Rehabilitáció mitrális billentyűcsere után. Mitrális billentyű prolapsus és katonai felmentés Az aortabillentyű cseréje utáni rokkantság

06.05.2022

amelyek hosszú időt igényelnek; - biokémiai vérvizsgálatok (C-reaktív fehérje, proteinogram, sziálsavak, difenilaminsav, fibrinogén, aminotranszferázok stb.); - a hemodinamika főbb mutatói és a külső légzés működése nyugalomban és edzés közben; - EKG dinamikában, FCG, echokardiogram; A mellkasi szervek röntgenfelvétele dinamikában; - vérkultúra (ha szükséges). A III. csoportos rokkantság szívműtét után tartósan mérsékelt fogyatékossággal és megnyilvánulásaival állapítható meg a betegeknél:

Adnak-e rokkantsági csoportot szívműtét után

A műtét után a beteg gyorsan visszatér a normális életbe. A rehabilitációs időszak a koszorúér-betegség súlyosságától, az egyidejű patológiák jelenlététől és a szervezet egyéni jellemzőitől függ.

A valóságban azonban minden pont az ellenkezője történik.

De a szív bypass műtét után az ember nem mindig tudja teljesen helyreállítani egészségét.

Az átvitt beavatkozás jelentős kiigazításokat és korlátozásokat vezet be az ember életmódjában.

A beteg rossz egészségi állapotra és számos szövődmény megjelenésére hivatkozik a sebészeti beavatkozás után.

A memória és a gondolkodás folyamatának romlása, különösen a műtétet követő év első felében. A posztperikardiotómiás szindróma megjelenése.

Tisztázni kell, hogy a kardiális hipertónia harmadik szakaszában (kísérője a magas vérnyomás) időszakonként olyan krízisek lépnek fel, amelyek megzavarják az agyi keringést, ami gyakran bénuláshoz vezet.

2. Szívinfarktuson átesett, kifejezett szívkoszorúér-elégtelenségben szenvedők, amelyek a szívizom működésében súlyos változásokkal és harmadfokú keringési zavarokkal járnak együtt.

A fogyatékosság mellett nagy jelentőséggel bír a beteg személy önkiszolgálási képessége.

A fogyatékosság hozzárendelése a következő jelek megléte alapján történik, amelyek meghatározzák a beteg tényleges állapotát:

Ezektől a tényezőktől függően a fogyatékosság három kategóriája van hozzárendelve: Jogi probléma

Szívműtét után rokkantságot adnak?

Eddig sok embert elavult dokumentumok vezéreltek, ahol bizonyos betegségeket írtak fel, amelyekben egy személyt rokkantnak ismernek el.

A már 1959-ben működésbe lépő dokumentumokban az áll, hogy az alábbi betegségekben szenvedő betegeknek van joguk rokkantsági kérelmet benyújtani.

A lista követése azonban nem tette lehetővé annak igazságos értékelését, hogy fogyatékosságot adjunk-e vagy sem.

3. csoport - leegyszerűsítve a „legkönnyebb” mindhárom lehetséges közül, néha „működőnek” is nevezik. A kialakult második csoportba tartozó betegek nem tudnak dolgozni, kiszolgálni magukat mások segítségével, részben maguk is meg tudják csinálni.

A fogyatékosságok első csoportja a legnehezebb a beteg egészségi állapotát tekintve.Az emberek teljes mértékben mások segítségére vannak utalva, öngondoskodásuk, önálló mozgásuk korlátozott.

A férj szívműtéten esett át, a billentyűt mesterségesre cserélték. Adott 3 rokkantsági csoport, működő.

Bármilyen szívbetegség, és magánjellegű szívdobogás, súlyos légszomj esetén adnak egy másodikat, de ha szívműtét is volt, akkor már ennek a csoportnak kell adnia egy másodikat is.

Akik pedig még szívbetegséggel is a harmadik csoportot adják, az már nem a szabályok szerint való (vagyis kenőpénz kell).Tudok ilyen eseteket.

a VTEK döntése is a tanúvallomástól függ.

