CT išvaizdos istorijamedicina prasidėjo nuo pirmojo aparato (kompiuterio tomografo) dizaino 1972 m. Tai tapo įmanoma dėl to, kad 1963 m. Fizikas A. Kammakas sukūrė matematinį metodą, skirtą smegenų rentgeno spinduliuotės vaizdui rekonstrukcijai. Iš pradžių prietaisas buvo skirtas tik smegenų tyrimui, o po 2 metų tomografas tyrinėjo visą kūną. CT mokslininkų išradimas A. Kormak ir Hounsfield gavo Nobelio premiją 1979 m

Nuo to, kas komponentų dalys. \\ T Yra kompiuterio tomografas, kuriame galite išspręsti gautą vaizdą?

Kompiuterinis tomografas susideda iš šių komponentų.

Lentelė, kurioje pacientas yra dedamas ir kuris gali automatiškai judėti jo ilgio kryptimi. Atstumas tarp dviejų gabalų 5-10 mm. Vienas gabalas gaunamas 1-2 s.

Trikojis "Gentry" su skylė su 50 cm skersmens, viduje yra stalas su pacientu. Trikojis turi apykaitinę detektorių sistemą (iki kelių tūkstančių). Rentgeno spindulių vamzdis juda aplink apskritimą (sukimosi trukmė yra 1-3 s) arba spiralės, spinduliuotės spinduliai, kurie eina per žmogaus kūną, kritimas ant detektorių, jie konvertuoja spinduliuotės energiją į elektros signalus.

Kompiuteris padeda rinkti ir apdoroti informaciją iš detektorių, taip pat rekonstruoti vaizdą, saugoti ir perduoti reikiamą informaciją ekrane, valdymo skydelyje, trikojis ir stalo.

Valdymo pultas, pagal kurį įrenginys yra įdiegtas. Monitorius ir kiti prietaisai įrašyti, saugoti ir konvertuoti informaciją yra prijungti prie konsolės.

Nustatykite vaizdą su CT gali būti:

Realaus laiko monitoriuje arba vietoje ilgalaikėje kompiuterio atmintyje;

Rentgeno plėvelė;

Fotoklete.

Kokios yra CT veislės?

Šiuo metu yra šios CT veislės.

Elektronų pluošto kt.naudojami kaip spinduliuotės šaltinio ne rentgeno spinduliai, tačiau dulkių elektronų šautuvai skleidžia greitus elektronus; Taikyti iki šiol tik kardiologijoje.

Skersinis CT.jis naudoja rentgeno spindulius, o rentgeno vamzdis perkeliamas aplink apskritimą, kurio centre yra objektas, žmogaus kūno skerspjūviai gaunami bet kokiu lygiu.

Spirale kt.jis išsiskiria tuo, kad rentgeno vamzdis juda palei "Helix", palyginti su objektu ir per kelias sekundes "atrodo". Spiralinis CT leidžia ne tik skersai, bet ir priekiniai ir sagittal skyriai, kurie plečia savo diagnostikos galimybes. Remiantis spiralėmis CT, kuriant nauji metodai.

CT-angiografija leidžia matyti laivus trimatėje atvaizde, visų pirma pilvo aorta dideliu ilgiu.

Trijų dimensijų CT prisideda prie organų apimties tyrimo.

Virtuali endoskopija gali duoti spalvų vaizdą kaip lauko kontūrai organų su kaimyninėmis formacijomis ir vizualizuoti vidinį paviršių kai kurių organų (pavyzdžiui, trachėjos ir pagrindinio bronchų, dvitaškio, laivų), kaip tada, kai endoskopija.

Kompiuterių tomografai su "CardiochRonizers" sukuria galimybę gauti skersines širdies dalis tik tam tikru laiku - systolio metu arba diastolio metu. Tai leidžia jums įvertinti širdies kamerų dydį ir įvertinti širdies sienos kontraktinį gebėjimą.

Ką padidėja CT stiprinimo metodas, kaip yra jo naudojimo indikacijos?

Gaunimo metodas su CT egzistuoja, kad padidintų vaizdo kontrastą. Tai pasiekiama į veną vartoti iki 20-40 ml vandens tirpių pacientui kontrastinė medžiaga (Natrio amidotrizoatas), kuris prisideda prie rentgeno spinduliuotės absorbcijos padidėjimo.

Nuorodos dėl pagerinimo technikos naudojimo su CT

Aptikta tūrio formacijų aptikimas, pavyzdžiui, geresnis kepenų parenhymos šešėlio fone yra geriau atskleista:

Mažos čiulpti arba besivystančios formacijos (cistos, navikai);

Skiriami labai kraujagyslių navikai - hemangiomos.

Diferencinė diagnostika:

Gerybiniai ir piktybiniai navikai;

Pirminė vėžys ir metastazės kepenyse.

Rafinuotas patologinių pokyčių diagnostika smegenų, meditulino, mažų dubens.

Kokiais atvejais jums reikia paruošti pacientus į CT?

Paruošimaspacientams į CT reikalingos organų tyrime pilvo ertmėJi yra tokia.

Pacientas turi būti tuščias skrandis.

Imtis priemonių, kad sumažintų dujas žarnyne (prieš 2-3 dienas iki tyrimo - mažos čiulpti dietos ir aktyvintos anglies gavimo tuščiu skrandžiu nuo 1 tabletės skaičiavimo 10 kg kūno svorio 1 kartą per dieną rytas).

