легені чи серце;

    Хвороба Бехтерєва. Найчастіше це захворювання дебютує в ранньому віці і проявляється хронічним запальним процесом в периферичних суглобах і хребетному стовпі;

    Ревматична форма артриту. Є патогномонічним проявом дитячого ревматизму. У групі ризику із захворюваності перебувають діти віком до 16 років. Для таких хвороб, як мала хорея, кільцева еритема і ревматизм, рисою, що об'єднує, є їх інфекційне походження. Найчастіше причиною їх виникнення є стрептококова інфекція (тонзиліт, ангіна, фарингіт).

Знайшли помилку у тексті? Виділіть її та ще кілька слів, натисніть Ctrl+Enter

Лікування артриту у дітей

Лікування артриту в дітей віком може тривати тривалий час, і підхід щодо нього має бути комплексним. Поряд з медикаментозною терапією застосовуються спеціальний лікувальний масаж та фізіотерапія. Якщо захворювання перебуває у фазі загострення, амбулаторне лікування виявиться неефективним. Дитина має перебувати у стаціонарі, де їй зможуть накласти спеціальну шину для іммобілізації хворого суглоба.

Оперативне втручання при артриті у дитячому віці показане лише за наявності серйозної деформації суглобів, яка коригується за допомогою протезування.

Медикаментозна терапія складається з двох послідовних етапів:

    застосування нестероїдних протизапальних препаратів для зняття хворобливих симптомів захворювання;

    Прийом препаратів, що пригнічують імунну систему, якщо йдеться про ревматоїдний артрит (імуносупресори);

    Проведення детоксикаційної терапії;

    Посилення дренажної функції організму.

Застосування першої групи препаратів допомагає зняти виражений больовий синдром, зменшити запальну реакцію та покращити рухливість суглоба.

Для симптоматичного лікування артриту у дітей застосовують такі препарати:

    Ацетилсаліцилова кислота. Є обов'язковим атрибутом консервативної медикаментозної терапії артриту. До плюсів цього препарату можна віднести його ефективність, але він категорично протипоказаний при наявних порушеннях зсідання крові;

    Диклофенак.В даний час фахівці дійшли висновку, що на фоні застосування диклофенаку дітьми можлива поява ерозивних змін у верхніх відділах травного тракту. До того ж він категорично протипоказаний дітям до 6 років;

    Напроксен – ще один протизапальний препарат. Він показаний для лікування ревматоїдного та ювенільного артриту у дітей. Єдиним його недоліком є ​​вікові обмеження. Напроксен показаний лише дітям віком від 10 років.

Детоксикаційна терапія спрямована на активацію місцевого та загального імунітету, гармонізацію обмінних процесів та нормалізацію кровообігу в суглобовому апараті.

Стимуляція дренажної функції є запорукою повного виведення токсинів із вогнища захворювання та стимуляції харчування області суглоба.

Специфіка лікування реактивної форми артриту у дітей полягає у наступних послідовних діях:

    Зняття вираженого больового синдрому;

    Нейтралізація інфекційного осередку.

    Усунення наслідків захворювання.

Для зняття болючого синдрому застосовуються вищеописані нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП). Якщо дитині турбує болісний біль, що не піддається купуванню нестероїдних протизапальних засобів, доводиться вдаватися до внутрішньосуглобових ін'єкцій з використанням гормональних протизапальних засобів з групи глюкокортикоїдів (метилпреднізолон). Перш ніж призначати кортикостероїди, необхідно бути впевненими у відсутності патогенних мікроорганізмів у внутрішньосуглобовій рідині.

Щоб усунути інфекційне вогнище, у практиці лікування дитячих артритів лікарями широко використовуються препарати групи макролідів. Завдяки їх щадному впливу, вдається уникнути серйозних побічних ефектів. Препаратами вибору вважаються кларитроміцин, рокситроміцин та джозаміцин.

Якщо говорити про кишкову етіологію реактивної форми артриту, то, за великим рахунком, боротьба з кишковою інфекцією буде марною через її відсутність на момент постановки діагнозу. Справа в тому, що коли розвивається артрит, в кишечнику вже немає ніякого інфекційного вогнища. Тільки перед потенційно можливою імуносупресивною терапією варто провести антибактеріальну терапію із застосуванням аміноглікозидів.

Якщо хвороба набула хронічного характеру, виникає необхідність проведення патогенетичного лікування. Основними складовими такої терапії є імуномодулюючі препарати, що забезпечують стабільну роботу імунної системи. До цих препаратів можна віднести таквітін, лікопід та поліоксидоній.

