Spôsoby kontroly pľúc, s výnimkou fluorografie. Vyšetrenie pľúc: metódy diagnostiky chorôb dýchacieho systému Kontrola pľúc a priedušiek

27.04.2022

Fluorografia je klasifikovaná ako skríningová výskumná metóda. Vykonáva sa hlavne na identifikáciu tuberkulóza a rakovina v počiatočných štádiách.

Choroby, ako viete, postihujú pľúcne tkanivo a zároveň sa maskujú ako SARS a chrípka.

Dlho sa nevyhlasujú kvôli absencii nervových zakončení v pľúcach. V dôsledku toho dochádza k deštrukcii tkaniva bezbolestne.

Prečo robiť fluorografiu

Jedným zo spôsobov, ako odhaliť tuberkulózu alebo rakovinu pľúc, je fluorografia. Na jej základe lekár predpisuje účinnú terapiu, ktorá vám umožní poraziť chorobu.

Ale prognóza liečby chorôb v posledných štádiách nie je optimistická. To znamená, že musíte podstúpiť fluorografiu raz za rok.

Často sa nevyžaduje - účinok röntgenových lúčov na telo vedie k výskyt rôznych patológií.

Ktorý z dvoch možných typov by ste uprednostnili?

V poslednej dobe majú pacienti možnosť vybrať si medzi známym filmovým a novým digitálnym vyšetrením. Ten, ako modernejší, má oproti starej metóde niekoľko nesporných výhod:

  1. Prijaté digitálne dáta k dispozícii Naraz študovať na monitore.
  2. Výsledok výskumu možno vytlačiť alebo odoslať cez sieť.
  3. Digitálna diagnostika nevyžaduje nákup činidiel alebo filmu na tlač údajov.

Ako skontrolovať pľúca a priedušky okrem fluorografie

Existujú ďalšie možnosti kontroly? Odpoveď je áno, röntgen a počítačová tomografia.

Röntgen ako odpoveď na fluorografiu

Röntgenové vyšetrenie je alternatívou k fluorografii. Nevyžaduje špeciálnu prípravu. Pacientovi na röntgene stačí odstrániť vlasy, odstrániť kovové šperky, syntetické oblečenie, postaviť sa na stojan pred prístroj, zhlboka sa nadýchnuť a zadržať dych. Obrázok získaný v tomto prípade bude odrážať stav pľúc na filme.

Pri prečítaní obrázku lekár vytvorí vyšetrovací protokol a uvedie v ňom druh ožiarenia a dávku žiarenia.

Pozor! Záver rádiológa je len popis údajov získaných na obrázku. to nie diagnóza, pretože röntgenový lúč nemôže odrážať všetky jemnosti anatomických štruktúr. Preto existujú prípady, keď rádiografia neposkytuje presný obraz.

Na potvrdenie diagnózy je pacientovi pridelené CT vyšetrenie (počítačová tomografia). Toto je ďalší analóg fluorografie.

CT vyšetrenie

CT vyšetrenie (počítačová tomografia) využíva tomograf, ktorý vysiela röntgenové lúče. Ten, ktorý dosiahne vnútorný orgán v rôznych uhloch, spadne špeciálne citlivé senzory, ktoré transformujú prijaté dáta na obrázky. Prístroj ich spracuje tak, aby mal lekár úplný a jasný obraz o zdravotnom stave pacienta.


Foto 1. Počítačová tomografia sa vykonáva pomocou špeciálneho zariadenia - tomografu, ktorý vyžaruje röntgenové lúče.

CT nevyžaduje špeciálnu prípravu. Pomocou veľkého skenera pripomínajúceho kruh je problematická časť tela vystavená žiareniu. Pacient pri diagnostike leží a prístroj zobrazuje vrstvy po vrstvách chorého orgánu.

Dôležité! Röntgenové lúče, ktoré sa používajú pri CT, nie sú pre telo toxické. Napriek tomu je štúdia predpísaná iba lekárom!

S CT:

  • preskúmať akejkoľvek oblasti tela, nepodlieha röntgenovej štúdii;
  • sledujú na stav srdca, obličiek, sleziny, pečene a pľúc;
  • odhaliť štádiu ochorenia predpísať ďalšiu liečbu;
  • vyvrátiť alebo potvrdiť existenciu tuberkulóza, onkológia, infekcia;
  • kontrolovať proces liečby.

Medzi pacientov, ktorí nie sú indikovaní na počítačovú tomografiu patria:

  • masívne choré ( 120 kg alebo viac);
  • tehotná a dojčiacaženy s prsiami;
  • deti, ktoré nedosiahli 12 rokov;
  • chorý cukrovka;
  • trpí ochorenia pečene a obličiek.

Klaustrofóbia a silná bolesť, ako aj neschopnosť zostať dlho v polohe na chrbte, neumožňujú pacientom predpisovať CT.

Tiež vás bude zaujímať:

Kedy sa používajú röntgenové a CT vyšetrenia?

Röntgenové snímky sa objednávajú, ak pacient:

  1. má sťažnosti na bolesť v hrudníku;
  2. treba vyvrátiť (alebo potvrdiť) tuberkulóza, zápal pľúc alebo onkológia;
  3. Trpí zástava srdca.