Priešingai skrandžio ir žarnyno, kad jie nebūtų sunku interpretuoti švelnias pilvo formacijas. Dėl to 20 ml (1 ampulės) iš 76% vandenyje tirpinio kontrasto agento (natrio amidotisoato) ištirpinama 1/2 l virinto vandens, tada 1/2 šio tirpalo vartojamas per burną 12 valandų iki tyrimo, 1/2 likusios pusės - 3 valandas ir likusią kontrastą prieš tyrimą. Vaisto gavimo laikas yra skirtas atsižvelgti į evakuacijos laiką ant virškinimo trakto.

Kontrastuoja skrandį ir žarnyną, mokantis šių organų atlieka priėmimo 250-500 ml 2,5% vandenyje tirpios kontrasto prieš pat tyrimą.

Būtina pasiekti bario sustabdymo nebuvimą skrandyje ir žarnyne, kurie išliko po iš anksto atlikto rentgeno tyrimai, Todėl CT yra nustatyta ne anksčiau kaip per 2-3 dienas po rentgeno spindulių.

Kokie yra CT privalumai?

Dėka CT, pirmą kartą visoje medicinos plėtros istorijoje, buvo galima ištirti organų ir audinių anatomiją gyvam asmeniui, įskaitant struktūras su kelių milimetrų skersmeniu.

Kai ekrane išimsite vaizdą, galite padidinti arba sumažinti studijų objektus naudojant kompiuterį, pakeiskite šešėlinį vaizdą geriau vizualizuoti.

Su CT pagalba galite atskirti vienas nuo kito netoliese esančių objektų, net su nedideliu skirtumu tankio - 0,4-0,5% (su radiografija bent 15-20%).

CTS yra naudojami kelių organų, prieinamų rentgeno, pavyzdžiui, galvos ir nugaros smegenų, kepenų, kasos, antinksčių liaukų, prostatos liaukos, limfmazgių, širdies. Šiuo atveju CT paaiškina sonografijos duomenis.

Su CT, yra išsamaus tyrimo patologinių pokyčių, jų lokalizacija, formų, dydžių, kontūrų, konstrukcijų, tankio, kuris leidžia ne tik nustatyti savo charakterį, bet ir atlikti diferencinę diagnozę ligų. Pavyzdžiui, dėl sudėtinių švietimo tankio sukūrimo, galite išmesti cistą nuo naviko.

Kontroliuojant CT, jis yra pradurtas įvairių objektų.

CT naudojamas dinamiškam valdymui po konservatyvaus ir chirurginio gydymo.

CT rado platų naudojimą radiacinėje terapijoje sukurti formą, dydį ir ribas švitinimo srityse, tai yra ypač svarbu dėl kryžminių gabalų žmogaus organizmo bet kokiu lygiu, nes jis buvo naudojamas navikų ženklinimo ant skersinių sekcijų rankiniu būdu.

Kaip yra CT vaizdas? Kas yra "Hounsfield" skalė? Kokį vaizdą suteikia įvairiems organams?

Vaizdo su CT formavimas, kaip radiografinis tyrimas dėl to, kad įvairūs organai ir audiniai sugeria rentgeno spindulius įvairiais būdais, kurie pirmiausia priklauso nuo objekto tankio. Norėdami nustatyti objektų tankį su CT, yra vadinamasis hounsfield skalė, pagal kurią absorbcijos koeficientas (KA) apskaičiuojamas kiekvienam organui ir audiniams.

Vanduo, priimtas 0.

Kaulai su didžiausiu tankiu yra +1000 houngsfield unifs;

Oras, turintis mažiausią tankį, yra -1000 hu. Šiame intervale visi organai ir audiniai yra:

Neigiama skalės dalis mažiau tanki: riebaus pluoštas, lengvas audinys (jie duoda hipodenistinis vaizdas);

Teigiamai - daugiau tankių: kepenų, inkstų, medžių, raumenų, kraujo ir tt (LOOK. hiperdissyvus).

KA skirtumas daug organų ir židinių gali būti tik 10-15 hu, bet vis dėlto jie yra vizualizuoti dėl didelio jautrumo metodo (20-40 kartų daugiau nei radiografija).

Tyrime, kurio organai naudoja CT?

CT paprastai naudojamas tiems organams, kurie yra neįmanomi ar techniškai sunku studijuoti rentgeno, taip pat į diferencialinės rentgeno diagnostikos sunkumus ir patobulinti ultragarso duomenis:

Virškinimo organai (kasos, kepenų, tulžies pūslės, skrandžio, žarnos);

Inkstai ir antinksčių liaukos;

Blužnis;

Žindymo organai (plaučiai ir mediastinum);

Skydliaukė;

Orbita ir akies obuolys;

Nasopharink, gerklų, akivaizdžių nosies sinusų;

Žemos dubens organai (gimdos, kiaušidės, prostatos liaukos, šlapimo pūslė, tiesioji žarna);

Krūties;

Smegenys;

Kompiuterių tomografija yra radiologinis tyrimo metodas, kuriame kompiuteris leidžia apdoroti kelis radiografinius vaizdus, \u200b\u200bgautus iš organų ir audinių vienu metu, ty sujungti vaizdus, \u200b\u200bgautus keliuose erdviuose lėktuvuose į vieną sveiką skaičių. Naudojant kompiuterio apdorojimą ir atvaizdavimo analizę galima konvertuoti duomenis į trijų dimensijų (3D) vaizdą iš studijavo vidinio organo ar kūno struktūros. Kompiuterinė tomografija dažnai paminėta kasdieniame gyvenime santrumpos "CT" arba "CT nuskaitymo" forma. Pagrindinis CT nuskaitymo paskyrimas yra būtinybė diagnozuoti audinių ir organizmo organų struktūros pažeidimą arba kaip pagalbinę procedūrą prieš arba įgyvendinant įvairius terapinius, dažnai chirurginius, įvykius.