При ревматоїдній формі артритужодне лікування не принесе очікуваного результату, якщо не застосовувати імуносупресори. Тільки ці засоби здатні зупинити процес руйнування уражених суглобів дитини. Широко застосовують такі препарати, як циклоспорин, меркаптопурин і лефлуномид.

Лікування ювенільної форми артритупроводиться з використанням протизапальних препаратів у комплексі із спеціальною дієтою. У щоденному раціоні дитини повинні бути продукти, багаті кальцієм. Щоб лікування проходило з максимальною користю, слід правильно організувати режим фізичних навантажень та відпочинку.

Нетрадиційні методи лікування

Нетрадиційні методи лікування артриту у дітей можуть послужити відмінним доповненням до консервативної терапії.

Одним із універсальних та дуже ефективних засобів є біла, блакитна та рожева глина. Вона має виражену протинабрякову та протизапальну дію. Глина придатна для зовнішнього застосування при лікуванні артриту у дітей віком від 3 років. Використовувати її необхідно у вигляді компресу, який накладається на хворий суглоб, прикривається целофаном і загортається вовняною тканиною.

Для лікування дітей старше 6 років можна використовувати відвар трави будяка у вигляді компресів і примочок. Це є добрим допоміжним засобом у терапії ревматоїдного артриту. Для приготування відвару необхідно взяти 1 столову ложку трави будяка і залити склянкою окропу. Варити відвар потрібно протягом півгодини, після чого охолодити та процідити. Невеликий відрізок марлі змочується в отриманому відварі та накладається на хворий суглоб, зверху слід прикрити компрес поліетиленом та вовняною тканиною.

Для старших дітей хорошим допоміжним лікувальним засобом можуть виявитися походи в лазню. Короткочасна дія тепла на суглоби допоможе зняти біль. Однак лазня неприпустима у гострий період захворювання.

Важливо пам'ятати, що до таких процедур можна вдаватися тільки після попередньої консультації з лікарем.

Прогнози щодо одужання

На превеликий жаль, артрит відноситься до захворювань, які супроводжують людину протягом усього її життя. За умови своєчасно призначеного правильного лікування дитина зможе вести повноцінний спосіб життя, не згадуючи про свою хворобу. Зрозуміло, фізичну активність доведеться обмежити рівня щоденних вправ, тоді як професійний спорт цих дітей перебуває під суворою забороною.

Щоб часті рецидиви артриту не довели дитину до інвалідизації, слід негайно звернутися за допомогою до медичного фахівця відразу після появи перших ознак захворювання.

Синдром гіпермобільності – це стан суглобів, у якому амплітуда їх рухів значно перевищує нормальні, фізіологічні показники. Залежно від еластичності та здатності до розтягування капсули, сухожилля та зв'язки, визначається ступінь рухливості. Лікарі сходяться на думці, що гіпермобільність передається по спадковій лінії, зважаючи на те, що дитина отримує колаген, який відрізняється від нормального за структурою, а саме він виступає основою сполучнотканинного білка.

З огляду на таку особливість у людей і спостерігається підвищена розтяжність волокон. Синдром провокує швидке зношування і розрив поверхні суглоба, а також оточуючих його тканин. На тлі цього можуть виникати симптоми гіпермобільності, але це лише медичні припущення, і точної відповіді у лікарів все ж таки немає. Грунтуючись на даних статистики та проведених дослідженнях, вчені запевняють, що якщо людину часто використовують гіпермобільність суглобів, то відбувається посилення симптоматики. Також варто зазначити, що синдром кваліфікують як стан доброякісного характеру, проте він є провокатором розвитку багатьох небезпечних патологій. Розглянемо детальніше, що таке гіпермобільний синдром суглобів.

Вивчаючи клінічну картину різних пацієнтів з представленим синдромом, фахівці відзначають, що і у дітей, і у дорослих є виражене почуття дискомфорту в суглобах, особливо симптоми проявляються після фізичної активності, а також у період зростання кісткових структур.

У більшості випадків неприємні відчуття є в ногах, але можуть локалізуватися і у верхніх кінцівках. Болі в суглобах частіше вражають колінне зчленування, але були випадки, що пацієнт скаржиться на дискомфорт у гомілкостопі. Ті люди, які займаються професійно-спортивною діяльністю, також страждають від набряку м'яких тканин і випоту суглобів.

Результати гістологічних досліджень підтверджують відсутність запальних процесів, а загальна клінічна картина дуже схожа на стан після травми. Склад синовіальної рідини відрізняється малою кількістю білка та інших клітин. Ступінь ураження, як правило, залишається в межах норми, що дозволяє пацієнту продовжити заняття улюбленим видом спорту.

