CT tomográfia. Többszeletű számítógépes tomográfia.

A hagyományos angiográfiában a pácienst közvetlenül a vizsgált érbe fecskendezik kontrasztanyaggal, amely megfesti a keringő fát, és így elölről vagy oldalról képet alkot ezekről az erekről. Az artériák vizsgálatakor az eljárást arteriográfiának, vénák esetén venográfiának nevezik.

Kezelőorvosa kérheti ezt a vizsgálatot, hogy diagnosztizálja az artériák beszűkülését vagy elzáródását a test területén, vénás elzáródást, aneurizma-tágulatot, tüdőembóliát vagy más érrendszeri rendellenességeket. Kezelőorvosa meg fogja kérni, hogy a vizsgálat előtt 4 órával ne egyen vagy igyon. Napi gyógyszereket szedhet, de erről kérdezze meg orvosát. Ezenkívül a radiológus megkéri, hogy távolítson el minden olyan ékszert vagy fémtárgyat, amely zavarhatja az eljárást.

Vannak-e kockázatok és komplikációk? A sugárdózis ugyan minimális, de ismételt vizsgálatokkal idővel felhalmozódhat, befolyásolva a sejteket. A kontrasztanyag befecskendezése kismértékű allergiás reakció kockázatával jár. Ha tudja, hogy allergiás kontrasztanyag, korábbi vizsgálatokról vagy jód alapú termékekről szóljon kezelőorvosának! A kontrasztanyag a vesék által ürül ki, és befolyásolhatja a veseműködést, különösen, ha már vesebetegsége van.

Ebben a helyzetben, ha gyógyszert és folyadékot ad a vizsgálat előtt és után, elősegítheti a vesék kontrasztanyag felszabadulását. A vesefunkció a beavatkozás előtt rutin vérvizsgálattal értékelhető. Előfordulhat, hogy nem tudja elvégezni ezt a vizsgálatot, ha.

• Ön allergiás a kontrasztanyagra.
• Ön súlyos veseelégtelenségben szenved.
• Ön terhes, mert a röntgensugárzás hatással van a magzatra.
• 150 kg feletti súly, egyes vizsgálóasztalok maximális határa.

Csendben kell ülnie, hogy mozdulatlan maradjon az eljárás során, ami elengedhetetlen a lehető legtisztább képek eléréséhez. A vizsgálóasztal automatikusan áthalad egy óriási, gyűrű alakú eszközön, amely röntgensugarakat bocsát ki és kivonja a kapott jelet. A készülék csendes és nyitott, a CT-szkennerben csak a test egy része van vizsgálva. Az eljárás során a szomszéd szobában lévő nyomozó beszélni fog Önnel a leolvasó szobában található hangszórókon keresztül.

A röntgen forog és bocsát ki vékony sugarak a tomográf másik oldalán elhelyezett detektor által elnyelt sugárzás. Miután befejezte a teljes forgást, az egész eszköz egy kis távolságot előrehalad, és újra forog. Egy röntgendetektor felveszi a kapott jelet, és továbbítja egy számítógépnek, amely képpé alakítja. A CT-szkenner képes elforgatni vagy automatikusan megdönteni a vizsgálóasztalt, hogy több szögből is rögzíthessen képeket.

Előfordulhat, hogy 10-15 másodpercig tartsa vissza a lélegzetét, néha még a légzési mozgások is homályos képeket okozhatnak. A teljes eljárás 20 perctől egy óráig tart. Mi történik az eljárás után? Az eljárás után nincs korlátozás, és azonnal folytathatja napi tevékenységét. Naponta legalább 2 liter folyadék fogyasztása javasolt, hogy a vesék segítsék a kontrasztanyag kiválasztását. Ha vannak mellékhatások mint például bőrirritáció, hányinger, hányás, légszomj, azonnal értesítse orvosát!

Bevezetés. Talán egyetlen akut hasi rendellenességben sem volt ennyi bizonytalanság, ellentmondás, szélsőséges keresés és attitűd a betegség súlyosságából adódóan, magas frekvencia evolúciós szövődmények és az észrevehető eredmények hosszú távú hiánya. Számos konszenzusos kijelentés vezetett olyan nemzetközi diagnosztikai és kezelési irányelvek kidolgozásához, amelyek jól kódolt diagnosztikai stratégiát hoztak létre, és a terápiás attitűdök teljes változását jelezték az agresszív konzervatív terápia és a szűkös, az akut fázisban nagyon korlátozó sebészeti indikációk javára.

Anyag és módszerek 94 A klinikán az elmúlt 5 évben regisztrált és kezelt 165 akut pancreatitis közül kiválasztott akut akut pancreatitist etiológiai, diagnosztikai és terápiás szempontból elemeztük. Az ultrahangot 54 esetben alkalmazták kezdeti képalkotásként, különösen az epe-lithiasis kimutatására. Konzervatív gyógyászat - az akut fázis akut fázisának első fázisa minden esetben a standard terápiás rend szerint történt, nagyon közel ahhoz, ami megfelel a diagnózisra és a kezelésre vonatkozó ajánlásoknak.

Tianam volt az az antibiotikum, amit elvileg használtunk. Konzervatív kezeléssel 35 esetben sikerült teljes remissziót elérni, majd dinamikusan 1, 3 és 6 hónapos korban. 49 beteget végeztek el a műtéti időponttól, a hasnyálmirigy-gyulladás etiológiájától, a lokális evolúciós szövődmények jelenlététől, az életkortól és a műtét típusától függően; Általános állapot betegek. Az összesített halálozási arány 12,7% volt.