Kaip atrodo ir surengtas kompiuterio tomografas?

CT skaitytuvas yra didelis aparatas, panašus į kubą arba mažą cilindrą su skylė arba maža tuneliu viduje. Pagrindinė kompiuterio tomografo komponentas yra elektroninis radialinis vamzdis, esantis aparato korpuse. Taip pat prijungtas specialus mobilusis "sofa" (lentelė), kai įjungiamas prietaisas, perkeltas tomografo tunelio viduje. Atsižvelgiant į tai, kad kompiuterio tomografas spinduliuoja rentgeno spindulius. Įrenginys paprastai yra su specialiu ekranu (apsaugotais) patalpomis arba patenka į "Roentgen" turinio struktūrą. Įrenginys automatiškai valdomas nuo kaimyninės spintos, kurioje yra kompiuterio blokas thomograph, monitoriai ir įranga, skirta stebėti paciento būklę.

1 pav Išvaizda Kompiuterio tomografas.

Koks principas yra kompiuterio tomografo darbas?

Pagal darbo principą cT nuskaitymas Keletas skirtumų nuo standartinių rentgeno tyrimų. Ir tuo atveju, ir kitaip, rentgeno spinduliuotės generavimas generuoja elektronų spindulio vamzdelį, kuris po to siunčiamas per žmogaus kūną į prietaisą, gaunantį prietaisą. Kūno audiniai įvairiais būdais perduodami rentgeno spinduliuotės įvairiais būdais ir kai spindulys eina per heterogeninės audinio struktūrą, šių spindulių dispersija arba absorbcija yra skirtinga. Per audinius arti tankio oro, pavyzdžiui, šviesos, poodinio riebaus pluošto, rentgeno spinduliai beveik netrukdomi. Priešingai, tankesni audiniai, pvz., Kaulų audiniai išsklaido, sugeria ir nepraleidžia spinduliuotės, dėl kurių esminė pradinės radialinės energijos dalis nepasiekia priimančiojo įrenginio.

Dėl kylančių pakeitimų įrašomi priimančiojo įrenginio ir rodomi kaip nuotrauka arba perduodama elektroninėje versijoje po konvertavimo į kompiuterį, kur yra apdorojami. Kaulų audinys rodomas baltuose vaizduose, audiniai netoli oro tankio - juoda.

CT nuskaitymo metu keli rentgeno spindulių jutikliai yra pasukti aplink pacientą, esantį ant išstumto stalo, o yra triukšmas, susijęs su rotoriaus montavimo veikimu, kai šie jutikliai montuojami. Tuo pačiu metu, pacientas juda viduje tunelio, kuris leidžia jums atlikti tyrimą vienu metu keliais lygiais. Pasirodo, kad jutiklis apibūdina spiralinį pacientą aplink kūną, todėl tokie tomografai vadinami varžtais arba spirale, ir kompiuterio tomografijos spirale. Kompiuterio programaGavęs vaizdą, apdoroja jį su dviejų dimensijų (dviejų plokštumų), skersinių skyrių ar nuotraukų formavimas. Jei atliksite bruto analogiją, tada kiekvienas sluoksnis yra panašus į supjaustytas sklandžiai ir su griežtai suteikta storio duonos gabalas, o kiekvieno atskirų kūrinių keitimo struktūra.

Šiuolaikiniai kompiuterio tomografai turi skirtingą įrenginį, rentgeno jutikliai yra per visą rotorinio radialinio įrenginio perimetrą ir registruoti vaizdą į tokį vienos sukimosi tomografą. Tokie tomografai vadinami kelių detektoriumi arba multispiral ir kompiuterių tomografija multispiral (MSCT) arba daugiafunkcinis. Toks įrenginys tapo įmanoma padaryti tomografiją praktiškai tylą (nėra jokių triukšmų, susijusių su diegimo sukimosi), sumažino studijų laiką, leido padaryti plonesnius gabalus, ty padidino diagnostikos galimybes kompiuterio tomografijos. Šiuolaikiniai kompiuterių tomografai yra tokie greitai, kad jie gali peržiūrėti didžiulius kūno (dalių) segmentus, pavyzdžiui, pilvo ertmės regioną arba krūtinės ertmę per kelias sekundes. Tai ypač patogu naudojant daugiasluoksnę kompiuterinę tomografiją diagnozuojant pacientus, kurie negali būti ilgam laikui Priverstinėje padėtyje, pavyzdžiui, vaikai, pagyvenę pacientai ir pacientai, turintys kritinę būklę.

Be to, CT nuskaitymo efektyvumas ir informacijos turinys leidžia sumažinti numatomą rentgeno spinduliuotės dozę, kuri yra svarbi studijuojant vaikus, nes didelės rizikos susirgti rentgeno patologijos, pavyzdžiui, onkologinės ligos. Norėdami padidinti tyrimo informatyvumą kai kuriose klinikinėse situacijose, galima naudoti kontrastus, dėl kurių tyrimas primena principą angiografiją ir yra vadinamas Or.