Види

Як уже говорилося раніше, основна кількість клінічних випадків цієї патології класифікують як уроджений стан суглобів, проте синдром гіпермобільності не є самостійною хворобою. Підвищена рухливість суглобових вузлів виникає на тлі патологічного стану навколишньої сполучної тканини, яка є основним складовим елементом зв'язок та суглобів.

Характерним є ще й той факт, що в більшості випадків, навіть коли досвідчені фахівці ретельно проводять усі необхідні дослідження, виявити патології сполучної тканини неможливо. У цьому випадку лікарі діагностують порушення розвитку тканин. Симптоматика щодо суглобів буде типовою, проте прогноз є сприятливим, що обумовлено низькою ймовірністю розвитку ускладнень.

Іноді діагностують підвищену рухливість суглобів, створену штучним шляхом. Подібний стан діагностують у професійних спортсменів, які займаються гімнастикою чи акробатикою. Подібну здатність суглобів намагаються розвинути і балерин шляхом підвищених тренувань, спрямованих на розтягнення м'язово-зв'язкового апарату. Таким чином, вдається підвищити еластичність та покращити гнучкість тіла.

Але варто відзначити, що навіть надмірні та тривалі тренування звичайної, здорової людини не даватимуть таких результатів, як при гіпермобільності. Тому штучно створений стан лікарями сприймається як патологія.

Критерії

Існують певні параметри оцінювання ступеня гіпермобільності суглобів:

  1. пасивне згинання суглоба п'ятого пальця в області п'ястно-фалангового з'єднання в обидві сторони;
  2. Пасивне згинання першого пальця у бік передпліччя при русі в променево-зап'ястковому суглобі;
  3. Перерозгинання ліктьового та/або колінного суглоба більш ніж на 10 градусів;
  4. При нахилі вперед, упираючись долонями на підлогу, але коліна не зігнуті.

Щоб лікар поставив діагноз гіпермобільність, у пацієнта повинні спостерігатися три будь-які показники. Говорячи про оцінку, то тут використовують шкалу від 1 до 9, де найменша кількість говорить про патологічну здатність до перерозгинання. Показник до двох вважається нормою.

Також для більш точного оцінювання вдаються до допомоги градуйованої шкали, за якою оцінюють рух у кожному суглобі від 2 до 7, проте така методика рідко практикується.

У дітей

Кожна дитина, яка має особливість у вигляді гіпермобільності суглобів, може висловлювати різні скарги щодо дискомфорту, що виникає, в опорно-руховому апараті. Найчастіше вони говорять про хворобливі відчуття в галузі патологічних суглобів, що проявляється після фізичного навантаження, в якому беруть участь гіпермобільні зчленування. Біль з'являється в одному або декількох суглобах, при цьому може бути симетричним або генералізованим.

У більшості випадків симптоматика виникає у суглобі коліна, але ураженими можуть бути будь-які зчленування, включаючи хребетний стовп. Біль найчастіше проходить самостійно, але після перенапруги знову виникає. У поодиноких випадках пацієнти молодшої вікової групи висловлюють скарги на болі в м'язах, спазми та інший дискомфорт, що не відноситься до суглобів.

Говорячи про зв'язок патології із захворюванням серцевої або судинної системи, варто відзначити, що гіпермобільний синдром виявляють у дітей, які страждають від пороку мітрального серцевого клапана. Адже саме в цьому випадку патологія вражає сполучну тканину. Поступово, поки дитина росте, відбувається дозрівання та зміцнення сполучної тканини, відповідно, симптоматика синдрому знижується.

Причини

У медицині розглядають багато теорій щодо ймовірності виникнення синдрому. Більшість вчених сходяться на тому, що найбільш можливою причиною підвищеної рухливості суглоба є розтяжність колагену. А вся справа в тому, що саме він є складовою м'язів, зв'язок, хрящів та інших структурних тканин. При розтягуванні волокон колагену більше за нормальний, суглоби можуть виконувати велику амплітуду рухів, що провокує слабкість зв'язок.

Варто зазначити, що синдром гіпермобільності – це явище досить поширене, і в медичній практиці такий стан діагностують у 15% населення. Однак при цьому лікарі його фіксують не кожного разу, тому що симптоми виражені недостатньо, а пацієнти схильні думати, що мають слабкі зв'язки.

Говорячи про дитячу патологію, більшість випадків має прямий зв'язок з порушенням обмінних процесів, малим вживанням вітамінів у їжу, а також стрімким зростанням. Також лікарі зазначають, що основна частина пацієнток – це жінки. Люди старшої вікової групи практично не страждають від гіпермобільності.