A posztoperatív morbiditás 10,2% volt: 4 hasnyálmirigy-sipoly és 1 sertéskólika, mindegyik konzervatív módszerrel megoldódott. A multidiszciplináris szakosodott központok szükségessége és a betegek beutalása ezekbe a központokba. Agresszív konzervatív terápia - akut fázisú terápia. Korai műtét szükséges, korlátozott, korlátozó indikációkkal. Lassú működés szabványos jelzésekkel; A nekrotómia a fertőzött nekrózis szokásos eljárása.

Lokális evolúciós szövődmények megoldása minden létező terápiás módszerrel: műtét, invazív radiológia, intervenciós ökoendoszkópia. Egyesült Királyság. Útmutató az akut pancreatitis sebészi kezelésére. Az akut pancreatitisről szóló nemzetközi szimpózium kivonata. Farkas, G. Leindler, L. Sederkani, E. - Jótékony hatás sandostatin, egy hosszú hatású szomatosztatin analóg a hasnyálmirigy-sebészetben. Farkas, G. Marton, J. Mandy, Y. Sederkani, E. - Infectious pancreas necrosis műtéti stratégiája és kezelése.

Az első definíció az akut hasnyálmirigy-gyulladás fő anatómiai klinikai formáinak meghatározására vonatkozik: akut enyhe, önkorlátozó hasnyálmirigy-gyulladás konzervatív kezeléssel 3-5 napig tartó remisszióval, helyi evolúciós szövődmények nélkül, 1% alatti mortalitás mellett és súlyos akut pancreatitis. a hasnyálmirigy morfológiai nekrózisának szubsztrátja, amelyet jelentősebb zsigeri diszfunkciók jelenléte, lokális evolúciós szövődmények megjelenése jellemez, még magasabb mortalitási rátával.

A stratégia a klinikai tünetekből, biológiai és képalkotó vizsgálatokból álló diagnosztikai algoritmus szintjén került kialakításra, amely lehetővé teszi a betegek pozitív diagnózisát, súlyosságát, kontrollját és újraértékelését az evolúciós szövődmények dinamikájának megértése és a műtét fő irányainak meghatározása érdekében. Az akut hasnyálmirigy-gyulladás súlyosságának értékelése 4 fő kritérium volt: Azonban ezeknek az értékeléseknek az értéke változó. Tekintettel a 73%-os szenzitivitásra és 87%-os specificitásra, a Ranson-pontszám csak az első 48 órát fedi le, ami nem elegendő a késői betegek és az idő múlásával történő nyomon követés esetén.

Az alapvető zsigeri diszfunkciók, az evolúció kezdete vagy kezdete a fő kritériuma a kedvezőtlen gravitációnak és prognózisnak. A leggyakrabban tapasztalt zsigeri diszfunkciók a szív- és érrendszeri elégtelenség, az akut veseelégtelenség, a máj és a hematológiai elégtelenség voltak. A komputertomográfia - az akut hasnyálmirigy-gyulladásban a képalkotás arany standardja - korán és dinamikusan történik, a megerősítő diagnózis lehetővé teszi a lokális szövődmények azonosítását, az intervenciós eljárások irányítására használható, képet ad a beavatkozás prognózisáról és megvan az az előnye, hogy nagyon súlyos betegeknél is elvégezhető, beleértve az intubált betegeket is.

A lokális evolúciós szövődmények, a súlyosság negyedik fontos kritériuma, változó jelentőségűek. Így, bár csak akut akut hasnyálmirigy-gyulladás alakul ki, a pszeudoista inkább a gravitáció emlékezetes bizonyítéka, amely késői szövődmény. Nincs tapasztalatunk ezzel a módszerrel, ezért nem kommentálunk. Jelentős fogalmi változás utóbbi években akut akut pancreatitisben terápiás, de a preoperatív fázisban konzervatív megközelítésből és a másodlagos fázisban jól kódolt specifikus indikációkkal rendelkező sebészeti beavatkozásból vagy nem sebészeti beavatkozásokból áll.

A sebészeti kezelés régóta ellentmondásos és ellentmondásos. A nekrotómia jól kódolt választás fertőzött nekrózis esetén. A hasnyálmirigy többi részéhez való viszony és a vízelvezetési módszerek tekintetében továbbra is megmaradnak a lehetőségek. A fentiek figyelembevételével úgy gondoljuk, hogy az akut akut pancreatitis kezelése átfogó, multidiszciplináris megközelítést igényel, amely csak jól felszerelt szakosodott centrumokban végezhető el, amelyeknek intenzívnek kell lenniük, mindenkor elérhető számítógépes tomográfia, invazív radiológiai szolgálat, diagnosztikai és intervenciós. endoszkópia, sebészet és szakképzett személyzet.

Minél sűrűbb egy személy szövete, annál kevesebb a nyaláb, így a csontok és a fogak fényesebbnek tűnnek a röntgenanalízis során, míg a többi szövet szürkének vagy feketének tűnik. Ha például az orvos azt gyanítja, hogy a beteg szakított, Röntgenelemzés nagy pontossággal megerősíti vagy figyelmen kívül hagyja a diagnózist.

Szempontból fizikai jellemzők A CT-készülék henger alakú, nagyméretű, 60 és 70 centiméter közötti nyílással rendelkezik a páciens pozícionálására. Belül egy forgó keret található, melynek egyik oldalán röntgencső, másik oldalán banán alakú detektor található. Röntgensugarak akkor jönnek létre, amikor egy forgó keret elforgatja a röntgencsövet a páciens körül. Minden alkalommal, amikor az érzékelő és a sugárcső 360 fokkal elfordul, egy kép készül.