Lekár v prítomnosti obrázka na rukách vidí:

  • zmeny, ktoré sa udiali v štruktúra mäkkých tkanív;
  • cysta a nádor;
  • dutina naplnená vzduchom;
  • emfyzém a pneumotorax;
  • deformácia krvných ciev;
  • deformácia stien pľúc;
  • rast rakovinových buniek;
  • zápal pľúc, rakovina, tuberkulóza.

Pozor! Pacientom vo vážnom stave a tehotným ženám sa röntgenové lúče nepredpisujú.

Kontraindikácie

Nie je tiež indikovaný u pacientov:

  • v rozpore s prac štítna žľaza;
  • majúce problémy s funkciou pečene a obličiek;
  • s zástava srdca;
  • so zlou toleranciou jód;
  • majúci aktívnu formu tuberkulóza;
  • utrpenie dekompenzovaný diabetes mellitus.

Zvyšok vyšetrenia je možné vykonať raz za rok - nie častejšie pretože žiarenie je zdraviu škodlivé. Žiarenie vo významnom množstve môže zmeniť štruktúru krvi, spustiť proces skorého starnutia. Dôsledky závisia od toho, ktorý z orgánov bol študovaný, ako aj od dávky žiarenia. Napríklad dopad röntgenového žiarenia na pohlavné orgány vedie z väčšej časti k neplodnosti, dopad na krv vedie k ochoreniam krvi.

Pleuréza, chronická bronchitída, bronchiálna astma, emfyzém, tuberkulóza, zápal pľúc, zhubné novotvary - to nie je úplný zoznam ochorení dýchacích ciest.

Ak máte obavy z dýchavičnosti, dlhotrvajúceho kašľa, sipotu, tiaže na hrudníku, ste fajčiar s dlhou históriou – mali by ste si vyšetriť pľúca a priedušky.

O tom, ako a kde bezplatne skontrolovať pľúca v Moskve, aké typy diagnostiky existujú, o podujatiach, ktoré sa konajú v hlavnom meste počas Dní zdravia pľúc, si prečítajte v tomto článku.

Kde zadarmo skontrolovať pľúca v Moskve

Ak máte uzavreté povinné zdravotné poistenie, dýchací systém môžete vyšetriť na ktorejkoľvek mestskej klinike.

Objednajte sa k svojmu praktickému lekárovi, ten vám predpíše správne vyšetrenie alebo odporučí pneumológa, špecialistu, ktorý sa zaoberá chorobami dýchacích ciest.

Najčastejšie po vyšetrení pacienta je predpísaná tradičná fluorografia alebo rádiografia (röntgen). Modernejšie a presnejšie štúdie sú počítačová tomografia (CT) a magnetická rezonancia (MRI). Tieto metódy zvyčajne predpisujú lekári na konečné potvrdenie diagnózy a získanie presnejších informácií o stave dýchacích orgánov, lymfatického tkaniva a krvných ciev.

Ak máte obavy z kašľa, ktorý dlho neustupuje, horúčky, únavy, hemoptýzy, chudnutia, navštívte ftiziatra v ambulancii TBC najbližšie k vášmu bydlisku.

Nový program vyšetrenia pľúc v Moskve

Od 1. februára 2017 môžu byť fajčiari vyšetrovaní bezplatne: v Moskve spustili nový program diagnostiky pľúcnych chorôb, ktorý vyvinulo Vedecké a praktické centrum lekárskej rádiológie mestského ministerstva zdravotníctva.

Vyšetrenie sa vykonáva pomocou nízkodávkovej počítačovej tomografie (LDCT) a je určené na včasné odhalenie rakoviny pľúc a iných ochorení u rizikových pacientov.

Nasledujúcim jednotlivcom sa odporúča zúčastniť sa programu a podstúpiť CT vyšetrenie s nízkou dávkou:

  • nad 55 rokov
  • ktorí fajčili jedno balenie každý deň po dobu 30 rokov, ako aj pacienti, ktorí prestali fajčiť pred menej ako 15 rokmi
  • Pacienti, ktorí nemali za posledný rok CT pľúc

Odporúčanie na vyšetrenie pľúc môžete získať bezplatne podľa zásad CHI v rámci tohto programu od praktického lekára na mestskej klinike, ku ktorej ste pripojení. NDCT vykonávajú odborníci na radiačnú diagnostiku v nasledujúcich lekárskych organizáciách:

  • Moskovské vedecké a praktické centrum pre boj proti tuberkulóze (pobočka) - Rechnikovova ulica, 25
  • Diagnostické centrum č. 5 pobočka č. 5 - Pskovskaya ulica, 11/2
  • Diagnostické centrum č. 212 - Solntsevsky Prospekt, 11A
  • Poliklinika č.2 - Fruktovaya ulica, dom 12
  • Poliklinika č. 5 - Dayevský pruh, budova 3
  • Poliklinika č.12 - ulica Akademika Komárova, budova 5, budova 1
  • Poliklinika č.36 - Novomaryinskaya ulica, dom 2
  • Poliklinika č.45 - 5. Voikovsky proezd, dom 12
  • Poliklinika č.109 - Guryanova ulica, budova 4, budova 3
  • Poliklinika č. 170 - ulica Podolských kadetov, dom 2, budova 2
  • Poliklinika č.180 - Uvarovský pruh, budova 4

Nízkodávková počítačová tomografia je povolená pri lekárskych vyšetreniach a skríningových vyšetreniach – dávka žiarenia je len 1 mSv a je porovnateľná s dávkou žiarenia z rádiografie. Metóda LDCT je zároveň presnejšia a umožňuje odhaliť ochorenia dýchacích ciest v skoršom štádiu.