Також представлений синдром нерідко розвивається разом із деякими патологіями. Розглянемо докладніше, які захворювання можуть спричинити гіпермобільність.

Ця патологія є найпоширенішим провокатором розвитку гіпермобільності суглобових зчленувань. Саме з ним пов'язували практично всі випадки слабких зв'язок, які вдавалося діагностувати. Характерною особливістю для пацієнтів є зайва худорлявість, вони високі, їх верхні кінцівки подовжені і рухливі, суглоби зайво гнучкі. У деяких випадках може здатися, що їхні кінцівки немов гумові, а особливо пальці рук.

Особливу роль лікуванні може зіграти фізіотерапія. Дуже ефективно використання корисних грязей, лазеротерапії, парафінолікування та інше.

Також варто сказати, що зайвий рівень рухливості суглобів можна усунути спеціальною медичною лікувальною фізкультурою або ЛФК. У комплексі лікар запропонує виконання правильних гімнастичних вправ, які допоможуть зробити суглоб стійким та міцним, за рахунок розвитку пружності м'язів.

Таким чином, вправи будуть підбиратися не тільки для того, щоб змусити суглоби згинатися або розгинатися, а ще й напружувати м'язи. Найкраще підійдуть дії, де задіяна статика та сила, при цьому ритм виконання має бути повільним, але обтяження використовувати не можна.

Про синдром

Якщо у дитини слабкі суглоби, то можливі причини — токсичний вплив на дитячий організм, що розвивається, факторів зовнішнього середовища (недолік кальцію у воді і грунті, порушення співвідношення мікроелементів у продуктах харчування).

Якщо суглоб перестає нормально функціонувати, це говорить або про перенавантаження (під час спортивних тренувань, наприклад), або про нестачу в суглобі хондроїтину і глюкозаміну, як основних компонентів. Перше та друге (навантаження та недолік) взаємопов'язані.

При дитячих артритах рекомендується зменшення навантаження на суглоби та застосування засобів, що усувають болючість, зменшують скорочення м'язів, що покращують живлення хряща. Плюс фізіотерапія (ультразвук, струми Бернара), курортне лікування (бруд, сірководневі та радонові джерела), ЛФК, масаж.

Для суглобів корисно виконувати вправи з малою вагою та великою кількістю повторів. Це підвищить вироблення гормону росту і, як наслідок, вилікує суглоби. Потрібні вправи на опір тиску та розтягуванню.

Дуже корисні риба та продукти з кальцієм. Для суглобів дуже гарний риб'ячий жир. Приймати по чайній ложці тричі на день.

Якщо хрумтять суглоби у маленької дитини

У малюків суглоби дуже тендітні. Навіть легкий хрускіт або клацання, яке видають суглоби дитини, може сильно налякати батьків.

У деяких дітей дійсно чути хрускіт суглобів при певних рухах. Причиною є незрілість зв'язково-м'язового апарату. Сполучна тканина суглобів у дитини не така щільна, як у дорослих, і еластичніша. М'язовий апарат розвинений набагато слабше, тому і хрумтять суглоби. Зі зростанням суглобів (коли дитина стає старшою) хрускіт минає, так що нічого страшного в цьому немає.

А от якщо хрумтить лише якийсь один суглоб, і з віком хрускіт не минає — це може бути провісником патології суглобів або початком будь-яких захворювань опорно-рухового апарату. Іноді хрускіт суглобів - це анатомічна особливість, вона може коригуватися за допомогою правильного харчування.

Харчування для суглобів

Дуже потрібні кальцій, фосфор, вітамін D та марганець. Потрібно пити достатньо рідини протягом дня, т.к. вода стимулює вироблення внутрішньосуглобової рідини.

Загальні рекомендації для суглобів: менше моносахаридів (печиво, макарони, хлібобулочні вироби з білого борошна), більше полісахаридів (картопля та інші овочі, фрукти, хліб вівсяний та цільнозерновий). Корисні вуха, свинячі хвости (холодець), сир, молоко, тверді сири, яйця курячі.

Вуха та хвости - це джерело колагену природного походження. А колаген - це складовий білок сполучної тканини. Сполучна тканина - м'язи, зв'язки, кістки, хрящі, суглоби, судини, паренхіма внутрішніх органів, шкіра, нігті, волосся, дентин зубів та суглоби.

Гідролізат колагену можна отримати при варінні - це те, що ми називаємо холодцем.

Марганець є переносником кисню з крові в клітини організму, він особливо важливий для харчування хрящів та міжхребцевих дисків, т.к. вони мають прямого кровообігу. У разі нестачі марганцю процеси окостеніння в скелеті порушуються – суглоби деформуються, трубчасті кістки стають товшими та коротшими.