Kompiuterinė tomografija: veikimo principas CT (vaizdo animacija)

Kokiomis situacijomis ir kokiomis ligomis galima naudoti kompiuterinę tomografiją?

• Kompiuterinė tomografija yra vienas iš geriausių ir greičiausių patologijos diagnozavimo būdų. krūtinė, pilvo sritys ir mažos dubens, leidžiančios jums gauti išsamų vaizdą skersinių skyrių bet kokio tipo audinio.
• CT nuskaitymas yra pirmasis ir labiausiai pageidaujamas mokslinių tyrimų metodas, pavyzdžiui, įtariamas ligos onkologinis pobūdis, plaučių vėžys, kepenų vėžys, kasos, CT leidžia jums patvirtinti naviko buvimą ir nustatyti savo tikslų dydį, vietą ir erdvinius santykius su kitais gretimais organais ir audiniais, ty paplitimu.
• CT diagnostika taip pat naudojama aptikti, nustatyti širdies ir kraujagyslių ligų gydymo diagnostiką ir atranką, galinčią sukelti organo organus, paciento inkstų nepakankamumą ir mirtį. Dažniausiai tarp visų kraujagyslių ligų, kompiuterinė tomografija yra naudojama įtariama ir ne.
• Be to, CT vaidmuo yra neįkainojamas dėl stuburo patologijos diagnozės ir kai pažeistos (sužalojimai) viršutinių ir apatinių galūnių, nes jis leidžia jums nustatyti net mažų kaulų fragmentus ir nustatyti jų santykius su kraujagyslėmis ir minkštais audiniais.

Vaikams CT nuskaitymas dažnai naudojamas nustatyti:

• lymphoma.
• neuroblastoma.
• Įgimtos kraujagyslių deformacijos ir displazija
• inkstų patologija

Dažnai, apskaičiuota tomografija naudojama norint nustatyti avarinių chirurginių sąlygų priežastis, planuojamų diagnostinių procedūrų preparatai ir laidinio gydymo dinamikos įvertinimas:

• nustatyti žalą plaučiams, širdims ir laivams, kepenims, blužnies, inkstų, žarnyno ar kitos vidaus organai Avarinio sužalojimo atvejais. Biopsijai kaip metodas, apibrėžiantis optimalią punkcijos vietą, pvz., Drenažą abscesas arba naudojant minimaliai invazinį gydymą naviko.
• planuojant ir vertinant chirurginės intervencijos rezultatus, pvz., Organų pervedimus arba skrandžio rezekciją su gastroinny shunting.
• nustatant ligos etapą, atlikto antitumoro chemoterapijos ar radiacinės terapijos planą ir optimalumą.
• nustatyti kaulų tankį diagnozuojant osteoporozė.

Kaip pacientas turėtų būti paruoštas kompiuterinei tomografijai?

Apsilankę kompiuterio tomografijos kabinetas, pacientas turi dėvėti patogius ir erdvius drabužius. Tai būtina, jei pacientui gali būti paprašyta pašalinti drabužius tyrimo metu, už kurį bus išduoti specialūs medicininiai apatiniai drabužiai.

Metaliniai daiktai, tokie kaip metalo brangakmeniai, akiniai, protezai ir smeigės, kurios gali sukelti trikdžius ir problemas su rezultatų interpretavimu turi būti paliktas namuose arba pašalinti tyrimą.

Paprastai per 6-8 valandas iki tyrimo, tai nerekomenduojama, nei, nei gerti, ypač pacientams, kuriems planuojama atlikti kontrastą tyrimo metu. Taip yra dėl to, kad su priešingai pacientui įvedant dispepsų reiškinių plėtra yra įmanoma, pavyzdžiui, pykinimas ir vėmimas, tikimybė, kurios padidėja su perpildymu skrandžio ir žarnyno. Prieš mokydamiesi, turite informuoti gydytoją apie tai, kokie vaistai gauna pacientą Šis momentas Ir jei jis turėjo įvesti vaistus. Jei pacientas turi alerginį atsaką kaip anamnezę žinoma kilmėŠių duomenų apskaita leis gydytojui nustatyti narkotikus, galinčius sumažinti reakcijos sunkumą ir, kurie vyksta dažniau, visiškai pašalinti jo pasireiškimo galimybę. Taip pat pageidautina informuoti gydytoją apie visas kartu su ligomis, kurias pacientas kenčia be pagrindinės ligos, kuri yra vykdoma. Kadangi radioaktyvioji spinduliuotė naudojama kompiuterinėje tomografijoje, galbūt neigiama įtaka Rays ant aktyviai besivystančių ir dalijant audinius kūno. Tai ypač pasakytina apie vaiko kūno organus ir audinius motinos atveju. Pirmajame nėštumo trimestre neturėtų būti pašalinti visus tyrimus, susijusius su radiacinės ir jonų spinduliuotės naudojimu, nes tai vyksta per šį laikotarpį, kad įvyksta Bookmark ir pagrindinių vaikų gyvybiškai svarbių organų plėtra. Todėl nėštumo atveju pacientas privalo tai pranešti gydytojui, kuris rekomenduoja šią diagnozės versiją, kuri leis pasiūlyti alternatyvų diagnostikos metodą.

Kas vyksta kompiuterinės tomografijos metu?