Bezplatné vyšetrenie pľúc a priedušiek

V Moskve sa pravidelne konajú propagačné akcie, v rámci ktorých si môžete bezplatne vyšetriť pľúca.

Každoročne sa koná akcia „Deň zdravia pľúc“, venovaná Svetovému dňu boja proti chronickej obštrukčnej chorobe (CHOCHP). Pneumológovia počas akcie prijímajú pacientov na rôznych mestských lokalitách.

Vlani boli napríklad všetci bezplatne vyšetrení v mobilnom laboratóriu v parku Sokolniki a predvlani v parku Gorkého.

Počas propagačného obdobia sa v Moskve konajú aj Dni otvorených dverí na poliklinikách a zdravotných strediskách. S pasom a povinnou zmluvou o zdravotnom poistení môžete skontrolovať a získať radu od špecialistov na choroby dýchacích ciest, podstúpiť vyšetrenie na identifikáciu obštrukčných chorôb vrátane takej bežnej, ako je chronická bronchitída.

Typy respiračnej diagnostiky

Na stanovenie diagnózy lekári používajú nasledujúce metódy:

Hardvérové ​​metódy- diagnostika hrudných orgánov sa vykonáva pomocou lekárskeho vybavenia: fluorografické a röntgenové prístroje, počítačové a magnetické rezonančné tomografy

Funkčné metódy- poskytnúť informácie o práci dýchacích orgánov pacienta: spirografia, pulzná oxymetria, spirometria, pneumotachometria, oxigemometria a iné

Vizuálne metódy- umožňujú vyšetrenie priedušnice, priedušiek, pleurálnej dutiny: laryngoskopia, bronchoskopia, torakoskopia, mediastinoskopia

Laboratórne metódy- skúmajú sa biomateriály: analýza spúta umožňuje identifikovať patogény, ich citlivosť na antibiotiká, zhubné nádorové bunky. Analýza krvných plynov pomôže zistiť pH krvi, saturáciu hemoglobínu kyslíkom v červených krvinkách, parciálny tlak kyslíka a oxidu uhličitého

Samozrejme, toto nie sú všetky typy používaných diagnostiky. V závislosti od príznakov môže lekár predpísať jeden alebo viac typov testov.

Naše choroby sa často prejavujú objavením sa predtým chýbajúcich symptómov. Čo treba urobiť v prvom rade, ak pľúca začali „skákať“? Spravidla všetko začína fluorografiou a odberom hlienu z pľúc.

Ako môžete skontrolovať pľúca okrem fluorografie?

  1. CT môže byť zapojené do diagnostického procesu - CT vyšetrenie, ktorý ukáže rez pľúc. Obraz sa ukáže ako bezfarebný, ale skúsený lekár môže ľahko určiť prítomnosť patológie, napríklad onkológie. Výsledok možno očakávať pol hodiny po zákroku. Postup CT je úplne bezpečný. Pri tom sa využíva veľmi malé množstvo rádioaktívnych lúčov, ktoré nemôžu nijako ovplyvniť pacienta ani personál. 4 hodiny pred vyšetrením sa odporúča nejesť jedlo.
  2. Špirálový výbrus QD má tiež užitočné vlastnosti. Postup spočíva v pohybe špeciálneho prístroja po tele pacienta. Toto zariadenie skenuje vnútorné orgány a vytvára viac ako 100 snímok. V priebehu takejto diagnostiky je možné zistiť aj tie najmenšie nádorové formácie. Postup trvá asi štvrť hodiny.
  3. Váš lekár môže tiež potrebovať preskúmať vnútro vašich pľúc. V tomto prípade je potrebná biopsia. Ten sa zvyčajne vykonáva v lokálnej anestézii, ale možno použiť aj celkovú anestéziu. Na odber materiálu sa používa ohybná alebo tuhá trubica. Ak chcete zistiť, či je potrebná biopsia, pomôže vám rez získaný po tomografii.

Niekoľko hodín pred biopsiou nejedzte ani nepite vodu. Najprv sa človeku podá sedatívum, aby sa mohol uvoľniť. Tiež je potrebné užívať liek, ktorý znižuje sekréciu slín.

Po účinku sedatív sa nastrieka anestetikum (v prípade lokálnej anestézie). Bronchoskop sa potom zavedie cez nos alebo ústa do pľúc. Počas procedúry môžete súčasne pozorovať orgány a fotografovať patológie, ak existujú.

Postup trvá veľmi krátko. Po nej sa neodporúča jesť jedlo, aspoň kým nezmizne účinok anestetika. Niekoľko dní môže byť človek narušený nepohodou, ale prechádzajú samy.

Ako si môžete skontrolovať pľúca doma?

Jedným z najčastejších ochorení je CHOCHP – chronická obštrukčná choroba pľúc. Táto patológia je kombináciou emfyzému a chronickej obštrukčnej bronchitídy. Vzniká v dôsledku fajčenia a poškodenia dýchacích orgánov dráždivými látkami. CHOCHP vedie k tomu, že schopnosť pľúc vdychovať kyslík je postupne obmedzená.

Keď sa táto patológia vyvinie v pľúcach, príznaky sa objavujú pomaly a často je ťažké ich rozpoznať. CHOCHP je progresívne ochorenie, ktoré nemožno ponechať neliečené. Existuje niekoľko znakov, ktoré naznačujú, že je potrebné dať dýchací systém do poriadku.