Корисні для суглобів продукти

Для кальцію найкраще: зварити яйця, очистити шкаралупу від плівки, потовкти. Приймати до трьох разів на день по чайній ложці, запивати. Смак не дуже приємний, але добре допомагає при нестачі кальцію.

Магній є у фініках, чорносливі, родзинках, куразі, квасолі, сої, гречаному меді, вівсянці та гречці, горіхах, висівках, цільнозерновому хлібі, гіркому шоколаді, какао.

Селен взаємопов'язаний із вітаміном Е – вживання одного вимагає пропорційного вживання іншого.

Вітамін D перешкоджає вимиванню кальцію з кісток: він міститься в печінці риб, вершковому маслі, сирі, сирі, кисломолочних продуктах та яєчному жовтку.

Суглобам необхідні вітаміни групи В, С, Е, А, К та мікроелементи. Вітамін F – комплекс поліненасичених жирних кислот, що має протизапальну дію. Дуже хороші для здоров'я суглобів салати з сирих овочів, заправлені оливковою або іншою олією.

Колаген – складний білок, що становить основу всієї сполучної тканини людини, що приблизно 25-35% від усієї маси білка в організмі.

Багато поліненасичених жирних кислот міститься в жирній морській рибі: тут добре підходить звичайний оселедець, краще купувати його в замороженому або слабосолоному вигляді. Солоний оселедець можна вимочувати в молоці, і після цього його можна давати навіть дітям з 2-х років.

Фрукти та овочі треба якнайменше піддавати тепловій обробці, а чистити та нарізати їх безпосередньо перед вживанням - зберігати вітамін С.

Синтез колагену в організмі – складний біохімічний процес, до якого залучено велику кількість вітамінів та мінералів. З віком або внаслідок захворювань або при неправильному харчуванні в організмі сповільнюється процес синтезу власного колагену, що починає негативно позначатися на стані сполучної тканини – вона перестає поповнюватись і руйнується. У цьому випадку вживання колагенового гідролізату здатне заповнити нестачу колагену та стимулювати організм на вироблення власного білка.

Гіалуронова кислота та суглоби

Гіалуронова кислота є одним з основних компонентів позаклітинного матриксу, що міститься в багатьох біологічних рідинах (слині, синовіальній рідині та ін.).

У порожнині суглобів є особлива синовіальна рідина, що має унікальний біологічний склад та властивості. За складом вона схожа на плазму крові, але в ній менше білків, і є гіалуронова кислота, необхідна для того, щоб рідина була в'язкою та суглоби постійно змащувалися.

Гіалуронова кислота є основним компонентом синовіальної рідини, що відповідає за її в'язкість. Поряд з лубрицином, гіалуронова кислота – основний компонент біологічного мастила – важливий компонент суглобового хряща.

Суглоби покриті синовіальними оболонками, які містять синовіальну рідину; і щойно її склад погіршується, оболонки перестають захищати суглоби від тертя. Синтез гіалуронової кислоти в клітинах при поганому харчуванні та негативних впливах уповільнюється і навіть припиняється; синовіальна рідина у разі перестає виконувати свою функцію, тканини суглобів починають швидко руйнуватися. Тоді навіть у дітей та молодих дітей виникають артрози та артрити.

Гіалуронова кислота входить до складу багатьох тканин (шкіра, хрящі, склоподібне тіло), і саме це обумовлює її застосування в лікуванні захворювань, пов'язаних із цими тканинами (катаракта, остеоартрит): ендопротези синовіальної рідини; хірургічне середовище для офтальмологічних операцій; препарати для м'якого збільшення тканин та заповнення зморшок (у тому числі у вигляді внутрішньошкірних ін'єкцій) у косметичній хірургії.

Для того щоб у хрящовій та сполучній тканинах, а також у міжсуглобовій рідині не знижувалася кількість гіалуронової кислоти, треба вживати продукти, що містять мукополісахариди – ці речовини життєво необхідні суглобам. Важлива властивість цих продуктів - здатність, що желює.

Це морські водорості, мідії, креветки та інші морепродукти, а також зв'язки, кістки та хрящі риб, птахів та тварин – саме з цих продуктів готують заливне, холодці, холодці. Часто ці корисні частини вважають відходами, викидають курячі лапи, риб'ячі голови, яловичі та свинячі кістки.

Спробуйте не викидати такі відходи, а зваріть, наприклад, юшку з риб'ячої голови – юшка вийде дуже наваристою, смачною та корисною. Риба може бути будь-яка, річкова чи морська: сом, окунь, щука, сьомга, палтус, лососеві риби.