Pacientas yra paprašyta įsikurti ant riedėjimo stalo kompiuterio tomografo, dažniausiai gulėti ant nugaros. Priklausomai nuo planuojamos mokslinių tyrimų programos, į pilvo procedūrą arba gulėti pusėje yra įmanoma. Kai kuriais atvejais specialios pagalvės ir diržai naudojami pacientui ir patogumui nustatyti, kurie leidžia tam, kad būtų galima išlaikyti teisingą padėtį. Taip yra dėl to, kad net nedidelis judėjimas gali būti neigiamai į tyrimą ir iškraipo gautus rezultatus, nes jie nėra informatyvūs. Kai kurios problemos paprastai kyla nagrinėjant vaikus, nes jie yra aktyvūs ir nerami. Šiuo tikslu vaikų anesteziologas kviečiamas studijuoti kompiuterinės tomografijos kabineto, pagal kurią jie yra įvesta raminančiais (raminamaisiais) narkotikais.
Naudojant kontrastą, jos sprendimai paprastai siūlomi gerti, įdėta į kūną į veną arba su klizma. Tai taip pat priklauso nuo planuojamos mokslinių tyrimų programos, pirmuoju atveju, glaudžiai bendradarbiauja su viršutinės virškinimo trakto kūnais, antra, kraujagyslių sistemos būklė trečiojoje - žemesniuose virškinimo trakto skyriuose.

Be to, radiologas perkelia lentelę, palyginti su tomografu tuneliu, nustato tariamo tyrimo ir pradžios tašką. Aktyvuojant paciento aparatą, tai bus paprašyta keletą sekundžių atidėti kvėpavimą, kuris yra būtinas visiškam galimo judesių apribojimui. Mes jums priminti, kad bet koks judėjimas gali žymiai sumažinti tyrimo informacijos turinį ir ji turės dar kartą pakartoti. Po paciento nagrinėjimo gali būti paprašyta laukti šiek tiek, kuri yra būtina įvertinti tyrimo kokybę. Bendras laikas Procedūros paprastai yra 30-40 minučių.

Kompiuterio tomografijos procedūra yra visiškai neskausminga ir greita, atsižvelgiant į daugiasluoksnės kompiuterinės tomografijos naudojimą, priverstinio gulėjimo padėtis yra dar mažesnė.

Tam tikros problemos su CT gali pasireikšti pacientams, sergantiems klaustrofobija arba skausmingas sindromas. Tokie pacientai paprastai nustato raminamuosius EEVE arba tyrimo metu, todėl ji būtų daug lengviau perduoti procedūrą.

Vienintelis diskomfortas gali atsirasti atliekant kompiuterinę tomografiją su kontrastu ir yra sujungta su įėjimu į periferinį, dažniausiai kubinį, veną adatų ir kateterio, taip pat šilumos jausmas ir maža deginimas įvedant kontrastą Paruošimo sprendimas. Kartais yra odos paraudimas į venų vietą ir metalo skonio jausmą burnoje, kuri yra kelių minučių.

Tyrimo metu pacientas bus vienas įsikūręs kambaryje, kuriame yra tomografas, bet nepaisant to, radiologas nuolat palaikys vaizdą ir susisieks su juo ant garsiakalbio. Su pacientais vaikų amžius Paprastai jie palieka tėvus, kurie yra rekomenduojami apsaugoti nuo spinduliuotės, kad dėvėtų specialią apsaugą.

CT smegenys (vaizdo įrašas)

Kokie yra CT privalumai ir trūkumai, ir kokia yra komplikacijų kūrimo rizika ir po kompiuterinės tomografijos?

Privalumai

• CT nuskaitymas yra neskausmingas, ne invazinis, greitas ir tikslus metodas Diagnostika.
• Pagrindinis CT privalumas yra diferenciacijos (aptikti skirtumus) audinio gebėjimas tankiu.
• Skirtingai nuo įprastos radiografijos, kompiuterinės tomografijos leidžia jums gauti gana tikslius ir išsamius audinių ir organų struktūros vaizdus, \u200b\u200batlikti kompiuterio apdorojimą ir matavimą.
• Atliekant kompiuterinę tomografiją tvarka yra paprasta ir gana veiksminga avarinių situacijų, kurios leidžia jums sutaupyti laiko diagnostikai ir dažnai neįtraukti kitų mažiau informatyvių tyrimų metodų.
• CT taip pat pasirodė esanti labai pelninga įvairių patologinių sąlygų diagnozavimo metodą.
• CT, priešingai nei MRT, leidžia tiriant pacientus su medicinos elektroninių prietaisų implantais.
• CT nuskaitymas leidžia jums gauti audinių ir organų vaizdą realiu laiku, o tai lemia dideles galimybes naudoti diagnostikos diagnostiką, kai atliekant minimaliai invazines procedūras ir parlamentinių audinių biopsijas, ypač plaučių, pilvo organų, mažų audinių dubens ir kaulų.
• CT diagnostikos pateikta diagnozė gali pašalinti diagnostikos chirurginės intervencijos ir biopsijos poreikį.
• Po kompiuterinės tomografijos paciento kūno lieka spinduliuotės veikla.
• Rentgeno spinduliuotė, naudojama su CT diagnostika, neturi tiesioginio šalutinio poveikio.