Valószínűleg először a másodikat adják, majd egészségügyi okokból a harmadikat

A döntést az ITU Bizottság (Bureau of Medical and Social Expertise) hozza meg.

Mechanikus szívbillentyű műtét után

A stagnáló megnyilvánulások kezelésének elmulasztása hozzájárul az összes emberi szerv betegségének kialakulásához, amely végül halálhoz vezet.

Ez alapján a billentyűpatológia nagyon veszélyes, szívműtétet igénylő probléma. A következő típusú sebészeti beavatkozások léteznek: A műanyag a szelep visszaállítására szolgál a tartógyűrűn.

A műtétet szívbillentyű-elégtelenség esetén alkalmazzák. A protetika magában foglalja a szelep teljes cseréjét. Gyakran a mitrális és az aorta szívbillentyűket cserélik.

A műtétet a szelep súlyos károsodása esetén írják elő szívbetegség kialakulásával, amely jelentős hatással van a hemodinamikára. A szelephibák kialakulása a reuma miatt következik be.

Általában ezek a szervek létfontosságúak. Van egy lista azon szívbetegségekről, amelyek jelenlétében egy személy rokkantságot kérhet.

1. A hipertóniás szívbetegség 3. stádiuma.

Fogyatékosság csak akkor adható, ha a központi idegrendszer visszafordíthatatlan szervi elváltozásai, ugyanazok a vesék, szemfenék és szívizom elváltozások.

Tisztázni kell, hogy a kardiális hipertónia harmadik szakaszában (kísérője a magas vérnyomás) időszakonként olyan krízisek lépnek fel, amelyek megzavarják az agyi keringést, ami gyakran bénuláshoz vezet.

2. Szívinfarktuson átesett, kifejezett szívkoszorúér-elégtelenségben szenvedők, amelyek a szívizom működésében súlyos változásokkal és harmadfokú keringési zavarokkal járnak együtt.

Szívinfarktus esetén a szív bizonyos részének vérellátásának elégtelensége vagy teljes hiánya miatt ez a terület meghal. Egy ilyen visszafordíthatatlan folyamat nagyon komoly és fontos a szervezet egészének teljes működése szempontjából.

Nagyon gyakran az elhízott emberek, a szív ischaemiája szenvednek szívinfarktusban.

3. Szívhibák - kombinált; aortabillentyű hibák; bal atrioventricularis nyílás szűkülése, irreverzibilis harmadfokú keringési zavarok.

Fogyatékosságot kapnak azok a betegek, akik súlyos szívbetegségben szenvedtek (koszorúér bypass műtét stb.).

A rokkantság nyilvántartása

Fogyatékossági kiosztással foglalkozik. A rokkantság nyilvántartásba vételének első lépése a kezelőorvos (körzet) felkeresése, hogy kinyilvánítsa a fogyatékosság iránti igényét. Az orvosnak rögzítenie kell a beteg egészségi állapotát az anamnézisben, és beutalót kell adnia szűk szakorvosokhoz a szükséges kórházi vizsgálat (ultrahang, kardiogram stb.) elvégzése érdekében. Ezt egy orvosi bizottság követi, amelynek alaposan át kell tekintenie a beteg betegségét igazoló dokumentumokat.

A fogyatékosság megszerzéséhez a következő dokumentumcsomagot kell benyújtania:

  1. a kezelőorvos beutalója az ITU-hoz;
  2. az útlevél eredeti példánya és fénymásolata;
  3. A munkakönyv másolata (közjegyző által hitelesített);
  4. Orvosi előzmény (ambuláns kártya);
  5. A kezelés helye szerinti egészségügyi intézményből származó kivonatok eredetije és másolata;
  6. Minősítési kérelem;
  7. A munkahelyi vagy tanulási hely jellemzői;
  8. Ha a sérülést a gyártás során szerezték, és a betegség foglalkozási jellegű, akkor a H-1 formájú aktust kell benyújtani.

A fogyatékosság kijelölése után két fontos dokumentum kerül kiállításra: rokkantsági bizonyítvány, valamint, amely szerint a fogyatékos személyt a szükséges technikai és rehabilitációs eszközökkel látják el. Például a szívbetegek tonométert kapnak, technikai és orvosi eszközöket - műbillentyűket stb.