Ako môžete skontrolovať pľúca fajčiara?

  • Musíte sa zhlboka nadýchnuť a jedným výdychom nafúknuť balón. Výsledná guľa je objem našich pľúc. Normálne - 3,5 litra;
  • Sfúknite sviečky. Na to sa spravidla používajú tortové sviečky. Ich počet by mal zodpovedať veku. Musíte ich vyfúknuť naraz zo vzdialenosti 70-80 cm;
  • Zadržte dych. Normálne môžete zadržať dych aspoň na minútu;
  • Nafúknite loptu, ktorej objem je 10 litrov. Táto metóda je podobná balónovému testu. Plný zdravý dych ženy je 2,5 litra. V súlade s tým žena, ktorej pľúca sú normálne, môže nafúknuť loptu 4 úplnými hlbokými nádychmi.

Ako skontrolovať objem a funkciu pľúc doma?

Prvým znakom patológie je dýchavičnosť. Mnoho ľudí tento príznak ignoruje a všetko pripisuje zmenám súvisiacim s vekom. Problémom však je, že keď sa CHOCHP rozvinie, nedá sa úplne vyliečiť. Túto patológiu možno len spomaliť. Ak človek nevenuje pozornosť dýchavičnosti, ktorá sa vyskytuje pri bežnej chôdzi, potom má stále menej zdravého pľúcneho tkaniva. Je veľmi dôležité udržiavať a udržiavať funkciu pľúc zvýšením úrovne aktivity.

  1. Môžete sa otestovať, napríklad cvičiť, liezť po schodoch.
  2. Stojí za to experimentovať s rôznymi aktivitami a zistiť, či sa objavila dýchavičnosť.
  3. Zmeny je možné sledovať v priebehu času. Ak je stále ťažšie sa úplne nadýchnuť, musíte navštíviť lekára.

Ako nezávisle skontrolovať priedušky a pľúca?

Častý kašeľ

Všetci ľudia z času na čas kašlú. Častý alebo chronický kašeľ je však varovným signálom. CHOCHP napríklad spôsobuje zápal alveol a priedušiek, čo spôsobuje, že strácajú svoju elasticitu. Následne sa ich steny zahustia, produkuje sa viac hlienu, dochádza k upchatiu lúmenov. V patológii sa môže vyskytnúť kašeľ so spútom bez iných príznakov. Ak hlien stratil svoju transparentnosť, potom sa stav osoby zhoršuje.

Bolesti hlavy ráno u fajčiara

Alarmujúcim znakom je pulzujúca bolesť hlavy, ktorá sa objaví ihneď po prebudení a vstávaní z postele. Je to spôsobené tým, že človek počas spánku dýcha plytko, v dôsledku toho sa hromadí oxid uhličitý, navyše sa rozširujú cievy mozgu.

Bolesť hlavy často nie je spojená s patológiami dýchacieho systému a je liečená ako samostatný príznak. Aby ste sa ho zbavili, je potrebné odstrániť hlavnú príčinu - nedostatok kyslíka.

Opuch členku

Keď sú priedušky postihnuté a neliečené, môže sa vyvinúť srdcové zlyhanie, pretože obehový systém dostáva menej kyslíka. V dôsledku toho dochádza v tele k zadržiavaniu tekutín, čo sa primárne prejavuje opuchmi chodidiel a členkov.

S progresiou pľúcnej patológie srdce vytláča krv s nedostatočnou silou, čo ovplyvňuje obličky a pečeň. Tí druhí zase začnú zle vykonávať svoje funkcie čistenia toxínov a zbavovania sa tekutín. Podobný edém sa pozoruje počas tehotenstva a počas cestovania lietadlom.

Problémy so spánkom

Vo vodorovnej polohe je pre pľúca ťažšie pracovať, takže chorý človek si môže dať pod hlavu veľké vankúše, spať v ľahu. Po spánku na rovnom povrchu sa môžu objaviť závraty. Keď zdravie pľúc trpí, chorí ľudia nemôžu dostatočne hlboko spať a často sa prebúdzajú s kašľom. Ak sa človek z týchto dôvodov pravidelne prebúdza, ráno sa cíti unavený, slabý, bolí ho hlava, potom treba mať v prvom rade podozrenie na patológie dýchacieho systému.

Sudová hruď

Na stanovenie CHOCHP lekári používajú jeden z testov – dýchanie s rukami zdvihnutými nad hlavu. V tejto polohe, v prítomnosti patológie, dochádza k zmenám, ktoré sa nazývajú emfyzematózny (sudovitý) hrudník.

Chronický zápal spôsobuje, že pľúca sa zväčšujú, čím sa bránica tlačí nadol. Hrudná stena sa zväčšuje, čím sa oslabujú medzirebrové, prsné a krčné svaly. Nedobrovoľne chorí ľudia sa pri sedení nakláňajú dopredu, opierajúc sa o kolená, aby kompenzovali nepohodlie. Táto pozícia vám umožňuje normalizovať polohu ramien a hrudníka.

Na stanovenie presnej diagnózy a správne zostavenie liečebného režimu pre pľúcne ochorenia sa používajú rôzne metódy vyšetrenia dýchacích orgánov. Keďže rôzne pľúcne ochorenia môžu byť sprevádzané rovnakými príznakmi, mnohí sa zaujímajú o otázku: ako skontrolovať pľúca a ktorú metódu je lepšie použiť na stanovenie najpresnejšej diagnózy alebo na 100% istotu, že neexistujú žiadne choroby .