Голови (1-2 штуки) ретельно промити, видалити зябра, розрізати на кілька частин, покласти в каструлю з холодною водою, варити на слабкому вогні близько години. Добре варити з чорним перцем (6-7 горошин) та лавровим листом; можна додати також плавці та хвіст.

Далі додати 2 нашатковані цибулини, моркву, болгарський перець і томат, суху морську капусту (2 ч. л.), посолити морською сіллю до смаку, варити ще 5-7 хвилин. У готову юшку покласти в кожну тарілку по скибочці лимона, трохи влити лимонного соку. Посипати свіжою зеленню. Чудова рибна юшка для суглобів!

Біг та суглоби

Множинні мікро-струси суглобів під час бігу викликають мікротравми суглобових поверхонь, тому професійні бігуни завжди мають проблеми з суглобами. Тому у легкоатлетів багато часу йде на постановку техніки бігу, коли ці шкідливі на суглоб намагаються мінімізувати. І взуття потрібне спеціальне.

А ось ходьба для суглобів дуже корисна. І спортивна, і проста. Тож гуляйте більше.

Аптечні засоби для суглобів

В аптеках продаються різні засоби для зміцнення суглобів. Існує багато медичних препаратів, призначення яких зміцнити суглоби, підтримати еластичність суглобових сполук. Такі препарати містять глюкозамін та колаген, тому що саме ці речовини відновлюють еластичність хрящової структури та становлять основу сполучної тканини.

Хондропротектори (Хондроїтин, Глюкозамін). Зберігають та відновлюють еластичність та гнучкість хряща;

мають протизапальний ефект; покращують вологонасиченість хрящової тканини;

сприяють правильній побудові нової хрящової тканини;

відновлюють рухливість суглобів; знижують болючі відчуття.

Кальцій-актив, біодобавка.

Колаген ультра.

Геладрінк Форте - колаген, хондроїтин, глюкозамін, три в одному, чеський препарат.

При надмірному надходженні гіалуронової кислоти у вигляді медичних лікарських речовин або при косметологічних процедурах, шкіра через певний період перестає продукувати її самостійно.

Лікарські речовини, до складу яких входить гіалуронова кислота, поділяють на два види:

Препарати гіалуронової кислоти тваринного походження їх виробляють шляхом перегонки тканин тваринного організму.

Медичні засоби, у яких гіалуронова кислота виробляється спеціальними мікроорганізмами.

Якщо вискакують суглоби

Якщо вискакують суглоби, це називається звичний вивих. Ще таке явище називається хронічним вивихом. Виражається насамперед у слабкості зв'язок. Можливо в результаті вивиху. Щоб такого не відбувалося, треба тренувати м'язи. Поспішаючи, помірними навантаженнями. Слідкуйте за тим, щоб суглоб під час тренування не вискакував. Але перш ніж приступити до тренінгу, сходіть до лікаря. Можливо, у вас порвалися зв'язки в результаті вивиху.

Як лікувати це явище?

Для початку треба зменшити запалення. Застосовуйте протизапальні ліки типу кеторолу чи вольтарену. Та й обмежте рух хворого суглоба. Ну і звичайно потрібно масаж, фізіотерапія, і помірні фізичні навантаження.

Якщо біль гострий, то можна прикладати лід до суглоба.

М'язи треба зміцнювати. Тоді і вивихів буде значно менше, і суглоби тренуватимуться. Треновані м'язи є власними силами захистом від вискакування суглобів.

Загальна тривалість лікування таких вивихів близько шести тижнів.

Але фізичну активність не варто кидати і надалі. Це піде лише на користь. Вправи це життя і тому не варто закінчувати тренуватися навіть якщо курс лікування вже позаду. Подумайте самі. Адже якщо ви кинете, то рано чи пізно болі повернуться. Така вже природа людини та її органів. Там де немає навантаження розвивається застій та деградація. Ось із цих передумов ми і не рекомендуємо вам кидати заняття гімнастикою.

Вправи для зміцнення зв'язок та сухожилля

У цьому відео показані методики зміцнення зв'язок та сухожилля. На прикладі плечових та ліктьових суглобів. Подібним чином можна тренувати суглоби стегна і коліна.

Ми впевнені: гнучкі суглоби – ознака молодості та здоров'я; чим гнучкіше – тим краще. Однак таке поняття, як надмірна гнучкість суглобів, все ж таки існує.