A rokkantság megállapítása után a területi Szociális Védelmi Osztályhoz kell fordulni - a kiadáshoz, illetve a Nyugdíjpénztárhoz - nyugdíj igényléséhez. A szívbetegség miatt fogyatékkal élők ellátásait a kapott, egyéb törvényileg megállapított tényezők szerint kapják.

A fogyatékosság átmeneti. Évente egyszer (1. és 2. csoportnál) vagy kétszer (az első csoportnál) ismételt vizsgálat szükséges. A fogyatékkal élő gyermekek számára a betegség természetétől függően újbóli vizsgálatot írnak elő. Öregségi nyugdíjasokat neveznek ki. Az ismételt vizsgálathoz a fenti dokumentumokhoz csatolni kell a rokkantsági igazolást és a szellemi tulajdonjogot.

Az újbóli vizsgálat során a rokkantság kiterjesztésének fontos mutatói olyan tényezők, mint az emberi egészségi állapot, a betegség lefolyása, a krízisek gyakorisága, a szövődmények, a munkaképesség mértéke stb. Ha az átfogó orvosi rehabilitáció nem hozott eredményt, akkor a rokkantság meghosszabbodik.

A bizottság a rokkantság meghosszabbítását is megtagadhatja. Ha valaki nem akar egyetérteni ezzel a döntéssel, fellebbezhet ellene, és kérelmet küldhet az ITU Irodájának. Ezt követően az ITU szervei kötelesek egy hónapon belül ismételt tanúsítást végezni. Lehetőség van független vizsgálat megszervezésére, amely során a megbízást az ITU szerveihez nem kapcsolódó szakemberek végzik. Ebben az ügyben az utolsó fok, amely segíthet, a bíróság. Döntése ellen fellebbezésnek nincs helye.

A nyugdíj összege és a rokkantsági EDV

Fogyatékkal élők havi nyugdíja 2019-ben:

  • Az I. fogyatékossági csoport szerint - 8 647,51 dörzsölés.;
  • A fogyatékosság II csoportja szerint - 4 323,74 dörzsölés.;
  • A fogyatékosság III csoportja szerint - 3 675,20 dörzsölés.;
  • Gyermekkora óta fogyatékos, I. csoport - 10 376,86 dörzsölés.;
  • Gyermekkora óta fogyatékos, II csoport - 8 647,51 dörzsölés.;
  • Fogyatékkal élő gyermekek 10 376,86 dörzsölés.

Havi EDV fogyatékkal élők számára 2019-ben:

  • Az I. csoportba tartozó fogyatékkal élők - 2 974,03 RUB;
  • Fogyatékkal élők II csoport - 2123,92 RUB;
  • Fogyatékos csoport III - 1700,23 RUB;
  • Mozgáskorlátozott gyerekek - 2123,92 RUB

Módszertani értelemben az áldozat szakmai alkalmasságának vizsgálata az alábbi szempontok értékelése alapján történik: - klinikai és funkcionális; - professziográfiai (szakmai tevékenységre való alkalmasság); - a munkaképesség elvesztésének mértékének meghatározása. professzionális munkaképesség.Fontos szerepe van az iratok kezelőorvos általi helyes kitöltésének. Nagyon fontos hangsúlyozni bizonyos funkciók megsértésének mértékét, azoknak a típusú vagy volumenű munkáknak az elosztását, amelyeket a betegség előtt el tudtál végezni, és most nem. Szerintem megtagadják tőled a fogyatékosságot. Nincs rá okod.

Orvosi és szociális szakértelem

Tanács! Lehetőség van független felülvizsgálatra, amely nem kapcsolódik az ITU-hoz. Ha az ITU és a független vizsgálat eredményei ellentmondanak, bírósághoz fordulnak a vitatott kérdés megoldása érdekében.

A rokkantsági ellátások összege Csoport Az ellátások összege rubelben (havi) 1 2162 2 1544 3 1236 A belső szervek működési zavarával és a munkaképesség elvesztésével járó szív- és érrendszeri megbetegedések esetén rokkantságot írnak elő. A rokkantsági csoport a patológia súlyosságától és a kísérő betegségektől függ.