Prečo si skontrolovať pľúca

Niektoré nebezpečné ochorenia sú spočiatku asymptomatické, ako napríklad tuberkulóza a CHOCHP, preto je veľmi dôležité pravidelne absolvovať respiračné vyšetrenia. Navyše, podľa štatistík sú to práve dýchacie orgány, ktoré sú najviac náchylné na choroby, ktoré sa následne stávajú chronickými.

Na svoje zdravie by si mali dávať pozor najmä ľudia, ktorí sú ohrození – fajčiari, ľudia žijúci v regiónoch so znečisteným životným prostredím alebo pracujúci v prašnom priemysle.

Vyšetrenie pľúc aj pri absencii rizikových faktorov umožňuje včasné odhalenie zápalových procesov a novotvarov.

Lekárske vyšetrenie pľúc

V súčasnosti sa fluorografia považuje za najbežnejšiu a cenovo dostupnú metódu vyšetrenia pľúc. Vyšetrenie sa vykonáva pomocou röntgenového zariadenia, ktoré sníma obraz hrudníka na film. Aj keď je táto metóda najlacnejšia a najjednoduchšia, nie vždy je možné s jej pomocou identifikovať mnohé problémy s pľúcami. Okrem bežnej fluorografie existuje mnoho ďalších, modernejších a presnejších metód diagnostiky dýchacích orgánov. Výber jednej alebo druhej metódy závisí od sťažností a symptómov pacienta.

Počítačová a lineárna tomografia

Táto diagnostická metóda sa vykonáva presvetlením skúmanej oblasti tela röntgenovými lúčmi a vytvorením vysokokvalitného počítačového obrazu vnútorných orgánov. Táto metóda je absolútne bezpečná a bezbolestná, možno ňou odhaliť zápal, nádor, patologické zmeny v lymfatických uzlinách, pľúcnych tkanivách a pleurálnej dutine.

Metóda MRI je založená na skenovaní študovaných častí tela silnými magnetickými poľami a rádiovými vlnami s cieľom získať vysokokvalitné snímky, ktoré dokážu odhaliť akékoľvek patológie. Výhodou metódy je absencia silného žiarenia, ako aj schopnosť presne určiť tvar, veľkosť a povahu novotvarov, zistiť prítomnosť zápalu, metastázy a patologické zmeny v lymfatických uzlinách. Nevýhodou tejto metódy je jej pomerne vysoká cena.

Endoskopia

Endoskopia pľúc je považovaná za jednu z najefektívnejších metód, ktorá umožňuje odhaliť rôzne patologické procesy v počiatočných štádiách. Existujú dva typy endoskopie:

  • Bronchoskopia – skúma stav slizníc priedušiek a priedušnice. Kontrola sa vykonáva pomocou špeciálneho zariadenia - bronchoskopu vybaveného miniatúrnou kamerou. Pomocou bronchoskopu môžete tiež vykonať biopsiu, odstrániť polypy, odstrániť cudzie telesá a vykonať množstvo ďalších manipulácií. Zavedenie bronchoskopu sa vykonáva cez ústnu dutinu do priedušnice. Bronchoskopia vám umožňuje odhaliť eróziu, vredy, nádory a iné patológie dýchacích orgánov.
  • Torakoskopia - pleurálna dutina sa vyšetruje pomocou lekárskeho nástroja nazývaného torakoskop. Na vloženie zariadenia do pľúc pacienta lekár urobí malú punkciu v hrudníku, takže postup sa vykonáva v celkovej anestézii. Princíp fungovania tejto metódy je podobný bronchoskopii. S jeho pomocou lekár vyšetrí pľúca, urobí snímky a vykoná biopsiu.

Rádiografia

Metóda rádiografie vám umožňuje získať obraz hrudníka pomocou röntgenového prístroja a monitora, ktorý je k nemu pripojený. Táto diagnostická metóda umožňuje odhaliť nádory, poškodenia a patologické zmeny v tkanivách orgánov. Nevýhodou rádiografie je neschopnosť odhaliť malé ohniská zápalu.

Rádiografickú metódu nemožno použiť pri ochoreniach obličiek a pečene, ako aj vtedy, ak má pacient vážne patológie srdca a krvných ciev.

ultrazvuk

Ultrazvukové žiarenie umožňuje skúmať iba povrchové vrstvy tkanív, úplné štúdium celého objemu pľúc touto metódou je nemožné. Preto sa ultrazvuk používa hlavne na stanovenie primárnej diagnózy bolesti na hrudníku, ako aj podozrenia na empyém, zápal pohrudnice, pľúcny infarkt, tekutinu v pleurálnej oblasti.

Vnútorná dutina pľúc má tenkú seróznu membránu - pohrudnicu. Skladá sa z dvoch stien, medzi ktorými je malé množstvo tekutiny určené na uľahčenie kĺzania pri nádychu a výdychu. Zranenia, nádory a iné patologické procesy vedú k akumulácii tekutiny v pleurálnej dutine. Symptómy takéhoto patologického procesu sú dýchavičnosť, silná slabosť, bolesť v hrudníku.

Na určenie príčiny akumulácie tekutiny je pacientovi predpísaná pleurálna punkcia. Metóda spočíva v extrakcii malého množstva tekutiny pomocou tenkej pleurálnej ihly a následnom laboratórnom vyšetrení odobratého materiálu.