Rizika

• Yra šiek tiek tikimybė, kad vėžio atsiradimas dėl spinduliuotės, tačiau per CT, gauti tikslią diagnozę ir neigiamo ligos rezultatų tikimybę yra atliekamas, kai tyrimas atliekamas, didesnė už riziką onkologinės ligos kūrimas.
• Kaip minėta anksčiau, moteris turi būti informanti apie tai informuoti gydytoją į radiologą apie galimybę rasti nėštumą, nes kompiuterio tomografija gali būti potencialiai pavojinga vaisiaus kūrimo procedūra.
• Slaugos motinos pageidautina vartoti pieną ir nenaudoti pieno per 24 valandas po atlikto kontrasto atlikto tyrimo.
• Sunkios alerginės reakcijos rizika yra reta gana reta, ypač atsižvelgiant į tai, kas šiuo metu naudojama kontrastingi vaistaisudėtyje yra neaktyvių jodo formų. Tačiau, vis dėlto, budrumas visada turėtų būti išlaikytas ir vaistai visada turėtų būti palengvinti (slopinti) alerginių reakcijų vystymąsi priešingai.
• Kontrasto medžiagos toksiškumas, palyginti su inkstų audiniu, gali sukelti inkstų nepakankamumą, ty komplikacijas, kurios šiuo metu retai randamos dėl šiuolaikinių mažų narkotikų naudojimo. Tokio komplikacijos plėtros tikimybė padidėja pacientams, iš pradžių turintys reiškinius inkstų disfunkcija, pavyzdžiui, pacientams, \\ t dehidratacija ir tt

Kokie CT naudojimo apribojimai egzistuoja?

Atskiros minkštųjų audinių dalys, pvz., Smegenų audinių, vidinių dubens organų, kelio arba pečių Susijavimas Tai geriau matoma su magnetine rezonansine tomografija. Patartina visiškai pašalinti galimybę naudoti CT nuskaitymą nėščioms moterims ir ieškoti alternatyvių diagnostikos galimybių. Kitas apribojimas yra neįmanoma naudoti kompiuterio tomografijos per antsvorį, kai paciento kūnas negali tilpti į tomografo tunelį, tačiau šis reiškinys kompensuoja modernesnių kompiuterių tomografų išvaizdą.

?

Kas yra kompiuterių tomografija?

Kompiuterių tomografija yra radiologinis tyrimo metodas, kuriame kompiuteris leidžia apdoroti kelis radiografinius vaizdus, \u200b\u200bgautus iš organų ir audinių vienu metu, ty sujungti vaizdus, \u200b\u200bgautus keliuose erdviuose lėktuvuose į vieną sveiką skaičių. Dėl kompiuterio apdorojimo ir įvaizdžio analizės naudojimo galima konvertuoti duomenis į trimatį (3D.) Studijavo vidinio organo ar kūno struktūros vaizdą. Kompiuterinė tomografija dažnai paminėta kasdieniame gyvenime santrumpos forma "Ct "arba" ct nuskaitymas " Pagrindinis CT nuskaitymo paskyrimas yra būtinybė diagnozuoti audinių ir organizmo organų struktūros pažeidimą arba kaip pagalbinę procedūrą prieš arba įgyvendinant įvairius terapinius, dažnai chirurginius, įvykius.

Kaip atrodo ir surengtas kompiuterio tomografas?

CT skaitytuvas yra didelis aparatas, panašus į kubą arba mažą cilindrą su skylė arba maža tuneliu viduje. Pagrindinė kompiuterio tomografo komponentas yra elektroninis radialinis vamzdis, esantis aparato korpuse. Taip pat prijungtas specialus mobilusis "sofa" (lentelė), kai įjungiamas prietaisas, perkeltas tomografo tunelio viduje. Atsižvelgiant į tai, kad kompiuterio tomografas spinduliuoja rentgeno spindulius. Įrenginys paprastai yra su specialiu ekranu (apsaugotais) patalpomis arba patenka į "Roentgen" turinio struktūrą. Įrenginys automatiškai valdomas nuo kaimyninės spintos, kurioje yra kompiuterio blokas thomograph, monitoriai ir įranga, skirta stebėti paciento būklę.

1 pav. Kompiuterio tomografo išvaizda

Koks principas yra kompiuterio tomografo darbas?

Dėl operacijos principo, kompiuterinė tomografija mažai skiriasi nuo standarto Rentgeno tyrimai. Ir tuo atveju, ir kitaip, rentgeno spinduliuotės generavimas generuoja elektronų spindulio vamzdelį, kuris po to siunčiamas per žmogaus kūną į prietaisą, gaunantį prietaisą. Kūno audiniai įvairiais būdais perduodami rentgeno spinduliuotės įvairiais būdais ir kai spindulys eina per heterogeninės audinio struktūrą, šių spindulių dispersija arba absorbcija yra skirtinga. Per audinius arti tankio oro, pavyzdžiui, šviesos, poodinio riebaus pluošto, rentgeno spinduliai beveik netrukdomi. Priešingai, tankesni audiniai, pvz., Kaulų audiniai išsklaido, sugeria ir nepraleidžia spinduliuotės, dėl kurių esminė pradinės radialinės energijos dalis nepasiekia priimančiojo įrenginio.

Dėl kylančių pakeitimų įrašomi priimančiojo įrenginio ir rodomi kaip nuotrauka arba perduodama elektroninėje versijoje po konvertavimo į kompiuterį, kur yra apdorojami. Kaulų audinys rodomas baltuose vaizduose, audiniai netoli oro tankio - juoda.