Az ITU az összes szükséges dokumentum tanulmányozása után fogyatékossági csoportot ad. Rendszeresen egy személynek vizsgálaton kell részt vennie az ellátások és juttatások kiterjesztése érdekében.

Szívbetegség, amelyben rokkantságot adnak

Figyelem

Az orvos vizsgálatot végez, adatokat rögzít a beteg kórlapjába, és beutalót ad más profilú szakorvosokhoz. A pontos diagnózis érdekében teljes vizsgálatot végeznek a kórházban.


A teljes diagnózis után összegyűjthet egy dokumentumcsomagot:
  • utalás a bizottság átadására;
  • útlevél;
  • a munkafüzet másolata;
  • orvosi kártya;
  • a vizsgahelyi intézmény kivonata;
  • nyilatkozat.

Vizsgálat Szív- és érrendszeri megbetegedések esetén a rokkantság ideiglenes érvényű. Az 1., 2. csoportban évente egyszer, a 3. csoportban pedig 6 havonta egyszer kell a betegeket rendszeresen megvizsgálni.
A fogyatékkal élő gyermekek számára a patológia súlyosságától függően ismételt bizottságot írnak elő. Egy személytől megtagadhatják a rokkantság meghosszabbítását.


A döntés ellen egy hónapon belül fellebbezni kell az ITU Irodájánál.

Adnak-e rokkantságot szívbetegséggel, és hogyan kell igényelni

Fontos

A fogyatékossági csoport hozzárendeléséről orvosi vizsgálat dönt. Az 1. csoportba azok a személyek tartoznak, akik súlyos szívelégtelenségben szenvedtek és ellátásra szorulnak. A 2. csoportot azok a személyek kapják, akik szövődményekkel járó CABG után rehabilitáción estek át. A 3. rokkantsági csoportba azok a személyek tartoznak, akiknek szövődménymentes rehabilitációs időszaka van, és akiknél 1-2 FC szívelégtelenség, angina pectoris van. A billentyűcsere után A szívbetegség végül a szívelégtelenség oka lesz.

A szelepcsere 100%-os valószínűséggel nem tudja megoldani az ember összes problémáját. A fogyatékosság hozzárendelésének kérdését minden egyes esetben a diagnosztikai intézkedések eredményei alapján vizsgálják: stresszteszt, farmakológiai tesztek, ECHO - kardiográfia és mások.

A vizsgálat eredményei szerint a szakemberek meghatározzák a szív "kopásának" mértékét.

Szívbetegség miatti rokkantság

Az IHD fogyatékossági csoportjait a táblázat mutatja be Csoport Betegségek Jellemzők 3 Enyhe infarktus és erőkifejtéses angina FC 2–3 A betegek képesek könnyű munkát végezni, de nem tudnak magasan képzett pozíciót elfoglalni 2 FC súlyos fokális infarktusa és angina pectoris 4 a személy elveszíti munkaképességét. Tünetei előrehaladnak, ritmuszavar tünetei vannak 1 Szövődményes szívinfarktus, angina pectoris fokozat FC4 Az ember munkaképességének és önkiszolgáló képességének teljes elvesztése.
Lásd még: A koszorúér-betegség tünetei és kezelése A fogyatékosság mértéke magas vérnyomásban A magas vérnyomásban szenvedők is jogosultak rokkantságra, ha a patológia bonyolult formáiról van szó. Az ellátások igénybevétele a 3. stádiumú magas vérnyomás esetén javasolt, amelyet gyakori krízisek, károsodott agyi vérellátás, belső rendszerek és szervek károsodása kísér.

Milyen szívbetegségek okoznak fogyatékosságot

Szívinfarktus esetén a szív bizonyos részének vérellátásának elégtelensége vagy teljes hiánya miatt ez a terület meghal. Egy ilyen visszafordíthatatlan folyamat nagyon komoly és fontos a szervezet egészének teljes működése szempontjából.