Štúdia vylučovania

Laboratórna štúdia spúta sa uskutočňuje s cieľom identifikovať patogény, malígne nádorové bunky a nečistoty - krv, hnis. Pri štúdiu sekrétov sa zisťuje aj citlivosť patogénnych mikroorganizmov na antibiotiká.

Táto výskumná metóda je predpísaná pacientom s pneumóniou, tuberkulózou, bronchitídou, ako aj v prítomnosti kašľa neidentifikovanej etiológie so spútom.

Iné metódy

Okrem vyššie uvedených metód môže lekár pacientovi predpísať aj iné metódy vyšetrenia na vyšetrenie pľúc, napríklad krvný test na prítomnosť plynov v jeho zložení, angiografiu, pleurografiu atď.

  • Krvný test - vykonáva sa za účelom stanovenia parametrov kyslosti krvi, parciálneho tlaku oxidu uhličitého a kyslíka. Metóda tiež umožňuje zistiť, koľko kyslíka je prítomné v krvi.
  • Angiografia je štúdium stavu ciev pľúc. Počas vyšetrenia sa cievy naplnia kontrastnou látkou a potom sa urobia röntgenové snímky. Takáto diagnostika umožňuje identifikovať pľúcnu embóliu, objasniť možnosť chirurgickej intervencie do rakovinového nádoru.
  • Pleurografia - s touto diagnostickou metódou sa do ciev zavádza aj kontrastná látka, štúdia sa uskutočňuje pomocou lúčov. Pleurografia je predpísaná pre pleurobronchiálne fistuly a purulentnú pleurézu.
  • Perkusie – pri tomto type vyšetrenia lekár poklepáva na hrudník a chrbát, pričom analyzuje zvuky generované poklepaním.
  • Spirometria - vyšetrenie sa vykonáva pomocou špeciálneho spirometra, ktorý analyzuje funkciu vonkajšieho dýchania silným dychom, v pokojnom stave, pri kašli.


Kontrola pľúc doma

Existujú spôsoby, ako skontrolovať funkciu pľúc doma. U fajčiarov je obzvlášť dôležité aplikovať nasledujúce metódy, pretože fajčenie vyvoláva rozvoj chronickej obštrukčnej choroby orgánov - CHOCHP. Toto ochorenie sa vyznačuje latentným priebehom a vedie k obmedzeniu schopnosti pľúc vdychovať kyslík.

  • Normálny objem pľúc u žien je asi 2,5 litra, u mužov - 3,5 litra. Ak chcete skontrolovať svoj objem, musíte sa zhlboka nadýchnuť a vydýchnuť celý obsah pľúc do balóna.
  • Ak chcete skontrolovať funkciu orgánu, môžete zadržať dych a snažiť sa nedýchať tak dlho, ako je to možné. Ak sa človeku podarilo zadržať dych na minútu alebo viac, jeho pľúca sú normálne.
  • Dýchavičnosť je jasným znakom dysfunkcie orgánu. Ak pri lezení po schodoch alebo inej fyzickej námahe dôjde k výraznému porušeniu dýchania, je potrebné poradiť sa s lekárom.

úzkostné symptómy

Existuje množstvo príznakov, ktoré naznačujú vývoj ochorenia - kašeľ, dýchavičnosť, opuchy nôh. Mnoho ľudí však nevenuje pozornosť takýmto príznakom, pričom ich vzhľad pripisuje únave, zlej ekológii a iným faktorom.

Je potrebné mať na pamäti, že ignorovanie príznakov blížiacej sa choroby vedie k rýchlemu zníženiu šancí na udržanie zdravého pľúcneho tkaniva.

Medzi príznaky, ktoré je potrebné okamžite skontrolovať, patria:

  • Pravidelný vlhký kašeľ, zatiaľ čo vylučovaný spút má nepriehľadnú farbu. Ak sa takýto príznak objavil u fajčiara, môže to znamenať zápalový proces v prieduškách a alveolách, stratu ich elasticity a upchatie lumenov produkovaných vo veľkých množstvách hlienom.
  • Bolesť hlavy ráno ihneď po vstávaní z postele. Symptóm sa vyskytuje v dôsledku plytkého dýchania počas spánku, akumulácie oxidu uhličitého a expanzie mozgových ciev.
  • Porucha spánku - v dôsledku oslabenia funkcie dýchania, keď je človek v horizontálnej polohe. Zlý spánok, bolesti hlavy, pocit únavy, únava ráno naznačuje porušenie funkcie dýchacieho systému.
  • Opuchy členkov - chronický zápal priedušiek a nedostatočná liečba je plná rozvoja srdcového zlyhania v dôsledku nedostatku dostatočného množstva kyslíka obehovým systémom. To vedie k zadržiavaniu tekutín v tele, čo sa prejavuje predovšetkým opuchmi nôh.
  • Sivý alebo modrý odtieň pier a nechtov - vzniká v dôsledku nedostatku kyslíka v tkanivách.
  • Hrudník, keď zdvihnete ruky a zhlboka sa nadýchnete, nadobudne sudovitý tvar. K takýmto zmenám dochádza v dôsledku zväčšenia veľkosti pľúc a zatlačenia bránice nadol, čím sa oslabia medzirebrové, krčné a prsné svaly.