СЛІЗИ ГУТТАПЕРЧОВОГО Хлопчика

Люди, у яких болять суглоби, чекають пізньої осені із тривогою. Саме в цей час у них часто різко і незрозуміло погіршується самопочуття, ніби хворі суглоби відчувають настання холодів. Похід до лікаря не допомагає: жодних відхилень ні в аналізах, ні на рентгенівських знімках не виявляється, звичайні протизапальні ліки не допомагають, і лікар починає коситися на пацієнта із сумнівом: чи не придумав він цей загадковий біль? Скоріш за все ні. Суглоби такого бідолахи справді не зовсім звичайні, хоча зовні вони такі ж, як у інших людей, навіть гнучкіші.

ПРИРОДНІСТЬ І СВЕРХЕСТІЙНІСТЬ

Кожному доводилося захоплюватися виступами спортивних гімнасток та артистів цирку, здатних здійснювати неймовірні для звичайної людини рухи. Звичайно, в основі цієї легкості та гнучкості лежить важка праця. Але чи всі здатні завзятістю досягти такої досконалості?

На жаль немає. Вам доводилося спостерігати, як відбирають дітей до гімнастичних секцій? До молодших класів приходить тренер та запрошує всіх бажаючих на перше тренування. У залі він просить хлопців виконати кілька вправ. Потім з деяким сумом повідомляє, що більшості присутніх заняття гімнастикою навряд чи будуть корисні, а ось ти, ти і ти - залиштеся. Далі починається копітка, багаторічна робота формування чемпіона. Але вже з самого початку тренеру зрозуміло, що для досягнення високого результату необхідна особлива вроджена гнучкість тіла. Тільки одиниці, що гордо стоять на п'єдесталах, уособлюють надприродні можливості людини. Вони справді надприродні, тому що надмірна гнучкість суглобів та повне здоров'я – рідкісне поєднання.

…НЕ ЗНАЧИТЬ ЗДОРОВІ

Ми впевнені: гнучкі суглоби – ознака молодості та здоров'я; чим гнучкіше – тим краще. А хорошого, як відомо, багато не буває. Однак таке поняття, як надмірна гнучкість суглобів, все ж таки існує. Найчастіше вона зустрічається у жінок та дітей, дуже часто – у представників східних народів. У деяких сім'ях ця властивість передається у спадок, але загалом для жителів Європи вона не характерна.

Це стало особливо очевидним, коли увійшла в моду йога. Для виконання багатьох вправ необхідна абсолютно незвичайна для європейця рухливість суглобів. Так, її можна розвинути шляхом титанічних зусиль – але якщо ви хоч раз бачили документальні фільми про Індію, то зауважили, що у позі лотоса індійці спокійно розмовляють, слухають лекції та просто їдять.

Що дозволено Юпітеру, не дозволено бику. Не можна механічно переносити стандарти одного народу інші. До речі, це стосується й сексуальної культури: всім відома Камасутра для середнього європейця навряд чи має якесь практичне значення. Ну, не дано нам це – інші гени!

Особливої ​​користі від зайвої гнучкості суглобів немає. А ось шкода можлива, і чимала.

СХОВАНІ ПРОБЛЕМИ

Наскільки рухливі наші суглоби залежить від кількох факторів.

Перший – форма кісток. У так званих кулястих суглобах вона дозволяє здійснювати рухи практично у всіх площинах (приклад – плечовий суглоб).

Другий фактор - стан навколишніх м'язів. При зниженні м'язового тонусу (наприклад після інсульту) суглоби можуть "розбовтатися".

Зрештою, третій – стан зв'язок та сполучно-тканинної капсули суглоба. Їхня міцність і розтяжність зв'язок залежать від білка колагену. Він визначає пружність шкіри, стан судин, формує " підвіску " внутрішніх органів.

При грубій генетичній поломці механізму синтезу колагену виникають важкі і, на щастя, рідкісні спадкові захворювання: недосконалий остеогенез (надлишкова гнучкість суглобів плюс множинні переломи кісток) і синдром Елерса - Данлоса (все та ж надмірна гнучкість, дуже розтяжна шкіра і можливість . Але частіше відзначається слабкий ступінь неповноцінності колагену: людина веде звичайне життя, але у певний момент виникають проблеми.

ЩО МОЖЕ ЗАБІСТИТИ

Так як колаген необхідний для нормальної роботи практично всіх систем організму, його недолік у кожній ділянці проявляється по-різному. Дерматолог може виявити у пацієнта акрогерію (рання поява зморшок), кардіолог – пролапс клапанів серця (надмірне прогинання стулок), терапевт – опущення нирок, шлунка; гінеколог – опущення стінок піхви, матки; судинний хірург – ранню та тяжку варикозну хворобу; травматолог і хірург – звичні вивихи та грижі.