Info

Nagyon gyakran elhízottak, dohányzók és szív ischaemiás emberek szenvednek szívinfarktusban. 3. Szívhibák - kombinált; aortabillentyű hibák; bal atrioventricularis nyílás szűkülése, irreverzibilis harmadfokú keringési zavarok.


Fogyatékosságot kapnak azok a betegek, akik súlyos szívbetegségben szenvedtek (koszorúér bypass műtét stb.). A fogyatékosság nyilvántartása A fogyatékosság hozzárendelését az Orvosi és Szociális Szakértői Bizottság (MSEC) végzi.
A rokkantság nyilvántartásba vételének első lépése a kezelőorvos (körzet) felkeresése, hogy kinyilvánítsa a fogyatékosság iránti igényét.

Van-e fogyatékosság szívműtét után?

A jutalék figyelembe veszi, hogy betegség miatt veszít-e képesítést, és milyen mértékben. Hiszen ennyi a szociális segély. Így a fogyatékosság megállapítása "az élet- és munkaképesség-korlátozás mértékétől függően, betegségekből, sérülések vagy rendellenességek következményeiből adódó tartós szervezeti működési zavar miatt."
Az Ön állapotának kritériumai között szerepel az orvoslátogatások gyakorisága, a kórházi kezelések gyakorisága és időtartama, néha a kompenzáció fenntartásához szükséges gyógyszermennyiség.

Bicuspidalis szelep és rokkantság

A beteg sokkal többet kaphatna az élettől, és pénzben is, ha megőrzi munkaképességét és egészségét! Ha szívbetegsége van, tegyen meg mindent annak érdekében, hogy ne váljon rokkanttá. Ebben sok esetben segíthet a szív- és érrendszeri betegségek időben történő és teljes körű rehabilitációja.

A szanatóriumokban 2-3 hétig tartó kardiorehabilitációs programok vannak. Ez alatt a rövid idő alatt a betegek komplex rehabilitációs kezelésen, oktatáson, életmód-korrekción vesznek részt, mely során sokkal jobban lesznek.

Az állapot szubjektív és objektív változásai ahhoz vezetnek, hogy az embernek kevesebb gyógyszerre van szüksége, jobban tolerálja a fizikai aktivitást, kevesebb tünetet érez, és teljes életet él, minimális korlátozásokkal. Ne legyen mozgássérült! Világszínvonalú kardiorehabilitáció a "Barvikha" szanatóriumban.