Ignorovanie alarmujúcich symptómov vedie k rozvoju chronických, niekedy nezvratných procesov a narušeniu činnosti nielen pľúc a priedušiek, ale aj iných orgánov. Ak sa teda objavia podozrivé znaky, je potrebné navštíviť lekára a skontrolovať pľúca a priedušky. Detekcia ochorenia v počiatočnom štádiu a včasná liečba zabráni vzniku vážnych zdravotných problémov.

Tento článok sa zaoberá najčastejšími pľúcnymi ochoreniami. Takéto stavy vyžadujú identifikáciu, pre ktorú je potrebné okrem fluorografie a röntgenu vedieť aj o existujúcich metódach kontroly pľúc a následnej okamžitej liečbe.

Ako skontrolovať pľúca okrem fluorografie a röntgenového žiarenia? Tieto metódy sú každému dobre známe, no málokto vie, že existuje množstvo iných metód, ktoré tiež poskytujú množstvo informácií o stave poškodených orgánov.

Medzi najčastejšie ochorenia patria nasledovné.

Zápal pľúc

Zápal pľúcneho tkaniva, ktorý môže byť infekčný alebo neinfekčný (pozri). Lézia sa vyskytuje v oblasti štruktúr, ktoré tvoria vezikuly - alveoly a v samotnom pľúcnom tkanive - interstícium.

Najčastejšie mikroorganizmus vstupuje cez priedušky, čo je uľahčené: inhaláciou druhého alebo, ak bol pôvodne v nazofarynxe, premiestnením do dolných častí dýchacieho systému. Ďalej sa množí v epiteli bronchiolov, čo spôsobuje bronchitídu - zápal.

Ďalšie rozšírenie mikróbu za koncové vetvy bronchiálneho stromu spôsobuje zápal pľúc.

Pleuréza

Každá pľúca je obklopená škrupinou - pleurou, pozostávajúcou z dvoch častí, takzvaných listov. Tieto časti k sebe nepriliehajú – je medzi nimi priestor, ktorý sa nazýva pleurálna dutina.

Pleuréza je teda zápal pleurálnych listov, ktorý je suchý a exsudatívny. V prvom prípade je povrch pohrudnice pokrytý proteínom - fibrínom, ktorý má vláknitú štruktúru. V druhom prípade sa v pleurálnej dutine hromadia rôzne tekutiny (v závislosti od typu zápalu) z ciev.

Bronchiálna astma

Zápalové ochorenie, pri ktorom je zúžený priesvit priedušiek v dôsledku zvýšenej citlivosti tela na cudzie látky. Prejavuje sa vo forme záchvatov dýchavičnosti, kašľa, sipotu a pocitu preťaženia v hrudníku (pre pacienta je ťažké dýchať).

Asfyxia

V tomto prípade nastáva stlačenie dýchacích ciest zvonku, t.j. Lumen je uzavretý v dôsledku edému, cudzích telies, zmien atmosférického tlaku atď. Dochádza k uduseniu - stavu, keď telo pociťuje nedostatok kyslíka a oxidu uhličitého je naopak nadbytok.

Tuberkulóza

Je to spôsobené určitým infekčným agensom - alebo Kochovým prútikom.

Existujú primárne a sekundárne formy:

  • Na primárke Tuberkulóza sa zvyčajne rozvinie po infekcii v detstve. Zaznamenávajú sa nadmerné reakcie, lézie lymfatických uzlín, pleura, zmeny v rôznych orgánoch. Telo si v podstate poradí samo, ale ostanú skamenené - jazvy v pľúcnom tkanive, ktoré obsahujú životaschopné baktérie.
  • sekundárna forma je výsledkom komplikácií primárneho alebo vzniká po jeho vyliečení.

Silikóza

Zvyčajne sa vyskytuje u ľudí pracujúcich na miestach s vysokou koncentráciou oxidu kremičitého (baníci, frézy, pieskovačky). Rôzne časti pľúc sú pokryté spojivovým tkanivom, vytvárajú sa uzliny a následne sa znižuje schopnosť pneumocytov prijímať kyslík.

Emfyzém

Celá dýchacia časť pľúc je prestavaná: alveolárne steny, alveolárne kanáliky a bronchioly sa naťahujú, vaskulárny endotel sa stenčuje. V súlade s tým je elastický prvok oslabený, vzduchové priestory sa rozširujú. Rozšírené oblasti stláčajú zdravé tkanivo.

Vzduch vstupuje v jednom objeme a odchádza v menšom: prevažuje narušenie výstupu vzduchu. V budúcnosti je tiež spojené porušenie inhalácie. Je narušená ventilácia pľúc, čo vedie k hladovaniu kyslíkom a prejavuje sa dýchavičnosťou.

Rakovina pľúc

Malígny nádor, ktorý je súborom buniek s určitým vzhľadom. Malígne bunky nie sú ako bežné bunky a vyznačujú sa nekontrolovaným delením a schopnosťou metastázovať – odštiepovať sa od miesta narodenia a šíriť sa do iných tkanív.

Chronická obštrukčná choroba pľúc

Progresívne obmedzenie vstupu vzduchu do pľúc spojené s bolestivou reakciou pľúc na cudzie častice, plyny. Obštrukcia sa vyskytuje v dôsledku porušenia priechodnosti pľúc, čo vedie k ťažkostiam s dýchaním a vylučovaniu bronchiálneho hlienu.