CT nuskaitymo metu keli rentgeno spindulių jutikliai yra pasukti aplink pacientą, esantį ant išstumto stalo, o yra triukšmas, susijęs su rotoriaus montavimo veikimu, kai šie jutikliai montuojami. Tuo pačiu metu, pacientas juda viduje tunelio, kuris leidžia jums atlikti tyrimą vienu metu keliais lygiais. Pasirodo, kad jutiklis apibūdina spiralinį pacientą aplink kūną, todėl tokie tomografai vadinami varžtais arba spirale, ir kompiuterio tomografijos spirale. Kompiuterių programa, gaunanti vaizdą, apdoroja jį su dviejų dimensijų (dviejų plokštumų), skersinių skyrių ar nuotraukų formavimas. Jei atliksite bruto analogiją, tada kiekvienas sluoksnis yra panašus į supjaustytas sklandžiai ir su griežtai suteikta storio duonos gabalas, o kiekvieno atskirų kūrinių keitimo struktūra.

Šiuolaikiniai kompiuterio tomografai turi skirtingą įrenginį, rentgeno jutikliai yra per visą rotorinio radialinio įrenginio perimetrą ir registruoti vaizdą į tokį vienos sukimosi tomografą. Tokie tomografai vadinami kelių detektoriumi arba multispiral ir kompiuterių tomografija multispiral (MSCT) arba daugiafunkcinis. Toks įrenginys tapo įmanoma padaryti tomografiją praktiškai tylą (nėra jokių triukšmų, susijusių su diegimo sukimosi), sumažino studijų laiką, leido padaryti plonesnius gabalus, ty padidino diagnostikos galimybes kompiuterio tomografijos. Šiuolaikiniai kompiuterių tomografai yra tokie greitai, kad jie gali peržiūrėti didžiulius kūno (dalių) segmentus, pavyzdžiui, pilvo ertmės regioną arba krūtinės ertmę per kelias sekundes. Tai ypač patogu, kai naudojamas. multisPiral kompiuterinė tomografija diagnozuojant pacientus, kurie negali ilgai priversti priverstinę padėtį, pavyzdžiui, vaikai, pagyvenę pacientai ir pacientai, turintys kritinę būklę.

Be to, CT nuskaitymo efektyvumas ir informacijos turinys leidžia sumažinti numatomą rentgeno spinduliuotės dozę, kuri yra svarbi vaikų tyrime dėl didelės rizikos susirgti rentgeno sukeltos patologijos, pvz., kaip onkologinės ligos. Siekiant padidinti tyrimo informacinę informaciją kai kuriose klinikinėse situacijose, galima naudoti kontrastus, dėl kurių tyrimas primena angiografijos principą ir yra vadinamas KT-angiografija. arba. \\ T kompiuterio tomografija su kontrastu .

Kompiuterių tomografija: kompiuterio tomografo principas (video)

Norint įrašyti mokslinius tyrimus ir kainą Maskvoje apie kompiuterinę tomografiją, galite susisiekti su mumis telefonu: 8 (965) 364 -31-42 .

4.1 principas CT. Jis susideda iš skersinių skyrių serijos pagal tyrimą, naudojant konvertuojamą rentgeno aplink sekcijas aplink gauto organo apskritimo rentgeno spindulio pluošto plokštumos, po to vaizdų, remiantis kompiuterinių technologijų (Fig . 12).

Vizualizacijos technologija CT.

Pasibaigus pacientui, ant prietaiso stalo atliekamas tyrimo organo ar kūno dalies tyrimas - topograma. Monitoriaus ekrane, gydytojas topograma, priklausomai nuo kūno dydžio ir tyrimo tikslo, keičia tyrimo planą: tyrimo apimtis, sekcijų storis ir nuskaitymo žingsnis gautas supjaustyti kaip jis būtų suskirstytas į didelis skaičius Mažos apimties - Volumen, s. Rentgeno spindulių vamzdis, judantis aplink apskritimą 360 o, apšviesti gabaliuką, arba kiekvienas volumenas iš visų apskritimo perimetro taškų (13 pav.). Rentgeno spinduliai, išlaikantys skyrių pagal tyrimą, netolygiai susilpnėjo ir patenka į detektorius, kurie yra rentgeno imtuvai, kurių skaičius paprastai yra 800-1000. Be to, yra normali skaitmeninė seka vaizdą, kaip su skaitmenine radiografija, ty šešėlis rentgeno spinduliuoto sluoksnio organo yra gaunamas monitoriaus ekrane.

CT privalumus.

Pirmiausia CT paveikslėlis suteikia izoliuotą skersinio audinio sluoksnio vaizdą apie supjaustyto Pirogovskio principą, ty KT-vaizdą netenka tradicinio rentgeno spinduliuotės rodiklių. CT-Image yra maždaug anatominė dydis, ir jis gali būti matuojamas, padidėja, apskaičiuoti tūrį. CT smarkiai padidino vaizdo kontrastą, kad jis būtų vizualizuojamas tuos audinius ir organus, kurie neatskleidžia tradicinės ir baltos spalvos stuburo formos, pilvo ertmės organų ir retroperitono erdvės, dubens ertmės organų ir taip pat padidėjo jautrumas mažų miestų identifikavimui ir mažais židiniais plaučiuose. Svarbus metodo privalumas yra gebėjimas nustatyti audinių (densitometrijos) tankį pagal tyrimą ir atskirti įprastus audinius iš modifikuoto. Audinių tankis yra apskaičiuojamas CT-vienetų -on (Hounsfield skalėje), o distiliuoto vandens tankis vartojamas "0". Pavyzdžiui, tulžies tankis yra 15-17 vienetų, baltojo smegenų - 25-35 vienetai, pilka - 35-55 vienetai, kraujas - 30-60 vienetų, kepenų - 60-75 vienetai, kaulai - nuo 1000 vienetai. CT metodas pasireiškia gerai identifikuojant smegenų navikus, parenchimato organus pilvo ertmės, minkštųjų audinių galūnių, kaulų ligų, plaučių. CT diagnostikos galimybės yra plečiamos naudojant RKV, nes galima stiprinti intravaskulinės ir ekstraląstelinės erdvės atskyrimo laipsnį, pagerina patologinių žiūrinę vaizdą. Taigi CT sujungia RD pamokslavimą (aukštas natūralus kontrastas į oro ir kalkių buvimą) ir WSD (didelio minkšto iki kambario kontrastas).