Helló! Lenne egy kérdésem: a lányom rokkantságra jogosult?
2004-ben született gyermek. 3 hónapos korától kardiológusnál regisztrálták VSD slit., LLC diagnózissal, resettel. További konzultációk: OAP, LLC, altiszt, Arteriovenous shunts? A pulmonalis hypertonia kezdeti megnyilvánulásai, ADLV gyakran? 2006 júliusában a tüdő VAR-ját egy veleszületett bullosus képződményként határozták meg a bal oldalon az S6-ban. Angiográfiás vizsgálatot javasoltak, szeptember 7-én rokkantságot állapítottak meg.
A Novoszibirszki Gyermekszívsebészeti és Újszülöttsebészeti Központban működött. 2007. november 22-én angiográfiát végeztek. Következtetés: VPS. A pulmonalis artéria ágainak hypoplasia. perifériás szűkület. Indexek: Bereshvili 1,97619 McGoon 1,38 Nakata 89,05.
A szív jobb oldali részeiben, az SVC-től az LA-ig, nem nőtt az oxigénellátás, az artériás vér oxigenizációja a normál tartományon belül volt (pulzoximetriás adatok szerint).
A szisztolés nyomás a hasnyálmirigy üregében 83% -ra nőtt, az LA fő ágainak törzsének és proximális részeinek szintjén - a szisztémás artériás nyomás 53-77% -ára. Az LA jobb és bal fő ágának disztális harmadának szintjén a nyomásmutatók a normál tartományon belül voltak. Az LA törzsében és proximális részében lévő nyomásgörbék "vetrikulizált" alakúak, ami az LA szelep kifejezett elégtelenségét jelzi.
A pulmonalis keringés vaszkuláris rezisztenciájának mutatói mérsékelten emelkedtek.
CHD MPP ultrahangja: Foramen ovale 0,49 LV: EDR 2,88 cm ECR 1,6 cm ECD 32 ml ESD 7,04 ml EF 77% FU 44% Szívizom vastagsága 0,7 cm IVS: 0,86 cm Következtetés: Enyhén kitágult mindkét pitvar. A bal kamrai szívizom hipertrófia jelei, globális összehúzódása jó. Aorta: ív - 1,21-1,28 cm; a mellkasi aorta isthmusa előtt - 1,0 cm; az isthmus szintjén - 1,07 cm-nél 0,27 cm - az aorta koarktációja!? Az isthmus alatti mellkasi aorta 1,10 cm, a mellkasi aorta isthmusának szintjén a szisztolés gradiens 83-88 Hgmm. Hemodinamikailag jelentős diszfunkció nincs. Az interventricularis septum izomhibája - 0,28-0,31 cm a középső harmadban. Működőképes ovális ablak - 0,49 cm.
Mitrális billentyű prolapsus 0-1 evőkanál. Tricuspidalis regurgitáció 1 evőkanál. volumenében jelentéktelen. Kiegészítő húr a bal kamrában.
Instrumentális kutatás
PP 3 0 2
Hasnyálmirigy üreg 72 2
Csomagtartó LA 72 10 31
A jobb oldali főág LA 68 6 26
A jobb alsó ága LA 20 9 13
A bal oldali LA főága 72 10 31
A bal LA alsó ága 19 9 13
Az LA fő és lebenyes ágainak ballonos kitágítása után a szisztolés nyomás 19-23 Hgmm-es csökkenést észleltek a hasnyálmirigy üregében, az LA törzsében és az LA fő ágaiban. (a szisztémás artériás nyomás 58-61%-áig) a lebenyes ágak szintjén a nyomásmutatók a 2007.11.26-i tenziometriai adatokhoz képest változatlanok maradtak.
A PC Kutatóintézetben 2 év után konzultációt javasoltak, évente 2 alkalommal kardiometabolikus terápiás tanfolyamokat (Mildronate, Elkar, Kudesan).
Konzultációt tartottak a PC Tudományos Kutatóintézetében, Novoszibirszkben 2009.11.12-én.
Objektív állapot: Általános állapot kielégítő. Acrocyanosis no SAT/=99%. A vénás hálózat kifejeződik. Nincsenek perifériás ödémák. A perifériás artériák pulzálása nem változik. BP p 90/50 Hgmm A szívhangok tiszták. A szisztolés zörej mérsékelt a 2. bordaközi térben a szegycsont bal oldalán, jól kifejlődött az interscapularis régióban. 2 hang a pulmonalis artéria felett a zajban. A ritmus megfelelő. HR=82 1 perc alatt.
EKG - sinus aritmia. HR-75-85 1 perc alatt. Az Ő kötegének jobb lábának hiányos blokádja. A jobb kamra enyhe hipertrófiája.
Fő diagnózis: Műtött veleszületett szívbetegség: A központi tüdőágy hypoplasia. Pulmonalis perifériás szűkületek. 1. fokú tricuspidalis elégtelenség. Tüdőelégtelenség 1 fok.
Egyidejű diagnózis: vegetatív diszfunkció 9. A bőr márványosodása, EKG szerint - vagotoniás eredetű sinus arrhythmia, reaktív pancreatitis, JVP, atópiás dermatitis, adenoidok 1-2 st, recidiváló bronchitis, idő. Az alsó lebeny enfizémája a bal oldalon, rövidlátás 1 evőkanál.
A művelet hatása jó, megmarad. A pulmonalis artéria reziduális szűkülete jelentéktelen. NK 0-1 FC 1
Javaslatok: Újbóli sebészeti kezelés jelenleg nem javallt. Dinamikus megfigyelés. Konzultáció a PC Kutatóintézet poliklinikai osztályán 2-3 év múlva.
A PC Tudományos Kutatóintézetében, Novoszibirszkben 2009. november 12-én, 2010 szeptemberében lefolytatott konzultáción kapott következtetés alapján a fogyatékosságot megszüntették. Ez legális?