Metódy na vyšetrenie pľúc

Sú rozdelené do dvoch hlavných skupín:

  • generál
  • Laboratórne a inštrumentálne

Všeobecné metódy výskumu

Tieto metódy vyžadujú priamu účasť lekára s minimálnym vybavením, to znamená s pomocou zmyslov:

  1. Vyšetrenie hrudníka. Hrudník má statické a dynamické vlastnosti. Určuje sa tvar, typ hrudníka, symetria jeho polovíc a respiračný stupeň mobility (kvalita exkurzií), zakrivenie chrbtice.
  2. Hodnotia sa vonkajšie ukazovatele dýchania – rytmus a hĺbka. Pri ochoreniach nosovej dutiny sa dýchanie vyskytuje buď nosom alebo ústami.
  3. Palpácia. Vykonáva sa sondovaním tela pacienta. Určujú sa vlastnosti tkanív a orgánov: veľkosť, konzistencia, tvar, poloha atď.
  4. Perkusie. Perkusie v oblasti hrudníka, pri ktorých sa analyzujú vydávané zvuky. Preskúmajte silu, výšku, trvanie zvuku a podobnosť zvuku.
  5. Auskultácia. Počúvanie zvukov, ktoré sa tvoria pri činnosti orgánov. Zisťujú a vyhodnocujú sa dýchacie zvuky a počuteľnosť hlasu pacienta.

Laboratórne a inštrumentálne metódy výskumu

Tieto metódy sa delia na:

  • Hlavné
  • Pomocný

Prvá skupina zahŕňa: fluorografiu a röntgenové lúče. Druhá skupina zahŕňa nasledujúce metódy.

Štúdie spúta

Hlien je hlien, ktorý vychádza z pľúc a dýchacích ciest pri kašli. U zdravých ľudí chýba spút, pretože normálne sa tajomstvo tvorí v množstvách, ktoré majú čas na prehltnutie.

Existuje niekoľko spôsobov analýzy spúta: mikroskopické (bakterioskopické) a bakteriologické.

Pri štúdiu sa používa mikroskop, ktorý umožňuje pod viacnásobným zväčšením skúmať patogénne organizmy obsiahnuté v tajchu. Neprítomnosť posledne menovaného však nedáva dôvod na záver o infekcii. Vyžaduje sa aj bakteriologická analýza.

Počas bakteriologického rozboru pacient odoberie spútum do špeciálneho jednorazového pohára a následne lekár vyšetrí obsah kultiváciou mikroflóry v živných médiách.

Počítačová a lineárna tomografia

Pomocou röntgenových lúčov a počítačového spracovania sa vnútorná štruktúra pľúc analyzuje vo vrstvách. Röntgenové lúče ľahko prechádzajú tkanivami s nízkou hustotou a oneskorujú tam, kde je vysoká.

Na rozdiel od rádiografie, tomografia zobrazuje orgán vo viacerých častiach, čím sa zvyšuje presnosť diagnózy. Odhalia sa obrysy, dutiny a hĺbka blackoutov.

Na overenie prítomnosti nádoru alebo chronického ochorenia sa vykoná bronchografia v anestézii. Do priedušiek sa zavedie katéter, ktorý dodáva látku obsahujúcu jód.

Magnetická rezonancia

Základom tejto metódy je fenomén nukleárnej magnetickej rezonancie. Využíva sa vysokovýkonné magnetické pole, pod vplyvom ktorého niektoré atómy vodíka menia svoj smer – uvoľňuje sa energia, ktorú tomograf zaregistruje.

Pozor! MRI má absolútne kontraindikácie: prítomnosť kovových implantátov v tele, kovové konštrukcie, neurostimulátor, kardiostimulátor, implantovaný načúvací prístroj.

Zobrazovacie štúdie pľúc

Sú uvedené v tabuľke:

Do priedušnice sa vloží elastická trubica, ktorá je vybavená baterkou a videokamerou. Takže môžete ľahko preskúmať spodné cesty a identifikovať cudzie telesá, príčiny kašľa. Pomocou bronchoskopu sa tiež podávajú rôzne lieky, ktoré umožňujú nielen analyzovať, ale aj liečiť.
Torakoskopia

V tomto prípade sa používa endoskop, ktorý sa cez hrudnú stenu zavedie priamo do pleurálnej dutiny. Pomocou tohto zariadenia môžete tiež injekčne podávať drogy, vykonať biopsiu a odstrániť prebytočnú tekutinu.
Laryngoskopia

Delí sa na priame a nepriame. V prvom prípade sa používa laryngeálne zrkadlo, ktoré si vyžaduje anestéziu, aby sa zabránilo zvracaniu. Pri nepriamej laryngoskopii sa hrtan vyšetruje pomocou direktoskopu, čo je trubica s iluminátorom.

Ľudia, ktorí sa pýtajú: "ako skontrolovať pľúca a priedušky?" "Ako môžete skontrolovať pľúca okrem fluorografie?" teraz si môžu byť istí, že spôsoby naozaj existujú, stačí si prečítať článok, aby ste sa o niektorých z nich dozvedeli a prestali si myslieť, že neexistujú žiadne alternatívy.

Fotografie a videá v tomto článku sú venované pľúcnym ochoreniam a metódam ich výskumu. Cena magnetickej rezonancie a počítačovej tomografie je pomerne vysoká a líši sa v závislosti od miesta bydliska, kliniky a nákladov na samotné zariadenie. Iné metódy sú lacnejšie.