Зрозуміло, ці численні недуги зовсім не обов'язково розвинуться у кожної людини із надмірно гнучкими суглобами. Але що доведеться випробувати майже напевно – це біль у суглобах та хребті. З цього моменту здорова по суті людина стає пацієнтом із синдромом гіпермобільності суглобів.

Перші симптоми можуть з'явитися і в 5, і в 50 років, але більшість пацієнтів потрапляють до лікаря віком 14-18 років. У цей час організм інтенсивно зростає, збільшується вага, змінюється руховий стереотип. Порушується рівновага, що склалася раніше, між навантаженням на суглоби та їх можливостями ці навантаження переносити. У підлітка раптом починають хворіти і "клацати" суглоби - один або відразу кілька, від довгого стояння ниє спина, з'являється сутулість. Біль варіює від сильного, коли важко ходити, до простого дискомфорту в позі сидячи "нога на ногу". При обстеженні лікар або нічого не знаходять, або виявляє помірні ортопедичні відхилення - сколіоз, плоскостопість. Останнє, до речі, дуже притаманно синдрому гіпермобільності суглобів.

Спровокувати погіршення може вагітність, збільшення ваги на 6-10 кг, невелика травма, підвищення чи зниження навантаження.

Після 30 років на перший план виходить наполегливий біль у попереку, загалом не такий вже й рідкісний і у звичайних людей. З'являються ознаки раннього старіння в колінних та кульшових суглобах, навколосуглобових тканинах. Жінок мучать проблеми, пов'язані з ускладненим плоскостопістю: хронічна втома стоп, неможливість носити модельне взуття, "натоптиші", деформація пальців… Причина – нездатність гіпермобільних суглобів постійно протистояти повсякденному навантаженню.

ЛІКИ НЕ ЗАВЖДИ ПОТРІБНІ

Насамперед слід переконатися, що больовий синдром обумовлений саме гіпермобільністю суглобів, а не якимось ревматичним захворюванням. Адже гіпермобільність аж ніяк не захищає свого власника від інших, у тому числі запальних захворювань суглобів.

У найпростіших випадках досить зрозуміти, що у вас особливий, чутливий до навантажень організм, і потрібно лише уникати деяких ситуацій. Нерідко біль у хребті пов'язаний із звичкою носити на одному плечі сумку, навіть не важку. Якщо це так, замініть сумку на рюкзак.

У молодості біль у суглобах, який можна пояснити гіпермобільністю, може як спонтанно зникати, так і з'являтися. Тому раніше її називали болем зросту.

Якщо лікування необхідно, вам не доведеться пити таблетки. При стійкому болю допомагають еластичні ортези (наколінники), бинти. Слабкі зв'язки зміцнити неможливо - вони так і залишаться розтяжними і, швидше за все, ви передасте цей дефект своїм дітям. А ось м'язи, що оточують болісний суглоб, зміцнити дуже корисно. У цьому допоможе ізометрична гімнастика із значною напругою м'язів, але з мінімальним обсягом рухів у суглобах. Займатися в тренажерному залі, з обтяженнями теж не забороняється - але тільки за повної відсутності хворобливих відчуттів як під час тренувань, так і після.

Якщо лікар виявить у вас сколіоз чи плоскостопість, він запропонує спеціальну гімнастику, реклінатори, ортопедичні устілки. Тут важлива, оскільки для кожного пацієнта потрібні вироби індивідуального профілю та певного ступеня жорсткості. Для жінок віком, наприклад, зручні еластичні устілки, а молодим підходять жорсткі шкіряні вироби. У дуже запущених ситуаціях з грубими порушеннями форми пальців стоп можливе лише оперативне лікування.
Якщо біль спричинений помірним запальним процесом у навколосуглобових тканинах, допоможуть мазі та гелі з нестероїдними протизапальними засобами або ін'єкції препаратів, що пригнічують місцеве запалення.

ТЕСТ НА ГНУЧКІСТЬ

Спробуйте зробити такі рухи.


* Витягніть руку долонею вгору і повністю розігніть у ліктьовому суглобі. У нормі лінії плеча та передпліччя утворюють пряму. При гіпермобільності суглобів рука перегинається у зворотний бік.
* Встаньте боком біля дзеркала та подивіться на свої ноги. Чи не гнуться вони назад, як у коника?
* Спробуйте, не згинаючи колін, дістати підлогу руками. Дістали кінчиками пальців? Добре. А ось долонями – це вже надто.


Якщо у всіх трьох рухах ви виявили гіпермобільність суглобів, не засмучуйтесь – зовсім не обов'язково, що у вас обов'язково будуть якісь проблеми зі здоров'ям. Але знати про факт слабкості зв'язок суглобів треба. Адже, як кажуть, попереджений – значить озброєний.