CT tipai.

CT yra padalintas iš sTEP-BY-STEP Kompiuterinė tomografija - CT Ką mes kalbėjome apie aukščiau Spiralinė kompiuterinė tomografija - SKT, multispiral kompiuterinė tomografija - msct ir. \\ T electron-ray tomografija - CRT.

Žingsnis po žingsnio CT (tai nurodoma tiesiog CT). Tyrinėja kiekvieną gabalėlį su fiksuotu pacientu, po kurio pacientas persikelia į nuskaitymo etapą - 1, 2, 5 mm. Šiuo metu jis netaikomas.

Dėl Skt Vienoje kvėpavimo pauzėje galima nuskaityti ar daugumą organo arba viso organo, nes prie CCT, priešingai nei CT, pacientas sklandžiai juda surinkto rentgeno spindulio plokštumos lygiu. Tai leidžia su daug mažesne radialine apkrova ant paciento smarkiai pagreitinti studijų laiką, kuris yra labai patogu studijuojant smarkiai serga, arba atlikti išsamesnį tyrimą, pavyzdžiui, pacientams, sergantiems sudėtingų ar kombinuotų traumų. Šis CT tipas taip pat nebėra naudojamas.

Mskt. Skirtingai nuo žingsnis po žingsnio ir CCT naudoja kelias eilutes detektorių, vartojančių rentgeno spindulius - 8, 16, 32, 64 ar daugiau, todėl galima atlikti didelio audinio tūrio tyrimą, iki viso kūno kvėpavimo delsimas didelis greitis Nuskaitymas. Tai leidžia jums ištirti organus ir kitas konstrukcijas ne tik ašine projekcija, bet ir kitomis - koronarinėmis (priekinėmis), sagittal, įstrižai. Tai leidžia po daugiaplaninio rekonstrukcijos

a) atkuria trijų dimensijų reprodukciją organų, kad, pavyzdžiui, rekonstrukcinėje chirurgijoje leidžia jums planuoti veiklos eigą iš skirtingų prieigos prie pažeidimo dėmesio kursą;

b) atkuria anatominių konstrukcijų, turinčių išlenktą MLM Koshlos plokštumą, vaizdą, pavyzdžiui, atkuria vizualinio nervo vizualizaciją, mandibular kanalą, stuburo kanalą, kraujagysles;

c) Trijų dimensijų rekonstrukcija leidžia chirurginę navigaciją, ty paskirstymą naudojant specialius žymenis (infraraudonųjų spindulių, šviesos) mažų kūno struktūrų, kurios naudojamos mikroschirurgijoje - operacijose ant galvos ir nugaros smegenų, šepečiai, sąnarių sąnariai;

d) atlikti virtualias tuščiavidurių organų ir konstrukcijų endoskopiją - sinusus, bronchus, laivus, sąnarių ertmes, gaubtą, kuris sumažins tiesioginio fibrondoskopijos skaičių su neigiamais rezultatais ir naudokite tik bioptate ar intervencijas.

MSCT leidžia atlikti smegenų perfuzijos tyrimą, kuris leidžia nustatyti išeminius ir mažus naviko židinius su didesniu tikslumu. Ir naudojant boliuso intraveninį kontrasto medžiagos administravimą MSCT leidžia kompiuterių arteriografijai - CTA su mažiau spinduliuotės apkrova, mažiau apsunkinanti vykdymui, o kai kuriais atvejais daugiau informatyvų nei skaitmeninės subtraktikuojančios angiografijos (DSA).

Šiuo metu MSCT yra pagrindinis CT metodas ir tampa pirmaujančiu radiacinės diagnostikos metodu.

Elt. – kitas CT rūšis, naujausias montavimo technologijų pasiekimas. Tokiu atveju švitinimo metodas taip pat eina aplink apskritimą, tačiau rentgeno spinduliai yra keturios sektoriniai masiniai tikslai ("anodai" iš rentgeno spindulių vamzdžio), stacionarių ir juda elektronų pluošto į apskritimą, kuris juda nuo Elektroninis ginklas (katodas »rentgeno vamzdis), esantis 1,5 m atstumu nuo tikslų. Toks tyrimas leidžia jums nuskaityti į ultra-sraigtinius segmentus laiko - 25, 50 ir 100 μ / s, kuris atveria nuskaitymo širdį fiksuotoje versijoje galimybę, nes itin šokas ištraukos daro širdies pulsaciją "ETT" stacionarus ". ELT yra veiksmingas aptikti kaltinimus į koronarinių laivų endotelio ikiklinikiniu etapu, nuskaityti vidinius organus kūdikis (jų judesiai, verkimas ir kt. Nesukuria kliūčių gauti aukštos kokybės fiksuoto vaizdo). Šiuo metu CRT yra klinikinio aprobavimo etape.